Sjukdom av gardnerellos. Gardnerella och gardnerellose

Bakteriell vaginos är en sjukdom som ofta förekommer hos sexuellt aktiva kvinnor. I de allra flesta fall uppträder patologi under påverkan av bakterien Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Strängt taget klassificeras inte gardnerellose som en sexuellt överförbar infektion, men sexuellt överförbara sjukdomar provocerar utvecklingen och förvärrar förloppet av bakteriell vaginos av liknande etiologi.

Gardnerella är en villkorligt patogen mikroorganism, det vill säga den finns i små mängder på slemhinnan i slidan. Taxonomiskt klassificeras dessa patogener som fakultativ anaerob flora. Med andra ord, deras livscykel fortsätter utan syre, men till skillnad från andra anaerober kan gardnerella också tolerera aeroba tillstånd.

Utåt liknar gardnerella små pinnar med ovala ändar, deras storlek överstiger sällan 1,5 mikron. Tidigare ansågs de patogena mikroorganismerna Gardnerella vara representanter för släktet Haemophilus (de kallades Haemophilus vaginalis).

Men i mitten av 1980-talet visade sig de tillhöra familjen Bifidobacteriaceae. I de allra flesta fall är Gardnerella gramnegativ, även om en positiv Gramfärgning ibland är möjlig.

Laktobaciller som "bebor" slemhinnan i slidan producerar mjölksyra som ett resultat av förstörelsen av glykogen. Den bestämmer pH-värdet i intervallet 3,8 - 4,5, vilket förhindrar multiplikation av olika mikroorganismer. Dessutom har laktobaciller en enzymatisk effekt, så deras nivå fungerar som en slags indikator på tillståndet hos en kvinnas könsorgan. Bacvaginos utvecklas mot bakgrund av ersättning av mikroorganismer av släktet Lactobacillus med en association av patogena eller opportunistiska bakterier.

Gardnerella vaginalis producerar specifika kataboliter som hämmar den funktionella aktiviteten hos lokal immunitet och leukocyter. Som ett resultat tränger bakterier djupt in i slidslemhinnan, infekterar de överliggande delarna av könsorganen och sprider sig till urinvägarna. Dessutom bidrar utvecklingen av gardnerella till reproduktionen av annan flora (stafylokocker, streptokocker, Klebsiella, Escherichia coli, Klebsiella, etc.).

Bakteriell vaginos orsakad av gardnerella är den vanligaste infektionssjukdomen bland sexuellt aktiva kvinnor mellan 18 och 45 år. Enligt olika författare varierar förekomsten av en sådan infektion från 30 till 80% i strukturen av inflammatoriska sjukdomar i könsorganen i det rättvisa könet. Denna felaktighet i siffror beror på det faktum att en tredjedel av kvinnorna har gardnerellos asymptomatisk.

Gardnerella Vaginalis: överföringsvägar, faktorer som provocerar utvecklingen av patologi

Vissa läkare är benägna att tro att gardnerellos är sexuellt överförbart. Men i det här fallet kvarstår frågan om förekomsten av dessa bakterier i en liten mängd i slidan hos flickor och jungfruflickor. Därför tror experter att denna sjukdom säkert kan hänföras till polyetiologisk.

Följande faktorer bidrar till uppkomsten av patologiska koncentrationer av gardnerella vaginalis:

promiskuöst sex, särskilt utan användning av lämpliga skyddsåtgärder (kondomer);
samtidiga sexuellt överförbara sjukdomar (trichomoniasis, klamydia, gonorré, etc.);
olika terapeutiska och diagnostiska intravaginala manipulationer (dosering, särskilt om det är terapeutiskt orimligt, kolposkopi, etc.);
abort;
ta läkemedel som förvärrar arbetet med lokal immunitet (kortikosteroider, antibiotika och fungicider, inklusive lokal verkan i form av salvor och suppositorier, cytostatika, kemoterapi);
extragenitala sjukdomar som negativt påverkar immunsystemets tillstånd;
felaktig kost med en övervikt av för söta rätter och en brist på fermenterade mjölkprodukter;
användningen av topiska spermiedödande medel;
användning för hygieniska ändamål av bindor, tamponger, intima produkter med ett för högt innehåll av syntetiska parfymdofter och allergener;
bär tighta underkläder med en syntetisk kil;
hormonella störningar orsakade av båda naturliga orsaker (graviditet, förlossning, mens amning), sjukdomar eller ta lämpliga mediciner;
kronisk trötthet, känslomässig stress och utmattning;
sjukdomar och tillstånd åtföljda av en kränkning av mikrofloran i matsmältnings- och könsorganen;
missbildningar och anatomiska egenskaper hos slidans struktur;
otillräcklig personlig hygien;
främmande kroppar i slidan och livmodern (spiraler, kepsar, etc.).

Infektion med Gardnerella vaginalis sker inte genom samlag. Men utvecklingen av denna sjukdom är nära relaterad till egenskaperna hos sexuella relationer. Risken för bakteriell vaginos ökar när tidig start sexliv, tillgänglighet ett stort antal sexuella partners, hög frekvens av urogenitalt, rektogenitalt samlag, etc.

Gardnerells infektion: symtom hos kvinnor, diagnostiska metoder, möjliga komplikationer

Symtomen på Gardnerella-inducerad bakteriell vaginos är ospecifika. Många sexuellt överförbara sjukdomar (till exempel klamydia, trichomoniasis) kan fortsätta under sken av gardnerellos. Inkubationstiden för infektion är 3 till 10 dagar, men i genomsnitt - en vecka.

Symtom som är karakteristiska för patologi är:

ganska riklig, ibland skummande vaginal flytning, i de inledande stadierna av sjukdomen är de homogena, gråvita, men senare får de en tjockare konsistens och en gulaktig nyans;

den karakteristiska obehagliga lukten av gammal fisk, den intensifieras efter sex, under menstruation, efter tvätt med tvål, detta symptom beror på nedbrytningen av aminosyror som produceras av anaerob gardnerella;
klåda och sveda, men bara en tredjedel av kvinnorna med bakteriell vaginos klagar över dessa symtom.

Uppkomsten av en obehaglig "fiskig" lukt från slidan i kombination med riklig flytning är anledningen till att kontakta en gynekolog.

De diagnostiska kriterierna för gardnerellos är:

plack som jämnt täcker slemhinnan i slidan och yttre könsorgan, medan patofysiologiska tecken på den inflammatoriska processen är extremt sällsynta;
pH-värden över 4,5 efter att ha utfört en pH-mätning av det vaginala epitelet;
ett positivt aminotestresultat, detta är en av de uttryckliga diagnostiska metoderna, som utförs genom att blanda ett utstryk från slidan med en 10% kaliumhydroxidlösning på en glasskiva, i närvaro av gardnerella, en stark lukt av ruttet fisk visas;
detektion av celler som är karakteristiska för bakteriell vaginos efter mikroskopi av ett Gram-färgat vaginalt utstryk.

Instrumentella metoder för att upptäcka sjukdomen kompletterar historikdata och patientens klagomål. Gardnerells infektion kräver differentialdiagnos med andra urogenitala patologier orsakade av gonokocker, Trichomonas, klamydia, opportunistiska mikroorganismer. För detta ordineras PCR-tester för att identifiera bakteriers DNA.

Utan lämplig behandling (och ibland mot bakgrund av läkemedelsbehandling) är gardnerellos benägen till kroniskt återkommande förlopp. Så, sex månader efter det första avsnittet, återkommer symtomen på bakteriell vaginos hos en tredjedel av patienterna, och inom ett år - hos 50 - 70% av kvinnorna. Sådana kränkningar av sammansättningen av den fysiologiska mikrofloran i slidan leder ofta till ihållande återkommande candidiasis och andra lesioner i urogenitala kanalen. Ibland finns även gardnerella i urinblåsan i processen att identifiera orsakerna till cystit.

På senare år har information dykt upp om att anaeroba patogener av bakteriell vaginos utsöndrar nitrosaminer. De fungerar som koenzymer för cancer och kan orsaka dysplastiska och dystrofiska processer i livmoderhalsen. De kan i sin tur orsaka en mängd olika patologier, inklusive maligna celltransformationer.

Gardnerellos hos kvinnor: funktioner i kursen och terapi under graviditeten, manifestationer av sjukdomen hos män

Ofta uppstår bakteriell vaginos, utlöst av bakterier av släktet Gardnerella, under graviditeten. Som regel beror detta på samtidiga förändringar i hormonbalansen. För tidig upptäckt av patologi krävs en regelbunden gynekologisk undersökning, särskilt hos kvinnor i riskzonen (med tidigare eller samtidiga venerala infektioner, kroniska inflammatoriska lesioner i det genitourinära systemet, etc.)

Men idag har ett tydligt samband etablerats mellan utvecklingen av en sådan sjukdom och infertilitet, ett ogynnsamt resultat av graviditeten, hotet om missfall, för tidig födsel... Dessutom, i frånvaro av terapi, är gardnerellos farligt genom tidig bristning av fostervatten, intrauterin infektion av fostret och olika inflammatoriska lesioner i livmodern under postpartumperioden.

Därför, med utseendet på en urladdning av en karakteristisk konsistens och med en specifik lukt, är det nödvändigt att omedelbart börja terapi. De flesta läkemedel som används för att behandla bakteriell vaginos är kontraindicerade under den första trimestern. Därför rekommenderar även läkare i detta skede att använda folkmedicin.

Från och med andra trimestern behandlas gardnerellos hos kvinnor med:

Clindamycin (Dalatsin, Clindacin) i form av en kräm eller suppositorier, 5 g respektive ett stycke, på natten i 3 till 5 dagar;
Metronidazol (Metrogyl, Metrovagin, Trichopolum, Trichocept, Flagil) kräm (0,75%), suppositorier - 2 gånger om dagen intravaginalt eller 0,5 g tabletter två gånger om dagen, behandlingsförloppet är 5-7 dagar.

Hos män är gardnerellos vanligtvis asymptomatisk. Som regel är representanterna för det starkare könet bärare av infektionen. Men om immuniteten försvagas som ett resultat av någon sjukdom eller medicinering, finns det en risk att utveckla bakteriell uretrit (inflammation i urinvägarna) eller balanopostit (lesioner i huvudet på penis, förhud).

Sådana patologier manifesterar sig i form av brännande känsla under urinering, urladdning med en obehaglig lukt från urinröret. Ofta noteras utseendet av en gråvit klibbig plack på huvudet av penis, rodnad och lätt svullnad av huden i förhuden.

Hur man behandlar gardnerella: läkemedel och alternativ terapi, återställande av lokal immunitet, förebyggande metoder

Anaeroba patogener av bakteriell vaginos är mycket känsliga för olika antibakteriella läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, penicilliner (men endast i kombination med klavulansyra), makrolider. Antibiotika av tetracyklinserien (till exempel Minocycline) är mindre aktiva mot Gardnerella. De flesta experter anser dock att användningen av potenta antimikrobiella medel för behandling av okomplicerad vaginos inte är motiverad.

Därför är förstahandsläkemedlen:

Nitroimidazoler(Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol). De används internt, intravaginalt hos kvinnor och externt lokalt hos män. Doseringen och behandlingens varaktighet bestäms individuellt. Som regel tas Metronidazol (eller dess analoger under andra handelsnamn) 2,0 g en gång eller 0,5 g två gånger om dagen i en vecka. Ornidazol dricks 0,5 g två gånger om dagen i 5 dagar, Tinidazol - 2,0 g en gång. Preparat av denna grupp i form av suppositorier eller salvor används två gånger om dagen i 5 dagar.
Linkosamider... Av läkemedlen i denna klass är Clindamycin det mest effektiva. Det appliceras topiskt (appliceras på penishuvudet eller förs in i slidan) en gång om dagen på natten i 6 dagar. Eventuell oral administrering av 0,3 g två gånger om dagen i en vecka.

Dessutom betonar läkare att metronidazol är absolut oförenligt med alkohol. Därför är det nödvändigt att avstå från att ta alkoholhaltiga drycker under hela behandlingen och inom 24 timmar efter avslutad behandling. Clindamycinkrämer och stolpiller kan skada latexen som kondomer och vaginalt diafragma tillverkas av. Därför är det bättre att vägra under behandlingen med detta läkemedel sexuellt liv(Sexuellt umgänge med gardnerellos utan kondom kan förvärra sjukdomsförloppet).

Vissa patienter föredrar att behandla bakteriell vaginos och uretrit med alternativ medicin.

Häll 3 msk. torka örtsvalört med en liter kokande vatten, pressa ur några vitlöksklyftor, insistera i 3-4 timmar, sila och använd för sköljning.
Passera tall- och enbärsnålar genom en köttkvarn (ta i förhållandet 1: 1), pressa ut saften från den resulterande vällingen, fukta en vanlig pinne i den och för in den i slidan över natten. För att öka behandlingens effektivitet, alternera med gasväv eller bomullstuss doppad i en blandning av lökjuice och pepparrot. Terapiförloppet varar i 12 dagar.
Blanda 10 g vardera av lavendelört, körsbär och Tjernobylblommor, 20 g vardera ringblomma, salvia och torkat krossat gräs, ekbark, björklöv, 30 g kamomillblommor. Häll två matskedar av blandningen med en liter varmt vatten, slå in disken med en handduk, låt stå i 2 - 3 timmar, sila och skölj över natten i 2 veckor.
Köp rölleka och eukalyptustinkturer på apoteket, blanda och drick 25 droppar i 50 ml vatten tre gånger om dagen på fastande mage.
Blanda i lika stora mängder mistel och rölleka ört. Brygg ett par skedar med en halv liter kokande vatten, låt stå över natten och låt rinna av. Kan användas för douching eller tas oralt 1 msk. tre gånger om dagen.
Mal en tablett Trichopolum till pulver, tillsätt en tesked honung och samma mängd lökvälling. Den resulterande massan appliceras på en tampong och förs in i slidan på natten. Varva med tamponger med kalendula salva (finns på ditt apotek).
Häll en matsked renfana-korgar med ett glas kokande vatten, låt sjuda i ett vattenbad i 15 minuter, kyl till rumstemperatur och sila. Använd lösningen för sköljning.
Blanda i lika stora proportioner svarta poppelknoppar, ringblomma och kamomillblommor, eukalyptus och fågelkörsbärsblad. Ta 2 - 3 matskedar, häll en liter kokande vatten, insistera över natten och sila. Gör först douching med den här lösningen och sätt sedan in en tampong med lanolinbaserad propolissalva i slidan (om den inte finns på apoteket måste du blanda 10 g krossad propolis och smält lanolin). Behandlingstiden är 2 veckor. Parallellt kan du dricka ett avkok av malört.
Häll en matsked fågelkörsbär med 300 ml kokande vatten, koka på låg värme i 20 minuter, kyl och sila. Drick 1/3 tre gånger om dagen en halvtimme före måltid. Denna lösning kan också användas för sköljning.
För män för penishygien rekommenderas följande sammansättning: en halv liter kamomillavkok, 1 msk. läsk, 5 droppar kaliumpermanganat och 2 droppar jod.

Behandlingen som utförs garanterar dock inte återinfektion. Sannolikheten ökar om provocerande riskfaktorer inte utesluts. Det är möjligt att öka aktiviteten av lokal immunitet med hjälp av läkemedel som är utformade för att återställa den normala sammansättningen av den vaginala mikrofloran. De används både i form av suppositorier och i form av tabletter.

För att inte möta problemet med hur man behandlar gardnerella, är det bättre att i tid förhindra infektion. Att bära åtsittande syntetunderkläder och kläder bör minimeras, särskilt under varma årstider. Trosskydd och bindor bör bytas minst var tredje timme. För frekvent och onödig sköljning bör också undvikas. Dessutom är det nödvändigt att följa reglerna för säkert sex och använda kondomer.

Sexuella infektioner kännetecknas av ett utdraget förlopp och långvarig terapi. En av dem, gardnerellos hos kvinnor, kan knappast hänföras till klassiska könssjukdomar. Det förekommer ofta och orsakar mycket besvär. Låt oss överväga patologin i detalj: tecken, behandling, möjliga komplikationer.

Vad är gardnerellos

Slidan är en livsmiljö för många mikroskopiska organismer som bildar en biocenos i den med sina komplexa kopplingar. Största delen av samhället består av uppriktigt sagt nyttiga arter, såsom laktobaciller. Resten är villkorligt patogena mikrober som uppvisar sjukdomsalstrande egenskaper endast under gynnsamma förhållanden för sig själva. Normalt finns det ett optimalt förhållande mellan båda. Denna balans är viktig för en kvinnas reproduktiva funktion och allmänna hälsa.

När en situation som är gynnsam för opportunistiska mikrober skapas i slidan, ökar deras antal så mycket att de tränger undan den nyttiga mikrofloran. I den förra ingår bakterier av typen Gardnerella vaginalis. I en frisk kropp är de få eller inte alls.

Orsakerna till denna obalans är följande:

Tar antibakteriella medel.
Promiskuöst sexliv.
Användning av preventivmedel stolpiller.

Konsekvensen av dessa åtgärder är utvecklingen av gardnerellos (bakteriell vaginos) i en kvinnas könsorgan. Den patogena mikroben påverkar slemhinnans tillstånd negativt, provocerar dess inflammation.

Symtom på gardnerellos hos kvinnor

Infektionen uppstår oavsett ålder. Den kliniska bilden kan vara asymptomatisk, utan obehag och flytningar. I sådana fall lär de sig om sjukdomen endast genom testresultat.

Ett annat alternativ är möjligt med uttalade symtom, allmän sjukdomskänsla, riklig flytning, skärsår i nedre delen av buken.

Gardnerellose ger ut följande symtom:

Stank från könsorganen, som från sönderfallande fisk. Anledningen är förstörelsen av aminer på grund av den aktiva ökningen av antalet gardnerella.
Utsläpp, initialt tunna, trögflytande med tiden, ogenomskinliga, gulaktiga eller grönaktiga till färgen.
Kränkningar menstruationscykel.
Brännande, klåda.
Utveckling av cystit, uretrit.
Smärtsam urinering.
Mår dåligt.

Det avancerade stadiet av bakteriell vaginos kännetecknas av närvaron av lager på slemhinnan som provocerar rodnad och svullnad av vävnaderna.

Perioden från infektionsögonblicket till uppkomsten av svag flytning och lätt obehag (inkubation) varar från 7 till 20 dagar. Under denna tid sprids patogena mikrober genom slidan och tränger undan laktobaciller. Efter 2 veckor blir symtomen uttalade, smärtsyndromet intensifieras.

Orsaker till hur det överförs

Gardnerellos uppträder när en kvinna:

Använder potenta antibakteriella läkemedel som stör det optimala förhållandet mellan mikroorganismer i slidan.
Har samlag utan preventivmedel.
Använder preventivmedel med 9-nonoxynol, som förstör mjölksyrabakterier.
Den sköljer och tvättar därmed bort den nyttiga mikrofloran, eller, ännu värre, använder antiseptika som har en stark antibakteriell effekt.

Gardnerella förökar sig aktivt under flera förhållanden. Men med svag immunitet kan även en faktor bli en signal för början av bakteriell vaginos.

Gardnerellos överförs som regel i avsaknad av barriärpreventivmedel under samlag. Den orala infektionsvägen ifrågasätts, eftersom munhålan inte är lämplig för mikrobens liv och reproduktion.

Exakt diagnos

Bakteriell vaginos är farlig för dess asymtomatiska förlopp, när en kvinna, omedveten om någonting, fortsätter att infektera nya sexpartners. När sjukdomsuppkomsten är uttalad är ett brådskande besök hos en läkare nödvändigt. Han skiljer gardnerellos från klamydia, kolpit och andra patologier i det genitourinära systemet.

Följande metoder hjälper till att ställa en diagnos:

Undersökning på en gynekologisk stol, insamling av data om sexuell aktivitet, menstruationscykelns förlopp, användning av preventivmedel.
Att ta ett utstryk för att fastställa patogen mikroflora och markörer för gardnerellos.
Testning för att bestämma pH i slidan.
Isonitriltest är en förening som upptäcker stinkande lukt från slidan.

Enligt resultaten av studien visar det sig att i slidan hos en infekterad kvinna finns det 3 gånger mindre användbara laktobaciller, men det finns många leukocyter och den alkaliska reaktionen i miljön har ersatt den sura. Utstryket visar gardnerella som täcker kvinnokroppens vävnader.

Genom att analysera urin och blod kan man ta reda på hur långt infektionen har spridit sig. Kolposkopi kommer att upptäcka inflammation i livmoderhalsen.

Behandling av gardnerellos hos kvinnor

Bakteriell vaginos tillhör inte sexuellt överförbara sjukdomar, men kräver samtidig behandling, eftersom det med tiden kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive:

Inflammation i livmoderns muskelmembran (metroendometrit).
Adhesiv sjukdom.
Obstruktion av äggledarna.
Pyelonefrit.
Endometrit.
Infertilitet.

Behandling av gardnerellos utförs i tre steg:

Undertryckande av gardnerella.
Återställande av mikrofloran i slidan.
Stärker immunförsvaret.

Även i ett framskridet stadium botas bakteriell vaginos framgångsrikt om du söker medicinsk hjälp.

Förberedelser, behandlingsregimer

För att förstöra patogena mikrober och förhindra deras fortsatta reproduktion används antibiotika. För att lyckas med terapeutiska åtgärder bestäms först patogenens känslighet för olika antibakteriella läkemedel, och sedan ordineras de till patienten. De mest effektiva är:

Antibiotikabehandlingen varar i 7 till 10 dagar. Doserna beräknas av läkaren baserat på graden av inflammation, vikt och patientens ålder. Den genomsnittliga dagliga dosen för läkemedlet Trichopolum är 500 mg, Clindamycin - 300 mg. En enkel dos av läkemedlet Metronidazol med en volym på 2 g klarar en sjukdom som är mild eller måttlig.

Vid ej påbörjad gardnerellos är ljus aktuellt. Suppositorier har en lokal, icke-systemisk effekt. De kan behandla gardnerellos hos kvinnor som är gravida. Behandlingstiden är en vecka, i svårare fall, 10 dagar. Doseringen väljs individuellt av gynekologen, den maximala dosen för de första 3 dagarna, justeras sedan nedåt.

Av de ljus de använder:

Hexicon innehållande klorhexidin, som hämmar patogen mikroflora.
Metrovagin med metronidazol i kompositionen, förstör anaerober i slidan.
Terzhinan, som har svampdödande och antibakteriell effekt.
Macmiror dödar patogena och opportunistiska mikrober.

Sjukdomen kan återkomma med hypotermi och stress. Därför upprepas behandling med läkemedel vid behov.

Folkmedicin

I grund och botten innehåller recepten medicinalväxter: snöre, salvia, kamomill, ekbark, som har antimikrobiell verkan. Havtorn och olivolja används för att läka skadade slemhinnor.

Traditionella medicinrecept anses vara de säkraste, men du bör rådfråga en läkare innan du tar dem. Han kan tillåta att de används som ett komplement till medicinering.

Douching recept:

Infusion av ett glas kokande vatten och 10 g ekbark. Ansökningstiden är en vecka.
En blandning (20 g), som innehåller kamomill och groblad (1: 1), och 250 ml varmt vatten. Behandlas med kompositionen i 10 dagar.
Steril gasväv indränkt i varm havtornsolja och rullad till en svabb. För in i slidan i 10 nätter.

Om 2 månader är det som regel möjligt att bli av med gardnerella helt. Med tiden ägnas ungefär en vecka åt antibiotikabehandling, en månad för att återställa mikrofloran och 14 dagar för att öka immuniteten.

En viktig punkt är behandlingen av partnern. Hos män kan urinröret bli inflammerat, även om gardnerellos hos dem inte kännetecknas av ett allvarligt förlopp. Det är möjligt att förstöra patogenen med Metronidazol, som verkar lokalt, endast på platsen för inflammation.

Bakteriell vaginos anses vara besegrad om patogenen inte upptäcks i utstryk från båda partners och det inte heller finns några symtom på infektion.

Diet under behandlingen

Gardnerellos beror på immunitet, och det i sin tur på mat, som bör vara fraktionerad, består av små portioner. Menyn är balanserad, innehåller mikro- och makroelement, vitaminer, kolhydrater, fetter, proteiner.

Kosten bör innehålla rätter från magert kött, fisk, mjölksyraprodukter. Spannmål, svartbröd, grönsaker och frukt är tillåtna. Föredragna tillagningsmetoder: bräsering, ångning och kokning.

Det är nödvändigt att begränsa:

Pickles, rökt kött.
Kaffe te.
Alkoholhaltiga drycker, godis.
Stekt, fet, kryddig.

Förebyggande av gardnerellos

Bakteriell vaginos är en sjukdom som är lättare att förebygga än att bota. För detta behöver du:

Undvik psyko-emotionell överbelastning.
Observera arbetssättet och vila.
Sluta röka och alkohol.
Ät varierat.
Överkyl inte.
Övervaka könsorganens renlighet, även under menstruation.
För att undvika infektion, ta kontakt med en pålitlig partner med hjälp av preventivmedel.
Efter oskyddat sex, behandla slidan med klorhexidin eller miramistin.

Alarmerande symtom i underlivet bör vara en anledning till att besöka en gynekolog.

Bakteriell vaginos (gardnerellos) är en vanlig infektion som påverkar det kvinnliga könsorganet. Idag kommer vi att prata om vad som är gardnerellos hos kvinnor, och vad är orsakerna, symtomen och metoderna för behandling av sjukdomen. Det angivna ämnet förlorar inte sin relevans, eftersom nästan var tredje kvinna i fertil ålder står inför detta problem och letar efter sätt att lösa det.

Vad är gardnerellos hos kvinnor?

Gardnerellos är en inflammatorisk sjukdom i det genitourinära systemet som orsakas av en obalans i den vaginala mikrofloran. Orsaken till infektionen är den anaeroba bakterien Gardnerella vaginalis. Den vaginala mikrofloran representeras huvudsakligen av laktobaciller, som producerar mjölksyra, vilket förhindrar reproduktion av opportunistisk mikroflora. Men även hos en frisk kvinna finns andra mikroorganismer i slidan - gardnerella, mycoplasma, klebsiella och andra.

Bakterien Gardnerella tillhör anaeroba mikroorganismer som kan existera i en anoxisk miljö och föröka sig snabbt under gynnsamma förhållanden, vilket undertrycker nyttiga mjölksyrabakterier. Andra patogena mikroorganismer är aktivt involverade i denna process, provocerar dysbios (förändringar i sammansättningen av normal mikroflora) och orsakar utvecklingen av den inflammatoriska processen. Massreproduktion av gardnerella sker mot bakgrund av ett försvagat immunsystem och åtföljs av karakteristiska symtom, som vi kommer att prata om nedan. Och låt oss nu uppehålla oss mer detaljerat om orsakerna som provocerar vaginal dysbios.

Orsakerna till utvecklingen av gardnerellos

Vaginal dysbios är farlig eftersom den skapar förutsättningar för utveckling av könsorgansinfektion - kolpit, vaginitis eller klamydia, och ökar också risken för dysplasi (precancerös tillstånd i livmoderhalsen). Gardnerellos är en av orsakerna till ett ogynnsamt utfall vid gynekologiska ingrepp, abort och förlossning. De viktigaste faktorerna som utlöser multiplikationsmekanismen för patogena anaeroba mikroorganismer är:

försvagning av immunitet efter sjukdomar;
oskyddat och promiskuöst sex;
den slumpmässiga användningen av antibiotika och lokala antiseptika som stör balansen i den vaginala mikrofloran;
okontrollerad användning av preventivmedel;
hormonella störningar;
kroniska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen (livmoder, bihang);
tumörprocesser (fibroider, cystor), missbildningar;
endokrina sjukdomar (särskilt diabetes mellitus);
immunbristtillstånd (HIV);
behandling med immunsuppressiva medel och cytostatika.

Oftast diagnostiseras gardnerellos hos kvinnor som är sexuellt aktiva och använder preventivpiller som preventivmedel eller som ofta använder sköljning med antiseptika (Miramistin, Klorhexidin). Med detta tillvägagångssätt störs den vaginala mikrofloran - antalet nyttiga laktobaciller minskar, medan patogena bakterier börjar föröka sig aktivt.

Dessutom är kvinnor i riskzonen kvinnor som ofta byter partner (om de vägrar att använda barriärmetoder för preventivmedel - kondomer). I det här fallet ökar risken för infektion med gonokocker, Trichomonas, klamydia och andra sexuellt överförbara sjukdomar, förutom gardnerellos.

Symtom

Förökningen av Gardnerella-bakterier utlöser en inflammatorisk process i slidan och livmoderhalsen. De viktigaste manifestationerna av infektion är följande:

det finns en klibbig, skummande flytning från slidan av en vit eller gulaktig-grå nyans;
urladdningen har en mycket obehaglig lukt, jämförbar med lukten av ruttna fiskar;
det finns en känsla av irritation, klåda och sveda i slidan, åtföljd av frekvent urineringsbehov;
smärtsamma förnimmelser i nedre delen av buken ökar, vilket indikerar en ökning av den inflammatoriska processen;
vid samlag intensifieras obehag och smärta.

Utseendet på en ihållande obehaglig lukt beror på sönderfallet av avfallsprodukter från gardnerella. Detta symptom ger en kvinna betydande obehag och gör henne ofta hygieniska intima platser. Men vid kontakt med tvålens alkaliska medium förvärras situationen bara och perioden av "renlighet", det vill säga frånvaron av lukt, blir kortare och kortare.

Sexuellt samlag åtföljs av en förvärring av smärtsamma symtom och bidrar till en ökning av volymen av sekret, eftersom spermiernas alkaliska miljö gör att patogena mikroorganismer förökar sig ännu mer intensivt. I framtiden uppstår urineringsstörningar, urin utsöndras i små portioner, och själva processen blir svår och smärtsam.

I vissa fall kan symtomen på gardnerellos vara milda och kvarstå i många år. Om det inte behandlas ökar sannolikheten för att utveckla allvarliga konsekvenser förknippade med dysfunktion i det genitourinära systemet.

Möjliga komplikationer

Det långa förloppet av gardnerellos blir orsaken till utvecklingen av många gynekologiska patologier. Bakteriell vaginos leder till inflammation i de kvinnliga könsorganen, och i avancerade fall provocerar det livmoderhalscancer. En kvinna med en liknande diagnos har problem när hon bär ett barn. Uterin blödning, för tidig bristning av fosterhinnorna, infektion av barnet under förlossningen och utvecklingen av postpartum endometrit noteras.

Kvinnor med gardnerellos utvecklar ofta komplikationer efter kejsarsnitt och andra gynekologiska manipulationer. Och nyfödda får ofta diagnosen lunginflammation eller föds för tidigt. För att undvika möjliga komplikationer måste behandlingen av gardnerellos påbörjas omedelbart efter att patologin har upptäckts.

Diagnostiska metoder

Det är svårt att ställa en korrekt diagnos baserat på en klinisk bild, eftersom dess symtom liknar vaginal candidiasis (trast). Därför, innan man behandlar en sjukdom, är det nödvändigt att skilja den från andra patologier med liknande symtom. För detta görs en samling av vaginalt sekret för forskning.

Undersökning av ett utstryk under ett mikroskop gör att du kan identifiera närvaron av gardnerella och räkna antalet anaeroba bakterier. Dessutom utförs en bedömning av den alkaliska reaktionen i slidan, en ökning av pH anses vara grunden för att bekräfta diagnosen. Till skillnad från den normala, sura miljön som skapas av mjölksyrabakterier, indikerar en alkalisk reaktion förökning av gardnerella.

Dessutom, när man undersöker färgade utstryk under ett mikroskop, avslöjas följande specifika tecken på sjukdomen:

närvaron av patologiska nyckelceller, på det skivepitel som gardnerella och andra patogena mikroorganismer är fixerade;
ett stort antal desquamerade celler finns på slemhinnan;
otillräcklig volym eller fullständig frånvaro av mjölksyrabakterier;
närvaron av leukocyter, vilket indikerar en inflammatorisk process.

Det finns andra metoder för att diagnostisera gardnerellos. Den mest informativa och korrekta av dem är PCR-metoden (polymeraskedjereaktion), som gör att du kan identifiera patogener i alla skeden av dess utveckling och upptäcka skadliga mikroorganismer, även om de finns i små mängder.

Behandlingsregim för gardnerellos hos kvinnor

Behandling av gardnerellos bör påbörjas så tidigt som möjligt för att förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska stadiet och eliminera sannolikheten för komplikationer. Den huvudsakliga metoden för att bekämpa bakteriell vaginos är antibiotikabehandling. Orala preparat (i tabletter) och lokala läkemedel (suppositorier, krämer, geler) används. Behandlingsåtgärder består av flera steg:

användningen av antibakteriella läkemedel;
behandling som syftar till att återställa den normala balansen av mikroflora i slidan;
förebyggande åtgärder som syftar till att stärka immunförsvaret och förhindra ytterligare återfall av sjukdomen.

Läkemedel

I det första skedet är de viktigaste läkemedlen antibiotika, eller Clindamycin. Tabletterna ska tas två gånger om dagen, i den dos som läkaren anger. Behandlingsförloppet tar vanligtvis 7 till 10 dagar. Bakterien Gardnerella vaginalis är resistent mot antibiotika från gruppen tetracykliner, cefalosporiner, sulfonamider. Därför används de inte i behandlingsprocessen.

Gravida kvinnor ordineras inte klindamycin, eftersom detta antibiotikum har en toxisk effekt på fostret. Under första hälften av graviditeten ordineras Ampicillin, i tredje trimestern - Metronidazol. Behandlingen kan inte skjutas upp, eftersom det är möjligt att barnet blir infekterat under förlossningen och andra komplikationer - från födelsen av ett för tidigt barn till utvecklingen av postpartum endometrit.

När man kombinerar gardnerellos med vaginal candidiasis (trast), ordineras kombinerade medel, som inkluderar en svampdödande och antibakteriell komponent. Läkemedlen Terzhinan och Mikozhinaks, som produceras i form av vaginaltabletter, har visat sig utmärkt. Ett populärt botemedel vid behandling av bakteriell vaginos är McMiror, som innehåller det kraftfulla antiseptiska medlet nifuratel och den svampdödande komponenten nystatin.

Utvändig användning

Antalet sätt för extern användning för gardnerellos inkluderar Metronidazol gel eller Cleocin vaginal kräm. En bra effekt kan uppnås genom att använda Salvagins antiseptiska gel. Ljus, Natalsid eller Ginopevaril används som medel för att förhindra fastsättning av en svampinfektion. Den optimala behandlingsregimen för gardnerellos väljs av den behandlande läkaren, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad och patientens individuella egenskaper.

Bakteriell vaginos överförs inte sexuellt, därför utförs behandling av en kvinnas sexuella partner endast när en man diagnostiseras med uretrit (inflammation i urinröret). I andra situationer ordineras inte partnern medicin, men det rekommenderas att använda kondom vid samlag.

Andra fasen

I det andra steget är det nödvändigt att återställa mikrofloran i slidan och återbefolka den med mjölksyrabakterier. För detta ändamål används vaginala suppositorier:

laktobakterin;
Laktonorm;
Atzilact.

För att förhindra utvecklingen av dysbios i tarmarna, efter en kurs av antibakteriella medel, ordineras probiotika - Bifidumbacterin, Linex, Acipol.

I genomsnitt kan behandlingsförloppet för gardnerellos vara upp till 2 månader. Av dessa ges 10 dagar för att ta antibiotika, resten av tiden är för återställande av mikrofloran i könsorganen. I framtiden vidtas åtgärder för att stärka immunförsvaret och förhindra återfall av sjukdomen.

Under behandlingens gång bör en kvinna inte bada i badet, det räcker med att duscha varje dag. Andra rekommendationer är relaterade till kosten. Den dagliga menyn bör revideras och fet, stekt och kryddig mat bör uteslutas från den, och söt och stärkelsehaltig mat bör helt överges. Under antibiotikabehandling och inom en vecka efter dess slut bör användning av alkoholhaltiga drycker uteslutas.

Företräde ges till en lätt, växtbaserad, mejerikost som hjälper till att normalisera tarmfunktionen. Grunden för kosten bör vara färska grönsaker och frukter, fermenterade mjölkdrycker, dietkött, spannmål. Dessutom rekommenderas att dricka mer vätska (upp till 2-2,5 liter per dag).

Profylax

För att eliminera risken för upprepade återfall av sjukdomen kommer att hjälpa till att följa vissa medicinska rekommendationer:

behandla sjukdomar i genitourinary sfären i tid, vilket kan orsaka gardnerellos;
undvika promiskuöst samlag, ha en, konstant partner;
använd barriärmetoder för preventivmedel under samlag;
observera noggrant personlig intim hygien;
bära bomullsunderkläder;
stärka immunförsvaret, träna, leda hälsosam bild liv, ät hälsosamt och balanserat;
efter antibiotikabehandling är det absolut nödvändigt att använda läkemedel för att återställa den normala mikrofloran i slidan;
genomgå en förebyggande undersökning av en gynekolog två gånger om året.

Dessutom, för att förebygga eller behandla ofta återkommande gardnerellos, kan läkaren föreslå införandet av ett speciellt vaccin som kallas Solkotrichovak. Dess verkan är inriktad på att undertrycka opportunistisk mikroflora, öka antalet nyttiga laktobaciller och upprätthålla allmän immunitet.

En viss mikroflora finns i en kvinnas vagina, inklusive en massa mikroorganismer - både användbara (laktobaciller) och opportunistiska. Deras förhållande hos en frisk kvinna är optimal för reproduktionssystemets hälsa och hela kroppen som helhet.

Men i vissa situationer börjar villkorligt patogen flora aktivt föröka sig och ersätta användbara.

Mikroorganismen gardnerella vaginalis tillhör kategorin opportunistiska patogener. Normalt är dess mängd i könsorganen försumbar, eller det finns en fullständig frånvaro.

Gardnerellos (synonym: bakteriell vaginos) orsakas av en obalans i slidans mikroflora. Normalt representeras den främst av laktobaciller.

Dessa bakterier bildar mjölksyra och väteperoxid, vilket förhindrar reproduktion av opportunistiska mikroorganismer. Den normala vaginalmikrofloran kan innehålla små mängder av Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis och anaeroba bakterier (släktet Mobiluncus med flera) Dessa mikroorganismer finns i små mängder i slidan hos de flesta friska kvinnor.

Som ett resultat av sköljning; användningen av preventivmedel som innehåller 9-nonoxynol (ljus "Patenteks Oval", ljus "Nonoxynol"); byte av sexuell partner minskar andelen laktobaciller i mikrofloran i slidan. Samtidigt ökar andelen Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis och anaeroba bakterier. I det här fallet uppstår vaginal dysbios - den så kallade gardnerellosen.

Hos män:

Gardnerellos är per definition en vaginal dysbios. Därför är det fel att ställa en sådan diagnos för män. Ibland orsakar de orsakande medlen för gardnerellos uretrit hos män, vilket manifesteras av brännande känsla och smärta vid urinering. I detta fall är behandling nödvändig. I andra fall (detektion av Gardnerella vaginalis med exakta metoder; gardnerella hos en sexpartner) finns det inget behov av att behandla män.

Med normal immunstatus cirka 25 % av männenär bärare av gardnerella, det vill säga att de inte har några infektionsutslag.

Transport utvecklas när Gardnerella vaginalis kommer in i det manliga könsorganet. Endast under tillstånd med tillräckligt stark immunsuppression är utvecklingen av balanopostit, uretrit, prostatit möjlig (ungefär 15% av alla fall).

Gardnerellos är inte en sexuellt överförbar sjukdom. Sexuell överföring har inte bevisats. Det är dock nära relaterat till riskfaktorer för sexuellt överförbara sjukdomar (flera sexpartners, nyligen ändrad sexpartner). Därför bör kvinnor med gardnerellos undersökas för allvarliga sexuellt överförbara sjukdomar.

Orsaker till gardnerella

Infektion. Ofta åtföljs gardnerellos av sjukdomar som gonorré, klamydia, trichomoniasis, sexuellt överförbara sjukdomar. Reproduktionen av patogena bakterier provocerar inflammation i slemhinnan och störningar av den normala mikrofloran i slidan, och om den inte behandlas kan det leda till allvarliga konsekvenser, upp till utvecklingen av infertilitet;
Hormonell obalans. Detta fenomen beror också på olika orsaker. Till exempel graviditet. För gravida kvinnor är gardnerellos och trast ganska vanligt. En förändring i hormonella nivåer kan också utlösas av svår stress, ta mediciner, inklusive preventivmedel och antibiotika, och förekomsten av vissa sjukdomar. Den exakta orsaken till den hormonella obalansen bestäms av en specialist;
Stark berusning av kroppen. Vanliga matförgiftningar kan provocera tarm- och vaginal dysbios. Som ett resultat kan symtom på båda sjukdomarna uppstå;
Endokrina sjukdomar. I synnerhet diabetes mellitus. Förhöjt blodsocker bidrar till nedsatt alkalisk balans vaginal slemhinna och, som ett resultat, reproduktionen av patogen mikroflora i den;
Några kirurgiskt ingrepp i reproduktionssystemet (abort, medicinska gynekologiska manipulationer);
Frekvent användning barriär preventivmedel, lokala behandlingar för inflammatoriska sjukdomar i slidan. Det är inget fel med användningen av kondomer, men smörjmedlet som ingår i deras sammansättning hos vissa kvinnor provocerar förökningen av gardnerella och svampen som orsakar trast. Detsamma gäller för vaginala suppositorier, indicerade för trichomoniasis, candidiasis och andra infektioner;
Skarp nedsatt immunitet... Detta kan bero på inre (blodsjukdom, benmärg, frekventa infektioner i andningsorganen, etc.) och externa (en kraftig förändring i klimatförhållanden, strålning, ta vissa mediciner) skäl;
Frekvent byte av sexpartner(kan orsaka infektion med sexuellt överförbara sjukdomar, utveckling av gardnerellos och andra obehagliga hälsokonsekvenser).

Riskgrupper

Eftersom gardnerella vaginalys normalt är en del av den vaginala mikrofloran och tas aldrig bort helt. Det kan uppträda när som helst hos kvinnor i reproduktiv ålder, oavsett sexuell aktivitet. Enligt observationer från läkare uppträder gardnerellos 32% av jungfrur, och 28 % av ensamstående kvinnor. Ibland överförs det till flickor i skolåldern på ett hushållssätt. Alla dessa fall är dock undantaget, inte regeln.

De mest mottagliga för sjukdomen är kvinnor och män som har promiskuöst sex utan att använda barriärpreventivmedel... Det överförs till den nyfödda flickan från modern. Kanske utvecklingen av gardnerellos hos kvinnor som har genomgått förlossning och abort.

Varför är sjukdomen farlig?

Tidigare trodde man att denna gardnerellos inte är skadlig. För närvarande anses det vara en riskfaktor för inflammation i livmoderns bihang, kvinnlig infertilitet, för tidig födsel, komplikationer av graviditet och förlossning.

Trots att gardnerellos inte är en sexuellt överförbar sjukdom kräver den fortfarande behandling. Om den lämnas oadresserad kan infektionen orsaka ganska allvarliga komplikationer för både kvinnor och män.

Gardnerellos hos kvinnor orsakar följande komplikationer:

Inflammation i bäckenorganen;
Urethral syndrom;
Post-abort och postpartum endometrit;
Infertilitet;
Intraepitelial cervikal neoplasi;
Bartholinit eller böld i Bartholinkörteln.

Gardnerellos hos män kan orsaka:

Icke-gonokock uretrit;
Kronisk prostatit;
Cystit;
Balanopostit.

Klassificering

bakteriell vaginos av den kompenserade typen - med detta sjukdomsförlopp, enligt analyserna, finns det en obetydlig närvaro av villkorligt patogen flora hos patienter;
subkompenserad bakteriell vaginos - antalet nyttiga laktobaciller minskar signifikant med en ökning av opportunistisk flora, inklusive gardnerella;
dekompenserad vaginos - den fördelaktiga floran ersätts nästan helt av det patogena, den inflammatoriska processen är stark, uttalad, arten av förändringar i epitelskiktet.

Klinisk bild

Hur uppträder gardnerella hos kvinnor? Patologi kan utvecklas:

asymptomatisk - sjukdomen diagnostiseras av tester, kvinnan presenterar inga klagomål, smärta och flytningar observeras inte;
med en uttalad klinisk bild - smärta och kramper, flytningar, illamående.

Inkubationsperioden för gardnerella hos kvinnor - från det ögonblick gardnerella kommer in i könsorganen till ögonblicket för manifestation - varierar från en vecka till 20 dagar. Under denna period börjar den patogena floran gradvis spridas och förskjuter det användbara.

Sjukdomens uppkomst kännetecknas av milda symtom - lätt obehag, svag flytning. En levande klinisk bild visas på den 14-20:e dagen - symtomen är uttalade, flytningen är riklig, smärtsyndromet och obehaget är maximalt.

De viktigaste tecknen som indikerar utvecklingen av gardnerellos:

Dålig lukt från könsorganen - ofta är detta det första symptomet på utvecklingen av vaginos; lukten är stötande, stickande, liknar aromen från ruttnande fisk, vilket beror på nedbrytningen av aminer på grund av den snabba förökningen av gardnerella;
Tilldelningar från slidan - deras karaktär förändras beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. I det inledande skedet ser urladdningen ut som en slemgenomskinlig och grumlig vätska, eftersom den patologiska processen förvärras, urladdningen blir grå, ogenomskinlig, viskös, får en grön eller gul nyans. När urladdningsstadiet är framskridet bildas lager på slidans väggar, vilket gör att den sväller och blir rodnad. Ett karakteristiskt kännetecken för urladdning med gardnerellos är en dålig lukt;
Plötslig störning av menstruationscykeln kan indikera utvecklingen av bakteriell vaginos;
Obehaget i området för de genitourinära organen - när den patogena floran multipliceras, kan klåda och brännande uppträda i urinröret, blygdläpparna, slidan, slemhinnor kan se svullna, inflammerade ut;
Utvecklingen av sjukdomar som påverkar organen i urinvägarna - uretrit, cystit indikerar förekomsten av gardnerellos. Detta beror på närheten till platsen för könsorganen och urinorganen;
Smärtsamma förnimmelser under samlag - ömhet kan uppstå omedelbart med närhet och kvarstå efter;
Smärta vid urinering- uppstår när infektionen sprider sig till urinröret;
Allmän sjukdomskänsla- den patologiska processen kan leda till en allmän störning av välbefinnandet, en känsla av svaghet, eventuellt en ökning av temperaturen som ett resultat av den aktiva reproduktionen av negativa mikrober.

Diagnostik

Antibiotikakänslighet

Gruppens namn och droger	Gardnerella känslighet	Appliceringsmetoder
Nitroimidazoler: metronidazol, tinidazol, ternidazol, ornidazol		Oralt, intravaginalt, topiskt. Appliceringsmetoden beror på platsen och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen.
Linkosamider: klindamycin	Känsliga/första linjens läkemedel	Oralt, intravaginalt, topiskt. Lokala former används oftare (suppositorier, krämer och geler med clindamycin)
Makrolider (josamycin, azitromycin, erytromycin)	Känslig	Oralt, intravenöst, används för svåra former av infektion, kombination av bakvaginos med klamydia, mykoplasmos
Tetracykliner: doxycyklin	Måttligt känslig	Oral som en av antibiotika i STI-kuren (klamydia)
Aminoglykosider: gentamicin, amikacin	Okänslig	Används inte för att behandla gardnerellainfektion
Skyddade penicilliner (amoxiclav)	Känslig	Känslighet har fastställts experimentellt, används för närvarande inte för behandling
Fluorokinoloner (ofloxacin)	Känslig	Kan användas i behandlingsregimer (oftare i kombination med STI)

Profylax

Förebyggande handlar om att ge upp sköljning och använda preventivmedel som innehåller 9-nonoxynol. Kondomer bör användas för tillfällig sex och kontakt med icke-vanliga sexpartners.

Användningen av vaginaltabletter och bredspektrumsuppositorier (Terzhinan, Polygynax, Betadine) kan också bidra till utvecklingen av gardnerellos. Dessa läkemedel innehåller bredspektrum antibakteriella medel som undertrycker den normala mikrofloran i slidan.

Bakteriell vaginos eller gardnerellos hos kvinnor är ganska vanligt. Detta är en infektion som hos kvinnor orsakas av en speciell bakterie - gardnerella vaginalis. En liten mängd av dessa mikroorganismer är helt ofarliga för kroppen, men så snart deras antal börjar öka på grund av en minskning av laktobaciller uppträder de första tecknen på utvecklingen av gardnerellos. Du bör inte skämmas för denna kvinnliga sjukdom, eftersom den inte tillhör sexuellt överförbara sjukdomar, inte är beroende av överensstämmelse med intima hygienstandarder och kan utvecklas när som helst hos kvinnor i olika åldrar. Även små flickor som inte har en enda sexuell kontakt kan ha en ganska vuxen kvinnlig sjukdom - gardnerellos.

Du kan inte hitta en kvinnlig person som skulle ha en absolut steril slida. Det är bara nyfödda tjejer som inte har några mikroorganismer i könsorganen alls, men redan ungefär en vecka efter födseln börjar sammansättningen av deras mikroflora förändras. Före puberteten, i stort sett, har den normalt en surhet på pH 5,0.

Allt är annorlunda i kroppen hos kvinnliga vuxna. De har hela tiden olika organismer i slidan, så surheten i miljön minskar (pH 4,0-4,5). Vissa av bakterierna är helt ofarliga och måste finnas i mikrofloran (lactobacillus), andra, som gardnerella vaginalys hos kvinnor på bilden, under gynnsamma förhållanden för henne, blir ett verkligt hot och leder till förändringar i mikrofloran.

Varje frisk kvinna har en viss mängd laktobaciller i slidan. Det här är hennes skyddande kroppar. De reglerar surhetsgraden, bestämmer sammansättningen av mikrofloran och bekämpar mikroorganismer som kan skada hälsan. När en dag laktobaciller förlora sin aktivitet, märks detta omedelbart av skadliga mikroorganismer som tidigare förtryckts. Det är här det är dags att komma till förgrunden gardnerelle. Dess hastighet hos en frisk kvinna är cirka 103-105 CFU / ml, så snart denna indikator ökar, finns det ett hot om att utveckla gardnerellos hos kvinnan som visas på bilden. De kan utvecklas mycket snabbt, men de visar inget motstånd. I det här fallet manifesterar den kvinnliga sjukdomen sig antingen eller avtar lite. Detta tillstånd kallas kronisk gardnerellos hos kvinnor. Under kronisk gardnerellos går bakterier djupt in i det genitourinära systemet och flyttar in i urinröret eller livmoderhalsen. Det kan pågå i flera år, tills en dag, vid oavsiktlig undersökning, läkaren diagnostiserar sjukdomen.

Orsaker till gardnerella hos kvinnor

En överdriven ökning av antalet vaginalisbakterier hos kvinnor är orsaken till gardnerellos. Dess mängd ökar avsevärt på grund av en kraftig minskning av antalet laktobaciller. Detta oproportionerliga förhållande i slidan mellan de två bakteriegrupperna kan uppstå som ett resultat av antibiotikabehandling, under klimakteriet eller diabetes mellitus... Det leder till dysbios. Detta är inget annat än gardnerellose. Antalet laktobaciller kan minskas vid användning av intimhygienprodukter som orsakar torr hud. Överdriven vård av de kvinnliga könsorganen gör inte heller något bra, men kan orsaka ett stort antal gardnerella vaginalis hos kvinnor.

Sex utan kondom med en man som tidigare haft en affär med en infekterad partner och blivit smittad blir också orsaken till gardnerellos hos en fullt frisk kvinna.

Bland andra orsaker som är involverade i uppkomsten av gardnerellainfektion hos kvinnor kan man peka ut:

Symtom och tecken på gardnerellos hos kvinnor i livet och på bilden

Inte alla ens vuxna damer vet hur gardnerella manifesterar sig hos kvinnor, därför avslöjar de inte ens uppenbara tecken i tid. När man besöker en gynekolog klagar patienter ibland över en obehaglig lukt från slidan, som påminner något om stanken som härrör från ruttna fiskar. För närvarande inser de inte ens att detta är de första tecknen på gardnerella hos kvinnor, och en sådan otäck lukt uppträdde som ett resultat av den aktiva nedbrytningen av aminer under påverkan av anaeroba bakterier på dem.

Förutom den obehagliga lukten är andra symtom på gardnerellos hos kvinnor också kända. Ganska ofta är ett symptom på sjukdomen tidigare okarakteristisk flytning. Deras färg är inte densamma för alla. Det händer att flytningen är grågrön eller gulaktig. Mycket sällan kan flytningarna vara vita, då kallas de "vita", eller genomskinliga. Deras konsistens liknar en kräm. De fastnar på väggarna i slidan och håller tätt om dem. Antalet bakterier i vaginos ökar snabbt, så flytningen blir mer och mer riklig. Läkare anser att sådan vaginal flytning är patologisk, så de måste hanteras omedelbart, vilket minskar mängden gardnerella i kroppen.

Ofta uppstår vaginos mot bakgrund av inflammation i det genitourinära systemet. Sedan, till de nämnda tecknen på en kvinnlig sjukdom, läggs andra symtom på gardnerella hos kvinnor. Den inflammatoriska processen åtföljs av svår sveda eller klåda, vilket blir särskilt märkbart under samlag eller omedelbart efter det.

Orimliga oegentligheter i menstruationscykeln, uppkomsten av slemhinnor i den blodiga flytningen, som liknar flingor av pus eller bitar av keso, kan också bli ett tecken på gardnerella vaginalis.

Ungefär 25 - 30 % av kvinnorna som hade gardnerellos hade inga symtom alls på bilden. Detta är en vanlig förekomst vid sjukdom, men man kan inte säga att frånvaron av symtom är ett säkrare sjukdomsförlopp. Tvärtom, när en kvinna märker symtomen på gardnerellos eller åtminstone känner obehag i underlivet, går hon till kliniken och försöker påbörja behandlingen så snart som möjligt. Om sjukdomen är asymptomatisk, detta händer ofta, du kan förvänta dig olika komplikationer, som kommer att vara mycket svårare att hantera än med sjukdomen som upptäcks i den tidiga utvecklingsperioden.

När det gäller symtom liknar gardnerellos andra genitalinfektioner, så en korrekt diagnos kan göras först efter att ha passerat ett utstryk.

Behandling av gardnerellos hos kvinnor med droger

Innan behandlingen påbörjas för gardnerellos hos kvinnor, uppmanar varje läkare sin patient att genomgå en diagnos för att utesluta närvaron av andra mikroorganismer som också kan vara inblandade i sjukdomen. Den vanligaste och mest tillgängliga är studien av vaginal flytning, om någon, eller ett utstryk för odling från slidans slemhinnor, enligt resultaten av vilka mängden gardnerella och laktobaciller i mikrofloran bestäms. Baserat på detta förhållande bestämmer läkaren hur man botar gardnerellos hos en kvinna med hjälp av aktuella preparat och hjälpprocedurer som bad, douching och andra.

Behandlingsregimen för gardnerella hos en kvinna är baserad på sjukdomens form, kroppens reaktion på droger, patientens tillstånd och till och med orsaken till sjukdomen. Det mest effektiva läkemedlet vid behandling av gardnerella vaginalis hos en kvinna är metronidazol. Låt läkarens beslut att välja piller inte skrämma patienter som redan har behandlat trichomoniasis med detta läkemedel, eftersom detta läkemedel är idealiskt för att bekämpa många könsorgansinfektioner. Och när frågan är hur man effektivt behandlar gardnerella hos kvinnor, använd gärna läkemedlen enligt det schema som läkaren anger.

Genom att vara försiktig med biverkningarna av metronidazol kommer patienterna att lära sig hur man behandlar gardnerella hos kvinnor med andra läkemedel. Du kan använda clion eller efloran, men i deras sammansättning är den aktiva substansen också metronidazol. Alternativt, välj läkemedel med clindamycin: clindamycin, dalacin.

När man bestämmer sig för hur man behandlar gardnerellos hos kvinnor, ordinerar läkare suppositorier för behandlingen. Stolpiller med metronidazol anses vara mycket effektiva. De skapar en hög koncentration av ett läkemedel som bekämpar viruset i slidan och bidrar därmed till ett snabbt tillfrisknande genom att minska mängden virus. Förutom att behandla gardnerella hos kvinnor är stolpiller också effektiva för candidiasis, som ofta finns i par.

När man väljer hur man ska behandla gardnerella hos kvinnor väljer många krämer. Dessa är också ganska effektiva medel som injiceras i slidan två gånger om dagen. Din läkare kan rekommendera att du använder krämer eller geler som innehåller metronidazol. Detta är en flagil eller metrogil. Förloppet för sådan terapi varar vanligtvis från 5 dagar och kan nå 10 dagar om en kvinna har kronisk gardnerellos.

Som en alternativ grupp av krämer är läkemedel med klindamycin. Bara en gång om dagen i en vecka räcker det att injicera dalacin i slidan för att minska koncentrationen av viruset.

Även om mängden gardnerella vaginalis i en kvinnas kropp har minskat, tack vare antibiotikabehandling eller användning av stolpiller, är det för tidigt att tala om fullständig återhämtning tills den nödvändiga mängden laktobaciller i mikrofloran är återställd. För detta ordinerar läkaren läkemedel som innehåller laktobaciller.

Behandling av gardnerella hos kvinnor med traditionell medicin

Eftersom det inte hör till sexuellt överförbara infektioner är örtpreparat ganska effektiva i behandlingen. För bad är både tinkturer köpta på apoteket och avkok av örter som tillagas hemma lämpliga. Effektiva i denna kamp är kalendula och kamomill, timjan och ekbark, malört och rölleka, svalört och eukalyptus, björklöv och mynta. Samma örter kan tas i form av te för att stärka immunförsvaret.

Hemma kan du göra tamponger indränkta i morotsjuice och äppelcidervinäger. För 1 tampong, ta en matsked morotsjuice och hälften av samma sked vinäger. Tampongen förs in i slidan i 20 minuter efter att ha tagit hygienprocedurer och sköljning.

Läkare rekommenderar att bada med salt och kaliumpermanganat under sjukdom, om det finns riklig flytning. Denna lösning dödar bakterier och hjälper till att avsevärt minska deras antal. Om det är omöjligt att göra sådana bad varje dag, kan du använda samma lösning för tamponger som sätts in i slidan på morgonen och kvällen. Medicinska arbetare De är mycket försiktiga med att skölja och rekommenderar inte att använda dem ofta i behandlingsregimen för gardnerellos hos kvinnor, eftersom en sådan procedur främjar tvättningen av den fördelaktiga mikrofloran från slidan, som redan är i otillräcklig mängd.

För att förebygga bakteriell vaginos etnovetenskap det rekommenderas att dricka te gjort av salvia oftare.

Vissa anser att gardnerellos är en lättsinnig kvinnosjukdom och väntar tills den försvinner av sig själv utan användning av läkemedel för behandling. Obalansen kan återhämta sig med tiden och av sig själv om orsakerna som orsakade den har försvunnit (till exempel användningen av en spiral eller kondomer med glidmedel har avbrutits), men en sådan självständig återställning av mikrofloran kan ta mycket lång tid . Fundera på om du vill utstå sådana stinkande lukter, som påminner om sjukdom, och kommunicera med din make och ha obehagliga flytningar?