Hur man korrekt behandlar genital herpes. Genital herpes Vad orsakar genital herpes

Uppdatering: oktober 2018

Herpesinfektion är utbredd på jorden det är känt att cirka 90 % av världens befolkning är infekterad med ett eller annat herpesvirus. Åtta typer (varianter) av herpesviruset har identifierats och beskrivits: cytomegalovirus, varicella zoster-virus, Epstein-Barr-virus och herpes simplex-virus typ 1 och 2 (HSV-1 och HSV-2). Det är HSV-1 och HSV-2 som är orsakerna till genital herpes. Infektion av befolkningen med genital herpes når 40–50% vid 35–40 års ålder.

Orsaker

Genital herpes är en mycket smittsam sjukdom, det vill säga mycket smittsam, och sannolikheten för att överföra infektionen till en sexpartner är 100% under dess exacerbation. Nej, man har länge trott att genital herpes orsakas av herpes simplex-virus typ 2, men det är bevisat att herpetiska manifestationer på underlivet även kan orsakas av HSV-1, som kännetecknas av symtom på s.k. "kall" (bildning av blåsor runt munnen eller på läpparna) .

Men att vara infekterad med herpes betyder inte att en person omedelbart blir sjuk efter infektion. Förekomsten av herpetiska utbrott orsakas av en minskning av immuniteten av olika skäl, och även vid kontakt med en patient kommer den sexuella partnern inte att utveckla karakteristiska symtom omedelbart (minskat kroppsförsvar).

Genital herpes: smittvägar

Sexuell - som namnet på denna infektion tydliggör är den huvudsakliga smittvägen sexuell. Dessutom spelar det ingen roll vad den sexuella kontakten var:

Luftburet— överföring av viruset genom luftburna droppar, särskilt HSV-1, är också möjlig.

Hushåll - en hushållsinfektionsväg kan inte uteslutas, särskilt genom våta hushållsartiklar och i närvaro av sår och sprickor i anus och könsorgan. Självinfektion är också möjlig: överföring av infektion från läpparna till könsorganen om hygienreglerna inte följs.

Från mamma till foster— Det finns också en vertikal smittväg, det vill säga med kliniska manifestationer av genital herpes under graviditeten, infekteras fostret antingen transplacentalt eller under förlossningen när fostret passerar genom moderns infekterade födelsekanal.

Riskfaktorer

Ett samband har identifierats mellan antalet fall av genital herpes och följande faktorer:

  • socioekonomisk status och ekonomisk situation (ju lägre de är, desto större är chanserna att "fånga" infektionen);
  • kön (kvinnor är oftare infekterade med genital herpes, men inte på grund av svagare immunitet, utan på grund av närvaron av ett stort område med slemhinnor i könsorganen);
  • ålder (en kraftig ökning av förekomsten av genital herpes vid 30–40 års ålder, vilket sammanfaller med åldern för sexuell aktivitet).

Baserat på ovanstående kan vi identifiera högriskgrupper för förekomsten av genital herpes:

  • företrädare för det rättvisare könet;
  • antisociala skikt i samhället (prostituerade, hemlösa, drogmissbrukare, alkoholister);
  • homosexuella;
  • representanter för den negroida rasen (svarta lider av genital herpes i 45% av fallen och européer endast i 17%).

Riskfaktorer för infektion med genital herpes och utvecklingen av sjukdomen inkluderar alla immunsuppressiva orsaker och promiskuitet vid samlag:

  • promiskuöst sexuellt umgänge;
  • försummelse av mekaniska skyddsmedel (kondomer ger endast 50% skydd);
  • påfrestning;
  • överansträngning, kronisk trötthet;
  • brist på vitaminer;
  • otillräcklig och undernäring;
  • ogynnsamma levnadsförhållanden;
  • betydande fysisk aktivitet;
  • hypotermi;
  • nyligen inträffade akuta luftvägsvirusinfektioner och hög känslighet för luftvägssjukdomar;
  • användning av en intrauterin enhet;
  • aborter;
  • klimatförändring;
  • ta mediciner som dämpar immunsystemet (cytostatika, glukokortikoider);
  • HIV-infektion;
  • förekomst av cancer;
  • kroniska infektionshärdar (karies, sexuellt överförbara infektioner, kronisk tonsillit och andra);
  • överdriven alkoholkonsumtion;
  • insolation (både sola och besöka ett solarium).

Alla faktorer som undertrycker immunitet i genital herpes är också orsaker till exacerbation.

Former av sjukdomen

Det finns två former av genital herpes: primär och återkommande. Primär genital herpes sägs uppstå när kliniska tecken uppträder för första gången efter infektion, vilket kan inträffa efter ett par veckor eller i vissa fall månader. Återkommande herpes är en periodisk exacerbation av sjukdomen med minsta försvagning av immunförsvaret. Beroende på antalet exacerbationer av återfall av genital herpes under hela året särskiljs tre svårighetsgrader:

  • mild grad – antalet skov är 3 eller färre per år;
  • måttlig – exacerbationer förekommer 4–6 gånger per år;
  • allvarliga - återfall inträffar varje månad.

I sin tur har återkommande genital herpes flera former av progression:

  • atypiska mikrosymptomatiska eller subklinisk (symptom är närvarande, men orsakar inte överdriven oro för patienten: lätt klåda, sprickor istället för vesiklar);
  • atypisk makrosymptomatisk form(symtom är uttryckta, men inte helt manifesterade: det finns klåda och smärta, men det finns inga blåsor eller det finns vesiklar, men det finns inget obehag);
  • abortform(observeras hos patienter som tidigare har fått antiviral behandling och vaccinprofylax);
  • asymptomatisk formär den farligaste, eftersom det inte finns några kliniska tecken, och patienten fortsätter att vara sexuellt aktiv och sprider infektionen genom partners.

Tecken på primär genital herpes

Symtomen på primär genital herpes uppträder 3–14 dagar efter infektion och kvarstår i 21–35 dagar, med symtom som ökar under den första veckan.

  • Först uppträder rodnad, svullnad och outhärdlig klåda och sveda i området av den drabbade huden och slemhinnorna.
  • Efter en tid bildas bubblor (vesiklar) fyllda med grumligt innehåll på denna plats. Bildandet av bubblor kombineras med allmänna symtom på berusning: feber, muskel- och buksmärtor, ledvärk, svaghet, sömnstörningar och illamående.
  • Dessutom blir ljumsklymfkörtlarna förstorade, blygdläpparna eller penisen sväller och smärtsam urinering uppträder.
  • Efter 5–7 dagar öppnar sig vesiklarna och i deras ställe bildas små sår som inte är benägna att fusionera. Såren har skorpa över, är inte djupa och blöder inte och läker utan ärrbildning.
  • Den primära episoden av sjukdomen kännetecknas av bilaterala (symmetriska, på båda sidor) utslag.
  • När processen avtar och såren läker (epitelet skalar av), försvinner obehaget i det drabbade området.

I händelse av en sekundär infektion blir flytningen från såren purulent, och själva formationerna är mycket smärtsamma.

Återkommande genital herpes

Diagnosen av återkommande genital herpes fastställs i händelse av upptäckt av kliniska tecken och antikroppar i blodet mot den reaktiverade (återgång av aktivitet) typen av herpesvirus. I nästan 50% av fallen inträffar förvärring av sjukdomen under de första sex månaderna från den första episoden. Det är karakteristiskt att intensiteten och varaktigheten av symtomen på återkommande herpes är mindre uttalade i motsats till den primära manifestationen av genital herpes. Återfallet varar i 4–10 dagar, och oftare uppstår exacerbationer vid infektering av HSV-2-typ.

Den prodromala perioden, som kännetecknas av klåda, smärta eller sveda i det drabbade området, varar 12 till 36 timmar. Neuralgisk smärta kan uppstå som strålar ut i nedre delen av ryggen och benen. Sedan uppträder utslag på det röda området av huden/slemhinnorna, som representeras av både individuella och grupperade vesiklar. Därefter öppnas bubblorna och bildar erosioner med ojämna kanter. Allmänna symtom på återkommande herpes är antingen frånvarande eller representeras av mindre huvudvärk och svaghet. Ljumsk lymfkörtlar förstoras endast med massiva herpetiska utslag.

Återkommande genital herpes kan också förekomma i ett annat scenario, det vill säga i form av atypiska former (arytmisk, monoton eller avtagande förlopp). Med ett arytmiskt förlopp växlar återfall med remissioner utan tydlig periodicitet (från 2 veckor till 6 månader). Dessutom, ju längre remissionen varar, desto längre och mer uttalad blir exacerbationerna och vice versa.

Den monotona kursen kännetecknas av frekventa episoder av sjukdomen och perioder av remission, under vilka symtomen på herpes praktiskt taget inte genomgår några förändringar. Det monotona sjukdomsförloppet är ihållande och svårt att behandla. Den mest gynnsamma typen är genital herpes av avtagande typ. Med varje ny exacerbation minskar svårighetsgraden av manifestationerna och varaktigheten av remissioner ökar.

Herpetiska utslag är extremt smärtsamma, vilket gör det svårt för patienten att röra sig, gå på toaletten och stör sömnen, detta kan inte annat än påverka det mentala tillståndet (patienten blir irriterad, han utvecklar fobier: rädsla för nya utslag, rädsla för hälsan av anhöriga, självmordstankar).

Atypiska och abortiva former

Följande typer av atypiska former av sjukdomen särskiljs:

  • ödematös – när det finns en uttalad svullnad av den drabbade ytan av huden/slemhinnorna;
  • hemorragisk– vesiklar är fyllda med blod;
  • erosiv-ulcerös- sår bildas mycket snabbt på platsen för herpetiska utbrott;
  • nekrotisk – bildande av sår och nekrotiska områden i stället för vesikler;
  • rupioid - långvariga flagnande bruna skorpor bildas som sticker ut ovanför huden;
  • subklinisk - små, grunda sprickor bildas i det drabbade området av slemhinnan eller huden, som inte varar länge och åtföljs av obehag (klåda, smärta, det finns inga karakteristiska vesikulära utslag). Det kan också finnas en fullständig frånvaro av en klinik.

Symtom på en atypisk form av genital herpes registreras hos 60–65 % av patienterna.

Skillnaden mellan den misslyckade formen av genital herpes och andra är den snabba upplösningen av processen (inte mer än 1 - 3 dagar), det vill säga återfallsförloppet är mycket kort - abort. Följande typer av abortförlopp av sjukdomen särskiljs:

  • erytematös - det finns bara en rodnad kliande skada på huden/slemhinnorna;
  • papular - ett rodnat och kliande område med lätt förhöjning av huden/slemhinnan, men inga blåsor;
  • prurigo-neurotisk– det finns inga blåsor, men det finns smärta längs nervändarna.

Vanliga manifestationer av genital herpes

Hos både män och kvinnor kan sjukdomen yttra sig som:

  • herpetisk cystit– frekvent urineringsbehov, blod i urinen;
  • herpetisk uretrit– i början av urinering finns det smärta och svår smärta, det finns blod i urinen;
  • herpes i anus och ändtarmen– bildning av sprickor i anus, som återkommer när immunförsvaret är försvagat, blödning vid tarmrörelser, smärta och intensiv klåda i ringmuskelområdet (irritation av hemorrojder), ökad gasbildning.

Manifestationer av genital herpes hos män

Genital herpes hos män börjar akut, de primära symtomen liknar en förkylning: huvudet "bryts", nedre delen av ryggen värker, det finns en ökning av temperaturen, svaghet och sjukdomskänsla. Efter en tid uppstår klåda, stickningar eller sveda i ljumsken, domningar i bäckenområdet efter att ha sovit eller suttit länge.

Förstorade och smärtsamma inguinala lymfkörtlar kan varna en man, men detta symptom observeras inte alltid. Först efter att ha upptäckt erytem och svullnad på slemhinnan i penis, pung eller perineum, rusar det starkare könet till doktorn. Bokstavligen efter några timmar, mer sällan dagar av prodromalperioden, sväller genomskinliga bubblor i området med rodnad och svullnad, lokaliserade på förhuden och huvudet av penis, på pungen eller insidan av låren, täcker pubis och i fallet med analt samlag, på skinkorna och runt anus. Efter en vecka öppnas vesiklarna och förvandlas till sår täckta med en gul beläggning. Sedan "skaffar" såren skorpor och skalar av.

Återkommande herpes hos män förekommer med mindre frekvens än hos det svagare könet, eftersom den manliga kroppen genomgår hormonella förändringar (graviditet, menstruation) mer sällan. Men all allvarlig sjukdom, såväl som stress (män är mer mottagliga för psykisk stress på grund av stereotypen att "inte visa svaghet") orsakar ett återfall av sjukdomen. Och även om exacerbationer förekommer mer sällan, är de mer allvarliga.

Konsekvenserna av genital herpes hos representanter för det starkare könet inkluderar: herpetisk prostatit, uretrit och, mindre vanligt, herpetisk.

Manifestationer av genital herpes hos kvinnor

Symtomen på en primär episod av genital herpes hos kvinnor skiljer sig i allmänhet inte från dem hos män. Sjukdomen, precis som hos det starkare könet, börjar med en prodrom (svaghet, feber, aptitlöshet och illamående, artralgi och myalgi, smärta i ländryggen och nedre delen av magen, domningar i huden i bäckenområdet).

Utslagsperioden börjar 2–3 dagar efter prodromalperioden och kännetecknas av uppkomsten av bubblor med grumlig vätska på vulva (klitorisområdet, blygdläpparna och majora, på kommissurerna), i urinröret, slidan och på livmoderhalsen . Vesikler kan bildas i analområdet, på insidan av låren och perineum. Vid skador på urinröret uppstår stickningar och klåda vid urinering och i svåra fall sprider sig den herpetiska infektionen till livmodern och bihangen.

Inte alltid, men smärtsamma och förstorade lymfkörtlar i ljumsken noteras också. I de flesta fall förekommer genital herpes i det vackra könet i en atypisk form (cirka 65%). Dessutom noterar kvinnor under perioden med återfall av sjukdomen en ökning av vaginal flytning, som blir särskilt intensiv mot slutet av den andra fasen av menstruationscykeln.

Kvinnor har typiskt sett mycket svårare psykiskt med återfall av sjukdomen, vilket leder till utveckling av depression, fobier (rädsla för sexuell kontakt, rädsla för kommunikation), självmordstankar och neuroser.

Komplikationer av sjukdomen inkluderar:

  • vulvit;
  • vulvodyni (klåda och sveda, det är gråt av de yttre könsorganen, men det finns inga laboratorietecken på inflammation);
  • uretrit;
  • adnexit och salpingit;
  • kronisk inflammation i livmodern;
  • bäckensmärta syndrom;
  • känslomässiga och mentala störningar;
  • problem i sexlivet;
  • nedsatt prestationsförmåga, psykasteni (irritabilitet och förbittring, "nära tårar").

Genital herpes under graviditeten

Om en kvinna hade fall av genital herpes före graviditeten, är risken för att överföra infektionen till fostret och nyfödd minimal, men bara om det inte finns några återfall under graviditeten (se). Genital herpes utgör en enorm fara under graviditeten under den första episoden av sjukdomen eller reaktivering av viruset under de första 12 veckorna och inom en månad före det förväntade förfallodatumet. Exacerbation eller primär infektion av en herpetisk infektion leder till allvarliga konsekvenser hos gravida kvinnor:

  • spontan avbrytande av graviditeten;
  • misslyckat missfall (frusen graviditet);
  • för tidig födsel;
  • bildandet av missbildningar hos fostret;
  • infektion hos en nyfödd när den passerar genom den "smittsamma" födelsekanalen.

Dessutom kan genital herpes orsaka återkommande missfall i framtiden, och till och med infertilitet.

Behandling

Första fasen av behandlingen

För genital herpes är stöttepelaren i behandlingen antiviral terapi. Administrering av antivirala läkemedel undertrycker viral replikation (reproduktion), vilket snabbt stoppar de kliniska manifestationerna av sjukdomen. Antivirala läkemedel används både systemiskt (oralt och parenteralt) och lokalt (i form av salvor, krämer och stolpiller). Det är tillrådligt att behandla icke-herpetiska infektioner på ett komplext sätt, genom samtidig administrering av systemiska och lokala läkemedel.

Idag har sådana läkemedel som acyklovir, panavir, famciklovir och andra bevisat sig själva. Etiotropisk terapi (antiviral) involverar fas 1 av behandlingen av återkommande herpes. Antivirala läkemedel ordineras enligt en regim på 2–5 gånger om dagen och varar i 7–10 dagar eller tills de kliniska fenomenen helt försvinner.

Samtidigt med de listade läkemedlen föreskrivs symtomatisk terapi, som syftar till att lindra smärta och klåda, såväl som lugnande medel. Dessutom, i den första fasen av behandlingen, indikeras askorbinsyra och ett specifikt antiherpetiskt immunglobulin injiceras intramuskulärt, vilket aktiverar patientens immunitet.

Andra fasen av behandlingen

Det utförs i stadiet av avtagande av återfall (minskning av klåda, bildning av sårskorpor på sår och deras exfoliering). Administrering av vitamin B1 och B6, autohemoterapi och användning av antihistaminer (tazepam, suprastin) och ospecifika (Eleutherococcus tinktur, dibazol) och specifika (lavomax) immunmodulatorer är indikerade.

Tredje fasen av behandlingen

Det utförs under remissionsperioden och syftar till att förhindra återfall av sjukdomen: patienten vaccineras med ett herpetiskt vaccin (remissionens varaktighet är minst 2 månader), men vaccination utförs nödvändigtvis efter att ha genomgått reparativ och antiviral terapi .

Efter terapi

Vid behandling av genital herpes bör stress, hypotermi och långvarig exponering för solen undvikas, det psyko-emotionella tillståndet bör korrigeras, näringen bör vara näringsrik och rik på vitaminer, och vid behov bör sängläge förskrivas.

Förebyggande av exacerbationer

Och naturligtvis bör alla patienter med återkommande genital herpes i stadium av förvärring av sjukdomen undvika sexuell kontakt, observera personliga hygienregler (tvätta den drabbade huden med varmt vatten och tvål) för att undvika sekundär infektion. Det är också förbjudet att besöka bad, bastur och simbassänger, och det rekommenderas att bära lösa bomullsunderkläder (förhindrar friktion av de drabbade områdena, låter huden "andas" och minskar smärta).

– en virusinfektion i könsorgansslemhinnan, kännetecknad av uppkomsten av en grupp blåsor och sedan erosioner och sår. Åtföljs av en lokal brännande känsla, svullnad, hyperemi, förstorade inguinala lymfkörtlar och symtom på förgiftning. Det är benäget att få återfall och kan därefter leda till allvarliga komplikationer: en minskning av lokal och allmän immunitet, utveckling av bakteriella infektioner i könsorganen, skador på nervsystemet, utveckling av livmoderhalscancer och prostatacancer. Det är särskilt farligt hos gravida kvinnor, eftersom det ökar sannolikheten för spontana missfall, patologi och till och med döden hos den nyfödda. Ingår i gruppen sexuellt överförbara sjukdomar (STD).

Allmän information

– en virusinfektion i könsorgansslemhinnan, kännetecknad av uppkomsten av en grupp blåsor och sedan erosioner och sår. Åtföljs av en lokal brännande känsla, svullnad, hyperemi, förstorade inguinala lymfkörtlar och symtom på förgiftning. Det är benäget att få återfall och kan därefter leda till allvarliga komplikationer: en minskning av lokal och allmän immunitet, utveckling av bakteriella infektioner i könsorganen, skador på nervsystemet, utveckling av livmoderhalscancer och prostatacancer. Det är särskilt farligt hos gravida kvinnor, eftersom det ökar sannolikheten för spontana missfall, patologi och till och med döden hos den nyfödda. Ingår i gruppen sexuellt överförbara sjukdomar (STD).

Det orsakande medlet för genital herpes är en typ av herpes simplex-virus (HSV). Incidensen av herpesinfektion bland världens befolkning är cirka 90 %.

Det finns flera typer av herpesvirus som orsakar skador på hud, slemhinnor, centrala nervsystemet och andra organ (herpes simplex-virus typ 1 och 2, cytomegalovirus, varicella zoster-virus, Epstein-Barr-virus, herpes zoster, etc.). Herpes simplex-virus typ 1 och 2 orsakar orala och genitala former av sjukdomen, med HSV typ 1 som främst påverkar ansiktet, läpparna och näsvingarna, och HSV typ 2 orsakar oftast genital herpes. HSV detekteras ofta i samband med ureaplasma och cytomegalovirus.

Genital herpes har en sexuell överföringsväg med olika former av sexuell kontakt, den tränger lätt in genom skadad hud och slemhinneepitel. Efter infektion migrerar HSV till nervganglierna och förblir där livet ut. Reproduktion av HSV i epitelceller i huden och slemhinnorna leder till deras degeneration och död. Infektionen kännetecknas av ett kroniskt förlopp och manifesterar sig cykliskt: perioder av aktivitet eller återfall (2-21 dagar), åtföljda av uppkomsten av utslag i form av blåsor, alternerar med perioder av remission, när kliniska symtom försvinner. Ofta är genital herpes asymptomatisk, men patienter är fortfarande en infektionskälla.

Orsaker till genital herpes

Primär infektion med HSV uppstår vanligtvis av luftburna droppar i barndomen (i befolkningen av barn 6-7 år är incidensen redan 50%). Orsakerna till detta är hög befolkningstäthet, låg socioekonomisk levnadsstandard och bristande efterlevnad av hygienregler.

Sekundär infektion uppstår vanligtvis som ett resultat av sexuell kontakt. En hög förekomst av genital herpes observeras bland personer i åldern 20-30 år. Detta beror på den tidiga uppkomsten av sexuell aktivitet, promiskuitet, frekventa förändringar eller närvaron av flera partners och oskyddat samlag. Venereologi inkluderar även inre orsaker som riskfaktorer för genital herpes:

  • minskat immunförsvar av kroppen;
  • förekomst av STDs;
  • personens kön (det har märkts att kvinnor lider av genital herpes mycket oftare än män);
  • kirurgisk avbrytande av graviditet, användning av intrauterina enheter.

Det mänskliga immunsystemet reagerar på penetrationen av HSV genom att producera specifika antikroppar, och med en normal nivå av immunreaktioner observeras inte kliniska manifestationer av infektionen. Under påverkan av ett antal ogynnsamma faktorer som minskar kroppens immunreaktivitet, aktiveras HSV, vilket manifesteras av utslag på huden och slemhinnorna och neuralgisk smärta. Episoder av återfall av genital herpes förekommer ofta mot bakgrund av kronisk stress, brist på vitaminer, hypotermi, överhettning, klimatförändringar och förkylningar.

Sätt att överföra genital herpes

Infektion med genital herpes sker oftast genom slemhinnor i könsorganen, ändtarmen, urinröret eller skador på huden vid genital, oral-genital och anal-genital kontakt.

HSV-överföring är också möjlig:

  • luftdroppe;
  • vertikalt från en sjuk mamma till fostret (under förlossningen i kontakt med moderns födelsekanal, transplacentalt, stigande från moderns yttre könsorgan genom livmoderhalskanalen in i livmoderhålan);
  • vid självinfektion - autoinokulering (en sjuk person överför själv infektionen från infekterade delar av kroppen till oinfekterade områden - från ansiktet till könsorganen);
  • med hushållsmedel - sällan (genom våta hygienartiklar).

Vanligtvis uppstår infektion med genital herpes när den infekterade partnern inte ens känner till sjukdomen, eftersom han inte har kliniska manifestationer av sjukdomen (när det gäller asymtomatiska virusbärare).

Former och manifestationer av genital herpes

Enligt det kliniska förloppet skiljer man mellan primär genital herpes (det första avsnittet av sjukdomen) och återkommande (alla efterföljande episoder av sjukdomen).

Återkommande genital herpes kan förekomma i typiska, atypiska kliniska former och i form av asymtomatisk virusöverföring.

Primär genital herpes

De tidigaste symtomen på primär genital herpes inkluderar svullnad, rodnad, smärta och sveda i området vid infektionens ingångsport. Lokala manifestationer av genital herpes åtföljs ofta av feber, sjukdomskänsla, huvudvärk och muskelvärk. Efter några dagar uppstår herpetiska utslag - små blåsor med genomskinligt innehåll. Brusningen av vesiklarna åtföljs av bildandet av smärtsamma erosiva och ulcerösa element. När sår är lokaliserade på könsorganen noteras smärtsam urinering. Läkning av utslagen sker inom två veckor.

Återkommande genital herpes

Utvecklingen av återfall av genital herpes förekommer hos 50-70% av patienterna som har drabbats av en primär infektion. Beroende på frekvensen av upprepade episoder särskiljs flera former av återkommande genital herpes:

  • mild form (exacerbationer inte mer än 3 gånger per år)
  • måttlig form (exacerbationer 4 till 6 gånger per år)
  • allvarlig form (månatliga exacerbationer)

Förloppet av återkommande genital herpes kan vara arytmiskt, monotont och avtagande.

Det arytmiska förloppet av genital herpes kännetecknas av alternerande remissioner från 2 veckor till 5 månader. Dessutom, ju längre perioder av remission, desto mer intensiva och förlängda återfall av genital herpes, och vice versa.

Med en monoton kurs av genital herpes observeras frekventa episoder av sjukdomen efter något föränderliga perioder av remission. Till denna typ hör menstruationsherpes, som har ett ihållande förlopp och är svårt att behandla.

Genital herpes av avtagande typ har ett gynnsammare förlopp. Det kännetecknas av en minskning av intensiteten av skov och en ökning av perioder av remission.

Utvecklingen av återfall av genital herpes sker under påverkan av olika faktorer: hypotermi, samlag, stressiga situationer, överarbete och förekomsten av andra patologier (influensa, ARVI).

Symptomatiskt är återfall av genital herpes mildare än den primära sjukdomen, men deras konsekvenser kan vara mycket allvarligare.

Utslag med genital herpes åtföljs av extrem smärta, vilket gör det svårt för patienten att röra sig, gå på toaletten och störa sömnen. Det psykologiska tillståndet hos en person förändras ofta: irritabilitet, rädsla för nya utslag, rädsla för nära och käras hälsa, självmordstankar etc. dyker upp.

Atypiska former av genital herpes

Atypiska former av genital herpes uppträder gradvis, i form av kronisk inflammation i de yttre och inre könsorganen (vulvovaginit, kolpit, endocervicit, uretrit, cystit, prostatit, etc.). Diagnosen av genital herpes är baserad på laboratoriebekräftelse av förekomsten av herpesinfektion. Atypiska former av genital herpes står för mer än hälften av de kliniska fallen - 65%.

Den atypiska formen av genital herpes kännetecknas av mild svullnad, områden med erytem, ​​blåsor, ihållande sveda och klåda och riklig leukorré som inte kan behandlas. Med en lång kurs av genital herpes noteras förstoring och ömhet i inguinala lymfkörtlar.

Baserat på lokaliseringen av herpetiska utbrott finns det 3 stadier:

  • Steg I - genital herpes påverkar de yttre könsorganen;
  • Steg II - genital herpes påverkar slidan, livmoderhalsen, urinröret;
  • Steg III - genital herpes påverkar livmodern, bihang, urinblåsa, prostata.

Ju högre den herpetiska infektionen penetrerar genitourinary kanalen, desto allvarligare är prognosen. En avancerad form av genital herpes kan leda till ett tillstånd av immunbrist, och hos kvinnor ökar risken att utveckla infertilitet och livmoderhalscancer. HSV är farligt för personer med nedsatt immunförsvar (hiv-smittade) och de som har genomgått organtransplantation.

Genital herpes och graviditet

Under graviditeten utgör genital herpes den största faran vid en primär infektion, om inga manifestationer av sjukdomen tidigare har observerats. Det finns risk för utvecklingsdefekter om moderns sjukdom inträffar i de tidiga stadierna av graviditeten, när fostret utvecklar alla organ och vävnader. HSV kan överföras genom moderkakan och påverkar främst fostrets nervvävnad. Genital herpes ökar risken för spontana missfall, för tidig födsel, fostermissbildningar och död.

Gravida kvinnor med atypiska former av genital herpes undersöks två gånger för HSV under de sista 6 veckorna av graviditeten. Om ett herpesvirus upptäcks görs ett kejsarsnitt rutinmässigt för att utesluta eventuell infektion av fostret under passage genom förlossningskanalen.

Det bästa alternativet är att screena kvinnor för HSV vid förberedelsestadiet för graviditet, såväl som under graviditeten under varje trimester.

Genital herpes hos nyfödda

Oftast inträffar infektion av fostret under de första 4-6 timmarna av förlossningen efter membranbrott, eller under fostrets passage genom födelsekanalen hos en infekterad mamma. Vanligtvis påverkar HSV hos nyfödda ögonen, munslemhinnan, huden och andningsvägarna. Efter primär infektion av en nyfödd, sprids HSV i kroppen genom hematogena eller kontaktvägar. Sannolikheten för infektion hos nyfödda ökar när mamman är infekterad med genital herpes under graviditetens sista trimester.

Med en lokal form av herpetisk infektion hos nyfödda kan rodnad, vesiklar, blödningar i huden och munslemhinnan uppträda, meningoencefalit, keratokonjunktivit och chorioretinit (inflammation i blodkärlen och näthinnan) och grumling av linsen kan utvecklas. Barn infekterade med genital herpes lider ofta av permanenta neurologiska störningar.

Genital herpes kan orsaka en generaliserad infektion hos nyfödda. Tecken på en generaliserad herpetisk infektion uppträder 1-2 veckor efter barnets födelse. Lokala symtom inkluderar matvägran, kräkningar, feber, gulsot, andnöd, blödning och chock. Ett barns död kan uppstå på grund av akut blodförlust och vaskulär insufficiens.

Diagnos av genital herpes

Vid diagnostisering av genital herpes tar venerologen hänsyn till klagomål, sjukdomshistoria och objektiv undersökning. Diagnos av typiska fall av genital herpes är vanligtvis inte svårt och baseras på kliniska manifestationer. Herpetiska sår som existerar under lång tid bör särskiljas från syfilitiska.

Laboratoriemetoder för att diagnostisera genital herpes inkluderar:

  • metoder för att upptäcka HSV i material från angripna organ (avskrapningar från slida och livmoderhals, utstryk från urinröret, histologiskt material från äggledarna etc.). För detta ändamål används metoden för att odla HSV i vävnadskultur och efterföljande studie av dess egenskaper metoden för att känna igen viruset under ett elektronmikroskop;
  • metoder för att detektera antikroppar mot HSV i blodserum (immunoglobuliner M och G). De låter dig upptäcka genital herpes även med asymtomatiska fall och bestämma antikroppar mot HSV typ 1 eller 2. Dessa inkluderar ELISA - en metod för enzymimmunanalys.

Behandling av genital herpes

Nuvarande mediciner för HSV kan minska svårighetsgraden och varaktigheten av genital herpes, men kan inte helt bli av med sjukdomen.

För att undvika utveckling av HSV-resistens mot klassiska antivirala läkemedel, inklusive de som är avsedda för behandling av genital herpes (acykliska nukleosider - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), rekommenderas att de används omväxlande, såväl som i kombination med interferonläkemedel. Interferon har en kraftfull antiviral effekt, och dess brist är en av huvudorsakerna till återfall av genital herpes.

Ett färdigt läkemedel som innehåller både acyklovir och interferon är Gerpferon salva. Den innehåller också lidokain, som ger en lokalbedövningseffekt, vilket är extremt viktigt för smärtsamma manifestationer av genital herpes. Användningen av Herpferon hos patienter med genital herpes säkerställer läkning av utslag redan på den 5:e dagen och betydande lindring av lokala symtom.

Förebyggande av genital herpes

Ett sätt att förhindra primär infektion med genital herpes är att använda kondom vid tillfällig sexuell kontakt. Men även i detta fall förblir sannolikheten för HSV-infektion genom mikrosprickor och skador på slemhinnor och hud som inte täcks av en kondom hög. Det är möjligt att använda antiseptiska medel (Miramistin, etc.) för att behandla områden där viruset kan komma in.

Det återkommande förloppet av genital herpes observeras när kroppens försvarsreaktioner minskar: sjukdom, överhettning, hypotermi, början av menstruation, graviditet, ta hormonella droger, stress. För att förhindra återfall av genital herpes är därför en hälsosam livsstil, bra kost och vila samt att ta vitamintillskott viktigt. Åtgärder för att förebygga genital herpes inkluderar också att upprätthålla intim och sexuell hygien, och snabb upptäckt och behandling av sexuellt överförbara sjukdomar.

En patient som är infekterad med HSV måste varna sin sexpartner om detta, även om han för närvarande inte har symtom på genital herpes. Eftersom infektion genom sexuell kontakt är möjlig även i frånvaro av herpetiska utbrott, är det i detta fall också nödvändigt att använda kondom.

Efter tvivelaktig oskyddad sexuell kontakt kan du tillgripa metoden för akut förebyggande av genital herpes med ett lokalt aktivt antiviralt läkemedel under de första 1-2 timmarna efter intimitet.

För att förhindra självinfektion, när genital herpesvirus överförs av smutsiga händer från läpparna till könsorganen, är det nödvändigt att uppfylla grundläggande hygienkrav: noggrann och frekvent handtvätt (särskilt i närvaro av feber på läpparna), med hjälp av separata handdukar för händer, ansikte och kropp, samt varje familjemedlem.

För att minska risken för HSV-infektion hos nyfödda rekommenderas kirurgisk förlossning (kejsarsnitt) för gravida kvinnor med genital herpes. När man planerar en naturlig födsel, ordineras kvinnor med återkommande genital herpes en profylaktisk kurs för att ta acyklovir.

Efter oskyddat samlag, vid planering av graviditet, samt under sexuella relationer med en HSV-bärare, rekommenderas att undersökas för genital herpes och andra STD.

Genital herpes är en virusinfektion som överförs sexuellt. Denna typ av virus påverkar könsorganen hos män och kvinnor, och kan även påverka anus och skinkor.

Det finns två typer av herpes simplex:

  • Typ 1 är orsaken till herpes runt munnen, vilket orsakar nästan 50% av fallen av genital herpes;
  • Typ 2 påverkar endast könsorganen.

När den väl kommer in i människokroppen återstår den att leva i sina nervceller för alltid.

Symtom

Symtom på sjukdomen kan uttryckas på olika sätt: från mild känslighet till svåra blåsbildningsutslag, smärta och klåda. Under sjukdomen är det värk i hela kroppen, allmän sjukdomskänsla och måttlig feber.

Vid samlag känns särskilt obehag. Utslagen uttrycks av enstaka och gruppblåsor. Denna situation upprepas i cirka 14 dagar, sedan försvinner utslagen utan att lämna några spår. Med genital herpes påverkas oftast följande organ:

  • ingången till slidan och själva slidan;
  • livmoderhalsen och dess kropp;
  • äggstockar;
  • äggledarna;
  • anus;
  • urinrör;
  • blåsa;
  • ampulla i ändtarmen.

Hos män uppträder den genitaliska typen av herpes oftast på penis och pung, på låren och skinkorna. Det finns många platser där viruset påverkas, därför kan konsekvenserna av sjukdomen varieras: från cystit till rektalfissur.

Funktioner hos kvinnor

Hos kvinnor förekommer symtom i flera faser.

  1. Under den första fasen uppträder allmänna symtom: feber, svaghet, värk, klåda och smärta i perineum. Ibland finns det också smärta i höftområdet, utstrålning till nedre delen av ryggen och svullnad i könsorganen. Rodnad uppträder. Perioden varar 2-3 dagar.
  2. Vidare, på platser med rodnad, uppstår bubblor fyllda med vätska. Dessa områden är mycket smärtsamma och mycket kliande. Då mörknar bubblorna och blir vitgula. Den akuta perioden varar 4-5 dagar.
  3. Blåsorna spricker, vätskan rinner ut, ett sår bildas som sedan blir täckt av en skorpa. Efter 6-8 dagar försvinner allt: huden regenereras, såren läker, skorporna försvinner. Det finns inga spår kvar.

Att leva med herpes är svårast för kvinnor. För vissa av dem orsakar herpessjukdom konsekvenser som psykiska störningar. Detta beror på stressen av att inse att hon har fått en sexuellt överförbar sjukdom. Vissa drar sig tillbaka in i sig själva och utvecklar depression, neuroser och rädsla för sex.

Typ 2 herpesvirus kan vara asymptomatiskt. En person kanske inte ens inser att han bär en sådan sjukdom inom sig, men samtidigt kan han vara en farlig sändare av denna sjukdom till sin partner.

Mer än 40 % av virusbärarna vet inte att de är sjuka. Det är därför patienterna inte har bråttom att gå till läkaren i hopp om att det kommer att försvinna av sig själv och att det inte kommer att få några konsekvenser.

Tiden när de första symtomen uppträder efter infektion är inte klart definierad, hur många det kommer att finnas - det finns heller inget exakt svar. De kan dyka upp månader eller år senare. Allt beror på det mänskliga immunförsvaret.

Återfall

Personer som har haft genital herpes kan uppleva återfall, vars återfallsperiod är från 2-3 gånger i månaden till en gång med några års mellanrum. Det beror också på organismens egenskaper. Oftast återkommer skov efter 2-3 månader.

Diagnostik

Sjukdomen kan diagnostiseras och dess typ bestämmas genom visuell undersökning, men laboratorietester kan krävas för att bekräfta detta faktum. Den enkla typen av herpes kan upptäckas genom att analysera flytningar från slidan.

Ett blodprov kan också fastställa förekomsten av antikroppar mot viruset.

Analysen kommer att visa närvaron av viruset, även om sjukdomen är inaktiv under denna period. Genital herpes kan vara en följd av andra allvarligare sjukdomar. För att leva i fred måste du testas för AIDS, syfilis, hepatit B, klamydia, mykoplasmos. Behandling från tid till annan behöver utföras på båda parter samtidigt.

Behandling

Medicin vet fortfarande inte hur man helt botar herpes. Men de antivirala läkemedel som den erbjuder idag kan bli av med allvarliga symtom och förhindra deras ytterligare konsekvenser. De vanligaste är anciklovir, valacyklovir och farmir.

De minskar klåda och påskyndar sårläkning. Acyclovir orsakar minst biverkningar, så det skrivs oftast ut till gravida och ammande mödrar. Valacyclovir och farmir är dock mer effektiva läkemedel.

Men vid de första symptomen bör du konsultera en urolog, som kommer att ordinera rätt behandling i varje specifikt fall, med hänsyn till kroppens egenskaper. Om du börjar använda antivirala läkemedel i tid kan du leva utan komplikationer. Behandlingstiden varar oftast 5 dagar.

Om bildandet av bubblor inte försvinner, slutar inte behandlingen. Personer med frekventa återfall ordineras antivirala läkemedel under en lång tid.

Lokala och allmänna anestetika används för smärtlindring. Antivirala salvor tas inte för genital herpes, eftersom de är ineffektiva.

Om salvor ändå ordineras av en läkare, måste de appliceras med speciella pinnar, och i inget fall med fingret, för att förhindra kontakt med frisk hud. Under behandlingsperioden behöver du dricka så mycket vätska som kroppen kan ta emot - detta gör urinen mindre koncentrerad, då minskar smärtan vid urinering.

Läkare ordinerar vitaminer. Du bör inte använda parfymerade tvålar, geler eller bubbelbad, deras konsekvenser är ökad torrhet och klåda. Oftast drabbar typ 2 av genital herpes kvinnor, men det drabbar även män. Samtidigt är män mycket mindre benägna att kontakta en läkare.

Infektion

Du kan fånga typ 2 herpesvirus på tre sätt:

  • kontakt med en sjuk person, kontakt med hans hud;
  • genom samlag, genom oral och analsex;
  • graviditetsperiod - från mor till ofödda barn.

Naturligtvis är den huvudsakliga infektionsmetoden direktkontakt mellan en man och en kvinna. Smitta genom hushålls- och luftburen överföring är endast möjlig genom kontakt med personliga hygienartiklar och handdukar.

Eftersom genital herpesvirus lever i en person hela sitt liv, måste det finnas några faktorer som provocerar dess utseende utanför. Här är de:

  • påfrestning;
  • hypotermi eller omvänt överhettning;
  • kall;
  • alkohol;
  • brist på ämnen som vitaminer;
  • överarbete och brist på sömn;
  • immunbrist;
  • kroniska sjukdomar.

Hos kvinnor finns det ytterligare två skäl till varför immuniteten minskar: menstruation och graviditet. Menstruation bidrar väsentligt till den ökade frekvensen av återfall av genital herpes.

Återfall inträffar även vid aborter och installation av en intrauterin enhet. Användning av orala skyddande preventivmedel orsakar också en ökning av återfall av sjukdomen.

Det är känt att flickor och kvinnor blir infekterade med genital herpes 4 gånger oftare än män, till och med med samma antal partners. Detta beror på att viruset kommer in i kroppen genom att komma i kontakt med slidslemhinnan.

Hur är det med sexlivet?

Påverkar herpes partnerns sexliv? Såklart ja! Sexuell aktivitet under sjukdomsperioden bör helt uteslutas, eftersom denna typ av virus inte bara finns i vesiklarnas vätska utan också på ren hud, så överföringen av viruset till en partner är mycket hög.

Att använda kondom på penis vid denna tidpunkt är inte ett tillförlitligt skydd, men i viss mån skyddar det fortfarande mot infektion. Upphörande av sexuell aktivitet bör ske från det ögonblick de första symtomen uppträder och under perioden tills de är helt botade.

Sex kan ske vid en tidpunkt då det inte finns några återfall, och om partnern förstår och accepterar alla risker. När genital herpes inte visar sig på något sätt, minskar sannolikheten för att infektera en partner.

Men ett litet antal infekterade partiklar finns fortfarande på hudens yta, så risken för infektion är alltid närvarande. För cunnilingus och analingus kan du använda ett barriärpreventivmedel - Dentaldam.

Under onani måste du se till att det inte finns några skärsår eller andra skador på dina händer. Vid sådan kontakt måste du komma ihåg att tvätta händerna med tvål efter det. I vissa fall kan utslagen spridas till huden i andra delar av kroppen. Genital herpes orsakar inte infertilitet eller skadar livmodern.

Är det möjligt att skydda sig mot genital herpes?

Ja, att ha kontakt med en partner. Tillfälligt sex ökar risken för infektion många gånger om. Ett viktigt sätt att förebygga är fortfarande användningen av kondomer och Miramistin under sex. För kvinnor är vaccination en viktig förebyggande åtgärd.

Enligt befintliga studier blev 73 % av kvinnorna som vaccinerades och under samma period hade någon sexuell kontakt med en smittad man inte själva smittade.

Dessutom måste du alltid övervaka det allmänna tillståndet för din hälsa, det vill säga din immunitet, stödja den med en hälsosam kost, god sömn, fysisk träning och promenader i frisk luft. Vitaminer krävs. Det är viktigt att inte utveckla några förkylningar eller infektionssjukdomar. Alla personliga hygienprodukter bör vara strikt individuella.

Med typ 2 herpes lever miljontals människor runt om i världen välmående. Det orsakar inga komplikationer med korrekt förebyggande av återfall och kampen mot virus under exacerbationer. Leder ett hälsosamt liv, kan genital herpes aldrig påminna dig om sig själv.

Foto: [e-postskyddad]/depositphotos.com

Genital herpes är en av de typer av herpesinfektion. Totalt är åtta sorter kända. Det orsakande medlet för sjukdomen är ett virus. Det finns i kroppen hos nästan alla människor som lever på jorden. Endast 10% av människor i vilka patogener inte finns.

För de flesta människor ligger detta virus i dvala under hela livet i nervganglier nära ryggmärgen. Det visar sig inte på något sätt förrän ett fel uppstår i det mänskliga immunförsvaret. Primär infektion orsakas vanligtvis av HSV-1 (herpes simplex-virus). När sjukdomen återfaller aktiveras HSV-2.

Genital herpes drabbar oftast kvinnor, även om män också ibland lider av denna sjukdom. Vanligtvis påverkar sår könsorganen, områden intill dem och anus. Sällan uppträder genital herpes direkt på perineum, livmoderhalsen och äggstockarna. Skadorna som orsakas av viruset på äggstockarna och livmodern kan vara mycket allvarliga. Genital herpes leder ofta till infertilitet och ibland död hos en kvinna.

Till skillnad från vardagsherpes överförs genital herpes endast genom sexuell kontakt. Oral-genitala, orala-anala, genital-orala relationer med främlingar är särskilt farliga, även om klassisk oskyddad kontakt med en patient också kan leda till infektion. Att använda kondom eliminerar inte, men minskar risken för infektion med ungefär hälften.

Hur uppstår infektion?

Förutom den sexuella metoden för överföring av genital herpes är infektion möjlig när ett barn passerar genom födelsekanalen under förlossningen eller fostret passerar genom moderkakan hos en sjuk mamma. I vissa fall kan mänsklig infektion uppstå i frånvaro av sexuell kontakt. Infektion i detta fall är resultatet av bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien, när en person överför viruset från sina läppar till sina könsorgan med smutsiga händer.

Viruset, som en gång kom in i kroppen genom mikrotraumas till huden och slemhinnan i könsorganen, finns kvar i kroppen livet ut. En person som har bra immunitet och leder en hälsosam livsstil kanske inte får reda på förekomsten av viruset och kommer inte att bli bekant med de kliniska tecknen på sjukdomen. Men under faktorer som är gynnsamma för infektion (svår trötthet, stress, hypotermi, förkylning, överhettning i solen, psykiska och fysiska trauman, långvarig alkoholförgiftning, hormonella förändringar) blir viruset mer aktivt och sjukdomen förvärras.

Den allvarligaste komplikationen är neonatal herpes, när barnet smittas från modern under förlossningen. Sannolikheten för överföring av herpesvirus till en nyfödd ökar om mamman blev smittad under de sista 3 månaderna av graviditeten. Infektion hos nyfödda leder till allvarlig skada på barnets nervsystem, blindhet och till och med död. Om det fastställs att den blivande moderns herpetiska infektion under graviditeten har gått in i en aktiv fas, rekommenderas leverans med kejsarsnitt för att undvika att fostret passerar genom födelsekanalen.

Orsaker till utvecklingen av genital herpes

Symtom på sjukdomen uppträder inte alltid externt. Men deras frånvaro gör inte sjukdomen säker: en person som är infekterad med viruset är alltid farlig för sexpartners. All kontakt med huden på en smittad person kan göra hans partner sjuk. Särskilt mottagliga för viruset är:

  • Slemhinnor som finns i munnen.
  • Könsorgan.
  • Området som gränsar till anus, själva anus.

Det är därför infektion är möjlig genom oral, genital och analsex. En partner med herpetiska sår på läpparna överför lätt infektionen till partnerns könsorgan under oralsex.

Riskgrupper

Spridningen av sjukdomen är direkt relaterad till socialiseringen av människor.

Riskfaktorer kan vara:

  • Promiskuöst sexuellt umgänge.
  • Ett stort antal sexuella (bekanta eller obekanta) partners.
  • Det är statistiskt bevisat att exakt hälften av kvinnorna som bär på viruset är ogifta.
  • Låg social levnadsstandard, brist på normala förhållanden och adekvat näring.

Genital herpes kan bli ännu farligare eftersom tecken på sjukdomen inte alltid uppträder under den första infektionen. Sjukdomen kan också uppstå i en latent form, där alla symtom saknas. Ibland är de närvarande, men verkar så svagt att den sjuke helt enkelt inte uppmärksammar dem. Men oavsett förekomsten av symtom leder sexuell kontakt med en smittad person i de flesta fall till infektion.

Varje persons kropp försöker motstå sjukdomen. Men kampen mot ett genitalvirus blir värdelös om en person:

  • är i ett tillstånd av kronisk trötthet;
  • upplever långvarig stress - känslomässig, mental, fysisk;
  • skadades under samlag;
  • lider av nedsatt immunitet;
  • Samlag under menstruation ökar risken för infektion i underlivet.

Diagnos av genital herpes

I vissa fall, för att diagnostisera herpes med uttalade symtom, räcker det med en visuell undersökning av patienten. Utseendet på ett blåsigt utslag i underlivet, åtföljt av klåda, sveda och smärta, är en pålitlig indikator på herpes. Bekräftelse av diagnosen erhålls dock i laboratorieförhållanden genom att samla in material direkt från platsen för utslaget. För att identifiera förekomsten av viruset utförs en skrapning från livmoderhalsen, urinröret eller ändtarmen, med hänsyn till lesionen. För att diagnostisera antikroppar i frånvaro av karakteristiska symtom är materialet som testas patientens blod.

Herpes uppstår ofta i kombination med ett antal andra sexuellt överförbara infektioner. Därför görs en noggrann diagnos efter testning för trichomoniasis, klamydia, syfilis, AIDS och andra infektioner.

Typer av genital herpes

Det finns 4 typer av sexuellt överförbara infektioner beroende på hur det visar sig och vem det påverkar:

  1. Om en person som aldrig har varit i kontakt med patienter (eller bärare av viruset) och inte har antikroppar i blodet blir infekterad för första gången, isoleras den första typen av kliniska manifestationer av genital herpes.
  2. När det finns antikroppar mot viruset i blodet, men för första gången uppstår infektion med genital herpes, identifieras den andra typen av kliniska manifestationer.
  3. Återkommande (återaktiverande infektion) - den tredje typen.
  4. Experter kallar asymtomatiska manifestationer den fjärde typen av kliniska manifestationer.

Varje episod har sin egen kliniska bild och sina egna primära symtom.

Ur denna synvinkel är genital herpes:

  • Typisk.
  • Atypiskt.
  • Asymptomatisk (detta motsvarar att vara bärare av viruset).

Ibland kan det vara svårt att avgöra vilken klinisk bild som för närvarande finns hos en kvinna. Läkare i Washington, som har studerat sjukdomen i många år, tror att med primär infektion måste det finnas tre av följande symtom:

  • Extragenital (extern, inte relaterad till könsorganen) - illamående, muskelsmärta, ledvärk, huvudvärk och ibland feber.
  • Utslag och rodnad i underlivet som varar i minst 10 dagar.
  • Förekomsten av smärtsamma könsorgansutslag.
  • Skador på slemhinnorna i svalget, näsan, skinkorna, handflatorna etc.

Symtom på primär herpesinfektion

Symtom uppträder vanligtvis 3–8 dagar efter oskyddat sex med en infekterad partner. Hos kvinnor blir huden i området av vulva, perineum, anus och slida röd och svullen. Blåsor (vattniga blåsor) utvecklas på överbelastad hud, som senare förvandlas till öppna sår. Efter några dagar blir de täckta med en purulent gul beläggning. Huden i detta område blir känslig, kvinnor klagar över en outhärdlig brännande känsla, försvagande klåda och ibland smärta i området för utslagen.

Svårare symtom kan också förekomma: frekvent urinering, tyngd i buken (nedre), huvudvärk, illamående eller feber. Typiskt försvinner uttalade symtom inom en månad. Sjukdomen blir latent.

Symtom på återkommande genital herpes

Om en kvinna har drabbats av primär genital herpes, så finns det en 70% chans att hon kommer att utveckla symtom av en återkommande typ. Beroende på hur ofta exacerbationen inträffar, särskiljs svårighetsgraden av sjukdomen:

  • I lindriga fall uppträder symtom en gång med några års mellanrum.
  • I genomsnitt - upp till 6 gånger om året.
  • Om det är svårt - varje månad.

Symtom på en återkommande sjukdom kan inkludera:

  • Skador på vesikler eller sår i huden i ansiktet och bålen.
  • Gingivit, stomatit.
  • Ögonskador.

Vanligtvis försvinner dessa symtom på genital herpes så snart såren är lokaliserade till könsorganen.

Beroende på hur genital herpes fortskrider, skiljer läkare:

  • Arytmisk typ såklart. I det här fallet uppträder perioder av remission/exacerbation med olika intervall: från 3 veckor till sex månader.
  • Den monotona typen kännetecknas av ungefär lika tidsintervall mellan exacerbationer/remissioner. Typiskt visar tecken på genital herpes en gång var 3-4 månad.
  • Fading är annorlunda genom att perioder av remission hos kvinnor blir längre och längre, och symtomen blir mindre märkbara.

Symtom på atypiska former av genital herpes

Med atypisk genital herpes påverkas inte bara huden och slemhinnorna, utan också (detta är särskilt farligt) bihangen och kvinnans livmoder. Vanligtvis utvecklas en atypisk sjukdom som en konsekvens av återkommande herpes, även om en primär infektion i vissa fall är tillräcklig för att skada inre organ. Med atypisk infektion kan tecken på genital herpes endast uppträda:

  • vid svår, ihållande leukorré (ovanlig vaginal flytning);
  • i nästan osynliga blåsor;
  • i outhärdlig klåda, svår sveda som besvärar kvinnan.

I det första skedet påverkar genital herpes de yttre könsorganen, i det andra skedet - urinröret, livmoderhalsen, slidan, i det tredje (det allvarligaste) - urinblåsan, bihangen och livmodern.

Avancerad genital herpes kan åtföljas av allvarliga symtom:

  • Akut urinretention.
  • Nervösa och mentala avvikelser - irritabilitet, dåsighet eller tvärtom, upphetsning, depression eller depression.
  • Huvudvärk.
  • Generell svaghet.

Orsakerna till återfall kan vara:

  • Psykisk eller fysisk trötthet.
  • Regelbunden hypotermi.
  • Influensa, luftvägsinfektioner eller andra infektioner.
  • Kroniska sjukdomar som försvagar immunförsvaret.

Behandling

När man bestämmer sig för hur man ska behandla herpes görs valet till förmån för etiotropa och immunkorrigerande läkemedel.

Steg 1 - behandling av ett akut tillstånd

Acyclovir är huvudläkemedlet för behandling av akuta och återkommande former av genital herpes. Den har en kraftfull etiotrop effekt, aktiveras inuti infekterade celler och hämmar viralt DNA-polymeras. Acyclovir har mycket låg toxicitet för normala celler. Behandlingsförloppet inkluderar enteral administrering av acyklovirkapslar. Hos patienter med primär akut infektion och hos patienter med manifestationer av herpetisk infektion i immunbristtillstånd av olika etiologier, kan dosen fördubblas.

Eftersom det är nödvändigt att behandla herpes med obligatorisk användning av salvor och krämer, rekommenderas det att använda 5% Acyclovir kräm, som appliceras på de drabbade områdena i huden och slemhinnorna. Tebrofen i form av 2 eller 3% salva, Interferon salva och andra används också som lokal terapi. En egenhet med ordinationen av lokala antivirala salvor är frekvensen av applicering på de drabbade områdena (minst 5-6 gånger om dagen).

Samtidigt, baserat på indikationer, kan antibakteriell terapi implementeras, eftersom det är svårare att behandla en patient med sekundärt infekterad banal flora. Det är obestridligt att förskriva interferoninducerare (neovir, reoferon, dibazol) och naturliga antioxidanter (vitamin E och C) i detta skede. När den exsudativa komponenten är uttalad används prostaglandinhämmare (indometacin).

Steg 2 - behandling av genital herpes i remission

Att minska de huvudsakliga kliniska manifestationerna är huvudmålet med att förbereda patienten för vaccinbehandling. Adekvat näring, efterlevnad av vilo- och arbetsregim och hygienisering av kroniska infektionshärdar indikeras. På grund av kränkningen av olika delar av immunsystemet som kvarstår i remissionsfasen, är det lämpligt att använda adaptogener av växtursprung (guldrot, citrongräs) eller immunmodulatorer (till exempel neovir, Wobenzym, Dibazol).

Steg 3 - specifik förebyggande av återfall

Det utförs med hjälp av herpetiska vacciner (inaktiverade, levande, rekombinanta).

Vid exacerbationer utförs långvarig förebyggande behandling mer än 6 gånger om året i flera månader. Tack vare detta är det möjligt att minska svårighetsgraden av upprepade exacerbationer och minska frekvensen av återfall med 75%.

Behandling innebär obligatorisk efterlevnad av strikta regler för personlig hygien. Det drabbade området ska förbli torrt och rent. Efter att ha rört vid det infekterade området bör du tvätta händerna för att undvika att sprida infektionen.

Konsekvenser av genital herpes

Detta kan vara en sekundär infektion av såren. Genom att repa sår och kliande områden riskerar en kvinna att föra in infektioner i såret som orsakas av streptokocker, stafylokocker m.m.

En gravid smittad kvinna kan inte föda barn. Om ett missfall inte inträffar kan barnet födas med någon av formerna av genital herpes eller med missbildningar.

Skador på livmodern och andra inre reproduktionsorgan leder i de flesta fall till infertilitet.

Vad kan provocera fram ett akut tillstånd

  • Överansträngning. Om kroppen periodvis upplever tunga belastningar, kommer dess styrka vid en viss tidpunkt inte att vara tillräcklig för att innehålla virusets aktivitet. Och så förvärras herpesen.
  • Påfrestning. De är också hårt arbete för kroppen. Det är känt att många sjukdomar uppstår just från nervositet. Och herpes (eller snarare dess återfall) är inget undantag.
  • Skada. Det är klart att eventuella skador och skador är en stor påfrestning för kroppen. Han tvingas rikta all sin kraft till läkning, och vid denna tidpunkt aktiveras herpesviruset.
  • Överhettning eller hypotermi. Dessa faktorer kan också provocera ett återfall av sjukdomen, eftersom kroppen och immunsystemet endast kan fungera normalt i den optimala temperaturregimen för en person.
  • Vitaminbrist och hypovitaminos är ofta en utlösande faktor för aktiveringen av herpesviruset.
  • Strikta dieter och matrestriktioner. Det är klart att för normal funktion måste kroppen få en tillräcklig mängd näringsämnen. Och om detta inte händer, är skyddskrafterna märkbart försvagade.
  • Andra infektioner. Till exempel händer det ofta att en person är förkyld och snart märker symtom på genital herpes. Även om herpes oftast förekommer nära munnen under en förkylning, kan blygdläpparna mycket väl bli platsen för dess manifestation.

Hur man minskar obehag

Tyvärr har världen ännu inte uppfunnit ett läkemedel som kan befria mänskligheten från detta virus. Läkemedelsbehandling kan lindra symtom, förlänga remissionstider, förkorta läkningstiden och minska sannolikheten för att viruset överförs till partner. Läkaren väljer behandling individuellt för varje patient. Man tror att den mest effektiva är komplex behandling, som ordineras samtidigt av en gynekolog och en immunolog.

I händelse av exacerbation kan kvinnor komplettera läkemedelsbehandling med oberoende behandling, som måste överenskommas med en läkare:

  • För huvudvärk eller feber, ta paracetamol.
  • Bär löst sittande kläder, vilket minskar kontakten mellan drabbade områden och tyg.
  • Överhett inte de drabbade områdena.
  • Ta saltbad två till tre gånger om dagen, doppa det infekterade området i en saltlösning (en sked per 0,5 liter vatten).
  • Undvik exponering för öppen sol, men ta luftbad för att hjälpa såren att torka ut.
  • Ibland under exacerbation blir urinering smärtsam. Du kan göra processen enklare genom att doppa dig i varmt vatten - smärtan blir mindre.

Hur man minskar risken att få herpes

Ungefär hälften av människorna blir först infekterade med herpes genom luftburen överföring. Men genital herpes överförs endast genom sexuell kontakt.

För att minska risken för infektion måste du:

  • Undvik frekventa byten av partner.
  • Var noga med att använda kondom.
  • Undvik tillfälliga relationer.
  • Bli systematiskt kontrollerad och testad.
  • Stärka immuniteten.

Diskussion 0

Det enda sättet att avgöra om du har genital herpes är att gå till ditt närmaste sjukhus eller klinik. Du måste berätta för din läkare att du tror att du har genital herpes. Det kan bara diagnostiseras om symtom finns, så dröj inte med att besöka din läkare. Applicera inte några krämer eller oljor på det drabbade området eftersom din läkare kommer att behöva ta en pinne. Även om du undersöks regelbundet, utförs vanligtvis inte tester för herpes om inte symtom på herpes upptäcks på huden. Det finns blodprov för herpes som visar förekomsten av antikroppar mot herpesviruset. De är dock inte särskilt tillförlitliga; var tredje analys är felaktig. Vissa kliniker kan erbjuda ett urinprov för att fastställa genital herpes, men du bör akta dig för sådana erbjudanden, de är inte sanna. Ett utslag på ditt könsorgan betyder inte nödvändigtvis att du har genital herpes. De kan orsakas av herpes typ 1 (labial herpes) eller typ 3 (vattkoppor).

  1. Behöver jag en läkarremiss för att testa mig för herpes?

Detta är inte nödvändigt, du kan ta testerna själv.

  1. Kommer detaljer om diagnosen att skickas till min läkare?

Besök på kliniker och laboratorier är konfidentiella. Även om du tagit prov på remiss från en terapeut som resultatet ska skickas till kan du alltid be att inte göra detta.

  1. Vad är herpes simplex?

Herpes simplex hänvisar till 2 typer av virus från den herpetiska familjen: typ 1 och typ 2. De kan hänvisas till som HSV-1 och HSV-2. När de väl kommer in i kroppen förblir de där för alltid. De kan ge symtom i ansikte, könsorgan, hand eller fingrar, men det är inte ovanligt att herpes uppstår på andra delar av kroppen.

  1. Vilka är symptomen på genital herpes?

Symtom börjar med klåda, stickningar och ömhet i området som drabbats av herpes. Vanliga influensasymptom kan också förekomma: muskelsmärta, huvudvärk, feber, smärta och lätt svullnad av lymfkörtlarna i ljumsken, nacken och armhålorna. Huden under könshåret kan utveckla blåsor, röda prickar eller knölar som är smärtsamma vid beröring. Senare kommer dessa sår att täckas med en grå eller gul skorpa, som gradvis kommer att läka. Utslagen kan även dyka upp på slemhinnan, till exempel under förhuden hos män eller på insidan av slidrören hos kvinnor. Vid första infekteringen kan utslagen och dess läkning ta upp till 2-3 veckor. De flesta upplever upprepade utslag – återfall. Efterföljande utbrott av viruset är mycket lättare, sår läker snabbare, eftersom kroppen redan har producerat antikroppar. Om återfall inträffar ofta har du troligen blivit infekterad med den andra typen av herpesvirus.

  1. Hur länge varar symtomen på genital herpes?

Efter infektion uppträder symtom från 2 till 14 dagar, oftast 4-5 dagar. När du väl har blivit smittad kan genital herpes ta flera år att visa sig. Därför bör du inte betrakta utseendet av herpes som bevis på din partners otrohet. Cirka 65 % av människorna utvecklar inte symtom när de först smittas.

  1. Kan herpes spridas i hela kroppen?

Det är extremt osannolikt att herpesviruset sprider sig till andra delar av kroppen, men det rekommenderas ändå att använda salvor mot herpes. För vissa kan herpes uppträda till exempel på händerna om de använts vid sexuell kontakt.

  1. Hur vanligt är herpes simplex?

Väldigt vanligt. Vid 25 års ålder är cirka 60 % av människorna bärare av herpes typ 1 och ytterligare 10 % är bärare av herpes typ 2. De flesta människor inser inte ens att de har herpes eftersom de inte har några symtom. Hos de flesta orsakas herpes på läppen av herpes typ 1, genital herpes orsakas av herpes typ 1 och 2. Varje år ökar antalet personer som smittas av herpesviruset.

  1. Vad är skillnaden mellan herpesvirus typ 1 och 2?

De orsakar liknande symtom men är genetiskt olika. Typ 1 är mer benägna att dyka upp i ansiktet igen och mindre sannolikt om det uppstår på könsorganen. Typ 2 – om infektion uppstår kommer den att synas på könsorganen. Endast laboratorietester kan avgöra vilken typ av herpesvirus du har blivit infekterad med.

  1. Vilka andra herpesvirus finns?

— Varicella zoster-viruset, även kallat herpes zoster, orsakar vattkoppor och bältros. Bältros är ett återfall av vattkoppor.

- Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus - de orsakar inte fläckar och sår, men de orsakar influensaliknande tillstånd.

— Virustyperna 6, 7 och 8.

Folk frågar ofta hur herpes påverkar min hälsa. Utseendet av herpes indikerar att ditt immunförsvar är försvagat. Herpes simplex har ingen negativ effekt på kroppen. Det kan vara skadligt om ditt immunsvar är kraftigt försvagat och koncentrationen av virus i kroppen är hög.

  1. Hur överförs genital herpesvirus?

Överföring av viruset är möjlig genom direktkontakt: när det är kontakt mellan det drabbade hudområdet och huden med mikrotraumas. Herpes tränger också lätt in i slemhinnor genom nära kontakt. När viruset är aktivt kan det överföras genom oralsex. Det finns en liten risk för överföring av viruset när det är aktivt men det finns inga symtom.

  1. Kan en partner infekterad med genital herpes sprida viruset till en annan del av personens kropp?

Om du redan är infekterad med genital herpes är chansen extremt liten att den dyker upp någon annanstans på din kropp. Vårt immunförsvar skyddar mot detta. Om du har symtom på både läppar och könsorgan betyder det inte att herpesviruset kan dyka upp genomgående – det är lokaliserat.

  1. Hur kan jag skydda min partner från att bli smittad?

Om du har fått diagnosen genital herpes betyder det redan att du är en säkrare partner än andra, eftersom du vet när du har fått ett återfall och när såren kommer att läka helt. En smittad person kan enkelt skydda sin partner genom att använda kondom. Om du tar antivirala piller dagligen kommer de att minska virusets asymtomatiska aktivitet avsevärt, och chanserna att bli smittade blir mycket lägre. Infektioner orsakade av herpesvirus typ 1 är vanligare, men din nya partner kan ha båda typerna och inte veta det.

  1. Kan användning av kondom förhindra överföring av genital herpes?

Ja, detta kommer avsevärt att minska risken för överföring av viruset. Den kan inte penetrera kondomen. Men om infekterad hud kommer i kontakt med din partners hud utanför kondomen är infektion möjlig. Att använda kondom minskar risken för överföring av viruset med 50 %. Därför bör sexuell kontakt undvikas tills symtomen har gått över.

  1. Kan jag sprida herpes simplex om jag inte har symtom?

Ibland händer det, men det är osannolikt. När ett virus inte är aktivt inuti en cell kan det inte vara smittsamt. Om du känner att du kliar eller svider på huden är detta redan ett symptom och överföring av viruset är möjlig. Människor som redan vet att de är smittade reagerar snabbare på de första symptomen, medan andra som inte har testats kan ignorera dem.

  1. Vad ska jag göra om min partner redan har herpes simplex?

– Om du och din partner har genital herpesvirus men inte har några symtom kan ni inte smitta varandra igen.

- om du blir infekterad med genital herpes från din partners blygdläppsherpes, kommer det inte att bli några sekundära utslag på underlivet.

- om din partner har herpes på läppen, och du blir smittad av det, så sprids det inte till underlivet om du inte har oralsex.

- genital herpes kan inte överföras till en partners läppar, även om det förekom oralsex.

  1. Vad ska jag göra om min partner redan hade herpes på läppen?

Om din nya partner en gång hade herpes på läppen (det vill säga samma typ av virus), är det osannolikt att någon av er gav det till den andra. Om du har olika typer av virus kommer din partners symtom att vara milda.

  1. Om min partner inte har genital herpes, hur kan jag få det?

Det betyder att din partner en gång varit i kontakt med en person som har herpes, men inte visar sig på något sätt. De kan ha haft sexuell kontakt medan viruset var aktivt. Ett annat alternativ är att du blivit smittad av en person som inte heller visat symtom, men som fortfarande är bärare. De första symtomen på en herpesinfektion kan uppträda flera år efter den första infektionen.

  1. Kan man få genital herpes genom föremål?

Chansen att överföra viruset är osannolik eftersom viruset dör snabbt i miljön.

  1. Kan mina barn få genital herpes av mig?

Genital herpes överförs genom direkt kontakt, inte från händer eller föremål. Inte ens simning tillsammans med små barn är ett problem, eftersom viruset inte överförs i vatten. Herpesviruset kan inte överföras genom sängen. Även om du använde toaletten, av misstag rörde vid ditt könsorgan och glömde att tvätta händerna, är det osannolikt att viruset kommer att överföras. Regelbunden handtvätt med tvål är ett tillräckligt förebyggande förfarande.

  1. Kan man få genital herpes av labial herpes?

Herpes på läpparna kan överföras till könsorganen genom oralsex. Dessutom kan herpes på läpparna uppstå från genital herpes hos en partner om dess orsak är herpes typ 1. Människor kan ha sex om de har munsår, men de bör undvika kyssar och oralsex.

  1. Kan man få genital herpes av att kyssas?

Genital herpes överförs inte genom kyssar. På liknande sätt kan herpesvirus typ 1, det vill säga labial herpes, överföras. Hos bärare av herpes typ 1 finns viruset i saliven.

  1. Vad är risken för infektion mellan skov?

Forskning har visat att en person kan vara smittsam även när det inte finns några symtom. Det kan finnas tillräckligt med viruspartiklar på slemhinnan för att partnern ska bli infekterad. Ju färre skov en person har, desto mindre sannolikt är det att personen smittar andra. Med tiden minskar risken för asymtomatisk infektion.

  1. Varför uppstår genital herpes igen?

Väl i kroppen färdas genital herpesvirus längs nerven till nervganglierna, där det stannar för livet. Periodvis uppstår gynnsamma förhållanden när immunförsvaret försvagas, och viruset, som rör sig längs nerverna, dyker upp i samma område där det var tidigare. Vid denna tidpunkt kan primära symtom uppträda: smärta, klåda, sveda - före uppkomsten av blåsor. Detta indikerar att viruset försöker återaktivera och snart kommer att dyka upp på huden.

  1. Hur ofta kan genital herpes förekomma?

Vissa människor kanske inte har några symtom, medan andra kan ha frekventa återfall. I det här fallet är det nödvändigt att ta antivirala läkemedel. Med tiden blir återfall mindre frekventa och försvinner lättare.

  1. Bör genital herpes behandlas?

Behandling kanske inte alls är nödvändig, eftersom symtomen på infektionen kan försvinna även utan behandling. Men om allvarliga symtom uppstår är behandling nödvändig.

  1. Hur behandlas genital herpes vanligtvis?

Läkaren kommer att ordinera antivirala läkemedel för att lindra förloppet av den primära infektionen. Det vanligaste läkemedlet är acyklovir. Om den första episoden är mild och läker snabbt behöver du inga piller. Om herpes återkommer ofta är det mindre behandlingsbart. Antivirala läkemedel måste påbörjas inom 24 timmar efter att återfallet har börjat. Om behandlingen påbörjas efter 24 timmar blir effekten lägre.

  1. Hur behandlar man återfall av genital herpes?

De flesta människor behöver inte antiviral terapi eftersom deras kroppar kan förhindra återkommande symtom eller för att de lever en riktigt hälsosam livsstil. Människor som har mindre tur och har upprepade skov måste ta antivirala tabletter.

1 – en kort behandlingskur, som måste påbörjas inom 24 timmar från början av de första symtomen:

— Acyclovir 800 mg 3 gånger om dagen i 2 dagar, eller

— Valacyclovir (Valtrex) 500 mg 2 gånger om dagen i 3 dagar, eller

— Famciclovir (Famvir) 1 gram 2 gånger om dagen under en dag.

2 – suppressiv terapi, när tabletter tas dagligen i 6 månader eller mer. För närvarande anses dessa läkemedel vara extremt säkra. Acyclovir anses vara så säkert att det efter långvarig användning inte längre är nödvändigt att genomgå ett årligt test för att fastställa dess effekt på kroppen.

— Acyclovir 400 mg 2 gånger om dagen, eller acyclovir 200 mg 4 gånger om dagen, eller

— Valacyclovir (Valtrex) 250 mg 2 gånger om dagen, eller 500 mg 1 gång om dagen, eller

— Famciclovir (Famvir) 250 mg 2 gånger om dagen.

Om återfall inträffar under denna behandling bör den dagliga dosen ökas med 1,5 gånger. Man bör komma ihåg att när du börjar ta en lång kur med piller kan ett återfall inträffa efter 4-5 dagar, men det betyder inte att återfall kommer att vara frekventa, du måste fortsätta behandlingen och titta på det fortsatta resultatet.

  1. Finns det några biverkningar av att ta antivirala läkemedel mot genital herpes?

De flesta antivirala läkemedel tolereras väl eftersom de riktar sig mot viruset snarare än friska celler. Därför observeras sådana effekter extremt sällan. Experter säger att regelbundna njurfunktionstester inte längre krävs för personer som tar acyklovir på lång sikt. Läkemedlet har använts framgångsrikt i mer än trettio år. Dessutom kan den användas under graviditet.

  1. Hur kan man minska obehag och påskynda läkningen? Självhjälp för genital herpes.

Vid behov, ta ett smärtstillande medel: ibuprofen, paracetamol eller aspirin. Var noga med att tvätta händerna före och efter att du rör vid såren, eftersom det kan introducera bakterier och förlänga läkningstiden.
Du kan använda bedövningssalvor, till exempel Lidokainsalva/spray/lösning 5%.
Förhindra att såren torkar ut genom att använda vaselin.
Området med utslagen ska vara rent: behandla det en gång om dagen med en varm lösning av saltvatten (1 tesked per 1 liter vatten) med en bomullsdyna.
Undvik att använda sanitetsrengöringsmedel, dofttvål och deodoranter.
För att minska klåda, håll området kallt genom att applicera ett ispaket insvept i en trasa i 60 till 90 minuter. Applicera inte is direkt på huden.
Om urinering är för smärtsamt kan kvinnor göra detta i badrummet och rinna varmt vatten över området för utslagen. Detta kommer att späda ut urinen och minska obehag.

  1. Ibland är det smärta runt skinkorna eller i benet. Vad betyder det?

Herpes simplex-viruset kan orsaka smärta, vilket också är ett symptom på att viruset försöker återaktivera. Om du har ett tillräckligt bra immunsvar kommer det att undertrycka viruset innan synliga tecken visas på huden.

  1. Hur allvarligt kan ett återfall av genital herpes vara och hur troligt är det?

Återfall är återkommande symtom på eller nära platsen där de först uppträdde. Sannolikheten för återfall beror på hur ditt immunsystem fungerar. Ganska ofta är de mindre och kan visas som en liten fläck som läker efter några dagar. Symtom kan vara nervositet och svår klåda. Men återfall är ofta mildare än den initiala infektionen.

  1. Upplever alla smittade återfall av herpes?

Ungefär 50 % av personer som diagnostiserats med genital herpes upplever symtom endast en gång under den första infektionen och upplever inga återfall. För andra kan återfall inträffa flera gånger per år eller sällan/oftare.

  1. Vad behöver göras för att säkerställa att återfall av genital herpes inträffar mer sällan?

Du behöver inte göra något förrän du är säker på att återfall inträffar. Du bör inte lita på andra människors personliga erfarenhet, eftersom det inte finns några garantier för att de föreslagna metoderna kommer att fungera för dig. Du måste dock känna till några allmänna rekommendationer:

– Undvik stressiga situationer, eftersom stress påverkar vårt immunförsvar negativt och minskar vår förmåga att bekämpa viruset.
— Försök att få tillräckligt med sömn och inte bli övertrött.
- ät en balanserad kost, ät så mycket grönsaker och frukt som möjligt.
- Ta vitamin E (200 mg per dag) - det förbättrar immunsvaret.
- Minska alkoholkonsumtionen till ett minimum och sluta röka.
- Gör fysisk träning varje dag: du kan börja med 20 minuters rask promenad.
- försök att inte skada huden på könsorganen: vaxning, rakning, stringtrosor, cykling eller häst, överdriven sexuell aktivitet.
- sola inte naken, det vill säga undvik direkt solljus på huden på underlivet. Använd dessutom solskyddsmedel på din kropp.

  1. Kan jag överföra genital herpes till mitt barn?

Mamman eller vårdgivaren kan inte smitta barnet med genital herpes. Däremot kan barn vara mottagliga för andra typer av virus. Om någon har herpes på läpparna eller i ansiktet ska han/hon inte kyssa ett litet barn.

  1. Orsakar genital herpes livmoderhalscancer?

Man trodde tidigare att herpes simplex-viruset kunde vara en av orsakerna till livmoderhalscancer, men nya studier bekräftar inte detta faktum.

  1. Kan jag donera blod om jag har herpes?

Om viruset inte upptäcks i blodet kan du donera blod.