Ultrasəs 32 həftəlik transkript. Ultrasəs dekodlanması

Qadınlar mümkün qədər məsuliyyətli olmalıdırlar. Bu dövr yalnız uşağın çəkisi və boyunda əhəmiyyətli dəyişikliklərlə deyil, həm də ilə xarakterizə olunur aktiv inkişaf. Körpənin hər hansı bir hərəkəti getdikcə daha həssas olur. Qadın əli ilə qarnına toxunaraq qollarının və ya ayaqlarının hərəkətini hiss edə bilər. 32-ci həftədə fetusun beyninin formalaşması sona çatır və mərkəzin işi sinir sistemi.

Körpənin aktiv böyüməsi ilə əlaqədar olaraq, ananın mədəsi də əhəmiyyətli dərəcədə artır. Odur ki, hamiləliyin bu dövründə qadınlar sürətlə böyüyən qarın nahiyəsini sıxmaqdan və dartmaqdan çəkinərək, bol paltar geyinməlidir. Bu zaman uşağın mövqelərində tez-tez dəyişiklik baş verir ki, bu da ağrı əlamətlərinə səbəb ola bilər.

Hamiləliyin 32-ci həftəsi 8-ci aya, yəni müddətin sonuna aiddir. Buna görə də, artıq bu dövrdə gözləyən analar xəstəxanaya səfərə hazırlaşmağa, yəni lazımi əşyaları, sənədləri toplamalı və ya başlanğıc üçün onların tam siyahısını tərtib etməlidirlər. 32 həftəlik dövrə qədər qadınlar erkən doğum üçün uyğun bir xəstəxana seçməli və əməyin başlaması üçün zehni olaraq hazırlanmalıdırlar.

Uşaq inkişafının 32 həftəsi: əsas göstəricilər və normalar

Körpənin çəkisi və boyu kimi göstəricilər fərdidir. Bununla belə, standart dəyərlər var. İnkişafın 32-ci həftəsində uşağın uzunluğu 430 mm-ə çatmalı, çəkisi isə 2 kq-a yaxınlaşır. Normadan yuxarı və ya aşağı kiçik sürüşmələr narahatlığa səbəb deyil. Ultrasəsdə alınan körpənin boyu və çəkisi ilə norma arasındakı fərqin məqbul olub-olmaması bəzi faktorlar, məsələn, irsiyyət və s. nəzərə alınmaqla rayon ginekoloqu tərəfindən mühakimə olunur.

Bu dövrə qədər körpənin bədəninin formalaşması və həyati fəaliyyətdən məsul olan sistemlərin inkişafı tamamlanır. Körpənin görünüşündə də dəyişikliklər müşahidə olunur: üz hamarlıq, ifadəlilik və daha yuvarlaq konturlar əldə edir, dəri - açıq ton, ayaqları olan qollar - dolğunluq. Həmçinin, körpənin doğulmasının 8-ci ayı saç xəttinin inkişafı və böyüməsi ilə xarakterizə olunur.

Bu inkişaf dövründə körpənin eşitmə qabiliyyəti yaxşı inkişaf edir, bu o deməkdir ki, o, səsləri və ona tanış olan digər səsləri asanlıqla ayırd edə bilir. Buna görə də, inkişafın 32 həftəsində uşaq ana və atadan çoxlu ünsiyyət almalıdır.

8 ayda, bir qayda olaraq, körpə, çevrilərək, erkən doğum üçün uyğun bir mövqe tutur. Kəllə hələ də yumşaq bir quruluşa malikdir, bu da doğum prosesini xeyli asanlaşdırır. Qalan sümüklərə gəlincə, onlar möhkəmlənməyə və sərtləşməyə davam edirlər.

Gözləyən ananın hisslərində və görünüşündə hansı dəyişikliklər var?

Uşağın çəkisi və boyunun artması hamilə qadının qarnının artan və nəzərə çarpan modifikasiyasına səbəb olur. Həm də qarın ölçüsü fərdi fizioloji xüsusiyyətlərdən asılıdır. Buna görə də, hamiləliyin 32-ci həftəsində qarın çox böyük ölçüdə böyüyə bilər və ya bir qədər dəyişə bilər.

Hamiləliyin 32 həftəsinə qədər körpənin böyüməsi və çəkisindəki dəyişikliklər yalnız gələcək ananın qarnının böyüməsinə deyil, bütün daxili orqanlara nisbətən təzyiqin artmasına səbəb olur. Nəticədə, bir qadın nəfəs darlığı və sidiyə getmə istəyinin artması ilə qarşılaşa bilər. Bu dövrdə aşağıdakı hisslər norma hesab olunur:

Qarının böyük ölçüsü yuxu zamanı bəzi narahatlıqlar yaradır, yəni sevimli vəziyyətdə yatmaq imkanını istisna edir. Buna görə, hamilə qadının 32-ci həftədə yuxuya getməsi prosesi rahatlıqdan məhrumdur və bəzən uzun müddət davam edir;
Bu zaman göbək formasında dəyişikliklər olur, ya düz, ya da çölə çevrilir;
Hamiləliyin 32-ci həftəsində, bədənin əməyə hazırlanması ilə əlaqədar olaraq, çanaq bölgəsində narahatlıq yarana bilər. Belə hisslərin təzahürü norma hesab olunur və qorxu və hisslərə səbəb olmamalıdır;
Uşağın aktiv böyüməsi və çəki artımı uterusun ölçüsünün artmasına səbəb olur, bu da alt qabırğalarda ağrının görünüşünə səbəb olur;
Hamiləliyin bu dövrü erkən doğuşun xəbərçisi olan məşq sancılar hisslərinin görünüşü ilə xarakterizə olunur.

32-ci həftədə qadınlar hormonal fonda dəyişiklikləri göstərməyə başlayırlar. Ancaq bunun çəki ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. 8 aylıq dövr relaksin kimi bir hormonun istehsalı ilə xarakterizə olunur. Onun köməyi ilə ligamentlər və əzələlər daha elastik olur, bu da çanağın əməyə hazırlaşmasına kömək edir. Başqa bir hormon prolaktin də aktiv şəkildə istehsal olunmağa başlayır. Gözləyən ananın emosional vəziyyətində kəskin atlamalara səbəb ola bilər.

Əsəbilik və gözyaşardıcılıq vəziyyəti 32 həftəlik bir müddət üçün norma hesab olunur. Prolaktin aktivləşdirilməsi döş böyüməsi və kolostrum istehsalı ilə müşayiət oluna bilər.

32 həftədə əməyin başlanğıcı

Hamiləliyin 8-ci ayında əmək fəaliyyəti norma hesab edilmir, lakin qeyri-adi deyil. 32 həftəlik bir müddət ərzində tez-tez sancılar meydana gəlməsi, bir qayda olaraq, gələcək anaları qorxudur. Ancaq çaxnaşma istisna edilməlidir, çünki 8 aylıq bir körpə əksər hallarda sağlam və güclü doğulur. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, 32 həftəlik əmək fəaliyyəti bəzi ağırlaşmalar və patologiyalarla müşayiət oluna bilər.

Bu andan etibarən gələcək ana bədəndə baş verən hər hansı bir dəyişikliyə xüsusi diqqət yetirməlidir. Qarında kəskin ağrılarla xəstəxanaya yerləşdirmə və ya həkimə təcili ziyarət tövsiyə olunur. Həmçinin, 32 həftəlik müddət ərzində boşalmaya diqqət yetirməlisiniz. Xarakterik olmayan bir rəng (qəhvəyi, qırmızımtıl) varsa, müxtəlif risklərin görünüşünə görə xəstəxanaya getməlisiniz: vaxtından əvvəl doğuşun başlaması, plasentanın ayrılması və ya bədəndə təcili diqqət və tibbi müdaxilə tələb edən digər proseslər.

32 həftəlik hamiləlikdə ultrasəs: müayinə göstəriciləri və normaları

3-cü trimestrdə skrininqin nəticəsi dölün çəkisi və boyu, eləcə də onun inkişaf səviyyəsində dəyişiklikləri göstərən göstəricilər olacaqdır. Hamiləliyin bu dövrü inkişaf etməkdə olan dölün beynini təhlil etmək üçün əla dövr hesab olunur. Ultrasəs müayinəsi zamanı həkim serebral yarımkürələrə, beyinciklərə və yan mədəciklərə diqqət yetirir.

32 həftəlik inkişafda olan uşaqlarda yanal mədəciklərin eni normal olaraq 10 mm-dən çox olmamalıdır.

Bu göstəricilər normativ dəyərdən yuxarıya doğru saparsa, o zaman hidrosefalinin inkişafını ehtimal etmək ehtimalı var. Bu anomaliya səbəbi körpənin başına həddindən artıq təzyiq göstərən amniotik maye ola bilər.

Beyin müayinə olunduqdan sonra həkim dölün üzünü yoxlamağa davam edir. Burada 32-ci həftəyə qədər formalaşmalı və mütənasib ölçülərə malik olan körpənin göz yuvalarına, burnuna və dodaqlarına diqqət yetirilir.

Həkimlərin fikrincə, 3D avadanlığından istifadə etməklə dölün inkişafının bütün göstəricilərini mümkün qədər dəqiq təhlil etmək və sonra 32 həftə müddətində hər hansı pozuntu və patologiyalar barədə ifadə vermək mümkündür. Bu tədqiqat uşağın onurğasını yoxlamağa və yırtıq və ya parçalanmaya vaxtında diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir. Dölün vizual müayinəsi ilə həkim dölün inkişafının mütənasibliyini qiymətləndirmək imkanına malikdir.

2-ci müayinə günündən etibarən körpənin çəkisi və boyu çox dəyişdi, bu da ananın mədəsində sərbəst hərəkət imkanını istisna etdi. Ancaq buna baxmayaraq, uşaq mobil qalmalıdır: qollarını, ayaqlarını aktiv şəkildə hərəkət etdirin və vaxtaşırı ağzını açın.

Ultrasəs diaqnostikasından sonra dölün inkişafının göstəricilərinin maksimum dəqiqlik və etibarlılıqla deşifrə edilməsi üçün bu prosedur təcrübəli ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.

Dölün biometrik müayinəsindən sonra həkim əldə edilən göstəriciləri təhlil edir:

Biparental ölçüsünün göstəriciləri normaldırsa, onda dəyər 85 mm-dən çox olmamalıdır;
Fronto-oksipital ölçüsünün standart göstəriciləri 102 mm-dir;
Dölün başının ətrafını ölçərkən həkim 311 mm normaya diqqət yetirir;
Qarın ətrafının dəyəri normal olaraq 270 mm-ə bərabərdir;
Omba uzunluğu 62 mm olmalıdır;
Böyümə baxımından, bu anda körpə təxminən 430 mm-dir;
Uşağın normal çəkisi 2 kq-a yaxın olmalıdır.

Niyə ultrasəs 32 həftədə aparılır?

3-cü trimestrdə 32-33 həftə müddətində plasentanın və göbək kordonunun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır. Bu orqanların yoxlanılması yalnız 32 həftədə deyil, həm də hamiləliyin daha erkən dövründə aparılır. Bu zaman həkim qadının digər daxili orqanlarının, məsələn, uşaqlıq və əlavələrin vəziyyətini də müəyyən edir. Bir qadının və ya dölün cəsədinin işində hər hansı bir pozuntu varsa, qadının qorunub saxlanılması üçün uzanması lazımdır.

32 həftə müddətində ultrasəs müayinəsinin məqsədi də dölün son çalışqanlığını müəyyən etməkdir. Bu göstərici normaldırsa, yəni körpə baş aşağı yatırsa, bu məlumat karta daxil edilir. Dölün pelvik müayinəsi ilə həkim müvafiq məlumatları karta daxil edir və gələcək ananın razılığı ilə əl ilə xarici tənzimləmədən istifadə edərək körpənin vəziyyətini dəyişdirir.

Dölün eninə düzülüşü də normadan sapma hesab olunur. Bu vəziyyətdə, dölün xarici korreksiyası qadağandır.

Uşaq əyri və ya qarın üzərində uzanırsa, bu, oksigen çatışmazlığından xəbər verə bilər. Bu simptom haqqında dəqiq məlumat əldə etmək üçün qadınlar dopplerometriyadan keçirlər.

32 həftə müddətində ultrasəs müayinəsinin aparılması prosesində mütəxəssis, fetoplasental çatışmazlıq kimi plasentanın fəaliyyətində hər hansı anormallıqları diaqnoz etmək imkanına malikdir. Plasentanın işində bu cür pozğunluq həzm sisteminə mənfi təsir göstərə bilər tənəffüs sistemi uşağın cəsədi, işlərində fəsadlar doğurur. Plasentanın anormal vəziyyəti zəifləməyə səbəb olacaq qoruyucu funksiyalar uşağın bədəni, həmçinin dölün tam inkişafı üçün lazım olan hormonların qeyri-kafi miqdarını almaq. Plasentanın normativ göstəriciləri aşağıdakılardır:

Normaya görə, plasentanın yeri aşağıdakı kimi olmalıdır: plasentanın aşağı kənarı serviksin daxili çıxışı ilə üst-üstə düşmür;
Hamiləliyin erkən dövründə plasentanın yetkinliyi sıfır dərəcəyə malikdir. Dölün inkişafının 32 həftəsinə çatdıqda, plasentanın bu göstəricisi 1-ə bərabərdir. Bu orqan hamiləliyin 34 həftəsindən tez olmayan ikinci yetkinlik dərəcəsinə çatır;
Plasentanın qalınlığına gəldikdə, 32-ci həftəyə qədər orta standart göstərici 33 mm-dir;
Amniotik maye standart dəyərləri 150 ilə 250 mm arasında olan amniotik indekslə ölçülür və təmsil olunur.

32 həftə cinsi həyat: bəli və ya yox

Normal hamiləlik ilə həkimlər qadınların cinsi əlaqəni davam etdirməsini qadağan etmirlər. Dəqiq və diqqətli cinsi yaxınlaşma uşağa heç bir zərər verməyəcək, çünki o, ananın bədənində etibarlı qorunma altındadır. Bununla belə, hər cinsi yanaşma ilə tərəfdaşlar körpəyə hər hansı digər mənfi şəkildə təzyiq göstərməyəcək mövqelərə üstünlük verməlidirlər. Mədədəki ən kiçik yığınlar belə istisna edilməlidir. Hər hansı bir fəsadın qarşısını almaq üçün bu zaman cinsi əlaqə tezliyi azaldılmalıdır. Hamiləliyin bu mərhələsində cinsi yaxınlıq erkən əmək fəaliyyəti üçün uterus üçün yaxşı bir təlim və hazırlıqdır.

32 həftəlik hamilə qadının çəkisi

Dölün böyüməsi və inkişafı hamilə qadının bədənində baş verdiyi üçün çəkisi də buna uyğun olaraq artır. Norma nəzərə alınmaqla, çəki artımı dölün çəkisi ilə mütənasib olmalıdır. Həddindən artıq çəki artımı narahatlıq və müəyyən fəsadlar yarada bilər. 32 həftəlik bir qadında çəki artımının normal göstəriciləri 12 ilə 15 kq arasındadır.

Hamiləliyin bütün dövrü ərzində bu göstəricilərin normal olması üçün gələcək ana öz pəhrizinə diqqət yetirməlidir. Düzgün seçilmiş pəhriz ananın vəziyyətinə, doğuş başa çatdıqdan sonra onun buruq xüsusiyyətlərinə və uşağın inkişafına müsbət təsir göstərəcəkdir. Yetərsiz yemək və həddindən artıq yemək eyni dərəcədə mütəxəssislər tərəfindən qadağandır.

Pəhriz seçərkən, hər bir gələcək ana vitaminlərin həm bədəninə, həm də uşağın bədəninə müsbət təsirini xatırlamalıdır. Müəyyən iz elementlərinin olmaması döldə patoloji dəyişikliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

Təhlükəyə işarə edən hisslər

Preeklampsi, plasentanın ayrılması, oliqohidramnioz, polihidramnioz, sekresiyaların görünüşünə səbəb olan ağırlaşmalar əsas olanlardır. Əhəmiyyətli təhlükə müxtəlif xoşagəlməz hisslərdən yarana bilər:

Sıxılmış və sıxılmış mədə ilə əlaqəli ürək yanmasının görünüşü həzm sistemi turşu;
Körpənin olması qarın yuxarı hissəsində itələyir. 32 həftəlik bir müddətdə bu titrəmələr yanlış fetal səy göstərə bilər;
Ağrı simptomları ilə müşayiət olunan üz, qol və ayaqlarda şişkinlik, aydın damarlar, arxa, boyun və bel bölgəsində kəskin ağrı.

32 həftəlik əkiz hamiləliyin xüsusiyyətləri

Körpələrin inkişafı 32 həftəlik dövrə çatdıqda, həkim onların ümumi vəziyyətini qiymətləndirə, mümkün patologiyaları müəyyən edə, həmçinin erkən doğum tarixini təyin edə bilər. Bu dövrdə ultrasəs müayinəsi hər iki plasentanı yoxlamağa, onların hansı vəziyyətdə və yerdə olduğunu öyrənməyə imkan verir. Normaya görə, 32-ci həftəyə qədər əkizlər mövqeyə qərar verməli və doğuşa hazır olmalıdırlar.

Belə bir hamiləliyin bir xüsusiyyəti, doğum evində nəzarət ultrasəs müayinəsinə ehtiyacdır. Bunun sayəsində həkim vacib göstəriciləri təhlil edəcək və doğuşun taktikası ilə bağlı qərar verəcəkdir. 32 həftəyə qədər hər bir uşağın çəkisi 1,6 kq olmalıdır.

Belə dar və narahat şəraitdə əkizlər daha yavaş çəki qazanacaqlar. Bu baxımdan, əkizlər doğulduğu zaman, adi orta körpə doğulduğundan daha az çəki olacaq. Buna görə də, əkizlər çox daha sürətli inkişaf etməlidirlər ki, doğuş zamanı bütün həyati sistemlər və orqanlar normal fəaliyyət göstərsin. Daha erkən doğum haqqında bilmək körpələrin bədənlərini inkişafı sürətləndirməyə məcbur edir.

Hamiləliyin bütün dövrü boyunca təhlükəsizlik haqqında xatırlamalı və özünüzə və doğmamış uşağa xüsusi diqqət və ehtiyatla davranmalısınız. Əsas qaydaları yadda saxla: dondura və çox uzun müddət günəşdə qala bilməzsən, hava şəraitini nəzərə alaraq rahat paltar seçmək, ayaqlarınızı daimi istiliklə təmin etmək, yıxılmaqdan və işdən həddindən artıq yorğunluqdan qaçmaq lazımdır. Unutmayın ki, heç bir şey etmədən daim uzanmaq da mümkün deyil.

Hamilə qadın nə etməlidir? Birincisi, mütəmadi olaraq yerli ginekoloqa baş çəkmək lazımdır. İkincisi, ultrasəs, testlər kimi bütün təyin edilmiş müayinələrdən keçməlisiniz. Üçüncüsü, çəki nəzarətini unutma. Hamiləlik dövründə, o cümlədən 32 həftəlik müddətdə, stresli vəziyyətlərə icazə verilməməlidir. Ətrafınızda sakit bir mühit yaradın: xoş musiqi, yaxın və əziz insanlar, səs-küy və qışqırıqların olmaması. Nikotinin təhlükələri haqqında unutmayın, buna görə də siqaret çəkən insanların yanında olmaqdan çəkinməlisiniz. Unutmayın ki, bir uşağın doğulduğu bütün dövr ərzində həkim icazəsi olmadan heç bir damcı və ya tablet istifadə etmək tövsiyə edilmir. Hər hansı bir təhlükəni yalnız öz bədəninə diqqətli münasibətlə istisna etmək olar.

Hamiləliyin 32 həftəsində ultrasəs bütün gələcək analar üçün məcburi tədqiqatlar siyahısına daxildir. Bu ultrasəs üçüncü rutindir və üçüncü prenatal müayinəyə də daxildir. Ultrasəs ilə 32 həftədə həkim körpənin inkişafını qiymətləndirir, gələcək ananın vəziyyətini diqqətlə araşdırır, plasentanın lokalizasiyasına və quruluşuna baxır. Bütün bunlar gələcək doğuşun taktikasını təyin etməyə kömək edir.

32 həftəlik körpə ilə nə baş verir?

32-ci həftədə fetusun inkişafı sürətlə davam edir. Körpənin artıq çəkisi 1,7-1,9 kq, uzunluğu 43-45 sm-dir.Beynin formalaşması demək olar ki, tamamlanır, baş mütənasib olur. Körpədə dərialtı piy toxumasının təbəqəsi artır, bu da bədəni hamar edir, qırışlar yox olur, üz cizgiləri daha aydın şəkildə formalaşır. Mərkəzi sinir sistemi getdikcə daha yaxşı işləyir və uşaq artıq ananın qarnına nüfuz edən bu qədər parlaq işıqdan qorxmur.

Körpə ilə ana arasındakı əlaqə də möhkəmlənir: onun bütün daxili orqanlarının necə işlədiyini hiss edir, anasının səsini eşidir, onun əhval-ruhiyyəsindəki dəyişikliklərə dərhal reaksiya verir. Doğulduqdan sonra körpə qadının qucağına qoyulduqda həyatında ən yaxın insanı dərhal tanıyır.

Hamiləliyin 32-ci həftəsinin ultrasəsindən sonra dölün uterusdakı mövqeyi hələ də dəyişə bilər, lakin adətən bu zaman körpə artıq başını tamamilə aşağı çevirmişdir. Bu vəziyyətdə ayaqları ananın qabırğalarına söykənə bilər və bu, narahatlığa səbəb olur. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün həkimlər hamilə qadınlara arxalarını saxlamağa çalışmağı məsləhət görürlər.

32 həftədə ultrasəsdə nə görünür?

32 həftədə ultrasəsin əsas vəzifəsi ana və körpənin doğuşa hazırlığını qiymətləndirmək, çatdırılma taktikası üçün plan hazırlamaqdır. Ola bilər təbii doğuş və ya qeysəriyyə əməliyyatı.

Mümkün inkişaf patologiyalarının müəyyən edilməsi və düzəldilməsi ikinci trimestr ultrasəsinin əsas məqsədləridir. Ancaq bəzi qüsurlar var ki, yalnız ultrasəsdə görünür sonrakı tarixlər. 32-ci həftədə döldə Galen venasının anevrizması - böyük beyin damarı, ureterin genişlənməsi, böyrək hidronefrozu (dölün böyrəklərində mayenin yığılması) aşkar etmək mümkündür.

Kədərli bir diaqnoz qoyularsa, həkim doğuşdan dərhal sonra körpənin əməliyyata ehtiyacı olub olmadığına qərar verməlidir. Bəzi hallarda həkimlər körpənin doğumunun əsas tarixindən əvvəl süni doğum təyin edə bilərlər.

Hamiləliyin 32 həftəsində ultrasəsdə doğuşa hazırlaşmaq üçün bunlara baxırlar:

Körpənin anatomiyası, fetometriya (əsas ölçülər), motor fəaliyyəti və s.;
anadangəlmə qüsurlar;
Xəstənin plasentasının vəziyyəti, onun quruluşu və s.;
amniotik mayenin həcmi və tərkibi;
Göbək kordonunun quruluşu və lokalizasiyası;
Uşaqlıq boynunun və uterus divarının quruluşu;
Qan axını fetoplasental və uteroplasentaldır.

32 həftədə ultrasəs məlumatlarının şərhi

Ultrasəsdən sonra xəstənin əlində bir transkript verilir, bu, həkimin prosedur zamanı öyrəndiyi əsas məqamları göstərir. 32 həftədə ultrasəs müayinəsi standart sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir. Əvvəlcə mütəxəssis dölün sayını və həyati fəaliyyətini müəyyənləşdirir, sonra uşağın təqdimatına baxır, sonra fetometriya edir. Bu, dölün bütün ölçülərinin, ətrafların, sümüklərin uzunluğunun hesablanmasıdır.

Dölün anatomiyasının təhlilinə başın (üz və beyin), beynin bütün strukturlarının (GM), GM-nin lateral mədəciklərinin ölçüsünün müayinəsi daxildir. Onlar həmçinin üzə (göz yuvaları və burun sümüyünə), uşaqların onurğa sütununun, ağciyərlərinin, ürəyinin bütövlüyünə baxırlar. Sonuncunun 4 kamerası, mədəciklər-atriumlar arasında bütün arakəsmələrin olması, aorta və ağciyər arteriyasının düzgün yeri olmalıdır. Həkimlər körpənin həzm sistemi və sidik sisteminə diqqət yetirirlər.

Xəstənin plasentasının öyrənilməsi aşağıdakı parametrləri əhatə edir: lokalizasiya, qalınlıq, quruluş, yetkinlik mərhələsi. Amniotik (amniotik) mayenin həcmi amniotik maye indeksi ilə təhlil edilir. Sonra 3 damardan (2 arteriya, 1 damar) ibarət olan göbək bağı yoxlanılır. Adi ultrasəsdə uşaqlıq boynu, əlavələr və uşaqlıq divarı da müayinə olunur.

Doppler ilə ultrasəs aparıldıqda, deşifrə Doppler oxunuşları daxildir. Bu, uşağın, plasentanın və uterusun damarlarında qan axınının öyrənilməsidir.

32-ci həftədə ultrasəs göstəricilərinin normaları

Hər planlaşdırılan ultrasəsdə həkim körpənin məlumatlarını hamiləlik həftələri üçün xüsusi plitələrdə göstərilən normalarla müqayisə edir. Ancaq 32 həftəlik körpə standart ölçülərdən bir qədər kiçikdirsə, bu heç də təhlükəli deyil..

Çox şey genetik meyldən asılıdır: kövrək ana və qısa boylu ata eyni kiçik uşağı ola bilər. Təhlükə yalnız ultrasəs əvvəllər mümkün inkişaf gecikməsini dəfələrlə göstərdiyi təqdirdə ola bilər.

Hamiləliyin 32-ci həftəsi üçün ultrasəs müayinəsi normaları belə görünür:

BPR və LZR - müvafiq olaraq 75-89 və 95-113 mm;
baş və qarın ətrafı - 28,3-32,5 və 25,8-31,4 sm;
sümük uzunluğu: aşağı ayaq - 51-61 mm, bud - 56-66 mm, çiyin - 52-59 mm, ön kol - 45-53 mm;
amniotik indeks - 77-269;
uşaqlıq boynunun uzunluğu 30 mm-dən az deyil, daxili və xarici os normal olaraq bağlıdır.

Doppler ultrasəs üçün ayrıca standartlar var:

göbək arteriyalarının sistolik-diastolik nisbəti (SDO): 2,48-2,52;
fetal göbək arteriyalarının müqavimət indeksi (IR) - 0,52-0,75;
eyni arteriyaların nəbz indeksi (PI): 0,64-0,89;
Uterin arteriyaların IR və PI - 0,34-0,61 və 0,4-0,65.

Həmçinin, dekodlaşdırmaya bəzi digər göstəricilər də daxil edilə bilər: daxili karotid arteriyanın LMS və IR, göbək arteriyalarında qan sürəti və s.

32 həftəlik plasenta

32 həftəlik hamiləlikdə ultrasəs taraması ilə ən vacib diqqət gələcək ananın plasentasına verilir. Doğuşun taktikasını ən dəqiq hesablamağa imkan verən plasentanın analizidir.

1. Vəzifə.

32-ci həftədə plasenta nəhayət uşaqlıq yolunda yerini tapır və artıq hərəkət etmir. Lokalizasiya hər hansı bir ola bilər, plasenta üçün əsas norma serviksdən 5 sm-dən çoxdur. Əks təqdirdə, plasenta previa haqqında danışırlar.

Təqdimat tam olarsa, doğuş yalnız mümkündür keysəriyyə əməliyyatı. Əgər məsafə 5 sm-dən azdırsa, normal doğuş zamanı bu, təhlükəli qanaxma ilə təhdid edir.

2. Yetkinlik.

32 həftədə plasentanın yetkinlik mərhələsi mümkün olan ilk olmalıdır 4. Əgər həkim plasentanın erkən olgunlaşması diaqnozunu qoyarsa, plasenta qan axını yaxşılaşdırmaq üçün müalicə lazımdır.

Başqa bir təhlükəli siqnal, ölü hüceyrələrin yığılması olan kalsifikasiya edilmiş sahələrdir. Ultrasəs belə bir fenomeni vaxtında aşkar edərsə, xüsusi hazırlıqlar da vəziyyəti düzəltməyə və doğum planını tənzimləməyə kömək edəcəkdir.

3. Qalınlıq.

32-ci həftədə plasentanın qalınlığı 25,3-41,6 mm olmalıdır. Hipoplaziya və ya kiçik qalınlıq, hamiləliyin son həftələrində fetusun inkişafı üçün ciddi təhlükə yarada bilər. Bəzən genetik anomaliyalardan danışır.

Hiperplaziya (həddindən artıq qalınlıq) uterusda iltihabın bir siqnalı kimi xidmət edə bilər. Həmçinin, oxşar bir patoloji bir xəstədə daxili infeksiya, diabetes mellitus və ya anemiya, ana və uşaq arasında Rhesus münaqişəsi ilə baş verir.

Əlavə tədqiqat

32 həftəlik ultrasəs müayinəsi adətən üçüncü prenatal müayinəyə daxil edilir. Bu vəziyyətdə, adi ultrasəsə əlavə olaraq, tədqiqata aşağıdakılar daxildir:

doplerometriya;
kardiotokoqrafiya;
həcmli ultrasəs 3D və ya 4D.

Doppler ultrasəs yalnız damarlarda qan axını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilməz. Bu gün Doppler ekokardiyografi getdikcə daha çox əhəmiyyət kəsb edir - bir uşağın ürəyinin qan axınının öyrənilməsi. Belə bir prosedur, fetusun ürək ritminin pozulması ilə anadangəlmə ürək qüsurlarının varlığını aydınlaşdırmaq üçün təyin edilir. Həmçinin - ultrasəs ürəyin anormal quruluşunu və ya ürək otaqlarının genişlənməsini aşkar edərsə.

Kardiotokoqrafiya körpənin ürək döyüntüsünün müxtəlif dövlətlərdə - istirahətdə, hərəkətdə, uşaqlığın sancması zamanı və s. analizi üçün lazımdır. Prosedurun nəticəsi kardioqrammadır ki, bu da eyni zamanda uşaqlıq yolunun sancmalarının uşağın ürəyinin fəaliyyətinin qeydini ehtiva edir.

Hamiləliyin 32-ci həftəsindən başlayaraq kardiotokoqrafiya təxminən 10 gündə bir dəfə təyin edilir. Hamiləlik ağırlaşmalarla davam edərsə, hər 5-7 gündə bir dəfə.

Xüsusi göstərişlər üçün üçölçülü ultrasəs o qədər də tez-tez aparılmır. Adətən valideynlərin özləri gələcək ailə üzvünə heyran olmaq, üzü yoxlamaq, ilk fotoşəkili çəkmək üçün bunu etmək istəyirlər. Ancaq bəzən həkim daha dəqiq diaqnoz üçün 3D ultrasəs müayinəsini tövsiyə edir. Məsələn, göbək kordonu uşağın boynunda yerləşirsə və hipoksiya riski istisna edilməlidir.

32 həftəlik ultrasəs ən çox körpənin doğulduğu bütün dövr üçün sonuncudur. Körpənin vəziyyətini qiymətləndirmək, fetusun təqdimatını müəyyən etmək, plasentanın, göbək kordunun, amniotik mayenin vəziyyətini diaqnoz etmək lazımdır. Ultrasəs məlumatlarının təhlili qadının doğuşa hazırlığını qiymətləndirməyə və doğuş üçün düzgün taktika seçməyə kömək edir.

Artıq 32 həftəlik hamilə! Siz artıq analıq məzuniyyətinin bütün üstünlüklərindən tam istifadə edirsiniz, çox gəzə, istirahət edə, gələcək analar üçün kurslarda iştirak edə bilərsiniz. Bir çox gələcək analar artıq körpələri üçün hədiyyələr - uşaq arabası, beşik, paltar seçirlər. Hələ də işləməyə davam edirsinizsə, istirahət haqqında düşünməyin vaxtıdır! Siz güc qazanmalısınız, çünki doğuş üçün həm körpə, həm də sizin sağlamlıq lazımdır.

Körpə güclənir və daha aktiv olur. Çoxdan gözlənilən görüşdən əvvəl çox az!

Hamiləliyin 32-ci həftəsində uşağın çəkisi təxminən 1800 q, boyu isə 42 sm-dir.Ananın belə bir yükə tab gətirməsi getdikcə çətinləşir, çünki mədə əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır, adi hərəkətlər getdikcə çətinləşir. Çəkinizə mütləq diqqət yetirin! Doğuşa çox vaxt qalmayıb, yəni son həftələrdə əksər analar qazanır artıq çəki: fəaliyyət azalıb və hormonal fon ehtiyatların yığılmasına kömək edir. Karbohidratları, allergenləri məhdudlaşdırın.

32 həftəlik hamiləlik: neçə ay? Artıq bütün səkkiz mamalıq ayı (bir mamalıq ayı - 28 gün) geridə qaldı! Körpənin daha çox hərəkətini hiss edirsiniz, lakin son həftələrdə aktivlik bir qədər azalacaq - artıq uterusda sıxlaşır. Ancaq ana körpənin hərəkətlərinin gücləndiyini açıq şəkildə hiss edir.

Nə baş verir?

32 həftəlik hamiləlikdə bir uşaq mütənasib bir bədən quruluşuna malikdir, dərisi artıq qırmızı və qırış deyil. Körpələrin əksəriyyəti bu vaxta qədər artıq başlarında tüklər yetişdirmişdir. Amma bədəndəki vellus tükləri tədricən tökülməyə başlayır. Doğuşdan sonra ilk həftələrdə və bəlkə də doğuşdan əvvəl tamamilə düşürlər.

Bu zaman körpənin immunitetinin inkişafında mühüm dövrdür. Bədəninin anadan aldığı immunoqlobulinlərin böyük əksəriyyətinə baxmayaraq, öz antikorları artıq istehsal olunur. Körpənin bədənini qorumaq üçün həyatının ilk dörd ayı hamiləliyin son dövrlərində yığılmış maddələr olacaq.

hamiləliyin 32 həftəsində döl

"Hamiləliyin 32 həftəsi" videosuna baxsanız, körpənin uterusda sıxıldığı aydın olur. Fəaliyyətinin kifayət qədər yüksək dərəcəsinə baxmayaraq, artıq intensiv hərəkətlər, çevrilmə üçün kifayət qədər yer yoxdur. Əksər hallarda, döl artıq baş təqdimatındadır - başını aşağı çevirdi. Və analar tez-tez dabanları ilə qaraciyər, mədə nahiyəsinə zərbələr alırlar. Kiçik möcüzənizin hərəkətlərinin bu sevincli hissləri ağrılı ola bilər. Onları asanlaşdırmaq üçün arxaya söykənərək divanda otura bilərsiniz, aşağı arxanın altına kiçik bir yastıq qoya bilərsiniz. Beləliklə, mədə bir az qabarıqlaşır, daxili orqanlar daha az sıxılır.

32 həftəlik hamiləlikdə doğuş artıq o qədər də təhlükəli deyil: körpənin orqanları və sistemləri tam formalaşmasa da, ananın bədənindən kənarda yaxşı fəaliyyət göstərə bilər. Və peşəkar kömək, xüsusi avadanlıqların istifadəsi onlara kömək edəcəkdir.

32 həftəlik hamilə əkizlər

Əkizlər adətən tək hamiləlik olan körpələrdən iki, hətta üç həftə əvvəl doğulur. 32 həftədə çoxlu hamiləlik halında vaxtından əvvəl doğuş olduqca tez-tez baş verir. Buna görə də, belə analar daha çox istirahət etməli, hər cür yükləri məhdudlaşdırmalı, özlərinə qayğı göstərməlidirlər.

Bu dövr mərkəzi sinir sisteminin aktiv formalaşması dövrüdür. Maraqlıdır ki, bu vaxta qədər bir uşaqda beynin ölçüsü böyüklərin beyninin ölçüsünün 60% -ni təşkil edir, digər orqanların nisbəti isə təxminən 1/5-dir. Buna görə yeni doğulmuş körpələr belə xarakterik bir bədən quruluşuna malikdirlər.

Körpənin hissləri artıq kifayət qədər yaxşı inkişaf etmişdir: ilk saniyələrdən o, anasının səsini fərqləndirir, səs, işıq stimullarına tez cavab verir. Uşaq anasının ürək döyüntülərini, damarlarındakı qan axınının səsini yaxşı eşidir, atasının səsini tanıyır, hətta məişət cihazlarının adi səs-küyünü də fərqləndirir. Bu zaman uşaqla çox danışmaq, ona mahnı oxumaq, şeir oxumaq lazımdır.

Körpə şəkli, ultrasəs

Üçüncü trimestrdə ana üçün getdikcə çətinləşir, çünki hamiləliyin 32-ci həftəsində uterus artıq göbəkdən 8-10 santimetr yuxarıdır və qarın həcmi təsir edicidir. Tez-tez qarın, bud, sinə üzərində uzanma izləri var. Məhz buna görə də uzanma işarələrinin yaranmasının qarşısını alan kosmetik vasitələrin istifadəsi getdikcə aktuallaşır.

32 həftəlik fetal hərəkətlər

Ana körpənin hərəkətlərinin nə qədər güclü olduğunu hiss edir. Adətən körpə artıq daimi bir mövqe tutmuşdur və gələcək ana müəyyən yerlərdə kiçik topuqların, yumruqların zərbələrini hiss edir. Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləliyin 32-ci həftəsində körpənin fəaliyyətində bir qədər azalma normadır. Uşaq artıq uterusda sıxılır və əvvəlki kimi tamamilə yuvarlanması əlverişsizdir. Ana narahat bir mövqe tutduqda körpə artıq narahatdır. Artıq formalaşmış gündəlik rejimi var, daha uzun yatır və bəzən analar uzun müddət sakitlikdən qorxurlar. Ancaq onlardan sonra artan fəaliyyət varsa, çox güman ki, körpə sadəcə yatırdı.

Ananın hissləri

Ananın ən xoş hissləri, şübhəsiz ki, artıq kifayət qədər böyümüş, güclənən körpəsinin hərəkətlərinin hissləri və görüşə çox az vaxt qalması hissidir. Hər hamilə qadın üçün bəzən ağrılı daban zərbələri baş verə biləcək ən yaxşı şeydir. Ana körpənin səslərə, işığa, mənzərənin dəyişməsinə, səslərə necə reaksiya verdiyini aydın şəkildə ayırd edir.

Hamiləliyin son trimestri adətən arxada narahatlıqla müşayiət olunur. Lomber bölgədə ağrı olduqca əhəmiyyətli ola bilər və bu, ananın daha tez-tez istirahət etməsini tələb edir. Bir çox analar bel ağrısı üçün yan yatmağı və ayaqlarını bir az gətirməyi tövsiyə edir, buna görə də vertebralar arasındakı məsafə artır, yük azalır, ağrı sindromu azalır. Üzgüçülük də yaxşıdır. Həkimlərin hamiləliyin normal gedişində bütün gələcək analara tövsiyə etdiyi üzgüçülükdür. Daimi məşqlər əzələləri sıx yüklər olmadan yaxşı vəziyyətdə saxlamağa kömək edir, bu, doğuş zamanı və onlardan sonra bərpa zamanı son dərəcə vacibdir. Bundan əlavə, suda onurğaya yük daha azdır və bu, ağrının yaranmasının qarşısını almağa imkan verir. Su prosedurları da rahatlaşdırıcı təsir göstərir, xoş və eyni zamanda aktiv bir tətildir.

Hamiləliyin 32-ci həftəsində nəhayət hansı doğum evində doğulacağınıza, kimin doğulacağına qərar vermək artıq arzuolunandır. Əgər seçim etmisinizsə, bu doğum evinin yuyulması üçün bağlı olub olmadığını öyrənin. Siyahıya uyğun olaraq xəstəxanaya əşyaları yığmağın vaxtı gəldi. Özünüzlə hər hansı bir dərman gətirməyiniz lazım olub-olmadığını xəstəxanadan soruşun. Birgə doğuş planlaşdırırsınızsa, atanızın hər hansı bir testə ehtiyacı olub olmadığını öyrənin. Çox vaxt floroskopiya tələb olunur.

Gələcək valideynlərin və atanın məktəbinə getməyinizə əmin olun! Sizə nəinki yeni doğulmuş körpəyə düzgün qulluq etməyi öyrədəcəklər, həm də doğuşun necə getdiyini ətraflı izah edəcək, tənəffüs üsullarını öyrədəcək, sancılar zamanı və onların arasında anestezik masajı necə yerinə yetirəcəyinizi göstərəcəklər.

Sağlamlığınıza kifayət qədər diqqət yetirin. Duruşunuzu daim nəzarət edin, bu, onurğa sütununa yükü azaldacaq və ağrı daha az baş verəcəkdir. Şişkinliyə diqqət yetirin. Hamiləliyin son mərhələlərində şişkinlik çox rast gəlinən bir hadisədir. Dar paltarlardan çəkinin, əgər üzüklər sizə mane olarsa, onları bir müddət çıxarmaq məsləhətdir. Həyat yoldaşınızdan sizə ayaqların limfatik drenaj masajını verməsini xahiş edin - bu, yalnız yorğunluğu aradan qaldırmayacaq, həm də qan axını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaq, damarlara təzyiqi azaldacaq və şişkinliyi aradan qaldıracaq.

Əgər yatmaqda çətinlik çəkirsinizsə, axşam rejiminizi dəyişdirin. Yatmazdan əvvəl mütləq gəzintiyə çıxın, rahatlaşdırıcı musiqi dinləyin. Genişlənmiş qarnınız dinc yatmağa imkan vermirsə, hamilə qadınlar üçün xüsusi bir yastıqdan istifadə etməyə çalışın - bir çox analar qeyd edirlər ki, bu, ana və körpə üçün rahat bir mövqe tutmağa kömək edir və yuxu daha da güclənir.
Siz artıq təhlükəsiz bir uşaq üçün cehiz ala bilərsiniz, onun otağını və ya yataq otağınızda bir küncü təchiz edə bilərsiniz. Əvvəlcədən bir şey almamaq qərarına gəlsəniz, nəhayət, ən çox bəyəndiyiniz uşaq arabasını, beşiyi, mobili seçə bilərsiniz və atanın özü onları xəstəxanadan gəlişiniz üçün ala biləcək. Ancaq körpə hələ də bəzi zəruri paltarları almalıdır.
Unutmayın ki, böyük bir çəki artımı kimi görünə bilən şiddətli şişkinlik preeklampsiyanı göstərə bilər. Bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir.
32 həftəlik hamiləlikdə ayırmalar məcburi nəzarət tələb edir. Homojen bir tutarlılığın yüngül boşalması məqbuldur. İstənilən dəyişikliyin konkret səbəbi var. Qan zolaqları görünsə və xüsusən də çoxlu qan axıntısı varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Əgər boşalma sulu olubsa, onların sayı nəzərəçarpacaq dərəcədə artıbsa, bu, amniotik mayenin sızmasının əlaməti ola bilər, bu da mütəxəssis məsləhətini tələb edir.

Hamiləliyin 32-ci həftəsində ağrı

Ağrılı hisslər çox vaxt hamiləliyin son mərhələlərini müşayiət edir. Onlar qarında artım, ağırlıq mərkəzində yerdəyişmə, onurğada yükün əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqələndirilir. Arxada, ayaqlarda ağrıları azaltmaq üçün çəkiyə nəzarət etmək (hamiləliyin 32 həftəsində çəki ciddi şəkildə nəzarət edilməlidir), gimnastika məşqləri, masajlar etmək və daha tez-tez istirahət etmək lazımdır. Ayaqlardakı yorğunluğu aradan qaldırmaq üçün sadəcə olaraq ayaqlarınızla rulon və ya yastıqda uzanmaq faydalıdır. Körpə adətən artıq tərs mövqe tutur və kiçik ayaqların zərbələri epiqastriumda ağrıya səbəb ola bilər.

Qarın ağrısı da baş verə bilər. Uterus doğuşa hazırlaşır və qadın məşq sancılar hiss edir. Bunlar uşaqlıq boynunun genişlənməsinə səbəb olmayan dövri uşaqlıq sancılarıdır. Adətən qadınlar onları qarın boşluğunda gərginlik kimi hiss edirlər. Ağrı şiddətlidirsə, daha çox diqqət tələb edir. Bu vəziyyətdə həkimə müraciət etmək lazımdır.

Tələb olunan tədqiqat. Təhlil edir

Standart tədqiqatlara əlavə olaraq, hamiləliyin 32-34 həftəsində planlaşdırılmış ultrasəs müayinəsi aparılır. Hamiləliyin 32-ci həftəsində ultrasəs körpənin sağlamlığını, plasentanın fəaliyyətini qiymətləndirməyə, fetoplasental çatışmazlığı istisna etməyə, dölün təqdimatını, mövqeyini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə oliqohidramnioz istisna olunur. 32-ci həftə belə bir patologiyanın diaqnozu üçün ən uyğun vaxtdır. Bu anda ultrasəs müayinəsi artıq doğuş zamanı dölün ölçüsünü proqnozlaşdırmağa imkan verir ki, bu da onların idarə edilməsi taktikası üçün vacibdir, xüsusən də böyük bir döl olduqda.

Faydalı video

Suallar - cavablar

Zəhmət olmasa deyin 32 həftəlik hamiləyəm. Breech təqdimatı hələ də dəyişə bilərmi?

32 həftədən etibarən körpənin mövqeyini dəyişməsi ehtimalı yoxdur. Təqdimatı dəyişdirmək üçün hər hansı tədbirin zəruriliyi məsələsi hər bir halda fərdi olaraq həll edilir. Körpənin yuvarlanmasına kömək etmək üçün xüsusi üsullar həyata keçirmək mümkündür, lakin bəzi hallarda bu, hamiləliyin 32-ci həftəsində göbək bağının dolanmasına səbəb olan yalnız zərər verə bilər. Bütün fəaliyyətlər yalnız bir həkim tərəfindən həyata keçirilir, yalnız ultrasəs müayinəsindən sonra və yalnız uşaq üçün heç bir təhlükə yoxdur.

Hamiləliyin 32 həftəsində ultrasəs fotosu çəkmək istəyirəm. Bu zaman mümkündürmü?

Əlbəttə ki, xüsusilə bu həftə planlaşdırılmış ultrasəs müayinəsi ən çox aparıldığı üçün. İstəyirsinizsə, yaddaş üçün körpənin şəklini çəkməyi unutmayın!

32 həftəlik hamiləyəm, mədəm vaxtaşırı çəkir. Bu normadır?

Hamiləliyin bu mərhələsində uşaqlıq doğuşa hazırlaşır, Braxton-Geeks daralması və ya məşq sancılar var. Əksər qadınlar onları bu şəkildə təsvir edirlər - mədə çəkərək. Ancaq hamiləliyin 32-ci həftəsində hisslər daha sıx olarsa və mədəniz ağrıyırsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Hamiləliyin 32-ci həftəsində aparılan ultrasəs müayinəsi məcburi müayinələr kateqoriyasına aiddir. Dölün, plasentanın inkişafında patologiyanı təyin etməyə imkan verir. 32 həftəlik hamiləlikdə ultrasəsin dekodlanması xüsusilə vacibdir, bu da körpənin normal böyüməsini yoxlamağa imkan verir.

Tədqiqat niyə lazımdır

Hamiləliyin 32 həftəsində ultrasəs aşağıdakı məqsədlər üçün aparılır:

Dölün somatik anomaliyalarının aşkarlanması.
Plasenta çatışmazlığının tərifləri.
Bu anda olduqca tez-tez son olan körpənin təqdimatının müəyyən edilməsi.

Nəticələrin deşifr edilməsi

Bundan əlavə, bu zaman uşağın nisbətlərini, ölçülərini qiymətləndirmək mümkündür ki, bu da onun normal inkişafının göstəricisidir. İlk növbədə diaqnoz zamanı qolların, ayaqların, başın, döş qəfəsinin, qarın ölçüsünün qiymətləndirilməsi aparılır. Bir çox gələcək valideynlər hamiləliyin 32 həftəsində ultrasəs normalarının nə olduğunu merak edirlər. Sağlam bir körpə aşağıdakı parametrlərə sahib olmalıdır:

çiyin uzunluğu 52 ilə 62 mm arasında;
ön kol uzunluğu 45 ilə 55 mm arasında;
budun uzunluğu 55 ilə 65 mm arasında;
ayaq uzunluğu 50 ilə 60 mm arasında;
biparietal baş ölçüsü 75 ilə 90 mm arasında;
fronto-oksipital baş ölçüsü 95 ilə 110 mm arasında;
baş ətrafı 280 ilə 330 mm arasında;
qarın ətrafı 255 ilə 315 mm arasında.

Sadalanan göstəricilər nisbi olanlar kateqoriyasına aiddir, çünki dölün ölçüsündə ən vacib rol bu anda aydın şəkildə özünü göstərən genetik xüsusiyyətlərə verilir. Ancaq prosedur zamanı uşağın parametrlərinin normadan çox fərqli olduğu aşkar edilərsə, o zaman plasentanın yetkinliyinin pozulmasının göstəricisi olan hipertrofiyanın inkişaf riski var.

32 həftəlik körpənin ürək döyüntüsü dəqiqədə 140-160 döyüntü aralığında olmalıdır. Dəyişən ürək döyüntülərinin sayı dölün patologiyasını, vaxtından əvvəl doğuş ehtimalını göstərir.

Hamiləlik dövründən asılı olaraq fetal ölçülər cədvəli

Körpə çəkisi

32 həftədə körpə artıq embrional mərhələdə deyil, olduqca təsir edici bir çəkiyə malikdir. Bu zaman dölün çəkisi 2000 q-a çatır.Lakin qadın arıqdırsa, çəki norması 1600-1700 q ola bilər.İri qadınlarda körpə 2100 q-a qədər çata bilər.Bu dövrdə irsi meyllilik artıq böyük rol oynayır. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə yoluxucu xəstəliklər keçirən analarda körpənin bədən çəkisi orta səviyyədən az ola bilər.

Bu patoloji fenomenə aid deyil. Hormonal balanssızlığı olan qadınlarda fetal bədən çəkisinin aşağı olması halları var. Bir qadın əkiz və ya üçəm daşıyırsa, o zaman uşaqların bədən çəkisi parametrləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcəkdir. Hamilə qadının neçə uşaq doğurmasından birbaşa asılıdır. Körpələrin çəkisinin çox dəyişdiyi vaxtlar olur. Bu, bir dölün digərinə nisbətən daha intensiv inkişaf etməsi ilə bağlıdır. Normalda əkizlərin çəkisi adətən 32 həftədə 1650 ilə 1700 q arasında dəyişir.

Qadının öyrənilməsi

Dölün diaqnozu ilə yanaşı, hamiləliyin 32 həftəsində ultrasəs qadının reproduktiv orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Plasentanın normal qalınlığı 25 ilə 42 mm arasında olmalıdır. Üstəlik, plasenta uşaqlığın serviksinə bitişik olmamalıdır, ondan 7 sm uzaqlaşmalıdır.Bu, plasentanın 1 dərəcə inkişafını göstərir. Ultrasəsdə bu yetkinlik dərəcəsi dayaz çökəkliklər, bir neçə ekogen fokusun görünüşü ilə müəyyən edilir.

Ultrasəs 2-ci dərəcəni təyin edərsə, bu, plasentanın vaxtından əvvəl qocalmasının əlamətidir. Bu dövlət ehtiva edir:

gec toksikoz;
infeksiyalar;
diabet.

Bu vəziyyətdə hamilə qadınların erkən müalicəsinə başlamaq lazımdır ki, bu da vəziyyəti yaxşılaşdıra və ciddi fetal patologiyaların inkişafına mane ola bilər. Plasentanın qalınlığı 45 mm-dən çox olmamalıdır. Ultrasəs diaqnostikası zamanı böyük parametrlər müəyyən edilmişdirsə, bu, intrauterin infeksiyanın əlamətidir, orta ölçüdən kiçik ölçülər plasentanın vaxtından əvvəl qocalmasını göstərir.

Prosedur zamanı amniotik mayenin həcminin hesablanmasına böyük əhəmiyyət verilir. Hesablamalar zamanı həkim şərti olaraq qadının mədəsini şaquli və üfüqi olaraq 4 hissəyə bölür. Sonra bütün dörd göstəricinin ümumiləşdirilməsi həyata keçirilir. Norm amniotik mayenin miqdarı 20 ilə 80 mm arasındadır. Bu sərhədlərdən kənara çıxmaq müvafiq olaraq oliqohidramnios və ya polihidramniozdur və tələb olunur. tibbi müdaxilə.

Göbək kordonunun qiymətləndirilməsi zamanı damarların sayı, döngələrin, düyünlərin və fetal boyun ətrafında dolaşıqların olması müəyyən edilir. Həkim uterusu araşdırır, tez-tez səbəb olan artan bir tonun olub olmadığını müəyyən edir vaxtından əvvəl doğuş. Bir qadına miyom düyünləri diaqnozu qoyularsa, qan axını təhlil edilir. Bu zaman uşaqlıq boynu tamamilə bağlanmalıdır, əks halda vaxtından əvvəl doğuş riski var.

Üçölçülü tarama diaqnoz zamanı dölün hərəkətlərini görməyə imkan verir

Doppler ultrasəs

32-ci həftədə ultrasəs ilə eyni vaxtda Doppler tədqiqatının aparıldığı hallar var. Bu, damarların vəziyyətini, körpənin ürək fəaliyyətinin fəaliyyətini, uterusun damarlarını və göbək kordonunu qiymətləndirməyə imkan verir. Doppler müayinəsi üçün göstərişlər:

qadının vəziyyəti. Bu kateqoriyaya hamilə qadında arterial hipertansiyonun olması, böyrək xəstəlikləri, diabet, gec toksikoz, Rhesus münaqişəsi;
qadın-uşaq sisteminin vəziyyəti. Bu vəziyyətə oliqohidramnios, plasentanın vaxtından əvvəl qocalması, göbək kordunun arteriyaları vasitəsilə qan axınının pozulması;
fetal vəziyyətə anormal ürək ritmi, diaqnoz edilə bilən ürək xəstəliyi, hipoksiya daxildir.

Bundan əlavə, Doppler ilə təchiz olunmuş ultrasəs çoxlu hamiləliklərdə aparılır, çünki çoxlu döllər qan axınının qeyri-bərabər paylanmasına səbəb ola bilər. Həmçinin, bu diaqnoz əvvəllər aşağı düşmüş, aşağı düşmüş qadınlara tabedir. Doppler ilə diaqnoz bir dəfədən çox həyata keçirilə bilər. Bu, təyin edilmiş müalicənin keyfiyyətinə nəzarət etmək üçün xüsusilə vacibdir.

Hamilə qadının müddətindən asılı olaraq Doppler tədqiqatının norması

Diaqnoz qoyula bilən patologiyalar

Üçüncü skrininq aşağıdakı patologiyaların mövcudluğunu müəyyən edə bilər:

fetoplasental çatışmazlıq, plasentanın yetkinliyi müddətə uyğun gəlmədikdə baş verir;
göbək kordonunun dolanması. Bu vəziyyət, qan axınının pozulmasına səbəb olmazsa, fetusa təhlükə yaratmır;
körpənin ölçüsü arasında uyğunsuzluq, arxa təqdimat;
qısaldılmış serviksdə özünü göstərən vaxtından əvvəl doğuşa meyl;
polihidramnioz və oliqohidramnioz kimi özünü göstərə bilən amniotik mayenin həcminin dəyişməsi;
yara izi olduqda - onun uğursuzluğunu müəyyən etmək;
fetal oksigen aclığı.

32 həftədə həyata keçirilən ultrasəs körpənin və qadının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu diaqnoz vacibdir, çünki körpənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir.