Жирэмсний гучин хоёр дахь эх барихын долоо хоног. Хүүхдэд юу тохиолдох вэ

баярлалаа

Энэ сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор суурь мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэшсэн зөвлөгөө шаардлагатай!

Жирэмсний арван хоёр дахь долоо хоногоос эхлэн энэ хугацааг зөвхөн эх барихын долоо хоног гэж үздэг, учир нь ургийн хөгжлийн бүх хэвийн үзүүлэлтийг эх барихын үед тусгайлан тодорхойлдог. Эдгээр хэвийн үзүүлэлтүүдийн дагуу ургийн одоогийн байдлыг нормтой нийцэж байгаа эсэхийг харьцуулна.

Ураг

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт ургийн биеийн жин 1827 нэмэх хасах 267 гр хооронд хэлбэлзэж, дунджаар 1800 гр. Хүүхдийн биеийн урт 41.3 нэмэх эсвэл хасах 1.9 см, ихэнхдээ 43 см байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Жирэмсний 32 долоо хоногтой ургийн биеийн урт, жин нь янз бүрийн эмэгтэйчүүдэд ихээхэн ялгаатай байж болно, учир нь эдгээр үзүүлэлтүүд нь эцэг эхээс нь дамжуулж өгсөн хүүхдийн бие махбодийн бие даасан генетик шинж чанараас шалтгаална. Тиймээс, хэрэв 32 долоо хоногтой ижил хугацаанд нэг эмэгтэй илүү том, илүү жинтэй хүүхэдтэй бол нөгөө эмэгтэй нь бага, бага жинтэй бол хүүхдийн хэмжээ нь ямар нэг зүйлээс шалтгаална гэж бухимдаж, ямар нэг зүйл буруу байна гэж бодох нь зохисгүй юм. эхийн хоол тэжээл, биеийн генетикийн хувьд тодорхойлогддог шинж чанар.

32 дахь долоо хоногт ураг идэвхтэй өсч, жин нэмсээр байна. Түүний арьсан доорх өөхний давхарга хурдацтай ургаж, яс ургаж, хатуурч, арьс нь толигор, цайвар болж, улаанаас ягаан болж хувирдаг. Гар, хөл нь өөхний хуримтлалаас болж махлаг, бөөрөнхий болж, нүүрэн дээр хацар гарч ирдэг.

Гар, хөлний хадаас аль хэдийн бүрэн ургаж, үүссэн тул хүүхэд тоглоом, хөдөлгөөний үеэр арьсаа маажиж чаддаг. Толгой дээрх үс нь сийрэг, маш зөөлөн хэвээр байгаа ч бага насны хүүхдүүдийнхтэй илүү зузаан, илүү төстэй байдаг.

Эрхтэн болон системүүд аль хэдийн идэвхтэй ажиллаж байна. 32 дахь долоо хоногт тэдний харилцан үйлчлэлийг дибаг хийх, автомат зохицуулалттай ажлыг бий болгох үйл явц явагдаж байна. Мэдрэлийн систем ажиллаж, дотоод шүүрлийн булчирхай (гипофиз, бамбай булчирхай, нойр булчирхай, бөөрний дээд булчирхай гэх мэт) нь үйл ажиллагаагаа сайжруулж, бодисын солилцоог хамгийн тохиромжтой дибаг хийх боломжийг олгодог.

Дархлааны систем нь хүүхдийн биед нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгадаг эсрэгбиемүүдийг аль хэдийн үйлдвэрлэж байна. 32 дахь долоо хоногоос төрөх хүртэл дархлааны тогтолцоог бий болгож "сурдаг" эсрэгбие нь төрсний дараа хүүхдийг янз бүрийн халдвараас хамгаалах болно.

Харааны анализатор идэвхтэй хөгжиж, сайжирсаар байна - 32 дахь долоо хоногт нялх хүүхэд хэвлийн хананд сунасан хурц гэрлийн нөлөөгөөр хүүхэн хараа нь багасч байна.



Дүрмээр бол 32 дахь долоо хоногт ураг умайд эцсийн байр сууриа эзэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн төрөх хүртэл байдаг.

Араг ясны яс бэхжиж, илүү бат бөх, нягт болж, харин гавлын яс нь зөөлөн хэвээр байна - энэ нь гэмтэл бэртлээс зайлсхийхийн тулд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед толгойн тохиргоонд зайлшгүй шаардлагатай.

Ураг хутгах

32 дахь долоо хоногт ургийн хөдөлгөөн бүхэлдээ жигд, хэмжигдэхүүнтэй болсон боловч эхэд маш мэдэгдэхүйц болсон, учир нь нэг талаас, хүүхэд аль хэдийн том болсон бөгөөд умайд хавчуулсан байдаг. нөгөө талаас хүүхдийн булчингууд нь хөгжиж, хүчтэй түлхэж чаддаг.

Үүний зэрэгцээ нялх хүүхэд үе үе хурц цохилт хийж чаддаг бөгөөд энэ нь эхийн хувьд маш их өвдөж, тааламжгүй байдаг. Ийм хурц, хүчтэй цочролыг хэд хэдэн шалтгааны улмаас өдөөж болно.

Нэгдүгээрт, хүүхэд өөрт нь таалагддаггүй аливаа гадны өдөөлт, тухайлбал, хурц, чанга дуу чимээ, хурц гэрэл, ялангуяа ходоод руу шууд чиглэсэн, тааламжгүй үнэр зэрэгт хүчтэй хөдөлж, хүчтэй түлхэж эхэлдэг. Ийм нөхцөлд хүүхдийг тайвшруулахын тулд та түүнд тааламжгүй цочроогчийг арилгах хэрэгтэй. Хоёрдугаарт, эх нь санаа зовж эхлэх, стресс, айдас, таагүй мэдрэмжийг мэдрэх үед хүүхдийн өндөр эрчимтэй, огцом хөдөлгөөн гарч ирдэг. Ийм нөхцөлд хүүхдийг тайвшруулахын тулд мэдээжийн хэрэг та өөрийгөө тайвшруулах хэрэгтэй. Гуравдугаарт, хүүхэд ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг бөгөөд энэ тохиолдолд хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипокси) нь бие махбодийн үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр цусны урсгалыг хурдасгах замаар ураг арилгахыг хичээдэг. Гипокси сэжигтэй нөхцөлд эмэгтэй хүн босч, 10-15 минутын турш аажмаар алхаж, агаарыг гүнзгий амьсгалж, амьсгалах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр цус хүчилтөрөгчөөр ханасан бөгөөд бүх том судаснууд санамсаргүй шахагдаж, сууж эсвэл хэвтэж байхдаа шулуун болно. гарч.

Гэсэн хэдий ч 32 дахь долоо хоногт хүүхдийн огцом, өвдөлттэй хөдөлгөөн харьцангуй ховор хэвээр байгаа бөгөөд ихэнхдээ тэр жигд, зөв ​​хөдөлдөг. Гэсэн хэдий ч ургийн жигд, хэмжсэн хөдөлгөөн нь эхэд өвдөлт эсвэл зүгээр л таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Ихэнхдээ тэдгээр нь хавирга, элэг, ходоод, гэдэс дотор байршдаг. Ургийн хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй эдгээр таагүй мэдрэмжүүд нь хүүхэд умай болон түүний эргэн тойрон дахь эрхтэн, эд эсийг маш их хүчээр түлхэж байгаатай холбоотой юм.

32 дахь долоо хоногт эх нь хүүхэд ямар хөдөлгөөн хийж байгааг төгс ялгаж чаддаг. Нэмж дурдахад, хүүхэд нь умайн урд хананд наалдсан биеийн аль хэсэгт байгаагаас хамааран эмэгтэй хүн гэдэс дээрээ жижиг хөл, гар, толгой эсвэл өгзөгийг харж болно.

Өдрийн туршид хүүхдийн хөдөлгөөний идэвхжил ижил биш байдаг - зарим үед тэр маш идэвхтэй хөдөлдөг, зарим үед тэр бараг хөдөлгөөнгүй байдаг. Энэ нь хүүхдийн сэрүүн байх хугацаа нойроор солигдсонтой холбоотой юм. Үүний дагуу ураг унтаж байх үед идэвхгүй, сэрүүн байхдаа эсрэгээрээ идэвхтэй хөдөлж, тоглож, түлхэж байдаг. Нэмж дурдахад, өдрийн цагаар хүүхэд дуу чимээ, гэрэл, үнэр, сэтгэлийн хөөрөл, эхээс айх гэх мэт гадны янз бүрийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлж, хөдөлгөөний мөн чанар, эрчмийг өөрчилж чаддаг. Түүгээр ч зогсохгүй хөдөлгөөний мөн чанарыг өөрчилснөөр хүүхэд өдөөгч нь таалагдаж байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой. Хэрэв хөдөлгөөн нь огцом, огцом, эхэд өвдөж байвал хүүхэд өдөөлтөд дургүй байдаг. Хэрэв хөдөлгөөн жигд болвол эсрэгээрээ тэр өдөөлтөд дуртай.

Ургийн үйл ажиллагаа, идэвхгүй байдлын хэвийн ээлжийн хувьд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн олон үе ажиглагддаг сонирхолтой хэв маяг байдаг. Тиймээс, эх нь хөдөлж, зарим бизнес эрхэлж байх үед ураг дүрмээр бол хөдөлдөггүй, тийм ч их хөдөлдөггүй, учир нь эмэгтэйн хөдөлгөөн нь хүүхдийг зүгээр л сэгсэрдэг гэдэс нь сэгсэрч, тэр унтдаг. Харин эмэгтэй хүн хэвтэх юм уу суугаад амрах үед хэвлийн чичиргээ зогссоноос хойш ураг идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг тул мэдээ алдаж, сэрж, тоглож, хөдөлж эхэлдэг.

Түүнчлэн, эмэгтэй хүн хэвлийн хөндийн дотор хэмнэлтэй чичиргээг үе үе мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хөхрөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Ийм сэгсрэх нь аюултай биш бөгөөд ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилдэг - хүүхдийн хикки хурдан өнгөрдөг.

Ирээдүйн эх нь амьд, хэвийн байгаа тул ургийн хөдөлгөөн, хөдөлгөөнийг өдөр бүр мэдрэх ёстой хөгжиж буй хүүхэдбайнга хөдөлдөг. Гэсэн хэдий ч зарим үед хүүхэд илүү идэвхтэй, зарим үед бага байдаг тул цаг бүрийн хөдөлгөөний тоог тоолох шаардлагагүй болно. Үүний үр дүнд цаг тутамд ийм хөдөлгөөнийг тооцоолох нь зөвхөн үндэслэлгүй сэтгэлийн хөөрөл, илүү олон удаа шинжилгээнд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд жирэмсний хүндрэлийг хэтрүүлэн оношлоход хүргэдэг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр цаг тутамд хөдөлгөөнийг тоолох нь айдас, эмчийн хүсэл эрмэлзлээс болж дутуу төрсөн хүүхэд төрөх үед эрт төрөх давтамжийг үндэслэлгүй нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс та өдрийн турш цочрол байгаа эсэхийг хянах хэрэгтэй. Хэрэв эх нь 12 цагаас илүү хугацаанд ургийн хөдөлгөөнийг мэдрэхгүй байвал дохиолол дуугарч, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээ

32-34 долоо хоногт хамгийн оновчтой хугацаа нь гурав дахь гурван сарын гурав дахь скрининг эхэлдэг бөгөөд энэ нь ургийн гажиг илрүүлэх, хүүхдийн хөгжлийн нормтой нийцэж байгаа эсэхийг үнэлэх, эмэгтэйн нөхцөл байдлыг тодорхойлоход шаардлагатай цогц үзлэг юм.

Гурав дахь үзлэгт дараахь шалгалт орно.

  • хэт авиан шинжилгээ;
  • Доплерографи (Доплер);
  • Кардиотокографи (CTG);
  • Биохимийн скрининг.
Гэсэн хэдий ч гурав дахь скрининг заавал хийх судалгаа нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээ бөгөөд бусад нь зөвхөн нэмэлт (эмчийн зааврын дагуу хийгддэг).

Практикт ТУХН-ийн орнуудын жирэмсний эмнэлгүүдийн дийлэнх нь гурав дахь скринингийн нэг хэсэг болгон бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэт авиан болон CTG хийдэг, учир нь нэг судалгаа заавал байх ёстой, хоёр дахь нь (CTG) нь мэдээлэл сайтай бөгөөд ачаалал ихтэй байдаггүй. жирэмсэн эхийн хувьд энэ нь хэт авиан шинжилгээний үр дүнг нөхөж, улмаар хүүхдийн нөхцөл байдлыг илүү сайн үнэлэх боломжийг олгодог. Бүх эмэгтэйчүүдэд зориулсан доплер хэт авиан шинжилгээг зөвхөн шаардлагатай эмнэлгийн хэрэгсэлтэй зөвлөлдсөний дараа л хийдэг. Хэрэв тоног төхөөрөмж байхгүй бол доплер хэт авиан шинжилгээг зөвхөн заалтын дагуу хийдэг. Хоёрдахь скринингийн үр дүн муу, дараа нь инвазив оношлогоо (генийн зураглал бүхий амниоцентез) хийгдээгүй тохиолдолд л биохимийн скрининг хийдэг.

Скрининг хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн нөхцөл байдал, хөгжлийг үнэлэх, түүнчлэн сүүлийн (хоёр дахь скрининг) хэт авиан шинжилгээгээр оношлогдоогүй гажиг (гэдэс, шээсний эрхтнүүдийн бөглөрөл, зүрхний гажиг) илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. . Үүнээс гадна гурав дахь хэт авиан шинжилгээний үед умай, ихэс, хүйн, амнион шингэн, умайн хүзүү гэх мэт нөхцөл байдлыг үнэлдэг.

Хэт авиан шинжилгээний үеэр эмч ургийн зүрх, судас, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд, хэвлийн хөндий, уушиг, гуурсан хоолой, тархи, гавлын хөндий дэх Галены судас, нүдний хонхорхой, эрүү, урагт үүсэх төлөв байдал, хөгжлийн түвшинг үнэлдэг. nasolabial гурвалжин. Мөн хэвлийн тойрог, цээж, гавлын яс, доод хөл, гуя, гарны уртыг хэмждэг. Умайн доторх ургийн байрлал, дүр төрхийг тодорхойлно (байрлал нь ташуу, хөндлөн эсвэл уртааш, цефалик эсвэл глютеаль хэлбэртэй байдаг). Ихэсийн төлөв байдал, зузаан, боловсорч гүйцсэн байдал, өмнөх байдал, умайн хүзүү ба умайн хананы байдал, умайн дээрх сорви (хэрэв байгаа бол), амнион шингэн, хүйн ​​нягтрал зэргийг үнэлдэг.

Хэт авиан шинжилгээний үр дүнг нарийвчлан тэмдэглэж, шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн эмч ургийн нөхцөл байдал, хөгжлийн талаар дүгнэлт гаргадаг. Мөн ихэс болон амнион шингэний төлөв байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг.

Шээсэнд уураг байгаа тохиолдолд преэклампси үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд энэ эрсдлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хийдэг - кальцийн хэрэглээ (40 долоо хоног хүртэл өдөрт 1 г), аспирин (36 долоо хоног хүртэл өдөрт 75 - 125 мг).

Нэмж дурдахад, 28-30 долоо хоногт эсрэг D иммуноглобулиныг хийлгээгүй бол цусны сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүд 32 дахь долоо хоногт эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэх

32 дахь долоо хоногт жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эх барихын эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Эмчтэй уулзахдаа та солилцооны карт, мөн хийсэн бүх шинжилгээ, шинжилгээний хариуг заавал авч явах ёстой, гэхдээ эмч хараахан хараахан үзээгүй байна. Энэ нь эмч тэдний үр дүнг үнэлэх, өвчин, хүндрэл, эмгэг байхгүй эсвэл байгаа эсэх талаар дүгнэлт гаргах, шаардлагатай бол эмчилгээг томилоход зайлшгүй шаардлагатай.

Уулзалтын эхэнд эмч ихэвчлэн эмэгтэйг байцааж, түүний эрүүл мэнд, биеийн байдал, гомдол байгаа эсэх, тэдний харагдах хугацаа, хэрхэн өдөөн хатгасан, хэрхэн зогссон зэргийг олж мэдэрдэг. Ерөнхийдөө эмэгтэйчүүдийн эмч дараахь асуултуудыг тавьдаг.

  • Эмэгтэй хүнийг зовоож буй шинж тэмдэг, гомдол байдаг уу, тэдгээр нь хэр олон удаа гарч ирдэг, юу өдөөн хатгадаг, тэдгээрийг хэрхэн зогсоох вэ, боломжтой юу?
  • Хүүхдийн хөдөлгөөн хамгийн сүүлд мэдрэгдэх үед ургийн хөдөлгөөн хэр их мэдрэгддэг вэ?
  • Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарсан уу?
  • Шингэн ялгадасын шинж чанар өөрчлөгдсөн үү, ямар нэг ер бусын зүйл гарч ирэв үү, тааламжгүй байдал, өвдөлт, загатнах, түлэгдэх ялгадас гарч ирэв үү?
  • Үтрээний ялгадас (өнгө, үнэр, хэмжээ, тууштай байдал) ямар шинж чанартай байдаг вэ?
  • Үтрээнээс харьцангуй их хэмжээний үүлэрхэг, шаргал өнгөтэй, чихэрлэг амттай ус ялгарах тохиолдол гарч байсан уу (ийм усаар норгосон арьс наалдамхай болж чихэрлэг байдлыг тодорхойлж болно)?
  • Перинумд үе үе чийглэх, дотуур өмд норгох мэдрэмж байсан уу?
  • Байнга, байнгын толгой өвддөг үү?
  • Нүдний өмнө гялалзах ялаа, толбо, гялбаа, ил тод спираль гэх мэт хараа муудах тохиолдол байдаг уу?
  • Бэлгийн бүсэд улайх, хавдах, загатнах, түлэгдэх шинж тэмдэг илэрч байна уу?
  • Шээх үед өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж байсан уу?
  • Хэвлийн өвдөлт нь ямар шинж чанартай, хэзээ үүсдэг, юунаас үүдэлтэй, хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
  • Гар, нүүрэнд хүчтэй хавагнаж байна уу?
Байцаалтын дараа эсвэл түүний үеэр цусны даралтыг хэмжиж, жинлэж, жингийн өсөлтийг тооцдог. Бүртгүүлэх үед биеийн жингийн индекс (BMI) 18-аас бага байсан эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзүүлэлтийг дахин тооцоолно.

Дараа нь эмч цээж, хөл, арьс, хэвлийн урд ханыг шалгана. Бөөгнөрсөн байдлыг тодорхойлох, түүнчлэн түүний нөхцөл байдал, хөхүүлэхэд бэлэн байдлыг үнэлэхийн тулд хөхийг шалгаж үздэг; хөл - венийн судсыг тодорхойлох, хавангийн хүндрэлийг үнэлэх; арьс - улайлт, хавдар, тууралтыг тодорхойлох; хэвлийн урд хана - ивэрхийг тодорхойлох, булчингийн байдал, уян хатан байдал, хүчийг үнэлэх.

Хөлний үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмч шахалтын хувцас өмсөхийг зөвлөж, ямар хэмжээтэй, ямар хэмжээний шахалт шаардлагатай, ийм эмнэлгийн өмсгөлийг хэр олон удаа өмсөх ёстойг хэлж өгнө. Мөн хэвлийн хөндийн үзлэгт үндэслэн эмч ямар төрлийн боолт өмсөхийг зөвлөж, хэр олон удаа, ямар тохиолдолд өмсөхийг зааж өгнө.

Ерөнхий үзлэг, ярилцлага хийсний дараа эмч ургийн зүрхний цохилтыг сонсох, ургийн байрлал, дүр төрхийг тодорхойлох, хэвлийн тойрог, умайн ёроолын өндрийг хэмжих, ургийн аяыг тодорхойлох зэргээс бүрдэх эх барихын гадаад үзлэг хийдэг. умай.

Зүрхний цохилтыг эх барихын чагнуураар сонсдог. Энэ тохиолдолд эмч зүрхний цохилтыг тооцоолж, хэмнэл, дуу чимээг нь үнэлдэг. Зүрхний цохилтыг сонсох нь ургийн гипокси, утас орооцолдох болон бусад эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд эмэгтэйг бусад нэмэлт шинжилгээнд (CTG, Доплер хэт авиан гэх мэт) илгээдэг. Зүрхний цохилт, хэмнэл, ургийн зүрхний дууны шинж чанарыг эмнэлгийн бүртгэлд бүртгэдэг.

Хүүхдийн толгой ба өгзөгийг хэвлийн ханаар шалган гараараа ургийн байрлал, дүр төрхийг тодорхойлно. Хэрэв умайд байгаа хүүхэд хөндлөн байрладаг бол толгой нь нэг талдаа, доод хэсэг нь нөгөө талдаа байрладаг бол энэ байрлалыг хөндлөн гэж нэрлэдэг бөгөөд буруу байна. Хэрэв умайд байгаа хүүхэд ташуу байрлалтай, нэг үзүүр нь хавирганы эсрэг, нөгөө нь аарцагны ясны эсрэг байрладаг бол энэ байрлалыг ташуу гэж нэрлэдэг бөгөөд бас буруу байна. Хэрэв умайд байгаа хүүхэд уртын дагуу байрладаг бол нэг төгсгөл нь жижиг аарцагны эсрэг, нөгөө нь диафрагмын эсрэг байрладаг бол энэ байрлалыг уртааш гэж нэрлэдэг бөгөөд зөв юм. Төрөхөөс өмнө хүүхэд уртааш байрлалтай байх ёстой бөгөөд энэ нь зөв гэж тооцогддог.

Умайн доторх ургийн байрлалаас гадна ургийн дүр төрхийг тодорхойлдог. Ургийн танилцуулга нь хүүхдийн биеийн аль хэсэг нь жижиг аарцаганд оршдог гэж ойлгогддог. Хэрэв жижиг аарцаганд толгой байгаа бол өөрөөр хэлбэл ураг доошоо хэвтэж байвал ийм танилцуулга нь толгойн хэлбэр бөгөөд хамгийн тохиромжтой гэж тооцогддог, учир нь энэ тохиолдолд төрөлт хэвийн явагдах болно. Хэрэв жижиг аарцаганд өгзөг байгаа бол ийм үзүүлбэрийг глютеаль гэж нэрлэдэг бөгөөд оновчтой биш гэж үздэг - хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө эргэлдэж чадахгүй бол хөл нь урагшаа төрөх болно.

Ургийн байрлал, төрхийг тодорхойлох явцад эмч нь умайн аяыг ходоодонд хүрэхэд үзүүлэх хариу үйлдлийг нэгэн зэрэг үнэлдэг. Хэрэв гар хүрэх үед умай дунд зэргийн агшилттай бол түүний өнгө аяс хэвийн байна. Хэрэв умай нь гараараа хүрэхэд огцом агшиж, "чулуун хэвлий" -ийн нөлөөг үүсгэдэг бол гипертоник байдал үүсдэг.

Дараа нь хэвлийн тойрог ба умайн ёроолын өндрийг ердийн хэмжих соронзон хальсны тусламжтайгаар хэмждэг. 32 дахь долоо хоногт хэвлийн тойрог 85 - 90 см, VSDM дунджаар 32 - 33 см, гэхдээ энэ нь 28-34 см хооронд хэлбэлздэг. Зарчмын хувьд 36 дахь долоо хоногоос өмнө VSDM дунджаар тэнцүү байх ёстой. долоо хоногоор жирэмсний хугацаа ... Өөрөөр хэлбэл, 33 дахь долоо хоногт VSDM дунджаар 33 см, 34 дэх долоо хоногт 34 см гэх мэт.

Үүний дараа шаардлагатай бол эмэгтэйчүүдийн үзлэг, т рхэцийн дээж авдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр процедурыг зөвхөн шаардлагатай үед, жишээлбэл, эмэгтэй хүн ямар нэгэн зүйлд санаа зовж байгаа эсвэл умайн хүзүү, үтрээ гэх мэт эмгэгийн сэжиг байгаа тохиолдолд л хийдэг.

Хэрэв 32 дахь долоо хоногоос өмнө эмэгтэй бусад мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдаагүй бол эмч нь чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, зүрх судасны эмч, эмчилгээний эмч, шүдний эмч, эндокринологичдод очиж, жирэмсэн эхийн эрүүл мэнд, хүүхэд төрүүлэх чадварыг үнэлэх ёстой. өөрийн тухай. Мэргэжилтнүүдийн нэг нь эмэгтэй хүний ​​бие хүүхэд төрүүлэхийг тэсвэрлэхгүй гэдэгт итгэдэг бол ийм эх нь кесар хагалгааны хэсэгт орох магадлалтай.

Эмч рүү очих сүүлийн шат бол янз бүрийн шинжилгээ, шинжилгээний өгөгдлийг судлах явдал юм. Тэдгээрийн үндсэн дээр ураг, эмэгтэйн нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг. Хэрэв ямар нэг зүйл буруу байвал эмч нэмэлт үзлэг, эмчилгээг зааж өгөх эсвэл жирэмсэн эхийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Хэрэв бүх зүйл хэвийн хэмжээнд байвал эмч 34 дэх долоо хоногт тохиолдох дараагийн харагдах өдрийг тогтооно.

Анхааруулах тэмдгүүд

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт ураг, эхийн үхэлд хүргэдэг хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд (жишээлбэл, ихэсийн тасалдал, эклампси, дутуу төрөлт) үүсч болзошгүй тул эмэгтэй хүн бүр ийм нөхцөл байдлын шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Холбогдох шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах ".

Тиймээс жирэмсний 32 дахь долоо хоногт анхааруулах шинж тэмдгүүд нь:

  • Үтрээнээс цуст ялгадас гарах.
  • Үтрээнээс их хэмжээний шингэн ялгадас гарах (бүлэрхэг ус шиг харагдаж болно, ногоон өнгөтэй, амттай амттай, гэхдээ үргэлж нимгэн, элбэг байдаг). Эхний мөчид ийм ялгадас нь шээсний эрхгүй урсах гэж андуурдаг.
  • Тогтвортой толгой өвдөх нь ихэвчлэн гарч ирдэг эсвэл бараг байнга тохиолддог бөгөөд нүдний өмнө анивчдаг толбо, гялбаа, ялаа хэлбэрээр харааны бэрхшээлтэй хавсардаг.
  • Гэнэт нүүр эсвэл гарт хүчтэй хавдах.
  • Биеийн температур 38.0 хэмээс дээш өсөх.
  • Үтрээ эсвэл перинумд загатнах ба / эсвэл шатаах.
  • Шээх үед шатаах ба / эсвэл өвдөх.
  • Цаг хугацаа өнгөрөх тусам багасдаггүй хүнд хэвлийн өвдөлт.
  • Аливаа гарал үүслийн ходоодонд хүчтэй цохилт өгөх (жишээлбэл, ходоодонд унах, гар эсвэл объектоор ходоодонд цохих).
  • Нэг цагийн дотор 4-5-аас дээш удаа агшилт гарч ирдэг.
  • 12 цагийн турш ургийн хөдөлгөөн байхгүй эсвэл 10-аас бага хөдөлгөөн.

Мэдрэмж, жирэмсний шинж тэмдэг, эхийн биеийн өөрчлөлт

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн ихэвчлэн олон янзын мэдрэмжийг мэдэрдэг. Эдгээр мэдрэмжүүд нь үргэлж тааламжтай байдаггүй, гэхдээ ихэнхдээ эсрэгээрээ эвгүй, гэхдээ бүрэн хэвийн байдаг. Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн ямар ч мэдрэмжийг мэдэрч чадна гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй, гэхдээ доор бид зөвхөн хүүхэд тээж байхдаа гарсан өөрчлөлтөөс үүдэлтэй зүйлийг л өгөх болно.

Биеийн том жин, цухуйсан хэвлий, хаван зэрэг нь эмэгтэй хүн болхи, эвгүй мэдрэмж төрж, олон энгийн үйлдэл хийхэд хэцүү, бөхийлгөх гэх мэт байдалд хүргэдэг. Алхаж байхдаа тэр бүр "гулсдаг", сууж байхдаа хөл нь мэдээ алдаж, өвдөж, унтах байрлалыг олоход хэцүү байдаг. Жин, гэдэс багасгах нь ердөө л боломжгүй тул та эдгээр мэдрэмжүүдтэй эвлэрэх хэрэгтэй болно.

Томорсон умай нь ходоод, диафрагм, гэдэс, давсаг дээр хүчтэй дарагддаг тул эдгээр эрхтнүүд үе үе ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйд янз бүрийн таагүй мэдрэмжийг өдөөдөг. Тиймээс давсагны шахалт нь байнга шээхэд хүргэдэг, учир нь эрхтэн нь шээсийг их хэмжээгээр хуримтлуулж чаддаггүй. Ариун цэврийн өрөөнд орох давтамжийг ядаж бага зэрэг багасгахын тулд шээх бүртээ бага зэрэг урагш тонгойх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь давсагийг бүрэн хоослоход тусалдаг.

Диафрагм дээр даралт нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг (амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, гүнзгий амьсгалах чадваргүй болох). Амьсгалын дасгалыг тогтмол хийснээр эдгээр таагүй мэдрэмжийг бууруулж болно.

Умайн гэдэс доторх даралт нь өтгөн хатахад хүргэдэг, учир нь эрхтэний хөндийгөөр хоол хүнсний бөөгнөрөл хөдөлгөөн удааширдаг. Өтгөн хаталтын асуудлыг багасгахын тулд хоолны дэглэмд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулдаг хоол хүнс (хатаасан чангаанз, чавга, манжин, Сагаган, хивэгтэй гурилаар хийсэн талх гэх мэт) оруулах, янз бүрийн хоолыг цэснээс хасах шаардлагатай. гэдэсний агууламжийг нүүлгэн шилжүүлэхэд саад учруулдаг (жишээлбэл, чихэр, хоолны бүтээгдэхүүн, цагаан гурилан бүтээгдэхүүн). Өтгөн хаталтыг арилгахын тулд лактулозын сироп (Нормаза, Дуфалак, Порталак гэх мэт) дээр үндэслэсэн зөөлөн, байгалийн тайвшруулах эм хэрэглэх шаардлагатай.

Ходоодны умайн даралт нь цээж хорсох, өвдөхөд хүргэдэг. Эдгээр тааламжгүй үзэгдлүүдийг багасгахын тулд та жижиг хэсгүүдэд идэж, идсэний дараа бөхийлгөж, хэвтэхгүй, зөвхөн мөрөн, толгойнхоо доор дэр тавьж унтах хэрэгтэй. Зүрхний шарх хэвээр байгаа бол түүнийг зогсоохын тулд антацид (Фосфалугел, Алмагел, Маалокс гэх мэт) авах шаардлагатай. Нэмж дурдахад та зүрхний шархнаас урьдчилан сэргийлэх, арилгах өөрийн арга замыг хайж олохыг оролдож болно. Жишээлбэл, олон эмэгтэйчүүдэд шоколад хөхөх, үрийг нь хагалах гэх мэт тусалдаг.

Бодисын солилцоог түргэсгэх, зүрх судасны тогтолцоонд ачаалал ихсэх, эд эс дэх цус, шингэний хэмжээ ихсэх нь хөлрөх, биеийн бүх хэсэгт халуу оргих, хавдах, заримдаа хамар, буйлнаас цус гарахад хүргэдэг. Хавангаас бусад бүх мэдрэмжүүд нь хэвийн, физиологийн шинж чанартай байдаг.

Мөн хаван нь хэвийн, эмгэг байж болно. Хэвийн хавдар нь цаг хугацааны явцад нэмэгддэггүй бөгөөд нүүр, гар нь гэнэт, гэнэтийн хавдар байхгүй. Ийм хаван байгаа тохиолдолд та санаа зовох хэрэггүй бөгөөд тэдгээрийг багасгахын тулд өдөрт 1.5 литрээс илүүгүй шингэн ууж, давс, даршилсан хүнсний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй.

Хэрэв хавдар ихсэх, эсвэл нүүр, гар нь гэнэт, хүчтэй хавагнах юм бол эдгээр нь аль хэдийн эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд та яаралтай амаржих газарт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас гар, хөл нь мэдээ алддаг боловч эдгээр мэдрэмжүүд нь аюултай биш бөгөөд ямар ч эмгэгтэй холбоогүй байдаг.

Хүчтэй стресс, хавдар нь хөлний өвдөлтийг өдөөдөг бөгөөд олон эмэгтэйчүүд 32 долоо хоногт өвддөг. Өдрийн турш хэд хэдэн удаа хөлөө өргөөд 10-15 минут амарвал өвдөлтийг багасгаж чадна. Хэрэв та удаан хугацаагаар зогсох эсвэл алхах шаардлагатай бол 40-50 минут тутамд 10 минут сууж амрах хэрэгтэй.

Хөл өвдөхөөс гадна 32 дахь долоо хоногт олон эмэгтэйчүүд янз бүрийн шалтгааны улмаас зовиуртай байдаг ба энэ нь кальцийн дутагдал, витамин В 12 дутагдал, цусан дахь глюкозын түвшин бага, хөл хүндэрсэн зэрэг олон шалтгааны улмаас үүсдэг. Хэрэв таталт үүсвэл өвдөлт бүрэн арилах хүртэл хөлийг нь татах хэрэгтэй бөгөөд үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд кальцийн бэлдмэл, В бүлгийн витамин уухыг зөвлөж байна, мөн хөлөнд хүнд ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Шөрмөс, шөрмөс, үе мөчний ачаалал, хүндийн төвийг урагшлуулах, аарцагны ясыг хажуу тийш нь салгаж, төрөх сувгийг ихэсгэх нь нуруу, бэлхүүс, хонгил, хонго, аарцагны ясаар өвддөг. Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт бүх эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй байдаг. Эдгээр өвдөлт нь бараг тогтмол байдаг бөгөөд зөвхөн дөрвөн хөл дээр үе үе зогсох замаар тэдний эрч хүчийг бууруулж болно. Хачирхалтай нь эмэгтэй хүн өдөрт хэд хэдэн удаа 5-15 минутын турш зогсдог өвдөгний тохойн байрлал нь дээрх нутагшуулалтын өвдөлтийн эрчмийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Хэвлий, хажуу, гуяны арьс сунаснаас болж загатнах, тэр ч байтугай улаан өнгийн жижиг толбо хэлбэрээр тууралт гарч ирдэг. Хэрэв загатнах, тууралт нь зөвхөн хэвлий, гуя, хажуугийн арьсанд илэрвэл цаг хугацааны явцад даамжрахгүй бол энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Хэрэв загатнах, тууралт эрчимжиж эсвэл хажуу, гуя, хэвлийн хэсэгт арьсны бусад хэсэгт тархаж байвал та эмчид хандах хэрэгтэй, энэ нь арьсны өвчин байгааг илтгэнэ.

Үүнээс гадна арьсыг сунгах нь сунгах тэмдгийг үүсгэдэг. Хэрэв тэд гарч ирэх тавилантай бол тэд гарцаагүй байх болно. Гэхдээ та арьсыг тусгай гоо сайхны бүтээгдэхүүн, ургамлын тос (наранцэцэг, чидун, эрдэнэ шиш гэх мэт) эсвэл тогтмол тэжээлийн тосоор тогтмол тослох замаар сунгах тэмдгийн магадлалыг багасгахыг оролдож болно.

Цус алдалт

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт үтрээнээс цус гарах нь умайн хүзүү, үтрээг шодой эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчийн гараар цочроох шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд цус алдалт нь үзлэг, бэлгийн хавьталд орсны дараа үргэлж тохиолддог, удаан үргэлжилдэггүй, бага хэмжээний цус ялгардаг, ерөнхий нөхцөл байдал мууддаггүй.

Гэхдээ 32 дахь долоо хоногт цус алдах нь дээр дурдсанчлан хор хөнөөлгүй байж болох ч жирэмсний хүнд хүндрэлийн (жишээлбэл, ихэсийн тасалдал) аюултай шинж тэмдэг юм. Ийм цус алдалт нь ураг, эхийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул үл тоомсорлож болохгүй.

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт аюултай, аюулгүй цус алдалтыг ялгахад хэцүү байдаг тул үтрээнээс ямар нэгэн хэмжээний цус гарч ирвэл түргэн тусламж дуудаж, төрөх эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй.

Түргэн тусламж дуудсаны дараа цус алдсан тохиолдолд орон сууцны хаалгыг онгойлгож, гадаад паспорт, бодлого, солилцооны карт, гар утас зэргийг авч хэвтэх шаардлагатай. Та орон сууцны эргэн тойронд гүйж, эмнэлэг рүү юм цуглуулах хэрэггүй, хэвтсэн байрлалд эмч нарын баг ирэхийг хүлээх хэрэгтэй. Ийм зөвлөмж нь бие бялдрын хүч чармайлтаар цус алдалт нэмэгдэж, хэрэв эмэгтэй хүн эмнэлэгт идэвхтэй хандвал богино хугацаанд түүний нөхцөл байдал эрс муудаж, улмаар хүүхдийн өвчлөлийн магадлалыг бууруулж чаддагт үндэслэсэн болно. амьд үлдэх. Орон сууцны хаалгыг онгойлгох зөвлөмж нь цус алдалт нь ямар ч үед маш хүчтэй болж, улмаар эмэгтэй хүн ухаан алдах болно гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд тэр зүгээр л хаалгыг онгойлгох боломжгүй бөгөөд эмч нар орон сууц тогшиж байх үед цус алдалтаас болж үхэх болно.

Умай ба хэвлий

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт умайн ёроолын өндөр нь дунджаар 32 см байдаг боловч эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлог, ургийн өсөлтөөс хамааран 28-34 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Умай нь өндөрт байрладаг боловч энэ нь хязгаар биш юм. Жирэмсний 36 дахь долоо хоног хүртэл түүний дээд ирмэг нь умайн ёроолын өндөр хамгийн их байх хүртэл улам бүр дээшлэх болно. 36 дахь долоо хоногоос хойш умай аажмаар ургах боловч ургийн толгойг жижиг аарцаг руу доошлуулснаас болж түүний ёроолын өндрийг бага зэрэг бууруулна.

Умай нь Braxton Hicks сургалтын агшилт гэж нэрлэгддэг үе үе агшилтыг хийдэг. Тэд тогтмол бус, үе үе тохиолддог, удаан үргэлжилдэггүй, өвдөлтгүй байдаг. Сургалтын агшилтаас үүсэх таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд тэдгээрийг дамжих үед хажуу тийшээ хэвтэх нь дээр.

32 дахь долоо хоногт хэвлийн тойрог 85 - 90 см, хэвлий нь өөрөө том, урагшаа хүчтэй цухуйсан байдаг. Хэвлийн голд байрлах бараан судал нь илүү өргөн, мэдэгдэхүйц болж, хоёр хэсэгт хуваагдана. Мөн хүйс нь сунаж, хавтгай болдог. Сунгасан арьс загатнах, загатнах боломжтой бөгөөд энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Хэвлийн том жин нь эмэгтэй хүнд гэнэтийн хөдөлгөөн хийх, гулзайлгах, түүний үйл ажиллагааг хязгаарлахыг зөвшөөрдөггүй, гэхдээ үүнийг эвлэрүүлэх шаардлагатай болно.

Хэвлий болон биеийн бусад хэсэгт өвддөг

Жирэмсний гучин хоёр дахь долоо хоног гэдэг үгийн шууд утгаараа хэцүү байдаг, учир нь гэдэс нь аль хэдийн маш том болсон тул жин нэмэгдэх нь эмэгтэй хүний ​​биед өндөр ачаалал үүсгэдэг. Бие махбодийн болон сэтгэцийн өндөр ачаалал, түүнчлэн бие махбодид гарч буй өөрчлөлтүүдийн улмаас эмэгтэй хүн янз бүрийн нутагшуулалт, шинж чанартай өвдөлтийг мэдэрч болно. Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүн жирэмсний үед болон гаднах үед ямар ч төрлийн өвдөлтийг мэдэрч чадна, гэхдээ бид зөвхөн хүүхэд төрүүлэх хугацаандаа хэвийн байдаг бөгөөд жирэмслэлтээс өөр юу ч үүсгэдэггүй өвдөлтийг авч үзэх болно. Нэмж дурдахад, хэрэв тодорхой нутагшуулах нь зөвхөн физиологийн (хэвийн) төдийгүй эмгэгийн өвдөлт байж болох юм бол бид тэдгээрийг товч тайлбарлаж, ердийнхөөс ялгааг өгөх болно.

Тиймээс, нэгдүгээрт, 32 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн хэвлийн физиологийн хэвийн өвдөлтийг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь хоёр үндсэн хүчин зүйлээс шалтгаална: нэгдүгээрт, умайг барьж буй шөрмөсний хурцадмал байдал, хоёрдугаарт, сургалтын агшилт, тэдгээрийн тусламжтайгаар. умай нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлддэг. Умайн шөрмөсний хурцадмал байдлаас үүдэлтэй физиологийн хэвлийн өвдөлт нь хажуу талдаа хөнгөн сунах шинж чанартай байдаг ба гэнэтийн хөдөлгөөнөөр - богино, хүчтэй, зүсэх lumbago. Мөн агшилтаас үүдэлтэй физиологийн өвдөлт нь хэвлийн доод хэсэгт татах, өвдөх мэдрэмжийн шинж чанартай байдаг. Хэвлийн аливаа физиологийн өвдөлт нь анхаарал татдаггүй, ухамсрын захад оршдог, удаан үргэлжилдэггүй, өөрөө дамждаг, цаг хугацааны явцад нэмэгддэггүй.

32 дахь долоо хоногт хэвлийн хэвийн бус өвдөлт бас тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн эмгэг нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүрэх, хий үүсэх, гэдэс дотор хүндрэх мэдрэмж, суулгалт гэх мэт бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэдэсний хямралтай холбоотой өвдөлт нь ихэвчлэн өөрөө алга болдог бөгөөд энэ нь ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг ч харьцангуй хор хөнөөлгүй байдаг. Дүрмээр бол ийм өвдөлтийг бусдаас ялгах нь тийм ч хэцүү биш юм, учир нь эмэгтэй хүн тэдэнтэй аль хэдийн танилцсан байдаг - тэд жирэмсний эхний үе шатанд болон амьдралынхаа туршид гарч ирсэн.

Илүү аюултай эмгэг хэвлийн өвдөлт бол жирэмслэлт алдагдах эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг ноцтой өвчний улмаас үүсдэг өвдөлт (жишээлбэл, цочмог мухар олгойн үрэвсэл, ихэсийн тасалдал, дутуу төрөлт). Ийм өвдөлтийг бусдаас ялгахад хялбар байдаг: цаг хугацаа өнгөрөх тусам ургаж, хэвлийн аль ч хэсэгт байршдаг, татах, өвдөх, хатгах, хурц базлах шинж чанартай, мөн нурууны өвдөлт, халуурах, үтрээнээс ялгадас гарах зэрэг шинж чанартай байдаг. цус эсвэл их хэмжээний үүлэрхэг ус эсвэл сайн сайхан байдал огцом муудах. Аюултай эмгэгийн хэвлийн өвдөлтийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж яаралтай дуудах хэрэгтэй.

Хэвлийн өвдөлтөөс гадна эмэгтэйчүүд 32 дахь долоо хоногт хавирга, гипохонрон дахь өвдөлтийг мэдэрдэг. Энэ нутагшуулах физиологийн өвдөлт нь өөрөө хурдан дамждаг хурц, богино хугацааны хүчтэй өвдөлтийн шинж чанартай байдаг. Эдгээр өвдөлт нь хүүхдийн хөлийг хавирга руу түлхэх үед үүсдэг. Хавирга, гипохондри дахь эмгэгийн өвдөлт нь үргэлж удаан үргэлжилдэг, өөрөө алга болдоггүй, өвддөг шинж чанартай бөгөөд гашуун, гашуун, дотор муухайрахтай хавсарч болно. Ийм өвдөлт нь элэг, цөсний хүүдий өвчний үед тохиолддог тул тэд гарч ирэх үед та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Шөрмөс, үе мөч зөөлөрч, аарцагны яс нь хажуу тийш зөрөх нь төрөх сувгийн хөндийг тэлэх нь аарцагны яс, хэвлийн хөндий, хэвлийн хөндийн яс, хэвлийн хөндийгөөр өвдөж, алхах үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Эдгээр өвдөлт нь тааламжгүй боловч хэвийн байдаг. Гэхдээ хэрэв pubis болон perineum-ийн өвдөлт нь "нугас алхалт" -тай хослуулсан бол энэ тохиолдолд энэ нь эмгэг юм. Энэ шинж тэмдгүүдийн багц нь симфизит үүсэхийг харуулж байна - нийтийн үе мөчний үрэвсэл. Үүний дагуу, симфизитын шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Араг ясны ясны өндөр ачаалал, умайн даралт, хэвлийн хөндийн цухуйсан байдлаас болж хүндийн төвийг урагшлуулах, түүнчлэн шөрмөс, үе мөчний зөөлрөх зэрэг нь нуруу, бэлхүүс, хонгил, коксик, өвддөг. хонго, хөл. Аливаа байрлал дахь өвдөлт нь ихэвчлэн хэвийн байдаг бөгөөд энэ нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үе үе тохиолддог боловч хүндийн зэрэг нь өөр байж болно. Тайлбарласан нутагшуулалтын ердийн өвдөлт нь дараа нь нэмэгддэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, амралтын дараа өнгөрдөг, өдрийн турш тэд өөрсдөө хэд хэдэн удаа гарч ирж, алга болно. Ийм өвдөлтийн эрчмийг багасгахын тулд араг ясны ачааллыг багасгах, өөрөөр хэлбэл удаан хугацаагаар зогсох, алхахгүй байх, тулгуур боолт өмсөх, өндөр өсгийтэй гутал өмсөхгүй байх, сандал дээр суухгүй байх шаардлагатай. нуруу, жин өргөхгүй байх гэх мэт.

Гэсэн хэдий ч доод нурууны өвдөлт нь шээс хөөх үед өвдөлт ба / эсвэл биеийн температур нэмэгдсэнтэй хавсарч байвал эмгэг шинж чанартай байж болно, учир нь энэ тохиолдолд шээсний эрхтнүүдийн өвчний улмаас үүсдэг. Sacrum-ийн өвдөлт нь мөн эмгэг байж болно, хэрэв энэ нь удаан хугацааны туршид арилдаггүй бол хүчтэй, хурц, буудаж, тэсвэрлэх боломжгүй, хөлөнд өгдөг. Sacrum-ийн ийм өвдөлт нь sciatic мэдрэлийн хавчихаас үүсдэг - sciatica. Мэдээжийн хэрэг, sacrum болон доод нуруунд эмгэгийн өвдөлт гарч ирвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Хөлний өвдөлт нь гар, нүүр хавагнах, нүдний өмнө ялаа, толбо үүсэх зэрэгтэй хавсарч байвал эмгэг байж болно. Ийм шинж тэмдгүүд нь гестозын хөгжлийг илтгэдэг - жирэмсний ноцтой хүндрэл, шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай амаржих газарт хэвтэх ёстой.

Зөвшөөрөгдсөн эмүүд

Одоогийн байдлаар бүх эм нь урагт үзүүлэх нөлөөллөөс хамаарна FDA ангилалЛатин үсгээр тэмдэглэсэн таван том бүлэгт хуваагддаг - A, B, C, D, X.

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт урагт аюулгүй байдаг тул А ба В бүлгийн эмийг хэрэглэх нь бүрэн аюулгүй байдаг. Эхийн биеийн байдал хүнд байгаа тохиолдолд түүний сайн сайхан байдлыг улам дордуулахгүй, үхэлд хүргэх аюул занал учруулахгүйн тулд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол С бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Онолын хувьд урагт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул эмчийн хяналтан дор, заалтын дагуу хатуу чанд баримталдаг.

Үхлийн аюул заналхийлсэн тохиолдолд урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг D бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч эхийг аврах боломжийг олгодог. Ирээдүйн эх нас барсан тохиолдолд эмч нар юуны түрүүнд эмэгтэй хүнийг аварч, ураг золиосолдог тул нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй байхыг хичээдэг тул хоёуланг нь алдах магадлал өндөр байдаг.

Жирэмсний үед X бүлгийн эмийг хэзээ ч хэрэглэдэггүй - урагт үхэлд хүргэдэг.

Тиймээс жирэмсэн үед тодорхой эмийг хэрэглэх боломжтой эсэхийг ойлгохын тулд аль бүлэгт хамаарахыг мэдэх хэрэгтэй. Үүнийг мэдэхийн тулд хэрэглэх албан ёсны зааврын "Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэх" хэсгийг уншина уу.

А бүлгийн эмийг хэрэглэх заавар нь аюулгүй бөгөөд жирэмсний туршид хэрэглэхийг зөвшөөрсөн гэдгийг үргэлж заадаг. В бүлгийн эмийн зааварт дараахь гурван хэллэгийг бичиж болно: "эмийг хоёр ба гурав дахь гурван сард хэрэглэхийг зөвшөөрсөн", "эмийг эхний гурван сард хэрэглэхийг хориглосон", эсвэл "амьтанд хийсэн туршилтын судалгаа хийгдээгүй. урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөг илрүүлэх боловч хүний ​​хувьд ийм туршилт хийгдээгүй тул урагт сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлалыг үгүйсгэх аргагүй тул эрсдлийг үнэлсний дараа зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэхийг зөвшөөрнө. ашиг тусын харьцаа."

С бүлгийн эмийн заавар нь амьтан дээр туршилт хийх явцад урагт сөрөг нөлөө үзүүлсэн тул жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглоно. D ба X бүлгийн эмийн заавар нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглодог болохыг үргэлж заадаг.

Эмийн зааврыг уншиж, аль бүлэгт хамаарахыг тодорхойлох боломжгүй байдаг тул доор бид өдөр тутмын амьдралд хамгийн их хэрэглэгддэг, А, В бүлэгт хамаарах эмүүдийн жагсаалтыг энд оруулав. Жирэмсний 32 дахь долоо хоног:

  • Биеийн температурыг бууруулахад зориулсан antipyretic эм - парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет гэх мэт) эсвэл ацетилсалицилын хүчил (Аспирин, Ацетилсалицилын хүчил) агуулсан эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Парацетамол агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь илүү дээр юм - энэ нь илүү аюулгүй юм. Гэхдээ сүүлийн үеийн судалгаагаар жирэмсний гурав дахь гурван сард урагт хор хөнөөлгүй болохыг харуулсан тул ацетилсалицилын хүчилээс айх шаардлагагүй юм. Өмнө нь ацетилсалицилын хүчил нь гурав дахь гурван сард аюултай гэж үздэг байсан бол одоо энэ үзэл бодлыг буруу гэж хүлээн зөвшөөрдөг.
  • Хуурай ханиалгын эсрэг эмүүд - идэвхтэй бодис болох декстрометорфан агуулсан эмийг (Akodin, Padeviks, Paracetamol DM, Tussin plus) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
  • Цэр арилгахад зориулсан экспекторын эмүүд - идэвхтэй бодис (Bronchicum, Bronchipret, Gerbion, Gedelix гэх мэт) болох guaifenesin эсвэл bromhexine агуулсан эмийг зөвшөөрдөг.
  • Вирусын эсрэг эм (томуу, ARVI-ийн эсрэг) - ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу oseltamivir (Tamiflu) эсвэл zanamivir (Relenza) агуулсан эмийг идэвхтэй бодис болгон авахыг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч ДЭМБ-ын зөвлөмжийг үл харгалзан хоёр эм хоёулаа хамааралтай гэдгийг санах нь зүйтэй бүлэг CТиймээс тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу, хяналтан дор авч болно.
  • Decongestants (хаван арилгах) - та эмийн сангийн бөөрний цай, магнийн бэлдмэл (Magne B6, Magnerot гэх мэт) ууж болно.

32 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлэх

Хэрэв хүүхэд 32 дахь долоо хоногт төрсөн бол түүнийг дутуу, дутуу төрөлт гэж үзнэ. Гэхдээ жирэмсний 32 долоо хоногт төрсөн дутуу нярай хүүхдүүд эхийн хэвлийн гаднах амьдралд аль хэдийн дасан зохицсон байдаг тул бараг 100% -д гарч чаддаг. Ирээдүйд жирэмсний 32 долоо хоногтой дутуу төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн эрүүл мэндийн асуудалгүй, наснаасаа хамааран өсч, хөгжиж, үе тэнгийнхнээсээ ялгарахгүй. Гэсэн хэдий ч, эцэг эхчүүд дутуу төрсөн хүүхдээ амьдралын эхний жилдээ асрах ажилд цаг тухайд нь төрсөн хүүхдүүдээс илүү их хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай болно.

Жирэмсний 32 долоо хоног: ирээдүйн аав юу мэдэх ёстой вэ - видео


Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Та одоо 32 долоо хоногтой жирэмсэн байна. Хүүхэд юу болоод байгаа юм бэ? Ээж ямар байх ёстой вэ? Та ямар шалгалт өгөх шаардлагатай вэ? Эдгээр бүх асуултууд ирээдүйн эцэг эхчүүдэд ихээхэн санаа зовдог. Тэд тус бүрийг аль болох нарийвчлан авч үзэхийг хичээцгээе.

Тэд жирэмсний долоон сарыг аль хэдийн хоцорч, ээжүүд жингээ улам их зовоодог. Энэ үе шатанд арван нэгэн килограммаар нэмэгдэх нь норм гэж тооцогддог. Хэвлий нь аль хэдийн хангалттай том болсон бөгөөд олон тооны таагүй байдлыг бий болгох чадвартай. Бараг бүх ирээдүйн эхчүүд жирэмсний 32 долоо хоногт хурдан ядрах талаар гомдоллодог. Эмэгтэй хүний ​​биед юу тохиолддог вэ? Энэ хугацаанд бүх цагаа амрах, сонирхолтой ном унших, сайн кино үзэх зэрэгт зориулахыг эмч нар зөвлөж байна. Таны хүүхэд аль хэдийн нэлээд сайн хөгжсөн, эхийн сэтгэл хөдлөлийг нарийн мэдэрч, таны дуу хоолойг сонсдог, хамгийн эрхэм, хайртай хүн.

Жирэмсний гучин хоёр дахь долоо хоног

Жирэмсний энэ 32 долоо хоног нь эх, удаан хүлээсэн нялх хүүхдийн уулзалтыг улам ойртуулсан юм. Эмэгтэй, хүүхдийн биед юу тохиолддог вэ? Энэ үе шатанд эх нь зөвхөн гадаад төдийгүй дотоод бүх өөрчлөлтийг мэдэрдэг. Дараагийн хэт авиан шинжилгээг хийхээр төлөвлөж байгаа тул бүх эмэгтэйчүүд энэ хугацааг хүлээж байна. Эцэг эхчүүд аль хэдийн төлөвшсөн хүүхдээ дахин биширч чадна. Одоо хүүхэд аль хэдийн нэлээд том болсон, нүүрэн дээр нь үрчлээс нь гөлгөр болсон, одоо та нүүрний хэлбэрийг илүү тод харж болно.

Энэ үе шатанд эх, хүүхэд хоёрын холбоо барих нь маш чухал бөгөөд учир нь тэр аль хэдийн хүрэлцэх, дуу хоолойд хариу өгөх чадвартай байдаг. Хүүхэд хайртай ээжийнхээ зүрхний цохилтыг сайн сонсдог. Жирэмсний 32 долоо хоногтой хүүхэд юу сурсан бэ? Хүүхэд юу болоод байгаа юм бэ? Тэр аль хэдийн толгойгоо эргүүлж, гар, хөлөө идэвхтэй хөдөлгөж чаддаг (энэ нь ялангуяа эх нь эвгүй байр суурь эзэлдэг бол тодорхой харагддаг) гэх мэт. Хөлөөрөө түлхэх нь хавирганы бүсэд эхэд маш их таагүй мэдрэмжийг авчирдаг. Энэ нь одоо хүүхэд зөв байрлалыг авч байгаатай холбоотой, өөрөөр хэлбэл толгой нь доод талд байна. Өвдөлтөөс зайлсхийхийн тулд нуруугаа шулуун байлгахыг хичээ. Эвгүй байрлалаас гадна хэвлийд нь хангалттай зай байхгүй тул хүүхэд ээжийгээ зүгээр л түлхэж чаддаг. Эцсийн эцэст түүний өндөр нь аль хэдийн дөчин хоёр сантиметр, жин нь нэг хагас килограммаас илүү байна.

Ээж нь зөвхөн хөл дээр төдийгүй гарт тохиолддог венийн судас хавагнах талаар санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь амнион шингэн илүү их байдаг гэсэн биеийн хэвийн хариу үйлдэл юм. Хаван үүссэн тохиолдолд эмч нар илүү сул хувцас өмсөж, хурууны даралтын цагиргийг арилгахыг зөвлөж байна. Одоо та эмчдээ илүү олон удаа очиж үзэх хэрэгтэй. Долоо хоногт хоёр удаа очиж үзэхийг зөвлөж байна. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь эмч таны одоогийн нөхцөл байдлыг хянаж, биеийн үзүүлэлтүүдийг хэмждэг төдийгүй боломжит эмгэгийг хянадаг.

Гэдэс

Одоо бид гэдэсний талаар бага зэрэг ярихыг санал болгож байна, энэ нь юу болж байна вэ? Өгүүллийн энэ хэсэгт харж буй зураг (жирэмсний 32 долоо хоногтой) нь түүний гайхалтай хэмжээг харуулж байна. Одоо тэр ээждээ маш их таагүй мэдрэмжийг өгч, эзнийхээ "сонирхолтой байр суурийг" тодорхой харуулж байна.

Энэ хугацаанд олон эмэгтэйчүүд хэвлийн арьс цочромтгой, маш хуурай байдаг гэж гомдоллодог. Сунгах тэмдгийн эрсдэл одоо маш өндөр байгааг анхаарна уу. Тэд зөвхөн хэвлийд төдийгүй хонго, цээжинд анхаарлаа хандуулж болно. Таны арьсанд тэжээл өгч, чийгшүүлэх сунгах тэмдгийн эмчилгээний давуу талыг ашиглах цаг болжээ.

Хэвлий дээр харанхуй судал гарч ирэх бөгөөд үүнийг хоёр хэсэгт хуваавал бүү ай. Одоо энэ нь илүү тод, мэдэгдэхүйц болж чадна. Нэмж дурдахад хүйсний тохиргоо өөрчлөгдөж байгааг эхчүүд тэмдэглэж байна. Одоо тэр сунгасан, тэр хавтгай болж, тэр байнга маажихыг хүсдэг. Үүнийг бүү хий, арьсыг чийгшүүлдэг тосыг хэрэглээрэй.

Ээж юу болоод байна аа?

Жирэмсний 32 дахь долоо хоног нь эхийн хүүхэдтэйгээ уулзах уулзалтыг ойртуулдаг. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн болхи болж, алхах нь хэцүү байдаг, учир нь гэдэс нь аль хэдийн гайхалтай хэмжээтэй байдаг. Хүүхдийн идэвхтэй хөдөлгөөн нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг, заримдаа ээж нь өвддөг. Унтах нь одоо маш их асуудал болж байна, учир нь нойр нь маш мэдрэмтгий болж байна. Үүнээс гадна олон байрлал нь эх, нялх хүүхдэд аль болох эвгүй байдаг.

Одоо ходоодонд умайн хүчтэй даралт болон давсаг... Үүний үндсэн дээр жирэмсэн эхчүүд энэ үед гомдоллож байна:

  • байнга шээх хүсэл;
  • ховор ялгадас;
  • зүрхний шарх;
  • хөхөх;
  • амьсгалахад хэцүү.

Сүүлийн шинж тэмдэг нь одоо диафрагм дээр маш их даралттай байдагтай холбоотой юм. Хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах, амьсгал давчдах нь жижиг хэмжээтэй охидод ихэвчлэн ажиглагддаг. Амрах тав тухтай байрлалыг хайж, алхаж байхдаа нуруугаа шулуун байлгахыг хичээ. Жирэмсний гучин хоёр дахь долоо хоногт хамтрагчид ямар мэдрэмжүүд хэвээр байна вэ? Тэдний дунд дараахь зүйлийг харж болно.

  • хавдар;
  • ядрах;
  • чимээ шуугиантай хөл;
  • нурууны өвдөлт;
  • цочромтгой байдал;
  • сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг гэх мэт.

Энэ бүхнийг үл харгалзан ээж нь хүүхэдтэйгээ уулзахыг тэсэн ядан хүлээж байна. Ихэнхдээ түүнийг хэрхэн харагдах, ямар дуу хоолой, инээмсэглэх талаар төсөөлдөг. Энэ бүхэн нь хүүхэд төрөхөд сэтгэл санааны болон оюун санааны бэлтгэлийг хангахад тусалдаг.

Шалгалт, дүн шинжилгээ

Жирэмсний 32 долоо хоногт урагт юу тохиолдох, эмэгтэйд юу мэдрэгддэг вэ гэсэн асуултыг бид аль хэдийн товч авч үзсэн. Одоо бид энэ үе шатанд эмэгтэй хүн ямар шинжилгээ, үзлэгт хамрагдах ёстой талаар илүү дэлгэрэнгүй ярихыг санал болгож байна.

Эхний, хамгийн тааламжтай, хүлээгдэж буй шинжилгээ бол хэт авиан шинжилгээ юм. Энэхүү төлөвлөсөн арга хэмжээ нь хэд хэдэн зорилготой:

  • ургийн хөгжлийн үнэлгээ;
  • байр сууриа тодорхойлох;
  • хүйсийг тодруулах;
  • ихэсийн төлөв байдлын оношлогоо;
  • болзошгүй хазайлтыг тодорхойлох.

Хэт авиан шинжилгээнээс гадна эмч дараахь зүйлийг хийх ёстой.

  • хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсох;
  • умайд түүний байрлалыг тодорхойлох (хэрэв хүүхэд доошоо эргэж амжаагүй бол эхэд нь тусгай дасгал хийдэг);
  • эхийн хэвлийн тойргийг хэмжих;
  • кардиотокографи хийх (энэ процедур нь хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог тул зайлшгүй шаардлагатай);
  • цусны даралтыг хэмжих;
  • жирэмсэн эхийг жинлэх.

Мөн шээс (боломжтой өвчнийг тодорхойлох), хуруунаас цус (цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх) хандивлах шаардлагатай. Нэмж дурдахад, хэрэв эмэгтэй хүн ямар нэгэн өвчин зовиуртай эсвэл хүчтэй хавдсан гэж гомдоллодог бол нэмэлт арга хэмжээ авдаг. Үүнд:

  • эмэгтэйчүүдийн эмчийн ээлжит бус үзлэг;
  • заалтын дагуу цусны шинжилгээ гэх мэт.

Хүүхэд юу болоод байгаа юм бэ?

Жирэмсний 32 долоо хоногтой хүүхэд аль хэдийн хангалттай том болсон. Норм:

  • ойролцоогоор дөчин гурван сантиметр;
  • 1.5-аас 1.8 кг хүртэл.

Одоо хүүхэд идэвхтэй өсч байна. Үйрмэгийн бүх эрхтнүүд аль хэдийн үүссэн бөгөөд бүрэн ажиллагаатай байдаг.

  • мэдрэлийн систем;
  • гипофиз;
  • бамбай булчирхай;
  • нойр булчирхай;
  • бөөрний дээд булчирхай;
  • дархлааны систем гэх мэт.

Үүнээс гадна хүүхдийн гадаад төрх байдал өөрчлөгддөг. Одоо үрчлээс багасч, гөлгөр болж, арьс нь нарийхан ягаан өнгийг олж авдаг. Одоо хэт авиан дээр та хүүхдийн гар, хөл хэрхэн бөөрөнхийлж, хацар нь үүссэнийг харж болно. Толгой дээрх үс нь зөөлөн, сийрэг хэвээр байгаа ч өтгөрдөг.

Одоо хүүхдийн байрлал маш чухал. Хамгийн амжилттай нь толгойн танилцуулга юм. Энэ байрлалаас хүүхэд манай том ертөнцөөр аялах болно. Одоо ясны эдийг бэхжүүлж байгаа боловч гавлын яс зөөлөн хэвээр байна. Энэ нь төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд зайлшгүй шаардлагатай.

Устай урсац нь амнион шингэнийг хугацаанаас нь өмнө урсгаж байгааг илтгэнэ. Тэд нэн даруй их хэмжээгээр биш харин жижиг хэсгүүдэд гарч ирж болно гэдгийг анхаарна уу. Эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай, учир нь мембраны согог нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хүүхдэд нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

Гомдол

Тэгэхээр, 32 долоо хоногтой жирэмсэн, урагт юу тохиолдож, эмэгтэй хүн ямар мэдрэмж төрдөг вэ? Энэ үед жирэмсэн эхчүүдээс ямар гомдол ирж байна вэ?

Хүүхдийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг өвдөлтийг эмэгтэйчүүд гомдоллодог. Хүүхэд ходоод, элэг, давсагны аль алинд нь "гүйж" чаддаг бөгөөд ингэснээр цочмог өвдөлтийг өдөөдөг. Энэ нь эх, хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй.

Мөн эмэгтэйчүүд хуурамч агшилтын талаар гомдоллодог. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг зурж, "чулуужилт" хийдэг. Ийнхүү бие удахгүй төрөхөд бэлддэг. Хэрэв энэ нь цагт таваас дээш удаа тохиолдвол эмчид хандаарай, энэ нь дутуу төрөлтийг илтгэнэ.

Гурав дахь гурван сард ч гэсэн эхчүүдийн гомдоллодог үе үе дотор муухайрах нь умай нь эрхтнүүдийг дэмжиж, бүрэн үйл ажиллагаанд нь саад учруулж байгаатай холбоотой юм.

Секс

Мэдээжийн хэрэг та эдгээр дасгалуудыг идэвхтэй хийх ёсгүй бөгөөд ходоодонд дарамт учруулахгүй байх байрлалыг сонгох хэрэгтэй болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед бэлгийн хавьталд орох нь эх, хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй. Энэ сэдвээр эмэгтэй хүн эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр, учир нь тэр жирэмсний явцын талаархи мэдээлэлд үндэслэн энэ асуултанд үнэн зөв хариулж чадна.

Ээж, хүүхдийн жин

Жирэмсний 32 долоо хоногт эх, хүүхдийн жинд юу тохиолддог вэ? Энэ талаар бид нийтлэлийн энэ хэсэгт ярих болно. Жирэмсэн эмэгтэй хоёр хоол идэх хэрэгтэй гэж олон хүн хэлдэг. Гэхдээ энэ шийдвэр буруу байна! Эхийн жин ихсэх нь түүнд болон хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Хэрэв эмэгтэй хүн туранхай биетэй бол 32 долоо хоногтойдоо арван нэгэн кг жин нэмэх шаардлагатай бол эмэгтэй хүн араваас илүүгүй таргалах болно. Хэрэв нормоос нэмэгдсэн бол энэ нь аль хэдийн хазайлт юм. Үүний үндсэн дээр бид жирэмсний бүх хугацаанд эхийн жингийн нийт өсөлтийг тооцоолж болно: наймаас арван хоёр кг хүртэл.

Хүүхдийн жингийн хувьд энэ хугацаанд тэрээр аль хэдийн нэлээд том болсон байна. Түүний жин нь ойролцоогоор хоёр кг (1.5-1.8 кг) юм. Дүрмээр бол хүүхэд сард есөн зуун грамм жинтэй байх ёстой.

Хоол тэжээлийн үндсэн зарчим

Та одоо 32 долоо хоногтой жирэмсэн байна. Бид урагт юу тохиолдох, эх нь юу мэдэрч байгааг аль хэдийн хэлсэн боловч зөв хооллолтын талаар нэг ч үг хэлээгүй байна.

Ээж нь системийг зохион байгуулах ёстой тэнцвэртэй хооллолт, зөвхөн эрүүл хоол хүнс хэрэглэх нь зүйтэй:

  • хоолны дэглэмийн мах;
  • загас;
  • далайн хоол;
  • дайвар;
  • цөцгий;
  • зуслангийн бяслаг;
  • kefir;
  • сүү;
  • хүнсний ногоо;
  • жимс жимсгэнэ.

Өглөөний цайнд цагаан идээ, өдрийн хоолонд мах, загас байх ёстойг анхаараарай. Үндсэн цэсээс гадна ээж хязгааргүй тооны жимс идэж болно. Усны тэнцвэрийг хадгалах талаар бүү мартаарай. Жирэмсэн эмэгтэй өдөрт дор хаяж хоёр литр цэвэр ус уух ёстой.

Жирэмсний 32 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлэх

Хүүхдэд юу тохиолдохыг бид дээр дурдсан. Мөн хүүхэд аль хэдийн насанд хүрсэн гэдгийг дурдсан. Орчин үеийн анагаах ухааны ачаар тэрээр тусгай инкубаторт амьд үлдэх бүрэн боломжтой болсон.

Хоёр сарын өмнө төрсөн нярай хүүхэд амьд үлдэх асар их боломж байгаа хэдий ч эмгэг, өвчин тусах эрсдэл маш их байдаг.

Жирэмсний 31-32 долоо хоногт юу тохиолдохыг бид нарийвчлан судалсан. Эмч нар эмэгтэйчүүдэд ямар зөвлөмж өгдөг вэ? Одоо энэ асуудлыг авч үзье:

  1. Өвчтэй хүмүүстэй холбоо барихаас зайлсхий, одоо эмэгтэй хүн antipyretics, антибиотик болон бусад эм хэрэглэж болохгүй.
  2. Цэвэр агаарт илүү олон удаа алх.
  3. Удахгүй төрөх тухай бодлоосоо сатаарахын тулд үржүүлгийн газрыг тохижуулах, үйрмэгийн хувцас худалдаж авах талаар анхаарч үзээрэй.
  4. Чихэр идэж болохгүй, жимсээр солино.

Хүйн орооцолдох

Бид асуултыг нарийвчлан судалж үзсэн: Жирэмсний 32 долоо хоног, хүүхэд, ээжид юу тохиолддог вэ? Энэ хэсэгт харж буй зураг нь жирэмсэн эхийн айдас түгшүүртэй холбоотой түгээмэл шалтгааныг харуулж байна - утас орооцолдох. Үүний шалтгаан нь:

  • төмрийн дутагдал;
  • урт хүйн.

Хэт авиан эсвэл CTG ашиглан зөрчлийг тодорхойлох боломжтой. Хүйсээр хүзүүндээ ороосон хүүхэд төрүүлэх нь зөвхөн ургийн зүрхний цохилтын дагуу боломжтой бөгөөд эх барихын эмч төрөх сонголтыг шийднэ.

Энэ үед хүүхэд аль хэдийн 1.7 кг жинтэй, титэмээс өсгий хүртэлх биеийн урт нь 40-45 см орчим байна (дундаж мэдээлэл). Энэ үед хүүхэд 7 хоног тутамд 250 орчим грамм жин нэмдэг хурдацтай нэмэгдэж байна.

Одоо жирэмсэн эх нь гэнэтийн хөдөлгөөн хийх ёсгүй, учир нь толгой эргэх, толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй юм. 32 долоо хоногийн хугацаа нь ирээдүйн хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл юм. Энэ чухал асуудлын шийдлийг хожим нь хойшлуулахгүйн тулд нөхөртэйгээ хамт хүүхэд төрүүлэх боломжийн талаар ярилцах нь зүйтэй.

Хэр удаан?

Одоо цагаан сарын найман сар болж байна. Жирэмслэлтээс хойш 32 долоо хоног өнгөрчээ.

Хүүхэд одоо юу хийж байна вэ?

Энэ нь идэвхтэй өсч, жин нэмдэг. Гэхдээ бүх хүүхэд адилхан өсдөггүй. Энд хувь хүний ​​онцлог шинжүүд илэрдэг. Тиймээс хүүхдүүд янз бүрийн жинтэй, өндөртэй төрдөг.

Төрөхдөө гурван кг жинтэй, 4 кг жинтэй байсан хүүхэд - энэ бүхэн бүтэн нярай хүүхэд юм. Өсөлт нь бас өөр байж болох бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Шинээр төрсөн хүүхэд 45-55 см урттай төрдөг ч нялх хүүхэд бүр том болох тохиолдол байдаг.

Ихрүүдтэй жирэмсэн байх үед хүүхдүүд жин багатай, биеийн урт нь бага байдаг талаар бид өмнөх нийтлэлүүддээ аль хэдийн хэлсэн. Жирэмсний энэ үед ихрүүдийн хүүхдүүд ойролцоогоор 1.5 кг жинтэй, өндөр нь 36-39 см байдаг, гэхдээ энд ч гэсэн бүх зүйл хувь хүн байдаг!

Ургийн хөгжил

Дархлаа

Одоо хүүхдийн биед юу болж байна вэ? Энэ бол маш чухал үе бөгөөд юуны түрүүнд дархлаа идэвхжиж байна.

Эмчийн тайлбар... Жирэмсний бүх хугацаанд умайд байгаа хүүхэд гаднаас бичил биетэн нэвтэрсэн тохиолдлоос бусад тохиолдолд бараг ариутгасан нөхцөлд байдаг.

Төрөхдөө хүүхэд эхийн төрөх сувгаар дамжин хүнд хэцүү замыг туулах шаардлагатай болно. Үүний зэрэгцээ тэрээр өөрийн микрофлорыг аль хэдийн олж авсан. Бүх бичил биетүүд шинэ төрсөн хүүхдэд тааламжтай байх нь ойлгомжтой. Тиймээс хүүхэд бүрэн зэвсэглэсэн байх ёстой.

Дотоод шүүрлийн систем

Ургийн дотоод шүүрлийн систем нь амин чухал дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг бөгөөд идэвхтэй сайжирч байна.

Арьс бүрхэвч

Хүүхдийн арьсанд хөвсгөр бараг байхгүй, илүү толигор, үрчлээгүй. Гаднах төрхөөрөө хүүхэд шинэ төрсөн хүүхэд шиг харагддаг, гэхдээ жижиг хэмжээтэй. Амнион шингэн нь гурван цаг тутамд шинэчлэгддэг бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ ихэвчлэн нэг литр орчим байдаг.

Хөдөлгөөний тухай

Хүүхэд идэвхтэй хөдөлж байна. Гэхдээ түүний хөдөлгөөн ухамсартай юу? Хэдийгээр бүх хөдөлгөөн нь тархины идэвхтэй үйл ажиллагааны үр дүн боловч ухамсартай болоогүй, хөдөлгөөний зохицуулалт байхгүй байна. Таны хүүхэд юу хийж байгаагаас үл хамааран хүйнээс нь шүүрч авах, нударгаа зангидах, умайн ханыг түлхэх, унах зэрэг нь түүнийг сургахад шаардлагатай.

Одоо хүүхдийн байршил аль хэдийн чухал болсон. Дүрмээр бол энэ нь доошоо доошоо байрлалтай байх ёстой. Эх барихын хувьд энэ нь тусгай нэртэй байдаг - ургийн цефалик танилцуулга. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Хэрэв хүүхдийг өгзөгтэй нь доош харуулан хэвтүүлсэн бол үүнийг breech presentation гэж нэрлэдэг. Хүүхэд умайд суурьшихаар шийдсэн тохиолдол гардаг.

Анхаар!Хэд хэдэн сонголт байж болох ч бүгд хүүхэд төрүүлэхэд таатай биш байгаа тул хэрэв заасан бол кесар хагалгаа хийхийг зөвлөж байна.

Хүүхдийн нөхцөл байдлын талаархи айдсын тухай

Хүүхэд төрөхөөс өмнө цаг хугацаа байгаа тул айх нь утгагүй юм. Ургийн байрлал өөрчлөгдөж, нэгээс олон удаа өөрчлөгдөж болно. Жирэмсний эмнэлэгт тогтмол очиж, эмч нарын бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Чухал!Цефалик үзүүлэнгийн хувьд төрөхийн өмнөх аппаратыг заавал зүүх шаардлагатай. Яагаад? Энэ нь таны хүүхдийг төрөхөд хамгийн тохиромжтой байрлалд байлгах болно. Бусад тохиолдолд боолт хийх шаардлагагүй, учир нь энэ нь ураг хэвийн байдалдаа орохоос сэргийлнэ.

Та өөрөө юу хүсч байгаагаа, нөхөртөө энэ талаар ямар бодолтой байх талаар бодох цаг болжээ. Ямар ч эмэгтэй хүн хамгийн түрүүнд хайртай хүн, хүүхдийнхээ аавыг боддог нь ойлгомжтой. Гэхдээ! Энэ нь хүн бүрт тохиолддог зүйл биш бөгөөд үргэлж биш юм.

Нөхөр нь хүүхэд төрүүлэх үед байх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэж үздэг эмэгтэйчүүд байдаг. Цус харц, зовлон зүдгүүрийг ч тэвчихгүй эрчүүд байдаг. Тиймээс бүх зүйлийг тайван ярилц. Төрөхөд ээж, эгч, дотны найз нь байж болно. Зүгээр л энэ асуудлыг урьдчилж, одоо хэлэлцэх ёстой. илүү сайн цагбэлтгэхэд зориулагдсан.

Нөхцөл байдлыг төсөөлөөд үз дээ. Таны үнэнч хүмүүс төрөх тасагт гэнэт муу санагдав. Эмч нар түүний эрүүл мэндийн асуудлыг шийдэж, ухаан орох болно. Чамаар биш тэднээр. Ийм тохиолдлууд ер бусын зүйл биш бөгөөд хэрэв одоо эдгээр мөрүүдийг уншаад та инээж байвал хүүхэд төрөх үед хэн ч инээдтэй байх болно.

Мөн зарим нэг сэтгэгдэл төрүүлсэн нөхрүүд төрсний дараа эхнэртэйгээ бэлгийн харьцаанд орж чаддаггүй, төрөх тасгийн "аймшгийг" санаж, дотно харилцаатай холбодог нь нэгэн нарийн талтай. Энэ талаар олон секс эмч нар бичдэг. Харамсалтай нь амьдрал олон янз байна! Тухайн тохиолдол бүрийн шийдвэрийг зөвхөн гэрлэсэн хосууд гаргаж, бүх боломжит нюансуудыг хэлэлцсэн байх ёстой.

Одоо маш олон эрчүүд эхнэртэйгээ хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн курст хамрагдаж, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байна. Тэд хүйгээ өөрсдөө тасдаж, хүүхдээ гартаа авч, хайртай хүнээ дэмжихийг мөрөөддөг. Ийм хүнийг үгүйсгэж болох уу? Мэдээж үгүй. Ихэнхдээ хамтарсан хүүхэд төрүүлсний дараа эхнэр, нөхөр хоёрын хоорондын харилцаа улам бэхжиж, нөхөр нь эхнэрээ илүү хайрлаж, үнэлж, хүндэлж эхэлдэг.

Төрөлтийн нарийн төвөгтэй үйл явцын талаар мэдлэгтэй, өвдөлт намдаах аргуудыг эзэмшсэн, хүүхэд төрөх үед амьсгалах аргыг судалж, улмаар ийм үйл ажиллагааг үл тоомсорлодог залхуу дүүгээсээ хамаагүй илүү давуу талтай хүн тусгай курст хамрагдсан. Ямар ч тохиолдолд түнш хүүхэд төрүүлэх талаар хамтарсан шийдвэр гаргахаас үл хамааран ийм мэдлэг хэрэг болно.

Сэтгэл судлаачийн зөвлөгөө.Хэрэв эрэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх үйл явцаас айдаг бол та түүнд хүүхэд төрүүлэх эхний цаг, эхний үед нь дэргэд байхыг зөвлөж болно. Төрөх суваг нээгдэх цаг болоход та эхнэрээ орхиж болно. Дараа нь та хоёр хоёулаа ойр дотно байдал, холбоо, сэтгэл зүйн тайвшралыг мэдрэх болно. Нөхрөө эвгүй байдалд орсон, айж эмээж байгаа бол түүнийг дэргэд нь байлгахыг албадах хэрэггүй.

Одоо нөхөр болон эмэгтэйн бусад хамаатан садны дэргэд байхыг зөвшөөрч, эмнэлгийн байгууллагын дэглэмд заасан байдаг. Тусгай гэрээ байгуулдаг, бүх нарийн ширийн зүйлийг хэлэлцдэг эмнэлгүүд байдаг. Энэ нь хуулийн дагуу хүчинтэй.

Эмэгтэй хүний ​​мэдрэмж

Эмч нар гурав дахь гурван сарыг жирэмсэн эмэгтэйд хамгийн хэцүү үе гэж нэрлэдэг. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн амаргүй байдаг!

Өтгөн хатах, цээж хорсох, амьсгал давчдах

Энэ шинж тэмдэг нь бас тохиолддог эрт огноо, харамсалтай нь энэ нь одоо ч ховор биш юм. Бид энэ талаар маш их зүйл бичсэн бөгөөд бүх зөвлөмжүүд хүчинтэй хэвээр байна.

Хаван үүсэх

Хаван нь үргэлж ажиглалтыг шаарддаг бөгөөд шаарддаг. Та хэзээ санаа зовохгүй байж чадах вэ?

Өглөө нь хаван бараг байдаггүй бөгөөд тэд зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийсний дараа оройн цагаар гарч ирдэг. Дараа нь санаа зовох шалтгаан байхгүй.

Та өөртөө анхаарал тавих хэрэгтэй - эмчийн зөвлөсөн бол гараа өргөж, үе үе хөлөө дээшлүүлж, мөчөө сунгаж, шахах оймс өмс. Хөл банн, тодосгогч бодисоор угаах.

Байнгын хавантай бол эмч нар хожуу токсикозын тухай ярьдаг. Хэрэв үүнтэй зэрэгцэн биеийн жин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байвал (долоо хоногийн дотор хагас кг-аас дээш жинтэй) байвал энэ нь ихэвчлэн дотоод хавангийн шинж тэмдэг болдог.

Дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх болон бусад аюултай шинж тэмдэг илэрвэл хүндрэл гарах магадлал нэмэгддэг. Энэ нөхцөл байдал нь танд болон хүүхдэд аюултай тул энэ талаар эмчид хэлж, зөвлөмж авах шаардлагатай.

Өвдөлт

Нуруу, нуруу, хавирга, хонго зэрэг бага зэргийн өвдөлт нь норм юм. Перинум хангалттай өвдөж магадгүй юм. Яс, дотоод эрхтнүүд аажмаар тархаж байгаа тул энэ үзэгдэл нь таагүй байдал, бүр өвдөлт дагалддаггүй. Аюулгүй өвдөлтийн хам шинжийг аюултайгаас ялгах нь чухал юм.

Умайн дотор идэвхтэй хөдөлж буй хүүхэд ээждээ мөн л гөлрөхөөрөө өвддөг. Хавирганы доорх жижиг хөлний гэнэтийн огцом цохилт нь ээжийг уйлахад хүргэдэг.

Үтрээний ялгадас

Хэвийн урсацын бүх шаардлага нь өмнөхтэй адил байна. Тэд ямар ч гадаад эвгүй үнэр, сүүдэргүй, хангалттай бага байх ёстой.

Та юунаас айх ёстой вэ?

Гол аюул нь гэнэтийн цус алдалт бөгөөд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Хэвлий бүхэлдээ татагдсан эсвэл хэвлийн доод хэсэг ачаалалтай байвал эдгээр нь сургалтын агшилтууд бөгөөд ихэвчлэн хэт тод давтамжтай байх ёсгүй бөгөөд байнга хөндөгдөж болохгүй.

Аливаа хүнд өвдөлт нь бие махбодид ямар нэг зүйл буруу болж байгааг илтгэнэ. Тиймээс ийм тохиолдолд түргэн тусламж дуудах нь зайлшгүй шаардлагатай.

Дутуу төрөлтийн тухай

Эх барихын 32 долоо хоногт ямар нэг шалтгаанаар хүүхэд төрдөг. Түүнд эрүүл саруул өсөх бүрэн боломж бий.Тэр маш сул дорой, булчингийн тогтолцоо нь боловсорч гүйцээгүй тул өөрөө ч эхийнхээ хөхийг хөхөж чадахгүй байгаа нь тодорхой.

Энэ хугацаанд бие махбодийн хөгжилд бусад асуудал үүсч болно. Гэвч анагаах ухааны орчин үеийн дэвшил, эмнэлгийн тусгай төхөөрөмж, эмийн хэрэглээ, мөн эмч нарын аминч бус хөдөлмөр нь гайхамшгийг бүтээх боломжийг олгодог.

Ийм хүүхдүүдэд эцсийн хөгжлийг хангах хамгийн тохь тухтай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ хугацаанд хүүхэд төрүүлэх нь хүсээгүй хэвээр байгаа нь тодорхой боловч хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол та тэвчээртэй байж, бүх зүйл сайхан болно гэдэгт итгэх хэрэгтэй.

Гэхдээ ихэр, гурван ихэр нь байгалиас заяасан хугацаанаас бараг үргэлж эрт төрдөг. Яагаад ийм зүйл болдог вэ?

Олон жирэмслэлттэй эмэгтэй хүний ​​биед ачаалал ихэсдэг. Ийм эхчүүд ялангуяа болгоомжтой байх, эрүүл мэндийн байдал, мэдрэмжийг сонсож, эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Эмнэлгийн үзлэг

Хэрэв төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг орхигдуулсан бол түүнийг яг одоо зааж өгдөг.

Энэ хугацаанд эмч дараахь шинжилгээг хийдэг.

  • умайд ургийн танилцуулга;
  • ихэсийн байршил;
  • параметрүүд (цээжний тойрог, толгой, хэвлийн хөндий, мөчний урт);
  • амнион шингэний хэмжээ.

Одоо болтол үүнийг хийх боломжгүй байсан бол хүүхдийн хүйсийг яг таг тодорхойлох боломжтой болсон. Хамгийн гол нь хүүхэд эмчдээ хэн бэ гэдгээ "харуул".

Энэ үед тэд шаардлагатай үед лабораторийн шинжилгээнд илгээдэг. Цус, шээсний шинжилгээ хийдэг (ерөнхий шинжилгээ, уураг, сахарыг тодорхойлох).

Зарим эмэгтэйчүүд харьцангуй сайн мэдэрч, ямар ч хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй гэж боддог. Гэхдээ энэ бол алдаа! Жирэмсэн эмэгтэйн бие нь амархан алдагддаг тэнцвэртэй тул та тайвширч болохгүй. Хүүхдээ хөхүүлэх шаардлагатай тул төрсний дараа хоолны дэглэм шаардлагатай гэж эмч нар хэлдэг.

Жирэмсний туршид хугацаанаас үл хамааран та хэсэгчлэн идэх хэрэгтэй. Хэсэг нь жижиг байх ёстой, дараа нь зүрхний шарх, дотор муухайрах, өтгөний эмгэг нь тийм ч их зовж шаналахгүй.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд өөр туйлширдаг - тэд маш их өлссөн үедээ л идэж, дараа нь идэж, зогсоож чадахгүй. Тиймээс хэт их идэх нь маш амархан! Хүнсний хэрэглээний тогтоосон цагийг чанд дагаж мөрдөх, түүний хэмжээг тунгаар хэрэглэх шаардлагатай.

Шөнийн цагаар өндөр чанартай, шинэхэн сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг хичээ. Энэ нь шөнийн цагаар зүрхний шархыг арилгах сайн арга юм.

Өдрийн туршид ялгадас байхгүй бол арга хэмжээ авна. Битгий төр удирд. Хатаасан жимс идэж, их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Та огцом хөдөлж чадахгүй тул сандал эсвэл орноосоо маш удаан бос. Хурдан босох нь толгой эргэх, тэр ч байтугай тэнцвэр, ухаан алдахад хүргэдэг.

Одоо зүрхний ачаалал улам бүр нэмэгдэж, амьсгал давчдах нь ихэвчлэн гарч ирдэг. Умай нь диафрагм дээр дарж, зүрхний булчин хэт ачаалалтай байдаг.

Зүрх нь өмнөхөөсөө бараг нэг хагас дахин их цус шахах шаардлагатай болдог. Энэ нь бие махбодид туслах боломжтой бөгөөд шаардлагатай байдаг. Та хэт их ажиллах шаардлагагүй, гэхдээ биеийн тамирын дасгал өдөр бүр, тунгаар байх ёстой. Хэрэв та байнга орон дээр хэвтвэл зүрх чинь улам их зовж шаналах болно.

Хэрэв та таталтаас болж зовж байгаа бол бидний аль хэдийн бичсэн зөвлөгөөг ашиглаарай. Хөлийн хуруугаа өөр рүүгээ татахыг хичээ, шилбэгээ идэвхтэй нухаарай.

Мастер Кегелийн дасгалууд, хэрэв та үүнийг мэдэхгүй бол дасгал хий. Үүнийг хийхийг бид танд зөвлөж байна, залхуу байх хэрэггүй. Эдгээр дасгалууд нь хурдан алхах, инээх, ханиах, найтаах үед өөрийн эрхгүй шээсний урсацыг даван туулахад тусална. Төрсний дараа энэ асуудал олон эмэгтэйчүүдэд хүндэрч, таагүй байдал үүсгэдэг. Үүнээс гадна дасгал хөдөлгөөн нь бэлгийн мэдрэмжийг эрс сайжруулдаг.

Энэ үед та өөрийнхөө, нөхөр, хүүхдийнхээ гэрэл зурагт зориулсан хөөрхөн гэр бүлийн цомог худалдаж авах боломжтой. Бичлэг хийх боломжтой өнгөлөг цомгууд гарч байна. Ийм үйл ажиллагаа нь сэтгэлийг хөдөлгөж, сайхан дурсамж үлдээдэг.

Өмнө нь хийж байсан хийх зүйлсийн жагсаалтаа гүйлгэн харж, тохируулах нь утга учиртай. Юу худалдаж авах, хэдээр авах, төрөх тасагт юу авчрах, хэнд ямар бэлэг өгөх гэх мэтийг бодох хэрэгтэй.

Цагийг сонирхолтой өнгөрөөхийг хичээ. Ном унш, хэрэв орчин зөвшөөрвөл сайн кино үзээрэй (томуугийн улирал байхгүй), театр, концерт, үзэсгэлэнд оч. Дараа нь танд цаг байхгүй болно! Эерэг сэтгэл хөдлөлийг аваарай.

Үргэлж тав тухтай байрлалд байхыг хичээ, үүнийг илүү олон удаа сольж байгаарай.

Сексийн хувьд эсрэг заалтууд нь ижил байдаг. Олигогидрамниоз, олон жирэмслэлтийн үед бэлгийн хавьталд орохыг хориглоно.

Жирэмсэн эмэгтэй дур тавилттай бол цусанд нь окситоцин даавар ялгардаг. Энэ нь умайн агшилтыг үүсгэдэг даавар бөгөөд зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай байдаг. Эрдэмтэд эрчүүдийн үрийн шингэнд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг даавар олсон гэдгийг хүн бүр мэддэггүй.

Тиймээс жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлж байгаа тул эмч нар болгоомжтой байхыг, хүүхдийн амь насыг золиослохгүй байхыг зөвлөж байна. Бэлгийн харьцаанд орохыг хориглодоггүй гэрлэсэн хосуудын хувьд тав тухтай байрлалыг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та жирэмсний амралтаа үл харгалзан ажилдаа явах юм бол хангалттай амрах, эрүүл мэнд, нялх хүүхдээ анхаарч үзээрэй. Ядарч, хэт ачаалал өгөхгүй байхыг хичээ.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай дасгалуудыг үргэлжлүүлэн хийж, усан санд зочилж, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан йогийн хичээлүүд. Ийм сургалтанд хамрагдах боломжгүй бол яахав. Хэрэв хүсвэл дасгалуудыг гэртээ эзэмшиж болно.

Мэдрэл, эрүүл мэнддээ анхаарал тавь!

Та дараах эмч нарт үзүүлэх шаардлагатай байж магадгүй.

  • Эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч

Москвагийн шилдэг эмнэлгүүд:

  • Эх барих
  • Эмэгтэйчүүдийн эмч

ЭЭЖ ЮУ БОЛЖ БАЙГАА ВЭ?

Умайн доторх амнион шингэн багасч, хүүхэд томорч, хүчтэй болж байна. Түүний хөдөлгөөн нь хавирганы дор, давсаг, элэгний дагуу маш мэдрэмтгий цочрол мэт мэдрэгддэг нь гайхах зүйл биш юм. Умай нь диафрагмыг дэмждэг, нуруу нь ихээхэн өвддөг. Гэхдээ одоо энэ байдал нь балетчин шиг, ялангуяа сууж буй байрлалтай адил юм: эцэст нь бага зэрэг тонгойх нь зүйтэй бөгөөд ходоод нь саад болж эхэлдэг.

Одоо та зүүн талдаа амрах нь дээр: доод хөндийн венийн судас нь нурууны баруун тийш бага зэрэг шилжсэн бөгөөд биеийн энэ байрлалд умай түүн дээр дарахгүй.

32 дахь долоо хоногт - гурав дахь төлөвлөсөн хэт авиан. Үүний үр дүнд үндэслэн та хүүхдийн тооцоолсон жинг хэлэх болно - дунджаар 1800 гр, нэмэх эсвэл хасах 200 гр, 42 см орчим өндөр.

Хэт авиан шинжилгээгээр ихэсийн эмгэг, хүйн ​​орооцолдсон эсэх, ураг зөв дүр төрхтэй байгаа эсэхийг харуулдаг.

Умайн хүзүүг үнэлнэ үү: богиносгож, тэгшлэх нь эрсдэлийг илтгэнэ дутуу төрөлт... Энэ тохиолдолд жирэмсэн эхийг хяналтанд авна. Гэнэт гүйлгэх, усархаг, хүрэн эсвэл цуст ялгадас гарах, тогтмол, байнга нэмэгдэж буй базлалт нь цагт таваас илүү удаа давтагдах нь түргэн тусламж дуудах шалтгаан болдог: дутуу төрөлт ингэж эхэлдэг.

ХҮҮХЭД ЮУ БОЛОХ ВЭ?

Ихэнх тохиолдолд энэ үед ураг толгойгоо доошлуулж, хөлөө хавирга дээр тавьдаг. Хөл нь хөндлөн гарч, биед дарагдсан байна. Ихэнхдээ үйл ажиллагааны үе нь ээжийн амралтын үеэр байдаг. Гэхдээ хүүхэд амьдралынхаа ихэнх хугацааг зүүдэндээ өнгөрөөдөг - төрсний дараа энэ байдал үргэлжлэх болно.

Үйл ажиллагаа, амралтын мөчлөг үүсэх нь аль хэдийн болсон. Сурагчид гэрэлтүүлгийн өөрчлөлтөд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг - гэрэл нүүрэнд тусах үед нарийсдаг. Хүүхэд бүр мөрөөддөг!

Сүүлчийн үрчлээсүүд нь арьсыг орхидог - энэ нь тааламжтай толигор байдлыг олж авдаг. Хөл, гар дээр жинхэнэ мариголд байдаг. Толгой дээр хангалттай хэмжээний үс байдаг бөгөөд хэлбэр нь биетэй пропорциональ болсон. Тархи бүрэн бүрэлдэж, тархины бор гадаргын гадаргуу нь нугаламаар бүрхэгдсэн, мэдрэлийн урвал явагдаж, олон рефлексүүд ажилладаг.

Ургийн цаашдын бүх хөгжил нь түүний биеийг төрөхөд бэлтгэхэд чиглэгддэг. Энэ долоо хоногт булчингийн масс хурдан нэмэгдэж, хөхөх булчингууд боловсорч гүйцдэг. Хэрэв хүүхэд одоо төрсөн бол түүнд бүх зүйл сайхан болно. Хэдийгээр эхэндээ аяндаа амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно. Гэхдээ орчин үеийн анагаах ухааны хөгжлийн түвшин, эмнэлгүүдийн тоног төхөөрөмжийг харгалзан үзвэл энэ нь асуудал биш юм.

Ээжийн цэс заавал байх ёстой олон тоонышинэхэн жимс, хүнсний ногоо. Өглөө өлөн элгэн дээрээ - нэг шил kefir, өглөөний цайнд - шинэхэн чанасан үр тариа. Хоолны дэглэмээс гурилыг түр хугацаагаар хасах нь дээр. Илүү их амраарай. Олон хүмүүсийн нойр нь тасалддаг: зүрхний шарх нь унтахыг зөвшөөрдөггүй, эсвэл хэвтсэн даруйдаа хүүхэд өшиглөж эхэлдэг. Шөнийн цагаар би хэд хэдэн удаа бие засах хэрэгтэй болдог. Та үдээс хойш унтсанаар унтах цагийг авах боломжтой.

Энэ долоо хоногоос эхлэн хүүхдийн хөдөлгөөн багасдаг. Та түүний хөдөлгөөнийг тийм ч олон удаа мэдрэхгүй байх болно, гэхдээ тэр үед тэд илүү мэдрэгдэх болно.

Өдөр бүр амнион шингэний хэмжээ багасч, хүүхэд идэвхтэй өсч, хэвлийд улам бүр шахагдаж байдаг.

Хүүхдийн жин, хэмжээ, өндөр

Жирэмсний гучин хоёр дахь долоо хоногт ургийн хэмжээ ойролцоогоор 1700-1800 гр байна.Одооноос эхлэн долоо хоног бүр хүүхдийн жин 200 орчим граммаар нэмэгдэнэ.Хүүхдийн урт 40-42 см болж өссөн байна.

Хүүхдийн хөгжилд шинэ зүйл юу байна

Таны хүүхэд үргэлжлүүлэн хөгжиж байна. Гаднаас нь харахад цагтаа төрсөн хүүхэд шиг харагддаг. Тэрээр бүх дотоод эрхтнийг аль хэдийн бүрдүүлсэн бөгөөд тэдний ажил сайн зохицсон байдаг.

Жирэмсний 32 долоо хоногт урагт тохиолддог өөрчлөлтүүд:

  1. Тархи үүсч, үүн дээр эргэлдэж, гүнзгийрч байна;
  2. Хүүхэд зөвхөн сонсдог төдийгүй харж чаддаг. Тэр нүдээ анив, сурагчид нь гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь мэдрэлийн систем идэвхтэй ажиллаж байгааг харуулж байна;
  3. Толгой дээр үс ургадаг. Нимгэн, маш зөөлөн боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд илүү нягт болно;
  4. Бага насны хүүхэд эрхий хуруугаа идэвхтэй хөхөж байна;
  5. Хамгийн магадлалтай, ураг толгойгоо аль хэдийн эргүүлсэн бөгөөд энэ нь удахгүй болох төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд хялбар болгодог;
  6. Бие нь пропорциональ болж, толгой нь хэтэрхий том харагдахаа больсон;
  7. Арьс нь гөлгөр болж, ягаан болж, хүүхэд өөхний давхаргыг олж авдаг. Энэ нь ялангуяа мөр, хацрын хувьд үнэн бөгөөд мөчрүүд нь илүү махлаг болдог;
  8. Хүүхэд уушгинд дасгал хийж, анхны амьсгалаа амьсгалах, гаргах оролдлого хийдэг;
  9. Энэ хугацаанд ургийн дархлаа идэвхтэй хөгжиж, төрсний дараа хүүхдийн биеийг бүх төрлийн халдвараас хамгаалах эсрэгбие үүсч эхэлдэг;
  10. Хүүхэд аль хэдийн таны дуу хоолойг сайн мэддэг бөгөөд үүнийг бусдын фоноос ялгаж чаддаг. Тэр таны зүрхний цохилтыг сонсдог бөгөөд зөвхөн бие махбодийн хувьд төдийгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн түвшинд чамаас маш их хамааралтай байдаг.

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт ургийн хөгжил бараг дуусч байгаа хэдий ч эх нь дотоод эрхтнүүдийн бүрэн бүтэн байдлыг хангахын тулд үлдсэн долоо хоногт хүүхдээ асрах шаардлагатай байдаг.

Ирээдүйн эхийн хувьд ямар өөрчлөлтүүд гарч байна

Умайн өсөлт үргэлжилсээр одоо хүйснээс дээш 13 см-ийн байрлалыг авдаг Гурав дахь гурван сард та ийм хурдан жин нэмэхээ больсон.

Эмэгтэй хүн долоо хоногт 300 гр-аас ихгүй өсөлтийг ажиглавал энэ сонголтыг оновчтой гэж үзнэ.

Та ямар шинэ шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?

Жирэмсний 32 долоо хоногт юу тохиолддог вэ? Танд шинэ шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй, тухайлбал:

  • Хүйс өөрчлөгдсөн... Энэ нь хэвлийн гадаргуутай, эсвэл бүр бага зэрэг товойсон;
  • Гэдсэн дээр харанхуй зураас гарч ирэвхүйснээс дээш доош сунадаг. Энэ талаар хэт их санаа зовох хэрэггүй, хүүхэд төрсний дараа удалгүй алга болно;
  • Жирэмсний гучин хоёр дахь долоо хоногийг дагуулдаг өөр нэг байгалийн шинж чанар нь хэвлий дэх "үсэрхэг" нэмэгддэг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь таны биеийн дааврын өөрчлөлт юм. Энэ шинж тэмдэг нь хүүхэд төрсний дараа алга болно;
  • Арьс нь сунаж, сунгах тэмдэг үүсч болно... Тэдгээр нь ихэвчлэн гуя, хэвлий, цээжинд байрладаг. Ийм үзэгдлээс салах нь тийм ч хялбар биш тул урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн арга хэмжээг яг одоо хийх нь чухал юм. Эмч нар сунгах тэмдэг, массаж хийх тусгай тос хэрэглэхийг зөвлөж байна;
  • Геморрой... Энэ хугацаанд hemorrhoids нь үрэвсэж болно. Энэ тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай. Магадгүй тэр танд тайвшруулах тос эсвэл лаа зааж өгөх болно;
  • Хаван үүсэх... Хэрэв энэ хугацаа халуун улиралд тохиолдвол хаван нь ялангуяа хамааралтай байдаг. Хэрэв та өдөрт 2 литрээс илүүгүй ус ууж байгаа бол шингэний хэрэглээгээ хязгаарлаж болохгүй. Гэсэн хэдий ч та энэ асуудлын талаар эмчдээ хэлэх нь гарцаагүй;
  • Умайн хэмжээ ихсэж, дотоод эрхтнүүдийг шахдаг, үр дүнд нь та зүрхний шарх, амьсгал давчдах зэргээр санаа зовдог. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд гэдэсний асуудал, байнга шээх, муу унтах зэрэг гомдоллодог;
  • Цээж хавдаж, хэмжээ нь хоёр дахин нэмэгдэж болно... Мөн хөхний толгой дээр дарахад ангир уургийг нь бага зэрэг ялгаруулах нь хэвийн үзэгдэл;
  • Хуваарилалт... Энэ хугацаанд та ялгадас гарахад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эрүүл эмэгтэйн байрлал дахь хэвийн шүүрэл нь жигд, цайвар шаргал өнгөтэй, өвөрмөц исгэлэн үнэртэй байх ёстой. Загатнах, ногоон өнгөтэй, өтгөн тууштай байдал, салст бүрхэвч эсвэл цуст хольц - энэ бүхэн жирэмсний 32 долоо хоногт шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь эмчид хандах шаардлагатай байгааг илтгэнэ. Төрөх суваг нь халдварын эх үүсвэргүй байхыг баталгаажуулах нь чухал юм. Хэрэв та их хэмжээний усархаг ялгадастай бол энэ нь амнион шингэн алдагдсан байж магадгүй юм.

32 долоо хоногийн турш мэдрэх мэдрэмж

Гучин хоёр дахь нь явлаа эх барихын долоо хоногжирэмслэлт. Энэ үе шатанд олон шинэ зүйл ихэвчлэн мэдрэмжээр гарч ирдэг.

  • Бохь цус алдах... Гэнэтийн хувьд та бохь цус алдаж, шүдээ угаах үед өвдөлт мэдрэгдэж байгааг анзаарч магадгүй юм. Энэ нь тэдний мэдрэмжийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг дааврын үйлдвэрлэлтэй холбоотой юм. Бохьны янз бүрийн өвчин гарахаас зайлсхийхийн тулд үүнд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Шүдээ зөөлөн сойзоор зөөлөн угааж, тусгай ам зайлагч хэрэглэх;
  • Байнга шээх... Ураг 32 долоо хоногтойд мэдэгдэхүйц өссөн бөгөөд умай нь хэвлийн хөндийн нэлээд хэсгийг эзэлдэг. Тиймээс давсагны даралт нэмэгддэг. Заримдаа та шөнөдөө 4 удаа, эсвэл бүр илүү олон удаа бие засах газар руу гүйх хэрэгтэй болдог бөгөөд энэ нь нэлээд ядаргаатай байдаг. Үүнээс гадна зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд ханиалгахдаа маш болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь албадан шээх тохиолдол гардаг. Ичиж зовохоос зайлсхийхийн тулд өдөр тутмын хэв маягийг ашиглах нь зүйтэй. Шээсний бөглөрөл нь эх, нялх хүүхдэд огт хэрэггүй халдварт хүргэдэг тул та анхны хүсэлд бие засах газар очиж үзэх хэрэгтэй;
  • Муухай зүүд... Унтлагын тав тухтай байрлалыг илүү бага авдаг. Ихэнхдээ хүүхэд шөнийн цагаар унтдаггүй, таны нойронд түлхэж, саад болдог. Тиймээс, хэрэв та шөнө үргэлж хангалттай унтдаггүй бол өдрийн цагаар ч бас унт. Одоо сайн амрахад хангалттай цаг зарцуулаарай, учир нь хүүхэд төрсний дараа танд унтах боломж бараг байхгүй болно;
  • Хурхирах... Жирэмсний 32 дахь долоо хоног эрчүүдэд ч гэсэн гэнэтийн бэлэг авчрах нь анхаарал татаж байна. Хүүхдийн диафрагм дээрх даралт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрч, зарим эмэгтэйчүүд хүчтэй хурхирахад хүргэдэг. Энэ баримтыг хошигнолоор хараарай, хүүхэд төрсний дараа хурхирах ул мөр үлдэхгүй;
  • Бракстон Хикс агшилт... Энэ хугацаанд хуурамч агшилт илэрч болно. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтгүй үе үе булчингийн хурцадмал байдал нь таны умайг жинхэнэ агшилтанд бэлддэг бөгөөд эдгээр нь зөвхөн бэлтгэл хийдэг бөгөөд ямар ч аюул заналхийлдэггүй.

Хэвлий хэрхэн ургаж, өөрчлөгддөг

Умай аль хэдийн нийтийн үе мөчөөс 34 см дээш өргөгдсөн. Гэдэсний хэмжээ нь гайхалтай болсон. Одоо гэдэс нь танд төвөг учруулах болно. Таны гэдсийг хоёр хуваасан бараан зураас илүү тод харагдаж байна.

Хүйс нь гадагшаа цухуйж, арьс нь улам сунаж, маажих хүсэл байнга төрдөг.

32 долоо хоногт гэдэс ингэж харагддаг.

Эмнэлгийн чухал үзлэг, хэт авиан шинжилгээ

Жирэмсний 32 долоо хоногт жирэмсний эмнэлэгт дараагийн уулзалтанд эмч ихэвчлэн:

Та сонирхолтой зүйл хүсч байна уу?

  • Цус, шээсний шинжилгээнд зориулж лавлагаа олгодог;
  • Таны жин ба даралтыг хэмждэг;
  • Умайн ёроолын өндрийг тодорхойлдог;
  • Хэвлийн бүсийг хэмждэг;
  • Ургийн зүрхний цохилтыг тогтооно.

Түүнчлэн, энэ үед сүүлийн гурав дахь хэт авиан шинжилгээг томилсон бөгөөд энэ нь жирэмсний явц, хүүхдийн хөгжлийн талаархи бүрэн зургийг цуглуулах боломжийг олгодог.

Энэхүү судалгаа нь согог, эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг..

Хэт авианы мэргэжилтэн ургийн хэмжээг хэмжиж, умайтай харьцуулахад түүний байршлыг тодорхойлж, хүүхдийн зүрхний цохилтыг хэмжиж, PDD (төрсөн он сар өдөр) -ийг тогтооно.

Хэт авианы тусламжтайгаар жирэмсний гучин хоёр дахь долоо хоногт бүх эрхтэн, цусны хангамжийн тогтолцооны ажлыг судалж, амнион шингэний хэмжээ, чанарыг илрүүлдэг.

Энэхүү оношлогооны аргад үндэслэн эмч жирэмслэлт хэрхэн үргэлжилж, ургийн хөгжил нь тогтоосон стандартад нийцэж байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Хэт авианы оношлогооны эмч нар ихэвчлэн дараахь үзүүлэлтүүдийг анхаарч үздэг.

  • урд-дагзны хэмжээ (LZR);
  • biparietal хэмжээ (BPD);
  • толгойн тойрог (OG);
  • хэвлийн тойрог (хөргөлтийн шингэн);
  • мөчний хэмжээ;
  • янз бүрийн ясны урт.

Хүлээн авсан хэмжилтийн үр дүнд үндэслэн эмч хүүхдийн ойролцоогоор жинг тооцоолно. Олон тооны үзүүлэлтүүдийн хоцрогдол нь умайн доторх өсөлтийг удаашруулж байгааг илтгэнэ. Үүний шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн байж болно.

Үүний үр дүнд төрсний дараа ийм хүүхэд суларч, амьдралд дасан зохицох чадвар муутай байдаг.

Нөгөө талаас, хэрэв эдгээр хазайлт нь ач холбогдолгүй бол үүнийг нормын хувилбар гэж үзэж болно. Мөн хүүхдийн өндрийн тухайд хэрэв та эсвэл таны хань намхан бол хүүхэд энэ чанарыг зүгээр л өвлөн авч болно.

Ихэвчлэн судалгааны үр дүн нь эргэлзээ төрүүлж эсвэл нормоос зарим нэг хазайлт илэрвэл эмч хэдэн долоо хоногийн дараа хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Жирэмсэн үед болзошгүй хүндрэлүүд

Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүний ​​жирэмслэлт бол баяр баясгалантай сэтгэл хөдлөлөөр дүүрэн үе боловч 32 долоо хоногийн хугацаанд янз бүрийн хүндрэлүүд гарч ирдэг. Үүнд:

  1. Гестоз (хожуу токсикоз);
  2. Ихэсийн тасалдал;
  3. Polyhydramnios / бага ус;
  4. Дутуу төрөлт.

32 дахь долоо хоногт жирэмсний эмгэгийн шалтгаанууд:

  • цус багадалт;
  • бөөр ба цусны судасны өвчин;
  • жирэмсэн үед тамхи татах (энэ донтолт нь төрсний дараа бага жинтэй хүүхдийг заналхийлдэг);
  • илүүдэл жин эсвэл ядарсан мацаг барих.

Жирэмсний хүндрэлтэй тохиолдолд та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

  1. Доод мөчний хэт ачааллаас зайлсхийхийн тулд нэг байрлалд удаан хугацаагаар зогсох эсвэл суух нь зохисгүй юм;
  2. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэвлийн булчинг дэмжихэд туслах боолт аваарай. Мөн хүнд хөхийг дэмжих зузаан оосортой тусгай хөхний даруулга сонгох цаг болжээ;
  3. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан усан сан эсвэл йогоор бүртгүүлэх нь тустай байх болно. Ийм хичээлд хамрагдах нь зөвхөн тайвширч зогсохгүй амьсгалын тусгай системийн ур чадварыг дадлагажуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед танд хэрэгтэй болно;
  4. Ирээдүйн эхчүүдэд зориулсан курсууд нь хүүхэд төрүүлэх, ирээдүйн эх болох тухай олон сая асуултанд хариулахад туслах бөгөөд та ирээдүйн аавтайгаа хамт суралцах боломжтой. Лекц сонсож, хэд хэдэн практик хичээлд хамрагдсаны дараа хүүхэд төрөх үед болон дараа нь илүү итгэлтэй байх болно;
  5. Жирэмсний 32 долоо хоног бол нэлээд ноцтой үе юм. Та эмнэлэгт очихдоо бэлдэж эхлэх хэрэгтэй. Шаардлагатай бүх зүйл бүхий "сэрүүлгийн багц" -ыг урьдчилан цуглуул. Хэсэг хугацаанд гэрээсээ хол явах шаардлагатай бол солилцооны карт авч явах, төрөх эмнэлэг, эмчлэгч эмчийнхээ утасны дугаарыг биедээ авч явах;
  6. Та аль хэдийн жирэмсний амралтанд байгаа тул үүнийг сайн ашиглаарай! Хүүхдэд зориулсан өрөөг бэлдэж, ээжтэйгээ хамт байх анхны аз жаргалтай өдрүүдэд шаардлагатай бүх зүйлийг худалдаж аваад, илүү их амарч, цэвэр агаарт алхаарай.

Энэ материал нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд танилцуулсан мэдээллийг ашиглахын өмнө та заавал байх ёстой мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөө мартуузай.