Хулганы халууралт халдвартай юу, үгүй ​​юу? Эрэгтэйчүүдэд хулганы халууралтын шинж тэмдэг, эмчилгээ

Одоо байгаа олон өвчин халдварын улмаас үүсдэг.

Халдварт өвчнийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг бөгөөд тэдгээрийн дунд байгалийн голомтот өвчин гэж нэрлэгддэг. Энэ төрлийн эмгэгүүд нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг: тэдгээрийн хөгжил нь зөвхөн хязгаарлагдмал газар, тодорхой нөхцөлд л боломжтой байдаг; мэрэгч амьтад нь вирусын тээгч юм.

Ийм халдварууд хүний ​​биед орох үед маш аюултай байж болномөн нэлээд ноцтой үр дагавартай. Хулганы халууралт нь халдварт шалтгаантай эдгээр өвчний зөвхөн нэг юм.

Хулганы халууралт: тайлбар

Нэрнээс нь харахад өвчин нь тодорхойлогддог халуурах байдал, гэхдээ үүнээс гадна бусад шинж тэмдгүүд байдаг: тромбогеморрагик синдром, биеийн ерөнхий хордлого, бөөрний гэмтэл.

Вирус хэрхэн дамждаг вэ?

Энэ тохиолдолд вирус тээгч нь Норвегийн харх, үлийн цагаан оготно юм. Онцлог зүйл бол мэрэгч амьтад өөрсдөө өвчинд нэрвэгддэггүй, харин зөвхөн тээвэрлэгч юм. Вирус нь амьтны ялгадас, шээсээр дамжин гадагшилдаг.

Халдварын зам нь дараахь төрлүүд байж болно.

• Хоол тэжээлийн. Хүн вирусын шүүрэл агуулсан хоол, ус иддэг.
• Агаар дахь тоос. Амьсгалсан тоос нь бохирдсон ялгадас агуулдаг.
• Холбоо барих. Гэмтсэн арьс нь өвчний тээгч эсвэл тэдгээрийн бохирдсон эд зүйлстэй харьцдаг.

Вирус нь хүнээс хүнд дамждаггүй.

Ихэнхдээ тосгон, тосгоны оршин суугчид хулганы халууралтаар өвддөг бөгөөд өвчтөнүүдийн дийлэнх нь 16-50 насны эрчүүд байдаг. Өвчин нь улирлын чанартай байдаг - бөөрний хам шинж бүхий халууралт нь дулаан улиралд (5-р сараас 10-р сар хүртэл) бүртгэгддэг. ОХУ-д өвчний байгалийн голомт нь Урал, Волга дүүрэгт байрладаг.

Насанд хүрсэн хүний ​​хулганы халууралтын шинж тэмдэг

Бөөрний синдромтой хулганы халууралт үе шаттайгаар хөгждөг. Насанд хүрэгчдэд хулганы халууралтын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь өвчний үе шатаар тодорхойлогддог.

Өвчний дөрвөн үе шат байдаг:

Хулганы халууралт нь бусад эмгэгүүдтэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг (гэдэсний халдвар, амьсгалын замын цочмог халдвар). оношийг хүндрүүлдэгТиймээс энэ өвчин маш аюултай. Зөв оношийг цаг тухайд нь хийж, эмчилгээгээ эхлэхгүй бол хүндрэл гарах эрсдэл маш их байдаг.

Хүүхдэд хулганын халууралтын шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хүүхдийн биеХалдвар үүсгэгчдэд илүү мэдрэмтгий байдаг тул инкубацийн хугацаа илүү хурдан үргэлжилж, хоёр, гурав дахь үетэй харгалзах өвчний шинж тэмдгүүд илүү хүчтэй, тод байдаг. Үүнээс гадна тэд халдвар авснаас хойш долоо хоногоос бага хугацаанд гарч ирж болно.

Дээрх шинж тэмдгүүдэд хулганы халууралтыг нэмж болно бохь цус алдах. Өндөр температур нь ихэвчлэн хамрын цус алдалт үүсгэдэг. Хэдийгээр хүүхдүүд хулганы халууралтаар өвчлөх магадлал бага байдаг ч эцэг эхчүүд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Халдварын анхны сэжигтэй тохиолдолд болзошгүй аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хүүхдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй.

Насанд хүрэгчдэд хулганы халууралтыг эмчлэх

Өвчний эмчилгээг зөвхөн халдварт өвчний эмчийн нарийн хяналтан дор эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Халдварт өвчний тасагт байхдаа өвчтөн эмчийн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөж, 7-30 хоногийн хугацаатай хэвтрийн дэглэмийг сахих ёстой.

Өвчтөнд дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

• Өвдөлт намдаах эм (кеторолд, анальгин);
• antipyretics (нурофен, парацетамол);
• вирусын эсрэг (lavomax, amiksin, ingavirin);
• үрэвслийн эсрэг (пироксикам, аспирин);
• витамины цогцолбор (В витамин, аскорбины хүчил);
• дусаах эмчилгээ (5% глюкозын уусмал, давсны уусмал).

Шаардлагатай бол эмчийн зааж өгч болно преднизолонтой дааврын эмчилгээ. Тромбозын хүндрэлийн эмчилгээг антикоагулянт (варфарин, гепарин) ашиглан хийдэг. Бөөрний хүнд гэмтэл гарсан тохиолдолд гемодиализийг зааж өгч болно.

Өвчин оношлохын тулд дараах хүчин зүйлс шаардлагатай:

Хулганы халууралтыг үнэн зөв оношлохын тулд эмч томилдог хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ

• Шээсний ерөнхий шинжилгээ (уураг, цусны улаан эсүүд нь өвчин байгааг илтгэнэ);
• цусны ерөнхий шинжилгээ (бага ялтас нь сэжиг төрүүлэх ёстой);
• өвчтөний цусан дахь тусгай эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог ферментийн дархлааны шинжилгээ, түүний даалгавар нь өвчний үүсгэгч бодистой тэмцэх явдал юм;
• полимеразын гинжин урвал нь өвчтөний цусан дахь эмгэг төрүүлэгчийн генетик материалыг илрүүлэхэд тусалдаг вирус илрүүлэх арга юм;
• бөөрний эмгэгийг илрүүлэх биохимийн цусны шинжилгээ;
• өтгөний шинжилгээ (баасанд байгаа цус нь хоол боловсруулах тогтолцоонд цус алдалт байгааг илтгэнэ).

Нэмэлт оношлогооны зорилгоор тэдгээрийг зааж өгч болно дараах журам:

• Рентген туяа цээж;
• электрокардиографи;
• хэт авиан шинжилгээ;
• цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ.

Хулганы халууралтын эмчилгээг халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй хамт эмчилгээний эмч хийдэг. Та эпидемиологичоос тусламж авах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Хулганы халууралтаас урьдчилан сэргийлэх нь вакцинжуулалтаас хамаардаггүй тул та шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авснаар өөрийгөө хамгаалах боломжтой. Хүүхэд, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм эрүүл ахуйн дүрэм журмыг сахих, үүнд дараахь зүйлс орно.

Эдгээр үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх нь хулганы халуурахаас сэргийлж, тааламжгүй үр дагавраас хамгаалах болно.

Хулганы халуурлын тархалтын төрөл, онцлог

Дараах төрлийн өвчлөл байдаг.

• Үйлдвэрлэлийн зам (ой мод, газрын тос дамжуулах хоолой, өрөмдлөгийн станц гэх мэт) мэргэжлийн үйл ажиллагаа.
• Намар-өвлийн улирлын шинж чанартай хөдөө аж ахуйн төрөл.
• Ойн төрөл нь хамгийн түгээмэл сонголт юм. Халдвар нь ойд зочлох үед (мөөг, жимс жимсгэнэ гэх мэт) тохиолддог.
• Цэцэрлэгийн төрөл.
• Өрхийн төрөл. Халдвар нь улс орон, хөдөөгийн байшин гэх мэт, өөрөөр хэлбэл ойн хажууд эсвэл шууд байрладаг газруудад байдаг. Энэ төрлөөр ахмад настан, хүүхдүүд хохирсон тохиолдол хамгийн их бүртгэгдсэн байна.
• Зуслангийн төрөл (амралтын газар, ойн сувилал, хүүхдийн зуслан гэх мэт).

Түгээлтийн онцлогуудын дунддараахь зүйлийг ялгаж болно.

• Хулганы халууралтын тохиолдол нь тусгаарлагдсан боловч дэгдэлтүүд бас байдаг: бүлгийн халдвар - халдвар нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн хүнд (ихэвчлэн 10-20), заримдаа 30-100 тохиолддог.
• Ихэнх тохиолдолд нийт халдвар авсан хүмүүсийн 90 хүртэлх хувь нь эрэгтэйчүүд өвддөг.
• 18-50 насны залуучуудын дийлэнх хувь нь (80%) өртдөг.

Үндсэндээ цаг тухайд нь, зөв ​​эмчилгээ хийвэл прогноз таатай байна. Хувиар нь дараах байдлаар харагдана.

Хүнд халдвар авсны дараа тогтвортой дархлаа бий болсон, давтан халдвар авах тохиолдол нэлээд ховор байдаг.

Хэрэв та хулганы халууралтын анхны шинж тэмдгийг анзаарсан бол лабораторийн шинжилгээнд хамрагдаж, дараагийн эмчилгээ хийлгэх мэргэжилтэнтэй шууд холбоо барина уу. Хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчний оношийг хойшлуулж болохгүй.

Хулганы халууралт нь биеийн өндөр температур, биеийн ерөнхий хордлого, бөөрний эдэд нөлөөлдөг аюултай вируст өвчин юм. Мэргэжилтнүүд бөөрний хам шинж бүхий цусархаг халууралтын тодорхойлолтыг ашигладаг бөгөөд хүн амын дунд "хулганы халууралт" гэсэн хэллэгийг ашигладаг.

• Дорно дахины , Солонгос, Хятад, Алс Дорнодын Приморскийн хязгаарт тодорхойлсон Оросын Холбооны Улс, халдвар тээгч нь жижиг талбайн мэрэгч амьтад юм. Вирус нь тохиолдлын 20% -д нь таагүй үр дагавартай өвчний аюултай хэлбэрийг үүсгэдэг;
• Баруун , гол төлөв Оросын төв хэсэг болон Зүүн ба Баруун Европын хэд хэдэн оронд олддог. Халдвар тархсан бүс нутагт вирус байгаа гэдгийг банкны үлийн цагаан оготны төлөөлөгчид дэмжиж байна. Өвчний шинж тэмдгүүд нь хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд нас баралтын түвшин тохиолдлын тооноос 2% -иас хэтрэхгүй байна.

Өвчтэй хүнээс хүнд халдварладаггүйтэй адил вирус хулганын биед хор хөнөөл учруулдаггүй.
Халдварын байгалийн эх үүсвэрийн гол эх үүсвэр нь эдгээр нутагт амьдардаг мэрэгчдийн олон тооны популяци юм.

Хүйтэн цаг агаар эхлэхтэй зэрэгцэн халдварын илрэлийн улирлын шинж чанар нь мэрэгч амьтдын хүмүүсийн амьдардаг газар руу нүүдэллэхтэй холбоотой юм. Хавар өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь халдвар авсан мэрэгч амьтад байсан газруудад цэцэрлэг, хүнсний ногооны талбайд ажиллахдаа аюулгүй байдлын үндсэн арга хэмжээг дагаж мөрддөггүй байв.

Халдварын замууд:

• Вирус орж ирдэг Агаарын заммэрэгчдийн үлдэгдэл тоосны тоосонцортой;
• Халдварын байгалийн эх үүсвэрээс мэрэгч амьтадтай харьцсан байж болзошгүй хоол хүнс идэх;
• Мэрэгч амьтад байсан газрыг хаврын цэвэрлэгээ хийх үед арьсанд бага зэргийн гэмтэл учруулах замаар.

Вирусын нэвтрэлтийн гол газар нь гуурсан хоолой, гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүд юм. Дараа нь эсээр нөхөн үржих вирус нь цус руу нэвтэрч, бие махбодид тархдаг бөгөөд энэ нь өвчтэй хүнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Дараа нь тэд судасны хананы эсүүдэд нэвтэрч, тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулж, өвчтөнд цусархаг үзэгдлийг үүсгэдэг. Вирус нь бөөрөөр дамжин биеэс гадагшилдаг тул эд эсүүд нь шээс үүсэхэд хүндрэл учруулдаг нөлөөнд өртдөг. Өвчний үр дагавар нь бөөрний эд эсийн үйл ажиллагааны зөрчлийн зэргээс шалтгаална.

Хулганы халууралтын шинж тэмдэг.

Ихэнх тохиолдолд бөөрний хам шинж бүхий цусархаг халууралт нь 16-50 насны эрэгтэйчүүдэд илэрдэг.
Өвчний шинж тэмдгүүд нь халдварын хөгжлийн үетэй уялдуулан илэрдэг. Шинж тэмдгийн эхлэлийн эмнэлзүйн зураглалд 5 үе шат байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд хулганы халууралтыг эмчлэх.

Хулганы халууралт нь вирусын улмаас амь насанд аюултай үр дагаварт хүргэдэг өвчин юм. Вирусын халдварын анхны шинж тэмдгүүд нь ханиадны шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул оношлох, зөв ​​эмчилгээг томилоход маш хэцүү байдаг.

Бие даан, арга хэрэгслийн тусламжтайгаар тэмүүлэх уламжлалт анагаах ухаан, энэ өвчнийг эмчлэх нь ихэнх тохиолдолд тахир дутуу болоход хүргэдэг бөгөөд халдварын үхлийг үгүйсгэх аргагүй юм.

Бөөрний хам шинж бүхий цусархаг халууралтыг эмчлэхийн тулд хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Эмнэлгийн байгууллагад байгаа эхний өдрөөс эхлэн хэвтрийн дэглэмийг ажиглах шаардлагатай: вирус нь цусны судасны хананд өөрчлөлт оруулдаг тул дотоод эрхтнүүдэд хүчтэй цус алдалт үүсдэг. Орны амрах хугацааг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан энэ хугацаа 2-6 долоо хоног үргэлжилж болно.

Цусархаг халууралтаас үүдэлтэй хүндрэлүүд.

Энэ халдвар нь зөвхөн вирусын улмаас төдийгүй бусад эрүүл мэндийн эмгэгийн улмаас хор хөнөөл учруулдаг.

• Азотемийн уреми. Бөөр нь цусархаг халууралтын вирусээр хүчтэй гэмтсэн үед үүсдэг. Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа ихээхэн тасалдсаны үр дүнд бие нь өөрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр хорддог. Дотор муухайрах, олон удаа бөөлжих мэдрэмж байдаг. Шээс ялгарах нь зогсч, өвчтэй хүн гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, хүрээлэн буй орчныг хангалттай мэдрэх чадвараа алддаг;
• Зүрх судасны цочмог дутагдал. Энэ нь өвчний эхэн үед хортой цочролын дэвсгэр дээр хөгжиж болно. Арьс нь хүйтэн болж, хөхөвтөр өнгөтэй болно. Судасны цохилт минутанд 160 цохилт болж, цусны дээд даралт 80 миллиметр мөнгөн ус хүртэл хурдан буурдаг;
• Цус алдалтын хүндрэлүүд:
  Өвчтөний хөдөлгөөний үед тохиолддог бөөрний эдэд цус алдалт, бөөрний бүсэд хүндээр өвддөг.
  Өвчтөнийг буруу тээвэрлэж, хэвлийн хөндийд хүчтэй цус алдалтаас болж бөөрний капсулын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих.
• Уушгины хатгалгаа эсвэл пиелонефрит хэлбэрээр бактерийн халдварын илрэл.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх.

Энэ вирусын эсрэг вакцин хийгдээгүй тул өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шаардлагатай арга хэмжээг авах шаардлагатай.

Дүгнэлт.

Цусархаг буюу хулганы халууралт нь тодорхой вирусээр үүсгэгддэг өвчин бөгөөд бөөрний гадагшлуулах үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Гэртээ өөрийгөө эмчлэх нь өвчтөнд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хулганы халуурлын вирус нь ОХУ-ын өргөн уудам нутагт байгалийн голомтод байнга байдаг. Вируст өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь ханиадтай төстэй байдаг. Хэрэв та энэ халдвар авах боломжтой газар руу аялж байгаа бол өвчний хүнд хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд түүний шинж тэмдэг, өвөрмөц шинж тэмдгийг сайтар мэдэж байх хэрэгтэй.

Энэ өвчний эрсдэлт бүлэг нь эрэгтэйчүүд бөгөөд эмэгтэйчүүд бага өвддөг.

Энд та хулганы халууралтын шинж тэмдгүүдийн тухай видеог үзэж болно

Та ч бас сонирхож магадгүй

Мэрэгч амьтдын халдвар нь хүний ​​биед ороход маш их гамшигт үр дагаварт хүргэдэг. Эдгээр халдварын нэг нь хулганы халууралт бөгөөд эхний шатанд шинж тэмдгүүд нь амьсгалын замын цочмог халдварын цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, энэ ангилалд шууд хамааралтай хэдий ч халдварын үр дагавар нь зөвхөн халууралт төдийгүй, нэрнээс нь харахад бөөрний гэмтэл, ерөнхий хордлого, тромбогеморрагийн хам шинжээр илэрдэг. Өвчний аюул нь бөөрөнд цохиулж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

Вирус дамжих

Үлийн цагаан оготно, Норвеги хархнууд вирус тээгч болдог. Үүний зэрэгцээ амьтад өөрсдөө өвддөггүй, зөвхөн энэ вирусыг дамжуулдаг. Энэ нь амьтны шээс, ялгадасаар ялгардаг. Халдварын замуудын дотроос хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.

• Вирус бүхий ялгадас агуулсан тоосоор амьсгалах агаарын тоосны төрөл;
• Вирус агуулсан шүүрэлээр бохирдсон хоол хүнс, ус хэрэглэдэг хоол тэжээлийн халдвар;
• Гэмтсэн арьс нь вирус бүхий бохирдсон объекттой эсвэл түүгээр халдварласан мэрэгч амьтадтай шууд харьцдаг халдварын холбоо барих хэлбэр.

Вирус нь нэг хүнээс нөгөөд дамждаггүй.

Хулганы халууралт: шинж тэмдэг, өвчний явц

Инкубацийн хугацаа 7-46 хоног байж болох ч хамгийн түгээмэл нь 21-25 хоног байна. Эхний үе, олигоури (цус алдалт, бөөрний шинж тэмдэг илэрдэг), полиурик үе ба эдгэрэлтийн үе нь хулганы халууралтыг тодорхойлдог өвчний бодит үе юм. Хүүхдэд хулганы халууралтын шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг бөгөөд тэдний анхны илрэлүүд нь халдвар авснаас хойш арван тав, хорин дахь өдөр л ажиглагдаж болно. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

• Температурын өсөлт 40 хэм хүртэл;
• Булчингийн өвдөлт, үе мөчний өвдөлт;
• жихүүдэс хүрэх;
• Дотор муухайрах, ээлжлэн бөөлжих;
• Байнгын мигрень;
• Алсын хараа муудах;
• Хүчтэй бохь цус алдалт, түүнчлэн хамрын цус алдалт.

Насанд хүрэгчдийн хувьд хулганы халууралт нь ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд ерөнхий дүр төрхийг дараах байдлаар илэрхийлдэг.

• 40 хэм орчим температур;
• Хүнд толгой өвдөх;
• Гэрлийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх, түүнчлэн нүдний бүсэд өвдөх;
• Эргэн тойрон дахь объектуудын бүдэг байдал, нүдний өмнө "сүлжээ" мэдрэмж;
• ховор судасны цохилт;
• Буурах цусны даралт;
• Хүзүү, нүүр, нүдний арьсны улайлт;
• Өвчний 3-4 дэх өдөр биеийн хажуу, суганы хэсэгт төвлөрсөн жижиг тууралттай толбо үүсэх;
• Нүдний цус алдалт;
• Хамрын цус алдалт;
• Дотор муухайрах, байнга бөөлжих.

Эхний үе. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь 1-3 хоног бөгөөд энэ нь нэлээд хурц эхлэлээр тодорхойлогддог. Температур нь бидний өмнө дурдсанчлан 40 хэм хүрч, ихэвчлэн жихүүдэс хүрдэг. Толгой өвдөх нь нэлээд хүчтэй бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдал хуурай ам дагалддаг. ерөнхий сул тал. Шалгалт нь арьсны гипереми (хүзүү, нүүр, цээжний дээд хэсэг), нүдний салст бүрхэвч, зарим тохиолдолд цусархаг тууралт гарч ирдэг.

Өвчний 2-4 - 8-11 хоног. Өмнөх үеийн нэгэн адил энэ өвчин нь температурын өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь 4-7 хоног үргэлжилдэг. Температурын бууралт нь ерөнхий нөхцөл байдал сайжрахад хүргэдэггүй бөгөөд үүнээс гадна бүр дордож болно. Энэ үеийн ердийн илрэлүүд нь янз бүрийн зэрэгтэй нурууны өвдөлт юм. Бүсэлхий нурууны өвдөлт үүсэх үед бөөлжих нь бас тохиолддог (өдөрт 6-8 ба түүнээс дээш удаа), энэ нь эм, хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байдаггүй. Хэвлийн өвдөлт, ихэвчлэн гэдэс дүүрэх нь бас тохиолддог. Өвчний онцлог шинж тэмдэг нь бөөрний гэмтэлээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь нүүрний хаван, олигурийн эерэг шинж тэмдэг, зовхины нялцгай биет юм.

9-13 хоног. Энэ хугацаа нь полиурик юм. Бөөлжих нь зогсч, хэвлий, нурууны өвдөлт аажмаар алга болж, хоолны дуршил, нойр хэвийн болж, өдөр бүр ялгарах шээсний хэмжээ нэмэгддэг. Хуурай ам, сул дорой байдал үргэлжилж, нөхөн сэргээх хугацаа аажмаар, 20-25 хоногоос эхэлдэг.

Хулганы халууралтыг эмчлэх

Энэ өвчний эмчилгээ нь эмнэлгийн халдварт өвчний тасагт явагддаг. Энэ нь 1-4 долоо хоногийн турш хэвтрийн амралтаар тодорхойлогддог. Антипиретик, өвдөлт намдаах, вирусын эсрэг эм, үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно. Нэмж дурдахад дусаах эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд шаардлагатай бол глюкокортикоид ба гемодиализ хэрэглэдэг. Тромбогеморрагийн хам шинжийн хөгжил нь антикоагулянтуудыг хэрэглэхийг шаарддаг. Үүнээс гадна витамин эмчилгээ, бөөрний гэмтлийг нэмэгдүүлдэг эмийг хасах нь чухал юм.

Хулганы халууралтыг оношлохын тулд та халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй бөгөөд нэмэлт лабораторийн судалгааны аргыг (ПГУ, коагулограмм) зааж өгч болно.

Бөөрний хам шинж (HFRS) бүхий цусархаг халууралтыг "хулганы халууралт" гэж нэрлэдэг.

Энэ бол ноцтой вируст өвчин, энэ нь өндөр халууралт, хордлого, бөөрний гэмтэл зэргээр илэрдэг.

Өвчин нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд илүү их хэмжээгээр тоосоор амьсгалдаг.

Зуны улиралд - хоол хүнс хэрэглэх замаар хээрийн эсвэл гэрийн хулганы шүүрлийн тоосонцортой, эсвэл бохир гар.

Өвчин нь хүнээс хүнд шууд дамждаггүй. Гэхдээ мэрэгч амьтад өөрсдөө HFRS авдаггүй, харин тархдаг. Тиймээс эрсдэлтэй хүмүүс байдаг хөдөөгийн оршин суугчид, түүнчлэн жуулчид.

Хулганы халууралт нь ноцтой бөгөөд аюултай өвчин юм.

Эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол өвчин нь бөөрний хагарал, хүнд таталт, уушигны хаван, орон нутгийн уушгины хатгалгаа, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг маш их хор хөнөөлтэй үр дагаварт хүргэж болзошгүйг мэддэг.

Үхэх ч боломжтой. Зөвхөн өвчнийг яаралтай илрүүлэх, цаг алдалгүй эмчлэхөвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгож, бэрхшээлээс хамгаалах боломжийг танд олгоно.

Вирусын халдварын дараа нэлээд урт инкубацийн хугацаа 7-45 хоног байна. Гэхдээ практик дээр энэ нь ихэвчлэн 21-24 хоног байдаг.

Дараа нь эхэлдэг өвчний эхний үе 1-3 хоног үргэлжилнэ.

Хулганы халууралтын анхны шинж тэмдэг илэрсэн тул энэ үед HFRS-ийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг өвөрмөц бус, бусад вируст өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй:

• биеийн температур 39-40 градус хүртэл огцом нэмэгдэх;
• хүчтэй толгой өвдөх;
• булчин болон үе мөчний өвдөлт;
• хоолны дуршилгүй болох;
• гэрэлд нүдний өндөр мэдрэмж;
• харааны түр зуурын бууралт, нүдний өмнө "хөвөгч", "тор";
• хуурай ам;
• жихүүдэс хүрэх;
• хүзүү, нүүр, цээжний арьсны улайлт.

Заримдаа, эхний үе шатанд цусархаг халууралтын дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүдээс гадна жижиг тууралт нэмэгдэж, голчлон суга болон хажуу тал дээр тархдаг. Дотоод эрхтнүүдийн сөрөг өөрчлөлтүүд хараахан ажиглагдаагүй байна.

Халуурах гол шинж тэмдэг

2-4 хоногоос эхлэн хулганы халуурлын шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Өвчтөн аажмаар биеийн температур буурдаг(үргэлж биш), гэхдээ энэ нь түүнд сайн мэдрэмж төрүүлдэггүй.

Цочмог олигурийн үе эхэлж, долоо хоног хагас орчим үргэлжилдэг.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларч, хортой бодисууд гадагшлахын оронд цусны урсгал руу ордог бөгөөд ингэснээр биеийн ерөнхий хордлого үүсдэг.

Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өөрсдийгөө ямар нэгэн зүйлтэй андуурч болохгүй.

• доод нурууны хурц өвдөлт, хүрэхэд улам хүндрэх;
• ялгарсан шээсний хэмжээ буурах;
• хоол хүнс, эм хэрэглэхтэй холбоогүй дотор муухайрах, байнга бөөлжих;
• хамар, бохьноос цус алдах, эмэгтэйчүүдэд - мөн умайн цус алдалт;
• гэдэс дүүрэх, хий үүсэх дагалддаг хэвлийн өвдөлт;
• маш хүнд сул дорой байдал, нойрмог байдал;
• хүчтэй мигрень халдлага.

Зарим тохиолдолд хулганы халууралт хоёр дахь үед тууралт арилдаггүй, харин улам бүр дорддог. Тагнайн салст бүрхэвч дээр тодорхой цус алдалтыг олж болно. Бөөр нь маш муу ажилладаг тул өвчтөн хангалттай хэмжээний шингэн уусан ч бие засах газар бараг байдаггүй.

Цангах нь байнгын бөгөөд ус уух нь маш хэцүү байдаг. Цаг хугацаанд нь арилгаагүй шингэн нь нүүр, зовхи, хуруу хавагнах хэлбэрээр биед тогтдог.

Зарим хүмүүс өвчний цочмог үе шатанд ч бас байдаг хуурай ханиалгах өвчнөөр өвддөг, хамрын бөглөрөл, харааны эмгэг.

Хэрэв өвчний явц таатай байвал эм, эмчилгээний арга хэмжээ авбал хэдэн долоо хоногийн дараа өвчтөний байдал сайжирна. Полиурик гэж нэрлэгддэг үе шатанд бөөрний үйл ажиллагаа сэргээгддэг. ялгарах шээсний хэмжээ нэмэгддэг, нойр болон хоолны дуршил сайжирна.

Хуурай ам хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг, сул дорой байдал, сэтгэлийн хямрал, гэхдээ өвчин эдгэрэх тусам ойролцоогоор 20-25 хоногоор, хэрэв та халуурах шинж тэмдгүүдийн эхэн үеэс эхлэн тоолвол эдгээр таагүй илрэлүүд арилдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

HFRS-ийг хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөлд оношилж, эмчилдэг. Гэртээ заасан шинж тэмдгүүдийг ашиглан өвчнийг бие даан тодорхойлох боломжтой боловч Та даруй эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд нэг өдрийн хоцрогдол ч гэсэн маш их зардал гарах болно.

Оношийг өвчтөний гомдлын дагуу, эмнэлзүйн үзлэг (хавдар, тууралт нь гадаад шинж тэмдгүүд) болон хэд хэдэн шинжилгээ хийсний дараа баталдаг.

Эмчилгээ нь өвчтөний эмнэлэгт, халдварт өвчний тасагт явагддаг орондоо амрах заалттаймөн эрүүл мэндийн процедурын курс авах. Хэрэглэсэн эмүүд нь вирусын эсрэг, түүнчлэн шээс хөөх эм, бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээдэг эмүүд юм.

Хатуу хоолны дэглэм- мөн хулганы халууралтыг амжилттай эмчлэх зайлшгүй нөхцөл юм. Өвчтөнд витамин С, В, витамин К шахмал, аскорбины хүчил агуулсан их хэмжээний хоол хүнс агуулсан хоолны дэглэмийг тогтоодог.

Урьдчилан сэргийлэх

"Хулганы халууралт" гэсэн оноштойгоор эмнэлэгт хэвтэхээс зайлсхийхийн тулд энэ аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар бодох хэрэгтэй.

Тиймээс олон хулганууд талбай, ойд амьдардаг тул зугаалгаар явахдаа болгоомжтой байж, хоол хүнсээ санамсаргүй хаяж болохгүй. Мөн Та хонгилын хоолыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй- үр, үр тариа болон хулгана дуртай бусад.

Энэ нь мэдэгдэж байна HFRS вирус нь өндөр температурт үхдэгмөн хэт ягаан туяаны нөлөөн дор хоол хүнсийг сайтар дулаанаар эмчлэх нь урьдчилан сэргийлэх сайн арга байх болно.

Елена Малышева: аюултай вирусээс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ

Олон өвчний шалтгаан нь халдвар юм. Халдварт өвчний нэг хэлбэр нь байгалийн голомтот өвчин юм. Тэдний онцлог шинж чанарууд нь хязгаарлагдмал газар нутагт, тодорхой нөхцөлд тархсан, тээгч нь амьтад байдаг.

Хулганы халууралт нь байгалийн голомтот өвчин бөгөөд түүний үүсгэгч бодис нь мэрэгч амьтдаас дамждаг вирус юм. Бөөрний хам шинж (HFRS) бүхий цусархаг халууралт гэж нэрлэдэг. Уг вирусыг анх 1976 онд Солонгост хээрийн хулганаас тусгаарлаж байжээ.

Өвчин нь бөөрний гэмтэлээр илэрхийлэгддэг хүндрэлийн улмаас аюултай байдаг. Дэвшилтэт тохиолдолд халдварын үр дагавар нь үхэлд хүргэдэг.

Халдвар хэрхэн үүсдэг вэ?

Хулгана, харх нь өвчний тээгч юм. Вирус нь хүний ​​хүрээлэн буй орчинд амьтны ялгадасаар дамждаг. Та хэд хэдэн аргаар халдвар авч болно. Үүнд:

• Аэрозоль эсвэл агаарын тоос(халдвартай мэрэгчдийн шүүрлийг агуулсан амьсгалсан тоосоор);
• Хоол тэжээлийн(та бохирдсон ялгадас агуулсан хоол хүнс, усаар дамжин халдвар авч болно);
• Холбоо барих(вирус нь мэрэгч амьтан эсвэл түүгээр бохирдсон объекттой хүнтэй харьцах замаар дамждаг).

Бөөрний хүндрэлтэй цусархаг эмгэгийн халдвар нь ихэвчлэн агаарын тоосоор дамждаг. Энэ нь насанд хүрэгчдэд хүүхдүүдээс илүү олон удаа, эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс илүү оношлогддог.

Статистикийн мэдээгээр өвчин нь 15-50 насны эрчүүдэд нөлөөлдөг. Хотод халдвар тээгч нь бага байдаг тул хөдөө орон нутгийн оршин суугчид үүнд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Энэ нь хүмүүсийн хооронд дамждаггүй. HFRS бол улирлын чанартай өвчин бөгөөд хавар, намрын улиралд халдвар авах боломжтой.

Өвчний шинж тэмдэг, явц

Цусархаг нефрозонефрит үе шаттайгаар урагшилдаг. Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь түүний үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг. Үүсэх 4 үе байдаг:

1. Эхний үе- инкубаци. Энэ нь вирус бие махбодид нэвтэрсэн үеэс эхэлж, долоо хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилдэг. Одоогоор өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байна.
2. Хоёрдугаар үехурдан үргэлжилдэг (3 хүртэл хоног). Биеийн маш өндөр температур, сул дорой байдал, толгой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, хүзүү, нүүрэнд цочрол, заримдаа тууралт гарч ирдэг.
3. Гурав дахь үе d - олигурик. Хоёрдахь орлуулж, шинэ шинж тэмдгүүдийг авчирдаг. Энэ үе шатны гол шинж тэмдэг: бөөлжих, нуруу, хэвлийгээр өвдөх, нүүр хавагнах, шээсний тоо буурах, хүчтэй тууралт, улайлт.
4. Дөрөв дэх үе- полиурик. Өвчтөн зөв, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд тохиолддог. Өмнөх үе шатны шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог: бөөлжих нь зогсох, хавдах, тууралт гарах, шээх нь хэвийн байдалдаа ордог.

Эмгэг судлал нь аюултай, учир нь түүний шинж тэмдгүүд нь бусад өвчин, жишээлбэл, амьсгалын замын цочмог халдвар эсвэл гэдэсний халдвартай төстэй байдаг. Хэрэв хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй бол өвчтөнд хүндрэл учруулах эрсдэл маш өндөр байдаг.

Хүүхдийн шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй: хүүхдийн бие насанд хүрсэн хүнээс илүү халдварт өртөмтгий байдаг.

Инкубацийн үе шат илүү хурдан явагддаг. Хоёр ба гурав дахь үеийн шинж тэмдгүүд нь илүү тод, илүү хүчтэй илэрхийлэгддэг.

Тэд хүүхэд мэрэгч амьтадтай харьцсанаас хойш долоо хоногоос бага хугацаанд гарч ирж болно. Тодорхойлсон шинж тэмдгүүдэд бохь цус алдаж болно. Халуурах нь мөн хамраас цус алдах шалтгаан болдог.

Хэдийгээр SHPS нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог өвчин боловч эцэг эхчүүд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эхний сэжиг нь аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн эмчтэй холбоо тогтоох дохио байх ёстой.

Оношлогоо

Патологийг оношлохын тулд танд дараахь зүйлс байх ёстой.

• Өвчтөн мэрэгч амьтад эсвэл бохирдсон объекттой холбоо тогтоох;
• Вирус тээгч амьдардаг газар (хөдөө, хээр, талбай, зуслангийн газар гэх мэт) байх;
• Өвчний үе шат, халуурах шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн онцлог өөрчлөлт;
• Тодорхойгүй шалтгаанаар биеийн температурын огцом өсөлт.

Лабораторид оношлохдоо эмч хэд хэдэн шинжилгээг томилдог бөгөөд үүнд:

• Полимеразын гинжин урвал нь цусан дахь эмгэг төрүүлэгчийн генетикийн материалыг тодорхойлох вирусыг илрүүлэх арга юм;
• Ферментийн иммуносорбент шинжилгээ нь өвчтөний цусанд эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэх зорилготой эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ юм;
• Цусны ерөнхий шинжилгээ (бага ялтас нь сэжиг төрүүлэх ёстой);
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ (цусны улаан эс, уураг илрэх болно);
• Биохимийн цусны шинжилгээ (бөөрний эмгэгийг илрүүлэх болно);
• Өтгөний шинжилгээ (баасанд байгаа цус нь хоол боловсруулах тогтолцоонд цус алдалтыг илтгэнэ).

Оношилгооны зорилгоор цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, электрокардиографи, цээжний рентген шинжилгээг зааж өгч болно.

Эмчилгээг эмчилгээний эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг. Та мөн эпидемиологичтой холбоо барих шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эмчилгээ

Эпидемийн нефрозонефритийн эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Бусад халдварт өвчний нэгэн адил энэ нь шинж тэмдгийг арилгахад суурилдаг. Шаардлагатай нөхцөл бол нөхөн сэргээх үе шатанд ч гэсэн бүхэл бүтэн хугацаанд амрах, орондоо амрах явдал юм.

Цус алдалт, эмгэгийн шинж чанартай цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай.

Орны амралт хэр удаан үргэлжлэхийг эмгэгийн хүндрэлийг харгалзан эмч тодорхойлно. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал санаа зовохгүй байвал долоо хоног хангалттай байх болно, гэхдээ дэвшилтэт шатанд нэг сар орчим хэвтэх шаардлагатай болно.

Оношийг эрт тавьж, эмчилгээг эхлэх тусам эдгэрэлт хурдан, амжилттай болно. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэхэд өдөр бүр салст бүрхэвч, арьсны нөхцөл байдлыг шалгах, биеийн температур, цусны даралт, шээсний давтамжийг хянах зэрэг орно.

Эмчилгээг вирусын эсрэг эмээр хийдэг. Халууралтыг бууруулах эм нь халууралтыг арилгахад тусалдаг.

Хэрэв өвчтөн бүсэлхийн болон хэвлийн хэсэгт хүчтэй өвдөлтийг мэдэрвэл эмч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг.

Глюкоз, давстай дусаагуурыг өргөн хэрэглэдэг. Бодисын солилцоог хэвийн болгох, дархлаа нэмэгдүүлэхийн тулд витамин С, В-ийг тогтооно.Шаардлагатай бол өвчтөн дааврын эмчилгээ хийдэг.

Цусны бүлэгнэлтийн алдагдлыг антикоагулянтаар арилгадаг.

Хулганы халууралтын эмчилгээнд цусны сийвэн эсвэл альбумин сэлбэх эмчилгээ орно.

Хэрэв өвчин нь бөөрний үйл ажиллагаанд ихээхэн хүндрэл учруулсан бол "хиймэл бөөрний" аппарат ашиглан цус цэвэршүүлэх процедур шаардлагатай.

Өвчтөн бүрэн эдгэрсний дараа эмчийн урт хугацааны ажиглалт шаардлагатай. Бөөрний гэмтэлтэй цусархаг халуурсан хүн дахин халдвар авахаас сэргийлдэг дархлааг олж авдаг.

Тэжээл

Өвчтөний зөв хооллолт нь амжилттай сэргээх элемент юм. Бүтээгдэхүүн нь амархан шингэцтэй, уураг, микроэлемент, витаминаар баялаг байх ёстой.

Хоолыг хуваах ёстой (өдөрт 5-6 удаа). Хоолыг халуун дулаанаар үйлчилдэг. Халуун, хүйтэн хоолноос зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөн бөөрний цочмог дутагдалтай бол уургийн хэрэглээг хязгаарлана.

Төмс, чавга, олон тооны цитрус жимс идэж болохгүй, учир нь калийн өндөр агууламж нь гиперкалиеми, азотеми үүсгэдэг.

Халуурах хоёр ба гурав дахь үе шатанд ходоодны шүүс ялгарахаас болж хоол боловсруулахад хүндрэлтэй байдаг тул хоол хүнс ердийн аргаар хязгаарлагддаг.

Хүчиллэгжүүлсэн үед ашигтай нимбэгний шүүсбага зэрэг элсэн чихэр нэмж болох ус. Шинж тэмдгийг багасгах үед өвчтөн өөх тос, төмсгүй устай ногооны шөл, жүүс, хатаасан жимсний компот (хамгийн бага хэмжээний элсэн чихэр) хэрэглэх боломжтой.

Дараа нь хоолны дэглэмд semolina, oatmeal эсвэл будаа будаа орно. Эхлээд тэдгээрийг усанд, дараа нь сүүнд буцалгана. Аажмаар туранхай мах идэж эхлэх, чанасан өндөг, хүрэмтэй төмс, шувууны туранхай хэсэг.

Энэ өвчний үед хоол тэжээлийн үндсэн дүрэм бол хоол боловсруулахад хялбар, ходоодонд хэт ачаалал өгөхгүй энгийн хоол юм. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх зэрэг цогц эмчилгээ нь хурдан эдгэрэх хэлбэрээр үр жимсээ өгөх болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь халдвар тээгч, бохирдсон объекттой холбоо тогтоохыг хязгаарлахад суурилдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Тархалтын бүсэд харх, хулганыг устгах;
• Тоос шороотой өрөөнд, мэрэгчдийн амьдрах орчинд (агуулах, амбаар) ажиллахдаа амьсгалын аппарат, хөвөн самбай боолт ашиглах;

• Вирус тээгч мэрэгч амьтдаас бүтээгдэхүүн хадгалах байрыг хамгаалах.

Тосгонд амьдардаг эсвэл хотын гадна зуслангийн байшинтай хүмүүс дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Өрөөг тогтмол агааржуулах, нойтон цэвэрлэгээ хийх;
• Удаан хугацааны дараа халдваргүйжүүлэх;
• Ундаа, хоол хүнсийг нээлттэй орхиж болохгүй (битүү хаалттай саванд хадгалах);
• Харх, хулганыг татахуйц хог хаягдал, хог хаягдал хуримтлагдахаас зайлсхийх;
• Мэрэгч амьтдыг устгахын тулд зөвхөн баталгаажсан бэлдмэлийг хэрэглэнэ.

Цусархаг нефрозонефритийн эсрэг вакцин байхгүй тул урьдчилан сэргийлэх нь цэвэр, болгоомжтой байх явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь энгийн бөгөөд хэрэгжүүлэхэд хялбар байдаг. Тэдгээрийг мэдэж, ажиглах нь аюултай халдвараас зайлсхийхэд тусална.

Хүндрэлүүд

Зохих эмчилгээгүй халдвар нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Хамгийн гол нь бөөрөнд нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг. Хэрэв та өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорловол бөөрний хагарал үүсгэж болно.

Хүндрэл үүсэх үед шээсний систем өвдөж, бөөрний үрэвсэл үүсдэг.

Өвчин нь уушигны үрэвсэл, хаван, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, эрэгтэйчүүдэд хүч чадалтай холбоотой асуудалд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд бөөрний синдромтой цус алдалтын дараа тархины үйл ажиллагаа алдагдах, нойр булчирхайн үрэвсэл, миокардит үүсдэг.

Бүртгэгдсэн хүндрэлүүд нь бие биенээсээ хамааралгүй, хамтдаа үүсдэг. Хүүхдэд эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдэд хайхрамжгүй хандах нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• Зүрхний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц;
• Зүрхний хавхлагын халдвар;
• Зүрхний уутны үрэвсэлт үйл явц;
• Тархины мембраны үрэвсэл;
• Паротид булчирхайн үрэвсэл.

Цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийхэд тусалдаг боловч эдгэрсний дараа эмчийн хяналт, хяналт шаардлагатай байдаг. HFRS нь нийтлэг байдаг бөгөөд үүнийг вирус тээгчдийн амьдрах орчин өргөнөөр тайлбарладаг.