Qardnerellyoz xəstəliyi. Gardnerella və gardnerellosis

Bakterial vaginoz cinsi aktiv qadınlarda tez-tez rast gəlinən bir xəstəlikdir. Əksər hallarda patoloji Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) bakteriyalarının təsiri altında görünür. Düzünü desək, gardnerellyoz cinsi yolla ötürülən infeksiya kimi təsnif edilmir, lakin cinsi yolla ötürülən xəstəliklər oxşar etiologiyalı bakterial vaginozun inkişafına səbəb olur və gedişatını ağırlaşdırır.

Gardnerella şərti olaraq patogen mikroorqanizmdir, yəni vajinanın selikli epitelində az miqdarda olur. Taksonomik olaraq bu patogenlər fakultativ anaerob flora kimi təsnif edilir. Başqa sözlə, onların həyat dövrü oksigen əldə etmədən davam edir, lakin digər anaeroblardan fərqli olaraq, gardnerella aerob şəraitə də dözə bilir.

Xarici olaraq, gardnerella oval ucları olan kiçik çubuqlara bənzəyir, onların ölçüsü nadir hallarda 1,5 mikronu keçir. Əvvəllər Gardnerella patogen mikroorqanizmləri Haemophilus cinsinin nümayəndələri hesab olunurdu (onlar Haemophilus vaginalis adlanırdı).

Lakin 1980-ci illərin ortalarında onların Bifidobacteriaceae ailəsinə aid olduqları sübuta yetirildi. Əksər hallarda Gardnerella qram-mənfidir, baxmayaraq ki, müsbət Gram ləkəsi bəzən mümkündür.

Vajinanın selikli epitelində "yaşayan" laktobakteriyalar glikogenin məhv edilməsi nəticəsində laktik turşu əmələ gətirir. Müxtəlif mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alan pH dəyərini 3,8 - 4,5 aralığında müəyyən edir. Bundan əlavə, laktobacilli fermentativ təsir göstərir, buna görə də onların səviyyəsi qadın cinsiyyət orqanlarının vəziyyətinin bir növ göstəricisi kimi xidmət edir. Bakvaginoz Lactobacillus cinsinin mikroorqanizmlərinin patogen və ya fürsətçi bakteriyaların birliyi ilə əvəzlənməsi fonunda inkişaf edir.

Gardnerella vaginalis yerli toxunulmazlığın və leykositlərin funksional fəaliyyətini maneə törədən spesifik katabolitlər istehsal edir. Nəticədə bakteriyalar vaginal selikli qişaya dərindən nüfuz edir, genital traktın yuxarı hissələrini yoluxdurur və sidik yollarına yayılır. Bundan əlavə, gardnerella inkişafı digər floranın (stafilokoklar, streptokoklar, Klebsiella, Escherichia coli, Klebsiella və s.) çoxalmasına kömək edir.

Qardnerellanın törətdiyi bakterial vaginoz 18-45 yaş arası cinsi aktiv qadınlar arasında ən çox yayılmış yoluxucu xəstəlikdir. Müxtəlif müəlliflərin fikrincə, belə bir infeksiyanın tezliyi zərif cinsin cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəliklərinin strukturunda 30 ilə 80% arasında dəyişir. Rəqəmlərdəki bu qeyri-dəqiqlik qadınların üçdə birində gardnerellyozun asemptomatik olması ilə əlaqədardır.

Gardnerella Vaginalis: ötürülmə yolları, patologiyanın inkişafına səbəb olan amillər

Bəzi həkimlər gardnerellyozun cinsi yolla ötürüldüyünə inanmağa meyllidirlər. Ancaq bu vəziyyətdə, qızların və bakirə qızların vajinasında az miqdarda bu bakteriyaların olması ilə bağlı sual qalır. Buna görə də, mütəxəssislər bu xəstəliyin etibarlı şəkildə polietiologiyaya aid edilə biləcəyinə inanırlar.

Gardnerella vaginalisin patoloji konsentrasiyasının yaranmasına aşağıdakı amillər kömək edir:

azğın cinsi əlaqə, xüsusən də müvafiq qoruyucu vasitələrdən (prezervativlərdən) istifadə etmədən;
cinsi yolla keçən xəstəliklər (trixomoniasis, xlamidiya, gonoreya və s.);
müxtəlif terapevtik və diaqnostik intravaginal manipulyasiyalar (douching, xüsusən də müalicəvi cəhətdən əsassızdırsa, kolposkopiya və s.);
abort;
yerli toxunulmazlığın işini pisləşdirən dərmanların qəbulu (kortikosteroidlər, antibiotiklər və funqisidlər, o cümlədən məlhəm və süpozituar şəklində yerli təsir, sitostatiklər, kemoterapi);
immunitet sisteminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən ekstragenital xəstəliklər;
çox şirin yeməklərin üstünlük təşkil etməsi və fermentləşdirilmiş süd məhsullarının çatışmazlığı ilə düzgün olmayan pəhriz;
yerli spermisidlərin istifadəsi;
gigiyenik məqsədlər üçün yastıqların, tamponların, sintetik parfümeriya ətirlərinin və allergenlərin çox yüksək olduğu intim məhsulların istifadəsi;
sintetik gusset ilə sıx alt paltar geymək;
həm təbii səbəblərdən (hamiləlik, doğuş, ana südü ilə qidalanma dövrü), xəstəliklər və ya müvafiq dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan hormonal pozğunluqlar;
xroniki yorğunluq, emosional stress və tükənmə;
həzm və genitouriya sisteminin mikroflorasının pozulması ilə müşayiət olunan xəstəliklər və şərtlər;
vajinanın strukturunun malformasiyaları və anatomik xüsusiyyətləri;
qeyri-adekvat şəxsi gigiyena;
vaginada və uterusda xarici cisimlər (spirallar, qapaqlar və s.).

Gardnerella vaginalis infeksiyası cinsi əlaqə zamanı baş vermir. Ancaq bu xəstəliyin inkişafı cinsi əlaqənin xüsusiyyətləri ilə sıx bağlıdır. Bakterial vaginoz riski cinsi fəaliyyətin erkən başlaması, çoxlu sayda cinsi partnyorların olması, sidik-cinsiyyət, rektogenital əlaqənin tezliyi və s.

Gardnerell infeksiyası: qadınlarda simptomlar, diaqnostik üsullar, mümkün fəsadlar

Gardnerella səbəb olan bakterial vaginozun simptomları qeyri-spesifikdir. Bir çox cinsi yolla keçən xəstəliklər (məsələn, xlamidiya, trichomoniasis) qardnerellyoz adı altında davam edə bilər. İnfeksiya üçün inkubasiya müddəti 3 ilə 10 gündür, lakin orta hesabla bir həftədir.

Patoloji üçün xarakterik olan simptomlar bunlardır:

olduqca bol, bəzən köpüklü vaginal axıntı, xəstəliyin ilkin mərhələlərində onlar homojen, boz-ağ olur, lakin sonradan daha qalın bir tutarlılıq və sarımtıl bir rəng əldə edirlər;

bayat balığın xarakterik xoşagəlməz qoxusu, cinsi əlaqədən sonra, menstruasiya zamanı, sabunla yuyulduqdan sonra güclənir, bu simptom anaerob gardnerella tərəfindən istehsal olunan amin turşularının parçalanması ilə əlaqədardır;
qaşınma və yanma, lakin bakterial vaginozlu qadınların yalnız üçdə biri bu simptomlardan şikayətlənir.

Bol axıntı ilə birlikdə vajinadan xoşagəlməz "balıq" qoxusunun çıxması bir ginekoloqla əlaqə saxlamağın səbəbidir.

Qardnerellyozun diaqnostik meyarları bunlardır:

vajinanın və xarici cinsiyyət orqanlarının selikli qişasını bərabər şəkildə əhatə edən lövhə, iltihab prosesinin patofizyoloji əlamətləri olduqca nadirdir;
vaginal epitelin pH-ölçməsindən sonra 4,5-dən yuxarı pH dəyərləri;
müsbət amin testi nəticəsi, bu, qardnerella, kəskin çürük qoxusu olan bir şüşə slaydda 10% kalium hidroksid məhlulu ilə vajinadan bir yaxma qarışdırmaqla həyata keçirilən ekspress diaqnostika üsullarından biridir. balıq görünür;
Qram boyalı vaginal yaxmanın mikroskopundan sonra bakterial vaginoz üçün xarakterik olan hüceyrələrin aşkarlanması.

Xəstəliyin aşkarlanmasının instrumental üsulları tarix məlumatlarını və xəstənin şikayətlərini tamamlayır. Gardnerell infeksiyası gonococcus, Trichomonas, chlamydia, fürsətçi mikroorqanizmlərin yaratdığı digər sidik-cinsiyyət patologiyaları ilə differensial diaqnoz tələb edir. Bunun üçün bakteriyaların DNT-sini müəyyən etmək üçün PCR testləri təyin edilir.

Müvafiq müalicə olmadan (və bəzən dərman müalicəsi fonunda), gardnerellosis xroniki təkrarlanan kursa meyllidir. Beləliklə, ilk epizoddan altı ay sonra bakterial vaginozun simptomları xəstələrin üçdə birində, bir il ərzində isə qadınların 50-70% -ində yenidən görünür. Vajinanın fizioloji mikroflorasının tərkibinin bu cür pozulması tez-tez davamlı təkrarlanan kandidoz və sidik-cinsiyyət sisteminin digər lezyonlarına səbəb olur. Bəzən sistitin səbəblərini müəyyən etmək prosesində sidik kisəsində gardnerella da aşkar edilir.

Son illərdə bakterial vaginozun anaerob patogenlərinin nitrozaminlər ifraz etdiyinə dair məlumatlar ortaya çıxdı. Onlar kanserogenezin koenzimləri kimi xidmət edir və serviksdə displastik və distrofik proseslərə səbəb ola bilər. Onlar, öz növbəsində, bədxassəli hüceyrə çevrilmələri də daxil olmaqla, müxtəlif patologiyalara səbəb ola bilər.

Qadınlarda Gardnerellosis: hamiləlik dövründə kurs və terapiyanın xüsusiyyətləri, kişilərdə xəstəliyin təzahürləri

Çox vaxt Gardnerella cinsinin bakteriyaları tərəfindən tetiklenen bakterial vaginoz hamiləlik dövründə baş verir. Bir qayda olaraq, bu, hormonal balansda müşayiət olunan dəyişikliklərlə bağlıdır. Patologiyanın erkən aşkarlanması üçün xüsusilə risk qrupuna daxil olan qadınlarda (əvvəlki və ya müşayiət olunan zöhrəvi infeksiyalar, genitouriya sisteminin xroniki iltihabi lezyonları və s.) müntəzəm ginekoloji müayinə tələb olunur.

Ancaq bu günə qədər belə bir xəstəliyin inkişafı ilə sonsuzluq, hamiləliyin əlverişsiz nəticəsi, aşağı düşmə təhlükəsi və vaxtından əvvəl doğuş arasında aydın bir əlaqə qurulmuşdur. Bundan əlavə, terapiya olmadıqda, gardnerellosis amniotik mayenin erkən yırtılması, fetusun intrauterin infeksiyası və doğuşdan sonrakı dövrdə uterusun müxtəlif iltihablı lezyonları ilə təhlükəlidir.

Buna görə, xarakterik bir tutarlılığın və müəyyən bir qoxu olan bir axıdmanın görünüşü ilə təcili olaraq terapiyaya başlamaq lazımdır. Bakterial vaginozun müalicəsində istifadə edilən əksər dərmanlar ilk trimestrdə kontrendikedir. Buna görə də, bu mərhələdə hətta həkimlər xalq üsullarından istifadə etməyi məsləhət görürlər.

İkinci trimestrdən başlayaraq qadınlarda qardnerellyoz aşağıdakılarla müalicə olunur:

Clindamycin (Dalatsin, Clindacin) krem və ya süpozituar şəklində, müvafiq olaraq 5 q və ya bir parça, gecə 3 gündən 5 günə qədər;
Metronidazol (Metrogil, Metrovagin, Trichopolum, Trichocept, Flagil) kremi (0,75%), süpozituar - gündə 2 dəfə intravaginal və ya gündə 2 dəfə 0,5 q tablet, terapiya kursu 5-7 gündür.

Kişilərdə gardnerellyoz adətən asemptomatikdir. Bir qayda olaraq, güclü cinsin nümayəndələri infeksiyanın daşıyıcılarıdır. Bununla belə, hər hansı bir xəstəlik və ya dərman vasitəsi nəticəsində immunitet zəifləyirsə, bakterial uretrit (sidik yollarının iltihabı) və ya balanopostit (penis başının, sünnət dərisinin zədələnməsi) inkişaf riski var.

Belə patologiyalar idrar zamanı yanma hissi, uretradan xoşagəlməz bir qoxu ilə axıdılması şəklində özünü göstərir. Tez-tez penisin başında boz-ağ yapışqan lövhənin görünüşü, sünnet dərisində dərinin qızartı və yüngül şişməsi qeyd olunur.

Gardnerella ilə necə müalicə etmək olar: dərman və alternativ terapiya, yerli toxunulmazlığın bərpası, qarşısının alınması üsulları

Bakterial vaginozun anaerob patogenləri ftorxinolonlar qrupundan olan müxtəlif antibakterial dərmanlara, penisilinlərə (lakin yalnız klavulan turşusu ilə birlikdə), makrolidlərə yüksək həssasdır. Tetrasiklin seriyasının antibiotikləri (məsələn, Minosiklin) Gardnerellaya qarşı daha az aktivdir. Bununla belə, əksər ekspertlər hesab edir ki, ağırlaşmamış vaginozun müalicəsi üçün güclü antimikrobiyal agentlərin istifadəsinə zəmanət verilmir.

Beləliklə, birinci sıra dərmanlar bunlardır:

Nitroimidazollar(Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol). Onlar daxili, qadınlarda intravaginal, kişilərdə isə yerli olaraq istifadə olunur. Müalicənin dozası və müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, Metronidazol (və ya onun digər ticarət adları altında analoqları) həftə ərzində gündə bir dəfə 2,0 q və ya 0,5 q qəbul edilir. Ornidazol 5 gün ərzində gündə iki dəfə 0,5 q, Tinidazol - bir dəfə 2,0 q içilir. Bu qrupun süpozituar və ya məlhəm şəklində hazırlıqları 5 gün ərzində gündə iki dəfə istifadə olunur.
Linkozamidlər... Bu sinifdəki dərmanlardan Clindamycin ən təsirli dərmandır. Gündə bir dəfə gecə 6 gün ərzində yerli olaraq (penis başına çəkilir və ya vajinaya daxil edilir) tətbiq olunur. Bir həftə ərzində gündə iki dəfə 0,3 q oral qəbul edilə bilər.

Bundan əlavə, həkimlər metronidazolun spirtlə tamamilə uyğun olmadığını vurğulayırlar. Buna görə də, müalicənin bütün müddəti ərzində və dayandırıldıqdan sonra 24 saat ərzində spirtli içki qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır. Klindamisin kremləri və süpozituarları prezervativlərin və vaginal diafraqmaların hazırlandığı lateksə zərər verə bilər. Buna görə də, bu dərmanla müalicə edərkən cinsi həyatdan imtina etmək daha yaxşıdır (prezervativsiz gardnerella ilə cinsi əlaqə xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər).

Bəzi xəstələr bakterial vaginoz və uretriti alternativ tibblə müalicə etməyi üstün tuturlar.

3 osh qaşığı tökün. bir litr qaynar su ilə quru ot celandine, bir neçə diş sarımsağı sıxın, 3-4 saat israr edin, süzün və duş üçün istifadə edin.
Şam və ardıc iynələrini bir ət dəyirmanı vasitəsi ilə keçirin (1: 1 nisbətində götürün), meydana gələn yulaf şirəsini sıxın, içərisində adi bir çubuq nəmləndirin və bir gecədə vajinaya daxil edin. Müalicənin effektivliyini artırmaq üçün, soğan suyu və horseradish qarışığına batırılmış doka və ya pambıq çubuqlar ilə əvəz edin. Terapiya kursu 12 gün davam edir.
Hər biri 10 q lavanda otu, albalı və Çernobıl çiçəkləri, 20 q kalendula, adaçayı və qurudulmuş xırda otlar, palıd qabığı, ağcaqayın yarpaqları, 30 q çobanyastığı çiçəklərini qarışdırın. Qarışıqdan iki xörək qaşığı bir litr isti su ilə tökün, qabları bir dəsmal ilə sarın, 2 - 3 saat buraxın, süzün və 2 həftə ərzində gecəni yuyun.
Aptekdə civanperçemi və evkalipt tinctures alın, qarışdırın və boş bir mədədə gündə üç dəfə 50 ml suda 25 damcı içmək.
Bərabər nisbətdə ökseotu və yarrow otunu qarışdırın. Yarım litr qaynar su ilə bir neçə qaşıq dəmləyin, bir gecədə buraxın və süzün. Douching üçün istifadə edilə bilər və ya ağızdan 1 osh qaşığı qəbul edilə bilər. gündə üç dəfə.
Trichopolum tabletini toz halına gətirin, bir çay qaşığı bal və eyni miqdarda soğan püresi əlavə edin. Nəticədə kütlə tampona tətbiq olunur və gecə vajinaya daxil edilir. Kalendula məlhəm tamponları ilə alternativ olun (aptekinizdə mövcuddur).
Bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı tansy səbətləri tökün, su banyosunda 15 dəqiqə qaynatın, otaq temperaturuna qədər sərinləyin və süzün. Douching üçün həll istifadə edin.
Bərabər nisbətdə qara qovaq qönçələri, kalendula və çobanyastığı çiçəkləri, evkalipt və quş albalı yarpaqlarını qarışdırın. 2 - 3 yemək qaşığı götürün, bir litr qaynar su tökün, bir gecədə israr edin və süzün. Əvvəlcə bu məhlulla yuyun, sonra vajinaya lanolin əsaslı propolis məlhəmi ilə tampon daxil edin (əgər aptekdə yoxdursa, 10 q əzilmiş propolis və əridilmiş lanolin qarışdırılmalıdır). Müalicə müddəti 2 həftədir. Paralel olaraq, yovşan bir həlim içmək olar.
Bir xörək qaşığı quş albalı meyvələrini 300 ml qaynar su ilə tökün, 20 dəqiqə aşağı istilikdə qaynatın, sərinləyin və süzün. Yeməkdən yarım saat əvvəl gündə üç dəfə 1/3 içmək. Həmçinin, bu həll duş üçün istifadə edilə bilər.
Kişilər üçün penis gigiyenası üçün aşağıdakı tərkib tövsiyə olunur: yarım litr çobanyastığı həlimi, 1 osh qaşığı. soda, 5 damcı kalium permanganat və 2 damcı yod.

Lakin aparılan müalicə təkrar infeksiyaya zəmanət vermir. Təhrikedici risk faktorları istisna edilmədikdə onun ehtimalı artır. Vaginal mikrofloranın normal tərkibini bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuş dərmanların köməyi ilə yerli toxunulmazlığın fəaliyyətini artırmaq mümkündür. Onlar həm süpozituar şəklində, həm də tablet şəklində istifadə olunur.

Gardnerella ilə necə müalicə etmək problemi ilə qarşılaşmamaq üçün infeksiyanın qarşısını vaxtında almaq daha yaxşıdır. Xüsusilə isti mövsümlərdə dar sintetik alt paltarı və paltar geymək minimuma endirilməlidir. Alt paltarları və sanitar dəsmallar ən azı üç saatdan bir dəyişdirilməlidir. Çox tez-tez və lazımsız duşdan da çəkinmək lazımdır. Bundan əlavə, təhlükəsiz cinsi əlaqə qaydalarına riayət etmək və prezervativlərdən istifadə etmək lazımdır.

Cinsi infeksiyalar uzunmüddətli kurs və uzunmüddətli terapiya ilə xarakterizə olunur. Onlardan biri, qadınlarda qardnerellyoz, klassik zöhrəvi xəstəliklərə aid edilə bilməz. Tez-tez baş verir və bir çox narahatlığa səbəb olur. Patologiyanı ətraflı nəzərdən keçirək: əlamətlər, müalicə, mümkün ağırlaşmalar.

Gardnerellosis nədir

Vajina, mürəkkəb əlaqələri ilə biosenoz meydana gətirən bir çox mikroskopik orqanizmlər üçün yaşayış yeridir. Cəmiyyətin əksəriyyəti laktobakteriyalar kimi açıq şəkildə faydalı növlərdən ibarətdir. Qalanları şərti olaraq patogen mikroblardır ki, onlar xəstəlik yaradan xassələri yalnız özləri üçün əlverişli şəraitdə nümayiş etdirirlər. Normalda hər ikisinin optimal nisbəti var. Bu balans qadının reproduktiv funksiyası və ümumi sağlamlığı üçün vacibdir.

Vaginada fürsətçi mikroblar üçün əlverişli bir vəziyyət yarandıqda, onların sayı o qədər artır ki, faydalı mikrofloranı sıxışdırır. Birinciyə Gardnerella vaginalis tipli bakteriyalar daxildir. Sağlam bir bədəndə onlar azdır və ya ümumiyyətlə yoxdur.

Bu balanssızlığın səbəbləri aşağıdakılardır:

Antibakterial maddələrin qəbulu.
Azğın cinsi həyat.
Kontraseptiv süpozituarların istifadəsi.

Bu hərəkətlərin nəticəsi qadının genital sistemində gardnerellyozun (bakterial vaginoz) inkişafıdır. Patogen mikrob selikli qişanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, onun iltihabını təhrik edir.

Qadınlarda gardnerellyozun simptomları

İnfeksiya yaşdan asılı olmayaraq baş verir. Klinik şəkil asemptomatik ola bilər, narahatlıq və boşalma olmadan. Belə hallarda onlar xəstəlik haqqında yalnız test nəticələrinə görə öyrənirlər.

Başqa bir seçim açıq-aşkar simptomlar, ümumi pozğunluq, bol axıntı, qarın altındakı kəsiklər ilə mümkündür.

Gardnerellosis aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

Cinsi orqanlardan üfunət qoxusu, çürüyən balıq kimi. Səbəb gardnerella sayının aktiv artması səbəbindən aminlərin məhv edilməsidir.
Başlanğıcda nazik, zamanla viskoz, qeyri-şəffaf, sarımtıl və ya yaşılımtıl rəngli axıdma.
Menstruasiya pozuntuları.
Yanma, qaşınma.
Sistit, uretritin inkişafı.
Ağrılı idrar.
Özünü pis hiss etmək.

Bakterial vaginozun inkişaf etmiş mərhələsi selikli qişada toxumaların qızartı və şişkinliyinə səbəb olan təbəqələrin olması ilə xarakterizə olunur.

İnfeksiya anından zəif axıntı və yüngül narahatlıq (inkubasiya) görünənə qədər olan dövr 7 gündən 20 günə qədər davam edir. Bu müddət ərzində patogen mikroblar vajina vasitəsilə yayılır və laktobasilləri sıxışdırır. 2 həftədən sonra simptomlar aydın olur, ağrı sindromu güclənir.

Onun necə ötürülməsinin səbəbləri

Gardnerellosis bir qadında görünür:

Vajinada mikroorqanizmlərin optimal nisbətini pozan güclü antibakterial preparatlardan istifadə edir.
Kontraseptivlər olmadan cinsi əlaqədə olur.
Laktik turşu bakteriyalarını məhv edən 9-nonoksinol ilə kontraseptivlərdən istifadə edir.
O, yuyulur və bununla da faydalı mikrofloranı yuyur və ya daha da pisi, güclü antibakterial təsir göstərən antiseptiklərdən istifadə edir.

Gardnerella bir neçə şəraitdə aktiv şəkildə çoxalır. Ancaq zəif toxunulmazlıqla, hətta bir amil bakterial vaginozun başlanğıcı üçün bir siqnal ola bilər.

Gardnerellosis, bir qayda olaraq, cinsi əlaqə zamanı maneə kontrasepsiya olmadıqda ötürülür. Ağız boşluğu mikrobun həyatı və çoxalması üçün uyğun olmadığı üçün infeksiyanın ağız yolu sual altındadır.

Dəqiq diaqnoz

Bakterial vaginoz, heç bir şeydən xəbərsiz bir qadın yeni cinsi partnyorları yoluxdurmağa davam etdikdə, asemptomatik gedişi üçün təhlükəlidir. Xəstəliyin başlanğıcı tələffüz edildikdə, həkimə təcili ziyarət lazımdır. Qardnerellyozu xlamidiya, kolpit və genitouriya sisteminin digər patologiyalarından fərqləndirir.

Aşağıdakı üsullar diaqnoz qoymağa kömək edir:

Ginekoloji kresloda müayinə, cinsi fəaliyyət, menstrual dövrünün gedişi, kontraseptivlərin istifadəsi haqqında məlumatların toplanması.
Gardnerellyozun patogen mikroflorası və markerlərini təyin etmək üçün bir yaxma götürün.
Vajinanın pH-nı təyin etmək üçün test.
İzonitril testi vajinadan gələn döl qoxusunu aşkar edən bir birləşmədir.

Tədqiqatın nəticələrinə görə, yoluxmuş qadının vajinasında faydalı laktobakteriyaların 3 dəfə az olduğu, lakin çoxlu leykositlərin olduğu və ətraf mühitin qələvi reaksiyasının turşulu olanı əvəz etdiyi ortaya çıxdı. Yaxma qadın orqanının toxumalarını əhatə edən qardnerellanı göstərir.

Sidik və qanı analiz edərək infeksiyanın nə qədər yayıldığını öyrənmək mümkündür. Kolposkopiya uşaqlıq boynunun iltihabını aşkar edəcək.

Qadınlarda gardnerellyozun müalicəsi

Bakterial vaginoz cinsi yolla keçən xəstəliklərə aid deyil, eyni zamanda müalicə tələb edir, çünki zaman keçdikcə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, o cümlədən:

Uterusun əzələ qişasının iltihabı (metroendometrit).
Yapışqan xəstəlik.
Fallopiya borularının tıxanması.
Piyelonefrit.
Endometrit.
Sonsuzluq.

Qardnerellyozun müalicəsi üç mərhələdə aparılır:

Gardnerellanın bastırılması.
Vajinanın mikroflorasının bərpası.
İmmunitet sisteminin gücləndirilməsi.

Hətta inkişaf etmiş bir mərhələdə, tibbi yardım istəsəniz, bakterial vaginoz uğurla müalicə olunur.

Hazırlıqlar, müalicə rejimləri

Patogen mikrobları məhv etmək və onların daha da çoxalmasının qarşısını almaq üçün antibiotiklər istifadə olunur. Terapevtik tədbirlərin müvəffəqiyyəti üçün əvvəlcə patogenin müxtəlif antibakterial dərmanlara həssaslığı müəyyən edilir, sonra isə xəstəyə təyin edilir. Ən təsirli olanlar bunlardır:

Antibiotik müalicəsi 7-10 gün davam edir. Dozalar həkim tərəfindən iltihabın dərəcəsinə, çəkisinə və xəstənin yaşına əsasən hesablanır. Trichopolum dərmanının orta gündəlik dozası 500 mq, Clindamycin - 300 mqdir. 2 q həcmli Metronidazolun bir dozası yüngül və ya orta dərəcədə olan bir xəstəliyin öhdəsindən gəlir.

Başlanmamış gardnerellyoz vəziyyətində şamlar aktualdır. Süpozituarların yerli, qeyri-sistemik təsiri var. Onlar hamilə qadınlarda gardnerellyozu müalicə edə bilərlər. Terapiyanın müddəti bir həftə, daha çətin hallarda 10 gündür. Dozaj ginekoloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir, ilk 3 gündə maksimum, sonra aşağıya doğru tənzimlənir.

İstifadə etdikləri şamlardan:

Patogen mikrofloranı inhibə edən xlorheksidin ehtiva edən heksikon.
Tərkibində metronidazol olan Metrovagin, vajinada anaerobları məhv edir.
Antifungal və antibakterial təsir göstərən Terzhinan.
Macmiror patogen və fürsətçi mikrobları öldürür.

Xəstəlik hipotermi və stress ilə təkrarlana bilər. Buna görə də, zəruri hallarda dərmanlarla müalicə təkrarlanır.

Xalq müalicəsi

Əsasən, reseptlərdə dərman bitkiləri var: antimikrobiyal təsir göstərən simli, adaçayı, çobanyastığı, palıd qabığı. Zədələnmiş selikli qişaları sağaltmaq üçün çaytikanı və zeytun yağlarından istifadə edilir.

Ənənəvi tibb reseptləri ən təhlükəsiz hesab olunur, lakin onları qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz. O, onların dərmana əlavə olaraq istifadəsinə icazə verə bilər.

Douching reseptləri:

Bir stəkan qaynar su və 10 q palıd qabığının infuziyası. Müraciət kursu bir həftədir.
Çobanyastığı və bağayarpağı (1: 1) və 250 ml qaynar su olan qarışıq (20 q). 10 gün ərzində kompozisiya ilə müalicə edilməlidir.
Steril cuna isti dəniz iti yağı ilə isladılmış və bir tampona yuvarlanmışdır. 10 gecə vaginaya daxil edin.

2 ay ərzində, bir qayda olaraq, qardnerelladan tamamilə xilas olmaq mümkündür. Zamanla, təxminən bir həftə antibiotik terapiyası, mikrofloranı bərpa etmək üçün bir ay və toxunulmazlığı artırmaq üçün 14 gün sərf olunur.

Əhəmiyyətli bir məqam tərəfdaşın müalicəsidir. Kişilərdə uretra iltihablana bilər, baxmayaraq ki, onlarda gardnerellosis ağır bir kurs ilə xarakterizə olunmur. Yerli təsir göstərən Metronidazol ilə patogeni yalnız iltihab yerində məhv etmək mümkündür.

Bakterial vaginoz, hər iki tərəfdaşın yaxmasında patogen aşkar edilmədikdə və infeksiya əlamətləri olmasa, məğlub sayılır.

Müalicə zamanı pəhriz

Gardnerellosis toxunulmazlıqdan asılıdır və bu, öz növbəsində, fraksiya olmalıdır, kiçik hissələrdən ibarətdir. Menyu balanslaşdırılmışdır, mikro və makro elementləri, vitaminləri, karbohidratları, yağları, zülalları ehtiva edir.

Pəhrizdə yağsız ət, balıq, laktik turşu məhsulları olan yeməklər olmalıdır. Taxıl taxılları, qara çörək, tərəvəz və meyvələrə icazə verilir. Tercih edilən bişirmə üsulları: qaynatmaq, buxarlamaq və qaynatmaq.

Məhdudlaşdırmaq lazımdır:

Turşu, hisə verilmiş ət.
Qəhvə Çay.
Spirtli içkilər, şirniyyatlar.
Qızardılmış, yağlı, ədviyyatlı.

Gardnerellyozun qarşısının alınması

Bakterial vaginoz müalicəsi müalicə etməkdən daha asan olan bir xəstəlikdir. Bunun üçün sizə lazımdır:

Psixo-emosional yüklənmədən çəkinin.
İş və istirahət rejiminə riayət edin.
Siqaret və alkoqoldan imtina edin.
Müxtəlif yeyin.
Həddindən artıq soyumayın.
Menstruasiya zamanı da daxil olmaqla cinsiyyət orqanlarının təmizliyinə nəzarət edin.
İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün kontraseptivlərdən istifadə edərək etibarlı tərəfdaşla əlaqə saxlayın.
Müdafiəsiz cinsi əlaqədən sonra vajinanı Xlorheksidin və ya Miramistin ilə müalicə edin.

Genital sistemdə həyəcan verici simptomlar bir ginekoloqa baş çəkmək üçün bir səbəb olmalıdır.

Bakterial vaginoz (qardnerellyoz) qadın cinsiyyət orqanlarına təsir edən ümumi bir infeksiyadır. Bu gün biz qadınlarda gardnerellyozun nə olduğunu və xəstəliyin səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları haqqında danışacağıq. Təyin olunmuş mövzu aktuallığını itirmir, çünki reproduktiv yaşda olan demək olar ki, hər üçüncü qadın bu problemlə üzləşir və onu həll etmək yollarını axtarır.

Qadınlarda gardnerellyoz nədir?

Qardnerellyoz, vaginal mikrofloranın balanssızlığı nəticəsində yaranan genitouriya sisteminin iltihablı bir xəstəliyidir. İnfeksiyanın törədicisi Gardnerella vaginalis anaerob bakteriyadır. Vaginal mikroflora, əsasən, fürsətçi mikrofloranın çoxalmasına mane olan laktik turşu istehsal edən laktobakteriyalarla təmsil olunur. Bununla belə, sağlam bir qadında belə, vajinada digər mikroorqanizmlər mövcuddur - gardnerella, mikoplazma, klebsiella və başqaları.

Gardnerella bakteriyası anoksik mühitdə mövcud ola bilən və əlverişli şəraitdə sürətlə çoxalaraq faydalı laktik turşu bakteriyalarını yatıran anaerob mikroorqanizmlərə aiddir. Digər patogen mikroorqanizmlər bu prosesdə fəal iştirak edir, disbiozu (normal mikrofloranın tərkibində dəyişikliklər) təhrik edir və iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur. Gardnerellanın kütləvi çoxalması zəifləmiş bir immunitet sisteminin fonunda baş verir və aşağıda danışacağımız xarakterik simptomlarla müşayiət olunur. İndi vaginal disbiozu təhrik edən səbəblər üzərində daha ətraflı dayanaq.

Qardnerellyozun inkişafının səbəbləri

Vaginal disbioz təhlükəlidir, çünki genital traktın infeksiyasının inkişafı üçün şərait yaradır - kolpit, vaginit və ya xlamidiya, həmçinin displazi riskini artırır (serviks xərçəngi). Qardnerellyoz ginekoloji müdaxilələrdə, abortda və doğuşda əlverişsiz nəticənin səbəblərindən biridir. Patogen anaerob mikroorqanizmlərin çoxalma mexanizmini işə salan əsas amillər bunlardır:

xəstəliklərdən sonra toxunulmazlığın zəifləməsi;
qorunmayan və pozğun cinsi əlaqə;
vaginal mikrofloranın balansını pozan antibiotiklərin və yerli antiseptiklərin təsadüfi istifadəsi;
kontraseptivlərin nəzarətsiz istifadəsi;
hormonal pozğunluqlar;
qadın cinsiyyət orqanlarının xroniki xəstəlikləri (uterus, əlavələr);
şiş prosesləri (miyomlar, kistlər), malformasiyalar;
endokrin xəstəliklər (xüsusilə diabetes mellitus);
immun çatışmazlığı vəziyyətləri (HİV);
immunosupressantlar və sitostatiklərlə müalicə.

Ən tez-tez gardnerellosis cinsi aktiv olan və kontraseptiv süpozituarlardan kontraseptiv vasitə kimi istifadə edən və ya tez-tez antiseptiklərlə (Miramistin, Xlorhexidin) yuyulma prosedurundan istifadə edən qadınlarda diaqnoz qoyulur. Bu yanaşma ilə vaginal mikroflora pozulur - faydalı laktobasillərin sayı azalır, patogen bakteriyalar isə aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır.

Bundan əlavə, risk altında olan qadınlar partnyorlarını tez-tez dəyişən qadınlardır (əgər kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə etməkdən imtina edərlərsə - prezervativlər). Bu zaman qardnerellyozla yanaşı qonokok, trichomonas, xlamidiya və digər cinsi yolla keçən xəstəliklərlə yoluxma riski artır.

Simptomlar

Gardnerella bakteriyasının çoxalması vajinada və uşaqlıq boynunda iltihablı bir prosesə səbəb olur. İnfeksiyanın əsas təzahürləri aşağıdakılardır:

vajinadan ağ və ya sarımtıl-boz rəngli yapışqan, köpüklü axıntı var;
boşalma çürük balıq qoxusu ilə müqayisə edilə bilən çox xoşagəlməz bir qoxuya malikdir;
vajinada qıcıqlanma, qaşınma və yanma hissi var, tez-tez sidiyə getmə istəyi ilə müşayiət olunur;
qarın altındakı ağrılı hisslər artır, bu da iltihab prosesinin artdığını göstərir;
əlaqə zamanı narahatlıq və ağrı güclənir.

Davamlı xoşagəlməz qoxunun görünüşü gardnerellanın tullantı məhsullarının çürüməsi ilə əlaqədardır. Bu simptom bir qadına əhəmiyyətli narahatlıq verir və tez-tez intim yerləri gigiyena edir. Amma sabunun qələvi mühiti ilə təmasda olduqda, vəziyyət yalnız ağırlaşır və "təmizlik", yəni qoxunun olmaması dövrü qısalır və qısalır.

Cinsi əlaqə ağrılı simptomların kəskinləşməsi ilə müşayiət olunur və ifrazat həcminin artmasına kömək edir, çünki spermanın qələvi mühiti patogen mikroorqanizmlərin daha da intensiv şəkildə çoxalmasına səbəb olur. Gələcəkdə sidiyə getmə pozğunluqları yaranır, sidik kiçik hissələrdə ifraz olunur və prosesin özü çətinləşir və ağrılı olur.

Bəzi hallarda gardnerellyozun simptomları yüngül ola bilər və uzun illər davam edə bilər. Müalicə edilmədikdə, genitouriya sisteminin disfunksiyası ilə əlaqəli ciddi nəticələrin inkişaf ehtimalı artır.

Mümkün fəsadlar

Gardnerellozun uzun kursu bir çox ginekoloji patologiyanın inkişafına səbəb olur. Bakterial vaginoz qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabına səbəb olur və inkişaf etmiş hallarda uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olur. Bənzər bir diaqnozu olan bir qadın, uşaq daşıyarkən problemlər yaşayır. Uterin qanaxma, amniotik membranların vaxtından əvvəl yırtılması, doğuş zamanı uşağın infeksiyası və doğuşdan sonrakı endometritin inkişafı qeyd olunur.

Qardnerellyozlu qadınlar tez-tez qeysəriyyə əməliyyatı və digər ginekoloji prosedurlardan sonra ağırlaşmalar inkişaf etdirir. Yenidoğulmuşlarda isə tez-tez pnevmoniya diaqnozu qoyulur və ya vaxtından əvvəl doğulur. Mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün gardnerellozun müalicəsi patoloji aşkar edildikdən dərhal sonra başlamalıdır.

Diaqnostik üsullar

Bir klinik mənzərəyə əsaslanaraq düzgün diaqnoz qoymaq çətindir, çünki onun simptomları vaginal kandidozla (qarınqırtı) oxşardır. Buna görə də, bir xəstəliyi müalicə etməzdən əvvəl, oxşar simptomları olan digər patologiyalardan fərqləndirmək lazımdır. Bunun üçün tədqiqat üçün vaginal sekresiya toplusu hazırlanır.

Bir smearın mikroskop altında müayinəsi gardnerella varlığını müəyyən etməyə və anaerob bakteriyaların sayını hesablamağa imkan verir. Bundan əlavə, vajinanın qələvi reaksiyasının qiymətləndirilməsi aparılır, pH artımı diaqnozu təsdiqləmək üçün əsas hesab olunur. Laktik turşu bakteriyalarının yaratdığı normal, turşu mühitdən fərqli olaraq, qələvi reaksiya gardnerellanın çoxalmasını göstərir.

Bundan əlavə, ləkələnmiş ləkələri mikroskop altında araşdırarkən xəstəliyin aşağıdakı spesifik əlamətləri aşkar edilir:

gardnerella və digər patogen mikroorqanizmlərin sabitləşdiyi skuamöz epiteldə patoloji əsas hüceyrələrin olması;
selikli qişada çoxlu sayda desquamated hüceyrələr aşkar edilir;
laktik turşu bakteriyalarının qeyri-kafi həcmi və ya tam olmaması;
iltihab prosesini göstərən lökositlərin olması.

Gardnerellosis diaqnozu üçün başqa üsullar var. Onlardan ən informativ və dəqiq olanı PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya) üsuludur ki, onun inkişafının istənilən mərhələsində patogenləri müəyyən etməyə və hətta kiçik miqdarda olsa belə, zərərli mikroorqanizmləri aşkar etməyə imkan verir.

Qadınlarda gardnerellosis üçün müalicə rejimi

Xəstəliyin xroniki mərhələyə keçməsinin qarşısını almaq və ağırlaşma ehtimalını aradan qaldırmaq üçün gardnerellyozun müalicəsinə mümkün qədər erkən başlamaq lazımdır. Bakterial vaginozla mübarizənin əsas üsulu antibiotik terapiyasıdır. Ağızdan hazırlanan preparatlar (tabletlərdə) və yerli vasitələr (süpozituarlar, kremlər, jellər) istifadə olunur. Müalicə tədbirləri bir neçə mərhələdən ibarətdir:

antibakterial dərmanların istifadəsi;
vajinada mikrofloranın normal balansını bərpa etməyə yönəlmiş müalicə;
immunitet sistemini gücləndirməyə və xəstəliyin sonrakı residivlərinin qarşısını almağa yönəlmiş profilaktik tədbirlər.

Narkotik

Birinci mərhələdə əsas dərmanlar antibiotiklər və ya Clindamycindir. Tabletlər gündə iki dəfə, həkim tərəfindən göstərilən dozada qəbul edilməlidir. Müalicə kursu adətən 7 ilə 10 gün çəkir. Gardnerella vaginalis bakteriyası tetrasiklinlər, sefalosporinlər, sulfanilamidlər qrupundan olan antibiotiklərə davamlıdır. Buna görə də müalicə prosesində istifadə edilmir.

Hamilə qadınlara Clindamycin təyin edilmir, çünki bu antibiotik dölə zəhərli təsir göstərir. Hamiləliyin ilk yarısında Ampisillin, üçüncü trimestrdə Metronidazol təyin edilir. Müalicəni təxirə salmaq olmaz, çünki körpənin doğuş zamanı və digər ağırlaşmalar zamanı yoluxması mümkündür - vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin doğulmasından postpartum endometritin inkişafına qədər.

Gardnerellosis vaginal kandidozla (qarınqırtı) birləşdirildikdə, antifungal və antibakterial komponenti ehtiva edən birləşmiş dərmanlar təyin edilir. Vaginal tabletlər şəklində istehsal olunan Terzhinan və Mikozhinaks dərmanları özlərini mükəmməl şəkildə sübut etdilər. Bakterial vaginozun müalicəsində məşhur vasitə güclü antiseptik nifuratel və antifungal komponent olan nistatini ehtiva edən McMirordur.

Xarici istifadə

Gardnerellosis üçün xarici istifadə üçün vasitələrin sayına Metronidazol gel və ya Cleocin vaginal krem daxildir. Salvagin antiseptik gelindən istifadə etməklə yaxşı təsir əldə etmək olar. Şamlar, Natalsid və ya Ginopevaril bir mantar infeksiyasının bağlanmasının qarşısını almaq üçün vasitə kimi istifadə olunur. Gardnerellosis üçün optimal müalicə rejimi xəstəliyin şiddətini və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Bakterial vaginoz cinsi yolla ötürülmür, buna görə də qadının cinsi partnyorunun müalicəsi yalnız kişiyə uretrit (uretranın iltihabı) diaqnozu qoyulduqda həyata keçirilir. Digər hallarda, tərəfdaşa dərman təyin edilmir, lakin cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

İkinci mərhələ

İkinci mərhələdə vajinanın mikroflorasını bərpa etmək və onu laktik turşu bakteriyaları ilə doldurmaq lazımdır. Bu məqsədlə vaginal süpozituarlardan istifadə olunur:

laktobakterin;
laktonorm;
Atzilact.

Bağırsaqlarda disbiozun inkişafının qarşısını almaq üçün antibakterial agentlərin kursundan sonra probiyotiklər təyin olunur - Bifidumbacterin, Linex, Acipol.

Orta hesabla, gardnerellosis üçün müalicə kursu 2 aya qədər davam edə bilər. Bunlardan 10 gün antibiotik qəbuluna, qalan vaxt isə cinsiyyət orqanlarının mikroflorasının bərpasına verilir. Gələcəkdə immunitet sistemini gücləndirmək və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün tədbirlər görülür.

Terapiya zamanı qadın hamamda çimməməlidir, hər gün duş qəbul etmək kifayətdir. Digər tövsiyələr pəhrizlə bağlıdır. Gündəlik menyuya yenidən baxılmalı və yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı qidalar ondan xaric edilməli, şirin və nişastalı qidalardan tamamilə imtina edilməlidir. Antibiotik müalicəsi zamanı və bitdikdən sonra bir həftə ərzində spirtli içkilərin istifadəsi istisna edilməlidir.

Bağırsaqların işini normallaşdırmağa kömək edən yüngül, bitki mənşəli, südlü pəhrizə üstünlük verilir. Pəhrizin əsasını təzə tərəvəz və meyvələr, fermentləşdirilmiş südlü içkilər, pəhriz ətləri, taxıllar təşkil etməlidir. Bundan əlavə, daha çox maye qəbul etmək tövsiyə olunur (gündə 2-2,5 litrə qədər).

Profilaktika

Xəstəliyin təkrar residiv riskini aradan qaldırmaq müəyyən tibbi tövsiyələrə əməl etməyə kömək edəcəkdir:

gardnerelloza səbəb ola biləcək genitouriya sisteminin xəstəliklərini vaxtında müalicə edin;
azğın cinsi əlaqədən qaçın, bir, daimi tərəfdaşa sahib olun;
cinsi əlaqə zamanı kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edin;
şəxsi intim gigiyenaya diqqətlə riayət edin;
pambıq alt paltarı geyin;
immunitet sistemini gücləndirmək, idmanla məşğul olmaq, sağlam həyat tərzi keçirmək, düzgün və balanslı yemək;
antibiotik terapiyasından sonra vajinanın normal mikroflorasını bərpa etmək üçün dərmanlardan istifadə etmək vacibdir;
ildə iki dəfə bir ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçin.

Bundan əlavə, tez-tez təkrarlanan gardnerellyozun qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün həkim Solkotrichovak adlı xüsusi bir peyvəndin tətbiqini təklif edə bilər. Onun hərəkəti fürsətçi mikrofloranı boğmağa, faydalı laktobakteriyaların sayını artırmağa və ümumi toxunulmazlığı qorumağa yönəldilmişdir.

Bir qadının vajinasında müəyyən bir mikrofloranın, o cümlədən mikroorqanizmlərin kütləsi var - həm faydalı (laktobacilli), həm də fürsətçi. Sağlam bir qadında onların nisbəti reproduktiv sistemin və bütövlükdə bütün bədənin sağlamlığı üçün optimaldır.

Bununla belə, müəyyən vəziyyətlərdə şərti olaraq patogen flora faydalı olanları dəyişdirərək aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır.

Gardnerella vaginalis mikroorqanizmi fürsətçi patogenlər kateqoriyasına aiddir. Normalda genital traktda onun miqdarı əhəmiyyətsizdir və ya tamamilə yox olur.

Qardnerellyoz (sinonimi: bakterial vaginoz) vajinanın mikroflorasındakı balanssızlıqdan qaynaqlanır. Normalda əsasən laktobakteriyalarla təmsil olunur.

Bu bakteriyalar laktik turşu və hidrogen peroksid əmələ gətirir, fürsətçi mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alır. Normal vaginal mikroflorada az miqdarda Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis və anaerob bakteriyalar (Mobiluncus cinsi və başqaları) ola bilər.Bu mikroorqanizmlər əksər sağlam qadınların vajinasında az miqdarda olur.

Douching nəticəsində; 9-nonoksinol ehtiva edən kontraseptivlərin istifadəsi ("Patenteks Oval" şamları, "Nonoksinol" şamları); cinsi partnyorun dəyişməsi vajinanın mikroflorasında laktobakteriyaların nisbətini azaldır. Eyni zamanda Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis və anaerob bakteriyaların nisbəti artır. Bu vəziyyətdə vaginal dysbiosis meydana gəlir - sözdə gardnerellyoz.

Kişilərdə:

Gardnerellosis tərifinə görə vaginal disbiozdur. Ona görə də kişilərə belə bir diaqnoz qoymaq yanlışdır. Bəzən gardnerellyozun törədicisi kişilərdə uretritə səbəb olur ki, bu da idrar zamanı yanma hissi və ağrı ilə özünü göstərir. Bu vəziyyətdə müalicə lazımdır. Digər hallarda (dəqiq üsullarla Gardnerella vaginalis aşkarlanması; cinsi partnyorda gardnerella) kişilərin müalicəsinə ehtiyac yoxdur.

Normal immun statusu ilə kişilərin təxminən 25% -i gardnerella daşıyıcılarıdır, yəni heç bir infeksiya təzahürü yoxdur.

Gardnerella vaginalis kişi cinsiyyət sisteminə daxil olduqda vaqon inkişaf edir. Yalnız kifayət qədər güclü immunosupressiya şəraitində balanopostit, uretrit, prostatitin inkişafı mümkündür (bütün halların təxminən 15% -i).

Qardnerellyoz cinsi yolla keçən xəstəlik deyil. Cinsi yolla ötürülməsi sübut edilməmişdir. Bununla belə, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər üçün risk faktorları ilə sıx bağlıdır (çox cinsi partnyorlar, son cinsi partnyor dəyişikliyi). Buna görə də, qardnerellyozlu qadınlar əsas cinsi yolla keçən xəstəliklər üçün müayinə edilməlidir.

Gardnerella səbəbləri

İnfeksiya. Tez-tez gardnerellosis gonoreya, xlamidiya, trichomoniasis, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər kimi xəstəliklərlə müşayiət olunur. Patogen bakteriyaların çoxalması selikli qişanın iltihabına və vajinanın normal mikroflorasının pozulmasına səbəb olur və müalicə olunmazsa, sonsuzluğun inkişafına qədər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər;
Hormonal disbalans. Bu fenomen də müxtəlif səbəblərdən qaynaqlanır. Məsələn, hamiləlik. Hamilə qadınlar üçün gardnerellyoz və qaratoyuq olduqca yaygındır. Həmçinin, hormonal səviyyələrdə dəyişiklik şiddətli stress, kontraseptivlər və antibiotiklər də daxil olmaqla dərmanların qəbulu və müəyyən xəstəliklərin olması ilə baş verə bilər. Hormonal balanssızlığın dəqiq səbəbi bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir;
Bədənin güclü intoksikasiyası.Ümumi qida zəhərlənməsi bağırsaq və vaginal disbioza səbəb ola bilər. Nəticədə hər iki xəstəliyin simptomları baş verə bilər;
Endokrin xəstəliklər. Xüsusilə diabetes mellitus. Artan qan şəkəri səviyyəsi vaginal mukozanın qələvi balansının pozulmasına və nəticədə patogen mikrofloranın çoxalmasına kömək edir;
Hər hansı cərrahi müdaxilə reproduktiv sistemdə (abort, tibbi ginekoloji manipulyasiyalar);
Tez-tez istifadə maneə kontrasepsiya, vajinanın iltihabi xəstəliklərinin yerli müalicəsi. Prezervativlərin istifadəsində səhv bir şey yoxdur, lakin bəzi qadınlarda onların tərkibinə daxil olan sürtkü yağları qardnerella və qaraciyərə səbəb olan göbələklərin çoxalmasına səbəb olur. Eyni şey trichomoniasis, kandidoz və digər infeksiyalar üçün göstərilən vaginal süpozituarlara aiddir;
kəskin immunitetin azalması... Bu, daxili (qan xəstəliyi, sümük iliyi, tənəffüs sisteminin tez-tez infeksiyaları və s.) və xarici (iqlim şəraitinin kəskin dəyişməsi, radiasiya, müəyyən dərmanların qəbulu) səbəblərdən ola bilər;
Cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi(CYBH ilə infeksiyaya, gardnerellyozun inkişafına və digər xoşagəlməz sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər).

Riskli qruplar

Gardnerella vaginalizi adətən vaginal mikrofloranın bir hissəsi olduğundan və heç vaxt tamamilə çıxarılmır. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda cinsi fəaliyyətdən asılı olmayaraq istənilən vaxt görünə bilər. Həkimlərin müşahidələrinə görə, gardnerellosis görünür bakirələrin 32%-i, və subay qadınların 28%-i. Bəzən məktəb yaşlı qızlara məişət yolu ilə keçir. Lakin bütün bu hallar qayda deyil, istisnadır.

Xəstəliyə ən çox həssas olanlar baryer kontraseptivlərindən istifadə etmədən cinsi əlaqədə olan qadınlar və kişilərdir. Yeni doğulan qıza anadan ötürülür. Bəlkə də doğuş və abort keçirən qadınlarda gardnerellyozun inkişafı.

Xəstəlik niyə təhlükəlidir?

Əvvəllər bu qardnerellyozun zərərli olmadığına inanılırdı. Hazırda uşaqlıq əlavələrinin iltihabı, qadın sonsuzluğu, vaxtından əvvəl doğuş, hamiləlik və doğuşun ağırlaşmaları üçün risk faktoru hesab olunur.

Qardnerellyozun cinsi yolla ötürülən xəstəlik olmamasına baxmayaraq, hələ də müalicə tələb olunur. Müalicə edilməzsə, infeksiya həm qadınlar, həm də kişilər üçün kifayət qədər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Qadınlarda qardnerellyoz aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olur:

Çanaq orqanlarının iltihabı;
Uretral sindrom;
Abortdan və doğuşdan sonrakı endometrit;
sonsuzluq;
İntraepitelial servikal neoplaziya;
Bartolinit və ya Bartolin vəzinin absesi.

Kişilərdə qardnerellyoz səbəb ola bilər:

Qonokok olmayan uretrit;
Xroniki prostatit;
sistit;
Balanopostit.

Təsnifat

kompensasiya edilmiş növün bakterial vaginozu - xəstəliyin bu gedişi ilə, təhlillərə görə, xəstələrdə şərti patogen floranın əhəmiyyətsiz olması;
subkompensasiya edilmiş bakterial vaginoz - gardnerella da daxil olmaqla, fürsətçi floranın artması ilə faydalı laktobasillərin sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır;
dekompensasiya olunmuş vaginoz - faydalı flora demək olar ki, tamamilə patogenlə əvəzlənir, iltihab prosesi güclü, kəskin, epitel təbəqəsində dəyişikliklərin xarakteridir.

Klinik şəkil

Gardnerella qadınlarda necə özünü göstərir? Patoloji inkişaf edə bilər:

asimptomatik - xəstəlik testlərlə müəyyən edilir, qadın heç bir şikayət vermir, ağrı və axıntı müşahidə edilmir;
açıq bir klinik şəkil ilə - ağrı və kramplar, boşalma, pis hiss.

Qadınlarda qardnerellanın inkubasiya dövrü - gardnerella cinsiyyət orqanlarına daxil olduğu andan təzahür anına qədər - bir həftədən 20 günə qədərdir. Bu dövrdə patogen flora faydalı olanları yerindən çıxararaq tədricən yayılmağa başlayır.

Xəstəliyin başlanğıcı yüngül simptomlarla xarakterizə olunur - yüngül narahatlıq, zəif boşalma. 14-20-ci gündə parlaq bir klinik şəkil görünür - simptomlar tələffüz olunur, bol axıdılır, ağrı sindromu və narahatlıq maksimumdur.

Gardnerellyozun inkişafını göstərən əsas əlamətlər:

Pis iy genital traktdan - tez-tez bu vaginozun inkişafının ilk simptomudur; qoxu, qardnerellanın sürətlə çoxalması nəticəsində aminlərin parçalanması ilə əlaqədar olan çürük balıqların qoxusuna bənzəyir, xoşagəlməz, kəskindir;
Ayrılmalar vajinadan - onların xarakteri xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq dəyişir. İlkin mərhələdə axıntı selikli şəffaf və bulanıq maye kimi görünür, patoloji proses ağırlaşdıqca axıntı boz, qeyri-şəffaf, viskoz olur, yaşıl və ya sarı bir rəng əldə edir. Boşalma mərhələsi irəlilədikdə, vajinanın divarlarında təbəqələr əmələ gəlir və bu, onun şişməsinə və qızarmasına səbəb olur. Gardnerellosis ilə axıdmanın xarakterik xüsusiyyəti pis bir qoxudur;
Birdən menstrual dövrünün pozulması bakterial vaginozun inkişafını göstərə bilər;
Diskomfort genitouriya orqanlarının bölgəsində - patogen flora çoxaldıqca, uretrada, labiada, vajinada qaşınma və yanma görünür, selikli qişalar şişmiş, iltihablı görünə bilər;
Sidik sisteminin orqanlarına təsir edən xəstəliklərin inkişafı - uretrit, sistit gardnerellosis varlığını göstərir. Bu, cinsiyyət orqanlarının və sidik orqanlarının yerləşdiyi yerin yaxınlığı ilə bağlıdır;
Ağrılı hisslərəlaqə zamanı - ağrı yaxınlıqda dərhal baş verə bilər və sonra da davam edə bilər;
İdrar edərkən ağrı- infeksiya uretraya yayıldıqda baş verir;
Ümumi pozğunluq- patoloji proses ümumi rifahın pozulmasına, zəiflik hissinə, ehtimal ki, mənfi mikrobların aktiv çoxalması nəticəsində temperaturun artmasına səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Antibiotiklərə həssaslıq

Qrupun adı və dərmanlar	Gardnerella həssaslığı	Tətbiq üsulları
Nitroimidazollar: metronidazol, tinidazol, ternidazol, ornidazol		Ağızdan, intravaginal olaraq, yerli olaraq. Tətbiq üsulu iltihab prosesinin yerindən və şiddətindən asılıdır.
Linkozamidlər: klindamisin	Həssas / birinci sıra dərmanlar	Ağızdan, intravaginal olaraq, yerli olaraq. Yerli formalar daha tez-tez istifadə olunur (spozituarlar, kremlər və klindamisinli gellər)
Makrolidlər (josamisin, azitromisin, eritromisin)	Həssas	Ağızdan, venadaxili olaraq, infeksiyanın ağır formaları, xlamidiya ilə bakvaginozun birləşməsi, mikoplazmoz üçün istifadə olunur.
Tetrasiklinlər: doksisiklin	Orta dərəcədə həssasdır	STI rejimində antibiotiklərdən biri kimi oral (xlamidiya)
Aminoqlikozidlər: gentamisin, amikasin	Həssas olmayan	Gardnerella infeksiyasının müalicəsində istifadə edilmir
Qorunan penisilinlər (amoksiklav)	Həssas	Həssaslıq eksperimental olaraq müəyyən edilmişdir, hazırda müalicə üçün istifadə edilmir
Ftorxinolonlar (ofloksasin)	Həssas	Müalicə rejimlərində istifadə edilə bilər (daha tez-tez CYBX ilə birləşdirildikdə)

Profilaktika

Qarşısının alınması duşdan imtina etmək və 9-nonoksinol ehtiva edən kontraseptivlərdən istifadə etməkdən ibarətdir. Prezervativlərdən təsadüfi cinsi əlaqə və qeyri-müntəzəm cinsi partnyorlarla təmasda istifadə edilməlidir.

Vaginal tabletlərin və geniş spektrli süpozituarların (Terzhinan, Polygynax, Betadine) istifadəsi də gardnerellyozun inkişafına kömək edə bilər. Bu dərmanların tərkibində vajinanın normal mikroflorasını boğan geniş spektrli antibakterial maddələr var.

Qadınlarda bakterial vaginoz və ya gardnerellyoz olduqca yaygındır. Bu, qadınlarda xüsusi bir bakteriya - gardnerella vaginalis tərəfindən törədilən bir infeksiyadır. Bu mikroorqanizmlərin kiçik bir hissəsi orqanizm üçün tamamilə zərərsizdir, lakin laktobakteriyaların azalması səbəbindən onların sayı artmağa başlayan kimi, qardnerellyozun inkişafının ilk əlamətləri görünür. Bu qadın xəstəliyindən utanmamalısınız, çünki cinsi yolla keçən xəstəliklərə aid deyil, intim gigiyena standartlarına uyğunluqdan asılı deyil və müxtəlif yaşlarda olan qadınlarda istənilən vaxt inkişaf edə bilər. Hətta tək cinsi əlaqədə olmayan kiçik qızlar da kifayət qədər yetkin bir qadın xəstəliyinə - gardnerelloza sahibdirlər.

Tamamilə steril bir vajinaya sahib olan bir qadın tapa bilməzsiniz. Yalnız yeni doğulmuş qızların cinsiyyət orqanlarında heç bir mikroorqanizm yoxdur, lakin doğuşdan təxminən bir həftə sonra onların mikroflorasının tərkibi dəyişməyə başlayır. Yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl, təxminən hamısında, normal olaraq pH 5.0 turşuluğuna malikdir.

Yetkin qadınların bədənində hər şey fərqlidir. Onların vajinasında daim müxtəlif orqanizmlər olur, ona görə də ətraf mühitin turşuluğu azalır (pH 4,0-4,5). Bakteriyaların bəziləri tamamilə zərərsizdir və mikroflorada (laktobasilli) mövcud olmalıdır, digərləri, fotodakı qadınlarda gardnerella vaginalizi kimi, onun üçün əlverişli şəraitdə, real təhlükəyə çevrilir və mikroflorada dəyişikliklərə səbəb olur.

Hər sağlam qadının vajinasında müəyyən miqdarda laktobasil olur. Bunlar onun qoruyucu bədənləridir. Onlar turşuluq səviyyəsini tənzimləyir, mikrofloranın tərkibini müəyyənləşdirir və sağlamlığa zərər verə biləcək mikroorqanizmlərlə mübarizə aparır. Bir gün lactobacilli olduqda fəaliyyətini itirir, bu, əvvəllər əzilən zərərli mikroorqanizmlər tərəfindən dərhal fərq edilir. Bu zaman ön plana gardnerelle gəlmək üçün gəlir. Sağlam bir qadında onun nisbəti təxminən 103-105 CFU / ml təşkil edir, bu göstərici artdıqca, fotoşəkildə göstərilən qadında gardnerellyozun inkişafı təhlükəsi var. Çox tez inkişaf edə bilirlər, lakin heç bir müqavimət göstərmirlər. Bu zaman qadın xəstəliyi ya özünü büruzə verir, ya da bir az səngiyir. Qadınlarda bu vəziyyət xroniki gardnerellyoz adlanır. Xroniki gardnerellyoz zamanı bakteriyalar sidik-cinsiyyət sisteminə dərinləşir və uretraya və ya uşaqlıq boynuna keçir. Bir neçə il davam edə bilər, bir günə qədər, təsadüfən müayinə edildikdə, həkim xəstəliyi müəyyən edir.

Qadınlarda gardnerellanın səbəbləri

Qadınlarda vaginalis bakteriyalarının sayının həddindən artıq artması gardnerellyozun səbəbidir. Laktobasillərin sayının kəskin azalması səbəbindən onun miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə artır. İki bakteriya qrupu arasında vajinadakı bu qeyri-mütənasib əlaqə antibiotik müalicəsi, menopoz və ya diabet nəticəsində yarana bilər. Dysbioza gətirib çıxarır. Bu, gardnerellyozdan başqa bir şey deyil. Dərinin qurumasına səbəb olan intim gigiyena vasitələrindən istifadə edərkən laktobasillərin sayı azalda bilər. Qadın cinsiyyət orqanlarına həddindən artıq qulluq da yaxşı bir şey etmir, lakin qadınlarda çox sayda gardnerella vaginalis səbəb ola bilər.

Əvvəllər yoluxmuş tərəfdaşı ilə əlaqəsi olan və yoluxmuş kişi ilə prezervativsiz cinsi əlaqə də mükəmməl sağlam qadında gardnerellyozun səbəbi olur.

Qadınlarda gardnerella infeksiyasının görünüşü ilə əlaqəli digər səbəblər arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

Həyatda və fotoşəkildə qadınlarda gardnerellyozun simptomları və əlamətləri

Hətta bütün yetkin xanımlar gardnerellanın qadınlarda necə özünü göstərdiyini bilmirlər, buna görə də vaxtında aşkar əlamətləri belə göstərmirlər. Ginekoloqa baş çəkərkən xəstələr bəzən vajinadan gələn xoşagəlməz qoxudan şikayətlənirlər ki, bu da bir qədər çürük balıqdan çıxan üfunət iyini xatırladır. Bu zaman onlar hətta fərqinə varmırlar ki, bunlar qadınlarda qardnerellanın ilk əlamətləridir və belə bir xoşagəlməz qoxu aminlərin anaerob bakteriyaların təsiri altında aktiv parçalanması nəticəsində yaranıb.

Xoşagəlməz qoxu ilə yanaşı, qadınlarda gardnerellyozun digər əlamətləri də məlumdur. Çox vaxt xəstəliyin bir əlaməti əvvəllər xarakterik olmayan boşalmadır. Onların rəngi hər kəs üçün eyni deyil. Belə olur ki, boşalma boz-yaşıl və ya sarımtıl olur. Çox nadir hallarda boşalma ağ ola bilər, sonra "ağ" və ya şəffaf adlanır. Onların tutarlılığı kremə bənzəyir. Vaginanın divarlarına yapışırlar və onları möhkəm tuturlar. Vaginozda bakteriyaların sayı sürətlə artır, buna görə axıntı getdikcə daha çox olur. Həkimlər bu cür vaginal axıntıları patoloji hesab edirlər, buna görə də bədəndə gardnerella miqdarını azaltmaqla dərhal müalicə edilməli olacaqlar.

Çox vaxt vaginoz genitouriya sisteminin iltihabı fonunda baş verir. Sonra qadın xəstəliyinin qeyd olunan əlamətlərinə qadınlarda gardnerellanın digər əlamətləri əlavə olunur. İltihabi proses şiddətli yanma və ya qaşınma ilə müşayiət olunur, bu xüsusilə əlaqə zamanı və ya ondan dərhal sonra nəzərə çarpır.

Menstruasiya dövründə əsassız pozuntular, qanlı axıntıda irin lopalarına və ya kəsmik parçalarına bənzəyən selikli çirklərin görünüşü də gardnerella vaginalis əlaməti ola bilər.

Qardnerellyozdan əziyyət çəkən qadınların təxminən 25-30%-nin fotoşəkildə heç bir əlaməti yox idi. Bu xəstəlikdə tez-tez rast gəlinir, lakin simptomların olmaması xəstəliyin daha təhlükəsiz bir gedişi olduğunu söyləmək olmaz. Əksinə, qadın gardnerellyozun əlamətlərini görəndə və ya ən azı cinsiyyət nahiyəsində narahatlıq hiss etdikdə, o, klinikaya müraciət edir və mümkün qədər tez müalicəyə başlamağa çalışır. Xəstəlik asemptomatikdirsə, bu, tez-tez baş verir, inkişafın erkən dövründə aşkar edilən xəstəliklə müqayisədə öhdəsindən gəlmək daha çətin olacaq müxtəlif fəsadlar gözləmək olar.

Semptomlara görə, gardnerellosis digər cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarına bənzəyir, buna görə də düzgün diaqnoz yalnız smear keçdikdən sonra edilə bilər.

Qadınlarda gardnerellyozun dərmanlarla müalicəsi

Qadınlarda gardnerellyozun müalicəsinə başlamazdan əvvəl, hər bir həkim xəstəni digər mikroorqanizmlərin də iştirak edə biləcəyini istisna etmək üçün xəstəni diaqnozdan keçməyə dəvət edir. Ən çox görülən və əlçatan olanı, əgər varsa, vaginal axıntının və ya vajinanın selikli qişasından mədəniyyət üçün yaxmanın öyrənilməsidir, nəticələrinə görə mikroflorada gardnerella və laktobasillərin miqdarı müəyyən edilir. Bu nisbətə əsaslanaraq, həkim yerli preparatlardan və hamam, duş və başqaları kimi köməkçi prosedurlardan istifadə edərək qadında gardnerellyozun necə müalicə olunacağına qərar verir.

Bir qadında gardnerella üçün müalicə rejimi xəstəliyin formasına, bədəninin dərmanlara reaksiyasına, xəstənin vəziyyətinə və hətta xəstəliyin səbəbinə əsaslanır. Qadınlarda gardnerella vaginalisin müalicəsində ən təsirli dərman metronidazoldur. Həkimin həblərin seçilməsi ilə bağlı qərarı artıq trixomoniazı bu dərmanla müalicə etmiş xəstələri qorxutmasın, çünki bu dərman bir çox genital infeksiyalarla mübarizə üçün idealdır. Sual qadınlarda gardnerella ilə necə effektiv müalicə olunacağına gəldikdə, həkim tərəfindən göstərilən sxemə uyğun olaraq dərmanlardan istifadə etməkdən çəkinin.

Metronidazolun yan təsirlərindən ehtiyatlı olan xəstələr qadınlarda gardnerellanı digər dərmanlarla necə müalicə edəcəyini öyrənəcəklər. Clion və ya efloran istifadə edə bilərsiniz, lakin onların tərkibində aktiv maddə də metronidazoldur. Alternativ olaraq, klindamisin olan dərmanları seçin: klindamisin, dalasin.

Qadınlarda gardnerellyozun necə müalicə olunacağına qərar verərkən, həkimlər müalicə üçün süpozituarları təyin edirlər. Metronidazol ilə şamlar çox təsirli hesab olunur. Onlar vajinada virusla mübarizə aparan yüksək konsentrasiyalı bir dərman yaradır və bununla da virusun miqdarını azaltmaqla tez sağalmağa kömək edir. Qadınlarda gardnerella müalicəsi ilə yanaşı, şamlar çox vaxt cütlərdə olan kandidoz üçün də təsirlidir.

Qadınlarda gardnerella ilə necə müalicə olunacağını seçərkən, çoxları kremlərə üstünlük verirlər. Bunlar həm də gündə iki dəfə vajinaya vurulan kifayət qədər təsirli vasitələrdir. Həkiminiz metronidazol ehtiva edən kremlərdən və ya gellərdən istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Bu bayraq və ya metrogildir. Belə terapiya kursu adətən 5 gündən davam edir və bir qadında xroniki gardnerellyoz varsa 10 günə çata bilər.

Alternativ olaraq kremlər qrupu klindamisin olan dərmanlardır. Bir həftə ərzində gündə bir dəfə, virusun konsentrasiyasını azaltmaq üçün vajinaya dalacin yeritmək kifayətdir.

Bir qadının bədənində gardnerella vaginalis miqdarı azalsa da, antibiotik müalicəsi və ya süpozituarların istifadəsi sayəsində mikroflorada lazımi miqdarda laktobakteriyalar bərpa olunana qədər tam sağalma haqqında danışmaq hələ tezdir. Bunun üçün həkim tərkibində laktobasil olan dərmanlar təyin edir.

Qadınlarda gardnerellanın ənənəvi tibblə müalicəsi

Cinsi yolla keçən infeksiyalara aid olmadığı üçün bitki mənşəli preparatlar müalicədə kifayət qədər təsirli olur. Hamamlar üçün həm aptekdə alınmış tinctures, həm də evdə hazırlanmış otların həlimləri uyğun gəlir. Bu mübarizədə calendula və çobanyastığı, kəklikotu və palıd qabığı, yovşan və yarrow, celandine və evkalipt, ağcaqayın yarpaqları və nanə təsirli olur. Bu eyni otlar immunitet sistemini gücləndirmək üçün çay şəklində qəbul edilə bilər.

Evdə kök suyu və alma sirkəsi ilə isladılmış tamponlar hazırlaya bilərsiniz. 1 tampon üçün bir xörək qaşığı yerkökü suyu və eyni qaşıq sirkənin yarısını götürün. Tampon gigiyena prosedurları aparıldıqdan və duşdan sonra 20 dəqiqə ərzində vajinaya daxil edilir.

Həkimlər bol axıntı varsa, xəstəlik zamanı duz və kalium permanganat ilə vanna qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bu həll bakteriyaları öldürür və onların sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edir. Hər gün belə vannalar etmək mümkün deyilsə, səhər və axşam vajinaya daxil olan tamponlar üçün eyni məhluldan istifadə edə bilərsiniz. Tibb işçiləri duşdan çox ehtiyatlıdırlar və qadınlarda gardnerellyozun müalicəsində tez-tez istifadə etməyi məsləhət görmürlər, çünki belə bir prosedur vajinadan faydalı mikrofloranın yuyulmasına kömək edir, onsuz da orada kifayət deyil.

Bakterial vaginozun qarşısını almaq üçün ənənəvi tibbdə adaçayı çayını daha tez-tez içmək tövsiyə olunur.

Bəziləri gardnerellyozu qeyri-ciddi qadın xəstəliyi hesab edir və müalicə üçün dərman istifadə etmədən öz-özünə keçənə qədər gözləyirlər. Disbalans zamanla və öz-özünə bərpa oluna bilər, əgər ona səbəb olan səbəblər aradan qalxarsa (məsələn, spiral və ya sürtkü yağları olan prezervativlərin istifadəsi dayandırılıb), lakin mikrofloranın belə müstəqil bərpası çox uzun müddət çəkə bilər. . Düşünün ki, xəstəliyi xatırladan belə pis qoxulara dözmək və həyat yoldaşınızla xoşagəlməz ifrazatlarla ünsiyyət qurmaq istəyirsinizmi?