Денсаулық сақтау мекемелерінде тиімді келісімшартты енгізу. Мердігерлік жұмыстың әсері: оң және теріс жақтары Медбикелер үшін тиімді келісімшарттар

Соңғы бес жылда мемлекет медицина қызметкерлерінің ынтасын арттырып, кәсіптің беделін арттыру мақсатында бірқатар шаралар қабылдады. Бұл мақсаттарға жетудің бір жолы еңбекақы жүйесін қайта құру және мемлекеттік секторда тиімді келісімшартты енгізу болды. Бұл мақалада сіз жаңа жалақы жүйесінің барлық нюанстарын білесіз, сондай-ақ денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарттың үлгісін табасыз.

Денсаулық сақтаудағы тиімді келісімшарттың критерийлері

«Тиімді келісімшарт» термині бес жыл бұрын, Ресей Федерациясының Үкіметі бюджеттік мекемелерде еңбекақы төлеу жүйесін жетілдіру бағдарламасын қабылдағаннан кейін пайда болды (2012 жылғы 26 қарашадағы № 2190-р қаулысы). Осы құжатқа сәйкес, экономиканың мемлекеттік секторындағы, оның ішінде денсаулық сақтау саласындағы жұмыс берушілер 2019 жылға дейін барлық қызметкерлермен тиімді келісімшарттар жасасуға міндетті.

Шын мәнінде, бұл қолма-қол ақшаны төлеу мәселелерін толығырақ реттейтін стандартты еңбек шарты, атап айтқанда:

  • қызметкердің еңбек функциялары көрсетіледі;
  • еңбекақы төлеу шарттарын нақтылады;
  • өнімділік көрсеткіштері бекітілген;
  • ынталандыру төлемдері мен өтемақыларын алу тәртібі егжей-тегжейлі сипатталған;
  • әлеуметтік қолдау шаралары белгіленген.

Бұл ретте медициналық мекеменің қызметкерімен тиімді шарт жасасу кезінде оның лауазымын (мамандар, қызметкерлер және басшылар үшін) көрсету қажет.

Кейбір позициялар үшін сізге қосымша көрсету қажет:

  • мамандық. Сонымен, маман дәрігер үшін бұл оның оқытылған және тікелей тәжірибеден өткен бағыты (мысалы, гинеколог);
  • медициналық қызмет бөлімі. Бұл, ең алдымен, бас дәрігердің орынбасарларына (мысалы, бас дәрігердің клиникалық-сараптамалық жұмыс жөніндегі орынбасарына) қатысты;
  • профиліне сәйкес медициналық лауазымның атауы. Бұл санатқа аурухана бөлімшелерінің меңгерушілері (мысалы, хирургия бөлімінің меңгерушісі – хирург);
  • мамандығымен жұмыс атауы. Мысалы, жедел жәрдем бөлімшесінің дәрігері жалпы тәжірибелік дәрігер.

Айта кету керек, тиімді шарт ұғымы тек еңбек шартының өзін ғана емес, медициналық қызметтердің сапасы мен қолжетімділігін арттыруға бағытталған шаралар кешенін де білдіреді. Жұмыс тиімдірек болуы керек, ал қызметкерлер максималды кәсіби нәтижелерге қол жеткізуге ынталандырылуы керек. Ол үшін еңбек шартына арнайы ынталандыру төлемдері туралы талаптар енгізіледі. Бұл ретте мұндай төлемдер қызметкер шартта көзделген көрсеткіштерге жеткенде ғана жүзеге асырылады.

Тиімді келісімшартқа көшу қалай жүреді

Медициналық мекемеге алғаш рет жұмысқа орналасқан қызметкерлер жаңа үлгіде келісім-шартқа отырады. Ал қазірдің өзінде еңбек қатынастарында тұрған қызметкерлермен тиімді келісімшарттарға тән барлық жаңалықтарды қамтитын қосымша келісімдерге қол қою қажет.

Бұл ретте шартқа өзгертулер мен толықтырулар белгiленген тәртiппен енгiзiлуге тиiс Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 74-бабы. Бұл ереже ұйымдық инновацияларға байланысты еңбекақы төлеу шарттарын өзгертуді жұмыс беруші біржақты тәртіппен жүзеге асыра алатынын қарастырады. Дегенмен, бұл ретте қызметкерді алдағы өзгерістер туралы олар енгізілгенге дейін кемінде екі ай бұрын хабардар ету қажет.

Егер қызметкер жаңа жағдайларда жұмыс істеуден бас тартса, онымен еңбек қатынастары осы Кодекстің 7-тармағында көзделген тәртіппен тоқтатылуы мүмкін. Өнер. 77 Ресей Федерациясының Еңбек кодексі.

Нормативтік база

  • Ресей Федерациясы Президентінің 2012 жылғы 7 мамырдағы № 598 «Денсаулық сақтау саласындағы мемлекеттік саясатты жетілдіру туралы» Жарлығы;
  • Ресей Федерациясы Үкіметінің 2012 жылғы 26 қарашадағы № 2190-р қаулысы, онда бюджеттік мекемелерде еңбекақы төлеу жүйесін жетілдіру бағдарламасы бар;
  • Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 28.06.2013 жылғы No 421 бұйрығы (медициналық мекемелер қызметкерлерінің тиімді жұмысының критерийлері мен көрсеткіштері);
  • Ресей Федерациясы Үкіметінің 2012 жылғы 28 желтоқсандағы № 2599-р қаулысы (Денсаулық сақтаудың тиімділігін арттыруға бағытталған іс-шаралар жоспары);
  • Ресей Федерациясы Үкіметінің 2014 жылғы 15 сәуірдегі No 294 қаулысымен бекітілген Ресей Федерациясының «Денсаулық сақтауды дамыту» мемлекеттік бағдарламасы.
    .

Денсаулық сақтаудағы тиімді келісімшарт: өнімділікті бағалау критерийлері

Қызметкерлерге ынталандыру төлемдерін белгілеу мөлшері мен шарттары мекемеде әзірленген олардың жұмысының тиімділігін бағалау көрсеткіштері мен өлшемдерін ескере отырып анықталуы керек. Мұндай критерийлер ұжымдық және еңбек шартында, келісімдерде, жергілікті актілерде (мысалы, еңбекақы туралы ережеде, ынталандыру төлемдері туралы ережеде) бекітілуі керек.

Сонымен, жергілікті актілерде жұмыстың жоғары деңгейінің қандай критерийлерін бекітуге болады? Мысалы, дәрігер жұмысын қаншалықты тиімді деп санауға болатынын бағалау көбінесе мыналардың болмауы арқылы жүзеге асырылады:

  • төтенше жағдайлар, өлім және медициналық қателер;
  • көрсетілетін медициналық көмектің сапасына негізделген талаптар;
  • құжаттаманы дайындаудағы қателер;
  • құжат айналымы мен есеп беру ережелерін, әкімшілік бұйрықтарын орындауды бұзу;
  • қызметтік мiндеттердi орындауға және тиiстi нұсқауларға ескертулер.

Орта медициналық персонал үшін мұндай көрсеткіштер болмауы мүмкін:

  • дәрілік заттарды алу, есепке алу және сақтау ережелерін бұзу;
  • бөлімдегі төтенше жағдай;
  • дәрігерлік тағайындауларды орындау, науқастарды күту және оларды талдауға дайындау кезіндегі шағымдар;
  • науқастарды дұрыс бақылауды ұйымдастырудағы бұзушылықтар.

Сонымен қатар, физикалық тексерулер саны, вакцинациялар, пациенттердің сауалнамасы және нәтиже критерийлері ретінде алынған кері байланыс сияқты көрсеткіштер өнімділік критерийі ретінде, ал педиатрлар үшін емшек сүтімен емізу деңгейі белгіленуі мүмкін.

Өтемақылық және ынталандырушы төлемдер

Медициналық мекеме қызметкерлерінің ақшалай жәрдемақысы лауазымдық жалақыдан, ынталандыру және өтемақы төлемдерінен, сондай-ақ сыйлықақылардан (егер мұндай тәжірибе жергілікті актілерде белгіленген болса) тұрады. Өтемақы мөлшері жалақыға, жалақы мөлшерлемелеріне пайызбен немесе абсолютті мәнде белгіленеді. Олар еңбек заңнамасында белгіленген мөлшерден төмен бола алмайды және мыналар үшін тағайындалады:

  • ауыр, зиянды немесе қауіпті еңбек жағдайлары бар жұмыс;
  • ерекше климаттық жағдайлары бар аймақтарда жұмыс істеу (шөл, сусыз аймақтар, биік таулы аймақтар, Қиыр Солтүстік аймақтары);
  • позициялар комбинациясы;
  • жұмыс көлемінің ұлғаюы;
  • келмеген әріптесінің міндеттерін орындау (жұмысынан босатылмай);
  • түнде жұмыс істеу;
  • мемлекеттік құпияны құрайтын мәліметтермен жұмыс істеу;
  • заңда немесе ұжымдық шартта көзделген өзге де өтемақы төлемдері.

Ынталандыру төлемдеріне келетін болсақ, Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің 2014 жылғы 4 қыркүйектегі No 16-3/10/2-6752 хатына сәйкес, медицина қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесін жетілдіру бойынша нұсқауларды береді:

  1. Қарқындылық пен жоғары өнімділік үшін төлемдер.
  2. Көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасы үшін төлемдер (біліктілік санатының болуы үшін үстеме ақы; ерекше маңызды мемлекеттік немесе муниципалдық тапсырманы орындағаны үшін бонус.
  3. Еңбек өтілі, еңбек өтілі үшін төлемдер.
  4. Өнімділік марапаттары:
    • айына;
    • тоқсанға;
    • бір жылда.

Бұл төлемдерді ұсыну шарттары нақты қызметкерге және оның қызмет түріне қатысты жекелендірілген және белгіленуі керек екенін ескеріңіз.

Әрекет алгоритмі

Медициналық мекемеде тиімді келісімшартқа көшу үшін жұмыс беруші келесі кезеңдерден өтуі керек:

  1. Жауапты қызметкерлер – нормативтік-құқықтық базаны зерделеу.
  2. Денсаулық сақтау саласындағы нормативтік құқықтық актілерді қабылдауға уәкілетті медициналық ұйымдардың басшылары – ведомстволық бағыныстағы ұйымдар үшін тиімділік көрсеткіштерін әзірлесін.
  3. Денсаулық сақтау мекемелері қолданыстағы заңнаманы басшылыққа ала отырып, өздерінің тиімділік критерийлерін әзірлеуі және еңбекақы төлеу туралы ережеге өзгерістер енгізуі керек.
  4. Еңбек қатынастарын ресімдеуге жауапты бөлім № 2190-р бағдарламасына № 3 қосымшаға назар аудара отырып, тиімді шарттар мен қосымша келісімдер нысанын әзірлеу болып табылады.
  5. Жұмыс беруші – персоналға алдағы өзгерістер туралы 2 ай бұрын хабарлау (егер қызметкер жаңа шарттарда жұмыс істеуден бас тартса, жұмыс беруші бұл қызметкерге басқа бос жұмыс орындарын ұсынуы керек, бас тартқан жағдайда жұмыстан босату бөлімнің 7-тармағына сәйкес жүзеге асырылады. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 77-бабының бірі).

Процедураның соңында қызметкерлермен қосымша келісімдер жасалады.

Бюджеттік ұйымның кез келген қызметкері үшін тиімді шарттың (онымен еңбек шартының) критерийлері өте маңызды. Өйткені, қызметкердің еңбек табысы, сондай-ақ әлеуметтік пакет оның лауазымындағы тиісті көрсетілген көрсеткіштерді орындау сапасына тікелей байланысты. Біз критерийлердің қалай қойылғанын және олардың не екенін айтамыз.

Шарттың міндетті шарттары ретінде критерийлер

2012 жылдан бастап Ресейде Ресей Үкіметінің 2012 жылғы 26 қарашадағы № 2190-р қаулысымен бекітілген мемлекеттік және муниципалдық мекемелердегі еңбекақы жүйесін кезең-кезеңімен жетілдіру бағдарламасы жүзеге асырылуда. Басқа нәрселермен қатар, ол қабылданған көрсеткіштерге сәйкес берілген қызметкердің жұмысын бағалаудың тиімді шартының мазмұнына енгізуді міндеттейді.

Осы уақытқа дейін тәжірибе осындай, көбінесе тиімді жұмысшы келісімшартының тиімділігінің көрсеткіштері мен критерийлері:

  • дамымаған;
  • олардың өтініші ресми болып табылады.

Ынталандыру төлемдерінің тиімділігі төмен, егер мекеме қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесі нақты өлшенетін параметрлерді көрсетпестен кеткен болса, мысалы:

  • міндеттерін адал орындау;
  • еңбек қарқындылығы;
  • жұмыс сапасы және т.б.

Бұл тәжірибе өткеннің еншісінде қалуы керек. Тиімді келісімшарттағы тиімділік критерийлері нақты және сандық болуы керек.

Сонымен қатар, бюджеттік ұйым басшылығы мұнымен тоқтап қалмай, өлшемдер жүйесін үнемі жетілдіріп отыруға міндетті.

Жоғарыда аталған мемлекеттік және муниципалдық мекемелерде еңбекақы төлеу жүйесін кезең-кезеңмен жетілдіру бағдарламасы әрбір қызметкер үшін қызмет тиімділігін бағалау критерийлерін нақтылауды көздейді. Бұл қашан:

  • сыйақы алу шарттары басшылыққа да, жұмысшыға да түсінікті;
  • критерийлері екіұшты емес.

МЫСАЛ

Басшыға ынталандыру төлемдерін тағайындау кезінде оның жұмысын бағалау критерийлерінің бірі ол жетекшілік ететін мекеме қызметкерлерінің барлық көздерден жүктелген міндеттер бойынша орташа жалақысының және осы аймақтағы орташа жалақының арақатынасы болып табылады. Ресей Федерациясының әрбір субъектісі үшін қызметкерлердің жекелеген санаттары үшін орташа көрсеткіштерге қол жеткізуді ескере отырып.

Құру тәртібі

Мекеме деңгейінде тиімді келісімшарттың тиімділігін бағалау критерийлері ішкі нормативтік актіде белгіленеді. Әдетте - жалақы туралы ережеде. Ол сондай-ақ болуы мүмкін:

  • ұжымдық шарт;
  • келісімдер;
  • еңбек келісім-шарттары.

Бұл ретте жұмысшылардың тағы бір өкілді органы кәсіподақтың ұстанымы ескерілуге ​​тиіс.

Тиімді келісім-шарттың критерийлері әрқашан мекеменің мақсаттарына қол жеткізуі мен тиімділік көрсеткіштерін ескере отырып анықталады.

Әрбір мемлекеттік мекемеге тиісті жоғары тұрған министрлік немесе ведомство жетекшілік етеді. Олар сондай-ақ өз саласы үшін тиімді еңбек шартының критерийлерін белгілейді.

Мысалы, денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарттың критерийлері Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің 2014 жылғы 31 қазандағы No 696н бұйрығында бекітілген (2018 жылғы түзетулермен).

Жалпы тәжірибелік дәрігер үшін тиімді келісімшарт критерийлерінің үлгісі мынада:

Индекс Критерий Мерзімділік
1 Медициналық комиссияның, жоғары және қадағалау органдарының тексеру нәтижелері бойынша медициналық көмек көрсету сапасындағы кемшіліктерболмауы / 1 немесе одан да көпӘр тоқсан сайын
2 Дәрігерлік комиссияның қорытындысы бойынша медициналық көмектің сапасына, көлеміне, қызметтің стоматологиялық аспектілеріне сәйкестігіне негізделген шағымдарболмауы / 1 немесе одан да көп
3 Медициналық көмек көрсету сапасының белгіленген талаптарға сәйкестігі (науқасты тексеру мерзімінің сақталуы, диагностикалық және емдік шаралардың көлемі мен уақытылылығы және т.б.)Сәйкестік / сәйкессіздік
4 Клиникалық және патоанатомиялық диагноздардың сәйкес келуіСәйкестік/дивергенция
5 Медициналық құжаттаманы дайындаудағы ақаулар, есеп беру мерзімін сақтамауболмауы / 1 немесе одан да көп

Төменде медициналық мекеменің бас бухгалтері үшін тиімді келісімшарт критерийлерінің мысалы келтірілген:

Индекс Критерий Мерзімділік
1 Бюджет және салық заңнамасының, Ресей Федерациясы Үкіметінің қаулыларының, Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрықтарының және басқа да нормативтік құқықтық актілердің талаптарын сақтау.Сәйкестік / 1 немесе одан да көп жағдайларӘр тоқсан сайын
2 Есеп беру мерзімдерін сақтауСәйкестік/Сәйкессіздік
3 Жалақы бойынша қарыз жоқСәйкестік/Сәйкессіздік
4 Негізсіз дебиторлық және кредиторлық берешекболмауы / 1 немесе одан да көп
5 Негізгі құралдарды есептен шығарудың уақтылылығы мен негізділігін бақылаудағы ақауларҚатыспау / 1 немесе одан да көп жағдайлар

медицина қызметкерімен жасалған еңбек шартының ерекше нысаны болып табылады, онда оның еңбек функциясы, ақша табу шарттары және тиімді қызметті ынталандыратын төлемдерді есептеу сияқты ережелер егжей-тегжейлі және соған ұқсас белгіленеді.

Еңбек шартының жаңа нысанын жасау тәртібінің заңнамалық актілерде белгіленген өз ерекшеліктері бар.

Денсаулық сақтауда тиімді келісімшартқа көшу

Заңнамалық тұрғыдан тиімді келісімшартқа көшу Ресей Федерациясы Үкіметінің 2012 жылғы 26 қарашадағы № 2190-р қаулысында бекітілген. Жоспарланған іс-шаралардың аяқталу мерзімі – 2018 жыл.

Денсаулық сақтау саласына келетін болсақ, құжаттың мағынасынан медицина қызметкерлерін олардың қызметіне ынталандыру, сондай-ақ жас мамандар үшін дәрігер мамандығының тартымдылығын арттыру мақсатында бюджеттік салада өзгерістер орын алып жатқаны шығады.

Еңбек шартының жаңа нысандарында медициналық мекеме қызметкердің еңбек міндеттерінің мазмұнын, оның жұмысын бағалау критерийлерін, ынталандыру және ынталандыру төлемдерінің мөлшері мен шарттарын нақтылап, егжей-тегжейлі көрсетуі керек.

Заң шығарушы сыйақы мөлшеріне қатысты шарттар бір мәнді тұжырымдарға жол бермей, қызметкерге қолжетімді нысанда жазылуы тиіс екенін түсіндіреді.

«Тиімді шарт» ұғымы Ресей Федерациясының Еңбек кодексінде бекітілмегенін ескеріңіз. Бұл негізгі сөз ретінде «еңбек шарты» қолданылғанын білдіреді.

Демек, қандай да бір жолмен күшіне енетін шартты жасасуға немесе өзгертуге байланысты барлық құқықтық қатынастар бұрынғы ережелер бойынша туындайды. Жұмыс беруші оларды жаңа ережелер саласында басшылыққа алуы керек.

Ресей Федерациясы Еңбек министрлігінің 2013 жылғы 26 сәуірдегі No 167н бұйрығында жаңа шарттарда тиімді шарт жасасу арқылы бюджеттік мекемелердің қызметкерлерін тіркеу туралы ұсынымдық ережелер бар.

Жұмыс істеп жатқан және жұмыс күшіне енді ғана кірген қызметкерлермен тиімді шарт жасасудың жалпы ережелерін қарастырайық, содан кейін біз нақты жағдайларға көшеміз.

Жаңа медицина қызметкерімен денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт

Ресей Федерациясының Еңбек кодексінде еңбек шартын жасасуға қатысты жаңа нормалар енгізілмегендіктен, медициналық мекеме өз қызметкерлерімен бұрынғы ережелерге сәйкес жасасуы керек.

Алайда, тиімді шартқа көшу жағдайында негізгі актілерде қарастырылған ережелерді ескеру қажет:

  • медициналық мекемеде қолданыстағы еңбек нормалары;
  • медицина қызметкерлерінің еңбекақысын есептеудің қолданыстағы жүйесі, оларға үстемеақылар мен әртүрлі төлемдерді белгілеу тәртібі, лауазымдық жалақы мөлшері және т.б.;
  • жүргізілген СОУТ нәтижелері бойынша еңбек жағдайлары;
  • қызметкерлердің жұмыс уақытының режимі және олардың тікелей міндеттерінен демалысы;
  • медициналық мекеменің штат кестесі, онда оның құрылымы және мамандықтары бойынша лауазымдар саны мен мөлшерлемелері белгіленеді;
  • жұмысшылардың жекелеген санаттары үшін нақты еңбек жағдайлары, егер олар бар болса – мысалы, жол жүру, жылжымалы жұмыс және т.б.

Тиімді келісім-шарт медицина қызметкерлері үшін критерийлермен және тиімділік көрсеткіштерімен жұмыс жасауды көздейтіндіктен, жұмыс беруші осы мәселе бойынша келесі құжаттарда көрсетілген әдістемелік ұсыныстарды ескеруі керек:

  1. Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігінің 2013 жылғы 28 маусымдағы No 421 бұйрығы (ведомстволық бағынысты медициналық мекемелердің қызметкерлері, басшылар және қызметкерлердің негізгі санаттары үшін критерийлер мен тиімділік көрсеткіштері);
  2. Ресей Федерациясы Еңбек министрлігінің 2013 жылғы 1 шілдедегі No 287 бұйрығы (әлеуметтік қызмет көрсету мекемелерінің қызметкерлері үшін критерийлер мен тиімділік көрсеткіштері).

Әрбір медициналық мекеме әрбір жаңа қызметкер үшін толықтырылатын және нақтыланатын жаңа ережелерге сәйкес үлгілік тиімді шартты (еңбек шартын) әзірлеп, бекітуі керек.

Жұмыс істеп тұрған қызметкерлер үшін тиімді келісімшартқа көшу

Егер қызметкер бұрыннан медициналық мекемеде жұмыс істейтін болса және онымен тұрақты еңбек шарты бұрын жасалған болса, онда ол еңбек шартындағы өзгерістер туралы алдын ала хабарлануы керек. Өнердің 2-бөлігінің ережелеріне сәйкес. 74 Жұмыс берушінің ескерту мерзімін сақтау міндеттемесі - жаңа ережелер енгізілген күнге дейін екі айдан кешіктірмей.

Медицина қызметкерімен жаңа шарт жасасудың қажеті жоқ – онымен тиімді келісім-шартты жүзеге асыруға байланысты барлық қажетті өзгерістерді қамтитын қосымша келісім жасалады.

Келісім тек жазбаша түрде жасалады.

Құжат екі данада ресімделеді, оның біреуі медициналық мекемедегі кадр бөлімінде сақталады, екіншісі сақтау үшін қызметкерге беріледі.

Кадр қызметі медициналық қызметкердің жеке ісінде қалатын қосымша келісімнің көшірмесі жасалғаннан кейін оның қол қоюын қамтамасыз етуі тиіс.

Денсаулық сақтау орталығының Экономикалық көмек жүйесінің қызметін пайдаланыңыз: ол қызметкерді тиімді келісімшартқа ауыстыруға көмектеседі және қызметкер ауыстыруға келіспесе не істеу керектігін айтады.

Тиімді келісім-шартқа көшу кезінде шарттарды өзгерту

Еңбек шартының нысаны ретінде тиімді келісімшартта егжей-тегжейлі көрсетілуі тиіс шарттарды тағы бір рет атап өтеміз:

  • қызметкердің еңбек функциясы;
  • жалақы мөлшері;
  • өтемақы төлемдерін ұсыну шарттары мен мөлшері;
  • ұсыну шарттары мен ынталандыру төлемдерінің мөлшері.

Басқаша айтқанда, бұл бұрынғыдай еңбек шарты, бірақ ол қызметкердің өз лауазымында нақты не істейтінін, оның жұмысының қандай көлемдерін қарастыратынын және жақсы орындалған жұмыс үшін оның ақшалай сыйақысының қалай есептелетінін егжей-тегжейлі сипаттайды.

Үкіметтің 2012 жылғы 26 қарашадағы No 2190-р қаулысымен бекітілген бағдарламада бюджеттік ұйымдарға, оның ішінде денсаулық сақтау саласына да негіз болатын тиімді шарттың үлгілік нысаны да қарастырылған.

Медициналық мекемелердің басшыларынан туындайтын практикалық сұрақтарды қарастырайық.

1. Медициналық мекемеде жұмыс істеп жүрген қызметкермен бұрынғы еңбек шартын бұзу қажет пе?

  • Қызметкермен ағымдағы еңбек шартын бұзу мүмкін емес, өйткені оның кейбір ережелері ғана өзгерді. Олар бұрынғы құжаттың ажырамас бөлігі болатын қосымша келісім түрінде ресімделеді.

2. Толық емес жұмыс күнімен жұмыс істейтін қызметкермен, мысалы, 1,75 ставкамен жұмыс істейтін фельдшермен тиімді келісім-шарт жасау қажет пе?

  • Кез келген еңбек шарты медициналық мекеменің барлық қызметкерлерімен жасалады және тиімді шарттың нысаны ерекшелік емес.
  • Егер фельдшер толық емес жұмысқа қабылданса, негізгі ставкадан жоғары болса, онда онымен екі шарт жасалады - біреуі негізгі ставкаға (1,0), екіншісі - ішкі толық емес жұмыс күнінің 0,75-іне.
  • Сол сияқты, медицина қызметкері толық емес жұмыс күнімен жұмысқа қабылданған және тиімді келісімшартты жүзеге асыру процедурасынан өтіп жатқан жағдайда. Онымен қосымша екі келісім – негізгі және толық емес жұмыс күні бойынша жасалады.
  • Сол ережелер сыртқы толық емес жұмысшыларға да қолданылады.
  • Бұл талаптар әбден негізделген, өйткені мемлекеттік секторды реформалау қызметкерлердің еңбек функцияларын және олардың тиімді жұмыс көрсеткіштерін нақтылауды көздейді. Бұл кез келген жағдайда өзгерістер медициналық мекемеде әрекет ететін барлық еңбек шарттарында көрсетілуі керек дегенді білдіреді.

3. Денсаулық сақтау саласында маман-консультанттармен (мысалы, дәрігерлермен), егер бұрын олармен еңбек шарты емес, азаматтық-құқықтық шарттар жасалған болса, тиімді шарт жасау қажет пе?

Бұл жағдайда тиімді келісімшартқа көшу қамтамасыз етілмейді.

  • Себебі, мұндай мамандардың қарым-қатынасы азаматтық заңнамамен реттеледі, оның ережелеріне сәйкес олармен қызмет көрсету туралы шарттар жасалады. Әдетте, бұл бір реттік немесе эпизодтық жұмыс, оған маман уақытша қатысады.
  • Тиімді шарт – еңбек шартының бір түрі. Ол медициналық мекеме мен оның қызметкерлері арасындағы еңбек қатынастарын құқықтық салаға енгізуге арналған. Және бұл қатынастар белгілі бір лауазымы мен еңбек функциясы бар тұрақты жұмысты, сондай-ақ жұмыс берушінің уақытылы сыйақысын қамтиды.
  • Азаматтық-құқықтық шарт еңбек қатынастарын реттей алмайды, оның тараптары қызметкер немесе жұмыс беруші болып табылмайды. Мысалы, қызмет көрсету шартына мердігер мен тапсырыс беруші кіреді.
  • Азаматтық-құқықтық шарттар түрлерінің толық тізімі Ресей Федерациясының Азаматтық кодексінің екінші бөлігінде көрсетілген. Мысалы, бұл ақылы медициналық қызмет көрсетуге арналған келісім-шарт немесе еңбек шарты.
  • Сондықтан дәрігердің медициналық қызметпен айналысуға лицензиясы болмаса, ол жеке кәсіпкер болмағандықтан, медициналық мекеме онымен азаматтық-құқықтық шарт жасай алады. Бірақ бұл келісім аясында медициналық емес, консультациялық қызмет көрсетіледі.

Барлық қалған қызметкерлерге еңбек шартында бұрын белгіленген талаптардың өзгеруі мүмкін екендігі туралы ескерту керек. Ескертуді қызметкерлер олар күшіне енгенге дейін екі ай бұрын алуы керек.

Ресейде тиімді келісімшартты жүзеге асырудың үздік мысалдары ,

Медицина қызметкері тиімді келісімшартқа көшуден бас тартады

Денсаулық сақтау саласындағы тиімді шарт және оның мәні қызметкерге әрқашан түсінікті бола бермейді және ол еңбек шартының жаңа нысанынан бас тартуы мүмкін.

Мұндай бас тарту әрқашан белгілі бір құқықтық салдарға әкелетінін түсіну керек.

Медицина қызметкері жасалған еңбек шартына оның еңбегіне ақы төлеу және еңбек функциясының талаптары арнайы белгіленген қосымша келісімге қол қойғысы келмесе, емдеу мекемесінің басшысы оған басқа жұмыс ұсынуға міндетті.

Ұсынылған жұмыс медицина қызметкеріне сәйкес келмеуі мүмкін немесе жұмыс берушіде қазіргі уақытта бос лауазымдар болмауы мүмкін - бұл жағдайда қызметкермен еңбек қатынастары тоқтатылады.

Біз сізге алдымен қызметкерге еңбек шартының жаңа нысаны толықтырылғанын егжей-тегжейлі түсіндіруді ұсынамыз және онда әрқашан қызметкердің жұмысының шарттары мен оның осы жұмысы үшін сыйақысы көрсетіледі.

Ресей Федерациясы Қарулы Күштері Пленумының 2004 жылғы 17 наурыздағы № 2 қаулысында жұмыс беруші қызметкерді еңбек шартының өзгергені туралы хабардар еткенде, оның міндетіне өзгерістер енгізілгенін көрсету керектігі айтылған. жаңа технологиялық немесе ұйымдық еңбек жағдайларына байланысты.

Үкiметтiң No 2190-р қаулысында жаңа ұйымдық шарттар ретiнде медициналық мекемеде қызметкерлердiң нормасы мен еңбекақысын төлеудiң жаңа жүйесiн енгiзудi көрсетуге болады деп көрсетiлген.

бапқа сәйкес. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 77-бабына сәйкес, еңбек шартын бұзу үшін негіздердің бірі қызметкердің еңбек шартының өзгертілген талаптары бойынша қызметін жалғастырудан бас тартуы болып табылады.

Медицина қызметкерінің тиімді келісім-шарт жасаудан бас тарту тәртібін қысқаша келтіреміз:

  • Медициналық мекеме өз қызметкерлеріне екі ай бұрын еңбек шартының талаптары өзгеретінін алдын ала ескертеді;
  • Егер медицина қызметкері жаңа жағдайларда жұмысын жалғастыруға келіспесе, онда жұмыс беруші жазбаша түрде оған қызметкердің білімі мен біліктілік деңгейіне сәйкес келетін басқа бос лауазымды ұсынуға міндетті. Басқа елді мекенде бос жұмыс орындары да ұсынылуы мүмкін, бірақ бұл еңбек шартының редакциясында немесе медициналық мекеменің жергілікті актісінде қарастырылған жағдайда ғана;
  • Егер қолайлы жұмыс болмаса немесе медицина қызметкері одан бас тартса, онымен еңбек қатынастары тоқтатылады. Кадр бөлімі мұндай медициналық қызметкерді жұмыстан босату туралы бұйрықта лайықты лауазымның жоқтығын немесе қызметкердің ұсынылған нұсқалардан бас тартқанын ескеруі керек.
Қызметкермен қосымша келісімді қалай жасауға болады

Қосымша келісімнің еңбек шартының өзгертілген талаптарын қамтитын барлық бөлімдері мен тармақтары: «Осы еңбек шартының ... бөлімі жаңа редакцияда жазылсын: ...» деген сөздермен басталуы керек.

Медицина қызметкерімен еңбек шартына жасалған келісімнің кіріспе бөлімі келесі мәліметтерден тұрады:

  • құжаттың деректемелері, оның жасалған күні және тіркеу нөмірі;
  • еңбек шартына келісімнің жасалған күні;
  • шарт жасалған медицина қызметкерінің толық мәліметтері (аты-жөні, лауазымы);
  • жұмыс берушінің атауы және оның атынан келісім жасалған лауазымды тұлғаның әрекеттерінің құқықтық негіздері (мысалы, сенімхат немесе жарғы негізінде).

Төменде медицина қызметкерімен жасалған қосымша келісімнің кіріспе бөлімін жобалаудың мысалы келтірілген.

Қосымша келісім
____ жылғы №___ еңбек шартына
"__" ___________ 20__ ж.
___________________________________________________________________________,
(жарғыға сәйкес мекеменің атауы)
тұлғасында _____________________________________________________________________,
(лауазымы, аты-жөні)
негізінде әрекет ететін ________________________________________________
(жарғы, сенімхат)
______________________________________________________, бұдан әрі деп аталады
жұмыс беруші, бір жағынан, және ________________________________________________,
(Толық аты.)
бұдан әрі - қызметкер, екінші жағынан (бұдан әрі - тараптар)
осы Қосымша келісімге келесі тәртіппен кірді:

Қызметкермен қосымша келісімді жүктеп алыңыз, үлгі/бос >>

Медицина қызметкерінің еңбек функциясының сипаттамасы

Нақты медициналық қызметкермен тиімді шарт жасасу кезінде оның мәтінінде мынаны көрсету қажет:

1. лауазымының атауы (мамандар, қызметкерлер және басшылар үшін);

2. жұмысшы мамандығы немесе кәсіп (жұмыс істейтін персонал үшін);

3. қызметкерге нақты қандай жұмыс тағайындалады.

Егер белгілі бір кәсіптегі немесе лауазымдағы жұмыс қызметкердің қандай да бір артықшылықтар мен жеңілдіктерді (артықшылықты кәсіптер) алуымен байланысты болса, оның атауы кәсіби стандартқа және біліктілік анықтамалығына сәйкес келуі керек екенін есте ұстаған жөн.

Медицина қызметкерлеріне дұрыс лауазым атаулары Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2012 жылғы 20 желтоқсандағы № 1183н бұйрығымен бекітілген медицина мамандарының номенклатурасында берілген.

Медициналық емес персонал үшін дұрыс лауазым немесе кәсіпті табу үшін келесі көздерге жүгініңіз:

  • бірыңғай біліктілік анықтамалығы (Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 2010 жылғы 23 шілдедегі № 541н бұйрығы);
  • басшылар мен мамандардың лауазымдары (Ресей Федерациясы Еңбек министрлігінің 21.08.1998 ж. No 37 қаулысы);
  • жұмыс лауазымдарының тарифтік-біліктілік анықтамалықтары;
  • Росстандарт бекіткен бүкілресейлік жіктеуіштер (мысалы, Росстандарттың 2014 жылғы 12 желтоқсандағы № 2020-ст бұйрығы, Мемстандарттың 1994 жылғы 26 желтоқсандағы № 367 қаулысы);

Кейбір позициялар үшін сізге қосымша көрсету қажет:

  • мамандық - маман дәрігер үшін, ол дайындығы бар және осы міндеттерді тікелей орындайтын бағытта (мысалы, эндокринолог);
  • медициналық қызмет бөлімінің атауы - бас дәрігердің орынбасарлары үшін (мысалы, бас дәрігердің емдеу бөлімі бойынша орынбасары);
  • бейіні бойынша медициналық лауазымның толық атауы – емдеу мекемесінің бөлім меңгерушісі үшін (мысалы, хирургиялық бөлімшенің меңгерушісі – хирург);
  • мамандығы бойынша лауазымның атауы – қабылдау бөлімінің дәрігері үшін (мысалы, қабылдау бөлімінің дәрігері – жалпы тәжірибелік дәрігер).

Медицина қызметкерлерінің атақтары үшін Ресей Федерациясының Мемлекеттік стандартының 1994 жылғы 26 желтоқсандағы № 367 қаулысына сәйкес «аға», «аудандық», «жетекші», «аудандық», «басшы» деген сөздер жазылады. қосымша пайдалануға болады.

Мысалы, бас акушерка, учаскелік педиатр, бас медбике, бас медбике т.б..

Практикалық жағдайды қарастырыңыз:

Медициналық білімі жоқ ЦДЛ бастығының лауазымын дұрыс көрсету қажет.

КДС басшысы лауазымының дұрыс атауы «клиникалық диагностикалық зертхана меңгерушісі – лаборант». Мұндай лауазымға 01.10.1999 жылға дейін дәрігер-зертханашы болып жұмыс істеген маман тағайындалуы мүмкін.

Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігінің 2012 жылғы 20 желтоқсандағы № 1183н бұйрығымен бекітілген медицина қызметкерлерінің номенклатурасынан келесідей, медициналық мекеменің бөлім меңгерушісі лауазымына медициналық лауазымның атауы берілуі керек. қызмет профиліне сәйкес.

Медициналық білімі жоқ маман алатын жалғыз қызмет – лаборант. Бұл жағдайда құжатта осы лауазымға 10.01.1999 жылға дейін қабылданған маман ғана зертханашы болып жұмыс істей алады деген тармақ бар. Тиісті маман кейінірек жұмысқа қабылданған болса, онда ол КДЛ бастығы немесе лаборант лауазымын атқара алмайды.

Тиімді шарттағы еңбек функциясының нақтылануы

Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт қызметкердің жұмыс уақытындағы еңбек міндеттерін егжей-тегжейлі ашуға мүмкіндік береді.

Қызметкердің қанша лауазымды алатынын нақты көрсету қажет емес, мысалы, 0,25 ставка. Сіз аптасына жұмыс істеген сағаттардың жалпы санын енгізуіңіз керек.

Сондай-ақ, медицина қызметкерінің еңбек жағдайларын көрсететін тиімді келісімшартта сіз қызметкердің бірнеше лауазымды немесе кәсіпті біріктіретінін де көрсете аласыз.

Мысалы, кадр тапшылығы жағдайында көптеген медбикелер медбике қызметін де атқарады. Бұл уақыт нормадан артық есептелмейді, өйткені қызметкер бұл жұмысты еңбек шартында көзделген негізгі міндеттерге қосымша өзінің негізгі жұмыс күні ішінде орындайды.

Қызметкер біріктіруге жұмыс берушімен келісім бойынша тартылады, қосымша жұмыстың көлемі, мазмұны және төлемі талқыланады.

Қызметкердің келісімі жазбаша түрде көрсетіледі. Сонымен, сіз қызметкермен қосымша келісім жасай аласыз немесе одан жазбаша келісім ала аласыз, содан кейін бас дәрігердің тиісті бұйрығы шығарылады.

Еңбек функциясының сипаттамасы орындалатын нақты міндеттермен толықтырылуы керек.

Медициналық қызметкердің еңбек нормалары медициналық мекеменің еңбек нормасының ресми жүйесімен белгіленетінін атап өтуге болады.

Лауазымдық мiндеттердiң сипаттамасы Денсаулық сақтау және әлеуметтiк даму министрлiгiнiң 2010 жылғы 23 шілдедегі № 541н бұйрығымен бекітілген біліктілік сипаттамалары негізінде құрастырылған лауазымдық нұсқаулықтардан алынуы мүмкін.

Кәсіби стандарт белгілі бір лауазым үшін әзірленген болса, қажетті тұжырымды осы құжаттан алуға болады.

Төменде педиатрдың жұмыс сипаттамасының мысалы келтірілген.

Қызметкердің міндеті - балалар тұрғындарына медициналық көмек көрсету. Соның ішінде:

  • Диагнозды анықтау мақсатында науқасты тексеру;
  • Балаларға арналған емдік-диагностикалық шараларды тағайындау, олардың қауіпсіздігі мен тиімділігін бақылау;
  • Жеке оңалту бағдарламаларын әзірлеу және жүзеге асыру;
  • Балалармен және олардың ата-аналарымен санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізу, халықтың салауатты өмір салтын қалыптастыру;
  • Әртүрлі жас топтарындағы балалардың денсаулық жағдайының профилактикалық қызметі, сондай-ақ оның тиімділігін талдау;
  • Бағынысты орта және кіші медициналық персоналдың қызметін бақылау.

Қосымша келісімде қызметкердің белгілі бір жұмыс көлемін орындауы (мысалы, белгілі бір сандағы сынақтар, зерттеулер, қабылдаулар, медициналық тексерулер жүргізу) туралы жазу қажет емес.

Сондай-ақ медицина қызметкері халықтың белгілі бір топтарына, мысалы, тек ақылы медициналық қызметке ғана көмек көрсетеді деп айту мүмкін емес.

Қызметкерге жүктелген нақты жұмыс түрін көрсету

Қызметкерге жүктелген нақты мiндеттердi көрсету, егер медицина қызметкерi дәрiгер лауазымында көзделген барлық мiндеттердi орындамаса, мысалы, олардың бiр бөлiгiн орындаса көрсетiлуге тиiс.

Мамандардың лауазымдық міндеттері Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 2010 жылғы 23 шілдедегі № 541н бұйрығымен бекітілген біліктілік сипаттамалары негізінде қалыптастырылады.

Егер дәрігер нақты лауазым үшін қарастырылған функциялардың бір бөлігін ғана орындаса, мысалы, ол қабылдауды және кеңес беруді жүргізеді, тек нақты зерттеуді - ЭКГ жүргізеді, онда олар тиімді келісімшартта тізімделуі керек.

Сондай-ақ, мерзімді еңбек шартын жасау кезінде тапсырылатын жұмыстың нақты түрі көрсетіледі. Мысалы, егер қызметкер нақты көрсеткіштер бойынша, мысалы, тұмау эпидемиясы кезінде профилактикалық егулерді жүргізу үшін жалданса.

Денсаулық сақтау саласындағы еңбек шартында немесе күшіне енетін шартта міндетті түрде медициналық қызметкер өз қызметін жүзеге асыратын құрылымдық бөлімшенің атауы болуы керек.

Құрылымдық бөлімшені көрсету кезінде медициналық мекеменің штаттық кестесін және Ресей Федерациясы Үкіметінің 29.10.2002 жылғы No 781 қаулысымен бекітілген медициналық мекемелердің бөлімшелерінің тізімін тексеру маңызды.

Жұмыс берушінің жіберген қателері қызметкер үшін жағымсыз салдарға әкеледі - дұрыс емес тұжырымдармен қызметкер жеңілдетілген мерзімінен бұрын зейнетақы алу құқығынан айырылуы мүмкін.

Тиімді келісім-шарттағы жалақы

Белгілі бір медициналық қызметкердің ресми жалақысын тиімді шарттың мәтінінде көрсету кезінде оның мөлшерін PCG үшін жалақыны анықтайтын Ресей Федерациясының құрылтай субъектісінің нормативтік құқықтық актілеріне сәйкес көрсету қажет.

PKG келесі ережелерде көрсетілген:

  • Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 08.06.2007 жылғы No 526 бұйрығы (фармацевтика және медицина қызметкерлері үшін);
  • Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 2008 жылғы 29 мамырдағы № 247н бұйрығы (мамандар, басшылар мен қызметкерлердің салалық лауазымдары); Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің № 2008 бұйрығы. 2008 жылғы 29 мамырдағы 248н (жұмысшы мамандықтар мен кәсіптер).
Емдеу мекемесінің меңгерушісінің (бас дәрігерінің) лауазымы қай ПТЖ-да болады?

бапқа сәйкес кәсіптік біліктілік топтары. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 144-і мамандардың лауазымдары мен жұмысшылардың кәсіптерінің бөлінген топтары болып табылады.

Оларға медициналық мекеме басшыларының, оның ішінде бас дәрігердің лауазымдары кірмейді.

Сонымен қатар, денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің № 526 және № 247 н бұйрықтарында дәрігердің ПҚК қарастырылмаған.

Медициналық мекеме басшыларының еңбегіне ақы төлеу Ресей Федерациясы Үкіметінің 08.05.2008 жылғы № 583 қаулысымен белгіленген тәртіппен облыстық актілерде, муниципалитеттердің құжаттарында және медициналық мекеменің құрылтай құжаттарында белгіленеді. мекеме.

Облыстық медициналық мекемелерде қызметкерлердің лауазымдық жалақысын ӨКЖ-ға сәйкес емес белгілеуге болады, егер мұндай тәртіп аймақтық актімен тікелей реттелсе.

Федералды медициналық мекемелер де PCG емес жалақыны пайдалана алады, бірақ бұл ұсынылмайды.

Медицина қызметкерлерінің лауазымдық жалақысын белгілеумен байланысты екі практикалық жағдайды қарастырайық.

1. Қызметкерге ең төменгі жалақыдан төмен лауазымдық жалақы берілуі мүмкін бе?

  • Медициналық мекеме ең төменгі жалақыдан төмен лауазымдық жалақыны белгілей алады, бірақ медицина қызметкерінің бүкіл айлық жалақысының мөлшері облыс немесе ел бойынша белгіленген ең төменгі жалақыдан төмен бола алмайды.
  • Медицина қызметкерлерінің жалақысы еңбекақыдан басқа, ынталандырушы және өтемдік сипаттағы басқа төлемдерден тұратынын ескеру қажет. Сондықтан ең төменгі жалақыдан төмен жалақыны бұзушылық ретінде қарастыруға болмайды.
  • Дегенмен, жиі басқа төлемдер қызметкердің өз қызметіндегі белгілі бір шарттарды орындауына байланысты болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан жалақыны анықтау кезінде мұны ескеру маңызды.
  • Соңғы жылдары медициналық мекемелер мен басқа да мемлекеттік сектор ұйымдары өз қызметкерлерін жалақының кепілдік берілген бөлігін дәл ұлғайтуға ұмтылуда, яғни. алдымен жалақыларын көтерсін.

2. Медицина қызметкері сынақ мерзіміне төмендетілген негізгі жалақыны белгілей ала ма?

  • Бұл тәсіл заң талаптарына сәйкес келмейді.
  • Қызметкерді сынақ мерзіміне қабылдаған кезде бұл шарт оның күшіне енген шартында көрсетілуі керек. Сондай-ақ оның еңбегіне ақы төлеу шарттары, оның ішінде лауазымдық жалақының нақты мөлшері көрсетіледі.
  • бап талаптарына сәйкес. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 22 және 56-баптарына сәйкес, медициналық мекеме жұмыс беруші ретінде өз қызметкерлеріне жалақыны толығымен төлеуге, өз қызметкерлерінің тең еңбегін, оның ішінде ақшалай түрде бірдей бағалауға міндетті.
  • Бұл бапқа сәйкес сынақ мерзімінің өтуіне байланысты. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 70-і бастапқыда медицина қызметкерінің оған жүктелген жұмысқа сәйкестігін тексеру үшін белгіленеді.
  • Ресми жалақы әрқашан ақшамен, ресей рублімен белгіленеді.

3. Тиімді келісімшартта жеке табыс салығын ескере отырып, қызметкердің лауазымдық жалақысының сомасын көрсету қажет пе?

  • Еңбек шарты және денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісім-шарт онда қызметкердің жалақысы жеке тұлғаның табыс салығын ескере отырып белгіленетінін болжайды. Өздеріңіз білетіндей, жеке табыс салығы қызметкердің барлық табысына, оның бүкіл жалақысына салық салуы керек.
  • Бұл жағдайда медициналық мекеме ұсталған сомаларды тиісті бюджетке аудара отырып, қызметкерге салық агенті ретінде әрекет етеді.
  • Сондай-ақ, медициналық мекемеде медицина қызметкері белгілі бір уақыт бірлігінде белгілі бір күрделі жұмысты орындаған кезде, лауазымдық жалақыдан басқа, күнделікті немесе сағаттық бекітілген жалақы мөлшерлемелерін қолдануға рұқсат етіледі.
  • Бұл мөлшерлемеге әлеуметтік, ынталандыру және өтемақы төлемдері кірмейді.

Тиімді денсаулық сақтау келісімшарты және қызметкерлерге өтемақы

Тиімді келісімшартта қызметкерге тиесілі өтемақы төлемдерін көрсету үшін оларды осындай кесте түрінде көрсету ұсынылады:

  • тиімді келісім-шартта медициналық қызметкердің жалақысын құрайтын төлемдерді ғана атап өткен жөн;
  • айлық жұмыс нормасынан асып кеткен қызметкерді өңдеуге байланысты өтемақы туралы айтпау;
  • сіз төлемдердің белгіленген сомаларын рубльмен көрсете аласыз немесе оларды жалақының пайызы ретінде көрсете аласыз (мысалы, денсаулық сақтаудағы үздіксіз жұмыс тәжірибесі үшін төлем - ресми жалақының 30%);
  • егер белгілі бір төлемнің мөлшері және оны есептеу талаптары заң шығарушымен нақты анықталған болса, сіз шартта келесі редакцияны пайдалана аласыз - «қызметкерге Ресей Федерациясының заңнамасында белгіленген мөлшерде басқа өтемақы төлемдері жүзеге асырылады. .

Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 2007 жылғы 29 желтоқсандағы No 822 бұйрығымен бюджеттік және мемлекеттік ұйымдардың қызметкерлеріне өтемақы төлемдерінің тізімдері белгіленген.

Мұндай төлемдердің келесі түрлері Ресей Федерациясының Еңбек кодексінде белгіленген:

  • түнгі жұмыс үшін;
  • қалыптыдан ауытқыған еңбек жағдайларындағы жұмыс үшін(зиянды өндірістік факторлар);
  • тұрақты емес жұмыс уақытында жұмыс істегені үшін;
  • ерекше климаттық жағдайларда (Қиыр Солтүстік) жұмыс істеу үшін;
  • демалыс және мереке күндері жұмыс істеу үшін.

Тиімді келісім-шартта медициналық қызметкерлерді ынталандыру төлемдері

Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт, басқалармен қатар, қызметкерлердің тиімді жұмысын ынталандыруға арналған. Осылайша, ол қызметкердің осы сыйақыларды алуы үшін егжей-тегжейлі критерийлер мен тиімділік көрсеткіштерін береді.

Осы төлемдердің шарттары мен сомасын келесі мәліметтерді қамтитын арнайы кестеде көрсетіңіз:

  • қызметкерге тиесілі төлемнің атауы;
  • оның есептелу шарты;
  • қызметкердің қызметін бағалау критерийлері;
  • белгілі бір критерийге (оның көрсеткішіне) жету мақсаты;
  • төлем шарттары және олардың кезеңділігі;
  • лауазымдық жалақыға қатысты төлемдердің сомалары немесе сомалары.

Қолданыстағы келісім-шартта көрсетілген барлық төлемдер медициналық мекеменің еңбекақы төлеу жүйесі бекіткен төлемдер мен олардың мәндеріне сәйкес келуі керек.

Қызметкердің және медициналық мекемелердің жұмысына байланысты емес төлемдерді, сондай-ақ өлшеусіз және ерекше белгісіз төлемдерді және олардың шарттарын, мысалы, қарқынды жұмыс үшін ынталандыру төлемін белгілеу ұсынылмайды.

Біржолғы сыйақылар мен төлемдер туралы денсаулық сақтау саласындағы күшіне енетін шартта мынадай редакцияда қарастырылуы мүмкін: «Медициналық мекеменің жергілікті актілері негізінде қызметкерге қолданыстағы заңнамада көзделген біржолғы көтермелеу төлемдері берілуі мүмкін. еңбекақы жүйесі».

Ынталандыру төлемінің шарты – бұл оны есептеу үшін медициналық қызметкер өзінің кәсіби міндеттерін орындау барысында орындауы тиіс нақты талап.

Мысалы, мұндай талап басшылық тарапынан ескертулердің немесе тәртіптік жазалардың болмауы болуы мүмкін.

Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігінің 28.06.2013 жылғы № 421 бұйрығы ынталандыру төлемдерін есептеу үшін баллдық принципті қолдануға қатысты. Дегенмен, бұл ереже кеңестік сипатта болады.

Нақты төлемдердің жиілігі әртүрлі болуы мүмкін - айына бір рет, жылына бір рет, тоқсанына бір рет, жұмыс нәтижелері бойынша.

Денсаулық сақтауда тиімді келісімшартты енгізу туралы осы мақаланың мазмұнын қорытындылаймыз:

Тиімді келісімшартты жүзеге асыру кезінде есте сақтау керек нәрселер Не істеу керек
Медициналық мекеменің жұмыс істеп тұрған қызметкерлерімен қосымша келісімдер жасау Барлық қызметкерлерге медициналық мекеме екі айға тиімді келісім-шарт түріндегі еңбек шартын енгізіп жатқаны туралы алдын ала ескертіледі.

Технологиялық және ұйымдастырушылық еңбек жағдайларының өзгеруі шарт жасасудың негізі болып табылады

Медицина қызметкерінің еңбек функциясы Медициналық мекеменің басшылары мен мамандары үшін нақты лауазым, жұмысшылар үшін - мамандық немесе кәсіп көрсетіледі.

Тиімді келісімшартта ол қабылданған медициналық мекеменің бөлімшесі немесе бөлімшесі көрсетілуі керек.

Ресми жалақылар Медициналық қызметкердің лауазымдық жалақысының мөлшері рубльмен көрсетіледі. Жалақы мөлшері қызметкердің лауазымы жататын белгілі бір ПКГ сәйкес аймақтық актілерге сәйкес келеді.
Өтемақы төлемдері Тиімді келісім-шарт барлық төлемдердің тізбесін көрсетеді, оларды төлеудің негізін көрсетеді
Ынталандыру төлемдері

Төлемдер тізімделіп қана қоймай, қызметкер оларды алу үшін қандай көрсеткіштерге қол жеткізуі керек, қандай мерзімде төленетінін көрсету керек.

Медициналық қызметкерлер үшін тиімді келісімшартты пайдалану қызмет көрсету сапасын жаңа деңгейге көтеруге және жұмысшылардың жоғары нәтижелерге жетуге қызығушылығын арттыруға арналған. Осы мақсатта медицина қызметкерлері үшін тиімді келісімшарттың (денсаулық сақтауда) арнайы критерийлері белгіленеді. Іс жүзінде тиімді келісімшартты енгізу қызметкер орындайтын жұмыстың саны мен сапасы мен белгілі бір қызметкердің сыйақы мөлшері арасында тікелей байланысты орнатуға мүмкіндік береді.

Денсаулық сақтау саласының негізгі міндеті – алдағы жылдары халыққа қызмет көрсету сапасын арттыру. Мақсатқа жету үшін сметалық қаржыландырудан еңбекақы төлеудің жетілдірілген жүйесіне – денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшартқа көшу туралы шешім қабылданды. Ынталандыру төлемдерінің мөлшері, жалақы, еңбекті бағалау критерийлері – бұл көрсеткіштер медицина қызметкерлерінің табыс деңгейіне әсер етеді. Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісім-шарттарға көшу қызметкерлердің еңбек жағдайын жақсартып, халыққа қызмет көрсету сапасын арттырып, білікті кадрлардың кетуін тоқтататынына шенеуніктер сенімді.

Денсаулық сақтаудағы тиімді келісімшарттың міндеттері мен критерийлері

Тиімді келісім-шарт ұғымы заңнамада аз уақыт болды. Ол Ресей Үкіметінің 2012 жылғы 26 қарашадағы № 2190-р қаулысымен енгізілген. Бұл нормативтік актімен арнайы бағдарлама бекітілген, соған сәйкес бюджеттік мекеме қызметкерлеріне еңбекақы төлеу тәртібін кезең-кезеңімен жетілдіру жүзеге асырылатын болады.

Қызметкерлер жұмысының тиімділігін арттыру және оларды барынша кәсіби нәтижелерге қол жеткізуге ынталандыру мақсатында еңбек шартына арнайы ынталандыру төлемдері туралы шарттар енгізілген. Бұл ретте мұндай төлемдер қызметкер шартта көзделген көрсеткіштерге жеткенде ғана жүзеге асырылады.

Осыған байланысты, әрбір нақты қызметкерге қатысты белгіленген ынталандыру төлемдерінің тізбесі туралы ақпарат күшіне енетін келісімшарт жасалады. Сонымен қатар, көрсеткіштер нақты белгіленген, оған жеткеннен кейін қызметкер келісімшарттық төлемдерді алады.

Көбінесе тиімділік көрсеткіштерін енгізу үшін қызметкермен қолданыстағы еңбек шарты денсаулық сақтау саласындағы тиімді шарттың критерийлерін қамтитын арнайы ережелермен толықтырылады. Осы мақсатта қолданыстағы еңбек шартына қосымша келісім жасалады, онда нәтиже көрсеткіштері, ынталандыру төлемдері және олардың мөлшері көрсетілген.

Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшартты біздің веб-сайттан жүктеп алуға болады. Назарларыңызға еңбек шартына қосымша келісімді ұсынамыз, онда тиімді келісімшартқа тән ақпарат бар. Еңбек шартына мұндай қосымша келісім (денсаулық сақтау үлгісіндегі тиімді шарт)

Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт үлгісі

Тиімді келісім-шарт – бұл әрбір қызметкердің міндеттерін нақты белгілейтін еңбек шартының жаңа түрі. Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт қызметкерлердің өз міндеттеріне деген көзқарасын өзгертіп, халыққа көрсетілетін қызмет деңгейін жақсартады. Реформаның міндеті – жеке маманның да, бүкіл медициналық ұйымның да жұмысын талдау. Мемлекеттік бағдарламаның негізгі мақсаттары:

  • Адам ресурстарын сақтау.
  • Әрбір медициналық ұйымда лайықты жалақыны қамтамасыз ету.
  • Мамандық беделін көтеру.
  • Қызмет көрсету сапасын айтарлықтай жақсарту.
  • Қызметкерлерді біліктілігін арттыруға ынталандыру.

Жаңа еңбек шартындағы мақсаттарға жету үшін «Төлем» бөліміне ерекше назар аударылады. Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт төлемнің бірнеше түрін қарастырады:

  • Тариф және жалақы.
  • Өтемақы төлемдері – еңбек өтіліне, еңбек жағдайына және т.б.
  • Ынталандыру төлемдері – осы тармақта персоналды бағалау критерийлерінің әзірленген жүйесі бекітілген.

Есіңізде болсын, ынталандыру тұрақты емес. Оларды қабылдау үшін қызметкер белгілі бір шарттарды орындауы, науқастардан шағымы болмауы, белгіленген жоспарды орындауы және т.б.

Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт үлгісі басқа шарттармен толықтырылуы мүмкін:

  • Жұмысты бағалаудың балдық жүйесін енгізу.
  • Артық орындалған жоспар үшін ақшалай сыйақы (мысалы, медициналық тексерулер жүргізу және т.б.).
  • Әрбір қызметкердің лауазымдық міндеттерін нақтылау.
  • Төлемдердің кезеңділігі.

Денсаулық сақтауда тиімді келісімшарттарға көшу

Реформалар әрқашан қорқынышты, бірақ денсаулық сақтаудағы тиімді келісім-шарт сол еңбек шарты болып табылады. Негізгі айырмашылығы - барлық лауазымдық міндеттер құжатта жазылады. Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшартқа көшу белгілі бір шарттарды сақтауды талап етеді:

1-қадам. Хабарламаны дайындау және әрбір қызметкерге жеткізу.

Еңбекақы төлеудің жаңа жүйесіне көшуден кемінде 2 ай бұрын басшы персоналды жаңашылдықпен таныстыруы керек (қолы астында).

2-қадам. Ағымдағы еңбек шартына қосымша келісімді әзірлеу.

Міне, жаңа жұмыс жағдайлары. Көптеген өзгерістер болатындықтан, тараптар келісімнің жаңа нұсқасына «келіседі».

3-қадам. Бұйрық шығару (тиімді денсаулық сақтау шарты).

Құжат еңбекақы төлеудің жаңа жүйесіне көшу туралы хабарлайды.

Егер қызметкер жаңа шарттарда жұмысын жалғастыруға келіспесе, ол осы баптың 1-бөлігінің 7-тармағына сәйкес жұмыстан босатылуы мүмкін. Ресей Федерациясының Еңбек кодексінің 77-і.

Әрі қарай белгілі бір көрсеткіштер бойынша персоналды бағалау критерийлерін қалыптастыратын комиссия құрылуда. Ұйымның жергілікті актілері – ұжымдық шарт, ішкі еңбек тәртібі, лауазымдық нұсқаулықтар, еңбекақы төлеу туралы ережелер әзірленіп, өзгертілуде.

Жұмыс беруші денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшартқа бүкіл ұйымның көшу мерзімін көрсетуі керек.

Реформаның алғышарттары – денсаулық сақтауда тиімді келісімшартқа көшу не үшін қажет?

Еңбекке ақы төлеу жүйесін жетілдіру үшін денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісімшарт қажет: әрбір қызметкер сапалы қызмет көрсету арқылы ынталандыру төлемдерін алады. Ең маңызды міндеттер реформаның алғышарттары болды:

  • «Денсаулық» ұлттық жобасын жүзеге асыру – медицина қызметкерлеріне қосымша төлемдер.
  • Аймақтық жаңғырту бағдарламасы қызмет көрсетудің жоғары стандарттарын енгізу және медициналық көмектің сапасын арттыру болып табылады.

Денсаулық сақтау саласындағы еңбекақы төлеудің қолданыстағы жүйесін талдау барысында оның тиімсіз екені анықталды. Қызметкерлерге әртүрлі жәрдемақылар, жалақылар, келтірілген зиян үшін төлемдер беріледі. Бірақ қызмет сапасы мен жеке жетістіктері үшін ынталандыру төлемдері жоқ. Денсаулық сақтау саласындағы тиімді келісім-шарт еңбекақы төлеу механизмін өзгертеді, қызметкерлерді біліктілігін арттыруға ынталандырады, олардың кәсіби деңгейін жоғарылатады.

Денсаулық сақтауда тиімді келісім-шарттарға көшу тек ұйымдастыру тұрғысынан ғана күрделі процесс. Бірақ мұндай тәсіл қызметкерлердің табыс деңгейін арттыруға және медициналық қызмет көрсетудің жаңа сапа стандарттарын енгізуге мүмкіндік береді.

Материалды біздің мамандар дайындап, тексерді

Сәлем достар! Бұл мақалада мен бүгінгі күні заң тұрғысынан медицина қызметкері мен жұмыс беруші арасындағы қарым-қатынас қалай құрылып жатқаны туралы айтқым келеді. Егер соншалықты алыс емес кеңестік дәуірде еңбек шарты ұғымы тәжірибеден гөрі теориялық тұрғыдан көбірек болса, бүгінде бірде-бір кәсіпорын немесе мекеме онсыз жұмыс істемейді.

Еңбек шарты не үшін қажет?

Сіздің әлеуметтік қамсыздандыруыңыз еңбек шартының қалай жасалғанына, оған қандай құқықтар мен міндеттер енгізілгеніне байланысты. Шартта көрсетілген жұмыс уақытының ұзақтығы, демалыс, ең төменгі жалақы, еңбек жағдайлары сияқты ұғымдарды заң қатаң түрде реттейді. Бұл екі тарап үшін де маңызды.

Дегенмен, бүгінде бірқатар салаларда қарапайым еңбек келісім-шарттары өзгерістерге ұшырауда. Бұл ең алдымен әлеуметтік сала қызметкерлеріне, соның ішінде медицина қызметкерлеріне де қатысты. Соңғы жылдары денсаулық сақтауда тиімді келісім-шарт сияқты келісім-шарттың түрі кең тарады.

Мұндай келісім-шарттың үлгілі мысалдарын Интернетте оңай табуға және жүктеп алуға болады. Дегенмен, бұл тек үлгілі үлгілер екенін түсіну керек, өйткені бір мекемеде әрекет ететін тиімді келісімшарт басқа мекемеде қабылданғаннан айтарлықтай ерекшеленуі мүмкін. Сондықтан оның қандай құжат екенін, кәдімгі еңбек шартынан қандай айырмашылығы барын және оның шынымен тиімді екенін анықтау керек.

Ұқсастықтар мен айырмашылықтар

Алдымен, оны кім және қашан реттегенін атап өтеміз. 2012 жылдың қарашасында Ресей үкіметі қаулы шығарды, оның мақсаты әлеуметтік мекемелердің, соның ішінде денсаулық сақтау мекемелерінің қызметкерлеріне еңбекақы төлеу мәселелерін реттеу болды. Дәл осы құжатта 2018 жылға қарай салада тиімді келісімшарт жасасуға көшу талабы қамтылған.

Тиімді шарт пен еңбек шартын тікелей қарама-қарсы ұғымдар деп айтуға бола ма? Жоқ, бұл мәлімдеме дұрыс емес. Екеуі де Еңбек заңнамасына сәйкес келеді. Шындығында, келісім-шарт бірдей келісімшарт, бірақ егжей-тегжейлі. Онда қызметкер қандай нақты еңбек міндеттерін орындау керектігі көрсетілген. Бұл маңызды сәт, өйткені бұрын келісімшартта олар оларға емес, позицияға негізделген.

Тиімді жұмысты ынталандыру қажет

Тиімді келісім-шарт жауапкершіліктерді сипаттаудан басқа, сыйақы шарттарын егжей-тегжейлі көрсетеді. Ең төменгі жалақы емес, барлығы бірге – еңбекақы, ынталандыру төлемдері, зиянды еңбек жағдайларындағы, ерекше ауа-райы жағдайларындағы жұмыс үшін өтемақылар және т.б. Егер бар болса, сыйлықақы да көрсетіледі.

Келісімшартта тиімділік сияқты көрсеткіш те бар. Оны бағалау үшін медицина қызметкерлерінің жұмысын бағалау критерийлері әзірленуде. Бұл жаңа жүйеге ауысқан кезде әртүрлі пікірлер тудыратын өте қиын сәт. Жұмыс балдық жүйе бойынша бағаланады деп есептелді. Алайда, белгілі болғандай, ұпайларды есептеу үшін арнайы штат қажет, бұл әрқашан мүмкін емес.

Соған қарамастан, әрбір денсаулық сақтау мекемесінің өзі ынталандыру төлемдерін белгілеу шарттарын қабылдайды. Оларды қабылдау құжатталған болуы және мысалы, сыйақы немесе ынталандыру төлемдері туралы ереже сияқты құжаттарда көрсетілуі керек.

Бұл төлемдер міндетті түрде дәрігердің, медбикенің және басқа да медицина қызметкерлерінің жұмысының сапасын ескереді. Мысалы, егер қызметкердің кінәсінен төтенше жағдай орын алса, медициналық қателік болса, емделушілер емдеу сапасына негізді шағымданса, онда ынталандыру төлемдері туралы айту қиын.

Керісінше, егер жұмыс қарқынды жүргізілсе, жақсы пікірлер тудырса, нәтижеге әкелсе, қызметкер өз біліктілігін арттырса, ұзақ жұмыс тәжірибесі болса, онда ол ынталандыру төлемдеріне сенуге құқылы. Бұл тәсіл өз алдына емес, басқалармен қатар, материалдық қызығушылықтан туындайтын қызметтердің сапасын арттыру үшін маңызды.

Егер қызметкер бас тартса

Келісімшарттың жаңа түріне көшу қалай жүріп жатыр? Біріншіден, мекемеде жұмыс істеп жүрген қызметкерлермен жаңа еңбек шартын жасасу мүлдем қажет емес. Қосымша келісім жасап, онда тиімді келісім-шарт жасайтын барлық өзгерістерді көрсету жеткілікті. Егер қызметкер келіспесе, оған басқа қызмет ұсынылады. Бас тартқан жағдайда еңбек қатынастары тоқтатылады.

Жаңа формаға көшуден екі ай бұрын қызметкерлерге ескерту керек. Оны еңбек бөлімінің жауапты қызметкерлері жоғарыда көрсетілген мемлекеттік бұйрыққа қосымшаны негізге ала отырып әзірлейді. Жаңа шарттарға көшу алдында тиімділікті анықтау үшін құжаттар әзірленуі керек.

Инновацияның тұзақтары

Тиімді келісімшартты енгізу медициналық қызметкерлерді қызмет көрсету сапасын арттыруға ынталандыру мақсатын көздеді. Бұл ретте үкімет олардың еңбекақысын айтарлықтай арттыруға шаралар қабылдауда. Бұл нысан жалақыны аймақтағы орташа көрсеткіштен 200% құрайтындай етіп көбейтеді деп болжануда.

Өкінішке орай, іс жүзінде ол әрқашан ойлағандай бола бермейді. Медицина қызметкерлерінің пікірлері жаңа форманың кемшіліктері бар екенін көрсетеді. Соның бірі – саланы жеткіліксіз қаржыландыру, соның салдарынан келісім-шарт жасалып, ынталандыру төлемдері белгіленіп, адамдар жақсы жұмыс істейді, бірақ уәде етілгенді жүзеге асыруға қаражат жоқ.

Жұмыстың тиімділігін анықтауда бәрі оңай емес - ол әлі де дәрігерлер мен медбикелер тарапынан көптеген сұрақтар мен наразылықтарды тудырады. Жалпы алғанда, тиімді келісімшарт идеясы денсаулық сақтауды дамытуда және әрбір медицина қызметкерінің қызметінде жағымды сәт болып табылады.

Егер сіз келісімшарттың жаңа нысанына әлдеқашан ауысқан болсаңыз немесе оны енді ғана жасағыңыз келсе, біз сіздің тақырып бойынша пікіріңізді, сондай-ақ мақаламызға кері байланысыңызды білуге ​​қуаныштымыз. Біздің сайтта пікірлер қалдырыңыз, бізді әркімнің пікірі қызықтырады.