LCD дэлгэц дээрх эмч жирэмсний зарим эх барихын долоо хоногийн тухай ярьж, хэт авиан шинжилгээ нь огт өөр хугацааг тогтоодог бөгөөд таны тооцоолсноор гурав дахь нь гарч ирдэг. Туршлагагүй ирээдүйн ээж энд яаж төөрөлдөхгүй байх вэ. Үнэн хэрэгтээ бүх зүйл тийм ч хэцүү биш, та зөвхөн зарим нарийн ширийн зүйлийг шийдвэрлэх хэрэгтэй.
Эх барихын үе гэж юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ?
Жирэмсний эх барихын долоо хоногуудад жирэмсний өмнөх сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс хүлээгдэж буй төрсөн огноо (PDR) хүртэлх хугацааны интервал орно. Эх барихын хугацаа 280 хоног буюу 40 долоо хоног буюу эх барихын 10 сар (сар нь 28 хоног). Жирэмсний эх барихын долоо хоногуудыг жирэмслэлт хараахан болоогүй байхад аль хэдийн тооцдог боловч өндөгний боловсорч гүйцэх, суллах үйл явц амжилттай өнгөрчээ.
Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тооцоолоход хялбар байхын тулд эх барихын долоо хоногийн тодорхойлолт шаардлагатай. Эцсийн эцэст, ямар ч эмч эмэгтэй хүн Суперовуляци хийх, үүний дагуу жирэмслэх хугацааг тодорхой хэлж чадахгүй. Тийм ээ, мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүн өөрөө жирэмслэх боломжтой өдрийн талаар таамаглаж чадна, гэхдээ үүнд бүрэн итгэлтэй байж чадахгүй. Энэ хооронд бараг бүх шударга секс нь сүүлчийн сарын тэмдэг эхлэх өдрийг санаж байна.
Хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн хугацаа, жирэмсний хугацаа хэд вэ?Үр хөврөлийн үе бол таны хүүхдийн амьдралын үе бөгөөд эхлээд үр хөврөлийн төлөв байдал, дараа нь ургийн төлөв байдал юм. Үр хөврөлийн хугацаа ойролцоогоор 265-266 хоног үргэлжилдэг (38 долоо хоног буюу хэвийн 9 сар).
Хэт авианы судалгаа нь үр хөврөлийн (12 долоо хоног хүртэл) болон эх барихын (12 долоо хоногоос хойш) хөгжлийн норматив үзүүлэлтүүдэд тулгуурлан хүүхдийн хэмжээнээс хамааран жирэмсний хүлээгдэж буй үргэлжлэх хугацааг тодорхойлдог. Хэт авианы цаг нь буруу юм. Ургийн хэмжээ нь насанд хүрэгчдийн хэмжээтэй адил хувь хүн, бага насны хүүхдүүд төрдөг, баатарлаг хүүхдүүд төрдөг, бага зэрэг хазайлтыг (жирэмсний холбогдох долоо хоногийн нормоос 2 долоо хоногоос илүүгүй) зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч тодорхойлолт нь маш чухал бөгөөд норматив үзүүлэлтээс мэдэгдэхүйц хазайлт нь хүүхдийн хөгжилд янз бүрийн эмгэгийг илтгэнэ.
Жирэмсний эх барихын долоо хоногийг хэрхэн тоолох вэ?
Жирэмсний эх барихын долоо хоног гэж юу болох, хэрхэн тооцогдох талаар эмч ирээдүйн эхэд хэлэх ёстой. Гэвч хэрэв тэр гэнэт даалгавраа биелүүлээгүй бөгөөд та өөрөө түүнтэй энэ асуудлыг тодруулахаа мартсан бол дараах мэдээлэл танд зориулагдсан болно.
Тэгэхээр жирэмсний эх барихын долоо хоногийг хэрхэн тооцоолох вэ? Бүх зүйл маш энгийн. Хуанли авч, сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрийн огноог санаж, энэ өдрөөс (үүнтэй хамт) хэдэн өдөр эсвэл долоо хоног (хүссэнээр) өнөөдрийг хүртэл тоолоорой. Хэрэв та өдрөөр тооцсон бол гарсан тоог долоогоор хувахаа бүү мартаарай. Хэрэв та хүлээгдэж буй төрсөн огноог мэдэхийг хүсвэл 280 хоногийг ижил аргаар тооцоол. Та PDR-ийг өөр аргаар тодорхойлж болно, тухайлбал: ижил хуанлийн дагуу сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс хойш гурван сарыг тоолж, 7 хоног нэмнэ.
Эх барихын долоо хоног ба үр хөврөлийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн эх барихын ялгаа үр хөврөлийн долоо хоногжирэмслэлт нь тэдний тоологдсон дарааллаар байна. эх барихын нэр томъёо 
280 хоног (сүүлийн сарын тэмдэгээс эхлэн тооцсон). Үр хөврөл ойролцоогоор 265 хоног үргэлжилдэг (жирэмсний өдрөөс эхлэн тооцдог).
Хэрэв эмэгтэйн сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол, тогтвортой байсан бол өндгөвч нь мөчлөгийн дунд ба мөчлөгийн дунд үед тус тус үүссэн гэж үзэх магадлал өндөр байдаг. Өөрөөр хэлбэл, 28-30 хоног үргэлжилдэг тогтмол сарын тэмдгийн мөчлөгтэй эрүүл эмэгтэйд жирэмсний эх барихын долоо хоног ба үр хөврөлийн долоо хоногийн хоорондох хугацааны ялгаа нь хоёр долоо хоногийн дотор байна. Тогтмол бус мөчлөгтэй эмэгтэйчүүдэд үр хөврөлийн үеийг л таамаглаж болно.
Тэгэхээр таны жирэмслэлтийн талаарх сэжиг батлагдлаа. Одоо та асуултыг хамгийн их сонирхож байна: гайхамшиг хэзээ болсон бэ? Хэзээ жирэмсэлсэн, одоо хэзээ төрөх ёстой вэ?
Эх барихын болон жирэмсний бодит хугацаа
Үүний дагуу жирэмсний хугацааг тооцоолно эх барихын долоо хоног, тэдгээрийн дөчин (жирэмсний хэвийн үед) байдаг. Тэднийг жирэмслэх мөчөөс эхлэн тооцдог гэж бодох нь эндүүрэл юм. Сүүлчийн сарын тэмдэг эхэлсэн огноо буюу жирэмслэлтээр төгссөн огноог эхлэлийн цэг болгон авдаг.
Жирэмсний эхний долоо хоногт эх барихын таны ирээдүйн хүүхэдЗөвхөн боловсорч гүйцсэн өндгөн эс хэлбэрээр байдаг гэж хэлж болно. Энэ хугацаанд умайн эндометрийг мөн татгалзаж, шинэ мөчлөгт бэлддэг.
Сарын тэмдэг ирсэнээс хойш хоёр дахь долоо хоногт өндгөвчний фолликул боловсорч, дэлбэрч, өндөг гарна. Суперовуляци 13-16 дахь өдөр, дараагийн хоёроос гурван өдөр тохиолддог. хамгийн сайн цагхүүхэдтэй болох гэж оролдох.
Хэрэв энэ нь амжилттай болж, эр бэлгийн эс нь зорилтот бүлэгт холбогдсон бол сарын тэмдэг ирсэнээс хойш гурав дахь долоо хоногийн төгсгөлд бордсон өндөг хуваагдаж, гуурсан хоолойн дагуу умайд шилждэг. Эх барихын гурав дахь долоо хоног бол эсийн нэгдэх мөчөөс эхлэн тооцогдох бодит (үр хөврөлийн) жирэмсний эхний долоо хоног юм.
Эх барихын дөрөв дэх долоо хоногт (сарын тэмдэг эхэлснээс хойш) бордсон өндөг - бластоцист нь эндометрийн давхаргад суулгаж, амжилттай жирэмслэлттэй бол ургийн өндөг үүсгэдэг. Энэ үед өндгөвчний шар бие нь жирэмсний горимд "ажиллаж" эхэлдэг бөгөөд дааврын суурь өөрчлөлтүүд таны сайн сайхан байдалд аль хэдийн нөлөөлдөг.
Сүүлийн сарын тэмдэг ирснээс хойш тав дахь долоо хоногт дараагийнх нь аль хэдийн эхлэх ёстой. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол жирэмслэлтийн талаархи сэжиг нэмэгддэг.
Тест ашиглан бодит нэр томъёог тодорхойлох
Эх барихын тав дахь долоо хоногт шээсэнд hCG (хүний chorionic gonadotropin) дааврын концентраци ийм түвшинд хүрдэг бөгөөд хурдан шинжилгээ нь хоёр туузыг харуулж чадна. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй, эсвэл хоёр дахь зурвас бараг харагдахгүй байж магадгүй юм. Суперовуляци ердийнхөөсөө хожуу гарах үед энэ нь тохиолддог. Туршилтын хоёр тууз нь адилхан тод болмогц та итгэлтэй байж болно: жирэмслэлт нь умай, үр хөврөлийн (бодит) хугацаа нь хоёроос гурван долоо хоног байна.
Хэрэв та жирэмслэхэд хүргэсэн бэлгийн харьцааны яг он сар өдрийг санаж байгаа бол жинхэнэ жирэмслэлтийн эхлэлийн цэгийг тогтоохын тулд энэ тоонд дахин тав хоног нэмж оруулаарай. Та бүр бластоцистийн хавсралтыг мэдэрсэн байж магадгүй: заримдаа энэ нь дагалддаг ерөнхий доройтолсайн сайхан байдал, нойрмог байдал, температур бага зэрэг нэмэгдэх.
Бүртгүүлэхдээ эмэгтэйчүүдийн эмч танаас сүүлийн сарын тэмдэг ирэх огнооны талаар асуух болно, учир нь эх барихын долоо хоногт бүх үзлэг, жирэмсний амралт (жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх өвчний чөлөө) товлогддог. ). Хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг сүүлчийн сарын тэмдэг эхэлснээс хойш яг 40 долоо хоногийн дараа зааж өгсөн болно.
Жирэмслэлт нь умай, хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч танд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно. Чиглэл нь эх барихын долоо хоногуудын хугацааг зааж өгөх боловч судалгаанд хамрагдаж буй мэргэжилтэн илүү богино хугацааг зааж өгөх болно - зөвхөн жирэмслэхээс өмнөх хоёр долоо хоногт. Энэ нь таныг айлгах ёсгүй, жирэмсний эхэн үеийн хэт авиан шинжилгээ нь маш буруу процедур бөгөөд ургийн өндөг, үр хөврөл нь хэвийн хөгжлийнхөө явцад янз бүрийн хэмжээ, хэлбэртэй байж болно.
Цаашдын үзлэгээр тухайн газарт эмчийн зааж өгсөн хугацаа, хэт авиан шинжилгээгээр 20-23 долоо хоногтой тэнцэнэ. Эмэгтэйчүүдийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа өөр өөр байдаг бол эх барихын долоо хоногийн хугацааг тооцоолоход дунджаар 28 хоног зарцуулдаг бол Суперовуляци нь мөчлөгийн дундуур үргэлж тохиолддоггүй бөгөөд энэ нь жирэмсний хугацааг тодорхойлох зөрүүг тайлбарладаг.
)
Анхны хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүн олон асуулттай тулгардаг. Тэдний ихэнх нь түүний эрүүл мэнд ямар байх ёстой, түүний биед гарч буй зарим өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхтэй холбоотой байдаг. Гэхдээ үүнээс гадна олон жирэмсэн эхчүүд жирэмсний хугацааг яг тодорхойлох асуудалтай тулгардаг. Тийм ээ, хэт авиан болон эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүнд өгсөн тоо өөр байж болно. Ихэвчлэн эмч нарыг тооцоолохдоо эх барихын жирэмсний хугацааг ашигладаг боловч зарим тохиолдолд жинхэнэ нэр томъёог ашиглаж болно, аль тооцоолол танд тохирохыг олж мэдье? Мөн жирэмсний хугацааг хэрхэн зөв тооцоолох вэ?
Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлтийн яг он сар өдрийг тодорхойлох боломжгүй байдаг тул жирэмсний хугацааг ойлгохын тулд эмч нар сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн огноог үргэлж анхаарч үздэг. Жирэмсний насыг тооцоолох ижил төстэй аргыг эх барихын гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч ийм тооцоолол нь жирэмслэх хугацаатай ямар ч холбоогүй, учир нь шинэ амьдрал нэлээд хожуу төрдөг.
Та бүхний мэдэж байгаагаар өндөг нь фаллопийн хоолойд эр бэлгийн эстэй нийлэх үед жирэмслэлт үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд ийм үйл явдал яг Суперовуляци хийх өдөр эсвэл дууссаны дараа нэг өдрийн дотор тохиолддог. Тиймээс Суперовуляци хийх мөчөөс эхлэн жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тооцоолсноор ургийн хөгжлийн бодит үеийг илүү их эсвэл бага нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.
Гэсэн хэдий ч энэ арга нь жирэмсний явцыг цаашид хянахад үргэлж тохиромжтой байдаггүй, учир нь олон эмэгтэйчүүдэд Суперовуляци нь мөчлөгийн дундуур үргэлж тохиолддоггүй. Шударга сексийн туйлын эрүүл төлөөлөгчдийн хувьд энэ үйл явдал бага зэрэг тохиолдож болно хугацаанаас нь өмнөэсвэл бага зэрэг дараа нь эсрэгээр. Тиймээс жирэмсний жинхэнэ (үр хөврөлийн) насыг тодорхойлох нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг.
Эх барихын хугацааг эрт дээр үеэс тооцож эхэлсэн бөгөөд жирэмсний явцын онцлог, түүнчлэн өндгөвчний тухай мэдээлэл байхгүй байсан. Олон жилийн өмнө эмэгтэй хүний жирэмслэлтийн эхэн үеийн цорын ганц шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг ирэхгүй байх явдал байсан тул сарын тэмдэг нь сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн үеэс эхлэн тооцогддог байв.
Эх барихын жирэмсний хугацаа ба бодит тооцоолол - ялгаа
Стандарт сарын тэмдгийн мөчлөг дөрвөн долоо хоног үргэлжилдэг - хорин найман хоног. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт нь арван дөрөв дэх өдөр хаа нэгтээ тохиолддог, яг энэ үед Суперовуляци хамгийн их боломжтой байдаг. Үүний дагуу ургийн хөгжил, эх барихын бодит хугацаа ойролцоогоор хоёр долоо хоногоор ялгаатай байх болно.
Үүний дагуу, хэрэв эмч танд жирэмсний дөрвөн долоо хоногтой гэж хэлсэн бол үр хөврөлийн жинхэнэ нас нь ердөө хоёр долоо хоног байна.
Гэсэн хэдий ч хувь хүний онцлогоос хамааран энэ ялгаа их эсвэл бага байж болно.
Хэрэв таны урт сарын тэмдгийн мөчлөгстандартаас арай өөр, бордолт нь мөчлөгийн арван дөрөв дэх өдрөөс арай эрт эсвэл хожуу болсон байх магадлалтай. Үүний дагуу жирэмсний бодит нас нь сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс арай өөр байх болно.
Жишээлбэл, хэрэв мөчлөгийн дундаж урт нь хорин найм биш, харин гучин таван өдөр байвал жирэмслэлт нь зөвхөн арван дөрөв дэх өдөр биш харин мөчлөгийн хорин нэг дэх өдөр л тохиолдож болно. Үүний дагуу саатал гарсан эхний долоо хоногт жинхэнэ сарын тэмдэг нь гурав дахь долоо хоног, сүүлчийн сарын тэмдэг ирэх өдөр зургаа дахь долоо хоног байх болно.
Жирэмсний насыг зөв тооцоолох гэж оролдохдоо зөвхөн бэлгийн харьцаанд орсон огноог анхаарч үзэх ёсгүй. Практикаас харахад spermatozoa нь эмэгтэйн бэлэг эрхтний замд тав хүртэл хоног идэвхтэй байж, өндөгний боловсорч гүйцэх, бордоо дуусахыг хүлээж байдаг.
Цаг хугацааг өөр яаж тодорхойлох вэ?
Жирэмсний дараах эхний долоо хоногт жирэмсний хугацааг хамгийн зөв тодорхойлохын тулд та hCG-ийн шинжилгээг хийж болно. Хүлээн авсан үр дүн нь ургийн насыг хамгийн зөв тодорхойлох боломжийг олгоно.
Жирэмсний хожуу үе шатанд хугацааг тодорхойлохын тулд та хэт авиан шинжилгээнд бүртгүүлж болно. Жирэмсний арван хоёр дахь долоо хоног хүртэл ийм судалгаа нь хүүхдийн насыг маш нарийн харуулдаг, учир нь түүний хөгжил бүх эмэгтэйчүүдэд ойролцоогоор ижил байдаг. Энэ тохиолдолд эмч үр дүнд нь ургийн жинхэнэ (бодит) нас болон эх барихын жирэмсний хугацааг хоёуланг нь бичиж болно. Үүний дагуу судалгаа хийж буй мэргэжилтэнтэй яг юу бодож байгааг нь тодруулах шаардлагатай.
Эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгээр жирэмсний хугацааг хэрхэн тодорхойлдог вэ?
Мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөний үтрээний үзлэгийг хийснээр гурав, дөрөв дэх долоо хоногоос эхлэн хөгжлийн эхний үе шатанд жирэмслэлтийг илрүүлж чаддаг. Гэхдээ мэдээж түүний нэрлэсэн огноог 100 хувь үнэн зөв гэж нэрлэж болохгүй.
Циклийн үргэлжлэх хугацаа нь жирэмсний нийт хугацаанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Үнэндээ таны сарын мөчлөг хэр удаан үргэлжлэх нь хамаагүй. Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн төрсөн он сар хүртэл дунджаар есөн сар өнгөрдөг боловч энэ хугацаа нь эмэгтэй хүний бие даасан шинж чанар, түүнчлэн тодорхой жирэмслэлтийн явцаас хамааран нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хазайж болно.
Дүгнэлт
Жинхэнэ болон эх барихын жирэмслэлтийн ялгааны талаар бид тантай ярилцлаа. Циклийн үргэлжлэх хугацаа, Суперовуляци хийх хугацааг харгалзан жирэмсний хугацааг зөв тодорхойлох нь ойролцоогоор төрсөн огноог аль болох үнэн зөв тооцоолоход тусална. Ийм учраас биеийн бүх шинж чанарын талаар эмчдээ мэдэгдэх нь маш чухал юм.
Жирэмсний хэвийн үед хүн амын дунд түүний үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор байдаг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг 280 хоног, хэрэв бид тоолох юм бол сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөсгэж нэрлэдэг "эх барихын жирэмслэлт". Энэхүү тооцоо нь жирэмсний амралтын хугацаа, хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлох, мөн жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш насны хэт авиан шинжилгээний дагуу ургийн хэмжээг үнэлэхэд чиглэгддэг.
Хүлээгдэж буй төрсөн огноог эх барихын үеийн дагуу, хуанлийн дагуу сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс эхлэн тодорхойлох. гурван сарыг буцааж тоолж, 7 хоног нэмнэ. Гэсэн хэдий ч тооцоолсон хугацаа нь тодорхой хугацаа биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ бол ердөө л тодорхой хугацаа буюу ± 10-12 хоног, хэзээ төрөх магадлал хамгийн өндөр. Баримт нь эмэгтэй хүн бүрийн жирэмслэлтийн хугацаа нь хувь хүн бөгөөд дунджаар 280 хоног орчим тодорхой хязгаарт өөрчлөгддөг.
Заримдаа тэд гэж нэрлэгддэг тооцоог ашигладаг "үр хөврөлийн үе"жирэмслэх үеэс эхлэн жирэмслэлт, энэ нь ихэвчлэн бараг л байдаг Суперовуляци хийх өдөртэй давхцдаг. Эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөг (нэг сарын тэмдгийн 1 дэх өдрөөс дараагийн сарын тэмдгийн 1 хүртэлх хугацаа) дунджаар 28-30 хоног үргэлжилдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагаст өндгөвчний аль нэгэнд уутанцар боловсорч, 14-15 дахь өдөр Суперовуляци үүсдэг. Үүний зэрэгцээ гүйцсэн өндөг нь уутанцраас гардаг. Боловсронгуй өндөг нь өндгөвчний дараа 2 хоногийн дотор бордох чадвартай, үрийн шингэн нь үрийн шингэн гарснаас хойш 4 хоногийн дотор бордох чадвартай байдаг гэдгийг харгалзан үзэхэд жирэмслэх магадлал хамгийн их байх хугацаа нь ойролцоогоор 6 хоног байна. Үр хөврөлийн хугацаа нь эх барихын үеэс 14-15 хоногоор богино байдаг .
Эмнэлзүйн практикт эмч нар "эх барихын нэр томъёо" тооцоог ихэвчлэн ашигладаг, учир нь ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр хэзээ болохыг сайн мэддэг боловч бүгд жирэмслэх огнооны талаар тодорхой ойлголттой байдаггүй.
Мөн умайн хэмжээ, ургийн хөдөлгөөнөөр жирэмсний хугацааг тодорхойлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээр шалгуурууд нь тодорхой хувь хүний шинж чанартай байдаг тул нарийн биш юм. Баримт нь өөр өөр эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед умайн хэмжээ нэлээд өргөн хүрээнд өөр өөр байдаг нь өвчтөн бүрийн жирэмсний үргэлжлэх хугацааг долоо хоног хүртэлх нарийвчлалтайгаар тооцоолох боломжийг бидэнд олгодоггүй.
Ургийн хөдөлгөөний мэдрэмж нь бас маш субъектив бөгөөд эмэгтэй хүн бүрийн мэдрэмжийн босгоос хамаардаг. Тиймээс зарим эмэгтэйчүүд ургийн хөдөлгөөнийг 18 дахь долоо хоногоос мэдэрч эхэлдэг бол зарим нь зөвхөн 22 долоо хоногтойгоос эхэлдэг. Гэвч үнэн хэрэгтээ ураг 7-8 долоо хоногоос эхлэн хөдөлж эхэлдэг.
Ердийн бөгөөд өргөн тархсан хэт авиан (хэт авиан) ашиглах нь жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлдог гэсэн буруу ойлголт. Үнэндээ ийм зүйл болохгүй. Энэхүү судалгааны явцад өөр нэг чухал асуултыг шийдэж байна - жирэмсний тооцоолсон насыг мэдэж байгаа тохиолдолд судалгааны явцад олж авсан ургийн хэмжээсүүд нь ямар жирэмсний насны хувьд онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эргээд эхний өдрөөс эхлэн тооцогддог. сүүлчийн сарын тэмдэг эсвэл жирэмслэх өдрөөс хойш. Тиймээс, хэрэв зарим ажиглалтаар, жишээлбэл, жирэмсний тооцоолсон хугацаа нь 32 долоо хоногтой, хэт авиан шинжилгээний мэдээллээс харахад ургийн хэмжээ нь 29 долоо хоногтой жирэмсний насны хувьд хэвийн байдаг гэж хэн ч маргахгүй. Жирэмсний хугацаа 32 биш 29 долоо хоног байна. Ургийн хэмжээ 3 долоо хоногоор хоцорсон гэсэн дүгнэлт гарсан бөгөөд энэ нь шалтгааныг тогтоохын тулд илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай болно. Нэмж дурдахад хэт авиан шинжилгээгээр динамикийн хувьд (ургийн өсөлтийн хурдыг) жирэмсний насны дагуу тооцдог.
Ихэнх өвчтөнүүдэд тохиолддог жирэмсний хэвийн үед ургийн хэмжээ болон жирэмсний хугацаа давхцдаг бөгөөд энэ нь хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний насыг тодорхойлж болно гэсэн буруу таамаглалыг бий болгодог.
Дараах нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх нь чухал юм: жирэмсний 12 долоо хоног хүртэл үр хөврөлийн урт (түүний кокси-париетал хэмжээ - CTE) ба ургийн өндөгний дундаж дотоод диаметрийг хэт авиан шинжилгээгээр тооцоолох үед захидал харилцаа Хэмжилтийн үр дүнг жирэмсний нас хүртэлх "үр хөврөлийн үе" -д тооцсон хүснэгтийн дагуу үнэлдэг бөгөөд энэ нь эх барихаас 2 долоо хоногоор бага байна.
Хожим нь хэт авиан ашиглан ургийн хэмжилтийн үр дүнг харьцуулахын тулд хэрэглэнэ эх барихын ширээ(сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс).
Хэрэв 12 долоо хоног хүртэлх судалгааг явуулсан эмч эх барихын 2 долоо хоногийн турш тохируулга хийгээгүй бол хэт авиан шинжилгээний дагуу 12 долоо хоног хүртэлх хугацааны жирэмслэлтийн хооронд 2 долоо хоногийн зөрүүтэй байж болно. дараа. Үнэндээ бол ялгаа байхгүй. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд олж авсан үр дүндээ зөвхөн 2 долоо хоног нэмэх хэрэгтэй.
Тиймээс долоо хоногоор жирэмсний хугацааг зөвхөн сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн огноо, жирэмслэх огноо, динамик дахь хэт авиан шинжилгээний үр дүн, ургийн өсөлтийн хурдны талаарх мэдээлэл зэрэг өгөгдлийн хослол дээр үндэслэн тодорхойлно.
Зөвхөн "сонирхолтой" байр сууриа олж мэдсэний дараа охин бүр тооцоолж эхэлдэг жирэмсний хугацаа.
Ховор тохиолдолд эмэгтэй хүн өөрөө жирэмслэх өдрийг яг мэддэг боловч үүний тулд та нэлээд ховор бэлгийн харьцаанд орох хэрэгтэй бөгөөд энэ нь ч гэсэн энэ хугацааг үнэн зөв тодорхойлох 100% баталгаа өгдөггүй.
Эмэгтэй хүний биед нэвтэрсэн эр бэлгийн эс хэдхэн хоногийн дотор үр тогтох чадвартай.өндөг шиг, тиймээс бэлгийн харьцаанд орсон огноог яг таг мэдэж байгаа тул тэр өдөр бордоо болсон гэж үнэн зөв хэлэх боломжгүй юм. Энэ нь дараа нь тохиолдож болох байсан.
Хэрэв бэлгийн харьцаанд орох нь байнга тохиолддог бол бусад аргаар хугацааг тооцоолох шаардлагатай.
Тэгэхээр, үүний тулд та юу мэдэх хэрэгтэй вэ.
Жирэмсний 2 үе шат байдаг - эх барихын болон үр хөврөл.
Энэ нь шинээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд маш их ойлгомжгүй байдаг. Бүх хүснэгт, бүх хэмжээ, бүх стандартыг тооцоолж, тайлбарлахыг нэн даруй захиалаарай ЗӨВХӨН эх барихын хугацааг харгалзан үзнэ.Ийм учраас эх барихын хугацааг нэг удаа тооцоолсны дараа үр хөврөлийн тухай мартаж, бүх эмч нар зөвхөн эх барихын хугацааг ашигладаг.
Жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх, шинжилгээ хийхдээ үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Үүнийг эргэн сана Эх барихын яг 12 долоо хоног хүртэл LCD-д бүртгүүлэх нь зүйтэй.
Эх барихын хугацааг жирэмсний өмнөх сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдөр эмч нар тогтоодог.
Үр хөврөлийн үе бол жирэмслэлтийн үе юм.Энэ нь ихэвчлэн эх барихын 2 долоо хоногоор хоцордог (жишээлбэл, эх барихын хугацаа, жишээлбэл, 26 долоо хоног, ургийн 24 долоо хоног).
Үүний нэгэн адил, харин ч шаардлага хангасан огноо нь:
хэт авиан шинжилгээний нэр томъёо (ургийн хэмжээнээс хамаарч тодорхойлогддог),
умайн хэмжээнээс хамаарч (12-14 долоо хоногийн дараа умайн ёроолын өндөр нь энэ хугацаатай тохирч байна, өөрөөр хэлбэл 15 долоо хоногт умайн ёроолын өндөр 14-16 см байна),
hCG-ийн түвшний дагуу нэр томъёо (эхний 12 долоо хоногт мэдээлэл өгөх) болон хүүхдийн анхны хөдөлгөөнөөс хамааран нэр томъёо (примипарууд эхний хөдөлгөөнийг ойролцоогоор 18-20 долоо хоногт мэдэрдэг, 16-18 долоо хоногт олон төрөлт).
Эх барихын жирэмсний хугацааг хэрхэн тооцоолох вэ?
Эх барихын нэр томъёоны дагуу жирэмслэлт 40 долоо хоног (280 хоног) үргэлжилдэг.өөрөөр хэлбэл 28 хоногтой 10 сар.
Үр хөврөлийн жирэмсний хугацаа 38 долоо хоног, сард 30-31 хоног байна.
40 долоо хоног ба 38 үр хөврөлийн хугацаа нь жирэмсний үргэлжлэх хугацааны дундаж хугацаа гэдгийг санах нь зүйтэй, учир нь хүүхэд 1-2 долоо хоногоос өмнө эсвэл хожуу төрөх боломжтой бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.
Жирэмсний хугацааг тооцоолох энэ арга нь хамгийн түгээмэл бөгөөд удаан хэрэглэгддэг.
Эх барихын хугацааг үнэн зөв тооцоолохын тулд сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр 280 хоног нэмэх шаардлагатай. Та өөр аргаар тооцоолж болно: бид сарын тэмдгийн эхний өдрийг авч, 3 сарыг хасч, 7 хоног нэмнэ.
Нэг жишээг харцгаая:
1) 3 сарыг хасах - 1-р сарыг авах (4-3=1)
2) Одоо эх барихын нэр томъёоны дагуу төрсөн огноог тооцоолъё: 4-р сарын 1 + 7 = 8 дахь өдөр, үр дүнд нь та 2012 оны 1-р сарын 8-нд төрөх болно.
Мэдээжийн хэрэг, сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр та аль хэдийн жирэмсэн байсан нь энэ үеийг удирдаж байх магадлал багатай, учир нь яг энэ мөчид таны өндөг боловсорч эхэлсэн бөгөөд энэ нь ирээдүйд бордож, таны үр хөврөл болж хувирах болно. хүүхэд.
Үүнтэй адилаар жирэмсний ойролцоо огноог тооцоолж, хожим нь хэт авиан шинжилгээгээр хугацааг тогтоодог. Жирэмсний хамгийн зөв хугацааг хэт авиан шинжилгээгээр 12 долоо хоног хүртэл тодорхойлж болно.
Гэсэн хэдий ч эх барихын, үр хөврөлийн болон хэт авианы нэр томъёо нь ихэвчлэн ялгаатай байдаг. Үр хөврөл нь бараг үргэлж эх барихын 2 долоо хоногоос бага хугацаатай байдаг боловч хэт авиан шинжилгээний нэр томъёо нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд удамшлын хувьд илүү тодорхойлогддог, учир нь энэ нь ургийн хэмжээгээр тодорхойлогддог бөгөөд ураг нь том, эсрэгээрээ жижиг байж болно.
Мөн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нь 28 хоногоос бага ба түүнээс дээш, сарын тэмдэг тогтмол бус байдаг эмэгтэйчүүдэд цаг хугацааг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ийм нөхцөлд эмч нар умайн хэмжээ, хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээр удирддаг.
Ховор тохиолдолд, эх барихын хугацааг тодорхойлох энэ арга нь тогтмол 28 хоногийн мөчлөгтэй эмэгтэйчүүдэд ч бүтэлгүйтдэг, учир нь энэ бүхэн Суперовуляци хийх өдрөөс хамаардаг. Заримдаа бүтэлгүйтэл нь бие махбодид тохиолддог бөгөөд Суперовуляци нь мөчлөгийн дунд үед тохиолддоггүй, гэхдээ эрт эсвэл хожуу, эсвэл нэг мөчлөгт 2 удаа тохиолдож болно.
Таны хувьд тодорхой огноо!