Barjerkontracepcija ietver dažādas kontracepcijas metodes, kas ir zināmas gadu desmitiem. Šīs aizsardzības fenomens ir tāds, ka ir iespējams novērst nevēlamu grūtniecību.
Laika gaitā situācija mainījās uz jaunām zālēm, proti, intrauterīnām ierīcēm un hormonālajiem medikamentiem. Bet papildus to efektivitātei tie ir bagāti ar dažādām komplikācijām un kontrindikācijām, un tiem nav aizsardzības pret iespējamām. Tieši tas nemazina kontracepcijas barjermetožu popularitāti, kur ir iespēja nodrošināt nopietnu aizsardzību pret STI un STS.
Mūsdienās ir gan vīriešu (prezervatīvs, kā kontracepcijas līdzeklis), gan sieviešu barjeras kontracepcijas metodes. Runājot par pēdējo, starp tiem ir vērts izcelt sekojošo:
- Spermicīdu svecītes.
- Diafragmas.
- Spermicīdu lubrikanti un želejas.
- Sieviešu prezervatīvi (femidon)
- Dzemdes kakla kontracepcijas vāciņš.
- Spermicīdu sūkļi.
Barjeras kontracepcija var būt ķīmiska vai mehāniska. Dažreiz to darbības principu var apvienot savā starpā.
Neveiksmes rādītājs jeb Pearl indekss ir statistisks kontracepcijas efektivitātes rādītājs (grūtniecību skaits 100 sievietēm gada laikā, lietojot metodi). Turklāt, kas ir visinteresantākais, jo zemāks rādītājs, jo efektīvāks ir kontracepcijas līdzeklis. Barjeras kontracepcijas metodes dod rādītāju diapazonā no 5-28.
Visefektīvākais ir parastais vīriešu prezervatīvs, kas veido līdz pat 10 grūtniecībām no 100 zāļu lietošanas gadījumiem gada laikā. Pārējās kontracepcijas barjermetodes sievietes reproduktīvās sistēmas īpatnību dēļ ir vēl mazāk efektīvas, un to lietošanu raksturo 20 grūtniecības no 100 lietošanas gadījumiem.
Kas ir spermicīdi
Spermicīdi ir ķīmiski līdzekļi, kas inaktivē makstī iesprostoti spermu un neļauj tai iekļūt dzemdē. Tāpat kā jebkurai citai kontracepcijas metodei, arī šim kontracepcijas veidam ir savas pozitīvās un negatīvās puses. Jebkurā gadījumā spermicīdi palīdz aizsargāt pret daudzām seksuāli transmisīvām slimībām. Šī, arī gonoreja. Turklāt līdzekļi samazina iegurņa iekaisuma slimību attīstības risku sievietēm.
Slavenākās ķīmiskās sastāvdaļas, kas ir spermicīdu pamatā, ir oktoksinols-9, benzalkonija hlorīds, menfegols un nonoksinols-9.
Spermicīdu maksts svecītes un tabletes
Tagad pārdošanā var atrast dažādus vai, kas tiek ievietoti maksts atverē dažas minūtes pirms dzimumakta sākuma. Ar katru nākamo dzimumaktu jums jālieto jauna svecīte.
Svecītes ir ļoti ērta zāļu forma, īpaši, ja nepieciešama lokāla iedarbība uz uroģenitālās sistēmas orgāniem. Pretēji izplatītajam uzskatam, tos izmanto ne tikai ginekoloģisko problēmu novēršanai, bet arī infekciju pārnēsāšanai ...
Mūsdienās slavenākie ir:
- Patentex Oval ir vagināls kontracepcijas līdzeklis ar spermicīdu iedarbību
- Nonoksinols - spermicīds kontracepcijas līdzeklis
- Benatex - maksts spermicīds kontracepcijas līdzeklis
- Pharmatex ir vaginālais kontracepcijas līdzeklis, kura pamatā ir spermicīds
Maksts aizsardzība
Aerosola putām, želejai vai krēmam šos produktus izmanto atsevišķi vai kopā ar vāciņiem vai diafragmu.
Barjeras kontracepcija ir mehāniskas vai ķīmiskas barjeras izveidošana spermas ceļā uz olšūnu, lai novērstu grūtniecību. Salīdzinot ar citām kontracepcijas metodēm, barjermedikamentiem ir būtiska priekšrocība, jo tie samazina seksuāli transmisīvo slimību, kā arī to komplikāciju (neauglība, dzimumorgānu iekaisuma slimības, dzemdes kakla vēzis u.c.) risku.
Barjeras kontracepcijas līdzekļi ir sadalīti vīriešu (prezervatīvu) un sieviešu. Pēdējie ietver:
Sieviešu prezervatīvi
Maksts diafragmas
Dzemdes kakla vāciņi
Spermicīdi (svecītes, bumbiņas, tabletes, pastas, plēves, želejas, sūkļi)
Ir norādīta barjeras kontracepcija:
Barojošās mātes
Sievietes ar kontrindikācijām hormonālajiem un intrauterīnās kontracepcijas līdzekļiem
Sievietes ar paaugstinātu seksuāli transmisīvo slimību risku
Sievietes, kas ir seksuāli aktīvas reti un neregulāri
Sievietes, kuras gadījuma dzimumakta laikā lieto citus kontracepcijas līdzekļus
Sievietes ar partneriem, kuri ātri ejakulē (vislabāk darbojas prezervatīvs)
Ir vīriešu un sieviešu prezervatīvi.
Sieviešu prezervatīvi[viņi izmanto arī terminu femid no angļu valodas kombinācijas. vārdi sieviete (sieviete) un prezervatīvs (prezervatīvs)] ir izgatavoti no poliuretāna vai lateksa (pēdējais parādījās nesen). Sieviešu prezervatīvs izskatās kā caurule, kuras diametrs ir līdz 8 cm un garums ir 17-18 cm ar gredzeniem abos galos, iekšējais (mazāks) tiek ievietots makstī kā diafragma (skatīt zemāk), bet otrā (lielākā) paliek. ārpusē, aptverot kaunuma lūpas.
Sieviešu prezervatīvu priekšrocības:
Sieviete grūtniecības profilakses ziņā kļūst neatkarīga no vīrieša
Nav traucēta maksts mikroflora un nav bojāta tās gļotāda
Sieviešu prezervatīvu lietošana nav atkarīga no dzimumlocekļa erekcijas pakāpes
Sieviešu prezervatīvu var ievietot makstī dažas stundas pirms dzimumakta (daudziem vīriešu prezervatīvi nepatīk, jo mīlēšanās laikā viņu uzmanība ir jānovērš, tos uzliekot)
Var atstāt makstī līdz 10 stundām (vīriešu prezervatīvs tiek izņemts uzreiz pēc dzimumakta)
Pareizi lietojot, sieviešu prezervatīvs droši aizsargā pret nevēlamu grūtniecību un seksuāli transmisīvām slimībām.
Nodrošina papildu drošību, aizsedzot ārējos dzimumorgānus
Lietošanai nav kontrindikāciju
Ja jums ir alerģija pret lateksu, var izmantot poliuretāna sieviešu prezervatīvu
Indicēts spermas alerģijām
Sieviešu prezervatīvu trūkumi ietver augstās izmaksas un zemo pieejamību (nav pieejams visās aptiekās).
Prezervatīvi ir iepakoti ar lubrikantiem uz ūdens vai silikona bāzes, lai atvieglotu to lietošanu. Tomēr daži tvaiki dod priekšroku vairāk smērvielas. Gadījumos, kad tiek lietoti lateksa prezervatīvi, var lietot glicerīnu un speciālos kontracepcijas gēlus; jūs nevarat lietot vazelīnu, dzīvnieku un augu eļļas, taukus, krēmus, jo tie krasi samazina to izturību.
Prezervatīvu izturību ietekmē: apstākļi un glabāšanas laiks, iepakojuma kvalitāte. Šie faktori ir stingri jāievēro, jo, ilgstoši uzglabājot, prezervatīvs kļūst mazāk elastīgs, trauslāks un viegli plīst! Dažās attīstītajās valstīs ir parādījušies poliuretāna plastmasas prezervatīvi ar ilgu kalpošanas laiku, kas saglabā savu spēku, saskaroties ar eļļas bāzes lubrikantiem.
Vīriešu prezervatīvu priekšrocības:
Aizsargāt no seksuāli transmisīvām slimībām (prezervatīvi ir ieteicami vaginālajam, orālajam un anālajam dzimumaktam)
Efektīva (pareizi lietojot) un pieejama bez ārsta receptes
Uzturēt erekciju (ja jums ir erekcijas problēmas)
Vienīgā iespējamā kontracepcijas metode, ja Jums ir alerģija pret spermu un neauglības ārstēšanai, ko izraisa spermas antivielas
Dzimumorgānu iekaisuma slimību seku izraisītas neauglības profilakse
Vīriešu prezervatīvu trūkumi:
Samazināt sajūtu smagumu vīriešiem un sievietēm dzimumakta laikā
Nepieciešama papildu darbība, lietojot prezervatīvu
Iespējams kairinājums vulvā un makstī
Iespējamas alerģiskas reakcijas pret lateksu
Maksts diafragma ir kupola formas ierīce, kas visbiežāk izgatavota no lateksa un papildināta ar ārēju plānu elastīgu malu, kurā ir metāla atspere. Apmale atvieglo diafragmas ievietošanu makstī un notur to pareizā stāvoklī. Diafragmas kupols aizver dzemdes kaklu, neļaujot spermai iekļūt tajā. Pirms lietošanas maksts diafragmu ieteicams mazgāt ar siltu ūdeni un ziepēm vai dezinfekcijas līdzekli; apstrāde ar spermicīdu (ieeļļot iekšējo virsmu un malu) palielina kontracepcijas efektivitāti. Diafragmu ievieto pirms dzimumakta, izņem pēc 6-8 stundām, kas nepieciešams, lai palielinātu efektivitāti un samazinātu spermas iekļūšanas iespēju olvados. Tas tiek noņemts ne vēlāk kā 24 stundas pēc ievadīšanas. Tas ir ļoti svarīgi, jo ir aprakstīti toksiska šoka gadījumi, kad diafragma palika makstī ilgāk par 36 stundām. Gredzena diametrs ir no 50 līdz 105 mm. Tāpēc ārsts individuāli izvēlas diafragmu, kas ir piemērota formai (gredzens var būt plakans, savīts un izliekts) un izmēram, un iemāca sievietei to patstāvīgi ievietot makstī, lai tā pilnībā pārklātu dzemdes kaklu.
Vaginālās diafragmas priekšrocības:
Vienkārša lietošana un pieejamība
Atkārtoti lietojams
Dzemdes kakla vēža attīstības riska samazināšana
Vaginālās diafragmas trūkumi:
Slikta iedarbība (bet tikpat labi kā prezervatīvu lietošana, ja to lieto pareizi)
Iespējama alerģiska reakcija pret lateksu
Aizkavēta urinēšana (diafragma izspiež urīnizvadkanālu);
Urīnceļu infekcijas risks
Izmaina maksts mikrofloru
Nepieciešamība manipulēt ar maksts pirms dzimumakta
Nepareizi uzstādīta diafragma var izraisīt sāpes vēderā
Kontrindikācijas maksts diafragmas lietošanai:
Hroniskas dzimumorgānu iekaisuma slimības (diafragma var izraisīt slimības paasinājumu)
Dzemdes un maksts sieniņu prolapss, samazināts iegurņa pamatnes muskuļu tonuss
Ietilpīga maksts (diafragma izkrīt)
Aizdomas par grūtniecību
Pēcdzemdību periods un stāvoklis pēc aborta
Patoloģiskas izmaiņas dzemdes kaklā
Dzemdes kakla (dzemdes kakla) vāciņi ir bļodas forma. Atšķirībā no maksts diafragmas, dzemdes kakla vāciņa diametrs ir daudz mazāks. Pirms ievietošanas vāciņu trešdaļu piepilda ar spermicīdu. Vāciņš tiek turēts pareizajā vietā, pateicoties savdabīgajam sūkšanas efektam. Ieteikumi par vāciņu lietošanu ir tādi paši kā maksts diafragmai. Kamēr nav skaidrs, ka vāciņš ir pareizi uzlikts un nekustas, ieteicams papildus izmantot citas kontracepcijas metodes, jo īpaši prezervatīvus. Ir vairāki vāciņu veidi (Kafka, Prentifa, Tsumasa). Vāciņš tiek ievietots pirms dzimumakta, paliek makstī 6-8 stundas, nedrīkst palikt ilgāk par 36-48 stundām (24 stundas tiek uzskatītas par optimālām). Pēc katra dzimumakta sievietei jāpārbauda vāciņa stāvoklis. Tikai ārsts var izvēlēties piemērotāko vāciņu, ņemot vērā dzemdes kakla izmēru, bijušās un esošās dzimumorgānu slimības. Dzemdes kakla vāciņu lietošanas priekšrocības, trūkumi, kā arī kontrindikācijas lietošanai, uzglabāšanas un apstrādes nosacījumi ir tādi paši kā maksts diafragmām.
Barjeras metode kontracepcija - aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību, novēršot spermas iekļūšanu maksts vai dzemdes kaklā mehānisks (prezervatīvi, maksts diafragmas un vāciņi) vai ķīmiski (spermicīdi). Šo divu ceļu kombināciju sauc apvienots, piemēram, spermicīdu kombinācija ar diafragmām, prezervatīviem, vāciņiem utt. Ir šādi barjeras kontracepcijas veidi: vīriešu - prezervatīvi, novēršot spermas iekļūšanu maksts un sievietes - diafragmas, vāciņi, spermicīdi, novēršot spermas plūsmu no maksts uz dzemdes dobumu. Barjeras metodes kontracepcija aizsargāt pret grūtniecību un seksuāli transmisīvām slimībām. Šie kontracepcijas līdzekļi praktiski neatstāj nelabvēlīgu ietekmi uz sieviešu un vīriešu organismu, bet tajā pašā laikā mūsdienu hormonālās zāles ir 10-20 reizes mazāk efektīvas.
Prezervatīvi
Visbiežāk mehānisks barjeras kontracepcijas līdzeklis ir prezervatīvs. Vīriešu prezervatīvs ir plāns futrālis, kas izgatavots no lateksa, vinila, poliuretāna utt. Priekšrocības:
- Ātrs efekts.
- Iespēja lietot kombinācijā ar citiem kontracepcijas līdzekļiem.
- Plaša pieejamība (aptiekās un neārstniecības iestādēs).
- Pārdod bez receptes, un pirms lietošanas nav nepieciešama medicīniskā pārbaude.
- Lēts.
- Veicināt vīriešu iesaistīšanos ģimenes plānošanā.
- Vienīgā ģimenes plānošanas metode, kas nodrošina aizsardzību pret seksuāli transmisīvām slimībām (tikai latekss un vinils).
- Var pagarināt erekcijas laiku un laiku līdz ejakulācijai (ejakulācijai).
- Var palīdzēt novērst dzemdes kakla vēzi, aizsargājot dzemdes kaklu no seksuāli transmisīvajiem mikroorganismiem, kas veicina vēža attīstību. Tie ietver herpes simplex vīrusu, papilomas vīrusu un hlamīdiju vīrusu.
Trūkumi:
- Zema kontracepcijas efektivitāte (3-14 grūtniecības uz 100 sievietēm gadā), mūsdienu hormonālās zāles ir 10-20 reizes mazāk efektīvas.
- Nepieciešama lietošana katra dzimumakta laikā
- Var mazināt seksuālās jūtas
- Pietiekams prezervatīvu krājums
- Iespējamas alerģiskas reakcijas pret lateksu, spermicīdiem un smērvielām
- nepieciešama tūlītēja kontracepcijas metode;
- retu dzimumakts, kad nepieciešama drošības metode;
- ja jums ir vairāk nekā viens seksuālais partneris.
- ar regulāru seksuālo dzīvi, dodot priekšroku ilgstošai kontracepcijas metodei;
- ja Jums ir alerģija pret prezervatīvu izgatavošanai izmantotajiem materiāliem;
- sievietes, kuru vecums, dzemdību skaits vai veselības problēmas padara grūtniecību bīstamu;
- ja nav iespējams lietot prezervatīvus katra dzimumakta laikā.
Prezervatīvs jāuzliek uz dzimumlocekļa erekcijas, pirms tas tiek ievietots sievietes makstī, jo atbrīvotā smērviela satur aktīvu spermu. Jāizmanto prezervatīvi, kas atbilst erekcijas dzimumlocekļa kontūrām, ar kabatveida galu (akumulatoru), kas paredzēts spermas aizplūšanai. Uzliekot prezervatīvu, jābūt ļoti uzmanīgiem, ja priekšāda atrodas pēc iespējas tālāk no dzimumlocekļa galvas. Nekādā gadījumā izstrādājumu nedrīkst iepriekš izgriezt. Tas jāpieliek uz dzimumlocekļa galvas un ar vienmērīgām kustībām jāvelk pāri dzimumloceklim. Ja tiek lietots prezervatīvs bez glabāšanas ierīces, tad to nevajadzētu uzvilkt līdz galam, bet gan atstāt 1–2 cm beigās spermai. Eļļošanai nevajadzētu izmantot minerāleļļas, pārtikas taukus, krēmus vai vazelīnu, jo tie iznīcina materiālu, no kura izgatavoti prezervatīvi. Eļļošanai vispiemērotākie ir spermicīdi vai speciālie gēli. Pēc ejakulācijas, turot prezervatīvu aiz pamatnes (gredzena), dzimumloceklis tiek izņemts no maksts, kamēr tas vēl ir erekcijā. Tas novērš prezervatīvu noslīdēšanu un spermas nokļūšanu uz sievietes dzimumorgāniem. Katru prezervatīvu drīkst lietot tikai vienu reizi. Nelietojiet prezervatīvus, kuriem beidzies derīguma termiņš.
Ja prezervatīvs saplīst vai ir aizdomas par tā integritātes pārkāpumu, izmantojiet avārijas kontracepcija... Avārijas kontracepcijas veidi ir:
|
| Jāpiebilst, ka dažās valstīs jau tiek ražoti, tirgoti un lietoti prezervatīvi sievietēm. Tas ir garāks un platāks par vīrieti, izgatavots no elastīgas poliuretāna plastmasas, un ir 15 cm garš un 7 cm diametrā cilindrs, kura viens no galiem ir aizvērts un satur fiksācijas gredzenu. Sieviešu prezervatīvs ir jāievieto makstī kādu laiku pirms dzimumakta. Nepilnīgā dizaina un augsto izmaksu dēļ tas vēl nav plaši izmantots. Vienlaikus, domājams, turpināsies arī turpmāka attīstība ar mērķi uzlabot sieviešu prezervatīvu. Lietojot to, sieviete šajā jautājumā nebūs atkarīga no vīrieša un būs mierīga par savu veselību. |
Diafragmas
Jaunai sievietei, kura regulāri nodarbojas ar seksu ar vienu partneri, DIAFRAGMAS lietošana ir diezgan pieņemama - mehānisks barjeras kontracepcijas līdzeklis no lateksa gumijas, kupola formas ar diametru 50-105 mm. Kupola pamatnē ir plakana, spirālveida vai lokveida metāla atspere ar gumijas pārklājumu. Makstī tiek ievietota diafragma, atspere balstās pret tās sieniņām un tādējādi tiek aizvērts dzemdes kakls, neļaujot spermai iekļūt dzemdes dobumā. Diafragma ir īpaši efektīva kombinācijā ar spermicīdiem līdzekļiem, jo ar kombinētu lietošanu papildus kontracepcijas efekta pastiprināšanai ir arī eļļošanas efekts diafragmas ievadīšanai. Priekšrocības:
- Ātrs efekts.
- Nav ietekmes uz zīdīšanu.
- Nav nepieciešams ievietot diafragmu tieši pirms dzimumakta (var ievadīt 6 stundas pirms dzimumakta).
- Nav blakusparādību.
Trūkumi:
- Lietošanas nepieciešamība katra dzimumakta laikā. Pirms katras nākamās reizes jāievada jauna spermicīda deva.
- Sākotnējai un pēcdzemdību diafragmas pielāgošanai nepieciešama ginekoloģiskā izmeklēšana.
- Ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi (ar netīrām rokām), ir iespējama urīnceļu infekcija.
- Nedrīkst izņemt 6 stundu laikā pēc dzimumakta.
- Katru reizi, kad tiek lietota diafragma, jālieto spermicīds.
Kontrindikācijas diafragmas lietošanai:
- individuāla neiecietība pret materiālu, no kura izgatavota diafragma un spermicīds;
- hroniskas urīnceļu infekcijas klātbūtne;
- sāpes starpenē starp dzimumaktu;
- pirmās 12 nedēļas pēc dzemdībām;
- menstruācijas vai dzemdes asiņošana starpmenstruālā periodā.
Diafragmas izmantošana ir iespējama: Nav ieteicams lietot diafragmu: sievietes, kuru vecums, dzemdību skaits vai veselības problēmas padara grūtniecību bīstamu; ja to nav iespējams lietot katra dzimumakta laikā. Diafragmas izvēli pēc izmēra veic ginekologs. Diafragma tiek izmantota katra dzimumakta laikā. Pirms tā ieviešanas tas tiek iztukšots urīnpūslis, rokas tiek mazgātas. Diafragmas integritāti pārbauda, piepildot to ar ūdeni. Pēc tam diafragmas traukā tiek izspiests neliels daudzums spermicīda krēma vai želejas. To lieto šādi: saliek diafragmas malas, ieņem vienu no pozīcijām (guļot uz muguras vai tupus, vienu kāju paceļ uz krēsla), ievieto dziļi makstī aiz kaunuma kaula. Pēc tam makstī tiek ievietots pirksts un aptaustīts dzemdes kakls, tiek pārbaudīts, vai tas ir pilnībā aizvērts. Diafragma tiek ievietota ne agrāk kā 6 stundas pirms dzimumakta. Pēc dzimumakta tai arī jāpaliek makstī vismaz 6 stundas (bet ne vairāk kā 24 stundas). Pirms katra nākamā dzimumakta ir nepieciešama papildu spermicīda ievadīšana. Noņemts ar pirkstu pie priekšējās malas. Ja nepieciešams, pirms izņemšanas starp diafragmu un kaunuma kaulu ievieto pirkstu, lai izjauktu sūkšanas efektu. Pēc lietošanas diafragmu mazgā ar ziepēm un ūdeni, nosusina un uzglabā speciālā kastē.
Cepures
CAP ir maza diafragma, kas aptver tikai dzemdes kaklu. Cepures ir izgatavotas no gumijas un ir dažāda izmēra. Izvēlas ginekologs.
Priekšrocības:
- Iespējama ievadīšana 6 stundas pirms dzimumakta.
Piemērots sievietēm, kuras nevar lietot diafragmu. Trūkumi:
- Zema kontracepcijas efektivitāte (6-20 grūtniecības uz 100 sievietēm gadā).
- Sākotnējai un pēcdzemdību vāciņa uzstādīšanai ir nepieciešama iegurņa pārbaude.
- Neērtības ievietojot maksts.
- Nepieciešamība pēc vienlaicīgas spermicīdu lietošanas.
Kontrindikācijas vāciņa lietošanai:
- individuāla neiecietība pret materiālu, no kura izgatavots vāciņš un spermicīds;
- anatomiskas izmaiņas makstī (sašaurināšanās, attīstības anomālijas);
- sāpes starpenē starp dzimumaktu;
- pirmās 12 nedēļas pēc dzemdībām;
- menstruācijas vai starpmenstruālā dzemdes asiņošana.
Vāciņa lietošana ir iespējama: sievietēm, kuras nevēlas vai nevar lietot hormonālās kontracepcijas tabletes vai spirāli; mātēm, kas baro bērnu ar krūti, kurām ir reti dzimumakti. Vāciņa lietošana nav ieteicama: sievietes, kuru vecums, dzemdību skaits vai veselības problēmas padara grūtniecību bīstamu; ja to nav iespējams lietot katra dzimumakta laikā. Cepures un diafragma tiek lietoti kombinācijā ar spermicīdiem, kas uzlabo kontracepcijas efektu, aizsargā pret dažām seksuāli transmisīvām slimībām un atrisina maksts sausuma problēmu, kas bieži ir sievietēm zīdīšanas periodā. Šobrīd maksts diafragmas un vāciņi ar skatu kontracepcija tiek izmantotas ārkārtīgi reti, jo ir pieejamas efektīvākas un drošākas metodes.
Spermicīds
SPERMICIDI - vielas (benzola hlorīds, nonoksilons-9), daļēji vai pilnībā inaktivējot vai iznīcinot spermu. Atsaukties uz ķīmiska barjeras līdzekļi kontracepcija... Parasti lieto kombinācijā ar citiem kontracepcijas līdzekļiem, piemēram, diafragmām, vāciņiem, prezervatīvi... Izlaišanas forma:
- aerosols (putas) ;
- maksts tabletes un svecītes, plēves ;
- krēms, želeja .
Maksts lūpas
Vaginālie sūkļi (mazi spilventiņi, ovālas formas, izmēri 2,5x5,0 cm, izgatavoti no sintētiskās šķiedras un piesūcināti ar spermicīdu - nonoksilons-9) ir kombinēta iedarbība: mehāniska un ķīmiska, un pieder pie apvienots barjeras līdzekļi kontracepcija... Maksts sūkļi neļauj spermai iekļūt dzemdes kakla kanālā, aizturot spermu sūklī, kā arī izdala spermicīdu vielu. Darbības mehānisms: spermas membrānas iznīcināšana, kas samazina to mobilitāti un spēju apaugļot olšūnu. Priekšrocības:
- Ātrs efekts.
- Nav ietekmes uz zīdīšanu.
- Lietošanas ērtums.
- Papildu mitrināšana (eļļošana) dzimumakta laikā.
- Nav nepieciešama iepriekšēja medicīniskā pārbaude (izvēloties jebkuru līdzekli, ir vēlama ārsta konsultācija kontracepcija, taču šī metode neattiecas uz obligātu konsultāciju).
- Tiem piemīt antibakteriāla iedarbība pret daudziem mikroorganismiem, kas izraisa seksuāli transmisīvās slimības.
- Daudzi spermicīdi neietekmē grūtniecību. ir aktuāli preparāti.
Trūkumi:
- Zema kontracepcijas aktivitāte (6-26 grūtniecības uz 100 sievietēm gadā).
- Nepieciešamība lietot katra dzimumakta laikā.
- Vaginālās tabletes, svecītes jāievieto 10-15 minūtes pirms dzimumakta, pretējā gadījumā kontracepcijas efekts samazinās.
- Katra spermicīda injekcija ir efektīva tikai 2-6 stundas (maksts sūklis - 24 stundas).
- Pirms dzimumakta jums jālieto kontracepcijas līdzeklis.
- Iespējama maksts gļotādas vai dzimumlocekļa ādas kairinājums.
- Spermicīdu nedrīkst lietot zīdīšanas vai grūtniecības laikā.
Kontrindikācijas spermicīdu lietošanai:
- individuāla nepanesība pret spermicīdu.
Spermicīdu lietošana ir iespējama: sievietēm, kuras nevēlas vai nevar lietot hormonālās kontracepcijas tabletes vai intrauterīnās ierīces; mātēm, kas baro bērnu ar krūti, kurām ir reti dzimumakti. Spermicīdu lietošana nav ieteicama: sievietes, kuru vecums, dzemdību skaits vai veselības problēmas padara grūtniecību bīstamu; ja to nav iespējams lietot katra dzimumakta laikā; sievietes ar dzimumorgānu anomālijām Spermicīdu izvēle:
- Aerosoli (putas) un maksts sūkļi iedarbojas uzreiz pēc ievietošanas.
- Maksts tabletes un svecītes jāinjicē 15 minūtes pirms dzimumakta.
- Parasti izmanto spermicīdus krēmus un želejas tikai kombinācijā ar diafragmu, vāciņu vai prezervatīvu.
Kā pareizi injicēt spermicīdusAerosols (putas) tiek ieviests šādi: Pirms lietošanas trauku sakrata 20-30 reizes. To novieto vertikāli un uz vārsta uzliek aplikatoru, kas tiek ievilkts uz to pusi, lai to piepildītu ar putām. Guļus stāvoklī aplikators tiek ievietots makstī tā, lai tā gals būtu tuvu dzemdes kaklam vai saskartos ar to. Sprūda tiek nospiesta un putas tiek atbrīvotas. Nav jāgaida darbība (efekts rodas nekavējoties). Pēc lietošanas aplikators jānomazgā ar siltu ūdeni un ziepēm, jānoskalo un jāizžāvē. Maksts tabletes un svecītes vai plēve tiek ieviesti šādi: Vaginālā tablete, svecītis vai plēve tiek izņemta no iepakojuma. Guļot uz muguras, tas tiek ievietots dziļi makstī. Pirms dzimumakta uzsākšanas jums jāgaida 10-15 minūtes. Krēms, želeja: pirms iepildīšanas iespiests aplikatorā. Aplikators tiek ievietots makstī tā, lai tā gals būtu tuvu dzemdes kaklam vai saskartos ar to. Tiek nospiests izlaidums un tiek ievadīts saturs. Nav jāgaida darbības sākums (efekts rodas nekavējoties). Pēc lietošanas aplikators jānomazgā ar siltu ūdeni un ziepēm, jānoskalo un jāizžāvē. Maksts lūpas Sūklis tiek izņemts no iepakojuma. Pirms ievietošanas makstī sūklis jāsamitrina ar divām ēdamkarotēm ūdens un jāizspiež, līdz parādās putas. Guļus stāvoklī tas tiek ievietots dziļi makstī līdz dzemdes kaklam. Efekts rodas nekavējoties un ilgst 24 stundas, t.i. sūkli var izmantot vairākos dzimumaktos. Pēc lietošanas izmetiet sūkli. |
Spermicīdi ir vielas, kas daļēji vai pilnībā inaktivē vai iznīcina spermu.
Šī pārbaudītā metode nevēlamas grūtniecības novēršanai ir viena no populārākajām cilvēku vidū. Tas ir balstīts uz to, ka tas rada nepārvaramu šķērsli ejakulāta iekļūšanai dzemdes dobumā, kur atrodas nobriedusi olšūna. Barjeras kontracepcijas metode tiek veikta ar ķīmiskiem vai mehāniskiem līdzekļiem. Iespējama arī to kombinācija.
Šīs metodes ir arī iedalītas vīriešu un sieviešu grupās. Šādi kontracepcijas līdzekļi ir vieni no uzticamākajiem. Daudzi no tiem pasargā ne tikai no nevēlamas apaugļošanas, bet arī no seksuāli transmisīvām infekcijām. Liela kontracepcijas barjermetožu priekšrocība ir to drošība abu partneru ķermenim. Tie ir ļoti viegli lietojami un ir piemēroti tiem cilvēkiem, kuri nedzīvo regulāru intīmo dzīvi. Turklāt, ja sieviete ir nolēmusi kļūt par māti, viņa vienkārši viņus pamet.
Barjeras kontracepcijas metode
Tie ir ļoti uzticami kontracepcijas līdzekļi, kuru darbības veids ir balstīts uz to, lai novērstu ejakulāta nokļūšanu dzemdes kaklā vai spermas iznīcināšanu ceļā uz to. Lielākā daļa ir paredzētas lietošanai sievietēm, taču ir arī vīriešu barjeras kontracepcijas metodes.
Protams, tāpat kā jebkuram grūtniecības novēršanas līdzeklim, tiem nepieciešama piesardzība un lietošanas precizitāte.
Tie ir īpaši populāri ļoti jaunu cilvēku vidū, kuri tikai uzsāk seksuālās aktivitātes. Šī kontracepcijas metode palīdz viņiem sagatavoties turpmākajam dzimumaktam un laika gaitā izvēlēties citas kontracepcijas metodes.
Ja sieviete vēlas pēcnācējus, viņa var vienkārši atteikties no šādiem kontracepcijas līdzekļiem.
Stāsts par kontracepcijas barjermetodēm jāsāk ar to klasifikāciju.
Tie ietver:
- sieviešu un vīriešu prezervatīvi;
- mehāniskie līdzekļi (maksts diafragmas un maksts vāciņi);
- ķīmiskās aizsardzības metodes (spermicīdi).
Šīs kontracepcijas barjermetodes efektīvi novērš nevēlamu grūtniecību un pilnībā novērš jebkādas infekcijas iekļūšanu organismā. Visbiežāk tie ir balstīti uz jebkādas spermas saskares ar olšūnu novēršanu.
Ķīmiskās metodes ietekmē ejakulātu, atņemot tam atbilstošu spēku. Tie ir ļoti noderīgi sievietēm periodā pēc dzemdībām, abortiem, zīdīšanas laikā utt. Protams, hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir uzticamāki, taču tiem ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, kuru barjermetodēm nav.
Prezervatīvi
Viņiem ir ļoti vienkāršas īpašības, jo tie bloķē ejakulāta iekļūšanu dzemdes dobumā. Lielākajai daļai produktu ir lateksa apvalks, kas pieguļ vīrieša dzimumloceklim. Bet dažas sievietes, kas vēlas sevi papildus apdrošināt, vienlaikus lieto spermicīdus.
Prezervatīvi jau sen ir bijuši ļoti populāri cilvēku vidū. To milzīgā priekšrocība ir:
- nav nepieciešamas papildu aizsardzības metodes;
- uzticamība;
- iespēja izmantot tikai nepieciešamības gadījumā;
- ērtības vīrietim;
- pieejamība;
- aizsardzība pret seksuāli transmisīvām slimībām;
- blakusparādību trūkums uz sievietes ķermeni utt.
Vīriešu prezervatīvs ir diezgan lēts. To var lietot pat ļoti jauni cilvēki, kuri tikai nodarbojas ar seksu. Šis produkts ir ļoti vienkāršs un viegli lietojams.
Ja ir noticis gadījuma seksuāls kontakts, divkāršs ieguvums ir tas, ka partneriem nav jāuztraucas par inficēšanos.
Protams, dažiem cilvēkiem ir individuāla lateksa nepanesamība, taču lielākā daļa to uztver kā normālu. Atšķirībā no hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas vīriešu prezervatīviem nav nekādas negatīvas ietekmes uz sievietes ķermeni.
To lielā priekšrocība ir tā, ka:
- Tiem nav kaitīgas ietekmes uz abu partneru organismu;
- jūs varat izmantot šo metodi gadiem ilgi;
- vīriešu prezervatīvam praktiski nav kontrindikāciju;
- tie vienmēr ir komerciāli pieejami;
- to piemērošanai nav nepieciešama speciālista konsultācija;
- ir liela dažādu veidu izvēle, kas ir ērtākie pārim;
- vīriešu prezervatīvs pasargā sievieti no iekaisuma procesu attīstības;
- tas aizsargā abus partnerus no infekcijas;
- var izmantot neplānotam dzimumaktam.
Tāpēc lielākā daļa cilvēku samierinās ar šo barjeras kontracepcijas metodi. Daudziem šādu kontracepcijas līdzekļu krājumi ir mājās vai nēsā līdzi neplānotas intīmas tikšanās gadījumā.
Tomēr rūpīgi jāuzrauga prezervatīvu drošums un tā derīguma termiņa ievērošana. Produkta plīsums ir visizplatītākais avārijas kontracepcijas un abortu cēlonis. Tā paša iemesla dēļ jums tie jāiegādājas tikai no uzticamiem un uzticamiem ražošanas uzņēmumiem.
Sieviešu prezervatīvs ne mazāk ērti. Tas ir poliuretāna segums, apmēram divdesmit centimetrus garš un apmēram astoņus plats. Ekstremitātēs tam ir blīvi gredzeni. Plašais tiek ievietots makstī, un šaurākais pārklāj ieeju dzemdes kaklā. Sajūta, to lietojot, ir līdzīga tai, ko izjūt sieviete, ievietojot tamponu, lai pasargātu no izdalījumiem menstruāciju laikā. Partneri nejūt ierobežojumus un spriedzi, šāds instruments ļauj sajust patīkamu sajūtu pilnību.
Šī ir ļoti uzticama kontracepcijas barjermetode, kuras efektivitāte ir tuvu simts procentiem. Kā jau minēts, tas spēj aizsargāt arī pret infekcijas slimībām. Sieviešu prezervatīvi neatstāj nekādas komplikācijas vai ilgtermiņa sekas. Turklāt tie netraucē vīrieti piedzīvot visu sajūtu spektru.
Citas to priekšrocības ir augsta efektivitātes pakāpe, iespēja tos lietot alerģiskām reakcijām pret hormonālajiem medikamentiem un barošana ar krūti.
Pārejot uz kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, sieviešu prezervatīvus var lietot pirmo reizi, lai nodrošinātu lielāku uzticamību. Tie ir lēti un vienmēr pieejami aptiekā. Cenu politika viņiem ir ļoti demokrātiska, lai šie kontracepcijas līdzekļi būtu pieejami pat jauniešiem. Pirms to lietošanas jums nav jākonsultējas ar ginekologu.
Turklāt tie ļauj saskaņot ar partneri iespēju paplašināt ģimeni.
Mehāniskie līdzekļi
Šai kontracepcijas barjermetodei ir arī vairākas priekšrocības.
Tie ietver:
- nav nepieciešama pastāvīga klātbūtne ķermeņa iekšienē;
- vienkāršība;
- ērtības tiem, kam nav pastāvīga seksuālā partnera;
- uzticamība;
- blakusparādību trūkums utt.
Tas viss padara šāda veida kontracepcijas barjermetodes ļoti ērtas, drošas un viegli lietojamas. Turklāt tie vienmēr ir pieejami jebkuras aptiekas sortimentā.
Tomēr daži cilvēki norāda uz dažiem saviem trūkumiem. Tie ietver nepietiekami augstu uzticamību, nepieciešamību nomainīt pirms katra jauna dzimumakta, sieviešu libido samazināšanos vai iespēju attīstīt individuālu neiecietību pret vielām, no kurām tie ir izgatavoti.
Dzemdes kakla vāciņi ir īpaši izliektas sfēras forma, kas tiek ievietota tieši makstī un pilnībā novērš ejakulāta iekļūšanu dzemdes kaklā. Pēc izskata tie daļēji atgādina uzpirksteni.
Parasti šie kontracepcijas līdzekļi ir izgatavoti no elastīga lateksa vai silikona. Tie ir ļoti maza izmēra un, ievietojot, pielīp pie iekšējām sienām. Šāds līdzeklis droši aizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām.
Turklāt tā ir ļoti maiga barjermetode, kurai nav nekādas negatīvas ietekmes uz dzemdi un olnīcām, kas pasargā tās no iekaisuma procesiem.
Dzemdes kakla vāciņus varat lietot īsu laiku, atbrīvojoties no tiem jebkurā piemērotā laikā. Tāpēc, ja sieviete nolemj kļūt par māti, nekas nevar liegt viņai realizēt šādu nodomu.
Lai atrastu pareizo barjeras kontracepcijas līdzekli, jums jāapmeklē ginekologs. Viņš pārbaudīs sievieti, noteiks iespējamās kontrindikācijas un blakusparādības, kā arī detalizēti izskaidros maksts vāciņa lietošanas principus. Šis kontracepcijas līdzeklis ir jānovieto ļoti precīzi, tiešā dzemdes kakla tuvumā, pretējā gadījumā tā uzticamības pakāpe ir krasi samazināta.
Diafragmas pēc formas līdzīgas, bet vienā galā tās ir nostiprinātas ar metāla kronšteinu. Tie parasti ir pieejami dažādos izmēros, lai efektīvi novērstu nevēlamu grūtniecību.
Šos barjeras kontracepcijas līdzekļus ir viegli lietot. To lietošanas indikācijas ar vāciņiem ir līdzīgas. Parasti tos ievieto makstī īsi pirms intīma kontakta un izņem pēc sešām stundām. Īpašos apstākļos termiņš var tikt pagarināts līdz vienai dienai, bet ne ilgāk. Ja ir vairāki seksuāli kontakti, labāk ir apvienot diafragmas lietošanu ar spermicīdiem.
Vēl viena priekšrocība ir tā, ka, ja vēlaties, to var izmantot atkārtoti. Tas ir labi jādezinficē un pusstundu jāievieto spirtā.
Tomēr diafragmas izmantošanai ir arī savi trūkumi. Tie ietver:
- Alerģisku reakciju attīstības iespēja;
- maksts un dzemdes kakla struktūras iezīmes, kas samazina šī produkta uzticamību;
- diskomforts pēc lietošanas;
- lietošanas nevēlamība trīs mēnešu laikā pēc dzemdībām.
Mehāniskās barjeras kontracepcijas metodes nav pilnībā uzticamas. Bet tie ir ļoti ērti, un tie ir izvēlēti atbilstoši maksts izmēriem, kas padara dzimumaktu īpaši ērtu. Bet vispirms jums jākonsultējas ar ginekologu. Neatkarīgas darbības bez ārsta norādījumiem izraisīs nevēlamu grūtniecību un iekaisuma procesu attīstību.
Ķīmiskās barjeras kontracepcijas metodes
Ķīmiskās barjeras pamatā ir kontracepcijas metodes spermicīdi kas neļauj ejakulātam mijiedarboties ar olu. Sperma ir imobilizēta un nevar sasniegt dzemdes kaklu. Visbiežāk šādos kontracepcijas līdzekļos ir nonoksinols-9i vai benzalkonijs.
Ķīmiskās kontracepcijas metodes ir ļoti agresīvas pret spermu, praktiski iznīcinot to šūnu membrānu. Šādā stāvoklī viņi kļūst pilnīgi nepiemēroti ieņemšanai.
Jāpatur prātā, ka saskare ar jebkuru farmakoloģisko vielu, kas nonāk organismā, var izraisīt blakusparādības. Tās bieži kļūst par galvassāpēm, iesnām, dedzinošu sajūtu urinējot, locītavu sāpēm vai sliktu dūšu. Ja tā notiek, vēlams rūpīgi nomazgāties, atteikties no dzimumakta un apmeklēt ārstu.
Ķīmiskās kontracepcijas metodes ir stingri jāsaskaņo ar speciālistu. Turklāt vēlams neaizmirst tos uzklāt pirms katra dzimumakta.
Tie ir visdrošākie, ja tos lieto kopā ar citiem kontracepcijas līdzekļiem.
Spermicīdi ir ļoti ērti:
- Ar retu dzimumaktu;
- dāmām nobriedušā vecumā;
- lietošanai pirmsmenopauzes periodā;
- pašā kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas sākumā, kad vēl nav pilnīgas pārliecības par zāļu pilnīgu iedarbību uz ķermeni;
- citu farmakoloģisko līdzekļu lietošanas pārtraukumā, ar īslaicīgu atteikumu no spirāles utt.
Tas viss padara ķīmiskās barjeras kontracepcijas metodes ļoti efektīvas un ērtas. Tomēr jāpatur prātā, ka spermicīdiem ir salīdzinoši zema uzticamība, nepieciešamība tos atkārtoti lietot pirms katra jauna dzimumakta, kā arī zināma teratogenitāte.
Ir jārunā par visbiežāk izmantotajiem spermicīdu veidiem.
Tabletes un sveces ievietots makstī. Tie ir novietoti pēc iespējas tuvāk dzemdes kaklam. Pēc tam jums vajadzētu pagaidīt ceturtdaļu stundas, līdz produkts ir pilnībā izšķīdis. Tās iedarbības būtība slēpjas apstāklī, ka gļotas kļūst tik viskozas, ka pēc būtības pārvēršas par kamolu, kas pilnībā bloķē ieeju. Turklāt tas veido uzticamu barjeru ap tā perimetru. Tas padara tos par ļoti uzticamu kontracepcijas līdzekli. Ejakulāts nekādi nevar iekļūt tik spēcīgajā barjerā.
Putas lieto pēc spēcīgas kratīšanas. Tam ir speciāls aplikators, kas jāaizpilda un jāievieto makstī. Darbība sākas nekavējoties. Ierīci, ar kuru iekšā ievietots kontracepcijas līdzeklis, var lietot daudzas reizes, iepriekš to sterilizējot.
Putām ir vairākas neapstrīdamas priekšrocības, tostarp lietošanas vienkāršība, inficēšanās ar seksuāli transmisīvām slimībām izslēgšana. Tas ir ļoti svarīgs apstāklis, jo cilvēka papilomas vīruss, herpes, gonoreja, sifiliss un trichomonas var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Putu lietošana nekādā veidā neietekmē sievietes vispārējo hormonālo fonu un vielmaiņu. Šo kontracepcijas līdzekli var lietot pat zīdīšanas laikā. Tā lietošana īpaši indicēta nobriedušām sievietēm pirmsmenopauzes periodā, jo labvēlīgi iedarbojas uz maksts gļotādu, to intensīvi mitrinot.
Putas vienmēr ir pieejamas jebkuras aptiekas sortimentā, un tās var iegādāties bez ārsta receptes.
Krēms vai želeja tiek ievietoti arī speciālā aplikatorā un ievietoti makstī. Viņu klātbūtnes efekts attīstās nekavējoties. Lietojot šāda veida spermicīdus, jāatceras, ka ieteicams tos kombinēt ar citiem kontracepcijas līdzekļiem. Vienlaicīgi lietojot prezervatīvu, aizsardzības pret nevēlamu grūtniecību uzticamība ir simtprocentīga.
Turklāt ir vērts ņemt vērā kalendārās metodes, jo ovulācijas fāzē spermicīdi var būt neefektīvi. Šajā laikā vēlams pielietot pārtrauktā dzimumakta metodi.
Filma ievietot makstī pēc iespējas dziļāk. Pēc tam jums jāgaida ceturtdaļa stundas, līdz kontracepcijas līdzekļa iedarbība kļūst maksimāla. Tas saglabājas sešdesmit minūtes. Šajā laikā kontracepcijas pamatā esošās ķīmiskās vielas dramatiski negatīvi ietekmē spermu. Viņi iznīcina savu šūnu struktūru un praktiski tos iznīcina tikai dažu sekunžu laikā.
Ir ļoti svarīgi rūpīgi izpētīt instrukcijas, kas pievienotas filmai. Ja to lieto nepareizi, var iestāties nevēlama grūtniecība.
Sūklis apstrādāts ar spermicīdiem, apvieno mehāniskās un ķīmiskās kontracepcijas barjermetodes īpašības. Tas ir, to var saukt apvienots nozīmē. Tas tiek ievietots pēc iespējas tuvāk dzemdes kaklam pirms intīmākā kontakta. Viņi to izmanto tikai vienu reizi. Pirms jauna dzimumakta ir jāievieš jauns.
Sūklis ne tikai iznīcina spermas struktūru, bet arī kaitīgi iedarbojas uz vīrusiem, baktērijām un sēnītēm. Nonoksinols un benzalkonija hlorīds iznīcina arī mikoplazmu, trichomonas, hlamīdijas, ureaplazmas un citu patogēno mikrofloru. No jebkādas negatīvas ietekmes uz sieviešu dzimumorgānu zonu tiek radīta uzticama barjera.
Sievietēm, kurām ir pietiekami daudz seksuālās pieredzes, ieteicams lietot sūkli ar spermicīdiem. Tāpēc tas ir īpaši ieteicams pieaugušajiem, kuri ir precējušies vai pastāvīgās partnerattiecībās. Šis līdzeklis nav piemērots ļoti jauniem cilvēkiem.
Tādējādi ir daudz kontracepcijas barjermetožu. Tie ir ļoti ērti, uzticami un droši. Bet viņiem ir noteiktas kontrindikācijas.
Tā var būt:
- impotence;
- individuāla neiecietība pret noteiktām vielām;
- sieviešu dzimumorgānu iekaisums;
- dzemdes kakla defekti;
- līmēšanas process.
Šādu kontrindikāciju klātbūtnē ir jākonsultējas ar ginekologu, lai viņš izvēlētos citu uzticamāko kontracepcijas līdzekli. Kopumā, lai saglabātu sievietes veselību un lielāko daļu reproduktīvo funkciju, jebkuru kontracepcijas metodi labāk izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Katrai daiļā dzimuma pārstāvei ir savas individuālās ķermeņa īpašības. Liela nozīme ir arī tam, vai viņai ir bērni, cik grūtniecību, cik sen viņa kļuva par māti un vai viņai ir zīdīšanas periods. Ir svarīgi arī identificēt hronisku slimību klātbūtni un tendenci uz alerģiskām reakcijām.
Pirms ķerties pie kādas no daudzajām kontracepcijas barjermetodēm, sievietei noteikti jāapmeklē ginekologs, bet vīrietim jāveic alerģijas testi, lai noteiktu saskari ar ķīmiskām vielām vai materiāliem, no kuriem izgatavoti kontracepcijas līdzekļi. No tā ir atkarīgs intīmas tikšanās prieks, jūsu pašu un nākamo bērnu veselība.
Jāatceras arī, ka neviena no šīm nevēlamās grūtniecības novēršanas barjermetodēm negarantē pilnīgu drošību. Tāpēc vēlams kombinēt dažādas metodes, vai vēl labāk – pārbaudīt pie speciālista, kura no tām ir piemērotākā konkrētajam organisma tipam.
Turklāt ieņemšana var notikt vienmēr, neatkarīgi no tā, kādus līdzekļus pāris izmanto. Vēlams izvairīties no gadījuma attiecībām un attiecības uzturēt tikai ar pastāvīgu partneri, kurš neplānotas apaugļošanās gadījumā spēj kļūt par pilnvērtīgu tēvu piedzimušam mazulim.
Ne tikai vīrietim, bet arī sievietei ir jādomā un jārūpējas par nevēlamas grūtniecības novēršanu dzimumakta laikā. Turklāt tieši viņai pēc tam ir jāpieņem vissvarīgākie lēmumi - dzemdēt vai mākslīgi pārtraukt grūtniecību, precēties vai palikt vientuļajai mātei. Tāpēc ir vērts zināt par visiem sieviešu kontracepcijas veidiem, ko apstiprina un iesaka oficiālā medicīna.
Satura rādītājs:Sieviešu kontracepcijas barjermetode
Barjerkontracepcijas būtība ir novērst spermas iekļūšanu dzemdē. Šādu barjeru var izveidot mehāniski un/vai ķīmiski.
Vietējās ķīmiskās vielas
Medicīnā šādas zāles sauc par spermicīdiem un ir pieejamas dažādās farmakoloģiskās formās - putojošās tabletes un svecītes, aerosoli, pastas, bumbiņas intravaginālai lietošanai. Šādu līdzekļu sastāvā ir vielas, kurām ir kaitīga ietekme uz spermatozoīdiem - piemēram, benzalkonija hlorīds, nonoksinols-9. Tiek uzskatīts, ka pretapaugļošanās līdzekļu kategorijas lokālo ķimikāliju efektivitāte ir 85%.
Vietējo ķīmisko vielu īpašības:
- var lietot sieviete bez iepriekšējas apskates pie ginekologa un pieņemšanas;
- šie līdzekļi, lai novērstu nevēlamu grūtniecību, veicina papildu eļļošanas veidošanos maksts;
- nav kontrindicēts lietot citus kontracepcijas līdzekļus vienlaikus ar ķīmiskām vielām - tas tikai pastiprinās efektu;
- spēj nodrošināt neintensīvu pretiekaisuma iedarbību, un saskaņā ar dažiem ziņojumiem tie kalpo pat sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģisko slimību profilaksei.
Piezīme:spermicīds nesāk darboties uzreiz - tas prasīs 15-20 minūtes, tāpēc šīs konkrētās grupas kontracepcijas līdzekļu ieviešana jāveic tikai 15-20 minūtes pirms dzimumakta. Ja notiek vairāki dzimumakti pēc kārtas, tad pirms katra no tiem ir jāievada līdzeklis. 
Sieviešu kontracepcijas mehāniskās metodes
Šādi līdzekļi tiek uzskatīti par absolūti nekaitīgiem, un tos var izmantot visas sievietes bez ierobežojumiem. Turklāt sieviete jebkurā brīdī var atteikties no šādas kontracepcijas, ja tiek pieņemts lēmums ieņemt bērnu. Bet ārsti saka, ka sievietei būs nepieciešama īpaša apmācība mehāniskās kontracepcijas lietošanā, un pēc dzemdībām vai pēkšņa svara pieauguma gadījumā būs jāmaina / jāizvēlas jauns izmērs. Sieviešu kontracepcijas mehāniskās metodes ietver:
- ... Tie izskatās kā vāciņš ar elastīgu malu, kas izgatavots no gumijas vai lateksa. Diafragmas kupols aizver dzemdes kaklu, kas neļauj spermai iekļūt dobuma orgānā.
Kā pareizi lietot: diafragmu ievieto makstī tieši pirms dzimumakta, bet tas ir iespējams arī iepriekš – attiecīgo kontracepcijas līdzekli vagīnā atļauts atrast no 6 līdz 24 stundām. Maksts diafragmu lieto kopā ar spermicīdiem – tie ir pārklāti diafragmas iekšpusē un gredzenā. 
- Sieviešu prezervatīvi... Tie ir izgatavoti no poliuretāna maisiņiem 17 cm garumā un 7-8 cm diametrā ar diviem gredzeniem galos. Uz viena gredzena ir plāna plēve - tā pieguļ dzemdes kaklam un novērš spermatozoīdu iekļūšanu orgāna dobumā.
Kā to pareizi lietot: sieviešu prezervatīvs tiek ievietots tāpat kā parasts tampons, dažas stundas pirms dzimumakta. Šis produkts ir vienreiz lietojams, nākamajam dzimumaktam ir jāizmanto jauns sieviešu prezervatīvs. 
- Dzemdes kakla vāciņi... Šis ir mīksts gumijas vāciņš, kas pieguļ tieši dzemdes kaklam — starp dzemdes kaklu un vāciņa malu tiek radīts negatīvs spiediens, kas neļauj spermai iekļūt. Dzemdes kakla vāciņam ir mazāks izmērs nekā maksts diafragmai, lietošanas efektivitāte ir 60-80%.
Kā pareizi lietot: dzemdes kakla vāciņu ievieto pusstundu pirms dzimumakta un nenoņem 6-8 stundu laikā. Pirms lietošanas attiecīgo kontracepcijas līdzekli apstrādā ar spermicīdiem - tie ieeļļo malu.
Šis sieviešu kontracepcijas veids tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem, taču to var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, un sieviete pati nevarēs ievietot intrauterīnās ierīces. Ginekologi nosaka tikai divu veidu kontracepcijas līdzekļus:
- varu saturoši;
- progestīnu saturošs.
Intrauterīnās ierīces ir izgatavotas no plastmasas (absolūti drošas), kurās ir uzstādīta vai nu vara stieple, vai miniatūra trauks ar progestīnu. 
Intrauterīnās ierīces darbības princips:
- novērstu spermas iekļūšanu dzemdē - progestīnu saturošas IUD ievērojami samazina šo spēju;
- nepieļaut olšūnas implantāciju (pārvietošanos) dzemdes dobumā;
- neitralizēt ovulāciju - tas attiecas tikai uz progestīnu saturošām intrauterīnām ierīcēm;
- vara saturošiem līdzekļiem ir kaitīga ietekme gan uz spermu, gan uz olšūnām.
Intrauterīnā ierīce tiek uzstādīta uz ilgu laiku - no 2 līdz 5 gadiem un parasti sievietes ķermenis normāli / adekvāti reaģē uz šādu "iejaukšanos". Dažos gadījumos var attīstīties komplikācijas:
- dzemdes kakla un piedēkļu iekaisuma procesi - saskaņā ar statistiku, šādu patoloģiju attīstības risks ar esošo intrauterīnu ierīci palielinās 2-3 reizes;
- menstruālā cikla traucējumi - ikmēneša asiņošanas datumi var "nobīdīties", tie kļūst bagātīgāki, var rasties starpmenstruālā asiņošana;
- diskomforts dzimumakta laikā - sāpes, dedzināšana.
Piezīme:ja sieviete atzīmē pārāk ilgu asiņošanu no maksts, ir spēcīgas sāpes vēdera lejasdaļā, parādās vājums un ādas bālums, tad nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šis stāvoklis var liecināt par dzemdes sienas perforāciju (izrāvienu) ar intrauterīnu ierīci. Tas notiek ārkārtīgi reti - saskaņā ar statistiku, 1 gadījums no 10 000, taču katrai sievietei būtu jāzina par šādu komplikāciju. Intrauterīnās ierīces lietošanas priekšrocības:
Intrauterīnās ierīces lietošanas trūkumi:
- pirms uzstādīšanas obligāti jāpārbauda ginekologs;
- tikai ārsts var ievietot un noņemt spirāli;
- pēc katras menstruācijas jums jāpārbauda intrauterīnās ierīces antenu klātbūtne - dažreiz tās var izkrist;
- Pirmajos mēnešos pēc spirāles uzstādīšanas var palielināties menstruālā asiņošana.
Kontrindikācijas intrauterīnās ierīces uzstādīšanai:
- diagnosticētas dzimumorgānu vai iekšējo dzimumorgānu onkoloģiskās slimības;
- aizdomas par pabeigtu grūtniecību;
- akūti / hroniski iekaisuma vai infekcijas procesi reproduktīvajā sistēmā (ieskaitot ārējos dzimumorgānus);
- neizskaidrojamas etioloģijas patoloģiska rakstura dzemdes asiņošana;
- divragu dzemde;
- dzemdes kakla stenoze.
Ir arī nosacītas kontrindikācijas intrauterīnās ierīces kā kontracepcijas līdzekļa lietošanai - tas ir, nav vēlams ar tiem ievietot spirāli, bet tikai ginekologs pieņem galīgo lēmumu. Nosacītās kontrindikācijas ietver:
- ārpusdzemdes vēsture;
- diagnosticēta;
- dzemdību trūkums;
- asins recēšanas traucējumi.
Hormonālā kontracepcija
Mēs iesakām izlasīt:Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir zāles, kas satur sieviešu hormonu ķīmiskos analogus. Tie novērš ovulācijas sākšanos, kas padara neiespējamu bērna ieņemšanu. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu grupā ietilpst tabletes, implanti, plāksteri un hormonālais vaginālais gredzens. Tabletes tiek uzskatītas par populārākajām, taču jums ir jāizvēlas hormonālās kontracepcijas veids, pamatojoties uz jūsu vajadzībām / iespējām:
- kontracepcijas tabletes prasa izcilu atmiņu, atbildību un punktualitāti – tās jālieto stingri noteiktā laikā un nedrīkst palaist garām nevienu dienu;
- apmetumus var lietot 7-9 dienas pēc kārtas, tas ir, mēnesī būs jāmaina tikai 3 apmetumi;
- hormonālajam gredzenam ir ikmēneša dzīves ilgums.
Pirms hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas uzsākšanas nepieciešams apmeklēt ginekologu, iziet pārbaudi un izdarīt izvēli par labu vienam vai otram līdzeklim. Ir arī skaidri noteiktas kontrindikācijas šāda veida kontracepcijas līdzekļu lietošanai:
- Jūs barojat bērnu ar krūti un kopš dzimšanas ir pagājuši mazāk nekā 6 mēneši;
- zīdīšanas nav, bet kopš dzimšanas ir pagājušas mazāk nekā 3 nedēļas;
- insults, koronārā sirds slimība, plaušu hipertensija, bakteriāls endokardīts anamnēzē;
- iepriekš diagnosticēts tromboflebīts;
- jūs esat spēcīgs un jūsu vecums ir 35 gadi vai vairāk;
- nesenā pagātnē cietusi sieviete (mazāk nekā pirms 3 mēnešiem);
- iepriekš tika diagnosticēta aknu ciroze un citas šī orgāna patoloģijas;
- anamnēzē žultspūšļa un žults ceļu slimības, kurām nepieciešama pastāvīga zāļu lietošana;
- krūts vēzis (pat pēc pilnīgas dziedināšanas);
- palielināta asins recēšanu;
- ārsts izrakstījis un pastāvīgi lieto pretkrampju un/vai prettuberkulozes līdzekļus.
Piezīme:ja notiek vismaz viens no iepriekš minētajiem faktoriem, tad hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir stingri aizliegta.
Sieviešu ķirurģiskā kontracepcija
Mēs runājam par sterilizāciju - neatgriezenisku procesu, kas tiek uzskatīts par visefektīvāko nevēlamas grūtniecības novēršanai. Indikācijas sievietes sterilizācijai ir tikai vēlme apturēt koncepcijas iespējamību. Bet šim jautājumam vajadzētu pievērsties ārkārtīgi uzmanīgi - process ir neatgriezenisks, lai gan ir dārgas mikroķirurģiskas operācijas, kas var "pagriezt pulksteni". Bieži vien ķirurģisko kontracepciju izmanto medicīnisku iemeslu dēļ – piemēram, sievietei ir smagi sirds un asinsvadu, elpošanas, urīnceļu sistēmas anomālijas, asins slimības, ļaundabīgi audzēji. Kontrindikācijas sterilizācijai ir:
- iegurņa orgānu akūtas iekaisuma slimības;
- ģeneralizētas vai fokālās lokalizācijas infekcija;
- labdabīgi audzēji, kas attīstās mazajā iegurnī;
- izteikta kaheksija;
- cukura diabēts / cukura diabēts;
- iegurņa orgānu un/vai vēdera dobuma lipīga slimība;
- nabas trūce - attiecas tikai uz ķirurģisko kontracepciju ar laparoskopisko metodi.
Piezīme:joprojām notiek diskusijas par to sieviešu sterilizāciju, kurām diagnosticēti garīgi traucējumi, garīga atpalicība - šīs patoloģijas nav medicīnisks rādītājs ķirurģiskai kontracepcijai.
Tagad tā ir vispopulārākā ķirurģiskās kontracepcijas metode – metodei ir daudz priekšrocību. Piemēram, pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās uz ādas nepaliek rēta, rehabilitācijas periods ir ļoti īss, pacienti labi panes šādu iejaukšanos. Piezīme:nav izslēgts ambulatoriski veikt olvadu laparoskopisku nosiešanu - sievietei tiek veikta vietējā anestēzija, un 2 stundas pēc procedūras pabeigšanas un, ja nav redzamu pašsajūtas izmaiņu uz slikto pusi, pacients var doties mājās.
Tiek veikts miniatūrs vēdera priekšējās sienas iegriezums - izmērs nepārsniedz 6 cm.Šīs ķirurģiskās kontracepcijas metodes priekšrocības ir tādas, ka nav nepieciešams izmantot dārgu aprīkojumu un ātru rehabilitāciju.
Taisnās zarnas dzemdes telpa tiek atvērta ar šķērēm, un olvadu izņem iegūtajā brūcē, līdz parādās tās bārkstis. Šuve tiek uzklāta olvadas vidū, bet nedaudz tuvāk bārkstīm. Pēc tam cauruli sasien ar vītni un pievelk tuvāk ķirurgam, tad cauruli sasmalcina un pārsien. Tas pats darbību algoritms tiek izmantots otrajam olvadam. Piezīme:visu šuvju diegu galus nogriež tikai pēc tam, kad ķirurgs ir pabeidzis darbu pie divām olvadām. Iegriezums ir noslēgts ar matrača šuvi. Sterilizācijas priekšrocības ar piekļuvi kolpotomijai:
- var veikt jebkurā ginekoloģiskajā slimnīcā;
- vēdera priekšējā sienā nav kosmētisku defektu;
- nav nepieciešams izmantot dārgu aprīkojumu un īpašus instrumentus;
- izvirzītais mērķis (sterilizācija) tiek sasniegts uzreiz pēc operācijas.
Ļoti bieži sterilizācijas operācija tiek veikta laikā ķeizargrieziens- organismam nav papildu slodzes, sievietes pašsajūta nemainās, laktācijas un atveseļošanās periodi pēc dzemdībām paiet nemainīgi, nemainās hormonālais fons. Ķirurģiskās kontracepcijas noteikumi:
- menstruālā cikla otrajā fāzē - aizkavēta sterilizācija;
- 6 nedēļas pēc dzemdībām dabiskā veidā;
- uzreiz pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas, bet tikai tad, ja aborts noritējis bez komplikācijām.
Kategoriski ir kontrindicēta sterilizācija pēc dzemdībām, ja akūta infekcijas slimība tika diagnosticēta dzemdību laikā vai pat grūtniecības laikā, ja bezūdens dzemdību intervāls pārsniedz 24 stundas. Iespējamās komplikācijas pēcoperācijas periodā:
- asiņošana;
- zarnu bojājumi;
- pēcoperācijas infekcija.
Šīs komplikācijas ir reti sastopamas, taču sievietēm, kuras piekrīt ķirurģiskai kontracepcijai, tās ir jāzina. Piezīme:ārsti brīdina, ka pirmajos 10 gados pēc sterilizācijas operācijas grūtniecības iestāšanās iespējamība saglabājas 2% robežās. Sieviešu kontracepcija – plaša izvēle, plašas iespējas. Ir nepieciešams ne tikai patstāvīgi izlemt par aizsardzības līdzekļu izvēli pret nevēlamu grūtniecību, bet arī saņemt kompetentu padomu no ginekologa.