Bir növ qorunma sarğıdır fallopiya boruları. Bu sterilizasiya üsulu cərrahiyyə istifadə edərək həyata keçirilir və düzgün həyata keçirildiyi təqdirdə hamilə qalma ehtimalını həmişəlik aradan qaldırır. Bir yumurtanın mayalanması və tıxanmış borular vasitəsilə uterusa keçmə şansı 100 mümkündən 0,6% -dir.
Boruların bağlanması əməliyyatının şərtləri
Geri dönməz kontrasepsiya üçün effektiv üsul - boruların bağlanması bir neçə hallarda tövsiyə olunur:
- Bir qadın hamiləliyi müddətinə çatdıra bilmirsə, bu, onun sağlamlığı üçün təhlükəsizdir;
- Əks göstərişlər olduqda;
- Uşaq sahibi olmaqdan könüllü imtina edildikdə.
Qadının yaşı 35-dən yuxarıdırsa, uşaqları varsa və ya doğuşa əks göstərişləri varsa, boruların bağlanmasına yazılı razılıq verməlidir. Bu prosedurun necə edildiyi, iş üçün uyğun sterilizasiya texnikasını seçərək, iştirak edən həkimlə aydınlaşdırılmalıdır.
Boruların bağlanması əməliyyatı süni maneə yaratmaq üçün iki uşaqlıq borusunun bloklanmasını, kəsilməsini, sıxılmasını və ya implantasiya edilməsini əhatə edir. Belə hərəkətlər nəticəsində borularda çapıqlar əmələ gəlir ki, bu da yetkin yumurtanın yumurtalıqlardan uterusa keçməsinə mane olur. Bu tədbir sperma və qadın hüceyrələrinin bir araya gəlməsi və hamiləliyin baş vermə ehtimalını aradan qaldırır.
Boruların bağlanması necə aparılır?
Boruların bağlanması bir neçə yolla həyata keçirilir - bağlama və sünnət, bağlama və ya ştapel, sünnət və elektrokoaqulyasiya (kauterizasiya).
Cərrahi müdaxilə ümumi anesteziya altında aparılır və texnikanın növlərinə görə fərqlənir:
- Laparotomiya, laparoskopiya – qarın üsulu (qarın boşluğunun cərrahiyyəsi);
- Kolpotomiya - vaginal üsul;
- Plastik mikrotamponların tətbiqi ilə uterusun endoskopiyası.
Qarın toxumasının diseksiyası ilə laparotomiya digər cərrahi müdaxilələrlə paralel olaraq, məsələn, keysəriyyə əməliyyatı zamanı həyata keçirilir. Nəticələri kosmetik qüsurlar - qarnın aşağı hissəsində dəri üzərində çapıqlar xarakteri daşıyan açıq boruların bağlanması ciddi qarın əməliyyatı hesab edilir və 7 günə qədər xəstəxanada qalma tələb olunur.
Laparoskopiya ümumi anesteziya altında da aparılır, lakin qarın boşluğunda cərrahi müdaxiləni istisna edir. Qarın boşluğunda iki kəsik edilir, onun vasitəsilə qarın boşluğuna alət daxil edilir - laparoskop, müayinə kamerası, sıxaclar. Bağlama, boruların möhürlənmiş uclarının koterizasiyası ilə kliplər və ya sıxaclar ilə aparılır. Əməliyyat 30-45 dəqiqə davam edir. Bu şəkildə boruların bağlanmasının nəticələri göbək və suprapubik nahiyədə təxminən 5 sm-lik iki çapıq, anesteziyadan sağaldıqdan sonra ağrı və təxminən 1 həftə xəstəxanada qalmadır.
Kolpotomiya vajina vasitəsilə edilən əməliyyatdır. Həkim vajinanın arxa divarından qarın boşluğuna daxil olur və boruları sıxmaq üçün laparoskopdan istifadə edir. Belə bir müdaxilədən sonra heç bir xarici çapıq qalmır, ancaq infeksiya riski var. Əməliyyatdan sonra 1,5 ay cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz.
Endoskopiya zamanı fallopiya borularını sıxmaq üçün bütün manipulyasiyalar göbək zonasında baş verir. Göbək nahiyəsində bir kəsik vasitəsilə həkim boruların açıqlığını plastik qapaqlarla bağlayır və boşluqları yandırır.
Qadınlarda boruların bağlanmasının nəticələri
Boruların bağlanması əməliyyatından dərhal sonra, proseduru keçirmiş qadınların rəylərinə görə, ağrı, müvəqqəti zəiflik, başgicəllənmə, şişkinlik, kramplar və ürəkbulanma hiss olunur. Bunlar bədənin əməliyyata və ya anesteziyaya reaksiyasının yan təsirləridir.
Qadınlarda boruların bağlanması səhv aparılarsa, yaxın gələcəkdə yan təsirlər görünə bilər:
- Ektopik hamiləlik;
- Hamiləlik 1000-dən 6-da baş verir;
- qanaxma;
- sepsisin inkişafı;
- Damar yırtığı;
- İltihabi proseslər.
Qadınlarda boruların bağlanmasından sonra nəticələrin dəhşətli olmamasını təmin etmək üçün prosedur diqqətlə planlaşdırılmalı, xəstəxana klinikasında aparılmalı və reabilitasiya dövrü üçün həkimin tövsiyələrinə əməl edilməlidir.
Yan təsirlər Boruların bağlanması zəif performans səbəbindən baş verdikdə, ümumiyyətlə prosedur effektiv kontrasepsiya vasitəsidir. Sterilizasiyaya qərar verərkən bilməlisiniz ki, 99% hallarda prosedur geri dönməzdir və həyat şəraiti dəyişərsə, qadın təbii olaraq yenidən ana ola bilməyəcək.
Baxışları yalnız müsbət olan boruların bağlanması menopoza təsir etmir və ya sürətləndirmir: mayalanma funksiyası istisna olmaqla, genitouriya sisteminin bütün prosesləri qadında dəyişməz qalır.
Effektiv kontrasepsiya üsulunun tapılması müasir qadınların əksəriyyəti üçün aktual məsələdir. Müxtəlif üsullar arasında ən təsirli üsul bloklama hesab olunur. fallopiya boruları. Seçim radikal və geri dönməzdir, xalq arasında "sterilizasiya" adlanır. Prosedur ciddi tibbi səbəblər tələb edir və xəstənin yazılı və qanuni təsdiq edilmiş razılığı ilə həyata keçirilir. Boruların bağlanması tez-tez baş verir keysəriyyə əməliyyatı, bu yolla xəstənin bədəni üçün nəticələr minimuma endirilir, çünki başqa bir ayrıca cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yoxdur.
Üzr istəyirik, hazırda sorğu yoxdur.
Prosedurun təsviri
Çox vaxt cərrahi sterilizasiya tibbi səbəblərə görə istifadə olunur, daha az tez-tez - tamamilə sağlam bir qadında kontrasepsiya seçimi kimi. Bu, qadın reproduktiv hüceyrəsi üçün nəqliyyat kanalı rolunu oynayan boruşəkilli orqanın bağlanmasını, bloklanmasını və ya kəsilməsini əhatə edir. Belə manipulyasiyalar nəticəsində oosit uterus boşluğuna çatmaq imkanını itirir və kişi toxumunun ona girişi bağlanır - buna görə də gübrələmə ehtimalı istisna edilir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra boruların bağlanması tibbi baxımdan son dərəcə əlverişlidir və doğuşdan sonrakı analoji prosedurdan daha effektivdir:
- xəstə artıq ümumi anesteziya altındadır;
- qarın divarının əlavə kəsikləri tələb olunmur;
- doğuşdan sonra uterus yüksəkdir, buna görə yaxşı görünürlük var və qoşalaşmış boru orqanına giriş tamamilə açıqdır.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra baş verən boruların bağlanmasının nəticələrinə əsasən, manipulyasiyalar doğuşdan sonra 48 saat ərzində aparılarsa, mənfi nəticələr mümkün deyil.
Texnikanın üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:
- Gələcəkdə yumurtanın gübrələmə ehtimalı demək olar ki, sıfırdır.
- Əməliyyatın sağlamlıq və libidoya təsiri yoxdur.
- Hormonal səviyyələrin qorunması (yumurtalıqlar düzgün işləyir, hormonlar yaşa bağlı nüanslara görə istehsal olunur) və xəstənin menstruasiya xüsusiyyətləri.
Əsas çatışmazlıq geri dönməz sonsuzluqdur. Bundan əlavə, cərrahın müvafiq ixtisasları yoxdursa və ya prosedur texnikası pozulursa, standart əməliyyatdan sonrakı patologiyalar mümkündür - qanaxma, müxtəlif iltihab növlərinin inkişafı.
Geyinmə üçün göstərişlər
Qanuna görə, prosedur yalnız 35 yaşına çatmış və ən azı bir uşağı olan qadınlara tətbiq olunur. Həmçinin, ikinci və xüsusilə üçüncü qeysəriyyə əməliyyatından sonra sarğı məcburidir. Yuxarıda göstərilən şərtlər olmadıqda, cərrahi sterilizasiyaya yalnız tibbi səbəblərə görə icazə verilir. Əsasən, konsepsiya və körpənin sonrakı doğulması ölümlə nəticələndikdə və müəyyən kontraseptivlərin istifadəsi xəstə üçün kontrendikedir.
Paltar üçün digər göstərişlər:
- ağır olması genetik xəstəliklər, dölə ötürülə bilən;
- özəl tibbi patologiyalar - ürək qüsurları, diabet ağır formada, bədxassəli şişlər, leykemiya, uterusun yırtılması və s.;
- xəstənin ciddi psixi pozğunluqları, onun bir ana kimi həyat qabiliyyətini şübhə altına alır.
Vacibdir! Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı uşaqlıq borularının tıxanması və uşağın doğulması proseduru iki müstəqil, əlaqəsi olmayan cərrahi prosesdir. Əgər uşaqlıq yolunu açıb körpəni çıxardıqdan sonra xəstənin sağlamlığı üçün təhlükə olmadan artıq ana ola bilməyəcəyi ortaya çıxarsa, doğuş zamanı ananın əvvəlcədən yazılı icazəsi olmadan sterilizasiya mümkün deyil.
Bu cərrahi əməliyyata qadın şüurlu şəkildə bir daha uşaq sahibi olmamaq qərarına gəldikdə və belə bir addımın radikal mahiyyətini aydın şəkildə anladıqda icazə verilir. Ancaq sarğıya mane olan patologiyaların olmaması bu vəziyyətdə də məcburidir.
Əsas əks göstərişlər
Bundan əlavə, keysəriyyə əməliyyatı zamanı boruların bağlanması, eləcə də hər hansı digər vaxtda sterilizasiya xəstələrə tövsiyə edilmir:
- 30 yaşdan kiçik;
- subay, sabit cinsi əlaqələri olmayan;
- çətin hamiləlikdən və ya çətin doğuşdan sağ çıxanlar.
Bir qadın ailə üzvlərinin təzyiqi altında və ya özü üçün effektiv kontraseptiv qorunma tapmaqdan ümidsiz olduqda prosedurdan keçməyə hazır olduqda istisna edilir. Fallopiya borularının bağlanması ciddi, radikal və geri dönməz bir əməliyyatdır, həkimlər bütün müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə ölçərək, gələcəkdə ana olmaq istəməyinizə tam əmin olaraq, ona müraciət etməyi şiddətlə tövsiyə edirlər.
Geyinmə xüsusiyyətləri
Boruların bağlanması əməliyyatlarının 4 növü var:
- Laparoskopiya. Peritoneal divarda iki kiçik ponksiyon edilir, onların vasitəsilə lazımi alətlər daxil edilir və daha yaxşı görünmək üçün qarın boşluğu karbon qazı (CO 2) ilə doldurulur.
- Laparotomiya. Qarın boşluğu suprapubik və ya orta xətt kəsikindən istifadə edərək açılır.
- Minilaparotomiya. Yuxarıdakı kiçik (3 sm-dən çox olmayan) kəsik vasitəsilə həyata keçirilir pubik simfiz.
- Histeroskopik və kolpotomik yanaşmalar. Bütün manipulyasiyalar qarın kəsiklərinə ehtiyac olmadan birbaşa vajina vasitəsilə həyata keçirilir.
Qeysəriyyə əməliyyatı üçün əsasən ikinci üsuldan, bəzən isə birincidən istifadə edilir. Bu vəziyyətdə boruların bağlanmasının üstünlüyü əlavə anesteziya dozasının olmamasıdır. Əməliyyat orta hesabla yarım saat davam edir.
Əməliyyat zamanı müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər, o cümlədən:
- cauterization + plastik və ya metal sıxacların (klipslərin) quraşdırılması;
- laxtalanma – boru kanalının lazerlə lehimlənməsi;
- ipək ligature ilə çəkmək;
- içəriyə daxil edilmiş boruların tıxanması implantlar.
Laparotomiyadan istifadə edərkən əməliyyatdan sonrakı dövr 7-10 gün davam edir. Ananın vəziyyəti sabitləşdikdən sonra tikişlər çıxarılır.
Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı boruların bağlanmasının nəticələri
Prosedurun əsas çatışmazlığı sıfır məhsuldarlıqdır. Bir tərəfdən qadınlar məhz bu məqsədlə geyinməyə gedirlər, digər tərəfdən isə həyat şəraiti kəskin şəkildə dəyişə bilər və xanım bir vaxtlar verdiyi qərara görə peşman ola bilər. Statistikaya görə, sterilizasiyadan keçmiş xəstələrin 50%-i vaxtı geri qaytarmaq istəyir. Ancaq fallopiya borularını bağladıqdan sonra, hətta bağlama yolu ilə də hamilə qalma ehtimalı əhəmiyyətsizdir, buna görə də belə bir əməliyyatı həyata keçirmək üçün həmişə güclü arqumentlərə ehtiyac var.
Cərrahi sterilizasiyanı həyata keçirən həkim kifayət qədər təcrübəli və ixtisaslıdırsa və sterillik və hamısı zəruri standartlar, sarğının hər hansı nəticələri istisna olunur. Əvvəlcə qadın başgicəllənmə, ürəkbulanma (anesteziya nəticəsində), şişkinlik və kramplar və kəsiklər sahəsində ağrı hiss etməsə. Bütün bunlar yerli və qısamüddətli simptomlardır.
Manipulyasiya pis aparılarsa, aşağıdakı şərtlər, təsirlər və ağırlaşmalar baş verə bilər:
- Ektopik hamiləlik(fallopiya boruları zəif bağlanarsa və kiçik bir lümen sperma üçün giriş yaradırsa).
- İltihab.
- Yapışqan proseslər.
- Yaxınlıqdakı daxili orqanların zədələnməsi, xüsusən də uşaqlıq, yumurtalıq və s.
- Diqqətsizlik, yaddaşın pozulması, güclü saç tökülməsi, dərinin strukturunun pisləşməsi - anesteziyanın fərdi nəticələri kimi.
Estetik komponenti unutmamaq vacibdir - prosedur istənilən halda dəridə müxtəlif ölçülü çapıqların görünüşü ilə nəticələnəcəkdir.
Nələrə diqqət etməlisiniz
Prosedurun mümkün uğursuzluq faizi əhəmiyyətsizdir, buna görə də geri dönməz hesab olunur. Fallopiya boruları özlərinə ehtiyac olduğuna şübhə etməyən gənc xanımlar tərəfindən bağlanır DHS, əks halda, müzakirə olunan kontrasepsiya üsulunu daha ənənəvi və ya yumşaq bir üsulla əvəz etməyə dəyər.
Bir qadının keysəriyyə əməliyyatı zamanı təsvir edilən proseduru keçdiyi halda, doğuşdan sonra baş verənlərdən fərqli nəticələr gözlənilməməlidir. Sterilizasiya süd istehsalına təsir göstərmir və uşağı daha da qidalandırmaq üçün əks göstəriş deyil. Uşaqlıq kanallarının bağlanması ovulyasiya/menstruasiya proseslərinə və spesifikliyinə, yaxud libidonun intensivliyinə təsir göstərmir, ona görə də qadının bundan sonra tez qocalması və kökəlməsi barədə məlumat artıq onu maraqlandırmır – bu, aşkar mifdir. Qoşa borulu orqanı sarğı etdirən gənc xanımlarda yumurta adi ritmdə yetişməyə davam edir, menstruasiya müntəzəm olaraq gəlir, yaşa və fərdi xüsusiyyətlərə görə menopoz dövrü başlayır.
Nəticə
Boruların bağlanması zamanı aydın olmaq vacibdir. Həkimin istifadə etməsi üçün təkcə qadının istəyi kifayət deyil bu üsul kontrasepsiya. Bir ginekoloq qeysəriyyə əməliyyatı zamanı boruları bağlaya bilər, ancaq xəstənin başqa bir hamiləliyi üçün müəyyən növ əks göstərişlər olduqda və o, əvvəllər bir sıra qanuni təsdiqlənmiş sənədləri imzalamışdır. Prosedur təhlükəsizdir, lakin onun dönməzliyi balanslaşdırılmış və əsaslandırılmış qərar qəbul etmək üçün əsas olmalıdır.
Məqalə sizə nə dərəcədə kömək etdi?
Ulduzların sayını seçin
Üzr istəyirik ki, bu yazı sizə kömək etmədi... Biz daha yaxşısını edəcəyik...
Gəlin bu məqaləni təkmilləşdirək!
Rəy göndərin
Çox sağ olun, rəyiniz bizim üçün önəmlidir!
Boruların bağlanması hazırda ən çox istifadə edilənlərdən biridir təsirli üsullar kontrasepsiya. Prosedura iki və ya daha çox uşağı olan və gələcəkdə hamilə qalmağı planlaşdırmayan 35 yaşdan yuxarı qadınlara tövsiyə olunur. Boruların bağlanmasından sonra təbii hamiləlik mümkün deyil.
Boruların bağlanması cərrahi müdaxilə ilə həyata keçirilir. Hamiləlik bir qadın üçün prinsipcə kontrendikedirsə, əməliyyat sağlamlıq problemləri üçün həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər. Hər hansı digər əməliyyat kimi, prosedurun mənfi cəhətləri var və bu məqalədə müzakirə edəcəyimiz xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.
İlk növbədə, boruların bağlanması nədir sualına cavab verəcəyik. Bu, uşaqlıq borularının açıqlığını pozan və hamiləliyin qarşısını alan əməliyyatdır.
Fallopiya boruları hər iki tərəfdən uşaqlıq və yumurtalıqları birləşdirir, yumurtanın mayalanması onlarda baş verir və sonradan uşaqlığa doğru hərəkət edir. Boruların bağlanması bu prosesin qarşısını alır və hamiləlik baş vermir.
Hal-hazırda əməliyyatı yerinə yetirməyin bir neçə yolu var. Fallopiya boruları bağlana, kəsilə və ya kəsilə bilər. Sonuncu seçim təhlükəlidir, çünki klip çıxa bilər, bu da boruların açıqlığının və hamiləliyin bərpasına səbəb ola bilər.
Boruların bağlanması. Mənbə: newgyn.ru
Əməliyyat laparoskopiya ilə həyata keçirilə bilər, yəni kiçik bir deşik vasitəsilə və ya klassik üsul bir neştər kəsimi istifadə edərək. Birinci üsul az travmatikdir, böyük çapıqlar qalmır və reabilitasiya prosesi minimaldır. Əməliyyatın vajinadan aparılması üsulu da var, bu halda yalnız daxili tikiş qalır və bədəndə heç bir xarici çapıq qalmayacaq.
Mütəxəssis sizə hansı üsulu seçəcəyini söyləyə bilər. Belə ki, yoluxucu xəstəliklər və ya kistlər varsa, yalnız boruların bağlanması deyil, həm də müalicəni həyata keçirmək lazımdır. Bu vəziyyətdə həkim skalpeldən istifadə etməli olacaq. Vaginal üsul çapıq buraxmasa da, yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər və əməliyyatdan sonra bir ay ərzində cinsi əlaqə qadağandır.
Yaxşı və pis tərəfləri
Borunun bağlanması ciddi bir addımdır, buna görə proseduru həyata keçirməzdən əvvəl onun bütün müsbət və mənfi cəhətlərini öyrənməlisiniz. Bir qadının borularının bağlanması bütün qaydalara uyğun olaraq və əks göstərişlər olmadıqda həyata keçirilirsə, mənfi nəticələrin ehtimalı minimal olacaqdır.
Prosedurun əsas üstünlüklərini nəzərdən keçirək:
- boruların bağlanması hormonal pozğunluqlara səbəb olmur;
- arzuolunmaz hamiləliyə qarşı yüksək səviyyədə qorunma;
- menstruasiya davam edir;
- boruların bağlanması qadının libidosuna təsir etmir;
- Boruların bağlanması qeysəriyyə əməliyyatı zamanı həyata keçirilə bilər;
- Prosedur artıq çəki artımına kömək etmir.
Qadınlarda boruların bağlanmasının dezavantajı gələcəkdə təbii yolla hamilə qala bilməməsidir. Əgər qadın boruların bağlanmasından sonra ana olmaq istəyirsə, IVF prosedurundan keçməli olacaq.
Bu kontrasepsiya metodunun cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmayacağını da qeyd etmək lazımdır. Buna görə də, əgər qadın partnyoruna güvənmirsə, infeksiyadan qaçmaq üçün prezervativdən istifadə etməli olacaq.
Bağlamadan sonra fallopiya borularının bərpası kimi bir şey də var. Bu əməliyyat həmişə istənilən nəticəni vermir, hamısı boruların bağlanması üsulundan asılıdır. Prosedura mürəkkəbdir və hər cərrah bunu edə bilməz, ona görə də çox bahalı və vaxt aparır.
Nəticələr
Bir çox üstünlüklərə baxmayaraq, prosedurun bir sıra əhəmiyyətli çatışmazlıqları da var. Hər şeydən əvvəl bu mümkün fəsadlarəməliyyatdan sonra. Əməliyyatdan sonra qanaxma, infeksiya, qarın altındakı ağrı və şişkinlik, başgicəllənmə mümkündür. Prosedur bütün qaydalara uyğun aparılıbsa, boruların bağlanması əməliyyatından sonra yan təsirlər və xoşagəlməz nəticələr nadir hallarda baş verir.
Boruların bağlanmasından sonra başqa bir xoşagəlməz nəticə ektopik hamiləlikdir. Belə bir hadisənin baş vermə ehtimalı azdır, lakin yenə də bəzən olur. Buna görə də, əgər qadın boruların bağlanmasından sonra menstruasiya görmürsə və ana südü ilə qidalanmırsa, hamiləlik testindən keçmək və ginekoloqa müraciət etmək lazımdır.
Bir çox qadın boruların bağlanmasından sonra menstruasiyanın ağırlaşdığını görür. Bir qayda olaraq, əməliyyat qadının hormonal səviyyələrinə təsir göstərmir və buna görə də menstruasiya ilə bağlı problemlər yarada bilməz. Bir qadın ağır menstruasiya, menstruasiya zamanı və ondan əvvəl ağrı kimi bir faktdan narahatdırsa, həkimə müraciət etmək və ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.
Ümumiyyətlə, boruların bağlanması əməliyyatı mürəkkəb deyil, istənilən ginekoloji xəstəxanada aparılır. Bir qadın həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edərsə və ilk xoşagəlməz simptomlarda ona müraciət edərsə, nəticələr olduqca nadir hallarda baş verir. Diqqətlə düşünməli olduğunuz yeganə şey, uşaq sahibi olmaq arzusunun bir neçə ildən sonra ortaya çıxacağıdır.
Qadın kontrasepsiyasının bütün üsullarının müsbət və mənfi tərəfləri var, onlar arzuolunmaz hamiləlikdən tam qorunmur. – konsepsiyanın qarşısını almağın yeganə etibarlı yolu, prosedur cərrahi yolla aparılır.
Borunun bağlanması sxemi
Cərrahi kontrasepsiya üstünlükləri və mənfi cəhətləri
Fallopiya borularının bağlanması tibbi səbəblərdən sonrakı doğuş sağlamlığa zərərli olduqda və ağır fəsadlara, əlilliyə və ya ölümə səbəb ola bildikdə həyata keçirilir.
Daha az tez-tez əməliyyat hamiləliyin qarşısını almaq üçün qadının özünün istəyi ilə həyata keçirilir, prosedurdan sonra yumurta sperma ilə görüşə bilmir, bu da konsepsiya ehtimalını tamamilə aradan qaldırır.
Sterilizasiyanın faydaları
Müsbət cəhətləri:
- hamiləlik ehtimalı demək olar ki, sıfırdır;
- boruların bağlanması hormonal tarazlığa, libidoya, həssaslığa, çəkiyə, laktasiyaya təsir etmir;
- sterilizasiya yumurtlama funksiyasına təsir göstərmir - yumurta yetişir, menstruasiya vaxtında gəlir, əməliyyatdan sonra 1-2 ay ərzində bəzən dövrün bir qədər pozulması müşahidə olunur;
- prosedur qeysəriyyə əməliyyatından dərhal sonra, doğuşdan sonra edilə bilər.
Əməliyyatın əsas üstünlüyü hamiləlik şansının demək olar ki, sıfır olmasıdır
Qüsurlar
Minuslar- əməliyyatdan sonra qanaxma, iltihablı proseslər şəklində nəticələr yaranır və texnika pozulursa, tubal hamiləlik riski artır. Əməliyyat anesteziya altında aparılır, bu da əks göstərişlərin sayını artırır.
Plastik cərrahiyyənin köməyi ilə qadınların sterilizasiyasının nəticələrini aradan qaldırmaq və boruların açıqlığını bərpa etmək mümkündür, lakin onlar bahalıdır, onlar əsasən Avropa klinikalarında aparılır və müsbət nəticəyə zəmanət yoxdur. Bəzən IVF proseduruna müraciət edirlər - bu da mürəkkəb, bahalı prosesdir, qadın üçün çox streslidir və reproduktiv mütəxəssislər hamiləliyə 100% zəmanət vermirlər.
Sterilizasiyadan keçmək istəyən bütün qadınlara qanuni olaraq bu barədə düşünmək üçün altı ay vaxt verilir, çünki bu proses geri dönməzdir və sonradan hamilə qala bilməyəcəklər.
Sterilizasiyaya göstərişlər və əks göstərişlər
Qadın istəsə, ən azı 1 uşağı varsa və yaşı 35-dən yuxarı olarsa, uşaqlıq borularının bağlanması aparılır.
Tibbi göstərişlər
Əməliyyat lazım olduqda:
- ağır ürək, böyrək və ağciyər xəstəlikləri;
- bədəndə malign neoplazmaların olması;
- dekompensasiya olunmuş diabet, uşağa keçə bilən digər genetik xəstəliklər və anomaliyalar;
- bəzən təkrar keysəriyyə zamanı sarğı aparılır;
- ağır psixi problemlər - qadın bacarıqsız elan edilməlidir, sterilizasiya haqqında qərar məhkəmədə verilir.
Hər halda, qadın sterilizasiyadan keçmək üçün razılıq imzalayır və qanuni şəkildə rəsmiləşdirir.
Əks göstərişlər
Çanaq orqanlarında infeksion, yapışqan proseslər, III, IV dərəcə piylənmə və bəzi növ neoplazmalar olduqda əməliyyat istisna edilir. Anesteziya tətbiq etmək riskli olan ümumi xəstəliklərin ağır formalarında da aparılmır.
Çox vaxt əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır, bəzi xəstəliklərin ağır formaları əks göstərişdir.
Cərrahiyyə protokolu pozulursa və ya müdaxilə üsulu səhv seçilərsə, bəzən uterus damarlarının açıqlığının təbii bərpası baş verir.
Boruların bağlanmasına hazırlıq
Əməliyyatdan əvvəl qadın hərtərəfli müayinədən keçir, onunla söhbət və məsləhətləşmə aparılır.
İmtahan üsulları:
- klinik və biokimyəvi qan testi;
- ümumi sidik analizi;
- laxtalanma, qan qrupu və Rh faktoru üçün testlər;
- HİV, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar, hepatit üçün qan testləri;
- ginekoloji müayinə;
- yaxma mədəniyyəti;
- döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
- Çanaq və qarın orqanlarının ultrasəsi.
Əməliyyatdan əvvəl ginekoloji müayinədən keçmək lazımdır
Rayon poliklinikasında əvvəlcədən bir çox testlər aparıla bilər, lakin əməliyyatdan dərhal əvvəl koaquloqramma və yaxma analizi aparılmalıdır.
Əməliyyatdan əvvəl son yemək 19:00-dan gec olmayaraq yüngül olmalıdır. Xəstəni əməliyyat otağına köçürməzdən əvvəl ona təmizləyici lavman verilir.
Əməliyyat necə həyata keçirilir?
Mövcüd olmaq müxtəlif üsullar uşaqlıq borularının bağlanması, bütün əməliyyatlar ümumi anesteziya altında aparılır, bəzən onurğa anesteziyası aparılır, sterilizasiyanın orta müddəti 30-60 dəqiqədir.
Laparoskopiya
Laparoskopiya proseduru
Boruların bağlanmasının ən məşhur üsulu qısa bir bərpa dövrünə malikdir, lokal anesteziya altında həyata keçirilə bilər və əməliyyatdan sonra tikişlər və çapıqlar praktiki olaraq görünməzdir.
Boruları necə bağlamaq olar:
- Həkim qarın divarında kiçik bir kəsik edir və ona lazımi cihaz və alətlər daxil edilir.
- Görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün qarın boşluğu karbon qazı ilə doldurulur.
- Cərrah reproduktiv sistemin daxili orqanlarını araşdırır, borulara çatır.
- Açıqlığa mane olmaq üçün lazer, elektrokoaqulyasiya, fotokoaqulyasiya istifadə olunur, kliplər, ştapellər və üzüklər istifadə olunur.
- Ətrafdakı toxumaların yanmaması üçün qarın boşluğu şoran məhlulu ilə yuyulur.
Prosedur başa çatdıqdan sonra qadın palataya köçürülür, heç bir ağırlaşma olmazsa, 2-3 gündən sonra evə buraxılır.
Minilaparotomiya
Yüksək ixtisaslı cərrahlar tələb etməyən sadə, ucuz cərrahi müdaxilə üsulu.
Əməliyyat mərhələləri:
- Həkim simfiz pubis altında 2-3 sm uzunluğunda bir kəsik edir.
- Çanaq orqanlarını araşdırır, boruları tapır.
- Toxumanı yandırır və ya açıqlığa mane olmaq üçün kliplər quraşdırır.
Bu əməliyyat üsulu doğuşdan sonra istifadə olunur, lakin uşaqlıq mioması və ya piylənmə olduqda uyğun deyil.
Laparotomiya
Laparotomiya zamanı qarın boşluğu tamamilə açılır
Əməliyyat zamanı suprapubik və ya orta xəttdən kəsik aparılır və qarın boşluğu tamamilə açılır. Əməliyyatın bir çox mənfi cəhətləri var - uzun sağalma dövrü, yoluxucu ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı yüksək, nəzərə çarpan çapıqlar, buna görə də qeysəriyyə əməliyyatı zamanı və ya ondan sonra istifadə olunur.
Bir həkim nəzarəti altında xəstəxanada 7-10 gün qalmalı olacaqsınız, bundan sonra tikişlər çıxarılacaq.
Histeroskopik və kolpotomiyaya giriş
Histeroskopik giriş koagulyasiya vasitəsilə boruların daxili astarına təsir etməyə imkan verən xüsusi avadanlıq tələb edir. Üstünlük ondadır ki, heç bir kəsik yoxdur, cihaz vajinadan uşaqlıq boşluğuna daxil edilir, sonra borulara qədər irəliləyir və qadın bir gün ərzində klinikadan evə buraxılır.
Histeroskopiya proseduru
Kolpotom girişi - vajinanın arxa səthində kiçik kəsiklər edilir, onlar borulara gedir və onları çuxura çəkirlər. Hissə kəsilir, cərrahi saplarla bağlanır və ya sıxac quraşdırılır və ya koterləşdirilir, yerinə qaytarılır və kəsiklərə tikişlər qoyulur.
Üstünlük aşağı qiymətdir, dezavantaj infeksiya ehtimalının yüksək olmasıdır.Geyinmə ikinci mərhələdə həyata keçirilir menstrual dövrü, Abortdan sonra 1,5, 2-7 gün sonra təbii doğuş, və ya qeysəriyyə əməliyyatı zamanı.
Cərrahi sterilizasiyadan sonra bərpa
Əməliyyatdan sonra bir həftə ərzində həddindən artıq idmandan çəkinmək lazımdır. fiziki fəaliyyət Yeni həyatınızda ağır şeyləri qaldıra bilməzsiniz. Bir neçə gün ərzində hamamlar kontrendikedir, isti duş qəbul edə bilərsiniz, intim bölgəyə qulluq etmək üçün çamaşır sabunu istifadə edə bilərsiniz, ancaq cinsiyyət orqanlarını intensiv şəkildə ovuşdura bilməzsiniz.
Sterilizasiyadan sonra mənfi reaksiyalar nadirdir– laparoskopiyadan sonra kiçik qanaxma, bel ağrısı və şişkinlik. Əməliyyatdan 2 həftə sonra bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.
Harada etməli və nə qədər başa gəlir?
Əgər bələdiyyədə bir siyasətiniz varsa tibb müəssisələri Qadınların sterilizasiyası pulsuz həyata keçirilir, bütün əsas xərclər dövlət tərəfindən ödənilir.
Siyasətiniz varsa, qadınların sterilizasiyası pulsuz həyata keçiriləcək
Əməliyyat özəl klinikalarda və ya dövlət klinikalarında ödənişli olaraq xəstəxanada olmaq üçün daha əlverişli şərait seçilərək həyata keçirilir. Sterilizasiyanın dəyəri bir çox amillərdən təsirlənir - tibb müəssisəsinin səviyyəsi, həkimin ixtisası, müdaxilə üsulu, anesteziya növü. Orta qiymət - 10-50 min rubl.