Prva studija o vitaminu E provedena je početkom 19. stoljeća na štakorima od strane braće Shute. Ovaj eksperiment je pokazao da su štakori uzgojeni isključivo u cjelini normalno razvijeni, ali se ne mogu razmnožavati. Istraživači su dokazali da se faktor koji nedostaje nalazi u zelenom lišću i pšeničnim klicama. Tako je otkriven vitamin E topiv u mastima.
Vitamin E (tokoferol) je vitamin topiv u mastima koji je važan antioksidans. U prirodi postoji u osam različitih oblika (izomera), koji se razlikuju po biološkoj aktivnosti i funkcijama koje se obavljaju u tijelu. Kao antioksidans, štiti tijelo od štetnog djelovanja toksina, na primjer. Njegov nedostatak može poslužiti kao jedan od uzroka letargije i anemije.
Kao aditiv za hranu označen kao , i .
Fizikalno-kemijska svojstva vitamina E
Tokoferol je prozirna uljasta tekućina svijetložute boje, netopiva u, dobro topljiva u kloroformu, sumpornom eteru, petroleteru, a slabije u acetonu.
Farmakološka svojstva: sudjeluje u biosintezi hema i proteina, proliferaciji stanica, disanju tkiva i drugim metaboličkim procesima u stanicama.
Kisik, ultraljubičaste zrake, niske temperature, mineralno ulje uništavaju vitamin E.
Za više informacija o vitaminu E pogledajte video isječak „Organska kemija. vitamin E"
Hvala
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!
Opće karakteristike, oblici i naziv vitamina E
Vitamin E je spoj topiv u mastima s izraženim antioksidativnim svojstvima. Također se koristi i tradicionalni naziv za vitamin E - tokoferol. Osim toga, zbog sposobnosti dugotrajnog održavanja mladosti i povoljnog učinka na začeće i trudnoću, tokoferol se naziva i "vitaminom mladosti i ljepote" i "vitaminom plodnosti".Vitamin E je mješavina osam bioorganskih struktura koje imaju ista svojstva i njegove su vrste. Ove vrste vitamina E nazivaju se vitameri i dijele se u dvije velike klase – tokoferole i tokotrienole. U tokoferole i tokotrienole spadaju četiri vitamera E. U principu svih osam vitamera ima gotovo istu aktivnost, stoga nisu odvojeni u uputama za uporabu i raznim opisima. Stoga, kada govore o vitaminu E, koriste zajednički naziv za sve vitamere – tokoferol.
No, prvi od vitamera E dobiven je i identificiran alfa-tokoferol, koji se najčešće nalazi u prirodi i najaktivniji je. Trenutno se kao standard uzima aktivnost alfa-tokoferola, te se s njim uspoređuje djelovanje svih ostalih vitamina E. Stoga se u nekim vrlo detaljnim opisima bilo kojeg pripravka s vitaminom E može vidjeti da je njegov sadržaj odgovara N jedinicama, što je ekvivalentno aktivnosti 1 mg alfa-tokoferola. Ali trenutno se količina vitamina E obično izražava u međunarodnim jedinicama (IU) ili miligramima, s 1 IU = 1 mg.
Alfa-, beta- i gama-tokoferoli imaju najizraženiju vitaminsku aktivnost. A delta-tokoferol ima najjača antioksidativna svojstva. Proizvođači različitih lijekova, ovisno o njihovoj namjeni, unose potrebnu raznolikost vitamina E u sastav kako bi osigurali najizraženiji biološki učinak.
Budući da se tokoferol otapa u mastima, može se akumulirati u ljudskom tijelu u gotovo svim organima i tkivima. To se događa kada velika količina vitamina E uđe u tijelo, nema vremena za izlučivanje, prodire u sve organe i tkiva, gdje se otapa u membranskim mastima, tvoreći depo. Najveći broj vitamin E se može akumulirati u jetri, testisima, hipofizi, masnom tkivu, crvenim krvnim stanicama i mišićima.
Zbog te sposobnosti akumulacije, vitamin E može biti u tijelu u visokim koncentracijama, znatno većim od normalnih, što dovodi do poremećaja u radu različitih organa i sustava. Prekomjerna količina vitamina E u organizmu naziva se hipervitaminoza i, baš kao i hipovitaminoza, popraćena je kliničkim manifestacijama koje nastaju zbog poremećaja u radu mnogih organa i sustava.
Nedovoljan unos vitamina E u organizam dovodi do njegovog manjka ili hipovitaminoze, što je popraćeno kvarom organa s karakterističnim kliničkim simptomima.
Odnosno, u odnosu na vitamin E u ljudskom tijelu može se stvoriti i njegov višak i manjak, a oba stanja uzrokuju smetnje u normalnom radu raznih organa. To znači da vitamin E treba unositi samo u potrebnoj količini, izbjegavajući njegov prekomjeran ili nedovoljan unos u organizam.
Apsorpcija i izlučivanje vitamina E
Vitamin E ulazi u ljudsko tijelo s hranom i apsorbira se iz crijeva uz prisustvo masti i žuči. To znači da se za normalnu apsorpciju vitamina iz probavnog trakta mora kombinirati s malom količinom biljne ili životinjske masti. Otprilike 50% ukupne količine vitamina E sadržanog u bolusu hrane apsorbira se iz crijeva, pod uvjetom da postoji normalna količina masti i žuči. Ako u crijevima ima malo masti ili žuči, tada se apsorbira manje od 50% ulaznog vitamina E.
U procesu apsorpcije iz crijeva vitamin E tvori kompleks s masnim kiselinama (hilomikroni) u kojem prvo prodire u limfu, a zatim u krv. U krvi se vitamin E oslobađa iz kompleksa s hilomikronima i veže se na proteine. Upravo u ovom kompleksnom proteinu + vitaminu E se krvotokom prenosi do svih organa i tkiva.
U tkivima se vitamin E oslobađa od vezanja proteina i u kombinaciji s vitaminom A sudjeluje u sintezi ubikinona Q, tvari koja prenosi kisik iz crvenih krvnih stanica izravno u stanicu.
Vitamin E se izlučuje iz tijela u nepromijenjenom obliku i u obliku metabolita. Štoviše, većina vitamina E - 90% izlučuje se izmetom kroz crijeva, a samo 10% - urinom kroz bubrege.
Biološka uloga vitamina E
Vitamin E je jedinstvena tvar koja ima sposobnost pomlađivanja organizma, usporavajući proces starenja. Zato ga nazivaju vitaminom mladosti i ljepote. Učinak usporavanja starenja postiže se snažnim aktiviranjem procesa tkivnog disanja, tijekom kojeg se stanice dobro opskrbljuju kisikom i iz njih se uklanjaju produkti raspadanja.Također, vitamin E smanjuje zgrušavanje krvi, sprječava prekomjernu trombozu, a time i poboljšava mikrocirkulaciju i sprječava zastoj krvi u različitim organima i tkivima. Smanjenje aktivnosti zgrušavanja krvi dovodi do činjenice da ona bolje teče kroz žile bez začepljenja. Osim toga, vitamin E čini stijenke krvnih žila glatkima, zbog čega se na njima ne talože kolesterolski plakovi, čime se sprječava ateroskleroza. Poboljšanje svojstava krvi i stanja žila, kao i prevencija ateroskleroze zajedno osiguravaju prevenciju kardiovaskularne insuficijencije uz redovitu primjenu vitamina E.
Vitamin E poboljšava rad imunološkog sustava, čime se sprječavaju zarazne i upalne bolesti bilo kojeg organa. U kombinaciji s vitaminom A štiti pluća od negativnih učinaka onečišćenog zraka. Vitamin E također poboljšava mišićni tonus i rad, ublažava grčeve i ubrzava zacjeljivanje raznih rana i opeklina. Uz korištenje vitamina E, rane zacjeljuju s malo ili bez ožiljaka.
Zasebno, treba reći da vitamin E poboljšava seksualnu funkciju kod muškaraca i žena, povoljno utječe na proizvodnju hormona i stanje reproduktivnih organa. Na primjer, kod žena tokoferol poboljšava opskrbu krvlju maternice i jajnika, a također doprinosi proizvodnji potrebne količine progesterona i formiranju posteljice tijekom trudnoće. Kod žena vitamin E olakšava tijek predmenstrualnog i menopauzalnog sindroma, a također doprinosi potpunom izlječenju fibroznih formacija mliječne žlijezde. Kod muškaraca vitamin E poboljšava kvalitetu sperme normalizirajući rad spolnih žlijezda. Osim toga, tokoferol značajno poboljšava potenciju.
Kod svih ljudi, bez obzira na spol, vitamin E snižava krvni tlak, širi i jača stijenke krvnih žila, sprječava kataraktu i anemiju, a također održava normalan rad živčanog sustava.
Kao antioksidans, vitamin E ima sljedeće biološke učinke na ljudski organizam:
- Aktivno se veže za slobodne radikale, deaktivirajući ih;
- Štiti stanice od oštećenja slobodnim radikalima;
- Usporava već pokrenute procese slobodnih radikala oksidacije lipida i DNA stanica;
- Smanjuje stopu stvaranja novih slobodnih radikala;
- Štiti ostale vitamine od negativnih učinaka slobodnih radikala;
- Poboljšava apsorpciju vitamina A;
- Sprječava pojavu senilne pigmentacije na koži u obliku smeđih mrlja;
- Uništava i sprječava pojavu stanica raka, čime se smanjuje rizik od malignih neoplazmi različitih organa;
- Štiti stanice od oštećenja slobodnim radikalima, smanjuje brzinu starenja;
- Poboljšava stvaranje kolagena i elastina potrebnih za održavanje svojstava vezivnog tkiva;
- Olakšava tijek dijabetesa i Alzheimerove bolesti.
Unos vitamina E
Obično je količina vitamina E naznačena u međunarodnim jedinicama (IU) ili miligramima (mg). Međutim, ponekad proizvođači navode zastarjele jedinice za mjerenje količine vitamina E, koje se nazivaju ekvivalenti tokoferola (ET). Štoviše, 1 mg \u003d 1 IU i 1 ET približno je jednak 1 IU, tako da se sve tri jedinice mjerenja količine vitamina E mogu smatrati ekvivalentnim.Dnevna potreba odrasle osobe i djeteta starijeg od dvije godine za vitaminom E je 8-12 IU, a kod muškaraca je, pod svim ostalim jednakim uvjetima, veća nego u žena. U djece prve godine života potreba za vitaminom E je 3-5 mg.
Potreba za tokoferolom se povećava u sljedećim situacijama:
1.
Aktivan mišićni rad, na primjer, tijekom sporta, fizičkog rada itd.
2.
Konzumiranje velikih količina biljnog ulja.
3.
Trudnoća i dojenje povećavaju potrebu za vitaminom E za najmanje 2 do 5 IU.
4.
Razdoblje oporavka nakon zaraznih i upalnih bolesti.
5.
Razdoblje cijeljenja raznih rana.
Prema normama dijetetske prehrane, potrošnja 15 mg vitamina E dnevno za odrasle i djecu stariju od tri godine smatra se optimalnom. Sigurna s gledišta razvoja hipervitaminoze je konzumacija maksimalno 100 mg vitamina E dnevno. To znači da možete konzumirati do 100 IU tokoferola dnevno bez straha od razvoja hipervitaminoze.
Međutim, kliničke studije provedene posljednjih godina pokazuju da su ispravnije i istovremeno sigurnije doze vitamina E 100-400 IU za odrasle i 50-100 IU za djecu. Upravo te doze vitamina E osiguravaju ne samo fiziološke potrebe tijela, već i učinkovito odolijevaju procesu starenja. Za neke bolesti, kao dio kompleksne terapije, vitamin E se može uzimati u dozama od 1200 - 3000 IU.
U krvnom serumu normalna koncentracija vitamina E je 21-22 µmol/ml.
Simptomi nedostatka i nedostatka vitamina E u tijelu
S nedovoljnim unosom vitamina E u ljudskom tijelu, razvija se njegov nedostatak, koji se naziva hipovitaminoza. Hipovitaminoza dovodi do poremećaja u radu različitih organa i sustava, što se očituje sljedećim simptomima: - Kršenje disanja tkiva;
- slabost mišića;
- Pogoršanje potencije kod muškaraca;
- Visok rizik od pobačaja, blijeđenja trudnoće ili spontanog pobačaja u žena;
- Rana toksikoza trudnoće;
- Anemija zbog hemolize (razaranja) crvenih krvnih stanica;
- Smanjena razina refleksa (hiporefleksija);
- Ataksija (poremećena koordinacija pokreta);
- Dizartrija (kršenje artikulacije govora s nemogućnošću normalnog izgovora riječi i zvukova);
- Smanjena osjetljivost;
- distrofija retine;
- Hepatonekroza (odumiranje stanica jetre);
- nefrotski sindrom;
- Povećana aktivnost kreatin fosfokinaze i alanin aminotransferaze u krvi.
Hipervitaminoza se može razviti u dva slučaja - prvo, s dugotrajnom primjenom visokih doza vitamina A, i drugo, s jednom dozom vrlo velike količine tokoferola. Međutim, u praksi je hipervitaminoza E vrlo rijetka, jer ovaj vitamin nije otrovan, a njegov višak tijelo koristi kao antioksidans. Dakle, gotovo cjelokupna količina vitamina E koja ulazi u tijelo može se učinkovito iskoristiti, a da ne ostane slobodna i bez oštećenja raznih organa i tkiva.
Kliničke studije su pokazale da čak ni dnevni unos vitamina E od 200-3000 IU dnevno tijekom 10 godina nije doveo do razvoja hipervitaminoze. Jedna visoka doza vitamina E može uzrokovati mučninu, nadutost, proljev ili visoki krvni tlak, koji prolaze sami od sebe i ne zahtijevaju nikakav poseban tretman ili prekid uzimanja lijeka.
U principu, hipervitaminoza E može izazvati razvoj sljedećih simptoma:
- Smanjenje ukupnog broja trombocita u krvi (trombocitopenija), što dovodi do krvarenja;
- Smanjenje koagulacije krvi (hipokoagulacija), izazivajući krvarenje;
- noćno sljepilo;
- Dispeptički simptomi (žgaravica, podrigivanje, mučnina, nadutost, težina u trbuhu nakon jela, itd.);
- Smanjena koncentracija glukoze (hipoglikemija);
- Opća slabost;
- grčevi u mišićima;
- Pogoršanje potencije kod muškaraca;
- Povišeni krvni tlak;
- Povećanje jetre (hepatomegalija);
- Povećanje koncentracije bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija);
- Krvarenje u mrežnici ili mozgu;
- Povećanje koncentracije triglicerida (TG) u krvi.
Intravenskom primjenom vitamina E na mjestu injekcije može doći do otekline, crvenila i kalcifikacije mekog tkiva.
Vitamin E - sadržaj u proizvodima
Maksimalna količina vitamina E nalazi se u sljedećim namirnicama:
- Sojino, pamučno, kukuruzno, suncokretovo i maslinovo ulje;
- Proklijala zrna kukuruza i pšenice;
- Kukuruz u zrnu;
- Biserni ječam, zobene pahuljice i kukuruz;
- Škampi;
- lignje;
- Jaje;
- Zander;
- Skuša.
Proizvodi koji sadrže dovoljno veliku količinu vitamina E, ali ne i maksimalnu, su sljedeći:
- Agrumi (naranče, mandarine, klementine, minolis, pomelo, grejp, limun, limeta, itd.);
- Životinjske i riblje jetre;
- Akne;
- Sjemenke suncokreta ;
- Lješnjak;
- Suhe marelice;
Pripravci vitamina E
Trenutno na domaćem farmaceutskom tržištu postoje dvije glavne vrste pripravaka koji sadrže vitamin E. Prva vrsta su farmaceutski pripravci koji sadrže sintetski analog vitamina, koji ima potpuno istu strukturu kao i prirodna molekula tokoferola. Druga vrsta su biološki aktivni aditivi (BAA) koji sadrže prirodni vitamin E dobiven iz ekstrakata, ekstrakata ili tinktura biljnih ili životinjskih sirovina. Odnosno, postoje farmaceutski sintetski vitaminski pripravci i prirodni dodaci prehrani.Osim toga, postoje jednokomponentni i višekomponentni pripravci koji sadrže vitamin E. Monokomponentni pripravci sadrže samo vitamin E u različitim dozama, a višekomponentni pripravci sadrže više vitamina, minerala, elemenata u tragovima ili drugih korisnih tvari.
Doziranje vitamina E može biti različito, međutim, kako u dodacima prehrani tako i u farmakološkim pripravcima, standardizirano je i naznačeno je u IU ili mg. Zbog relativno niske doze, dodaci prehrani mogu se koristiti samo u profilaktičkoj primjeni kao dodatni izvor vitamina E. A farmakološki pripravci se koriste i za prevenciju i za liječenje.
Sintetski vitamini E
Trenutno su na domaćem farmaceutskom tržištu dostupni sljedeći vitaminski pripravci koji sadrže tokoferol:- Aevit;
- Abeceda "Naša beba";
- Abeceda "Dječji vrtić";
- Otopina alfa-tokoferol acetata u ulju;
- Biovital Vitamin E;
- Biovital-gel;
- Vitamin E 100;
- Vitamin E 200;
- Vitamin E 400;
- Vitamin E 50% tip SD prah;
- Vitamin E-acetat;
- Vitamin E Zentiva;
- Vita medvjedi;
Sadržaj
Jedan od najvažnijih elemenata za ljudski organizam, vitamin E obavlja mnoge funkcije i, prije svega, štiti staničnu stijenku od kemijskog i mehaničkog uništenja. Kako bi spriječili nedostatak blagotvoran vitamin u tijelu, trebate ga dodatno popiti, slijedeći upute. Prije davanja preparata koji sadrže ovaj element, potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi se razumjelo zašto je vitamin E potreban.
Što je vitamin E
Tokoferol je organska tvar topiva u mastima iz klase vitamina. Izraz "tokoferol" grčkog je porijekla, što znači "donijeti život". To je kombinacija četiri estera – tokoferola i četiri tokotrienola. Ovaj spoj uključuje 7 vitamina, koji se međusobno razlikuju po djelovanju biološkog učinka na životinjske stanice. Među njima je najaktivniji oblik.
Vitamin E je stabilan spoj koji održava svoj integritet pri visokim temperaturama obrade hrane, dehidracije i konzerviranja sa soli. Istodobno, ima visoku osjetljivost na ultraljubičasto zračenje, pa proizvode koji sadrže ovu tvar treba čuvati u tamnoj posudi od debelog stakla ili na tamnom mjestu.
Povijest otkrića
Vitamin E su 1922. godine otkrili Herbert Evans i Katherine Scott Bishop. Eksperimenti koje su proveli pokazali su da su štakori hranjeni isključivo životinjskim proizvodima nakon nekog vremena izgubili sposobnost razmnožavanja. Obnova reproduktivnog sustava dogodila se nakon uvođenja listova salate i biljnog ulja u prehranu. Iz toga su znanstvenici zaključili da je određeni faktor "X" sadržan u biljnoj hrani vrlo važna komponenta hrane.
Biološka uloga
Vitamin E je jedinstveni zaštitni element protiv oksidativnog oštećenja. Zauzima određeni položaj u staničnoj membrani, čime sprječava kontakt kisika s nezasićenim masnim kiselinama, te stvara hidrofobne komplekse koji štite stanične membrane od uništenja. Osim toga, ima jaka antioksidativna svojstva zbog prisutnosti slobodnih radikala u svom sastavu.
dnevne potrebe
Budući da je vitamin E vitalan spoj, postoje određene dnevne potrebe koje se određuju na temelju spola, dobi i ukupnog zdravlja osobe. Dnevna doza vitamina E je sljedeća:
- žene: 20-30 mg;
- muškarci: 25-35 mg;
- dojenčad mlađa od 6 mjeseci: 1 mg do 3 mg;
- djeca od 6 mjeseci do 3 godine: 5-8 mg;
- za djecu od 3 do 12 godina: 8-10 mg;
- djeca od 12 do 18 godina: 10-17 mg.
Vitamin E se nalazi u velikim količinama u hrani biljnog porijekla. Sadržaj vitamina u proizvodima ovisi, prije svega, o klimi u kojoj se određena biljka uzgaja. Najveća količina tokoferola nalazi se u ulju pšeničnih klica (400 mg) i orašastim plodovima. Približan sadržaj tokoferola u nekim namirnicama:
Proizvodi | |
Ulje pšeničnih klica | |
Sojino ulje | |
ulje sjemenki pamuka | |
Margarin | |
Orasi |
Što se apsorbira
Vitamini skupine E pripadaju skupini tvari topivih u mastima. To znači da se molekule tokoferola mogu ugraditi u membranu životinjskih stanica samo u kombinaciji s lipidima životinjskog ili biljnog podrijetla. Za normalnu apsorpciju s proizvodima koji sadrže tokoferol, potrebno je jesti masnu hranu. Biljne masti smanjuju potrebu za koncentracijom sintetskih analoga, aktivnih aditiva za nadopunu s nedostatkom tokoferola i antioksidansa topivih u mastima.
Simptomi nedostatka i nedostatka vitamina E u tijelu
Prvi znak nedostatka i insuficijencije vitamina je slabost mišića, vrtoglavica i pospanost. Djeca koja od djetinjstva pate od nedostatka tokoferola zaostaju u tjelesnom i mentalnom razvoju. Osim toga, kod djece mlađe od godinu dana nedostatak tokoferola može uzrokovati rahitis, dermatitis, psorijazu i distrofiju mišićnog tkiva. Prijevremeno rođene bebe pate od retinopatije.
Uz nedovoljnu upotrebu ove tvari dolazi do hemolize eritrocita (razaranje crvenih krvnih stanica) i razvija se stabilna hemolitička anemija. Hipovitaminoza tokoferola pridonosi uništavanju vlakana perifernog živčanog sustava, što dovodi do poremećaja motoričke funkcije i smanjenja osjetljivosti kože na bol. Nedostatak uporabe kod žena može uzrokovati kršenja menstrualnog ciklusa, povećavajući rizik od pobačaja u ranim fazama.
Vitamin E pomaže apsorpciju retinola u crijevima, a u slučaju njegovog nedostatka dovodi do manjka (hipovitaminoze) vitamina A, što se očituje suhoćom kože, smanjenom vidnom oštrinom, gubitkom kose i smanjenjem otpornosti imunološki sustav. Nedostatak apsorpcije masti također može dovesti do hipovitaminoze vitamina A i E. U starijoj dobi svakodnevna hipovitaminoza tokoferola izaziva razvoj i ubrzava starenje tijela. Nedostatak tokoferola je posljedica napredovanja ateroskleroze.
Za što je vitamin E dobar
Tijekom kliničkih studija i eksperimenata pokazalo se da vitamin E igra važnu ulogu u funkcioniranju ljudskog tijela. Glavna korisna svojstva:
- je aktivni antioksidans;
- univerzalni zaštitnik staničnih membrana od oksidativnog oštećenja;
- poboljšava prehranu stanica;
- jača zidove krvnih žila;
- doprinosi očuvanju seksualnih funkcija;
- poboljšava stanje kose i kože, noktiju;
- usporava širenje raka;
- liječnici propisuju za liječenje dijabetesa;
- potiče apsorpciju retinola i drugih vitamina topivih u mastima;
- smanjuje krvni tlak kod bolesti srca.
Za žene
Vitamin E za žene je od posebne važnosti. Smanjuje stopu razvoja pigmentacije na koži, omogućuje ženskom tijelu da održi mladost. Kapsule vitamina E propisuju se u liječenju neplodnosti i tijekom menopauze. S teškim stresom, smanjenim imunitetom, disfunkcijom jajnika, vitamin E pomaže u obnavljanju normalnog menstrualnog ciklusa. Mnoge kozmetičke tvrtke dodaju derivate ovog elementa u svoje kreme za bolja prehrana i hidratizira suhu kožu.
Tijekom trudnoće
Žene tijekom trudnoće ne smiju uzimati vitamin E bez liječničkog recepta. Vitamin E u ulju može izazvati abrupciju placente u drugom tromjesečju i trombozu pupkovine u kasnijim datumima. Postoje slučajevi kada je uporaba velikih doza izazvala teško krvarenje kod djevojčica. Liječnici ovaj učinak pripisuju prisutnosti specifičnog proteina u žena tijekom trudnoće.
Za novorođenčad
Vitamin E za djecu koristi se za normalan razvoj mišićnog i koštanog sustava, ligamentnog aparata. Veza pridonosi mentalnom razvoju, očuvanju refleksa. U novorođenčadi s nedovoljno razvijenim tjelesnim funkcijama, vitamin ubrzava diferencijaciju tkiva, potiče brzo dobivanje masti i potiče sazrijevanje dišnog sustava, posebice plućnog tkiva.
Za muškarce
S nedostatkom tokoferola u stanicama se nakupljaju toksini koji negativno utječu na kvalitetu sjemenskog materijala (spermatozoida). Nedostatak je posljedica razvoja sekundarne muške neplodnosti, rane impotencije. Uz nedostatak vitamina E u prehrani, otrovne tvari i mrtve stanice smanjuju apsorpciju ostalih elemenata u tragovima u crijevima.
Pripravci vitamina E
Ime | Kratak opis lijeka | Trošak u ljekarni, rubalja |
kapsule u žele ljusci, sadrži retinol i tokoferol u jednakim omjerima. Unutar 1-2 r / dan prije jela | 120 (za 30 kapsula) |
|
oralne kapsule koje sadrže otopljeni vitamin E | od 132 (za 30 kapsula od 100 mg) |
|
multivitaminske tablete ovalnog oblika ili žute kapsule, propisane za prevenciju proširenih vena | 460 (za 30 tableta) |
|
Doppelgerz Active Vitamin E Forte | otopina, za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, oralno 1 kapsula dnevno prije jela | 238 (za 30 kapsula) |
Indikacije za korištenje vitamina E
Vitamin E se koristi za hipovitaminozu, rehabilitacijsku terapiju nakon bolesti, asteničnog sindroma, neurastenije, degenerativnih promjena u zglobnim tkivima, upalnih bolesti ligamenata i mišića, malapsorpcije retinola. Tokoferol je indiciran za imenovanje prijevremeno rođene djece s malom tjelesnom težinom, uz proteinsku dijetu za vraćanje mišićne mase. Takva farmakološka sredstva propisana su za poremećaje metabolizma kalcija i fosfora, osim toga, doprinose apsorpciji magnezija.
Upute za uporabu vitamina E
U slučaju nedovoljne konzumacije hranom ili s malom količinom biljne hrane, propisuju se pripravci koji sadrže prirodni tokoferol ili umjetno sintetiziran vitamin. Kako uzimati vitamin E, liječnik će vam detaljno reći. Korištenje sintetskih lijekova bez liječničkog recepta može izazvati simptome hipervitaminoze. Kada uzimate lijekove, morate slijediti dozu.
Vitaminsko ulje
Među prirodni proizvodi koji sadrže ulja za oslobađanje vitamina E. Dodaju se općoj prehrani, kao preljevi za salatu, dodaci žitaricama ili druga jela. Ne preporučuje se toplinska obrada ulja obogaćenih vitaminima (peći ili pržiti) - to dovodi do razaranja veza između molekula i smanjenja korisna svojstva proizvod. Ulja povećavaju potrebu za ugljikohidratima i proteinima.
U kapsulama
Kapsule vitamina E naširoko se koriste za liječenje ne samo beri-beri, već i kada postoji nedostatak drugih lijekova topivih u mastima. Farmakološki pripravci izrađeni u obliku kapsula u pravilu sadrže nekoliko skupina vitamina topivih u mastima istovremeno za intenzivnu potporu tijelu tijekom pogoršanja kroničnih bolesti i beri-beri.
U kapima
Lijekovi u kapima koriste se za liječenje beriberi kod djece. Kapi koje sadrže tokoferol sadrže manju količinu aktivnog sastojka, što pomaže u izbjegavanju predoziranja vitaminom. Za odrasle, liječnici propisuju kapi kada nedovoljan sadržaj nije akutan i lijek se uzima profilaktički.
Intramuskularno
Korištenje injekcija za davanje pripravaka koji sadrže tokoferol provodi se, u pravilu, samo uz bolničko liječenje. To je zbog povećane koncentracije vitamina u lijekovima koji se koriste za akutni nedostatak vitamina, na primjer, u novorođenčadi ili nedonoščadi, nedostatak vitamina zbog teškog iscrpljivanja. Ne preporučuje se samoprimjenjivanje zbog visokog rizika od infekcije mekih tkiva tijekom injekcije.
Osim toga, individualna netolerancija na tokoferol i alergijske reakcije primarnog i sekundarnog tipa mogu biti kontraindikacija za uporabu. Alergija se može pojaviti i nakon prve primjene, i neko vrijeme nakon što tvar uđe u tijelo. Može se izraziti anafilaktičkim šokom, osipom, svrbežom, kroničnim konjunktivitisom. Oprez trebaju biti osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu i drogama.
Nuspojave vitamina E
Među nuspojavama dugotrajne primjene tokoferola, kada se višak vitamina nakuplja u tijelu, postoje dvije vrste: one koje su izravno povezane s unosom vitamina i one koje su uzrokovane dodatnim spojevima sadržanim u pripravcima. koji uključuju tokoferol (retinol, biljno ulje, molekule žlijezde).
S hipervitaminozom tokoferola: svrbež, osip, vrtoglavica, slabost. Nuspojave druge skupine uključuju: mučninu, povraćanje, krvarenje desni, narušenu reproduktivnu funkciju (plodnost) u žena, žuticu nevirusne etiologije.
Video
Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.
Jeste li pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!Vitamin E (tokoferol) je prirodni antioksidans topiv u mastima koji štiti naše stanice od uništenja. Uzimanje ovog vitamina jedan je od načina održavanja mladosti i vraćanja reproduktivnih sposobnosti. Vitamin E dostupan je u kapsulama, dražejima i tabletama za oralnu primjenu u različitim dozama. U našoj zemlji ga proizvode mnoga farmaceutska poduzeća, postoje i uvozni lijekovi. Veliki izbor dodataka prehrani s tokoferolima na web stranici Iherb internet trgovine.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku doznih oblika za oralnu primjenu - kapsula i dražeja. Također se proizvodi uljna otopina od 50 ml u boci (oko 30 kapi u 1 ml). Sastav lijeka uključuje aktivnu tvar i pomoćne tvari.
Djelatna tvar je tokoferol. Prirodni tokoferoli su mješavina osam izomera: alfa, beta, gama i delta tokoferola i istih izomera tokotrienola. Najčešći su alfa-tokoferoli. Natpis na bočici s prirodnom tvari izgleda ovako: d-alfa-tokoferol. Čestica d govori o prirodnom podrijetlu tokoferola.
Sintetski lijek (tokoferol acetat) napravljen je na bazi alfa-tokoferola. Natpis na bočici izgleda ovako: dl-alpha-tocopherol. Čestica dl govori o sintetičkoj prirodi vitamina.
Količina djelatne tvari u jednoj dozi izražava se u miligramima (mg) ili u međunarodnim jedinicama - IU:
- 100 mg je 110 IU sintetičkog ili 150 IU prirodnog spoja;
- 1 IU prirodne tvari je 0,67 mg, 1 IU sintetičke je 1 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakološka svojstva vitamina E uključuju mehanizam njegova djelovanja (farmakodinamika) i mehanizam prodiranja ove tvari u tijelo, njegovu apsorpciju, promicanje i izlučivanje (farmakokinetika).
Farmakodinamika (mehanizam djelovanja)
Prije nekoliko desetljeća vitamin E se doživljavao samo kao antioksidans. Poznato je da inhibira djelovanje slobodnih radikala – toksičnih agresivnih molekula koje nastaju u procesu metabolizma i uništavaju stanične membrane. To dovodi do preranog starenja tijela i narušavanja brojnih funkcija.
Trenutno je poznat niz drugih jednako važnih funkcija ovog spoja:
- Aktivira stvaranje hemoglobina i mioglobina (zadržava i taloži kisik u mišićima), katalaze i peroksidaze (enzimi koji pospješuju razgradnju vodikovog peroksida na vodu i kisik). Postoji stimulacija disanja tkiva, aktivacija metabolizma i uklanjanje toksičnih metaboličkih proizvoda, pomlađivanje tijela.
- Poboljšava apsorpciju vitamina A, potiče pomlađivanje kože. Nakon tečaja uzimanja vitamina, osoba izgleda mlađe.
- Suzbija sintezu kolesterola. Stoga je spoj posebno koristan za osobe koje pate od koronarne bolesti srca.
- Inhibira hemolizu (uništenje) crvenih krvnih stanica.
- Poboljšava stanje kapilara.
- Kod muškaraca sprječava razvoj impotencije i neplodnosti.
- Obnavlja menstrualni ciklus i reproduktivnu funkciju žena; tijekom trudnoće inhibira propusnost posteljice za otrovne tvari.
- Uzimanje vitamina E način je usporavanja napredovanja Alzheimerove bolesti.
- Ima antikancerogeno djelovanje.
Farmakokinetika
Apsorpciju spoja u crijevima olakšavaju žuč i masti. Da bi se ovaj vitamin topiv u mastima pravilno apsorbirao u crijevima, uzima se nakon jela, a u hrani moraju biti prisutne masti. Ali čak i u ovom slučaju, polovica uzete doze se apsorbira.
Kada se apsorbira, vitamin E se veže na spojeve masti i proteina koji djeluju kao prijenosnik. Tokoferoli se talože u hormonskom, masnom tkivu, kao i u drugim organima i tkivima. Mogu se nakupljati, uzrokujući hipervitaminozu. Ovaj spoj se izlučuje na različite načine: uglavnom žuči i izmetom, a malo i putem bubrega.
Indikacije za uzimanje vitamina E
Tokoferoli su potrebni odraslima i djeci. Indikacije za korištenje ovog vitamina vrlo su raznolike.
Za odrasle
Indikacije za odrasle su:
- hipovitaminoza E;
- stanje slabosti (astenija) nakon akutnih infekcija koje su se javile s visokom temperaturom;
- teška psihička vježba dok radite ili se bavite sportom; pomaže u brzom oporavku nakon vježbanja;
- prekomjerni rad, popraćen živčanim poremećajima: razdražljiva slabost, nesanica itd.;
- starija dob; potrebno za suzbijanje procesa starenja:
- bolesti praćene slabošću mišićno-ligamentnog aparata;
- mišićna distrofija (smanjenje volumena mišića) nakon dugog boravka u stacionarnom stanju s ozljedama i ozbiljnim bolestima;
- menopauza s teškim poremećajima autonomnog živčanog sustava - valovi vrućine u gornjoj polovici tijela, palpitacije itd .; indikacija je i osteoproza, koja se razvija sa smanjenjem hormonske razine: pripravci s vitaminom E potiču lučenje gonadotropnih hormona iz hipofize, što zauzvrat potiče proizvodnju spolnih hormona;
- degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava - osteoartritis i osteokondroza; pomaže u jačanju mišića koji podupiru kostur;
- kronične kožne bolesti (psorijaza itd.);
- menstrualni poremećaji, neplodnost kod žena; rizik od pobačaja;
- impotencija i neplodnost kod muškaraca.
Za djecu
Pozitivno djeluje na razvoj i obnavljanje zdravlja djece. Indikacije za termin su:
- zaostajanje za djetetom u visini i težini;
- kršenje neuropsihičkog i emocionalnog razvoja;
- prevencija bolesti dišnog sustava u novorođenčadi, osobito nedonoščadi;
- obnavljanje zdravlja nakon infekcija, teških bolesti i operacija.
Tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, vitamin E, proizveden u kapsulama, potreban je tijelu žene, ali u određenim dozama koje odabire liječnik. Tijekom trudnoće, i njegov nedostatak i višak su opasni. Hipervitaminoza E može dovesti do preranog sazrijevanja posteljice i prijevremenog poroda.
Tijekom dojenja, prije uzimanja lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste razjasnili dozu i trajanje tijeka primjene.
Nuspojave i alergije
U dozama koje je propisao liječnik, tokoferol se dobro podnosi. Nuspojave moguće nakon uzimanja velikih doza i manifestiraju se bolovima u trbuhu, proljevom, mučninom. Moguće su i alergijske reakcije u obliku raznih svrbežnih osipa i angioedema (Quinckeov edem) s respiratornim zatajenjem. Ako sumnjate na alergiju, trebate odmah prestati uzimati kapsule.
Kontraindikacije i upozorenja
Unatoč dobroj podnošljivosti, lijekovi imaju kontraindikacije:
- individualna netolerancija i alergija.
Uzmite, s oprezom, ispravno, počevši od malih doza, trebate:
- s povećanim zgrušavanjem krvi;
- infarkt miokarda;
- teške bolesti srca s poremećenom funkcijom ovog organa;
- stabilan visoki krvni tlak;
- povišene razine triglicerida u krvi.
Prijem i doziranje
Bilo bi ispravno konzultirati se sa svojim liječnikom koliko i kako uzimati vitamin E u kapsulama ili dražejima. Ali ponekad to nije moguće, stoga je vrijedno znati prosječne doze preporučene za odrasle i djecu.
Za odrasle
Kapsule vitamina E uzimaju se oralno. Morate ga piti nakon ili tijekom obroka. Prosječna dnevna doza za odraslu osobu je 100-200 IU. Tijek liječenja je 4-8 tjedana. Ako je potrebno, tečaj se može ponoviti nakon tri mjeseca. Za osobe s stalnim teškim tjelesnim naporima prosječna dnevna doza može se povećati na 600 i više, ali ne više od 1100 IU sintetičkog ili 1500 IU prirodnog.
Za djecu
- dojenčad 5 - 10 IU;
- predškolci 20 - 40 IU;
- školarci 50 - 100 IU.
Doziranje vitamina E u kapsulama je najmanje 100 IU, stoga, ako je dnevna doza za djecu manja od 100 IU, preporuča se piti lijek u obliku doze u obliku uljne otopine u kapima. 1 ml uljne otopine sadrži oko 30 kapi. Trajanje tijeka liječenja i dozu određuje liječnik.
KONVERTER JEDINICA: VITAMIN E
Prirodno Prirodno u obliku acetata Prirodno u obliku sukcinata tokoferolne kiseline Sintetičko Sintetičko u obliku acetata Sintetičko u obliku sukcinata tokoferolne kiseline
Oblik tvari
IU mg mcg g
Decimale u rezultatu
Pretvoriti
IU konverzija ⇄ g/mg/mcg (razvili su farmaceuti i liječnici na temelju pouzdanih podataka)
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Koliko kapsula dnevno treba ženi tijekom trudnoće i dojenja, određuje liječnik. Pripravci s vitaminom E propisuju se u individualno odabranoj dozi, uzimajući u obzir osobitosti tijeka trudnoće. Žene koje doje također se trebaju posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja lijeka.
Gledaj video:
Predozirati
Budući da se vitamin E može akumulirati u tijelu, predoziranje je moguće samo uz dugi tijek liječenja u velikim dnevnim dozama:
- ako koristite od 400 do 800 IU dnevno dulje od 8 tjedana, počinje vam biti muka i vrtoglavica, javlja se slom, mučnina, proljev, bol u trbuhu, zamagljen vid;
- ako koristite više od 800 IU dnevno dulje od 8 tjedana, ovi simptomi se pojačavaju, postoji opasnost od razvoja tromboembolije (stvaranje krvnih ugrušaka u žilama s njihovim daljnjim odvajanjem i začepljenjem značajnih žila), tromboflebitisa (upala stijenke krvnih žila začepljene trombom), oštećenje funkcije jetre i bubrega te kardiovaskularnog sustava, sljepoća zbog krvarenja u mrežnici.
Ako sumnjate na predoziranje, trebate odmah prestati uzimati tokoferol i posavjetovati se s liječnikom.
interakcija s lijekovima
Upute za uporabu kapsula vitamina E sadrže informacije o njegovoj interakciji s drugim lijekovima. Unos tokoferola:
- Pojačava (pojačava) djelovanje:
- glukokortikoidni hormoni (prednizolon);
- nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, diklofenak);
- srčani glikozidi (digoksin, strofantin).
- Smanjuje toksičnost:
- srčani glikozidi;
- vitamini A i D topljivi u mastima.
Tokoferoli se ne smiju koristiti zajedno sa željezom. Ako postoji potreba za pićem takvih lijekova, ispravno je napraviti pauzu od najmanje dva sata između uzimanja tokoferola i željeza.
posebne upute
U uputama za uporabu navedeno je da vitamin E potiče obnavljanje tkiva, pa se često propisuje za kronične recidivirajuće bolesti praćene iscrpljenošću i gubitkom snage. Doziranje i trajanje primjene određuje liječnik.
Uvjeti skladištenja
Kapsule i tablete se mogu čuvati na temperaturi od 10 - 25°C, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost.
Lijek zadržava svoje ljekovita svojstva tijekom dvije godine. Odbrojavanje je od datuma proizvodnje.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
U ljekarni se lijek može kupiti bez recepta.
Jedna kapsula sadrži
djelatna tvar - alfa-tokoferol acetat - 200 mg, 400 mg,
pomoćne tvari: biljno ulje, želatina, 85% glicerin, metil parahidroksibenzoat, Ponceau 4R boja, pročišćena voda.
Opis
Meke želatinske kapsule, ovalne, crvene. Sadržaj kapsula je bistro svijetložuto ulje.
Farmakoterapijska skupina
Vitamini. Ostali vitamini. Ostali vitamini u čistom obliku. vitamin E.
ATX kod A11HA03
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, vitamin E se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, apsorpcija je 50%.
Vitamin E ulazi u krvotok uglavnom putem limfe, maksimalna koncentracija u krvnom serumu postiže se 4-8 sati nakon uzimanja, a nakon 24 sata se vraća početna razina. Vitamin E se veže na alfa1 i beta proteine, a dijelom i na serumski albumin. Vitamin E se distribuira u sva tkiva u tijelu, uglavnom u masna. Distribucija tokoferola u različitim tkivima određena je nakon oralne primjene. α -tokoferol acetat obilježen 14C atomima ugljika. Najveća aktivnost uočena je u nadbubrežnim žlijezdama, visoka - u slezeni, plućima, testisima i želucu, a niska - u mozgu. Važan čimbenik koji utječe na funkciju i razinu tokoferola u krvi je sadržaj lipida. Lipoproteini igraju važnu ulogu u fiziološkom funkcioniranju tokoferola, djelujući kao transportni sustav.
Koncentracija tokoferola u krvnom serumu zdrave osobe kreće se od 6 do 14 µg/l.
Koncentracija u plazmi ne ovisi o prehrani ovaj trenutak, ali smanjena razina lipida u plazmi ispod 5 μg/l, koja traje nekoliko mjeseci, može dovesti do simptoma nedostatka vitamina E. Nakon primjene visokih doza vitamina E, njegove koncentracije u plazmi rastu unutar 1-2 dana.
Alfa-tokoferol acetat se metabolizira u jetri u derivate kinonske strukture (neki od njih imaju vitaminsku aktivnost). Izlučuje se žučom (preko 90%) i urinom (oko 6%) nepromijenjen i kao metaboliti.
Prodire kroz placentu u nedovoljnim količinama: 20-30% koncentracije u krvi majke prodire u krv fetusa. Prodire u majčino mlijeko.
Farmakodinamika
Vitamin E djeluje antioksidativno, sudjeluje u biosintezi hema i proteina, proliferaciji stanica, respiraciji tkiva i drugim važnim procesima metabolizma tkiva, smanjuje povećanu propusnost i krhkost kapilara.
Neophodan za razvoj i funkcioniranje vezivnog tkiva, glatkih i skeletnih mišića, kao i za jačanje stijenki krvnih žila. Sudjeluje u metabolizmu nukleinskih kiselina i prostaglandina, staničnom respiratornom ciklusu, u sintezi arahidonske kiseline. Potiče sintezu proteina i kolagena; normalizira reproduktivnu funkciju.
Vitamin E, kao prirodni antioksidans, inhibira peroksidaciju lipida slobodnim radikalima. Aktivira fagocitozu i sprječava hemolizu eritrocita. U visokim dozama sprječava agregaciju trombocita.
Lijek inhibira oksidaciju nezasićenih masnih kiselina i selena (komponente mikrosomalnog transportnog sustava elektrona), inhibira sintezu kolesterola, čime se sprječava razvoj ateroskleroze, degenerativno-distrofičnih promjena u srčanom mišiću i skeletnim mišićima.
Indikacije za uporabu
Prevencija i liječenje hipovitaminoze E
U kompleksnoj terapiji za sljedeća stanja:
Kao terapija održavanja u hormonskom liječenju menstrualnih poremećaja
Degenerativne i proliferativne promjene u kralježnici i velikim zglobovima
Primarna i sekundarna mišićna distrofija, amiotrofična lateralna skleroza
Atrofični procesi sluznice dišni put i/ili gastrointestinalnog trakta
Poremećaji prehrane, sindrom malapsorpcije, alimentarna anemija; kao pomoćna terapija kod kroničnog hepatitisa
Hipofunkcija spolnih žlijezda kod muškaraca (s muškom neplodnošću u kombinaciji s vitaminom A)
Fibroplastična induracija penisa
Balanitis
Krauroza vulve
Stanja rekonvalescencije nakon prošlih bolesti
Doziranje i primjena
Uzima se oralno, kapsula se proguta bez žvakanja, pijući puno vode.
Kod hipovitaminoze, vitamin E se propisuje 1 mjesec:
- kapsule 200 mg: odrasli 1-2 kapsule dnevno.
- kapsule od 400 mg: odrasli 1 kapsula dnevno.
Maksimalna dnevna doza je 800-1000 mg.
Za kršenje menstrualnog ciklusa (kao dodatak hormonskoj terapiji), propisuje se 300-400 mg svaki drugi dan, uzastopno, počevši od 17. dana ciklusa tijekom 5 ciklusa.
U slučaju poremećaja menstruacije kod mladih djevojaka, prije početka hormonske terapije propisuje se 100 mg 1-2 puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca.
Kod mišićne distrofije, amiotrofične lateralne skleroze - 2 kapsule (400 mg svaka) 2 puta dnevno, tijek liječenja 2-3 mjeseca.
Uz sindrom malapsorpcije, alimentarnu anemiju, propisuje se 300 mg dnevno tijekom 10 dana.
Kod fibroplastične induracije penisa indicirano je 300-400 mg na dan tijekom 4 tjedna, zatim 50 mg na dan tijekom 4 mjeseca.
S hipofunkcijom spolnih žlijezda kod muškaraca - 400 mg dnevno tijekom 2-3 tjedna.
Djeci od 12 godina i više Vitamin E Zentiva® propisuje se 100-200 mg dnevno.
Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik.
Nuspojave
Često
Proljev, mučnina, bol u trbuhu, zatvor
Glavobolja, umor, slabost
moguće
Alergijske reakcije, bronhospazam
Rijetko
- kreatinurija, povećana aktivnost kreatin kinaze, povećana
kolesterol u serumu
Tromboflebitis, plućna tromboembolija, venska tromboza
Kontraindikacije
Preosjetljivost na komponente lijeka
Dječja dob do 12 godina
Akutni infarkt miokarda
hipotrombinemija
Interakcije s lijekovima
Dodaci željeza se povećavaju dnevne potrebe u vitaminu E. Vitamin E u dnevnim dozama iznad 400 IU može pojačati učinak antikoagulansa.
Istovremeni unos velikih doza vitamina E s pripravcima željeza, vitaminom K i/ili antikoagulansima produžava vrijeme zgrušavanja krvi.
Vitamin E, kada se uzima zajedno, pojačava učinak glukokortikosteroida, nesteroidnih protuupalnih lijekova, srčanih glikozida. Povećava učinkovitost antiepileptičkih lijekova u bolesnika s epilepsijom, koji imaju povišene razine produkata peroksidacije lipida u krvi.
Zalihe vitamina A u tijelu mogu se iscrpiti kada se koriste visoke doze vitamina E.
posebne upute
Nedostatak vitamina K uzrokovan hipotrombinemijom može se pogoršati visokim dozama vitamina E.
U rijetkim slučajevima moguća je kreatinurija, povećana aktivnost kreatin kinaze i razine kolesterola u serumu, tromboflebitis, plućna embolija, tromboza u bolesnika predisponiranih na poremećaje zgrušavanja krvi.
S buloznom epidermolizom, rast bijele dlake na područjima zahvaćenim alopecijom.
Vrlo visoke doze (više od 800 mg dnevno za dugotrajnu primjenu) mogu dovesti do krvarenja u bolesnika s nedostatkom vitamina K, što može poremetiti metabolizam hormona Štitnjača te povećan rizik od tromboflebitisa i tromboembolije u bolesnika sklonih trombozi.
Pedijatrijska upotreba
Ovaj oblik doziranja se ne koristi u djece mlađe od 6 godina.