Artrītiem, artrozēm, stilba kaula slimībām un potītes lūzumiem ārsti iesaka lietot potītes ortozi. Tas fiksē kāju, ļauj pārdalīt slodzi. Spiediena samazināšana uz bojāto vietu labvēlīgi ietekmē tās atjaunošanos, novēršot iespējamu recidīvu.
Kas ir potītes stiprinājums?
Potītes fiksators ir ortopēdiska ierīce, kas fiksē potīti dažādu traumu gadījumos. Tas lieliski atbilst uzklājamās ievainotās vietas formai. Pēc izskata potītes ortozes var pielīdzināt purngalam vai zābakam, taču to nēsāšanas laikā pirksti paliek atvērti. Tas ir piestiprināts ar šņorēm, stiprinājumiem, Velcro un lencēm, un ir izgatavots no auduma, metāla un plastmasas.
Pēc mērķa ortozes iedala profilaktiskajās, rehabilitācijas un funkcionālajās. Pirmo veidu izmanto reti, tas novērš potītes bojājumus. Rehabilitācijas ierīces tiek nēsātas traumu un slimību gadījumos, lai paātrinātu atveseļošanos. Pēdējie tiek izmantoti, lai nodrošinātu normālu kustību gadījumos, kad notikušas lielas izmaiņas. Šādas ierīces ir jāvalkā praktiski bez noņemšanas.
Ortožu veidi
Tā kā ortozes tiek izmantotas dažādiem mērķiem, tās ir atšķirīgas. Kāda veida potītes stiprinājuma stīvums man izvēlēties? Ir jāvadās pēc traumas vai patoloģijas rakstura. Piemēram, potīšu traumu profilaksei izmanto mīksto ortozi, bet pie sasituma, lūzuma vai muskuļu un skeleta sistēmas funkcionāliem traucējumiem – puscieto un cieto.
Mīksts
Pēc izskata tas ir līdzīgs noņemamam auduma pārsējam. Šādu ierīci potītes traumām izrakstījis tikai ārsts, jo pašārstēšanās ir bīstama veselībai. Šiem izstrādājumiem ir izmēri, īpaša stiprinājuma un šņorēšanas tehnoloģija. Tos ir viegli pārnēsāt un kopt. Ievērojot visus darbības noteikumus, ortopēdiskajai ierīcei nav kontrindikāciju. Šāda veida ortopēdiskām ierīcēm ir nenoliedzami vairākas priekšrocības. Piemēram, tos var viegli nēsāt ikdienas apavos, uzvelkot nav nepieciešama palīdzība. To ir viegli mazgāt, un to var noņemt uz nakti.
Puscieta
Šāda veida izstrādājumiem ir siksnas vai mežģīnes, kas aizstāj elastīgo saiti. Turklāt, lai nodrošinātu lielāku stingrību, tos var aprīkot ar silikona, metāla vai plastmasas ieliktņiem. Tas nodrošina labāku potītes atbalstu. Šāds fiksators ir paredzēts sasitumiem, traumām visā rehabilitācijas periodā. Šīs ortopēdiskās ierīces nodrošina drošu kāju piegulšanu, un šņores vai siksnas ļauj regulēt spiedienu uz to.
Apmetumu var aizstāt ar vidējas fiksācijas līdzekli. Puscietā ortoze pilnībā atkārto anatomiju, nēsājot neberzē kāju, neskatoties uz diezgan spēcīgu fiksāciju. To var novilkt naktī un var pat valkāt apavos, jo tas ir ļoti izturīgs. Varbūt sākumā pacients pamanīs fiksatoru, bet pēc tam neliela diskomforta sajūta pazudīs.
Grūti
Tam jābūt plastmasas ieliktņiem, elastīgām riepām. Īpaša šāda veida ierīce ļauj droši nostiprināt locītavu un pašu pēdu. Šādas ierīces ir paredzētas lūzumiem vai neatgriezeniskiem traucējumiem locītavās. Cietie potīšu fiksatori nodrošina pilnīgu kājas atbalstu. Tie var viegli nomainīt ģipsi potītes lūzuma gadījumā. Pateicoties fiksatoriem, sāpju sindroms ātri samazinās, kāju locītava tiek atvieglota. Regulējams spiediens padara lietošanu ērtāku.
Pašlaik ir daudz stingru fiksatoru šķirņu. Tas ļauj izvēlēties izmēru un citu parametru ziņā piemērotāko modeli.
Pareizi darbojoties, ierīce neradīs nekādu kaitējumu kājai, un slodzes pārdale ļaus saglabāt gandrīz tādu pašu dzīves ritmu. Protams, apavos nevar nēsāt stingru pēdas ortozi, taču staigāt tajā var tieši tā, pateicoties unikālajai biezajai zolei.
Ortozes lietošanas indikācijas
Lai efektīvi ārstētu potītes traumas vai slimības, ir nepieciešams nodrošināt slimajai locītavai pilnīgu atpūtu. Tāpēc ieteicams valkāt potītes ortozi:
- ar artrītu un artrozi;
- ar saišu traumām;
- ar pēdas, apakšstilba vai potītes lūzumiem;
- ar dažādām potīšu anomālijām bērniem;
- ar slodzi uz potīti, ko izraisa liekais svars, plakanās pēdas un citi iemesli;
- pēcoperācijas periodā;
- kā lūzumu profilakse sportistiem un tiem, kas nodarbojas ar fizisku darbu.
Kas ir labāks par modernu fiksatoru vai apmetumu?
Nesen tika izstrādāts potītes stiprinājums. Šodien tā ir laba alternatīva apmetumam. Iepriekšējā imobilizācijas metode pilnībā bloķēja piekļuvi locītavai un apgrūtināja ārstēšanu. Turklāt ģipsis ir slikts arī ar to, ka tā stingrība, atgūstoties, nemainās. Potītes stiprinājums ir regulējams, tā mobilitāte palielinās, potītei sadzīstot.
Ļoti svarīgs faktors ir tas, ka pacients var vadīt aktīvu dzīvesveidu, atšķirībā no situācijas, kad tiek izmantots ģipsis. Speciālās zoles dēļ svars netiek koncentrēts vienā punktā, bet pārdala slodzi.
Pateicoties potīšu breketu izmantošanai, atveseļošanās ātrums ievērojami palielinās.
Plusi un mīnusi
Bet ne visos gadījumos ir iespējams izmantot potītes ortozi. To nedrīkst lietot uz atklātiem lūzumiem, īpaši, ja brūce asiņo. Pat ja lūzums ir slēgts, labāk vispirms uzlikt ģipsi, bet pēc kaulu sadzīšanas izmantot pēdas ortozi.
Jautājums par to, vai ir iespējams nomainīt ģipsi ar potītes ortozi, katrā gadījumā jāizlemj ārstam.
Vēl viens svarīgs punkts attiecas uz apgalvojumu, ka šī ierīce izraisa muskuļu atrofiju. Te rodas jautājums – vai šādu ortozi iespējams izņemt naktī? Ja lūzums nav sarežģīts, bez pārvietošanās, tad tas ir iespējams un pat nepieciešams. Pretējā gadījumā ārsts vienkārši uzliks ģipsi. Kas attiecas uz kaitējumu muskuļiem, fiksators, gluži pretēji, stiprina tos. Galvenais, lai ierīce būtu pareizi izvēlēta. Ja nepieciešams, to pat var izgatavot pēc pasūtījuma.
Vai ir iespējams ar savām rokām izgatavot locītavas fiksatoru? Jā, ja vienlaikus esat ārsts un kvalificēts tehniķis, kā arī jums pa rokai ir nepieciešamais aprīkojums un materiāli. Pretējā gadījumā izvēlieties un nēsājiet fiksatoru tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Potīte ir tā ķermeņa daļa, kas ir visneaizsargātākā pret visa veida ievainojumiem. Nopietnas slodzes krīt uz potīti, jo tās uzdevums ir vienmērīgi sadalīt svaru, palīdzēt cilvēkam noturēt līdzsvaru. Potītes tiek traumētas gan ikdienā, gan sportā. Pēc lūzuma ārstēšanas tiek izmantota speciāla potītes atbalsta ierīce – ortoze. Taču mūsdienās ortozes tiek izmantotas ne tikai atveseļošanās periodā, bet arī ģipša vietā, lai nostiprinātu potīti.
Ģipša vietā ortoze
Ortopēdiskais potītes atbalsts
Šie izstrādājumi ir paredzēti, lai atbalstītu potītes locītavu traumas vai slimības gadījumā. Salocītā veidā tie izskatās kā zeķes vai zābaki, to uzdevums ir droši nostiprināt ievainoto locītavu vēlamajā pozīcijā.
Ortoze, tāpat kā ģipsis, stabilizē locītavas darbu, izslēdz tās pārslodzi atveseļošanās periodā. Traumas vai lūzuma gadījumā tas ierobežo mobilitāti un imobilizē locītavu locītavu, kas palīdz ievainotajiem audiem efektīvi atgūties.
Balstoties uz traumas veidu un sarežģītības pakāpi, ārsts izvēlas piemērotāko ortozes modeli, kas nodrošinās audu un kaulu ātru atveseļošanos.
Katram ortopēdiskajam uzdevumam ir izstrādāts īpašs modelis. Nemēģiniet pats izvēlēties fiksatoru.
Materiāls un dizaini
Plastmasas pārsējs pēdas fiksēšanai
Ortozes visbiežāk tiek izgatavotas no elastīgiem audumiem kombinācijā ar medicīnisko plastmasu, ko Rospotrebnadzor apstiprinājis izmantošanai traumatoloģijā un ķirurģijā. Šāda materiālu kombinācija pārsēja konstrukcijā palīdz nostiprināt locītavas, novērst sāpes,.
Plastmasas pārsēji efektīvi imobilizē ievainotās kaulu un locītavu locītavas pēc sarežģītiem lūzumiem un nodrošina pareizu kaulu saplūšanu. Mums ir nepieciešami arī izstrādājumi, kas izgatavoti tikai no viena elastīga materiāla, tie nodrošina vidēju fiksāciju, kas ir svarīgi atveseļošanās beigu posmā vai pēc metāla fiksācijas elementu noņemšanas.
Parasti klipši ir aprīkoti ar ārējiem gēla spilventiņiem, silikona vai metāla ieliktņiem, Velcro siksnām, šņorēm. Ar šādiem papildinājumiem pārsējs labāk "pieguļ" potītei, sniedz komfortu, silda kājas.
Lieliska gaisa caurlaidība, alergēnu materiālu trūkums padara lietošanu ērtu un drošu.
Modeļi bērniem ir paredzēti kāju augstumam un ir aprīkoti ar speciālām lencēm. Jūs varat valkāt pārsēju, tikai regulējot jostu un stiprinājumu spriegojumu.
Dažādu modeļu izmaksas ir atkarīgas no pārsēja dizaina sarežģītības.
Ortozes: plusi un mīnusi
Pārsēju lietošanas indikācijas ir lūzumi, traumas un potītes zonas slimības.
- nelielas potītes traumas;
- pietūkuma veidošanās bojātajā zonā rehabilitācijas laikā;
- potītes nestabilitātes veidošanās pēc traumām;
- hroniskas slimības;
- ģipša noņemšana.
Izvēloties potītes ortozi pēc lūzuma, ķirurgs ņem vērā traumas smagumu. Šādu ierīci ir paredzēts nēsāt nelielu traumu vai profilakses nolūkos. Šajā gadījumā tiek izvēlēti elastīgi modeļi. Nopietnu traumu gadījumā ir nepieciešams plastmasas pārsējs, lai droši nostiprinātu ekstremitāti.
Šādi modeļi tiek izmantoti ērtai slodzes sadalei, tas veicina audu reģenerāciju un samazina komplikāciju risku.
Pārsēja lietošanai nav kontrindikāciju. Tomēr to var ieteikt tikai speciālists. Pēc traumatologu domām, ar slēgtiem lūzumiem un locītavu nobīdēm ortopēdisko breketu nēsāšana dod labu efektu.
Imobilizācijas ortozes priekšrocības:
- spēja regulāri pārbaudīt ievainoto kāju;
- savainojumam sadzīstot, var mainīties stīvums, kas ir svarīgi dzīšanas procesam;
- āda labi "elpo" pārsēja higroskopiskajā materiālā, var ārstēt ādu ar zālēm, kad noņem ortozi, lai pārbaudītu kāju.
Šādas iespējas nesniedz ģipsis.
Kāju apsēju jāstaigā tik ilgi, cik nepieciešams, līdz lūzums ir pilnībā sadzijis.
Potītes stiprinājuma izvēle
Izvēloties potītes stiprinājumu pēc lūzuma, jābūt tikpat uzmanīgiem kā kvalitatīvu apavu izvēlei. Pērkot ortozi, jāizvēlas modelis un izmērs, lai produkts pēc iespējas ciešāk piegultu kājai un nofiksētu bojāto locītavu.
Ortopēdijas saloni nodrošina iespēju nomainīt pārsēju modeli, kad trauma dziedē. Šeit arī ieteicams izvēlēties ortopēdisko zolīti valkāšanai parastos apavos.
Nosakot ortopēdiskā izstrādājuma izmēru, ir svarīgi zināt pamatdatus par traumēto kāju:
- potītes apkārtmērs, ko mēra kaula zemākajā punktā;
- apakšstilba apkārtmērs, ko mēra vidū starp potīti un ceļgalu;
- pilns potītes apkārtmērs, ko mēra šaurākajā apakšstilba punktā;
- upura faktiskais apavu izmērs.
Ņemot vērā šos rādītājus, salona ortopēds izvēlēsies modeli ar vislielāko precizitāti.
Kad uzlikt breketi pēc potītes lūzuma
Ja cilvēks ir gatavs noslogot kāju pēc traumas un slodzes laikā nejūt stipras sāpes, ģipsi var aizstāt ar ortozi. Modelis tiek izvēlēts individuāli: vienam ārsts iesaka elastīgo, citam plastmasu, ja tomēr nepieciešama būtiska bojātās locītavas fiksācija.
Pie pārsēja jāpierod pakāpeniski, vispirms valkājot 1-1,5 stundas dienā, pakāpeniski palielinot laiku un slodzi. Sākumā, pirmajā pusstundā, sāpes var saasināties, jo traumētajai potītei nepieciešams laiks, lai pierastu.
Ir pieļaujama arī neliela ādas hiperēmija jostu piestiprināšanas vietās, jo svarīgs nosacījums ortozes nēsāšanai ir uzticama traumas vietas fiksācija.
Lai novērstu apsārtumu un sāpes, palīdzēs papildu jostu un stiprinājumu fiksācijas līmeņa regulēšana.
Ortopēdisko potītes stiprinājumu nevalkā uz atvērtas ādas vietas, ieteicams lietot kokvilnas zeķes, kas ir vairākus centimetrus garākas par pārsēja augšdaļu. Tas ir īpaši noderīgi, valkājot plastmasas modeļus. Nelietojot zeķes, parādās berzes, kairinājums, izsitumi un apsārtums.
Ja modelis ir izvēlēts pareizi un pacients ievēroja visus ārsta ieteikumus, pēc 2-3 nedēļām cieto fiksatoru var nomainīt pret elastīgu.
Aktīvs dzīvesveids, augstpapēžu apavu valkāšana un locītavu aparāta individuālās īpašības izraisa biežas traumas. Mūsdienu pieeja ārstēšanai iesaka izmantot ortozi, nevis ģipsi uz potītes. Tas ir novatorisks sasniegums medicīnā un ļauj veiksmīgi atjaunot skartās funkcijas ar vislielāko komfortu pacientam.
Apraksts un darbības princips
Ortoze ir sava veida konstrukcija, kas atgādina zābaku vai zeķi. Ar tās palīdzību tiek panākta pilnīga vai daļēja skartās locītavas fiksācija.
Atveseļošanās procesā kontrakcijas pakāpe var mainīties, un motora funkcija, ja iespējams, tiek veikta pietiekamā apjomā.
Pacienta atveseļošanās notiek agrāk, salīdzinot ar ģipša lietošanu, samazinās komplikāciju iespējamība.
Produktu klasifikācija
Atkarībā no ortozes nēsāšanas mērķa ortopēdiskās ierīces iedala:
- profilaktisks (nepieciešams fiziskām aktivitātēm, tendence uz nestabilitāti potītē);
- funkcionāls (paredzēts pacientiem ar locītavu izmaiņām, kuras nevar koriģēt);
- medicīniskā un rehabilitācija (nepieciešama kaulu (lūzumu), saišu un muskuļu traumatisku bojājumu ārstēšanai, kā arī atveseļošanās periodā).
Ortozes atšķiras pēc materiāla kvalitātes, skartās locītavas fiksācijas pakāpes un struktūras.
Materiāls
Augstas kvalitātes stiprinājuma ierīcei vajadzētu:
- neizraisa alerģisku reakciju;
- būt elpojošs.
Kāju ortozes, kas atbilst šīm prasībām, ir izgatavotas no:
- mīksts elastīgs audums;
- medicīniskā plastmasa.
Papildu elementi var sastāvēt no metāla, koka, silikona.
Fiksācijas pakāpe
Pamatojoties uz šo klasifikāciju, tiek izdalītas puscietās un stingrās ortozes. Vidējas cietības pārsējs ir izgatavots no elastīga materiāla un tam ir dažādi ieliktņi, pārklājumi, auklas. Šī ierīce ir nepieciešama locītavu nestabilitātei, iekaisuma un deģeneratīviem procesiem, saišu traumatiskiem bojājumiem.
Cietā ortoze ir izstrādājums no medicīniskās plastmasas vai metāla ar mīkstiem ieliktņiem iekšpusē, kura fiksācijas pakāpi nodrošina dažādas ierīces. Paredzēts sarežģītu lūzumu ārstēšanai. Šāda ortoze ģipša vietā potītes lūzumu gadījumā droši fiksē potīti.
Visuzticamāko stingro fiksāciju nodrošina šina. Šis ir īpašs zābaks no plastmasas materiāla ar mīkstiem ieliktņiem iekšpusē, kas nepieciešams pilnīgai potītes imobilizācijai sarežģītu pārvietotu lūzumu gadījumā. Šinas izmantošana parādīta arī atjaunojošiem pasākumiem pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Mīkstais potīšu fiksators un no elastīga materiāla izgatavoti potīšu fiksatori paredzēti galvenokārt profilakses nolūkos.
Dizains
Lente, kas aizstāj potītes ģipsi, parasti ietver elementus, kas nodrošina komfortu un nepieciešamo fiksācijas pakāpi:
- spilventiņi, kuru pamatā ir īpašs gēls;
- Silikona vai metāla ieliktņi;
- jostas;
- auklas.
Nepieciešamo fiksācijas pakāpi var noteikt tikai ārsts. Pašregulēšanās var izraisīt asinsrites traucējumus audos vai nepietiekamu locītavas fiksāciju lūzuma gadījumā, kas apgrūtinās bojāto virsmu dzīšanu.
Ražošanas process
Atkarībā no ortozes izgatavošanas vietas ir:
- sērija (var iegādāties aptiekā);
- modulāra (samontē ortopēds, ņemot vērā pacienta specifiskās īpašības);
- individuāls (izgatavots, pamatojoties uz kājas ģipsi).
Visaugstākā cena ir pēc pasūtījuma izgatavotām ortopēdiskām konstrukcijām, bet sarežģītiem lūzumiem drošai fiksācijai vēlams tās izmantot.
Lietošanas indikācijas
Ortozes ir cienīgs un mūsdienīgs ģipša ģipša aizvietotājs potītes, potītes vai potītes traumu gadījumos. Pacientam nepieciešama ortopēdiskā ierīce:
- dažādas sarežģītības pakāpes lūzumi;
- pēdas mīksto audu pietūkuma parādīšanās pēc traumas;
- potītes locītavas saišu aparāta stiepšanās un plīsumi.
Nelielām traumām var izmantot no elastīga materiāla izgatavotas ortozes. Lūzumiem būs nepieciešamas stingrākas plastmasas konstrukcijas, kas panāk pilnīgu fiksāciju.
Tas ir indicēts lietošanai šādām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:
- locītavu nestabilitāte plakanās pēdas dēļ, liekais svars, pēdas deformācijas;
- iekaisuma, deģeneratīvas vai displāzijas izmaiņas locītavā;
- pārnestā rahīta sekas;
- paralīze vai parēze (pilnīgs vai daļējs kustību traucējums) pēc insulta.
Lūzumu gadījumā būs nepieciešama pastāvīga ortopēdiskās ierīces nēsāšana, šis nosacījums vien nodrošinās bojāto kaulu struktūru saplūšanu. Ja ortoze ir paredzēta slimībām, tā jānēsā visu dienu, bet naktī atpūtina kāju. Pretējā gadījumā ar pastāvīgu valkāšanu ir iespējama atrofisku izmaiņu attīstība muskuļos.
Kontrindikācijas
Ortopēdisko izstrādājumu lietošanas aizliegums ir atklāts lūzums ar kājas mīksto audu bojājumiem. Šādas traumas izraisīta asiņošana neļauj konstrukcijai nolietoties.
Kā izvēlēties ortozi
Lai izvēlētos pareizo ortopēdisko izstrādājumu, jums jākoncentrējas uz pēdu izmēru. Ja jums ir jāizvēlas starp diviem ķermeņiem, priekšroka jādod mazākam izmēram. Lai panāktu nepieciešamo imobilizāciju, ortoze ir jāpielāgo tieši pacienta individuālajiem parametriem.
Noteikti izmēriet:
- potītes apjoms;
- potītes apkārtmērs (puse attāluma starp potītes kaulu un ceļgalu);
- apakšstilba apkārtmēra apjoms.
Valkājot ortozi, iespējams diskomforts un sāpes. Uz ādas virsmas var parādīties nelieli sarkanīgi plankumi. Parasti šīm sūdzībām vajadzētu izzust 30 minūšu laikā. Ja pacients turpina izjust diskomfortu, ir nepieciešams meklēt palīdzību no speciālista. Tikai pareizi izvēlēta ortoze nodrošinās pacienta atveseļošanos.
Ierīces regulēšanu un izvēli drīkst veikt tikai ārsts! Neatkarīga iejaukšanās var izraisīt komplikācijas nepareizi sapludināta lūzuma un asinsrites traucējumu veidā. Arī valkāšanas ilgums tiek saskaņots ar speciālistu.
Priekšrocības un trūkumi
Ortožu lietošanai ir vairākas nopietnas priekšrocības salīdzinājumā ar ģipša uzlikšanu un pārsiešanu. Parīzes ģipsis lūzumu gadījumā speciālistam apgrūtina skartās ekstremitātes pārbaudi. Tāpat nav iespējams regulēt fiksācijas pakāpi, kas izraisa trofisko procesu traucējumus audos.
Pārsēja uzlikšana nenodrošina nepieciešamo fiksāciju un tai ir maza terapeitiskā efektivitāte.
Galvenās ortozes priekšrocības ir:
- ievērojama sāpju un pēdas pietūkuma samazināšanās vai pilnīga likvidēšana;
- vielmaiņas procesu uzlabošana saitēs, muskuļos un cīpslās;
- locītavas imobilizācija un mehāniska izkraušana;
- spēja paplašināt motora režīmu atveseļošanās periodā;
- kontrakcijas pakāpes regulēšana atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas;
- pacienta komforts.
Šīs ārstēšanas metodes trūkumi ietver neiespējamību to izmantot potītes un potītes atklātiem lūzumiem ar asiņošanu no ievainotās apakšējās ekstremitātes traukiem un brūču virsmu klātbūtni.
Ja ir iespējams izmantot ortozi, šai ortopēdiskās korekcijas metodei bez ierunām jādod priekšroka salīdzinājumā ar tradicionālajām metodēm.
Skeleta-muskuļu sistēmas traumas nav nekas neparasts. Diezgan bieži tiek ievainots apakšstilbs. Šajā gadījumā var būt nepieciešama potītes ortoze.
Potītes locītavas struktūras iezīmes
Potītes locītava veido lielāko daļu slodzes, jo tā ir saistīta ar staigāšanu, un viss cilvēka svars spiež uz pēdu. Artikulācija sastāv no kaulu locītavām un saitēm, nodrošina iespēju kustināt pēdu. Potītes saites savieno pēdas un potītes kaulus, kas nodrošina locītavai stabilu stāvokli.
Visbiežāk sastopamās potītes traumas ir:
- saišu sastiepums, plīsums vai plīsums;
- lūzums;
- dislokācija;
- ievainojums.
Katram no šiem bojājumu veidiem ir savas diagnostikas un ārstēšanas metodes. Potītes trauma var neatgriezeniski izsist cilvēku no dzīves ritma un pat izraisīt hroniskas pēdas problēmas, ja kauli nav pareizi savienoti. Ja potīte ir ievainota, nekavējoties jāsazinās ar traumatologu vai ķirurgu, lai noteiktu precīzu diagnozi un nozīmētu atbilstošu ārstēšanu.
Sastieptas saites
Pietūkums un cianoze ir stiepšanās pazīmes
Visbiežāk sastopamā trauma ir potītes sastiepums. Šis ievainojums rodas galvenokārt tad, kad kāja ir savīta. Sastiepumiem var būt vairāki iemesli.
- Nejaušs kritiens, kurā kāja ripo uz iekšu. Īpaši bieži tas notiek ziemā. Tāpat līdzīgas traumas novēro sievietēm, kuras staigā papēžos.
- Straujš neprecīzs pēdas pagrieziens uz sāniem, piemēram, ejot vai skrienot pa virsmu ar caurumiem, izciļņiem.
- Nejauši atsitoties pret apakšstilbu, izraisot pēdas sprādzi. Tas galvenokārt notiek, spēlējot futbolu, kad pretinieks bumbas vietā var pieskarties jūsu pēdai.
- Vingrošanas, fitnesa, tenisa vai citu ar kustību saistītu sporta veidu laikā.
- No dzimšanas novājinātas pēdas saites, pakļautas savainojumiem.
Netiešie faktori, kas izraisa kāju saišu izstiepšanos, ir:
- pastāvīga neliela pēdas savīšana, ejot augstpapēžu vai ķīļpapēžu kurpēs, izmantojot neērtus apavus;
- sporta faktors - kad sportisti, sūknējot visas galvenās muskuļu grupas, nepievērš nozīmi pēdas locītavām;
- medicīniskās slimības, kas saistītas ar muskuļu bojājumiem un pavājinātu nervu vadītspēju.
Patiesībā saites nevar izstiepties, jo tās sastāv no kolagēna šķiedrām, kuru struktūra ir diezgan elastīga. Tos var tikai saplēst. Bet saišu plīsuma pakāpe jau nosaka bojājuma smagumu. Tā sauktās stiepšanās laikā tiek saplēsts neliels daudzums šķiedru.
Stiepšanās simptomi un ārstēšana
Iespējamie locītavu bojājumu varianti
Simptomi, pēc kuriem var noteikt stiepšanos:
- stipras sāpes locītavās, nespēja kustināt kāju;
- pietūkums iespējamā saišu plīsuma vietā;
- asiņošana bojātā vietā un ap to.
Vēršoties pie ārsta ar sūdzībām par sāpēm potītē, plīsuma pazīmes tiek noteiktas vizuāli, kā arī zondējot problēmzonu un nosakot pēdas kustības iespējamību. Traumatologam jānosūta uz rentgenu savai kājas daļai, lai pārliecinātos, ka nav lūzumu.
Ir vairākas saišu bojājuma pakāpes:
- pirmais (tā sauktais stiepšanās) - neliels skaits šķiedru tiek pārrauts, kamēr ir jūtamas mērenas sāpes, bet tiek saglabāta spēja kustēties;
- otrais (saišu plīsums) - sāpes kļūst pietiekami spēcīgas un kustības tiek ierobežotas apmēram 3 dienas;
- trešais (saišu plīsums) - ir stipras sāpes locītavā un nespēja kustināt kāju.
Saišu traumu ārstēšanai jābūt tūlītējai. Pēc traumas uz 15 minūtēm sāpošajai vietai jāpieliek spiedes pārsējs un ledus komprese, tas palīdzēs mazināt pietūkumu. Tad savainotajai kājai nepieciešams siltums, siltas vannas, kompreses, kas aktivizē lokālo asinsriti un veicinās saišu ātru dzīšanu. Pēc ārsta receptes tiek izmantotas dažādas sildošas ziedes. Kājai nepieciešama pilnīga atpūta, ārstēšanas laikā nav nepieciešams uz tās atspiesties vai kustināt.
Potītes stiprinājuma uzlikšana
Svarīgs punkts locītavu saišu ārstēšanā ir tā pilnīga imobilizācija un fiksācija. Šim nolūkam izmantojiet īpašu šinu. Mūsdienīgāks fiksācijas līdzeklis ir potītes ortoze. Parasts pārsējs, ko izmanto, lai nostiprinātu kāju noteiktā stāvoklī, nav uzticams, jo laika gaitā tas var kļūt vaļīgs. Locītava varēs kustēties, kas radīs sāpes un var izraisīt deformāciju.
Argumenti par labu ortozes lietošanai ievainotai potītei ir diezgan smagi:
- izmantojot fiksatoru, kāja ir stingri fiksēta noteiktā stāvoklī;
- saites saaug ātrāk, traumētās kājas ārstēšanas laiks samazinās uz pusi;
- ortozes pieejamība un lietošanas vienkāršība.
Ortoze izgatavota pēc mūsdienu tehnoloģijām. Tā ražošanā tiek izmantoti izturīgi, bet pietiekami elastīgi materiāli. Pēc savas formas ortoze nav apjomīga, tā var izskatīties pēc zeķes, golfa vai zābakiem. Stiprināšanas metodes ir dažādas: stiprinājumi, šņorēšana, Velcro, jostas un citi elementi.
Lentei var būt dažāda stingrība. Mīkstais fiksators ir izgatavots no plastmasas audumiem un izskatās kā pārsējs. Puscietais potītes stiprinājums ir aprīkots ar stiprinājumiem un tiek izmantots elastīgā pārsēja vietā. Tam var būt papildu stingri ieliktņi plākšņu veidā. Cietajam fiksatoram jābūt plastmasas ieliktņiem un īpašām elastīgām šinām.
Potītes stiprinājuma stingrības pakāpes izvēle ir atkarīga no locītavas traumas veida. Lai novērstu pēdu traumas, tiek izmantotas mīkstās ierīces. Nopietnākām traumām izmanto puscietos un cietos fiksatorus.
Potītes stiprinājuma galvenais mērķis ir nodrošināt pilnīgu atpūtu skartajai kājai. Izmantojot šādu ierīci, slimību ārstēšanai ir pozitīva ietekme. Papildus audu dzīšanas un saišu saplūšanas procesu paātrināšanai potītes ortopēdiskā izstrādājuma nēsāšana rada šādas sekas:
- locītavas fiksācija, lai izvairītos no tās atslābšanas, kā rezultātā notiek pareiza saišu saplūšana;
- stabilizējot potīti, tiek nostiprinātas saites un cīpslas;
- pastāvīgas ortozes nēsāšanas dēļ samazinās kājas audu pietūkums un izzūd sāpīgas sajūtas;
- ekstremitāšu kustīgums bieži tiek pilnībā atjaunots.
Speciālisti saviem pacientiem neiesaka pastāvīgi valkāt potīšu fiksatorus, jo tas noved pie pēdas un apakšstilba muskuļu atrofijas. Traumu gadījumā, gluži pretēji, tiek parādīta fiksatora nēsāšana, šajā gadījumā tiek nostiprināti muskuļi, pareizi aug kopā saites.
Potītes lūzuma ārstēšanas iezīmes
Lūzums ir vēl viens izplatīts potītes ievainojums. Šis ievainojums parasti skar pēdas ārējo kaulu vai locītavas aizmuguri. Potītes lūzums notiek šādos gadījumos:
- asa kājas izmežģījums, griežoties uz slidenas virsmas vai neērtos augstpapēžu apavos;
- liels izmantot stresu uz locītavas lecot, skrienot;
- kustība uz nelīdzenām virsmām.
Locītavas lūzuma pazīmes (viena no tām ir fotoattēlā) ir līdzīgas sastiepuma simptomiem un ir šādas:
- bojājuma vietā ir izteikts pietūkums;
- ir skaidra paša locītavas deformācija;
- pēdas saliekšanas zonā ir ļoti stipras sāpes;
- nespēja pakustināt pēdu, sāpes, ja uzkāpjat uz tās.
Lūzuma noteikšanai tiek veikta rentgenogrāfija, kas parāda kaulu bojājuma apmēru.
Lūzums var būt ar pārvietošanos vai bez tā. Ar lūzumu bez pārvietošanās ārstēšana ir vienkārša, locītavas veiktspēja gandrīz vienmēr tiek atjaunota. Ja ir neobjektivitāte, nepieciešama nopietnāka terapija. Ir svarīgi pareizi samontēt lauzto kaulu, lai tas pareizi sadzītu. Tieši no locītavas kaula daļu kvalitatīvas un savlaicīgas savienošanas ir atkarīga tā turpmākā darbība un pacienta dzīvesveida lietderība.
Dažos gadījumos ar potītes locītavas lūzumu nepieciešama speciālu medicīnisko skrūvju vai plākšņu implantēšanas operācija, lai nodrošinātu vispareizāko kaulu saplūšanu. Atšķirībā no sastiepumiem, lūzumu gadījumā ortozes nav ieteicamas. Tos var lietot tikai pēc kaulu sadzīšanas. Protams, šajā gadījumā tiek izmantots stingrs ikru un pēdu stiprinājums.
Sasitumu un nelielu potītes izmežģījumu gadījumā kāja jātur miera, izmantojot ciešus pārsējus vai ortozi. Ieteicams veikt siltas vannas, joda tīklu vai izmantot sildošās ziedes. Ja sāpju sindroms nepāriet dažu dienu laikā, jums jādodas pie ārsta.
Potītes locītava nodrošina brīvu mobilitāti visai kājai, tāpēc tās integritāte ir jāsargā. Ja potīte ir ievainota, nekavējoties jādodas uz slimnīcu un stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Lai novērstu traumu rašanos, ir lietderīgi veikt nelielus mīcīšanas vingrinājumus, kā arī valkāt mīkstas ortozes pie palielinātas slodzes.
Potīte ir viena no visneaizsargātākajām mūsu ķermeņa daļām, un potīte nes milzīgas slodzes, sadalot svaru un palīdzot saglabāt līdzsvaru. Potītes traumas rodas gan sadzīves sasitumu un lūzumu rezultātā, gan sporta treniņu laikā (sportam ir speciāli pārsēji) vai cilvēkam veicot profesionālos pienākumus. Lai atvieglotu stāvokli atveseļošanās periodā, tiek izmantota potītes ortoze. Kāda veida produktus jūs varat atrast? Kā viņi strādā? Un vai ir kādas kontrindikācijas šāda veida produktu nēsāšanai?
Kas ir ortoze
Potītes stiprinājums ir ortopēdiska ierīce zeķes vai zābaka veidā, kas ļauj fiksēt ievainoto vietu vēlamajā pozīcijā. Ar tās palīdzību locītavas darbs tiek stabilizēts, tiek izslēgti tās turpmāki bojājumi vai traucējumi audu darbā. Bikšturi palīdz ierobežot vai pilnībā imobilizēt locītavu, kas labvēlīgi ietekmē atveseļošanās gaitu pēc lūzuma vai citas traumas.
Ortopēdijas nozare ražo milzīgu skaitu potīšu fiksatoru, bet kurš no tiem ir piemērots jums, to pateiks tikai ārsts. Viņa diagnoze tiks balstīta uz lūzuma apmēru un audu un kaulu spēju dziedēt.
Uzskaitīsim populārākās ortožu klasifikācijas potīšu lūzumiem.
Materiāls un fiksācijas pakāpe
Ortožu ražošanā visbiežāk priekšroka tiek dota elastīgiem audumiem vai medicīniskajai plastmasai. Pirmie tiek izmantoti locītavu nostiprināšanai, sāpju un pietūkuma samazināšanai vai likvidēšanai.
Plastmasas ortozes tiek nozīmētas pēc smagiem lūzumiem kad pareizai kaulu dzīšanai nepieciešama absolūta nekustīgums.
Ortozes no elastīga materiāla parasti nodrošina vidēju fiksācijas pakāpi, savukārt plastmasas - augstu.
Dizains
Ortozes dizainu var papildināt ar mīkstiem gēla paliktņiem, silikona vai metāla ieliktņiem, siksnām, šņorēm. Šīs ierīces ļauj labāk "pielikt" ierīci pēdai, nodrošina komfortu valkāšanas laikā un bieži vien rada siltuma efektu. Viens no potītes locītavas parametriem ir laba gaisa caurlaidība un hipoalerģenitāte.
Ir arī bērnu modeļi, kas “aug” kopā ar kāju. Tie tiek piegādāti komplektā ar īpašiem klipiem.
Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai
Izņemot lūzumus dažādi veidi, ortozi var izrakstīt:
- ar nelielu potītes bojājumu;
- ekstremitāšu pietūkuma gadījumā rehabilitācijas periodā;
- ar muskuļu un saišu stiepšanu;
- ar potītes locītavas nestabilitāti pēc traumām, arī hroniskos gadījumos.
Izvēloties ortozi, ārsts noteikti ņems vērā bojājuma pakāpi. Nelielas traumas vai profilakses nolūkos izvēle, visticamāk, tiks izdarīta par labu elastīgajam modelim.... Nopietnu lūzumu gadījumā, kad savainotajai vietai nepieciešama pilnīga nekustīgums – plastika. Plastmasas ortoze tiek izmantota arī tāpēc, ka vairumā gadījumu ejot nevar pārnest smagumu uz traumētu vai atlabstošu kāju pēc lūzuma.
Nav tiešu kontrindikāciju ortozes nēsāšanai pēc potītes lūzuma. Tomēr ieteikumus par tā lietošanu vajadzētu sniegt speciālistam.
Skaidrs, ka gadījumos ar atklātiem lūzumiem un asiņojošām brūcēm par ortožu lietošanu nerunājam.
Kā izvēlēties potītes stiprinājumu
Izvēloties lencīti kājai, kuras potīte ir pārcietusi lūzumu, jābūt tikpat uzmanīgiem kā kvalitatīvu apavu izvēlei. Bet, ja, izvēloties apavus vai zābakus, mēs vienmēr dodam priekšroku lielākam izmēram, ja mūsu nav, tad, pērkot ortozi, jums ir jādara tieši pretēji. Ja jūsu izmērs ir starp diviem cipariem, kas parādīti izmēru joslā, izvēlēties mazāku ortozi.
Pareizi piestiprināta ortoze cieši pieguļ ap potīti un nodrošina pareizu kontrakcijas līmeni.
Lai noteiktu izmēru, jāreģistrē galvenie ekstremitātes parametri:
- apavu izmērs;
- potītes apkārtmērs - šaurākā kājas daļa;
- apakšstilba apkārtmērs - viduspunkts starp ceļgalu un potīti;
- potītes apkārtmērs - punkts zem kaula.
Kad potītes lūzuma gadījumā var valkāt ortozi?
Uz šo jautājumu nav viennozīmīgas atbildes, jo katrs organisms ir individuāls, tāpat kā katrs lūzuma gadījums. Vienam pacientam pēc ģipša noņemšanas var tikt piešķirta elastīgā ortoze, bet otram būs jāstaigā ar plastmasas. Tikai ārsta ieteikums palīdzēs noteikt, kad lietot potītes stiprinājumu.
To pašu var teikt par valkāšanas laiku. Skaidrs ir viens, ka rehabilitācijas laikā pēc lūzuma pie ortotikas jāpierod pamazām, sākot to nēsāt stundu dienā un izvairoties no aktīvas slodzes uz traumēto kāju un pakāpeniski palielinot gan laiku, gan slodzi uz potīti. .
Nebaidieties, ja pirmajās 20-30 minūtēs laukumā, uzvelkot brīnumainu zeķi, jūtat sāpes. Pie lauztas potītes būs vajadzīgs laiks, lai pierastu.
Sarkanīgi punktiņi uz potītes tiek uzskatīti par pieņemamiem, kam vajadzētu pāriet pēc 10-15 minūtēm.
Ja sāpes palielinās vai ilgst vairāk nekā pusstundu, un sarkanie plankumi pēc ortozes noņemšanas nepāriet, jums jāpārtrauc valkāšana un pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Iespējams, ka ortoze izvēlēta nepareizi vai nepieciešama papildu fiksācijas pakāpes pielāgošana.
Zem ortozes obligāti jāvalkā kokvilnas zeķes kuru malas par vairākiem centimetriem pārsniedz joslas augšējo malu. Tas ir īpaši svarīgi plastmasas modeļiem. Pretējā gadījumā var rasties kairinājums, izsitumi, vai arī jūs vienkārši noberzēsiet kāju.
Mūsdienās daudzi ortopēdi dažos gadījumos mēdz aizstāt ģipsi ar imobilizācijas ortozi. Ģipsis pilnībā nosedz locītavu un neļauj veikt rūpīgas vizuālas pārbaudes. Turklāt nav iespējams mainīt ģipša stingrību, kas jāveic atkopšanas procesā. Ortozei nav visu šo trūkumu.