Kod artritisa, artroze, bolesti tibije i prijeloma gležnja liječnici preporučuju korištenje ortoze za gležanj. Popravlja nogu, omogućuje vam preraspodjelu opterećenja. Smanjenje pritiska na oštećeno područje povoljno utječe na njegov oporavak, sprječavajući mogući recidiv.
Što je steznik za gležanj?
Steznik za gležanj je ortopedski uređaj koji fiksira gležanj kod raznih ozljeda. Savršeno prati oblik ozlijeđenog područja koje se nanosi. Po izgledu, ortoze za gležanj mogu se usporediti s prstom ili čizmom, ali prsti ostaju otvoreni dok ih nosite. Veže se vezicama, zatvaračima, čičak trakama i remenčićima, a izrađena je od tkanine, metala i plastike.
Prema namjeni ortoze se dijele na preventivne, rehabilitacijske i funkcionalne. Prva vrsta se rijetko koristi, sprječava oštećenje gležnja. Rehabilitacijski uređaji se nose kod ozljeda i bolesti kako bi se ubrzao oporavak. Potonji se koriste za osiguranje normalnog kretanja u slučajevima kada su se dogodile velike promjene. Takvi uređaji moraju se nositi praktički bez skidanja.
Vrste ortoza
Budući da se ortoze koriste u različite svrhe, one su različite. Koju vrstu ukočenosti gležnjača trebam odabrati? Morate poći od prirode ozljede ili patologije. Primjerice, za prevenciju ozljeda gležnja koristi se meka ortoza, a za modricu, prijelom ili funkcionalni poremećaj mišićno-koštanog sustava propisuje se polukruta i tvrda.
Mekana
Izgledom je sličan zavoju od tkanine koji se može ukloniti. Takav uređaj za ozljedu gležnja propisuje isključivo liječnik, budući da je samoliječenje opasno za zdravlje. Ovi proizvodi imaju veličine, posebnu tehnologiju pričvršćivanja i vezivanja. Lako ih je nositi i održavati. U skladu sa svim pravilima rada, ortopedski uređaj nema kontraindikacije. Ova vrsta ortopedskog uređaja ima neosporan broj prednosti. Primjerice, lako se mogu nositi u svakodnevnoj obući, pri oblačenju nije potrebna pomoć. Lako se pere i može se skinuti preko noći.
Polukruta
Ova vrsta proizvoda ima trake ili vezice koje zamjenjuju elastični zavoj. Osim toga, mogu biti opremljeni silikonskim, metalnim ili plastičnim umetcima za veću krutost. To omogućuje bolju potporu gležnja. Takav fiksator propisan je za modrice, ozljede tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije. Ovi ortopedski uređaji osiguravaju sigurno prianjanje za nogu, a vezice ili remenje omogućuju vam da prilagodite pritisak na nju.
Gips se može zamijeniti proizvodom srednje fiksacije. Polukruta ortoza u potpunosti ponavlja anatomiju, ne trlja nogu kada se nosi, unatoč prilično jakoj fiksaciji. Može se skidati noću, a može se čak i nositi u cipelama jer je vrlo izdržljiv. Možda će pacijent isprva primijetiti držač, ali onda će lagana nelagoda nestati.
Teško
Mora imati plastične umetke, elastične gume. Poseban uređaj ove vrste omogućuje vam pouzdano fiksiranje zgloba i samog stopala. Takvi se uređaji propisuju za prijelom ili nepovratne poremećaje u zglobovima. Čvrsti gležnjači pružaju punu potporu nozi. Lako mogu zamijeniti gips u slučaju prijeloma gležnja. Zahvaljujući fiksatorima, sindrom boli se brzo smanjuje, zglob nogu se olakšava. Podesivi pritisak čini upotrebu ugodnijom.
Trenutno postoji mnogo vrsta krutih držača. To vam omogućuje da odaberete najprikladniji model u smislu veličine i drugih parametara.
Uz pravilan rad, uređaj neće uzrokovati nikakvu štetu nozi, a preraspodjela opterećenja omogućit će vam održavanje gotovo istog ritma života. Naravno, krutu ortozu za stopalo ne možete nositi u cipelama, ali možete hodati u njoj samo tako, zbog jedinstvenog debelog potplata.
Indikacije za korištenje ortoze
Za učinkovito liječenje ozljeda ili bolesti gležnja potrebno je oboljelom zglobu osigurati potpuni odmor. Stoga se preporučuje nošenje ortoze za gležanj:
- s artritisom i artrozom;
- s ozljedama ligamenata;
- s prijelomima stopala, potkoljenice ili gležnja;
- s raznim anomalijama gležnja u djece;
- s opterećenjem na gležnju uzrokovanom prekomjernom težinom, ravnim stopalima i drugim razlozima;
- u postoperativnom razdoblju;
- kao prevencija prijeloma za sportaše i one koji se bave fizičkim radom.
Što je bolje od modernog fiksatora ili žbuke?
Steznik za gležanj razvijen je nedavno. Danas je to dobra alternativa gipsu. Dosadašnja metoda imobilizacije potpuno je blokirala pristup zglobu i otežavala liječenje. Osim toga, gips je također loš po tome što se njegova krutost ne mijenja dok se oporavlja. Steznik za gležanj se može podesiti, njegova mobilnost se povećava kako gležanj zacjeljuje.
Vrlo važan čimbenik je da pacijent može voditi aktivan način života, za razliku od situacije kada se koristi gips. Zbog posebnog potplata, težina se ne koncentrira u jednoj točki, već preraspoređuje opterećenje.
Zahvaljujući korištenju stezača za gležanj, brzina oporavka je osjetno povećana.
Za i protiv
Ali nije moguće koristiti ortozu za gležanj u svim slučajevima. Ne smije se nanositi na otvorene prijelome, osobito ako rana krvari. Čak i ako je prijelom zatvoren, bolje je prvo staviti gips, a ortozu za stopalo koristiti nakon što kosti zacijele.
O pitanju je li moguće zamijeniti gips ortozom za gležanj mora odlučiti liječnik u svakom pojedinom slučaju.
Druga važna točka tiče se tvrdnje da ovaj uređaj dovodi do atrofije mišića. To postavlja pitanje - je li moguće ukloniti takvu ortozu noću? Ako prijelom nije složen, bez pomaka, onda je to moguće, pa čak i potrebno. Inače će liječnik jednostavno staviti gips. Što se tiče štete za mišiće, fiksator ih, naprotiv, jača. Glavna stvar je da je uređaj ispravno odabran. Po potrebi se može čak i izraditi po narudžbi.
Je li moguće napraviti fiksator za zglob vlastitim rukama? Da, ako ste istovremeno liječnik i kvalificirani tehničar, a također imate pri ruci potrebnu opremu i materijal. U suprotnom, držač birajte i nosite samo prema uputama liječnika.
Gležanj je dio tijela koji je najosjetljiviji na sve vrste ozljeda. Ozbiljna opterećenja padaju na gležanj, jer je njegov zadatak ravnomjerno rasporediti težinu, pomoći osobi da zadrži ravnotežu. Gležnjevi su ozlijeđeni i u svakodnevnom životu i u sportu. Nakon liječenja prijeloma koristi se poseban uređaj za potporu gležnja, ortoza. Međutim, danas se ortoze koriste ne samo u razdoblju oporavka, već i umjesto gipsa za fiksiranje gležnja.
Ortoza umjesto gipsa
Ortopedska potpora gležnja
Ovi proizvodi osmišljeni su za potporu skočnog zgloba u slučaju ozljede ili bolesti. Kada su presavijeni, izgledaju kao čarapa ili čizma, njihov zadatak je pouzdano fiksirati ozlijeđeni zglob u željenom položaju.
Ortoza, poput gipsa, stabilizira rad zglobnog zgloba, isključuje njegovo preopterećenje tijekom razdoblja oporavka. U slučaju ozljede ili prijeloma, ograničava pokretljivost i imobilizira zglobni zglob, što pomaže da se ozlijeđeno tkivo učinkovito oporavi.
Na temelju vrste ozljede i njezine složenosti, liječnik odabire najprikladniji model ortoze, koji će tkivima i kostima omogućiti brzi oporavak.
Za svaki ortopedski zadatak razvijen je poseban model. Ne pokušavajte sami odabrati držač.
Materijal i dizajn
Plastični zavoj za fiksiranje stopala
Ortoze se najčešće izrađuju od elastične tkanine u kombinaciji s medicinskom plastikom, koju je Rospotrebnadzor odobrio za uporabu u traumatologiji i kirurgiji. Ova kombinacija materijala u konstrukciji zavoja pomaže u fiksiranju zglobova, uklanjanju boli.
Plastični zavoji učinkovito imobiliziraju ozlijeđene kosti i zglobne zglobove nakon složenih prijeloma te osiguravaju pravilno spajanje kostiju. Također su nam potrebni proizvodi izrađeni od samo jednog elastičnog materijala, oni pružaju srednju fiksaciju, što je važno u završnoj fazi oporavka ili nakon uklanjanja metalnih fiksacijskih elemenata.
Obično su kopče opremljene vanjskim gel jastučićima, silikonskim ili metalnim umetcima, čičak trakama, vezicama. Uz takve dodatke zavoj bolje "pristaje" uz gležanj, pruža udobnost, grije noge.
Izvrsna propusnost zraka, odsutnost alergenih materijala čine korištenje udobnom i sigurnom.
Modeli za djecu dizajnirani su za visinu nogu i opremljeni su posebnim naramenicama. Zavoj možete nositi samo podešavanjem napetosti pojaseva i nosača.
Trošak različitih modela ovisi o složenosti dizajna zavoja.
Ortoze: prednosti i nedostaci
Indikacije za korištenje zavoja su prijelomi, ozljede i bolesti područja gležnja.
- manje ozljede gležnja;
- razvoj natečenosti na oštećenom području tijekom rehabilitacije;
- stvaranje nestabilnosti gležnja nakon ozljeda;
- kronična bolest;
- uklanjanje žbuke.
Prilikom odabira ortoze za gležanj nakon prijeloma, kirurg uzima u obzir težinu ozljede. Propisano je nošenje takvog uređaja kod lakših ozljeda ili u svrhu prevencije. U ovom slučaju odabiru se elastični modeli. Za ozbiljne ozljede potreban je plastični zavoj za sigurno fiksiranje uda.
Takvi se modeli koriste za udobnu raspodjelu opterećenja, što potiče regeneraciju tkiva i smanjuje rizik od komplikacija.
Ne postoje kontraindikacije za korištenje zavoja. Međutim, samo ga stručnjak može preporučiti. Prema riječima traumatologa, sa zatvorenim prijelomima i pomacima zglobova, dobar učinak daje nošenje ortopedskih aparatića.
Prednosti imobilizacijske ortoze:
- sposobnost redovitog pregleda ozlijeđene noge;
- kako ozljeda zacjeljuje, ukočenost se može mijenjati, što je važno za proces zacjeljivanja;
- koža dobro "diše" u higroskopnom materijalu zavoja, možete liječiti kožu lijekovima kada se ortoza skida za pregled noge.
Takve mogućnosti ne pruža gips.
Morate hodati u zavoju za nogu koliko god je potrebno dok prijelom potpuno ne zacijeli.
Odabir steznika za gležanj
Odabir steznika za gležanj nakon prijeloma trebao bi biti oprezan kao i odabir kvalitetne cipele. Prilikom kupnje ortoze morate odabrati model i veličinu kako bi proizvod što čvršće pristajao nozi i fiksirao oštećeni zglob.
Ortopedski saloni pružaju mogućnost zamjene modela zavoja kako ozljeda zacijeli. Ovdje se također preporuča odabrati ortopedski uložak za nošenje u običnim cipelama.
Prilikom određivanja veličine ortopedskog proizvoda važno je znati osnovne podatke o ozlijeđenoj nozi:
- opseg gležnja, koji se mjeri na najnižoj točki kosti;
- opseg potkoljenice, koji se mjeri na sredini između gležnja i koljena;
- puni opseg gležnja, koji se mjeri na najužoj točki potkoljenice;
- stvarnu veličinu cipela žrtve.
Uzimajući u obzir ove pokazatelje, ortoped salona će odabrati model s najvećom točnošću.
Kada staviti aparatić nakon prijeloma gležnja
Ako je osoba spremna opteretiti nogu nakon ozljede i ne osjeća jaku bol tijekom opterećenja, gips se može zamijeniti ortozom. Model se odabire pojedinačno: liječnik preporučuje elastičnost jednoj osobi, plastiku drugoj, ako je još uvijek potrebna značajna fiksacija oštećenog zgloba.
Na zavoj je potrebno postupno se naviknuti, prvo ga nositi 1-1,5 sati dnevno, postupno povećavajući vrijeme i opterećenje. Isprva, u prvih pola sata, bol se može pogoršati, jer ozlijeđenom gležnjaču treba vremena da se navikne.
Dopuštena je i blaga hiperemija kože na mjestima gdje su pojasevi pričvršćeni, budući da je važan uvjet za nošenje ortoze pouzdana fiksacija mjesta ozljede.
Kako bi se uklonilo crvenilo i bol, pomoći će dodatno podešavanje razine fiksacije pojaseva i sidrišta.
Ortopedski steznik za gležanj ne nosi se na otvorenom području kože, preporuča se korištenje pamučnih čarapa koje su nekoliko centimetara duže od vrha zavoja. To je posebno korisno kada nosite plastične modele. Bez korištenja čarapa pojavljuju se trljanje, iritacija, osip i crvenilo.
Ako je model pravilno odabran i pacijent je slijedio sve preporuke liječnika, nakon 2-3 tjedna kruti držač može se promijeniti u elastični.
Aktivan način života, nošenje cipela s visokom petom i individualne karakteristike zglobnog aparata dovode do čestih ozljeda. Suvremeni pristup liječenju predlaže korištenje ortoze umjesto gipsa na gležanj. Ovo je inovativni napredak u medicini i omogućuje vam da uspješno obnovite zahvaćene funkcije uz najveću udobnost za pacijenta.
Opis i princip rada
Ortoza je vrsta konstrukcije koja podsjeća na čizmu ili čarapu. Uz njegovu pomoć postiže se potpuna ili djelomična fiksacija zahvaćenog zgloba.
U procesu oporavka može se promijeniti stupanj kontrakcije, a motorna funkcija se, ako je moguće, provodi u dovoljnom volumenu.
Oporavak pacijenta događa se ranije u usporedbi s korištenjem gipsa, smanjuje se mogućnost komplikacija.
Klasifikacija proizvoda
Ovisno o namjeni za koju je propisano nošenje ortoze, ortopedski proizvodi se dijele na:
- preventivno (potrebno za tjelesnu aktivnost, sklonost nestabilnosti u gležnju);
- funkcionalna (namijenjena pacijentima s promjenama zglobova koje se ne mogu ispraviti);
- medicinske i rehabilitacijske (potrebne za liječenje traumatskih oštećenja kostiju (prijeloma), ligamenata i mišića, kao iu razdoblju oporavka).
Ortoze se razlikuju po kvaliteti materijala, stupnju fiksacije zahvaćenog zgloba i strukturi.
Materijal
Visokokvalitetni uređaj za pričvršćivanje trebao bi:
- ne izazivaju alergijsku reakciju;
- biti prozračan.
Ortoze za noge koje ispunjavaju ove zahtjeve izrađuju se od:
- meka elastična tkanina;
- medicinska plastika.
Dodatni elementi mogu se sastojati od metala, drveta, silikona.
Stupanj fiksacije
Na temelju ove klasifikacije razlikuju se polukrute i krute ortoze. Zavoj srednje tvrdoće izrađen je od elastičnog materijala i ima razne umetke, navlake, uzice. Ovaj uređaj je neophodan za nestabilnost zglobova, upalne i degenerativne procese, traumatska oštećenja ligamenata.
Kruta ortoza je proizvod izrađen od medicinske plastike ili metala s mekim umetcima iznutra, čiji stupanj fiksacije osiguravaju različiti uređaji. Dizajniran za liječenje složenih prijeloma. Takva ortoza umjesto gipsa u slučaju prijeloma gležnja pouzdano fiksira gležanj.
Najpouzdaniju krutu fiksaciju osigurava udlaga. Ovo je posebna čizma od plastičnog materijala s mekim umetcima iznutra, koja je neophodna za potpunu imobilizaciju gležnja u slučaju složenih pomaknutih prijeloma. Također je prikazana uporaba udlage za restauratorske mjere nakon kirurških zahvata.
Mekani gležanj i gležanj od elastičnog materijala namijenjeni su uglavnom u preventivne svrhe.
Oblikovati
Ortez koji zamjenjuje gips za gležanj obično uključuje elemente koji pružaju udobnost i potreban stupanj fiksacije:
- jastučići na bazi posebnog gela;
- silikonski ili metalni umetci;
- pojasevi;
- uzice.
Potreban stupanj fiksacije može odrediti samo liječnik. Samoprilagođavanje može dovesti do poremećene cirkulacije krvi u tkivima ili nedovoljne fiksacije zgloba u slučaju prijeloma, što će otežati cijeljenje oštećenih površina.
Proizvodni proces
Ovisno o tome gdje je ortoza izrađena, postoje:
- serijski (može se kupiti u ljekarni);
- modularni (sastavlja ortoped, uzimajući u obzir specifične karakteristike pacijenta);
- individualna (izrađena na temelju gipsanog odljevka noge).
Najviša cijena je za ortopedske konstrukcije izrađene po narudžbi, ali za složene prijelome za pouzdanu fiksaciju, poželjno je koristiti ih.
Indikacije za uporabu
Ortoze su dostojna i moderna zamjena za gips za ozljede gležnja, gležnja ili gležnja. Pacijentu je potreban ortopedski uređaj za:
- prijelomi različitog stupnja složenosti;
- pojava otekline mekih tkiva stopala nakon traume;
- istezanje i kidanje ligamentnog aparata skočnog zgloba.
Za manje ozljede mogu se koristiti ortoze od elastičnog materijala. Prijelomi će zahtijevati čvršće plastične strukture koje postižu potpunu fiksaciju.
Indiciran je za uporabu u sljedećim bolestima mišićno-koštanog sustava:
- nestabilnost zglobova zbog ravnih stopala, prekomjerne težine, deformiteta stopala;
- upalne, degenerativne ili displastične promjene u zglobu;
- posljedice prenesenog rahitisa;
- paraliza ili pareza (potpuno ili djelomično oštećenje pokreta) nakon moždanog udara.
U slučaju prijeloma bit će potrebno stalno nošenje ortopedskog uređaja, samo ovo stanje će osigurati spajanje oštećenih koštanih struktura. Ako je ortoza propisana za bolesti, trebate je nositi cijeli dan, a noću odmarati nogu. Inače, uz stalno nošenje, moguć je razvoj atrofičnih promjena u mišićima.
Kontraindikacije
Zabrana korištenja ortopedskih proizvoda je otvoreni prijelom s oštećenjem mekih tkiva noge. Krvarenje koje je posljedica takve ozljede sprječava trošenje strukture.
Kako odabrati ortozu
Da biste odabrali pravi ortopedski proizvod, morate se usredotočiti na veličinu stopala. Ako morate birati između dva učvršćenja, prednost treba dati manjoj veličini. Da bi se postigla potrebna imobilizacija, ortoza mora biti točno prilagođena individualnim parametrima pacijenta.
Obavezno izmjerite:
- volumen gležnja;
- opseg gležnja (pola udaljenosti između kosti gležnja i koljena);
- volumen opsega bootleg.
Tijekom nošenja ortoze moguća je nelagoda i bol. Na površini kože mogu se pojaviti male crvenkaste mrlje. Obično bi ove tegobe trebale nestati u roku od 30 minuta. Ako pacijent i dalje osjeća nelagodu, potrebno je potražiti pomoć stručnjaka. Samo pravilno odabrana ortoza osigurat će oporavak pacijenta.
Podešavanje i odabir uređaja smije provoditi samo liječnik! Samostalne intervencije mogu dovesti do komplikacija u obliku pogrešno sraslog prijeloma i poremećaja cirkulacije. Trajanje nošenja također se dogovara sa specijalistom.
Prednosti i nedostatci
Korištenje ortoza ima niz ozbiljnih prednosti u usporedbi s nametanjem gipsa i zavoja. Pariški gips za prijelome otežava stručnjaku pregled zahvaćenog ekstremiteta. Također je nemoguće regulirati stupanj fiksacije, što dovodi do poremećaja trofičkih procesa u tkivima.
Postavljanje zavoja ne osigurava potrebnu fiksaciju i ima malu terapijsku učinkovitost.
Glavne prednosti ortoza su:
- značajno smanjenje ili potpuno uklanjanje boli i otekline stopala;
- poboljšanje metaboličkih procesa u ligamentima, mišićima i tetivama;
- imobilizacija i mehaničko rasterećenje zgloba;
- sposobnost proširenja motoričkog režima tijekom razdoblja oporavka;
- reguliranje stupnja kontrakcije ovisno o stadiju patološkog procesa;
- udobnost pacijenta.
Nedostaci ove metode liječenja uključuju nemogućnost korištenja za otvorene prijelome gležnja i gležnja, s krvarenjem iz žila ozlijeđenog donjeg uda i prisutnost površina rane.
Ako je moguće koristiti ortozu, ovoj metodi ortopedske korekcije treba dati bezuvjetnu prednost u odnosu na tradicionalne metode.
Ozljede mišićno-koštanog sustava nisu rijetke. Vrlo često je potkoljenica ozlijeđena. U tom slučaju može biti potrebna ortoza za gležanj.
Značajke strukture skočnog zgloba
Najveći dio opterećenja čini skočni zglob, budući da je uključen u hodanje, a cjelokupna težina osobe pritišće stopalo. Artikulacija se sastoji od koštanih zglobova i ligamenata, pruža mogućnost pomicanja stopala. Ligamenti gležnja povezuju kosti stopala i gležnja, što daje zglobu stabilan položaj.
Najčešće ozljede gležnja su sljedeće:
- uganuće, kidanje ili kidanje ligamenata;
- prijelom;
- iščašenje;
- ozljeda.
Svaka od ovih vrsta oštećenja ima svoje metode dijagnostike i liječenja. Ozljeda gležnja može osobu trajno izbaciti iz životnog ritma, pa čak dovesti do kroničnih problema sa stopalom ako kosti nisu pravilno spojene. Ako je gležanj ozlijeđen, potrebno je odmah kontaktirati traumatologa ili kirurga za postavljanje točne dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg liječenja.
Istegnuti ligamenti
Oteklina i cijanoza znakovi su istezanja
Najčešća ozljeda je uganuće gležnja. Ova ozljeda nastaje uglavnom kada je noga uvrnuta. Razloga za uganuće može biti nekoliko.
- Nenamjeran pad u kojem se noga kotrlja prema unutra. To se posebno često događa zimi. Također, slične ozljede uočavaju se kod žena koje hodaju u štiklama.
- Oštar netočan okret stopala u stranu, na primjer, tijekom hodanja ili trčanja po površini s rupama, izbočinama.
- Slučajno udari u potkoljenicu, zbog čega se stopalo kopča. To se uglavnom događa kada igrate nogomet, kada protivnik umjesto lopte može dodirnuti vašu nogu.
- Tijekom vježbanja, fitnesa, tenisa ili drugih sportova vezanih za kretanje.
- Od rođenja, oslabljeni ligamenti stopala, skloni ozljedama.
Neizravni čimbenici koji dovode do istezanja ligamenata nogu uključuju:
- stalno lagano uvijanje stopala kada hodate u cipelama s visokom ili klin petom, koristeći neudobne cipele;
- sportski čimbenik - kada sportaši, pumpajući sve glavne mišićne skupine, ne pridaju važnost zglobovima stopala;
- medicinske bolesti povezane s oštećenjem mišića i smanjenom provodljivošću živaca.
U stvarnosti, ligamenti se ne mogu rastegnuti, jer se sastoje od kolagenih vlakana, koja su prilično elastične strukture. Mogu se samo potrgati. Ali stupanj rupture ligamenata već određuje ozbiljnost oštećenja. Tijekom takozvanog istezanja dolazi do kidanja male količine vlakana.
Simptomi istezanja i tretmani
Moguće opcije oštećenja zglobova
Simptomi po kojima možete odrediti rastezanje:
- jaka bol u zglobovima, nemogućnost pomicanja noge;
- oteklina na mjestu navodne rupture ligamenta;
- krvarenje u i oko oštećenog područja.
Prilikom kontaktiranja liječnika s pritužbama na bol u gležnju, znakovi rupture se određuju vizualno, kao i sondiranjem problematičnog područja i utvrđivanjem mogućnosti kretanja stopala. Specijalist traumatologije bi vas trebao poslati na RTG ozlijeđenog dijela noge kako bi se uvjerio da nema prijeloma.
Postoji nekoliko stupnjeva oštećenja ligamenata:
- prvi (tzv. istezanje) - mali broj vlakana je rastrgan, dok se osjeća umjerena bol, ali je sposobnost kretanja očuvana;
- drugi (kidanje ligamenata) - bol postaje dovoljno jaka i kretanje je ograničeno oko 3 dana;
- treći (puknuće ligamenta) - postoji jaka bol u zglobu i nemogućnost pomicanja noge.
Liječenje ozljeda ligamenata treba biti brzo. Nakon ozljede potrebno je staviti pritisni zavoj i oblog od leda na bolno mjesto 15 minuta, to će pomoći u ublažavanju otekline. Tada ozlijeđena noga treba toplinu, tople kupke, obloge, koji aktiviraju lokalnu cirkulaciju krvi i pospješuju brzo zacjeljivanje ligamenata. Prema liječničkom receptu koriste se razne masti za zagrijavanje. Nogi je potreban potpuni odmor, nema potrebe da se na nju oslanjate niti je pomičete tijekom liječenja.
Primjena steznika za gležanj
Važna točka u liječenju zglobnih ligamenata je njegova potpuna imobilizacija i fiksacija. U tu svrhu koristite posebnu udlagu. Suvremeniji način fiksacije je ortoza za gležanj. Obični zavoj koji se koristi za učvršćivanje noge u određenom položaju nije pouzdan jer se s vremenom može olabaviti. Zglob će se moći kretati, što će uzrokovati bol i može dovesti do deformacije.
Argumenti u prilog korištenja ortoze za ozlijeđeni gležanj prilično su teški:
- kada koristite držač, noga je čvrsto fiksirana u određenom položaju;
- ligamenti brže rastu zajedno, vrijeme liječenja ozlijeđene noge je prepolovljeno;
- dostupnost ortoze i jednostavnost korištenja.
Ortoza je izrađena prema suvremenim tehnologijama. U njegovoj proizvodnji koriste se izdržljivi, ali dovoljno elastični materijali. Po svom obliku, ortoza nije glomazna, može izgledati kao čarapa, golf ili čizme. Metode pričvršćivanja su različite: pričvršćivači, vezice, čičak, pojasevi i drugi elementi.
Nosač može imati različitu krutost. Mekani držač je izrađen od plastične tkanine i izgleda kao zavoj. Polukruti steznik za gležanj opremljen je zatvaračima i koristi se umjesto elastičnog zavoja. Može imati dodatne krute umetke u obliku ploča. Kruti držač mora sadržavati plastične umetke i posebne elastične udlage.
Izbor stupnja krutosti steznika za gležanj ovisi o vrsti ozljede zgloba. Kako bi se spriječile ozljede stopala, koriste se mekani uređaji. Za teže ozljede koriste se polukruti i kruti retaineri.
Glavna svrha steznika za gležanj je pružiti potpuni odmor zahvaćenoj nozi. Kod korištenja takvog uređaja, liječenje bolesti ima pozitivan učinak. Osim što ubrzava procese zacjeljivanja tkiva i spajanja ligamenata, nošenje ortopedskog proizvoda za gležanj ima sljedeće posljedice:
- fiksacija zgloba kako bi se izbjeglo njegovo olabavljenje, što rezultira ispravnim spajanjem ligamenata;
- stabilizacijom gležnja jačaju se ligamenti i tetive;
- zbog stalnog nošenja ortoze, oteklina tkiva noge se smanjuje i bolni osjećaji nestaju;
- pokretljivost udova često je potpuno obnovljena.
Stručnjaci ne preporučuju svojim pacijentima da stalno nose gležnjače jer to dovodi do atrofije mišića stopala i potkoljenice. U slučaju ozljeda, naprotiv, prikazano je nošenje retainera, u ovom slučaju mišići su ojačani, ligamenti pravilno rastu zajedno.
Značajke liječenja prijeloma gležnja
Prijelom je još jedna uobičajena ozljeda gležnja. Ova ozljeda obično zahvaća ili vanjsku kost stopala ili stražnji dio zgloba. Prijelom gležnja javlja se u sljedećim slučajevima:
- oštar pomak noge pri uvijanju na skliskoj površini ili u neudobnim cipelama s visokom petom;
- velik stres vježbanja na zglobu tijekom skakanja, trčanja;
- kretanje po neravnim površinama.
Znakovi prijeloma zgloba (jedan od njih je na fotografiji) slični su simptomima uganuća i sljedeći su:
- postoji izražena oteklina mjesta oštećenja;
- postoji jasna deformacija samog zgloba;
- postoji vrlo jaka bol u području savijanja stopala;
- nemogućnost pomicanja stopala, bol ako ga nagazite.
Za utvrđivanje prijeloma radi se RTG, koji pokazuje opseg oštećenja kosti.
Prijelom može biti sa ili bez pomaka. Kod prijeloma bez pomaka, liječenje je jednostavno, rad zgloba se gotovo uvijek obnavlja. Ako postoji pristranost, potrebna je ozbiljnija terapija. Važno je pravilno ponovno sastaviti slomljenu kost kako bi pravilno zacijelila. Upravo o kvalitetnom i pravodobnom povezivanju dijelova kosti zgloba ovisi njegova daljnja izvedba i korisnost životnog stila pacijenta.
U nekim slučajevima, kod prijeloma skočnog zgloba, potrebna je operacija ugradnje posebnih medicinskih vijaka ili ploča kako bi se osiguralo što ispravnije spajanje kosti. Za razliku od uganuća, ortoze se vrlo ne preporučuju za prijelome. Mogu se koristiti tek nakon što kosti zacijele. Naravno, u ovom slučaju koristi se kruti steznik za potkoljenicu i stopalo.
U slučaju modrica i manjih iščašenja gležnja, nogu je potrebno držati mirno, uz korištenje čvrstih zavoja ili ortoze. Preporuča se napraviti tople kupke, jodnu mrežu ili koristiti masti za zagrijavanje. Ako sindrom boli ne nestane u roku od nekoliko dana, trebate posjetiti liječnika.
Zglob gležnja osigurava slobodnu pokretljivost cijele noge, stoga se mora zaštititi njegov integritet. Ako je gležanj ozlijeđen, trebate odmah otići u bolnicu i strogo slijediti preporuke liječnika. Kako biste spriječili nastanak ozljeda, korisno je raditi male vježbe gnječenja, a pri povećanim opterećenjima nositi mekane ortoze.
Gležanj je jedan od najranjivijih dijelova našeg tijela, a gležanj nosi ogromna opterećenja, raspoređuje težinu i pomaže u održavanju ravnoteže. Ozljede gležnja nastaju i kao posljedica modrica i prijeloma u kućanstvu, te tijekom sportskog treninga (postoje posebni zavoji za sport) ili kada osoba obavlja profesionalne dužnosti. Za ublažavanje stanja tijekom razdoblja oporavka koristi se ortoza za gležanj. Koje vrste proizvoda možete pronaći? Kako oni rade? I postoje li kontraindikacije za nošenje ove vrste proizvoda?
Što je ortoza
Steznik za gležanj je ortopedski uređaj u obliku čarape ili čizme koji vam omogućuje da učvrstite ozlijeđeno područje u željenom položaju. Uz njegovu pomoć, rad zgloba je stabiliziran, isključeno je njegovo daljnje oštećenje ili poremećaj u radu tkiva. Proteza pomaže ograničiti ili potpuno imobilizirati zglob, što povoljno utječe na tijek oporavka od prijeloma ili druge ozljede.
Ortopedska industrija proizvodi ogroman broj aparatića za gležanj, ali koji je pravi za vas, samo će vam liječnik reći. Njegova dijagnoza temeljit će se na opsegu prijeloma i sposobnosti zacjeljivanja tkiva i kostiju.
Navedimo najpopularnije klasifikacije ortoza za prijelome gležnja.
Materijal i stupanj fiksacije
Za izradu ortoza najčešće se daje prednost elastičnim tkaninama ili medicinskoj plastici. Prvi se koriste za fiksiranje zglobova, smanjenje ili uklanjanje boli i oteklina.
Plastične ortoze propisuju se nakon ozbiljnih prijeloma kada je za pravilno cijeljenje kosti potrebna apsolutna nepokretnost.
Ortoze izrađene od elastičnog materijala obično pružaju srednji stupanj fiksacije, dok plastične - visok.
Oblikovati
Dizajn ortoze može se nadopuniti mekim gel jastučićima, silikonskim ili metalnim umetcima, remenima, vezicama. Ovi uređaji omogućuju bolje "pristajanje" uređaja uz stopalo, pružaju udobnost tijekom nošenja, a često stvaraju i toplinski efekt. Jedan od parametara skočnog zgloba je dobra propusnost zraka i hipoalergenost.
Postoje i dječji modeli koji “rastu” s nogom. Isporučuju se u kompletu s posebnim kopčama.
Indikacije i kontraindikacije za uporabu
Osim prijeloma različiti tipovi, ortoza se može propisati:
- s manjim oštećenjem gležnja;
- u slučaju oticanja ekstremiteta tijekom razdoblja rehabilitacije;
- s istezanjem mišića i ligamenata;
- s nestabilnošću skočnog zgloba nakon ozljeda, uključujući kronične slučajeve.
Prilikom odabira ortoze, liječnik će svakako uzeti u obzir stupanj oštećenja. Za manje traume ili za profilaksu, izbor će vjerojatno biti napravljen u korist elastičnog modela.... U slučaju ozbiljnih prijeloma, kada je ozlijeđenom mjestu potrebna potpuna nepokretnost - plastika. Također se koristi plastična ortoza jer se u većini slučajeva težina ne može prenijeti na ozlijeđenu nogu ili nogu koja se oporavlja od prijeloma tijekom hodanja.
Ne postoje izravne kontraindikacije za nošenje ortoze nakon prijeloma gležnja. Međutim, preporuke za njegovu uporabu trebao bi dati stručnjak.
Jasno je da u slučajevima s otvorenim prijelomima i ranama koje krvare, ne govorimo o korištenju ortoza.
Kako odabrati steznik za gležanj
Odabir steznika za nogu čiji je gležanj preživio prijelom treba biti oprezan kao i odabir kvalitetne cipele. Ali ako pri odabiru cipela ili čizama uvijek dajemo prednost većoj veličini u nedostatku naše, onda kada kupujete ortozu, trebate učiniti upravo suprotno. Ako je vaša veličina između dvije brojke prikazane na traci veličine, odaberite manju ortozu.
Pravilno postavljena ortoza čvrsto pristaje oko gležnja i pruža ispravnu razinu kontrakcije.
Za određivanje veličine potrebno je zabilježiti glavne parametre uda:
- Veličina cipela;
- opseg gležnja - najuži dio noge;
- opseg potkoljenice - sredina između koljena i gležnja;
- opseg gležnja - točka ispod kosti.
Kada možete nositi ortozu za prijelom gležnja?
Ne postoji jednoznačan odgovor na ovo pitanje, jer je svaki organizam individualan, kao i svaki slučaj prijeloma. Jednom pacijentu, nakon uklanjanja gipsa, može se dodijeliti elastična ortoza, dok će drugi morati hodati s plastičnom. Samo liječnička preporuka pomoći će u određivanju kada treba koristiti steznik za gležanj.
Isto se može reći i za vrijeme nošenja. Jedno je jasno da se tijekom rehabilitacije nakon prijeloma treba postupno navikavati na ortozu, počevši je nositi sat vremena dnevno i izbjegavati aktivna opterećenja na ozlijeđenoj nozi i postupno povećavajući i vrijeme i opterećenje gležnja. .
Nemojte se uznemiriti ako u prvih 20-30 minuta na terenu, obuvajući čudesnu čarapu, osjetite bol. Na slomljen gležanj trebat će neko vrijeme da se navikne.
Prihvatljivim se smatraju crvenkaste točkice na gležnju, koje bi trebale proći nakon 10-15 minuta.
Ako se bol pojačava ili traje više od pola sata, a crvene mrlje ne nestaju nakon skidanja ortoze, trebate je prestati nositi i što prije se obratiti liječniku. Moguće je da je ortoza pogrešno odabrana ili je potrebno dodatno podešavanje stupnja fiksacije.
Ispod ortoze obavezno je nositi pamučne čarapečiji rubovi premašuju gornji rub trake za nekoliko centimetara. To je osobito važno kod plastičnih modela. U suprotnom može doći do iritacije, osipa ili ćete jednostavno otrljati nogu.
Danas su mnogi ortopedi skloni u nekim slučajevima zamijeniti gips imobilizacijskom ortozom. Gipsani odljev u potpunosti pokriva zglob i sprječava pažljive vizualne preglede. Osim toga, nemoguće je promijeniti krutost gipsa, što se mora učiniti u procesu oporavka. Ortoza je lišena svih ovih nedostataka.