Циннаризин бол тархины судаснуудад гол нөлөө үзүүлдэг кальцийн сувгийн хориглогч IV анги бөгөөд пиперазины дериватив юм. Үндсэндээ эмийг тархины цусны эргэлтийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Орчин үеийн мэдээллээс үзэхэд Cinnarizine-ийн фармакологийн шинж чанар нь мембраны кальцийг блоклох чадвартай холбоотой юм. Энэ нь кальцийн ионуудыг эсэд нэвтрүүлэхийг саатуулдаг.
Циннаризин нь тархи, захын болон титэм судасны (зүрхний) цусны эргэлтэнд эерэг нөлөө үзүүлж, бичил эргэлтийг сайжруулдаг. Цусны улаан эсийн деформаци (хуванцарыг нэмэгдүүлэх) чадварыг нэмэгдүүлж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг.
Гипоксид эд эсийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг (эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй эсвэл шингээлт муутай).
Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас шингэж, сийвэн дэх Cmax-д 1-4 цагийн дараа хүрдэг.Сийвэнгийн уурагтай нийлэх нь 91% байна. бодисын солилцоонд ордог. T1/2 нь 3-6 цаг байна.Гэдсээр дамжин ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй, шээсээр - голчлон метаболит хэлбэрээр ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Cinnarizine юу тусалдаг вэ? Мансууруулах бодисыг дараахь нөхцөл / өвчний үед тогтооно.
- тархины гэмтлийн дараа эдгэрэх (сэргээх) хугацаа;
- Ишемийн харвалт;
- Vestibular эмгэг, үүнд Meniere-ийн өвчин;
- Чих шуугих, толгой эргэх, дотор муухайрах, лабиринтины нистагмус;
- Тархины цус харвалтын дараах байдал (цусархаг цус харвалтын дараах үеийг оруулаад);
- энцефалопати;
- кинетозоос урьдчилан сэргийлэх (далайн, агаарын өвчин);
- Мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлэх.
Циннаризиныг хэрэглэх заавар ба тун
Бэлдмэлийг хоолны дараа дотор нь ууна.
- Тархины цусны эргэлтийн эмгэгийн хувьд - ихэвчлэн 25 мг (I шахмал) өдөрт 3 удаа эсвэл 75 мг (1 капсул) өдөрт 1 удаа;
- Захын цусны эргэлтийн эмгэгийн үед - 50-75 мг (2-3 шахмал) өдөрт 3 удаа эсвэл өдөрт 2-3 капсул (тус бүр 75 мг).
- Вестибуляр аппаратын эмгэгийн хувьд: 1 шахмалаар өдөрт гурван удаа.
Cinnarizine-ийг харьцангуй удаан хугацаагаар (хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл курс) зааж өгдөг. Өдөрт хэрэглэх хамгийн их тун нь 225 мг.
12-аас дээш насны хүүхдэд тунг хоёр дахин бууруулдаг. 12-аас доош насны нас нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Эсрэг заалтууд
Циннаризин нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
- Мансууруулах бодис эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
- Жирэмслэлт ба хөхүүл;
- Мансууруулах бодис эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
Хэт их уух
Нойрмоглох, бөөлжих, ухаан алдах, цусны даралт ихсэх, чичрэх.
Хэт их уусан тохиолдолд ходоодыг угааж, идэвхжүүлсэн нүүрсийг тогтооно. Мөн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтэй хүнийг мэргэшсэн эмчийн хяналтанд байлгадаг. Антидот боловсруулаагүй байна.
Сөрөг ба сөрөг шинж тэмдэг илэрвэл Cinnarizine-ийг зогсоох хэрэгтэй.
Сөрөг нөлөө
Боломжтой сөрөг нөлөө Cinnarizine хэрэглэх үед:
- диспепси, хуурай ам;
- ховор тохиолддог - холестатик шарлалт;
- толгой өвдөх, нойрмоглох; өндөр настай өвчтөнүүдэд удаан хугацаагаар хэрэглэх, экстрапирамидын шинж тэмдэг, сэтгэлийн хямрал боломжтой;
- ховор тохиолддог - арьсны тууралт;
- жин нэмэгдэх, хөлрөх;
- тусгаарлагдсан тохиолдлуудад - чонон хөрвөс шиг хам шинж, хаг планус.
Эмчилгээний эхний үе дэх гаж нөлөөний нэг болох нойрмоглох шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул ажил нь урвалын хурд, шийдвэр гаргах хурд эсвэл нарийн төвөгтэй механизм, түүний дотор янз бүрийн тээврийн хэрэгслийг удирдахтай холбоотой хүмүүсийг томилох. , зарим болгоомжтой дагалдаж байх ёстой.
Cinnarizine аналоги, эмийн жагсаалт
Шаардлагатай бол эмийг сольж, та Cinnarizine-ийн аналогийг ашиглаж болно, эдгээр нь эмийн жагсаалт юм.
- Стугерон,
- Синаризин.
Аналогийг сонгохдоо Cinnarizine-ийн хэрэглээний заавар, ижил төстэй эмийн үнэ, тойм хамаарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал бөгөөд эмийг бие даан орлуулахгүй байх нь чухал юм.
Үүнтэй төстэй эмүүд:
- Стугерон,
- Штутжерон,
- цинниприн,
- Димитронал,
- Гламил,
- лабиринт,
- маризан,
- дунд хэсэг,
- Митронал.
Гаргах маягт:
50 ширхэг багцад 0.025 г (25 мг) шахмал; 75 мг cinnarizine (stugeron forte) капсулыг 20 ба 60 ширхэг багцад, мөн 75 мг идэвхтэй бодис агуулсан 20 мл-ийн хуруу шилэнд дусал хэлбэрээр.
Эмийн сан дахь Cinnarizine-ийн үнэ 1 багцад 29 рубль байна.
Хуурай, харанхуй газар 15-25 ° C температурт хадгална.
Cinnarizine (Cinnarizinum) нь тархины цусны эргэлтийг сайжруулдаг эм юм.
Ижил нэртэй идэвхтэй найрлага болох Cinnarizine нь цагаан эсвэл цагаан өнгийн талст нунтаг юм. Усанд бараг уусдаггүй, этилийн спиртэнд бага зэрэг уусдаг, эфирт бага зэрэг уусдаг, хлороформд маш сайн уусдаг.
Энэхүү дифенилперазины дериватив нь C 26 H 28 N 2 химийн томьёотой бөгөөд 1-(Дифенилметил)-4-(3-фенил-2-пропенил)пиперазин нэртэй.
Үйлдлийн механизм
Энэ эм нь кальцийн сувгийн хориглогч бүлэгт багтдаг. Эдгээр сувгуудыг хаах нь түүний үйл ажиллагааны механизмд суурилдаг.
Кальцийн ионууд нь бусад олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хамт булчингийн агшилтыг хангадаг. Булчин бүр нь булчингийн утаснуудын цуглуулга (миофибрил) юм. Бүх булчингийн агшилт нь миофибрил бүрийн агшилт юм.
Таны мэдэж байгаагаар бүх булчингууд нь судалтай (араг яс) ба гөлгөр гэж хуваагддаг. Мөн зүрхний булчин, миокарди нь онцгой шинж чанартай байдаг. Гөлгөр болон араг ясны бүх булчингууд нь хоёр үндсэн агшилтын уураг болох актин ба миозины харилцан үйлчлэлийн улмаас агшдаг.
Булчингийн эсийн цитоплазмд байрлах эдгээр уургууд нь нимгэн утас (утас) шиг харагддаг. Булчин агшилтын явцад агшилтын уургийн цогцолбор, актомиозин үүсдэг.
Энэ тохиолдолд утаснууд бие биенийхээ араар явж, булчингийн утас өтгөрдөг, богиносдог. Актомиозин үүсэх нь кальцийн ионуудын оролцоотойгоор явагддаг.
Ер нь булчингийн эсийн гаднах кальцийн агууламж доторхоос 25 дахин их байдаг. Өөрөөр байж болохгүй, эс тэгвээс бүх булчингууд байнгын агшилтын байдалд байх бөгөөд бүх амин чухал үйл ажиллагааг хэвийн байлгах боломжгүй болно.
Тиймээс булчингууд агшиж, кальци нь эсэд орж, тайвширдаг - тэд үүнийг гадагшлуулдаг. Кальцийг эсээс зөөвөрлөх нь кальциас хамааралтай ATP-ase ферментийн тусламжтайгаар явагддаг идэвхтэй, эрчим хүчний хамааралтай үйл явц юм. Энэ үйл явцад зарцуулсан энерги нь ATP молекулуудыг задлах явцад үүсдэг. Булчин агшилтын үед эсэд кальци орох нь мөн идэвхтэй үйл явц юм.
Кальци болон түүний эсийн доторх тээвэрлэлтийг эсийн мембраны гадаргуу дээр байрлах тусгай тээвэрлэгч уургууд гүйцэтгэдэг. Эдгээр уураг нь кальцийн суваг юм. Кальцийн сувгууд нь нэг төрлийн бус бөгөөд нутагшуулалт, шинж чанар, үйл ажиллагааны хувьд өөр өөр байдаг.
Цусны судас, миокарди, түүний дамжуулагч систем, гуурсан хоолой, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн эсүүдэд удаан эдэлгээтэй суваг эсвэл L суваг байдаг.
Энэ бүлгийн эмүүд нь кальцийн сувагтай холбоотой байдаг бөгөөд эдгээр сувагтай холбоо тогтоовол тэдгээрийг хаадаг. Үүний зэрэгцээ кальци эсэд ороход саад болж, булчин агшихгүй, харин эсрэгээрээ тайвширдаг.
Кальцийн сувгийн хориглогч нь бүтэц болон хэрэглээний цэгүүдээрээ ялгаатай байдаг. Цусны судас, миокарди, түүний дамжуулалтын систем дэх сувгийг хаадаг эмүүд байдаг. Циннаризин нь голчлон тархины судаснуудад үйлчилдэг.
Энэ эмийн үйл ажиллагааны дагуу судасны хөндийгөөр өргөжиж, тархины (тархины) цусны эргэлт сайжирдаг. Энэ нь TBI (тархины гэмтэл), түүнчлэн төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй янз бүрийн халдварт бус өвчний эмнэлзүйн чухал ач холбогдолтой юм. болон тархины цус харвалт.
Нөлөөлөлд өртөөгүй эрүүл хэсэгт судас өргөсгөх үед cinnarizine нь хулгайлах үзэгдэл үүсгэдэггүй. Үүний зэрэгцээ эмгэгийн бүсэд цусны хангамж улам бүр дорддог. Гэсэн хэдий ч Cinnarizine-ийг зөвхөн эдгээр хүнд нөхцөлд нөхөн сэргээх үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Асуудал нь Cinnarizine нь экстрапирамидын эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний эмгэг, булчингийн аяыг бууруулдаг. Эдгээр хавсарсан эмгэгүүд (паркинсонизм, tics, chorea, атетоз, булчингийн атони) нь Cinnarizine-ийг эмнэлзүйн практикт хэрэглэхэд саад болдог.
Циннаризиныг цусны эргэлтийн энцефалопатид мөн зааж өгдөг. Цусны даралт ихсэх, тархины атеросклерозын үед тархины судаснуудад цусны эргэлтийг зөрчсөнөөс үүдэлтэй энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний сэтгэц, мэдрэлийн байдалд сөрөг өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог.
Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны дор санах ой, сэтгэхүй сайжирч, ерөнхий сайн сайхан байдал хэвийн болж, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг нь багасч эсвэл алга болдог. Гэхдээ саяхан дээр дурдсан экстрапирамидын эмгэгийн улмаас эдгээр нөхцөлд Cinnarizine-ийн хэрэглээ хязгаарлагдмал байна.
Толгойн өвдөлтийг арилгах чадвартай тул эм нь мигрень үр дүнтэй байдаг. Cinnarizine-ийн нөлөөн дор цусны зуурамтгай чанар буурч, цусны улаан эсүүд илүү уян хатан болж, хэлбэрээ амархан өөрчилж, эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамжийг хөнгөвчилдөг.
Cinnarizine-ийн нэмэлт судас тэлэх нөлөө нь судасны хананд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн нөлөөг сайжруулдагтай холбоотой юм.
Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн нөлөөн дор судаснуудын люмен мөн өргөжиж байна. Энэ эм нь симпатикийн судаснуудад үзүүлэх нөлөөг арилгадаг мэдрэлийн системмөн зарим биологийн идэвхт бодисууд (допамин, вазопрессин, ангиотензин), цусны судсыг спазмтай болгодог.
Cinnarizine нь антигистамин шинж чанартай байдаг. Үнэн бол эдгээр шинж чанарууд нь түүнд сул илэрхийлэгддэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны түвшинд антигистамин нөлөө нь vestibular аппаратын өдөөлт буурах замаар илэрдэг.
Тиймээс эмийг орон зайд чиг баримжаа алдах, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, нистагмус, чих шуугих зэрэг янз бүрийн вестибуляр эмгэгүүдэд хэрэглэж болно. Энэ шалтгааны улмаас Cinnarizine нь давирхайн дэвсгэр дээр үүсдэг тээврийн өвчинд ашиглагддаг.
Cinnarizine-ийн нөлөөгөөр захын цусны эргэлт сайжирч, эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явц сайжирч, хүчилтөрөгчийн дутагдалд тэсвэртэй байдал нэмэгддэг. Тиймээс энэ нь тромбофлебит, Рэйногийн хам шинж, атеросклерозын obliterans, жижиг эдийн судасны чихрийн шижингийн гэмтэл зэрэг эд эсийн трофик ба цусны бичил эргэлтийн янз бүрийн эмгэгүүдэд зориулагдсан байдаг.
Гэсэн хэдий ч цусны даралтын түвшин ( цусны даралт) Cinnarizine нь бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй тул АД буулгах эм болгон ашиглах боломжгүй.
Жаахан түүх
Циннаризиныг анх 1955 онд Бельгийн эмийн үйлдвэрийн Janssen Pharmaceutica (Janssen Pharmaceuticals) компанийн ажилчид олж авсан бөгөөд 1962 онд үйлдвэрийн үйлдвэрлэлээ эхлүүлжээ.
Уг эмийг Орос болон гадаадад, тэр дундаа тухайн үеийн социалист орнуудад (Болгар, Унгар) үйлдвэрлэдэг байв. Эхэндээ энэ нь судас өргөсгөгч ба антигистаминаар байрлуулсан.
Хожим нь төв мэдрэлийн тогтолцооны органик болон функциональ эмгэг, захын цусны эргэлтийг зөрчсөн тохиолдолд хэрэглэж эхэлсэн. Гэсэн хэдий ч хожим нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гаж нөлөөний улмаас заалтуудыг шинэчилсэн. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг өнөөг хүртэл голчлон мигрень, вестибуляр өвчний үед хэрэглэдэг.
Синтезийн технологи
Cinnarizine-ийг авахын өмнө эхлээд химийн урвал явуулж, циннамил хлоридыг урьдал бодис үүсгэдэг.
Дараа нь органик болон органик бус катализаторын оролцоотойгоор тусгай температурын горимд явуулсан дараагийн урвалын явцад эцсийн бүтээгдэхүүн болох Cinnarizine-ийг олж авна.
Cinnarizine-аас гадна шахмал үйлдвэрлэхэд туслах бодисуудыг ашигладаг: микрокристалл целлюлоз, улаан буудайн цардуул, поливинилпирролидон, аэросил 200, лактоз моногидрат, магнийн стеарат.
Гаргах маягт
Таблет 25 мг
Cinnarizine-ийг Оросын олон эмийн үйлдвэрүүд үйлдвэрлэдэг. Болгар улсад үүнийг Milve болон Sopharma үйлдвэрлэдэг.
Stugeron патентын нэрийн дор анхны Cinnarizine-ийг дэлхийд алдартай Унгарын Gedeon Richter компани үйлдвэрлэдэг. Үйлдвэрлэгчээс үл хамааран бүх шахмалуудын масс ижил байна - 25 мг. Гэсэн хэдий ч Stugeron-ийн үнэ ерөнхий эмүүдээс хамаагүй өндөр байдаг.
Үзүүлэлтүүд
- Тархины цус харвалт ба TBI-ийн дараах нөхцөл байдал;
- Цусны эргэлтийн энцефалопати зэрэг судасны гаралтай тархины эмгэгүүд;
- Толгой өвдөх, толгой эргэх, чих шуугих, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг vestibular эмгэг;
- мигрень;
- Хөгшрөлтийн дементиа (сэтгэлийн хямрал);
- Замын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх;
- Чихрийн шижингийн ангиопати, Рэйногийн өвчин, тромбофлебит, үе үе клаудикаци болон бусад төрлийн захын цусны эргэлтийн эмгэгүүд.
Тун
Вестибуляр эмгэгийн үед 1 шахмалаар өдөрт 3 удаа, тархины цусны эргэлтийн эмгэгийн үед - 1-2 шахмалаар өдөрт 3 удаа, захын цусны эргэлтийн эмгэгийн үед - 2-3 шахмалаар өдөрт 3 удаа ууна. Таблетыг хоолны дараа ууж, зажилдаггүй, усаар угаана.
Замын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд насанд хүрэгчид аялалаас хагас цагийн өмнө 1 шахмалыг ууна. Шаардлагатай бол хүлээн авалтыг 6 цагийн дараа давтан хийнэ. Хүүхдүүд Cinnarizine-ийг насанд хүрэгсдийн хагас тунгаар хэрэглэдэг.
Фармакодинамик
Ходоод, гэдсэнд шингэдэг. Цусны сийвэнгийн уургийн холболт - 91%. Цусны сийвэн дэх Cinnarizine-ийн хамгийн их концентраци нь ууснаас хойш 1-3 цагийн дараа үүсдэг. Элгэнд циннаризин нь глюкуронидацаар бүрэн метаболизмд ордог. Метаболит хэлбэрээр 1: 2 харьцаатай бөөр, гэдэс дамжин ялгардаг. Хагас задралын хугацаа 4 цаг байна.
Сөрөг нөлөө
- Төв мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, ерөнхий сулрал, нойрмоглох, сэтгэл гутрал, өндөр настай өвчтөнүүдэд - мөчний чичиргээ, булчингийн ая алдагдах хэлбэрээр экстрапирамидын эмгэг;
- ходоод гэдэсний зам: хуурай ам, хэвлийгээр өвдөх, диспепсийн эмгэг, цөсний зогсонги байдал, шарлалт;
- Савхин: тууралт, хөлрөх, чонон хөрвөс, маш ховор тохиолддог - хаг.
Эмийн бүлэг: Кальцийн сувгийн хориглогч
Фармакологийн үйлдэл: Удаан кальцийн сувгийг сонгон хориглогч, ионуудын эсэд орохыг бууруулж, плазмын мембраны агуулах дахь агууламжийг бууруулж, артериолын гөлгөр булчингийн аяыг бууруулж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн судас өргөсгөх нөлөөг сайжруулдаг. Цусны судасны гөлгөр булчинд шууд нөлөөлж, биоген бодисуудад (адреналин, норэпинефрин, допамин, ангиотензин, вазопрессин) үзүүлэх хариу урвалыг бууруулдаг. Энэ нь цусны даралтанд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүйгээр судас тэлэх нөлөөтэй (ялангуяа тархины судаснуудтай холбоотой). Дунд зэргийн антигистамины үйл ажиллагааг харуулж, вестибуляр аппаратын өдөөлтийг бууруулж, симпатик мэдрэлийн системийн аяыг бууруулдаг. Энэ нь тархины судасны эхний болон архаг дутагдалд (ишемийн харвалтын үлдэгдэл үе шатанд байгаа өвчтөнүүдэд) үр дүнтэй байдаг. Захын цусны эргэлт муутай өвчтөнүүдэд энэ нь эрхтэн, эд эсийн цусны хангамжийг сайжруулдаг (миокарди гэх мэт). Эритроцитын мембраны уян хатан чанар, деформацийн чадварыг нэмэгдүүлж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг. Гипоксид булчингийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.
Рецепторуудад үзүүлэх нөлөө: Т хэлбэрийн кальцийн сувгийн кальцийн сувгийн ионуудын антагонист; антигистамин H1 рецепторууд; Antiserotonergic рецепторууд 5 - HT2; Antidopaminergic D2 рецепторууд.
Системчилсэн (IUPAC) нэр: (E)-1-(дифенилметил)-4-(3-фенилпроп-2-энил)пиперазин
Худалдааны нэр: Stugeron, Stunarone
Хагас задралын хугацаа: 3-4 цаг
Томъёо: C 26 H 28 N 2
Мол. масс: 368.514 г/моль
Циннаризин (худалдааны нэр Stugeron, Stunarone, R5) нь антигистамин ба кальцийн сувгийн хориглогч шинж чанартай пиперазины дериватив юм. Энэ эм нь тархины цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг тул тархины апоплекси, гэмтлийн дараах тархины шинж тэмдэг, тархины атеросклерозыг эмчлэхэд ашигладаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг ихэвчлэн хөдөлгөөний эмгэг эсвэл хими эмчилгээ, толгой эргэх, Мениерийн өвчин гэх мэт бусад шалтгааны улмаас үүссэн дотор муухайрах, бөөлжихөд зориулагдсан байдаг. Циннаризиныг анх 1955 онд Janssen Pharmaceutica нийлэгжүүлсэн. Мансууруулах бодисын ерөнхий нэр нь ургамлын гаралтай латин нэрнээс гаралтай - "cinna" (cinna), харин "riza" нь "үндэс" гэсэн утгатай бөгөөд энэ бодисыг анх cinna-ийн үндэснээс гаргаж авсан байдаг. Cinnarizine нь АНУ эсвэл Канадад байдаггүй. Үүнийг Бангладеш улсад Suzaraon брэндийн нэрээр Rephco Pharmaceuticals Limited үйлдвэрлэн худалдаалж байна.
Фармакокинетик
Циннаризиныг ихэвчлэн амаар, шахмал хэлбэрээр, эмийг хэрэглэх шалтгаанаас хамааран тунгийн давтамж, тоогоор авдаг. Бие махбодид нэг удаа бодис нь нэлээд хурдан шингэж, хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа плазмын дээд концентрацид хүрдэг. Судалгааны талбай дахь эмийн дээд түвшин (ихэвчлэн цусны сийвэн дэх) Cmax нь 275+/- 36 нг/мл, tmax (эм нь цусанд хамгийн их байх хугацаа), 3.0 +/- 0,5:00 байсан. Биологийн хүртээмжийг үнэлэхэд ашиглаж болох AUC∞, (хязгааргүйд тооцсон муруй доорх талбай) нь 4437+/-948 (нг ц/мл) байна. Эмийн хагас задралын хугацаа нь өвчтөний наснаас хамааран 3.4-60 цаг байна. Циннаризиныг 75 мг тунгаар хэрэглэхэд залуу сайн дурынхны хагас задралын дундаж хугацаа 23.6 ± 3.2 цаг байна. Циннаризиныг эрүүл сайн дурынханд өдөрт 2 удаа 75 мг тунгаар арван хоёр өдрийн турш хэрэглэсэн судалгаагаар циннаризин нь бие махбодид хуримтлагдаж, хуримтлагдах коэффициент 2.79 +/- 0.23 байна. Гэсэн хэдий ч энэ хугацааны AUCT (T = 12 хоног) нь эмийн нэг тунг хэрэглэсний дараа хэмжсэн AUC∞-ээс мэдэгдэхүйц ялгаатай байсангүй. Циннаризин нь маш сул суурь бөгөөд усанд уусах чадвар багатай липофилийн нэгдэл тул энгийн тархалтаар цус-тархины саадыг давж чаддаг. Үүнээс болж Cinnarizine нь тархины цусны урсгалд нөлөөлж чаддаг. Амаар хэрэглэх үед циннаризин нь задралын өндөр зэргээс шалтгаалан ерөнхийдөө бага, хувьсах биологийн хүртээмжтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч липидийн эмульс хэлбэрээр судсаар тарьж хэрэглэхэд илүү сайн фармакокинетик, эд эсийн тархалт ажиглагдаж байгааг тогтоожээ. Липидийн эмульс нь уусмалын хэлбэртэй харьцуулахад AUC-ийг нэмэгдүүлж, клиренсийг бууруулдаг. Циннаризиныг судсаар тарих нь плазмын фармакокинетик нь хурдан тархах үе шатаас эхлээд удаашралтай тархах үе шат, маш удаан гадагшилдаг гурван үе шаттай байдаг. Липидийн эмульсийн Vss (тогтвортой тархалтын эзэлхүүн) нь Cinnarizine уусмалаас (14.018 +/- 5.598 л/кг) 2 дахин бага (6.871 +/- 1.432 л/кг). Нэмж дурдахад, Cinnarizine нь бага хэмжээгээр уушиг, тархинд липидийн эмульс хэлбэрээр ордог болохыг тогтоожээ. Энэ нь төв мэдрэлийн системд хортой гаж нөлөөний магадлалыг бууруулдаг.
Фармакодинамик
Циннаризин нь Т-төрлийн кальцийн ионы сувгийн сонгомол антагонист гэж ангилдаг, учир нь түүний холболт нь сувгийг хааж, идэвхгүй болгодог. Циннаризин нь 22 нм-ийн Ki утгатай (дарангуйлах тогтмол) байна. Синнаризин нь H1-гистамин рецептор ба допаминергик (D2) рецепторуудтай холбогдож антигистамин, антисеротонергик болон андидоаминерги нөлөө үзүүлдэг. Зөөлөн булчингийн агшилтыг дарангуйлах Cinnarizine-ийн IC50 (хамгийн их дарангуйлах концентрацийн тал хувь) нь 60 мм байна. Нэмж дурдахад, энэ эм нь хаалттай хэлбэрийн эсрэгээр нээлттэй байрлалд байх үед зорилтот кальцийн сувагтай илүү сайн холбогддог болохыг харуулсан. Циннаризин нь дотор чихний 2-р хэлбэрийн вестибуляр үсний эсүүдийн нягт, битүү суваг дахь кальцийн урсгалыг дарангуйлж, дотор муухайрах, хөдөлгөөний эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг гэж өмнө нь үздэг байсан. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн нотолгоонууд нь фармакологийн хувьд тохиромжтой түвшинд (0.3-0.5 мкм) циннаризин нь кальцийн сувгийг хааснаар биш харин үсэнд гидростатик даралт ихэссэнээр идэвхждэг калийн (K+) гүйдлийг дарангуйлснаар вестибуляр толгой эргэх өвчнийг бууруулдаг гэсэн санааг баталж байна. эсүүд. Циннаризин нь вестибуляр үсний эсэд кальцийн гүйдлийг блоклодог боловч энэ нь зөвхөн эмийн өндөр концентрацитай (3 nbsp; микрон) ажиглагддаг. Эдгээр урсгалыг дарангуйлснаар тархинд тэнцвэр, хөдөлгөөний мэдээллийг илгээдэг вестибуляр үсний эсийн хэт идэвхийг бууруулж, хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй толгой эргэх, дотор муухайрах зэргийг бууруулдаг.
Cinnarizine (Stugeron) хэрэглэх
Циннаризиныг голчлон хөдөлгөөний өвчин, толгой эргэх, Мениерийн өвчин, Коганы хам шинжтэй холбоотой дотор муухайрах, бөөлжихийг эмчлэхэд ашигладаг. Үнэн хэрэгтээ, cinnarizine бол Meniere-ийн өвчинтэй холбоотой толгой эргэх, чих шуугих архаг эмчилгээнд эерэг үр дүн үзүүлсэн цөөн хэдэн эмийн нэг нь юм. Гэсэн хэдий ч энэ эм нь нойрмоглох шалтгаан болдог тул удаан хугацаанд идэвхтэй байх шаардлагатай нисгэгчид болон багийн гишүүдийн дунд ерөнхийдөө хязгаарлагдмал хэрэглээтэй байдаг. Эмнэлзүйн судалгаагаар (N=181) Cinnarizine нь дунд зэргийн толгой эргэх эрсдлийг 65.8%, хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эрсдлийг 89.8% бууруулдаг болохыг харуулсан. Циннаризин нь дотоод чихний вестибуляр аппарат ба гипоталамусын бөөлжих төвийн хооронд дохио дамжуулахад саад болж, хөдөлгөөний дохио илгээдэг вестибуляр үсний эсийн үйл ажиллагааг хязгаарладаг. Дотор чихний хөдөлгөөн рецептор болон харааны мэдрэхүйн хоорондох дохионы боловсруулалтын ялгаа багасч, хөдөлж, зогсоход бэрхшээл багасдаг. Хөдөлгөөн дээр бөөлжих нь тухайн хүнийг хөдөлгөхөөс сэргийлж, дохионд дасан зохицож чадах физиологийн нөхөн олговрын механизмтай холбоотой байж болох ч энэ өвчний жинхэнэ хувьслын шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Зарим эх сурвалжууд бие нь хордлого (архи гэх мэт) -д хордсон гэж үздэг тул бөөлжих замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг гэж үздэг бөгөөд хүний харж байгаа зүйл нь түүний мэдэрч буй зүйлтэй таарахгүй байна. Тэнцвэртэй байдал, толгой эргэх өвчнийг эмчлэхийн тулд циннаризиныг тун тус бүрийн хэмжээнээс хамааран өдөрт хоёроос гурван удаа ууна. Хөдөлгөөний өвчнийг эмчлэхэд уг таблетыг аялахаас дор хаяж хоёр цагийн өмнө, дараа нь аялахдаа дөрвөн цаг тутамд ууна. Гэсэн хэдий ч, 2012 оны саяхан хийсэн Cinnarizine болон transdermal Scopolamine-ийн хөдөлгөөний өвчний эмчилгээнд үзүүлэх нөлөөг харьцуулсан судалгаагаар Скополамин нь Cinnarizine-ээс хамаагүй бага гаж нөлөө бүхий илүү үр дүнтэй эм гэж дүгнэжээ. Энэ нь флотын багийн гишүүд болон далайн бусад аялагчдын хөдөлгөөний өвчнийг эмчлэхэд скополамин трансдермал нь хамгийн сайн сонголт байж магадгүй гэсэн дүгнэлтэд хүргэсэн. Циннаризиныг толгой эргэх эмчилгээнд хэрэглэхээс гадна голчлон тархинд судас сулруулах үйлчилгээтэй (кальцийн сувгийг хааж байдаг) учир ноотропик эм гэж үзэж болно. Cinnarizine нь тайвшруулах эм болгон ашигладаг. Циннаризин нь эсийн хананы уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, цусны улаан эсийн урсгалыг саатуулж, улмаар цусны наалдамхай чанарыг бууруулдаг. Энэ нь хүчилтөрөгчийг гэмтсэн эдэд хүргэхийн тулд нарийссан судсаар дамжуулан цусыг илүү үр дүнтэй дамжуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Циннаризин нь бусад ноотропик эмүүд, ялангуяа пирацетамтай хослуулан хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг тул эм тус бүр нь нөгөөгийнхөө үр нөлөөг сайжруулж, тархины хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлдэг. Циннаризин ба Флунаризин (Cinnarizine-ийн дериватив нь 2.5-15 дахин хүчтэй) дэлхийн тархины түр зуурын ишемийн эмчилгээнд үр дүнтэй болохыг харьцуулсан амьтдын судалгаагаар циннаризин нь ишемийн үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг сайжруулсан боловч мэдрэлийн эсийн гэмтэлд тус болохгүй болохыг тогтоожээ. Нөгөө талаас флунаризин нь мэдрэлийн эсийн хамгаалалтыг илүү сайн хангадаг боловч дараагийн зан үйлийн өөрчлөлтийг эмчлэхэд үр дүн багатай байдаг. Нэмж дурдахад циннаризин нь төв мэдрэлийн системд хүчилтөрөгчийн хордлого үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлэхгүйгээр шумбагчдад хэрэглэж болох бөгөөд энэ нь таталтад хүргэдэг бөгөөд хүчилтөрөгчийн хаалттай шумбалтад өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн өндөр даралтыг ашигладаг гипобарик даралтыг бууруулах эмчилгээ хийлгэх, мөн Cinnarizine-ээс үүдэлтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны хүчилтөрөгчийн хордлогын эрсдэлд өртөж болзошгүй шумбагчдад мөн хамаарна. Гэсэн хэдий ч циннаризин нь хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй бөгөөд циннаризин нь төв мэдрэлийн систем дэх O2-ийн хордлогыг удаашруулахад хувь нэмэр оруулдаг болохыг нотлох баримтууд харуулж байна. Циннаризиныг тогтмол уувал астма өвчний эсрэг үр дүнтэй бодис болгон ашиглаж болохыг нотолж байна. Циннаризиныг идиопатик чонон хөрвөс судасжилтын хоёр дахь үе шат болгон ашиглаж болох нь батлагдсан.
Cinnarizine (Stugeron) -ийн гаж нөлөө
Синнаризиныг хэрэглэх үед үзүүлэх гаж нөлөө нь хөнгөнөөс маш ноцтой хүртэл байдаг. Боломжит гаж нөлөө нь нойрмоглох, хөлрөх, ам хуурайших, толгой өвдөх, арьсны асуудал, нойрмоглох, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хэт мэдрэгшил, хөдөлгөөний асуудал/булчингийн хөшүүн байдал, чичрэх зэрэг болно. Циннаризин нь нойрмоглох, нүд бүрэлзэх шалтгаан болдог тул хэрэглэгчид машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах, эсвэл хараа муутай байгаа тохиолдолд аюултай байж болзошгүй бусад төрлийн ажил хийхээс өмнө тэдний хариу үйлдэл хэвийн байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Циннаризин нь D2 рецептортой холбоотой байдаг тул цочмог болон архаг паркинсонизм үүсгэдэг нь мэдрэлийн системийн эрүүл мэндийг сайжруулахад бодит ач тустай болохыг харуулж байна. Циннаризин нь стриатум дахь D2 допамин рецептортой антагонизм хийснээр сэтгэл гутрал, чичирхийлэл, булчингийн хөшүүн байдал, хоцрогдсон дискинези, акатизи зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд энэ нь Паркинсоны өвчний хоёр дахь гол шалтгаан болох эмээс үүдэлтэй Паркинсоны өвчин юм. Туршлагаас харахад Cinnarizine-ийн метаболитуудын нэг болох C-2 нь Паркинсоны өвчний хөгжилд идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүнчлэн Паркинсоны өвчний 100 шинэ тохиолдлын 17 нь Cinnarizine эсвэл Flunarizine-ийн хэрэглээтэй холбоотой гэж тэмдэглэжээ. Тодорхой эрсдэлт бүлгийн хүмүүс нь өндөр настан, ялангуяа эмэгтэйчүүд, эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн өвчтөнүүд юм. Паркинсоны өвчнөөр өвчилсөн эсвэл удамшлын урьдал өвчнөөр өвчилсөн гэр бүлийн түүхтэй өвчтөнүүд Cinnarizine-ийг хэрэглэсний үр дүнд өвчний эмээс үүдэлтэй хэлбэрийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг гэсэн нотолгоо байдаг. D2 рецепторын антагонизмаас гадна циннаризин нь пресинаптик допамин ба серотонины хэмжээг бууруулж, допамины весикуляр дамжуулалтыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Терланд нар. Циннаризиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эмийн ийм өндөр концентрацид хүргэдэг тул допаминыг цэврүүт цэврүүт савлахад шаардлагатай протоны цахилгаан химийн градиентэд саад учруулж болохыг харуулсан. Циннаризин, pKa = 7.4 нь протонофорын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд MgATP-аас хамааралтай цахилгаан химийн градиент үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь допаминыг цэврүүт дотор зөөвөрлөх, хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ингэснээр суурь зангилааны мэдрэлийн эсүүд болон хар тугалга дахь допамины түвшинг бууруулдаг. Паркинсоны өвчний шинж тэмдгүүдийн хөгжилд .. Нэмж дурдахад хүүхэд, насанд хүрэгчдэд циннаризиныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн хэд хэдэн тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд үүнд нойрмоглох, ухаан алдах, бөөлжих, цусны даралт буурах, ухаан алдах, таталт өгөх зэрэг олон шинж тэмдэг илэрдэг. Танин мэдэхүйн хүндрэлүүд нь Cinnarizine-ийн антигистамин нөлөөнөөс үүдэлтэй байдаг бол хөдөлгөөний нөлөө нь андидопаминергик шинж чанарын үр дүн юм. Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн мэдрэлийн эмгэгийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
"Cinnarizine", энэ судас өргөсгөгч нь юу тусалдаг вэ? Энэ эм нь тархины цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг. "Cinnarizine" эмийг хэрэглэх заавар нь санах ойн сулрал, оюуны идэвхжил, атеросклероз, мигрень зэрэгтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр
Цагаан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Тархины цусны эргэлтийн эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг "Cinnarizine" эм нь ижил нэртэй идэвхтэй элементийг 25 мг тунгаар агуулдаг. Магнийн стеарат, цардуул, лактоз моногидрат нь эмийг илүү сайн шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. 75 мг идэвхтэй найрлага нь олон төрлийн "Cinnarizine Forte" агуулдаг бөгөөд энэ нь илүү тод нөлөө үзүүлдэг.
Фармакологийн шинж чанар
Энэ эм нь эсийн кальцийн ионуудын тоог бууруулж, артериолын булчингуудыг тайвшруулж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн судас өргөсгөх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Судасны аяыг сайжруулахад нөлөөлдөг "Cinnarizine" шахмалууд нь адреналин, допамин, вазопрессин зэрэгт үзүүлэх хариу урвалыг бууруулдаг.
Эмийн судас өргөсгөх шинж чанар нь даралтыг бууруулдаггүй. Нэмж дурдахад эм нь эд эсийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлж, цусыг шингэлж, нистагмыг дарангуйлдаг. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа антигистамин нөлөөг ажиглаарай. Эмийн шингээлт нь хоол боловсруулах замд тохиолддог бөгөөд хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа илэрдэг.
"Cinnarizine" эм: юу тусалдаг
Хэрэглэх заалтууд нь:
- Миньерийн өвчин;
- мигрень;
- цус харвалтын дараах нөхцөл байдал;
- парестези;
- хөгшрөлтийн дементиа;
- тархины гэмтэл;
- цусны эргэлтийн энцефалопати;
- тромбофлебит.
"Cinnarizine" шахмалууд өөр юу тусалдаг вэ? Уг эмийг дараахь зорилгоор тогтоодог.
- vestibular аппаратыг зөрчсөн;
- устгах тромбоангиит;
- атеросклероз;
- ангиопати;
- кинетозоос урьдчилан сэргийлэх;
- трофик гажиг;
- Рэйногийн өвчин;
- хөдөлгөөний өвчин.
Эсрэг заалтууд
"Cinnarizine" эмийг хэрэглэх заавар, эмч нар дараахь зүйлийг хэрэглэхийг хориглоно.
- лактазын дутагдал;
- цавуулаг энтеропати;
- Cinnarizine шахмалуудын найрлагад хэт мэдрэг байдал, үүнээс харшил үүсгэдэг;
- галактоземи;
- шингээлтийн дутагдлын синдром;
- хөхөөр хооллох;
- 12-аас доош насны хүүхдүүд.
Жирэмсэн үед "Cinnarizine" эмийг эмнэлгийн зөвлөмжийн дараа онцгой тохиолдолд авч болно. Паркинсонизм өвчтэй хүмүүст эмчилгээний явцад болгоомжтой байх шаардлагатай.
"Cinnarizine" эм: хэрэглэх заавар
Тархины цусны хангамжийг зөрчсөн тохиолдолд өдөрт 3-6 шахмалыг уух шаардлагатай. Захын цусны эргэлтийн эмгэгийн үед хоногийн тун нь 150-225 мг буюу 6-9 капсул хүрдэг. Вестибуляр гажигтай тохиолдолд өдөрт 1-3 шахмалыг хэрэглэнэ.
Эмч нар "Cinnarizine" эмийг хөдөлгөөний эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна. Өвчтөнүүд энэ эмчилгээнд эерэг хариу өгдөг. Хөдөлгөөний өвчин, далайн өвчин, хөлөг онгоц, нислэг, аялалд явахаас хагас цагийн өмнө 25 мг (1 таб) ууна. Шаардлагатай бол 6 цагийн дараа дахин элсэлт хийнэ. Мансууруулах бодисыг тэсвэрлэх чадвар муутай тохиолдолд эмчилгээг хагас тунгаар эхэлж, аажмаар эмчилгээний үр дүнд хүргэдэг.
Сөрөг нөлөө
"Cinnarizine" эм, заавар, тойм нь энэ баримтыг баталж байгаа нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
- нойрмоглох;
- хэвлий дэх таагүй байдал;
- даралтын уналт;
- сэтгэлийн хямрал
- хуурай ам;
- мөчдийн чичиргээ;
- арьсны тууралт;
- толгой өвдөх;
- ядрах;
- холестатик шарлалт;
- гипокинези нэмэгдсэн;
- биеийн илүүдэл жин;
- диспепси;
- хэт их хөлрөх;
- булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх;
- эпигастрийн өвдөлт;
- паркинсонизм;
- чиг баримжаа алдах.
Гаж нөлөө нь эмийг зогсоосны дараа ихэвчлэн алга болдог.
тусгай заавар
"Cinnarizine" эм нь тамирчдаас допингийн дээж авахад эерэг үр дүнг харуулж чадна. Энэ нөлөө нь эмийн антигистамин шинж чанартай холбоотой юм. Удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд бөөр, элэг, цусны байдлыг хянах шаардлагатай. Эмчилгээний явцад та машин жолоодохоос татгалзах хэрэгтэй.
Тархины цусны эргэлтийн дутагдалтай тохиолдолд "Cinnarizine", "Piracetam" эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Эдгээр сангуудын синергетик нөлөөг Википедиад тайлбарласан болно.
Харилцаа холбоо 
Мансууруулах бодис нь тайвшруулах, даралт бууруулах, судас тэлэх эм, ноотропикийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Архи, согтууруулах ундааг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг. Энэ эм нь артерийн гипотензи эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.
Аналогууд
Эмч нар идэвхтэй найрлагад зориулж "Cinnarizine" -ийн дараах аналогийг зааж өгдөг.
- "Циннарон".
- "Вертисин".
- "Стугерон".
- "Вертисин Forte".
- Cinnarizine Sopharma.
- "Цинедил".
- "Циннасан".
Үнэ
Та Москвад Cinnarizine шахмалыг 25-56 рублийн үнээр худалдан авч болно. Киевт эмийн үнэ 6-28 гривен хүрдэг. Минск хотод 0.02-1.36 бэлээр зарагддаг. рубль. Казахстанд үнэ 210 тенге хүрдэг (Cinnarizine Sopharma 0.025 No 50 шахмал (ш.) SOPHARMA, S.A. (Болгар)).
Өвчтөн, эмч нарын санал бодол
Өвчтөнүүд "Cinnarizine" эмийг хямд, үр дүнтэй эм гэж үздэг. Энэ эм нь толгой өвдөхөд сайн тусалдаг, оюуны чадварыг дээшлүүлж, толгой эргэх, чих шуугих шинж тэмдгүүдийг арилгадаг.
12-аас доош насны хүүхдэд шахмалыг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг ч эмийг заримдаа нярай хүүхдэд зааж өгдөг. Эцэг эхчүүд эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Циннаризин бүлгийн кальцийн сувгийн хориглогч.
Cinnarizine-ийн найрлага
Идэвхтэй бодис бол Cinnarizine юм.
Үйлдвэрлэгчид
ICN Leksredstva (Орос), ICN Tomskhimfarm (Орос), Акрихин ХФК (Орос), Аналитик ба менежментийн групп (Орос), Вирусын эсрэг (Орос), Асфарма (Орос), Балканфарма-Дупница AD (Болгар), Биомед (Орос), Биомедиа (Болгар), Биосинтез ХК (Орос), Брынцалов (Орос), Варшавын Польфа эмийн үйлдвэр (Польш), Верофарм Белгород салбар (Орос), Гардис (Гүрж), Далхимфарм (Орос), Ирбитийн хими, эмийн үйлдвэр Месорб (Орос), ЗАО (Орос), Мосхимфармпрепараты им. ДЭЭР. Семашко (Орос), Нижфарм ХК (Орос), Новосибирскийн эмийн үйлдвэр (Орос), PFC Renewal (Орос), Озон ХХК (Орос), Органика ХК (Орос), Розфарм (Орос), Синтез АКО, Курган (Орос) , Софарма АО (Болгар), Татхимфармпрепарати (Орос), Тюмень хими, эмийн үйлдвэр (Орос), Фарма АД (Болгар), Фармасинтез ХК (Орос), Фармахим (Болгар), Фармахим Холдинг EAD, Troyapharm S.A. (Болгар), Фармахим Холдинг ЕАД, Эмийн сан AD (Болгар), Фармахим-Фармакон-93 (Болгар), Ферейн (Орос), Щелково витамины үйлдвэр (Орос)
фармакологийн нөлөө
Судас өргөсгөгч, тархины цусны эргэлтийг сайжруулж, захын цусны эргэлтийг сайжруулдаг.
Энэ нь тархины судаснуудын кальцийн сувгуудад өндөр хамааралтай, тархины цусны эргэлтийг сайжруулж, тархины судасны эмгэг, толгой өвдөх, чих шуугих зэргийг багасгадаг.
Биоген судас агшаагч бодис (адреналин, норэпинефрин, брадикинин) -ын урвалыг дарангуйлдаг.
Бичил цусны эргэлтийг сайжруулж, эритроцитын мембраны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг.
Гипоксид эсийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.
Вестибуляр аппаратын өдөөлтийг бууруулдаг (нистагмус болон бусад автономит эмгэгүүд орно).
Энэ нь дунд зэргийн антигистамин нөлөөтэй байдаг.
Захын цусны эргэлтийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эд эсийн цусны хангамжийг сайжруулж, ишемийн дараах гипереми үүсэхийг сайжруулдаг.
Цусны даралт, зүрхний цохилтонд нөлөөлдөггүй.
Амаар уувал хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг.
Идэвхтэй, бүрэн метаболизмд ордог.
Тератоген шинж чанаргүй.
Циннаризины гаж нөлөө
Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүдээс:
- нойрмоглох;
- ядрах, сулрах, толгой эргэх, толгой өвдөх;
- өндөр настай өвчтөнүүдэд их хэмжээний тунгаар (өдөрт 150 мг) хэрэглэх үед экстрапирамидын эмгэг (чичрэх, булчингийн хөшүүн байдал, гипокинези) үүсч болзошгүй тул эмийг зогсоох шаардлагатай.
Хоол боловсруулах замаас:
- хуурай ам,
- диспепси,
- холестатик шарлалт.
Арьсны талаас:
- хөлс ихсэх,
- чонон хөрвөс эсвэл хаг өвчлөлийн илрэл.
Бусад:
- арьсны харшлын урвал,
- жин нэмэх.
Хэрэглэх заалт
Тархины судасны дутагдал (толгой эргэх, чих шуугих, анхаарлаа төвлөрүүлэх, санах ой буурах гэх мэт), цусны эргэлтийн энцефалопати, инволюцийн психоз эсвэл сэтгэлийн хямрал, цус харвалтын дараах эсвэл гэмтлийн тархины гэмтэл, мигрень, вестибуляр эмгэг (Меньерийн хам шинж, кинетоз, мани гэх мэт). тэнцвэр алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, нистагм гэх мэт), захын цусны эргэлтийн эмгэг (Рэйногийн өвчин, арилгах атеросклероз, тромбоангиит, чихрийн шижингийн ангиопати, трофик ба варикозын шархлаа, акроцианоз, парестези, шөнийн цагаар базлалт, хүйтэн цочрол.
Эсрэг заалт Cinnarizine
Хэт мэдрэмтгий байдал, хөхөөр хооллох.
Хэрэглэх арга ба тун
Дотор, хоол идсэний дараа.
Тархины эргэлт, вестибуляр эмгэгийг зөрчих - 25 мг-аар өдөрт 3 удаа; далайн болон агаарын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх - аялалаас 30 минутын өмнө 25 мг, шаардлагатай бол - 6-8 цагийн дараа дахин; захын цусны эргэлтийг зөрчих - 50-75 мг өдөрт 3 удаа, удаан хугацаагаар - хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл.
Хүүхдэд насанд хүрэгчдийн тунгийн хагасыг өгдөг.
Хэт их уух
Өгөгдөл алга.
Харилцаа холбоо
Үр нөлөө нь трициклик антидепрессантууд, төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эм, согтууруулах ундаагаар (харилцан) нэмэгддэг.
Ноотропийн нөлөөг сайжруулдаг.
Бусад бодисуудын судас өргөсгөх үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.
тусгай заавар
Тээврийн хэрэгслийн жолооч, мэргэжлээрээ анхаарал төвлөрөл ихэсдэг хүмүүст зориулсан ажлын явцад болгоомжтой хэрэглээрэй.
Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээний хүлээгдэж буй үр нөлөө нь үндсэн өвчин муудах эрсдэлээс давсан тохиолдолд л зааж өгч болно.
Залгиснаас хойш 4 хоногийн дотор арьсны харшлын сорилыг хийхдээ хуурамч үр дүн гарах боломжтой.