Тридцать вторая акушерская неделя беременности. Что происходит с малышом

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С двенадцатой недели беременности срок считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормальные параметры развития плода определены именно для акушерского срока. С этими нормальными показателями будет сравниваться текущее состояние плода на предмет соответствия норме.

Плод

На 32-й неделе беременности масса тела плода может колебаться в пределах 1827 плюс-минус 267 г, в среднем составляя 1800 г. Длина тела малыша колеблется в пределах 41,3 плюс-минус 1,9 см, а наиболее часто составляет 43 см. Необходимо помнить, что длина тела и масса плода на сроке 32 недели беременности может колебаться в значительных пределах у разных женщин, поскольку эти параметры обусловлены индивидуальными генетическими особенностями телосложения малыша, которые ему передали родители. Поэтому, если на одном и том же сроке в 32 недели у одной женщины ребенок больше и тяжелее, а у другой – ниже и меньше весом, то расстраиваться и думать, что что-то не в порядке, не стоит, так как размеры малыша зависят от питания матери и генетически обусловленного характера телосложения.

Плод на 32-й неделе продолжает активно расти и набирать вес. Его подкожный жировой слой стремительно увеличивается, кости растут и отвердевают, а кожа разглаживается и бледнеет, становясь из красной все более розовой. Ручки и ножки становятся пухлыми и округлыми за счет отложения жира, а на лице появляются щечки.

Уже полностью выросли и сформировались ногти на руках и ногах, вследствие чего малыш может поцарапать ими свою кожу в процессе игры и движений. Волосы на голове стали толще и все больше похожи на таковые у маленьких детей, хотя они все еще редкие и очень мягкие.

Органы и системы уже активно функционируют. На 32-й неделе идет процесс отладки их взаимодействия и формирования автоматической слаженной работы. Нервная система работает, а железы внутренней секреции (гипофиз , щитовидная железа , поджелудочная железа , надпочечники и т.д.) совершенствуют свое функционирование, обеспечивая идеальную отладку обмена веществ.

Иммунная система уже вырабатывает антитела , которые уничтожают патогенные микроорганизмы, проникающие в организм малыша. Антитела, которые "научится" вырабатывать иммунная система с 32-й недели и до родов, будут защищать малыша от различных инфекций после его появления на свет.

Зрительный анализатор продолжает активно развиваться и совершенствоваться – малыш на 32-й неделе уже реагирует уменьшением зрачка в ответ на яркий свет, проникающий к нему через растянутую стенку живота.

Как правило, на 32-й неделе плод занимает свое окончательное положение в матке, в котором он обычно остается до родов.

Кости скелета укрепляются, становятся более прочными и плотными, а вот кости черепа остаются мягкими – это необходимо для конфигурации головки при прохождении по родовым путям во избежание травм.

Шевеления плода

Шевеления плода на 32-й неделе в целом стали плавными и размеренными, но, в тоже время, весьма ощутимыми для матери, так как, с одной стороны, малыш уже большой и ему тесно в матке, а с другой – мышцы ребеночка развились, и он может толкаться сильно.

Вместе с тем, малыш может периодически совершать резкие толчки, которые весьма болезненны и неприятны для матери. Подобные резкие и сильные толчки могут быть спровоцированы целым рядом причин.

Во-первых, ребенок может начать интенсивно двигаться и резко толкаться в ответ на воздействие какого-либо внешнего раздражителя, который ему не нравится, например, резкие и громкие звуки, яркий свет, особенно направленный прямо на живот, неприятный запах. В такой ситуации, чтобы успокоить малыша, нужно просто устранить неприятный для него раздражитель. Во-вторых, высокоинтенсивные и резкие движения малыша могут появляться, когда мать начинает волноваться, испытывает стресс , страх или какие-либо неприятные ощущения. В такой ситуации для успокоения малыша, естественно, нужно успокоиться самой. В-третьих, ребенок может начать активно двигаться без видимой причины, и в таком случае это спровоцировано дефицитом кислорода (гипоксией), которую плод пытается устранить путем ускорения кровотока на фоне двигательной активности. В ситуации подозрения на гипоксию женщине нужно встать и медленно походить в течение 10 – 15 минут, глубоко вдыхая и выдыхая воздух, чтобы кровь насытилась кислородом, а все случайно сдавленные в позе сидя или лежа крупные сосуда расправились.

Однако резкие и болезненные движения малыша на 32-й неделе все же относительно редки, чаще он движется плавно и аккуратно. Тем не менее, даже плавные и размеренные шевеления плода могут вызывать болезненные или просто дискомфортные ощущения у матери. Чаще всего они локализуются в области ребер, печени , желудка и кишечника . Эти неприятные ощущения, обусловленные шевелениями плода, связаны с тем, что малыш толкает матку и окружающие органы и ткани с довольно большой силой.

Мать на 32-й неделе отлично различает, какое именно движение совершает малыш. Кроме того, женщина может видеть на своем животе впечатавшиеся в него маленькие ножки, ручки, головку или попку, в зависимости от того, какой частью тела малыш уперся в переднюю стенку матки.

На протяжении суток активность движений малыша неодинакова – в одни моменты он шевелится весьма активно, а в другие периоды практически недвижим. Это объясняется тем, что у малыша периоды бодрствования сменяются сном. Соответственно, когда плод спит, он малоподвижен, а когда бодрствует – наоборот, активно двигается, играет и толкается. Кроме того, в течения дня малыш может менять характер и интенсивность своих движений в ответ на разнообразные раздражители извне, такие, как звуки, свет, запахи, волнение, страх матери и т.д. Причем по изменению характера движений можно понять, нравится ли ребенку раздражитель, или нет. Если движения становятся резким, толчкообразными и болезненными для матери, то малышу не нравится раздражитель. А если движения становятся плавными, то, напротив, раздражитель ему нравится.

В нормальном чередовании периодов активности и малоподвижности плода имеется любопытная закономерность, подмеченная многими поколениями беременных женщин. Так, пока мать двигается и занимается какими-либо делами, плод, как правило, не движется, мало шевелится, поскольку движение женщины колышет живот, что просто-напросто укачивает малыша, и он спит. Но когда женщина ложится или садится отдохнуть, плод начинает активно двигаться, так как колебания живота прекращаются, его больше не укачивает, и он просыпается, начиная играть и шевелиться.

Также женщина может периодически ощущать ритмичные вздрагивания внутри живота, которые вызываются икотой у ребенка. Такие вздрагивания неопасны и обычно непродолжительны – икота у малыша быстро проходит.

Шевеления и движения плода будущая мать должна ощущать ежедневно, так как живой и нормально развивающийся ребенок двигается постоянно. Однако нет необходимости подсчитывать количество шевелений в течение каждого часа, поскольку в одни периоды малыш более активен, а в другие – менее. В результате такой подсчет шевелений в течение каждого часа приводит только к необоснованному волнению и более частым обследованиям, которые, в свою очередь, провоцируют гипердиагностику осложнений беременности. Согласно данным ВОЗ, подсчет шевелений в течение каждого часа приводит к необоснованному повышению частоты досрочного родоразрешения, когда рождаются недоношенные дети в результате индуцированных родов из-за опасений и желания врача перестраховаться. Поэтому следует просто отслеживать наличие шевелений в течение суток. Бить тревогу и срочно госпитализироваться в стационар нужно только в том случае, если мать не ощущает шевелений плода более 12 часов подряд.

УЗИ и анализы

На 32-34 неделях наступает оптимальный период для проведения третьего скрининга третьего триместра, который представляет собой комплексное обследование, необходимое для выявления пороков развития у плода, оценки соответствия норме развития малыша, а также определения состояния женщины.

В третий скрининг входят следующие обследования:

УЗИ-исследование;
Допплерография (допплер);
Кардиотокография (КТГ);
Биохимический скрининг.

Однако обязательным исследованием третьего скрининга является только УЗИ , а все остальные – только дополнительными (проводятся по показаниям врача).

На практике в подавляющем большинстве женских консультаций стран СНГ в рамках третьего скрининга проводятся УЗИ и КТГ всем беременным женщинам, так как одно исследование обязательно, а второе (КТГ) информативно и необременительно для будущей матери, позволяет дополнить результаты УЗИ и, соответственно, лучше оценить состояние малыша. Допплерография всем женщинам обычно проводится только в тех консультациях, в которых имеется необходимая медицинская аппаратура. Если же аппаратура отсутствует, то допплерография проводится исключительно по показаниям. А биохимический скрининг вовсе делают только в тех случаях, если результаты второго скрининга были плохими и после них не производилось инвазивной диагностики (амниоцентеза с генетическим картированием).

Скрининговое УЗИ-исследование проводится с целью оценки состояния и развития ребенка , а также выявления пороков развития, которые невозможно было диагностировать во время прошлого (второго скринингового) УЗИ (непроходимость кишечника и мочевыделительных органов, пороки сердца). Кроме того, во время третьего УЗИ оценивается состояние матки, плаценты , пуповины , околоплодных вод, шейки матки и т.д.

Во время УЗИ врач оценивает состояние и степень развития у плода сердца и сосудов, органов мочеполовой системы, брюшной полости, легких , бронхов, головного мозга , вены Галена в полости черепа, глазниц, челюстей, носогубного треугольника. Также измеряется окружность живота, грудной клетки, черепа, длина голени, бедра, ручек. Определяется положение и предлежание плода в матке (положение косое, поперечное или продольное, а предлежание – головное или ягодичное). Обязательно оценивается состояние, толщина, степень зрелости и предлежание плаценты, состояние шейки и стенок матки, состоятельность рубца на матке (если он имеется), околоплодные воды, пуповина.

Результаты УЗИ подробно записываются, на основании данных обследования врач делает заключение о состоянии и развитии плода. Также делается заключение о состоянии плаценты и околоплодных вод.

Риск преэклампсии высок, если в моче имеется белок. В таком случае для снижения этого риска проводится профилактическое лечение – прием кальция (по 1 г в сутки до 40 недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36 недели).

Кроме того, женщины с отрицательным резус-фактором крови должны сдать анализ на тиры антител на 32 неделе, если на 28 – 30 неделе им не был введен анти-Д иммуноглобулин.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 32-й неделе нужно в плановом порядке посетить врача-акушера , который ведет беременность. На прием к врачу нужно обязательно взять с собой обменную карту, а также результаты всех анализов и обследований, которые были сделаны, но врач их еще не видел. Это необходимо для того, чтобы врач оценил их результаты, сделал выводы об отсутствии или наличии заболеваний, осложнений или нарушений и, при необходимости, назначил лечение.

В начале приема врач обычно опрашивает женщину, выясняя ее самочувствие, состояние, наличие жалоб, периоды их появления, чем они провоцируются, чем купируются. В целом, гинеколог задает следующие вопросы:

Имеются ли симптомы и жалобы, которые беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, что их провоцирует, чем удается их купировать и удается ли?
Как часто ощущаются шевеления плода, когда движения малыша чувствовались в последний раз?
Были ли кровянистые выделения из половых путей?
Менялся ли характер выделений, появлялось ли что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль , зуд или жжение?
Характер выделений из влагалища (цвет, запах, количество, консистенция)?
Были ли эпизоды выделения из влагалища относительно большого количества мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом (сладость можно определить по тому, что кожа, намоченная такой водой, становится липкой)?
Были ли ощущения периодической влажности в промежности или намокание трусиков?
Имеются ли частые и упорные головные боли ?
Бывают ли эпизоды нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
Имеется ли краснота, отечность, зуд или жжение в области половых органов?
Были и имеются ли боли или жжение при мочеиспускании ?
Какой характер носят боли в животе, когда возникают, от чего проходят, сколько времени длятся?
Бывают ли резкие отеки рук и лица?

После опроса или во время него производится измерение артериального давления, взвешивание и расчет прибавки веса. Для женщин, у которых на момент постановки на учет индекс массы тела (ИМТ) был менее 18, производится повторное вычисление этого параметра.

Далее врач осматривает грудь, ноги, кожный покров и переднюю брюшную стенку. Грудь осматривается для выявления уплотнений , а также оценки ее состояния и готовности к грудному вскармливанию ; ноги – для выявления варикозного расширения вен и оценки выраженности отеков; кожный покров – для выявления покраснений, припухлостей, высыпаний; передняя брюшная стенка – для выявления грыжи и оценки состояния, эластичности и силы мышц.

На основании результатов осмотра ног врач может порекомендовать ношение компрессионного белья, скажет, какой размер и какая степень компрессии нужна, как часто нужно надевать такой медицинский трикотаж. А на основании осмотра живота врач порекомендует тип бандажа, который нужно носить, а также расскажет, как часто, и в каких ситуациях его следует надевать.

Завершив общий осмотр и опрос, врач проводит акушерское наружное обследование, которое заключается в выслушивании сердцебиения плода, определении положения и предлежания плода, измерении окружности живота, высоты стояния дна матки и определения тонуса матки.

Сердцебиение выслушивается акушерским стетоскопом. При этом врач подсчитывает частоту сердечных сокращений, оценивает их ритм и звонкость. Такое выслушивание сердцебиений позволяет выявлять гипоксию плода, обвитие пуповиной и другие патологии, для подтверждения или опровержения которых женщину направляют на другие дополнительные обследования (КТГ, допплерография, УЗИ и т.д.). Частоту сердцебиений, ритмичность и характер тонов сердца плода заносят в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода определяется руками путем прощупывания через брюшную стенку головки и попки малыша. Если малыш в матке располагается поперек, то есть головкой упирается в один бок, а попкой – в другой, то такое положение называется поперечным и является неправильным. Если же малыш в матке располагается наискосок, упираясь одним концом в ребра, а другим – в кости таза, то такое положение называется косым и является также неправильным. Если же ребенок в матке расположен по длине, то есть одним концом упирается в малый таз, а другим – в диафрагму, то такое положение называется продольным и является правильным. До родов малыш должен принять продольное положение, которое считается правильным.

Помимо положения плода в матке, определяется предлежание плода. Под предлежанием плода понимают то, какая часть тела малыша находится в малом тазу. Если в малом тазу находится головка, иными словами, плод лежит вниз головой, то такое предлежание является головным и считается оптимальным, так как в этом случае роды будут проходить нормально, головой вперед. Если же в малом тазу находится попка, такое предлежание называется ягодичным и считается не оптимальным – если малыш не перевернется до родов, то он будет появляться на свет ножками вперед.

В процессе определения расположения и предлежания плода врач попутно оценивает тонус матки по ее реакции на прикосновение рук к животу. Если матка при прикосновении рук сокращается умеренно, то ее тонус в норме. Если же матка при прикосновении рук резко сокращается, создавая эффект "каменного живота", то имеется гипертонус.

Далее измеряется окружность живота и высота стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 32-й неделе равна 85 – 90 см, а ВСДМ в среднем составляет 32 – 33 см, но может колебаться от 28 до 34 см. В принципе, до 36-й недели ВСДМ в среднем должна быть равна сроку гестации в неделях. То есть на 33-ей неделе ВСДМ в среднем равна 33 см, на 34-й – 34 см и т.д.

После этого, при необходимости, проводится гинекологический осмотр и забор мазков . Однако эти процедуры проводятся только по необходимости, например, если женщину что-то беспокоит или имеется подозрение на патологию шейки матки, влагалища и т.д.

Если до 32-й недели женщина не прошла других специалистов, то врач дает направления на посещение ЛОРа , офтальмолога , кардиолога , терапевта , стоматолога и эндокринолога , которые должны оценить состояние здоровья будущей матери и возможность рожать самостоятельно. Если кто-то из специалистов считает, что организм женщины не перенесет родов, то такой матери, скорее всего, сделают кесарево сечение .

Последним этапом приема у врача является изучение различных анализов и данных обследований. На их основании делается заключение о состоянии плода и женщины. Если что-то не в порядке, врач назначает дополнительные обследования или лечение, или направляет будущую мать в стационар. Если же все в пределах нормы, то врач назначает дату следующей явки, которая приходится на 34-ю неделю.

Тревожные признаки

Учитывая, что на 32-й неделе беременности могут развиться тяжелые осложнения (например, отслойка плаценты , эклампсия, преждевременные роды), ведущие к смерти плода и матери, каждой женщине необходимо знать признаки подобных состояний, чтобы при появлении соответствующей симптоматики незамедлительно вызвать "Скорую помощь".

Итак, к тревожным признакам на 32-й неделе беременности относятся:

Кровянистые выделения из влагалища.
Обильные жидкие выделения из влагалища (могут быть похожи на мутноватую воду, окрашены в зеленоватый цвет, иметь сладкий вкус, но всегда жидкие и обильные). Такие выделения в первый момент женщины часто принимают за непроизвольно вытекшую мочу.
Часто появляющаяся или присутствующая почти постоянно упорная головная боль, сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами.
Неожиданный сильный отек лица или рук.
Повышение температуры тела выше 38,0 o С.
Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности.
Жжение и/или боль при мочеиспускании .
Сильная боль в животе, интенсивность которой не уменьшается со временем.
Сильный удар в живот любого происхождения (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом).
Появление более 4 – 5 схваток в течение часа.
Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности, изменения в организме матери

На 32-й неделе беременности женщина в норме испытывает широкий спектр разнообразных ощущений. Эти ощущения далеко не всегда приятные, а чаще, напротив, дискомфортные, но совершенно нормальные. Нужно понимать, что женщина на 32-й неделе беременности может испытывать любые ощущения, но ниже мы приведем только те, которые обусловлены изменениями, происходящими при вынашивании ребенка.

Большая масса тела, выступающий вперед живот и отеки приводят к тому, что женщина ощущает себя неповоротливой, неловкой, ей трудно совершать многие обычные действия, наклоняться и т.д. Во время ходьбы может даже "заносить", при сидении затекают и болят ноги, тяжело найти позу для сна. С этими ощущениями придется смириться, так как уменьшить вес или живот попросту невозможно.

Увеличившаяся матка сильно давит на желудок, диафрагму, кишечник и мочевой пузырь , из-за чего данные органы начинают функционировать с перебоями, что провоцирует различные неприятные ощущения у женщины. Так, сдавление мочевого пузыря приводит к частым мочеиспусканиям , поскольку орган просто не может накапливать много мочи. Чтобы хотя бы немного уменьшить частоту походов в туалет, нужно при каждом мочеиспускании слегка наклоняться вперед, что способствует более полному опорожнению мочевого пузыря.

Давление на диафрагму вызывает трудности при дыхании (одышка , ощущение нехватки воздуха, невозможность глубоко вдохнуть). Данные неприятные ощущения можно уменьшить, регулярно выполняя дыхательную гимнастику .

Давление матки на кишечник приводит к запорам , так как замедляется продвижение пищевого комка по просвету органа. Для минимизации проблемы запоров необходимо правильно питаться, включая в рацион продукты, улучшающие перистальтику кишечника (курага, чернослив, свекла , гречка , хлеб из муки с отрубями и др.), и исключая из меню различные блюда, ухудшающие эвакуацию кишечного содержимого (например, сладости, кулинарные изделия, выпечка из белой муки). Для ликвидации возникшего запора необходимо применять мягкие и натуральные слабительные средства на основе сиропов лактулозы (Нормазе , Дюфалак , Порталак и т.д.).

Давление матки на желудок провоцирует изжогу и отрыжку . Чтобы минимизировать эти неприятные явления, необходимо кушать небольшими порциями, не наклоняться и не лежать после еды, спать только с подложенной под плечи и голову подушкой. Когда изжога все же возникает, необходимо для ее купирования принимать антацидные средства (Фосфалюгель , Алмагель , Маалокс и др.). Кроме того, для профилактики и купирования изжоги можно попытаться найти собственное средство. Например, многим женщинам помогает рассасывание кусочка шоколада , щелканье семечек и т.д.

Ускорение обмена веществ, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличенный объем крови и жидкости в тканях вызывают усиленное потение , эпизоды ощущения жара во всем теле, отеки, а иногда даже кровотечения из носа и десен . За исключением отеков, все остальные ощущения являются нормальными и физиологичными.

А отеки могут быть нормальными и патологическими. Нормальные отеки не увеличиваются со временем и отсутствует резкий, внезапный отек лица и рук. При наличии таких отеков не нужно беспокоиться, а для их минимизации следует пить не более 1,5 литров жидкости в сутки, ограничить потребление соли и маринованных продуктов.

Если же отеки увеличиваются, или появляется внезапный и сильный отек лица и рук, то это уже патологические признаки, при которых нужно в срочном порядке госпитализироваться в родильный дом.

По неизвестным причинам могут неметь руки и ноги, однако данные ощущения не опасны и не связаны с какими-либо патологиями.

Сильная нагрузка и отеки провоцируют боли в ногах , которыми страдают многие женщины на 32-й неделе. Минимизировать боли можно, если в течение суток несколько раз отдыхать по 10 – 15 минут с приподнятыми ногами. А если приходится долго стоять или ходить, то нужно каждые 40 – 50 минут отдыхать сидя по 10 минут.

Помимо болей в ногах, на 32-й неделе многие женщины страдают судорогами икроножных мышц , которые могут возникать по целому ряду причин, таких, как дефицит кальция, витамина B 12 , низкая концентрация глюкозы в крови и сильная нагрузка на ноги. При возникновении судорог нужно тянуть на себя стопу до полного исчезновения болей, а для их профилактики рекомендуется принимать препараты кальция, витамины группы В, а также не допускать сильной нагрузки на ноги.

Давление на связки, сухожилия и суставы, смещение центра тяжести вперед, расхождение костей таза в стороны для увеличения родового канала приводят к болям в спине, пояснице , крестце , копчике , бедрах и костях таза, которые присутствуют в той или иной степени выраженности у всех женщин на 32-й неделе беременности. Эти боли практически постоянны, а уменьшить их интенсивность можно только периодическим стоянием в позе на четвереньках. Как ни странно, коленно-локтевая позиция, в которой женщина стоит по 5 – 15 минут несколько раз в день, заметно уменьшает выраженность болей вышеперечисленных локализаций.

Из-за растяжения кожи живота, боков и бедер возникает зуд и даже высыпания в виде мелких пятнышек красного цвета. Если зуд и высыпания присутствуют только на коже живота, бедер и боков, не прогрессируют со временем, то это нормально и не требует лечения. Но если зуд или высыпания усиливаются или распространяются на другие участки кожного покрова с боков, бедер и живота, то нужно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Кроме того, растяжение кожи может приводить к появлению растяжек . Если им суждено появиться, то они обязательно будут. Но можно попробовать уменьшить вероятность появления растяжек, регулярно смазывая кожный покров специальными косметическими средствами , растительным маслом (подсолнечным, оливковым , кукурузным и т.д.) или обычным питательным кремом.

Кровотечение

Выделение крови из влагалища на сроке 32 недели беременности может происходить по причине раздражения шейки матки и влагалища половым членом или руками гинеколога во время осмотра. В этом случае кровотечение всегда происходит после осмотра или полового акта, длится недолго, крови выделяется мало, а общее состояние не ухудшается.

Но кровотечение на 32-й неделе может быть и не таким безобидным, как описано выше, а являться опасным признаком тяжелого осложнения беременности (например, отслойки плаценты). Такие кровотечения нельзя игнорировать, так как они могут привести к смерти плода и матери.

Поскольку отличить опасное кровотечение от безопасного на 32-й неделе беременности сложно, следует при появлении любого количества крови из влагалища вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом.

При кровотечении после вызова "Скорой помощи" нужно открыть двери квартиры, взять паспорт, полис, обменную карту, мобильный телефон и лечь в постель. Дожидаться приезда бригады врачей следует в положении лежа, а не бегая по квартире и собирая вещи в больницу. Подобная рекомендация основана на том, что при физической нагрузке кровотечение усиливается, и если женщина будет активно собираться в больницу, она может резко и в короткий срок значительно ухудшить свое состояние, а, следовательно, и уменьшить шансы на выживание ребенка. Рекомендация открыть двери квартиры основана на том, что кровотечение в любой момент может стать очень сильным, вследствие чего женщина потеряет сознание . А в таком случае она просто не сможет открыть дверь и умрет от потери крови, пока врачи будут стучаться в квартиру.

Матка и живот

Высота стояния дна матки на 32-й неделе беременности составляет в среднем 32 см, но может колебаться от 28 до 34 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. Матка расположена высоко, но это еще не предел. Ее верхний край будет подниматься все выше до 36-й недели беременности, когда высота стояния дна матки будет самой большой. После 36-й недели матка будет расти медленно, но за счет опускания головки плода в малый таз высота стояния ее дна немного снизится.

Матка совершает периодические сокращения, именуемые тренировочными схватками Брекстон-Хикса. Они возникают нерегулярно, эпизодически, продолжаются недолго и малоболезненны. Чтобы минимизировать неприятные ощущения от тренировочных схваток, лучше всего во время их прохождения ложиться на бок.

Окружность живота на 32-й неделе составляет 85 – 90 см. Сам живот уже большой, сильно выступает вперед. Имеющаяся посередине живота темная полоса становится шире и заметнее, четко деля его на две половинки. А пупок растягивается и становится плоским. Кожа живота из-за растяжения может зудеть и чесаться, что совершенно нормально. Большой вес живота не дает женщине совершать резких движений, наклонов, ограничивает ее активность, но с этим придется смириться.

Боли в животе и других частях тела

Тридцать вторая неделя беременности является тяжелой в прямом, физическом смысле слова, так как живот уже очень большой, прибавка веса значительная, что и создает высокую нагрузку на организм женщины. Вследствие высокой физической и психической нагрузки, а также на фоне происходящих в организме изменений женщина может испытывать боли различной локализации и характера. Конечно, женщина и во время, и вне беременности может испытывать какие угодно боли, но мы рассмотрим только те, которые нормальны для периода вынашивания малыша и обусловлены ни чем иным, как беременностью. Кроме того, если определенной локализации могут быть присущи не только физиологические (нормальные), но и патологические боли, мы также коротко их опишем и приведем отличия от нормальных.

Итак, в первую очередь, на 32-й неделе женщина может испытывать нормальные физиологические боли в животе , которые обусловлены двумя основными факторами: во-первых, натяжением связок, удерживающих матку, а во-вторых, тренировочными схватками, при помощи которых матка готовится к родам. Физиологические боли в животе, обусловленные натяжением связок матки, носят характер легких потягиваний по бокам, а при резких движениях – коротких, сильных и режущих прострелов. А физиологические боли, обусловленные схватками, носят характер тянуще-ноющих ощущений внизу живота . Любые физиологические боли в животе ненавязчивы, они существуют как бы на периферии сознания, длятся недолго, самостоятельно проходят и не нарастают с течением времени.

На 32-й неделе могут возникать и патологические боли в животе. Наиболее часто патологические боли в животе обусловлены расстройствами пищеварения, которые сопровождаются и другими симптомами, такими, как вздутие живота , метеоризм , ощущение тяжести в желудке, поносы и т.д. Боли, связанные с нарушением пищеварения, обычно проходят сами и, хотя и доставляют ощутимый дискомфорт, относительно неопасны. Отличить такие боли от других, как правило, не трудно, так как с ними женщина уже знакома – они появлялись и на более ранних сроках беременности , и в течение жизни.

Гораздо более опасными патологическими болями в животе являются боли, спровоцированные тяжелыми заболеваниями, способными привести к потере беременности или даже смерти (например, острый аппендицит , отслойка плаценты, преждевременные роды). Такие боли легко отличить от других: они нарастают со временем, локализуются в любой части живота, носят тянуще-ноющий, колюще-режущий или резкий схваткообразный характер, а также сочетаются с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении первых признаков опасных патологических болей в животе следует немедленно вызывать "Скорую помощь".

Помимо болей в животе, на 32-й неделе женщины испытывают боли в ребрах и подреберье . Физиологические боли данной локализации носят характер резких, кратковременных сильных болезненных ощущений, которые быстро проходят самостоятельно. Эти боли вызваны толчками ножек ребенка в область ребер. Патологические боли в ребрах и подреберье всегда продолжительны, не проходят самостоятельно, носят ноющий характер и могут сочетаться с отрыжкой горьким или тошнотой . Такие боли возникают при заболеваниях печени и желчного пузыря, поэтому при их появлении нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Размягчение связок и суставов, а также расхождение костей таза в стороны для расширения просвета родовых путей вызывает боли в костях таза, промежности , лобке и крестце и дискомфорт при ходьбе. Такие боли нормальны, хотя и неприятны. Но если боль в лобке и промежности сочетается с "утиной походкой", то в этом случае она патологическая. Этот набор симптомов свидетельствует о развитии симфизита – воспаления лонного сочленения. Соответственно, при появлении признаков симфизита нужно обращаться к врачу.

Высокая нагрузка на кости скелета, давление матки, смещение центра тяжести вперед из-за выступающего живота, а также размягчение связок и суставов приводит к болям в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах и ногах. Боли любой указанной локализации обычно нормальны, они периодически присутствуют у всех беременных женщин, но степень их выраженности может быть различной. Нормальные боли описанных локализаций усиливаются после физической нагрузки, проходят после отдыха, в течение дня по несколько раз могут самостоятельно появляться и исчезать. Для уменьшения выраженности таких болей нужно минимизировать нагрузки на скелет, то есть не стоять и не ходить подолгу, надевать поддерживающий бандаж, не носить высокие каблуки, не сидеть на стульях без спинки, не поднимать тяжести и т.д.

Однако боли в пояснице могут быть и патологическими, если носят схваткообразный характер, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела, так как в этом случае они вызваны заболеваниями мочевыделительных органов. Боль в крестце также может быть патологической, если она не проходит в течение длительного времени, носит характер сильной, резкой, простреливающей, такой, что невозможно терпеть и отдает в ногу. Такие боли в крестце вызваны защемлением седалищного нерва – ишиасом . Естественно, при появлении патологических болей в крестце и пояснице нужно обращаться к врачу.

Также патологическими могут быть и боли в ногах, если они сочетаются с отеком рук или лица и мельканием мушек и пятен перед глазами. Такая совокупность симптомов указывает на развитие гестоза – грозного осложнения беременности, при появлении признаков которого нужно немедленно госпитализироваться в родильный дом.

Разрешенные лекарства

В настоящее время все лекарственные препараты, в зависимости от эффекта, оказываемого ими на плод, по классификации FDA подразделяются на пять больших групп, обозначаемых латинскими буквами – А, В, С, D и Х.

На 32-й неделе беременности совершенно безбоязненно можно применять препараты групп А и В, поскольку они безопасны для плода. При тяжелом состоянии матери, когда обязательно нужно провести лечение, чтобы ее самочувствие еще более не усугубилось и не возникло угрозы смертельного исхода, допускается применение препаратов из группы С. Данные препараты используются только под контролем врача и строго по показаниям, так как теоретически могут оказывать негативное влияние на плод.

При угрозе смертельного исхода допускается применение препаратов группы D, которые негативны для плода, но позволяют спасти мать. А в ситуации, когда умирает будущая мать, врачи всегда спасают прежде всего женщину, жертвуя плодом, так как пытаясь не нанести вред малышу, велика вероятность потерять обоих.

Препараты группы Х никогда не используются при беременности – они губительны для плода.

Таким образом, очевидно, что для понимания того, можно ли применять тот или иной препарат при беременности, нужно знать, к какой группе он относится. Чтобы это узнать, следует прочесть раздел "Применение при беременности и грудном вскармливании " официальной инструкции по применению.

В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они безопасны и разрешены к применению в течение всей беременности. В инструкциях к препаратам группы В могут быть написаны следующие три фразы: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", "препарат запрещен в первом триместре", или "экспериментальные исследования на животных не выявили негативного влияния на плод, но поскольку на людях подобные эксперименты не проводились, нельзя исключать возможности отрицательного действия на плод, поэтому применение допускается исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза".

В инструкциях к препаратам группы С указывается, что для них было выявлено негативное действие на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому применение во время беременности запрещено. В инструкциях к препаратам групп D и Х всегда указывается, что они запрещены к применению во время беременности, так как оказывают доказанное негативное влияние на плод.

Поскольку не всегда можно прочесть инструкцию к лекарственному препараты и определить, к какой группе он относится, ниже мы приводим перечень наиболее часто использующихся в повседневной жизни препаратов, которые принадлежат к группам А и В, и могут применяться на 32-й неделе беременности:

Жаропонижающие средства для сбивания повышенной температуры тела – разрешены лекарства, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота). Лучше использовать средства с парацетамолом – он более безопасен. Но и ацетилсалициловой кислоты бояться не нужно, так как последние исследования показали ее безвредность для плода в третьем триместре беременности. Ранее считалось, что ацетилсалициловая кислота опасна в третьем триместре, но в настоящее время это мнение признано ошибочным.
Препараты против сухого кашля – разрешены лекарства, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
Отхаркивающие препараты для выведения мокроты – разрешены лекарства, содержащие в качестве активных веществ гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).Линекс
Противовирусные препараты (против гриппа и ОРВИ) – по рекомендации ВОЗ допускается прием препаратов, содержащих в качестве активного вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Однако нужно помнить, что, несмотря на рекомендацию ВОЗ, оба препарата относятся к группе С , поэтому принимать их можно только под контролем и по назначению врача.
Противоотечные препараты (для устранения отеков) – можно пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).

Роды на 32-й неделе

Если малыш родится на 32-й неделе, то он будет считаться недоношенным, а роды, соответственно, преждевременными. Но недоношенные дети, рожденные в 32 недели беременности, уже вполне приспособлены к жизни вне утробы матери, а потому их удается выходить практически в 100% случаев. В дальнейшем недоношенные дети, родившиеся в 32 недели беременности, обычно не имеют проблем со здоровьем, растут и развиваются согласно возрасту, ничем не отличаясь от своих сверстников. Однако родителям придется приложить больше усилий, ухаживая за своим недоношенным малышом в течение первого года жизни, чем это требуется тем, у кого дети родились в срок.

32 неделя беременности: что нужно знать будущему папе – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сейчас вы находитесь на 32 неделе беременности. Что происходит с малышом? Что должна ощущать мама? Какие обследования необходимо пройти? Все эти вопросы очень сильно волнуют будущих родителей. Давайте постараемся как можно подробнее рассмотреть каждый из них.

Уже оказались позади целых семь месяцев беременности, а мамы все больше переживают по поводу своего веса. Нормой на этом этапе считается прибавка порядка одиннадцати килограммов. Животик уже стал достаточно большой и способен доставлять ряд неудобств. Практически все будущие мамочки жалуются на быструю утомляемость на 32 неделе беременности. Что происходит с организмом женщины? В этот период врачи рекомендуют посвятить все свое время отдыху, чтению интересных книг и просмотру хороших фильмов. Ваш малыш уже достаточно хорошо развит, тонко ощущает мамины эмоции, прислушивается к вашему голосу, самому родному и любимому.

Тридцать вторая неделя беременности

Еще сильнее приблизила встречу мамы и долгожданного малыша эта 32 неделя беременности. Что происходит с организмом женщины и ребенка? На этом этапе мама чувствует сама все изменения не только внешние, но и внутренние. Все женщины ждут этого срока, ведь сейчас запланировано очередное ультразвуковое исследование. Родители смогут очередной раз полюбоваться своей уже повзрослевшей крохой. Сейчас ребеночек уже совсем большой, на его личике разгладились морщинки, теперь можно разглядеть более четкие черты лица.

На этом этапе очень важен контакт между мамой и ребенком, ведь он уже способен реагировать на прикосновения и голоса. Кроха хорошо слышит сердцебиение любимой мамы. Чему научился ребенок на 32 неделе беременности? Что происходит с малышом? Он уже способен поворачивать голову, активно шевелить ручками и ножками (особенно это проявляется в том случае, если мама приняла неудобную позу) и так далее. Толкание ножками может принести большой дискомфорт для мамы в области ребер. Это связано с тем, что сейчас ребенок принимает правильную позу, то есть головка у него находится внизу. Чтобы не было болевых ощущений, постарайтесь держать спину прямо. Помимо неудобной позы, кроха может толкать маму попросту из-за того, что ему уже мало места в ее животике. Ведь его рост уже порядка сорока двух сантиметров, а вес - больше полутора килограммов.

Не стоит маме переживать по поводу набухания вен, которые могут возникать не только на ногах, но и на руках. Это нормальная реакция организма на то, что околоплодных вод стало больше. При отеках врачи рекомендуют носить более свободную одежду и снять с пальцев жмущие кольца. Теперь придется более часто посещать своего врача. Рекомендуется делать визит два раза в неделю. Это необходимо, так как врач не только следит за вашим текущим состоянием и измеряет параметры тела, но и отслеживает возможные патологии.

Животик

А сейчас мы предлагаем немного поговорить о животике, с ним что происходит? Фото (32 неделя беременности), которое вы видите в этом разделе статьи, демонстрирует его внушительные размеры. Теперь маме он доставляет немало дискомфорта и однозначно указывает на «интересное положение» его обладательницы.

Многие женщины на этом сроке жалуются на то, что кожа живота раздражена и сильно сухая. Обратите внимание на то, что риск растяжек сейчас очень высок. Они могут образоваться не только на животе, уделите также внимание бедрам и груди. Сейчас самое время воспользоваться специальными средствами от растяжек, которые питают и увлажняют кожу.

Не стоит бояться, если появилась темная полоса на животе, которая делит его на две части. Теперь она может стать еще ярче и заметнее. Помимо этого, мамы отмечают, что конфигурация пупка так же меняется. Теперь он растянулся, стал плоским и его постоянно хочется почесать. Этого делать не стоит, воспользуйтесь кремами, которые увлажнят кожу.

Что происходит с мамой?

32 неделя беременности приближает встречу мамы с ее крохой. В этот период женщина становится неуклюжей, ей тяжело ходить, ведь животик уже внушительных размеров. Активные шевеления ребенка вызывают дискомфорт, а иногда и болевые ощущения у мамы. Со сном сейчас большая проблема, ведь он становится очень чутким. Помимо этого, многие позы максимально неудобны для матери и для ребенка.

Сейчас наблюдается сильное давление матки на желудок и мочевой пузырь. Исходя из этого, будущие мамы на этом сроке жалуются на:

частые позывы к мочеиспусканию;
редкий стул;
изжогу;
отрыжку;
затрудненное дыхание.

Последний симптом связан с тем, что сейчас оказывается большое давление на диафрагму. Сильная одышка и затрудненное дыхание чаще наблюдается у девушек небольшого роста. Постарайтесь выбирать удобные позы для отдыха, во время ходьбы держите спину прямо. Какие ощущения еще являются спутниками тридцать второй недели беременности? Среди них замечены:

отечность;
усталость;
гудение ног;
боль в спине;
раздражительность;
частая перемена настроения и так далее.

Несмотря на это все, мама уже предвкушает свою встречу с крохой. Часто фантазирует о том, как он или она будет выглядеть, каким будет голосок, улыбка. Все это помогает эмоционально и морально подготовиться к рождению малыша.

Обследования и анализы

Мы коротко уже рассмотрели вопрос: на 32 неделе беременности что происходит с плодом и что чувствует женщина? Сейчас предлагаем подробнее поговорить о том, какие анализы и обследования необходимо пройти женщине на этом этапе.

Первое, самое приятное и ожидаемое обследование - это УЗИ. Это плановое мероприятие преследует несколько целей:

оценка развития плода;
определение положения;
уточнение пола;
диагностика состояния плаценты;
выявление возможных отклонений.

Помимо ультразвукового исследования, врач обязан:

послушать сердцебиение крохи;
определить его положение в матке (если ребенок не повернулся вниз головой, то маме назначается специальный комплекс упражнений);
измерить окружность живота мамы;
сделать кардиотокографию (эта процедура необходима, так как позволяет оценить сердечную деятельность ребенка);
измерить артериальное давление;
взвесить будущую маму.

Также необходимо сдать мочу (определение возможных болезней) и кровь из пальца (предупреждение анемии). Помимо этого, если женщина чувствует какие-либо недомогания или жалуется на сильную отечность, то проводится дополнительный комплекс мероприятий. К ним могут относиться:

внеочередной осмотр гинеколога;
анализ крови по показаниям и так далее.

Что происходит с малышом?

32 неделя беременности, малыш сейчас уже достаточно большой. Норма:

около сорока трех сантиметров;
от 1,5 до 1,8 килограмма.

Сейчас малыш активно растет. Все органы крохи уже сформированы и полноценно работают:

нервная система;
гипофиз;
щитовидная железа;
поджелудочная железа;
надпочечники;
иммунная система и так далее.

Помимо этого, меняется и внешность ребеночка. Сейчас уже меньше морщинок, они разглаживаются, а кожа приобретает нежный розовый оттенок. Сейчас на УЗИ можно заметить, как округлились ручки и ножки малыша, сформировались щечки. Волосики на голове хоть и остаются мягкими и редкими, но они утолщаются.

Сейчас очень важно положение малыша. Наиболее удачное - головное предлежание. Именно с этой позиции ребенок и отправится в путешествие по нашему большому миру. Сейчас происходит укрепление костной ткани, несмотря на это, череп остается мягким. Это необходимо для прохождения по родовым путям.

Водянистые выделения могут говорить о том, что околоплодные воды преждевременно изливаются. Обратите внимание на то, что они могут выходить небольшими порциями, а не сразу в большом объеме. Консультация врача необходима, ведь дефект плодных оболочек может пропустить к ребенку болезнетворные микроорганизмы.

Жалобы

Итак, 32 недели беременности, что происходит с плодом и что чувствует женщина? Какие жалобы поступают от будущих мам на данном сроке?

Женщины жалуются на боли, которые возникают в результате активности ребенка. Малыш может «заехать» и по желудку, и по печени, и по мочевому пузырю, тем самым провоцируя острую боль. Это никак не угрожает жизни и здоровью мамы и ребенка.

Также женщины жалуются на ложные схватки. Тянущие боли внизу живота и «окаменение» его. Так организм готовится к предстоящим родам. Обратитесь к врачу, если они возникают более пяти раз в час, что может говорить о возможных преждевременных родах.

Периодическая тошнота, на которую жалуются мамы даже в третьем триместре, связана с тем, что матка подпирает органы, мешая их полноценному функционированию.

Секс

Конечно, активно практиковать данные занятия не стоит, да и позу придется подобрать такую, которая не оказывала бы давления на живот. Однако секс во время беременности совершенно не способен навредить маме или ребенку. На эту тему лучше женщине проконсультироваться со своим врачом, так как точно дать ответ на этот вопрос сможет только он, опираясь на данные о течении беременности.

Вес мамы и ребенка

На 32 неделе беременности что происходит с весом мамы и ребенка? Об этом мы поговорим в данном разделе статьи. Многие говорят, что беременной женщине нужно кушать за двоих. Но это суждение неверное! Большая прибавка в весе мамы может негативно сказаться как на ней, так и на ребенке.

Если женщина худощавого телосложения, то на 32 неделе она должна прибавить порядка одиннадцати килограммов, умеренной полноты дама наберет не более десяти. Если есть увеличение от нормы, то это уже отклонение. Исходя из этого, мы можем подсчитать общую прибавку в весе мамы за всю беременность: от восьми до двенадцати килограммов.

Что касается веса малыша, то за этот период он уже стал достаточно большим. Его вес составляет порядка двух килограммов (от 1,5 до 1,8 кг). Как правило, за месяц малыш должен набрать около девятисот граммов.

Основные принципы питания

Сейчас вы находитесь на 32 неделе беременности. Что происходит с плодом и что чувствует мама, мы уже рассказали, но ни слова не сказано про правильное питание.

Мама должна организовать систему сбалансированного питания, стоит употреблять только полезные продукты:

диетическое мясо;
рыба;
морепродукты;
субпродукты;
сметана;
творог;
кефир;
молоко;
овощи;
фрукты.

Обязательно проследите за тем, чтобы ежедневно в меню были кисломолочные продукты на завтрак и мясо или рыба на обед. Помимо основного меню мама может кушать неограниченное количество фруктов. Не стоит забывать и про поддержание водного баланса. Беременная женщина должна выпивать не менее двух литров чистой воды в день.

Роды на 32 недели беременности

Что происходит с ребенком, мы уже описали выше. Также было упомянуто, что малыш уже достаточно взрослый. Благодаря современной медицине, у него есть все шансы выжить в специальном инкубаторе.

Несмотря на то что малыши, рожденные на два месяца раньше, имеют огромный шанс на выживание, существенен риск появления у них патологии или заболевания достаточно высок.

Что происходит на 31-32 неделе беременности, мы подробно рассмотрели. Какие дают рекомендации женщинам врачи? Сейчас разберемся с этим вопросом:

Избегайте контакта с больными людьми, сейчас женщине нельзя принимать жаропонижающие, антибиотики и другие препараты.
Чаще гуляйте на свежем воздухе.
Чтобы отвлечь себя от мыслей о предстоящих родах, займитесь благоустройством детской комнаты и покупкой нарядов для крохи.
Не употребляйте сладкое, замените его фруктами.

Обвитие пуповиной

Мы подробно рассмотрели вопрос: 32 неделя беременности, что происходит с малышом и мамой? Фото, которое вы видите в данном разделе, демонстрирует популярную причину страхов будущей мамы - обвитие пуповиной. Причиной могут служить:

дефицит железа;
длинная пуповина.

Выявить нарушение можно при помощи УЗИ или КТГ. Рожать с обмотанной вокруг шеи пуповиной можно только по данным сердцебиения плода, акушер будет принимать решение о варианте родоразрешения.

В этот срок малыш уже весит около 1,7 кг, а длина его тела от темени до пяток составляет примерно 40 – 45 см (средние данные). Ребенок на этом сроке быстро прибавляет в весе, набирая каждые семь дней около 250 грамм.

Сейчас будущей маме нельзя делать резких движений, так как может появиться чувство дурноты и сильное головокружение. Срок 32 недели – это подготовка к будущим родам. Стоит обсудить с мужем возможность партнерских родов, чтобы не откладывать решение этого важного вопроса на потом.

Какой срок?

Сейчас восемь лунных месяцев. Прошло 32 недели со времени зачатия.

Что сейчас делает ребенок?

Активно растет, набирает вес. Но все малыши растут не одинаково. Тут проявляются индивидуальные особенности. Потому детки рождаются с разным весом и ростом.

И малыш, который при рождении весил около трех килограмм, и тот, который при взвешивании показал целых 4 кг – все это доношенные детки. Рост тоже может быть различным и это – нормально. Новорожденные рождаются с длиной тела от 45 и до 55 см, но бывают случаи, когда детки еще больше.

Мы уже рассказывали вам в предыдущих публикациях, что при беременности двойней дети имеют и меньший вес, и меньшую длину тела. В этом сроке беременности малыши из двойни весят примерно 1,5 кг, а рост их колеблется от 36 до 39 см. Но и тут – все индивидуально!

Развитие плода

Иммунитет

Что происходит сейчас в организме малыша? Это – очень ответственный период, и, в первую очередь потому, что именно сейчас идет активизация иммунитета.

Пояснение врача . Ребенок, который находится в матке всю беременность, пребывает практически в стерильных условиях за исключением тех случаев, когда идет проникновение микроорганизмов извне.

Малышу при рождении предстоит пройти сложный путь через родовые пути мамы. При этом он обзаводится уже своей микрофлорой. Понятно, что не все микроорганизмы будут благосклонны к новорожденному. Потому малыш должен быть во всеоружии.

Эндокринная система

Эндокринная система плода, отвечающая за производство жизненно необходимых гормонов, активно продолжает совершенствоваться.

Кожный покров

Кожа малыша уже практически не имеет пушка, она более гладкая, не такая сморщенная. Внешне ребеночек имеет вид новорожденного, но более маленького по размеру. Околоплодные воды обновляются каждые три часа и их количество равно в норме примерно одному литру.

О движениях

Малыш активно двигается. Но являются ли осознанными его движения? Хотя все шевеления – это результат активной мозговой деятельности, они еще не осознанны, координация движений отсутствует. Чем бы ни занимался ваш малыш – хватал пуповину, сжимал кулачки, толкал стенки матки, кувыркался, все это необходимо ему для тренировки.

Сейчас расположение ребеночка уже имеет значение. В норме он должен находиться в положении вниз головой. В акушерстве это носит специальное название – головное предлежание плода. Но так бывает не всегда. Если ребеночек располагается ягодичками вниз, это называется тазовое предлежание. Бывает, что малыш решил устроиться поперек матки.

Внимание! Поскольку может быть несколько вариантов, не все из которых благоприятны для родов, то при соответствующих показаниях рекомендуется проводить операцию кесарева сечения.

О страхах по поводу положения ребенка

До родов еще есть время, потому опасаться нет смысла. Положение плода может поменяться, и еще не раз. Необходимо регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все рекомендации врачей.

Важно! При головном предлежании ношение дородового бандажа является обязательным. Почему? Благодаря ему ваш малыш будет оставаться в том положении, которое является оптимальным вариантом для родов. В других случаях бандаж не нужен, так как он не будет давать плоду принять нормальное положение.

Сейчас самое время подумать – что вы хотите сами и как к этому относиться ваш муж. Понятно, что любая женщина вначале думает о своем любимом, отце ребенка. Но! Так бывает не у всех и не всегда.

Есть женщины, которые считают недопустимым присутствие мужа на родах. А есть мужчины, которые не могут вынести даже вида крови и страданий. Потому все спокойно обсудите. На родах может присутствовать и мама, и сестра, и близкая подруга. Просто этот вопрос стоит обсудить заранее и сейчас лучше время для подготовки.

Представьте ситуацию. Вашему благоверному вдруг стало плохо в родовой палате. И его здоровьем придется заниматься врачам, приводя его в чувство. Им, а не вами. Такие случаи далеко не редкость и если сейчас, читая эти строки, вы смеетесь, то на родах смешно не будет никому.

Еще существует тонкость в том, что некоторые впечатлительные мужья не могут после родов заниматься сексом с женой, вспоминая «ужасы» в родовой палате и связывая их с интимными отношениями. Об этом пишут многие сексопатологи. Увы, жизнь многообразна! И решение в каждом случае надо принимать только супружеской паре, обсудив все возможные нюансы.

Огромное количество мужчин сейчас проходит курсы по подготовке к родам вместе с женами и готовы участвовать в родах. Они мечтают, как сами перережут пуповину, возьмут малыша на руки, будут поддерживать свою любимую. Можно ли такому мужчине отказать в этом? Конечно же, нет. Часто отношения между супругами после совместных родов еще более укрепляются, и муж начинает сильнее любить, ценить и уважать жену.

Мужчина, прошедший специальные курсы, где он получил знания о сложном процессе родов, освоил методы облегчения боли, изучил технику дыхания в родах, имеет впоследствии гораздо больше преимуществ перед своим ленивым собратом, игнорирующим такие занятия. В любом случае, такие знания пригодятся, независимо от вашего совместного решения по партнерским родам.

Совет психолога. Если мужчина опасается процесса родов, можно посоветовать ему находиться рядом в первые часы родов, в начальном их периоде. При наступлении времени раскрытия родовых путей можно покинуть жену. Тогда вы оба будете испытывать сближение, взаимосвязь и психологический комфорт. Не принуждайте мужа находиться рядом, если он испытывает дискомфорт или страх.

Сейчас присутствие мужа и других родных женщины разрешено и прописывается в режиме медицинского учреждения. Существуют больницы, где составляется специальный контракт, где оговариваются все нюансы. Он имеет правовую силу.

Ощущения женщины

Третий триместр медики называют самым сложным временем для любой беременной. В этот период женщине нелегко!

Запоры, изжога и одышка

Эта симптоматика, которая бывает и на ранних сроках, увы, не редкость и сейчас. Мы уже писали много об этом, и все рекомендации остаются в силе.

Отечность

Отеки всегда требовали и требуют наблюдения. Когда можно не беспокоиться?

Утром у вас практически нет отеков, и они появляются только после физической нагрузки, под вечер. Тогда причин для беспокойства нет.

Надо заняться собой – приподнять кисти рук, поднимать периодически ноги, разминать конечности, носить компрессионные носки, если рекомендовал врач. Делать ножные ванночки и контрастные обливания.

При стойких отеках врачи говорят о позднем токсикозе. Если при этом есть существенное увеличение массы тела (больше полу килограмма, набранные в семь дней), то чаще всего это симптом внутренних отеков.

При тошноте и рвоте, головокружении и другой опасной симптоматике, вероятность осложнений возрастает. Необходимо рассказать врачу об этом и получить рекомендации, так как такое состояние опасно для вас и ребенка.

Боли

Несильная боль в спине, пояснице, ребрах и бедрах – норма. Может достаточно сильно болеть промежность. Происходит постепенное раздвижение костей и внутренних органов, потому это явление не может не сопровождаться дискомфортом и даже болью. Важно идентифицировать не опасный болевой синдром от опасного.

Малыш, который активно двигается в матке, тоже своими толчками доставляет маме боль. Резкий неожиданный удар маленькой ножки под ребрами способен вызвать крик мамочки.

Выделения из влагалища

Все требования к нормальным выделениям те же, что были и ранее. Они должны быть достаточно скудными, без постороннего неприятного запаха и оттенка.

Чего следует опасаться?

Главная угроза – внезапное кровотечение, требующее немедленной госпитализации.

Если тянет весь живот или напрягается низ живота – это тренировочные схватки, которые в норме не должны иметь слишком четкой периодичности и не должны беспокоить часто.

Любая сильная боль – это сигнал того, что в организме что-то идет не так. Потому в таких случаях вызов «Скорой» обязателен.

О преждевременных родах

Бывает, что ребеночек по каким-то причинам рождается на сроке 32 акушерские недели. У него есть все шансы, чтобы вырасти здоровеньким Понятно, что сам он еще не способен сосать мамину грудь, так как очень слаб и имеет незрелую мышечную систему.

В этом сроке могут быть и другие проблемы с развитием организма. Но современные достижения медицины, применение специальной медицинской аппаратуру и препаратов, а так же самоотверженный труд врачей позволяют совершать чудеса.

Таким деткам создают максимально возможные комфортные условия для обеспечения окончательного развития. Понятно, что в этом сроке роды еще нежелательны, но коль это произошло надо набраться терпения и верить в то, что все окончится хорошо.

А вот двойни и тройни почти всегда появляются на свет раньше предназначенного природой срока. Почему так происходит?

У женщины, вынашивающей многоплодную беременность, идет повышенная нагрузка на организм. Таким мамочкам необходимо соблюдать особую осторожность, прислушиваться к состоянию здоровья, ощущениям и выполнять рекомендации медиков.

Медицинские обследования

При пропуске планового УЗИ его назначают сейчас.

В этом сроке врач анализирует:

предлежание плода в матке;
расположение плаценты;
параметры (окружность грудной клетки, головы, брюшной полости, длину конечностей);
количество околоплодных вод.

Сейчас уже можно точно определить пол ребенка, если до сих пор этого сделать не удавалось. Главное, чтобы малыш «показал» врачу, кто он.

На этом сроке дают направление на лабораторные анализы, когда это необходимо. Проводится исследование крови и мочи (общий анализ, на определение белка и сахара).

Некоторые женщины чувствуют себя относительно неплохо и считают, что им не нужно соблюдать никакую диету. Но это – ошибка! Организм беременной – это легко нарушаемый баланс, потому не стоит расслабляться. Врачи говорят, что диетическое питание необходимо и после родов, ведь придется кормить малыша грудью.

Питаться нужно дробно всю беременность, независимо от срока. Порции должны быть небольшими, тогда не будет так мучить изжога, тошнота и нарушения стула.

Многие беременные впадают в другую крайность – едят только тогда, когда ощущают сильный голод, а потом едят и не могут остановиться. А так очень легко съесть лишнее! Нужно строго придерживаться установленных часов приема пищи и дозировать ее количество.

На ночь старайтесь всегда употреблять качественные и свежие кисломолочные продукты. Это – хорошее средство от изжоги по ночам.

При отсутствии стула в течение суток примите меры. Не запускайте состояние. Употребляйте сухофрукты, пейте достаточное количество жидкости.

Нельзя резко двигаться, потому вставайте с кресла или кровати очень медленно. Быстрый подъем может привести к головокружению и даже потере равновесия или сознания.

Сейчас нагрузка на сердце еще более возросла, часто появляется одышка. Матка давит на диафрагму, сердечная мышца перенапрягается.

Сердце вынуждено перекачивать практически в полтора раза больше крови, чем раньше. Помочь организму можно и нужно. Не нужно переутомляться, но физическая активность должна быть ежедневной и дозированной. Если все время возлежать на кровати, сердце еще больше будет страдать.

Если мучают судороги, воспользуйтесь нашими советами, о которых мы уже писали. Старайтесь потянуть на себя пальцы ноги, активно разминайте голени.

Освойте упражнения Кегеля, если вы еще с ними не знакомы. Мы настоятельно советуем вам это, не ленитесь. Такие упражнения помогут справиться с непроизвольным выделением мочи при быстрой ходьбе смехе, кашле или чихании. После родов эта проблема усугубляется у многих женщин, доставляя неудобства. Кроме этого, упражнения улучшают в разы сексуальные ощущения.

В это время можно приобрести симпатичный семейный альбом для фотографий, ваших, мужа и малыша. Выпускаются красочные альбомы, где можно делать записи. Такое занятие поднимает настроение и оставляет хорошие воспоминания.

Есть смысл просмотреть списки дел, которые вы составляли раньше и скорректировать их. Вам надо подумать о том, что приобрести, в каком количестве, что взять в родильное отделение, какие подарки сделать и кому и т.д.

Старайтесь проводить время интересно. Читайте книги, смотрите хорошие фильмы, если позволяет обстановка (нет сезона гриппа), ходите в театры, на концерты и выставки. Потом вам будет некогда! Набирайтесь положительных эмоций.

Старайтесь находиться всегда в удобном положении, чаще его меняйте.

Что касается секса, то противопоказания к нему прежние. При маловодии и многоплодной беременности секс находится под запретом.

Если беременная женщина испытывает оргазма, в ее крови происходит выброс гормона окситоцина. Это такой гормон, который способен вызвать сокращения матки, что опасно для некоторых беременных. Не все знают, что гормон с подобным действием исследователи обнаружили и у мужчин, в их семенной жидкости.

Потому, при угрозе прерывания беременности, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать благоразумие и не жертвовать жизнью малыша. Для остальных семейный пар, секс которых не под запретом, рекомендовано позаботиться об удобной позе.

Если вы ходите на работу, несмотря на декретный отпуск, подумайте о полноценном отдыхе, своем здоровье и малыше. Старайтесь не уставать и не допускайте эмоционального перенапряжения.

Продолжайте заниматься специальными упражнениями для беременных, посещайте бассейн и курсы йоги для беременных. Если нет возможности посещать такие курсы, ничего страшного. При желании упражнения можно освоить и дома.

Берегите нервы и здоровье!

Возможно вам стоит обратится к следующим врачам:

Гинеколог-эндокринолог

Лучшие клиники Москвы:

Акушерство
Гинекология

ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ?

Околоплодных вод в матке все меньше, а ребенок все крупнее и сильнее. Неудивительно, что его движения ощущаются как довольно чувствительные толчки – под ребра, по мочевому пузырю, печени. Матка подпирает диафрагму, спина ощутимо побаливает. Зато осанка теперь – как у балерины, особенно в положении сидя: ведь стоит слегка ссутулиться, и живот начинает мешать.

Сейчас вам лучше отдыхать на левом боку: нижняя полая вена смещена чуть правее позвоночника, и при таком положении тела матка не будет на нее давить.

На 32-й неделе – третье плановое УЗИ. По его результатам вам сообщат предполагаемый вес ребенка – в среднем 1800 г, плюс-минус 200 г, рост примерно 42 см.

На ультразвуке видно, нет ли патологии плаценты или обвития пуповиной, в правильном ли предлежании находится плод.

Оценивают шейку матки: ее укорочение и сглаживание может указывать на риск преждевременных родов. В этом случае будущую маму возьмут под контроль. Неожиданно начавшийся понос, водянистые, коричневые или кровянистые выделения, регулярные и постоянно учащающиеся схваткообразные боли, повторяющиеся более пяти раз в час, – повод вызвать скорую помощь: так обычно начинаются преждевременные роды.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ?

В большинстве случаев плод к этому сроку располагается головкой вниз, упираясь ножками в ребра. Ножки скрещены и прижаты к телу. Часто периоды активности приходятся на время маминого отдыха. Но основную часть жизни малыш проводит во сне – такое положение дел сохранится и после родов.

Уже произошло становление циклов активности и покоя. Зрачки хорошо реагируют на смену освещения – сужаются, когда свет попадает на лицо. Ребенок даже видит сны!

С кожи уходят последние морщинки – она обретает приятную гладкость. На ножках и ручках – настоящие ноготки. На голове – приличное количество волос, а ее форма стала пропорциональна телу. Головной мозг полностью сформирован, поверхность коры полушарий покрыта извилинами, осуществляются нервные реакции, функционирует много рефлексов.

Все дальнейшее развитие плода направлено на подготовку его организма к рождению. На этой неделе быстро увеличивается мышечная масса, происходит дозревание сосательных мышц. Если малыш родится уже сейчас, то с ним все будет хорошо. Хотя первое время могут быть трудности с самостоятельным дыханием. Но при уровне развития современной медицины и оснащенности клиник это не проблема.

В меню мамочки необходимо включать большое количество свежих фруктов и овощей. Утром натощак – стакан кефира, на завтрак – свежесваренные каши. Мучное лучше временно исключить из рациона. Больше отдыхайте. У многих нарушается сон: то изжога не дает заснуть, то малыш пинается, едва приляжешь. За ночь приходится несколько раз вставать в туалет. Добрать часы сна можно, вздремнув после обеда.

Начиная с этой недели подвижность ребенка снижается. Вы уже не так часто сможете ощущать его шевеления, но в то же время они станут более ощутимыми.

С каждым днем количество околоплодных вод уменьшается, поскольку ребеночек активно растет и в утробе матери ему становится все теснее.

Вес, размер и рост малыша

Размер плода на тридцать второй неделе беременности примерно составляет 1700-1800 г. Отныне каждую неделю ребенок будет набирать в весе около 200 г. В длину кроха вырос до 40-42 см.

Что нового в развитии ребенка

Ваш малыш продолжает развиваться. Внешне он выглядит как рожденный в срок младенец. У него уже сформировались все внутренние органы, а их работа стала слаженной.

Изменения, которые происходят с плодом на 32 неделе беременности:

Мозг сформирован, извилины на нем стали более глубокими;
Ребенок уже не только слышит, но и может видеть. Он умеет моргать, его зрачки реагируют на свет. Это говорит о том, что нервная система активно функционирует;
На голове растут волосы. Пока тонкие и очень мягкие, но со временем они будут становиться плотнее;
Малыш активно сосет палец;
Скорее всего, плод уже перевернулся головкой вниз, облегчив себе прохождение по родовым путям, которое состоится совсем скоро;
Тело становится пропорциональным, голова уже не выглядит слишком большой;
Кожа разглаживается и розовеет, ребенок обзаводится жировой прослойкой. Особенно это касается плечиков и щечек, более пухлыми становятся также конечности;
Ребенок предпринимает попытки делать первые вдохи и выдохи, тренируя свои легкие;
В этот период активно развивается иммунитет плода, начинают вырабатываться антитела, которые будут защищать организм малыша от всякого рода инфекций после рождения;
Малыш уже хорошо знает Ваш голос и способен отличить его на фоне других. Он слышит стук Вашего сердца и уже очень зависим от Вас не только физически, но и на психоэмоциональном уровне.

Несмотря на то, что развитие плода на 32 неделе беременности уже практически завершено, маме необходимо беречь своего кроху оставшиеся недели, чтобы дать возможность его внутренним органам завершить свое формирование.

Какие изменения происходят с будущей мамой

Рост матки продолжается, теперь она занимает позицию выше пупка на 13 см. В третьем триместре Вы уже не так быстро прибавляете в весе.

Оптимальным считается вариант, когда женщина еженедельно наблюдает прибавку не превышающую 300 г.

На какие новые симптомы следует обратить внимание

Что происходит на 32 неделе беременности? Скорее всего, у Вас наблюдаются новые симптомы, такие как:

Видоизменился пупок . Он сравнялся с поверхностью живота или может даже слегка выпирает;
На животе появилась темная полоска , которая растягивается вверх и вниз от пупка. Не стоит сильно волноваться на этот счет, вскоре после рождения малыша она исчезнет;
Еще одной закономерной особенностью, которую несет тридцать вторая неделя беременности, является повышенная «волосатость» на животе. Причиной этому явлению выступают гормональные изменения в Вашем организме. Этот симптом тоже исчезнет после родов;
Кожа растягивается, в связи с чем на ней могут появиться растяжки . Локализуются они в основном на бедрах, животе и груди. От подобного явления будет не так просто избавиться, поэтому важно проводить различные профилактические мероприятия уже сейчас. Врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами от растяжек и делать массаж;
Геморрой . В этот период могут воспалиться геморроидальные узлы. В таком случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Скорее всего, он назначит Вам успокаивающие мази или свечи;
Отечность . Отеки особенно актуальны, если этот период приходится на жаркое время года. Не стоит ограничивать потребление жидкости, если Вы выпиваете не более 2-х литров воды в сутки. Однако непременно нужно сказать об этой проблеме своему врачу;
Матка увеличивается в размерах и сдавливает внутренние органы , в результате Вас может беспокоить изжога, одышка. Нередко беременные жалуются на проблемы с кишечником, учащенные мочеиспускания, плохой сон;
Грудь набухает, ее размер может увеличиться вдвое . Нормальным явлением также считается незначительное выделение молозива при надавливании на сосок;
Выделения . В этот период стоит обратить внимание на выделения. Обычные выделения здоровой женщины в положении должны быть однородными светло-бежевого цвета с характерным кисловатым запахом. Зуд, наличие зеленоватого оттенка, густая консистенция, слизистые или кровянистые примеси – все это симптомы на 32 неделе беременности, которые говорят о необходимости обратиться к врачу. Важно позаботиться о том, чтобы родовые пути не содержали никаких источников инфекции. Если же у Вас появились обильные водянистые выделения, речь может идти о подтекании околоплодных вод.

Ощущения на сроке 32 недели

Пошла тридцать вторая акушерская неделя беременности. На этом этапе в ощущениях обычно появляется много нового.

Кровоточивость десен . Неожиданно для себя Вы можете заметить, что десна стали кровоточить, появились болезненные ощущения во время чистки зубов. Это связано с выработкой гормона, который приводит к повышению их чувствительности. Стоит уделить этому должное внимание, чтобы избежать появления различных заболеваний десен. Аккуратно чистите зубы мягкой щеткой и используйте специальные средства для полоскания ротовой полости;
Учащенные мочеиспускания . Плод на 32 недельке существенно подрос, а матка занимает значительную часть полости живота. Поэтому давление на мочевой пузырь возрастает. Бегать в туалет ночью иногда приходится 4 раза за ночь, а то и больше, что изрядно выматывает. Кроме того, при кашле некоторым беременным приходится быть очень аккуратными, так как может произойти непроизвольное мочеиспускание. Во избежание конфуза стоит использовать ежедневки. Посещать туалет нужно при первых позывах, ведь задержка мочи способна привести к инфицированию, что ни маме, ни малышу совершенно не нужно;
Плохой сон . Занять удобную для сна позу получается значительно реже. Часто ребенок не спит ночью, толкается и мешает спать Вам. Поэтому, если ночами выспаться получается не всегда, спите еще и днем. Уделяйте достаточно времени полноценному отдыху сейчас, потому что после рождения малыша возможности выспаться у Вас практически не будет;
Храп . Примечательно, что 32 неделя беременности преподнесет сюрприз и для мужчин. Давление ребенка на диафрагму достигает максимального значения, в результате чего некоторые женщины начинают неистово храпеть. Отнеситесь к этому факту с юмором, после рождения малыша от храпа не останется и следа;
Схватки Брекстона-Хикса . В этот период могут появляться ложные схватки. Безболезненное периодическое напряжение мышц внизу живота готовит Вашу матку к настоящим схваткам, а эти являются лишь тренировочными и никакой угрозы в себе не таят.

Как растет и меняется живот

Матка уже возвышается на 34 см над лонным сочленением. Размер живота стал внушительным. Теперь пузик может доставлять Вам некоторые неудобства. Темная линия, которая делит Ваш живот пополам, стала еще ярче.

Пупок выпирает наружу, кожа растягивается все сильнее и появляется постоянное желание ее почесать.

А так выглядят животики на 32 недельке:

Важные медицинские обследования и УЗИ

На сроке беременности 32 недели на очередном приеме в женской консультации врач обычно:

Хотите кое-что интересное?

Выдает направление на сдачу анализов крови и мочи;
Измеряет Ваш вес и давление;
Определяет высоту дна матки;
Измеряет обхват живота;
Фиксирует частоту сердцебиений плода.

Также на этом сроке назначается последнее третье УЗ-исследование, которое позволяет собрать полную картину течения беременности и развития малыша.

Это исследование помогает выявить наличие пороков и патологий .

УЗ-специалист измеряет размеры плода, определяет его расположение относительно матки, измеряет частоту сердцебиения ребенка и ставит ПДР (предполагаемую дату родов).

С помощью УЗИ на тридцать второй неделе беременности изучается работа всех органов и системы кровоснабжения, выявляется количество и качество околоплодных вод.

На основании этого метода диагностики врач определяет, как протекает беременность и соответствует ли развитие плода установленным нормам.

Параметры, на которые обычно обращают внимание врачи УЗ диагностики:

лобно-затылочный размер (ЛЗР);
бипариетальный размер (БПР);
окружность головы (ОГ);
окружность живота (ОЖ);
размеры конечностей;
длина различных костей.

По результатам полученных измерений врач рассчитывает примерный вес ребенка. Отставание в ряде показателей может говорить о задержке внутриутробного развития. Причиной такой может служить недостаток в питании или кислородное голодание малыша.

В результате такой ребенок после рождения может быть ослаблен и плохо приспособлен к жизни.

С другой стороны, если эти отклонения будут незначительными, это может считаться вариантом нормы. Также что касается роста малыша, если Вы или Ваш супруг невысокого роста, ребенок может просто унаследовать это качество.

Обычно, если результаты исследования вызывают какие-либо сомнения или выявляют некоторые отклонения от нормы, врач назначает повторное УЗИ через несколько недель.

Возможные осложнения при беременности

Конечно, беременность женщины – период, полный радостных эмоций, но в то же время на сроке в 32 недели могут возникнуть различные осложнения. К ним относятся:

Гестоз (поздний токсикоз);
Отслойка плаценты;
Многоводие/маловодие;
Преждевременные роды.

Причины возникновения патологий беременности на 32 неделе:

анемия;
заболевания почек и сосудов;
курение в период беременности (эта пагубная привычка также грозит малышу низкой массой тела после рождения);
лишний вес или изнурительное голодание.

Если у Вас появилось то или иное осложнение беременности, требуется срочно обратиться к врачу.

Нежелательно долго стоять или сидеть в одной позе, дабы избежать перенапряжения в нижних конечностях;
После консультации с гинекологом приобретите себе бандаж, который поможет поддерживать мышцы живота. Также самое время подобрать специальный бюстгальтер на толстых бретелях для поддержки утяжелившейся груди;
Будет полезно записаться в бассейн или на йогу для беременных. Посещение таких занятий поможет Вам не только расслабиться, но и потренировать навыки специальной системы дыхания, которая пригодится Вам при родах;
Помочь ответить на миллионы разных вопросов о родах и будущем материнстве Вам смогут курсы будущих мам, причем посещать их Вы можете вместе с будущим папой. Прослушав курс лекций, а также посетив ряд практических занятий, Вы будете чувствовать себя более уверенно и на родах, и после них;
32 недели беременности – это достаточно серьезный срок. Вам стоит начать подготовку к поездке в роддом. Соберите заранее «тревожный пакет» со всеми необходимыми вещами. Если Вам необходимо на какое-то время уехать далеко от дома, обязательно возьмите с собой обменную карту, имейте при себе номера телефонов родильного дома и Вашего лечащего врача;
Вы уже находитесь в декретном отпуске, используйте его с максимальной пользой! Подготовьте комнату для малыша, купите ему все необходимое для первых счастливых дней с мамой, больше отдыхайте и гуляйте на свежем воздухе.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .