Trudnoća je vrijeme iščekivanja, snova o lijepoj i budućoj bebi. Tijekom trudnoće postoji određeni plan liječničkog promatranja i određeni broj zakazanih ultrazvučnih pregleda. A na jednom od ultrazvuka svaka žena može čuti izraz "Rađaš heroja". To znači da se u vama razvija veliki fetus.
Postoje određene norme za težinu i visinu djeteta u trenutku rođenja. Smatra se normalnim kada dijete visine 48 - 54 cm ima težinu do 4000 kg. Ako beba u trenutku rođenja teži od 4 do 5 kg, tada se tijekom trudnoće govori o velikom fetusu. Ali čudno je da u ovom slučaju ne uzimaju u obzir rast djece. Uostalom, velika djeca su uvijek viša od djece, što je, kako kažu, normalno. Rast velikih beba obično je 54 - 56 cm.
Prema statistikama, danas je broj velike djece 5-10% svih trudnoća. Liječnici vjeruju da je to zbog poboljšanja radnih uvjeta, pune i zdrava prehrana i životnim uvjetima trudnica.
Postoje i slučajevi rođenja divovskih beba: težine preko 5 kg. Ali takvi se slučajevi bilježe mnogo rjeđe.
Kako prepoznati veliki plod?
Počevši od 12. tjedna trudnoće liječnik na svakom pregledu sluša otkucaje bebinog srca, mjeri obujam bokova i trbuha trudnice, a u ordinaciji se mjeri i težina i tlak trudnice. . Sva ova mjerenja nisu napravljena da bi se ženi ukazalo kako je ozdravila i da bi je uvrijedili. Sve se to radi kako bi se jasno nacrtala slika tijeka trudnoće i pratilo zdravlje bebe i buduće majke.
Dijagnoza velikog fetusa tijekom trudnoće postavlja se ne samo na temelju pregleda žene. Iskusni liječnik uvijek uzima u obzir nasljednost i bolest. Liječnik bi trebao pitati o tjelesnoj građi oca, o težini s kojom su rođeni budući roditelji. Ukoliko se iz svih podataka pregleda i razgovora dijagnosticira sumnja na veliki plod, tek tada se izdaje uputnica za ultrazvuk. Samo na temelju ultrazvuka možete izračunati procijenjenu težinu bebe.
Na takvoj neplaniranoj studiji utvrđuje se veličina glave fetusa, promjer i opseg trbuha, duljina femura i humerusa djeteta. I na temelju tih podataka postaje moguće izračunati procijenjenu težinu fetusa.
Uzroci velikog fetusa
Može biti mnogo razloga zašto nosite heroja. Neki od njih povezani su samo s naslijeđem, neki su odraz majčinog načina života ili odjek njezinog zdravstvenog stanja. Zaustavimo se detaljnije o razlozima prekomjerne težine fetusa tijekom trudnoće.
1. Povećanje trajanja trudnoće. Dva su pojma koja se povezuju s dugom trudnoćom: produljenje fiziološke trudnoće i produljenje trudnoće. Produljenje je zbog činjenice da je vrijeme porođaja pogrešno postavljeno. U ovom slučaju rođena je zdrava beba, ali 10-14 dana kasnije od roka koji su odredili liječnici. Zdravlje djeteta određeno je nepostojanjem znakova prenatrpanosti i starenja posteljice. S pravim produljenjem trudnoće, beba se rađa sa sljedećim znakovima:
- boranje kože;
- zelenkasta ili sivkasta nijansa amnionske tekućine;
- nedostatak originalnog podmazivanja; suhoća.
2. Bolest kao što je dijabetes , može dovesti do velikog fetusa tijekom trudnoće. Trudnicu s dijabetesom treba pregledati pažljivije od ostalih. Među takvim ženama, statistika rođenja velike djece je mnogo veća.
Takve trudnice trebaju biti hospitalizirane najkasnije do 32. tjedna trudnoće. U bolnici se podvrgavaju temeljitom pregledu, nakon čega se donosi odluka o vremenu poroda. Ako pacijent s dijabetesom nosi veliki fetus, tada se pitanje umjetne stimulacije rada odlučuje ne prije 36 tjedana. Ova odluka se također donosi kada se zdravstveno stanje žene pogorša (preeklampsija, pad šećera u krvi,). Porođaj u ovom slučaju odvija se pod strogim nadzorom terapeuta. Inzulin se daje tijekom svih poroda. Liječenje inzulinom nastavlja se nakon poroda, ovisno o rezultatima pretraga.
3. Hemolitička bolest fetusa- ozbiljan razlog za razvoj velikog fetusa tijekom trudnoće. Ova bolest je uzrokovana Rh-sukobom majke i djeteta. Javlja se kod Rh-negativnih žena kada beba naslijedi Rh-pozitivnog oca. Kao posljedica ove bolesti, beba ne samo da ima pad razine hemoglobina i pojavu žutice, već i prekomjernu težinu zbog nakupljanja tekućine u tjelesnim šupljinama (pojavljuju se otekline), povećavaju se slezena i jetra.
4. Nasljednost u razvoju velikog fetusa igra važnu ulogu. Ako su majka ili otac bebe visoki i krupni ovaj trenutak, tada postoji velika vjerojatnost da će dijete biti veliko. I danas bi se mali roditelji mogli roditi veliki. Tada beba može naslijediti upravo tu činjenicu i također će biti heroj.
5. Također postoji tendencija razvoja velikih fetusa u sljedećim trudnoćama. Prema statistikama, druga i sljedeća djeca rađaju se s 30% većom težinom od starije braće i sestara. To je prije svega zbog psihološkog faktora (tijekom druge trudnoće majka više ne doživljava tako veliki stres i strah). Drugi razlog je spremnost i osposobljenost ženskog tijela da nosi dijete (sada se metabolizam između majke i djeteta poboljšava zbog bolje cirkulacije krvi).
6. Prehrana trudnice također može utjecati na prekomjernu veličinu bebe. Veliki broj hrana koja sadrži ugljikohidrate (pekarski proizvodi, slatkiši) doprinosi pretilosti majke i djeteta. U tom slučaju tijelo bebe počinje raditi kao majčino i dobiva višak kilograma. Već u maternici može se razviti pretilost.
Opasnost s velikim fetusom
Završna faza trudnoće - porod, jedan je od najodgovornijih i najtežih trenutaka iščekivanja djeteta. Nošenje velikog djeteta može izazvati određene poteškoće u procesu poroda. Ove poteškoće mogu utjecati i na zdravlje majke i na zdravlje novorođenčeta.
Prije svega, s velikim fetusom tijekom trudnoće, može biti nesklad između veličine bebine glave i majčine zdjelice . Čak i ako zdjelica nije uska, glava velike bebe možda neće proći kroz porođajni kanal. U ovom slučaju, čak ni dobra, jaka radna aktivnost neće moći osigurati prirodni porod.
Glava velikog fetusa stoji visoko u zdjeličnoj šupljini, to je razlog nedostatka razlike između prednje i stražnje amnionske tekućine. Ova razlika od normalnog fiziološkog poroda uzrokuje rano izljev amnionske tekućine. Ako je fetus velik, tada uz iscjedak u vaginu može ispasti pupčana vrpca ili bebina olovka. U tom slučaju provodi se hitna kirurška intervencija. Rano otjecanje vode usporava proces otvaranja maternice, a razdoblje kontrakcija čini ga vrlo bolnim. Činjenica da je beba dugo bez vode može izazvati infekciju njega i maternice.
Razvoj velikog fetusa tijekom trudnoće može uzrokovati poremećaji rada . Takvo kršenje karakterizira dobra i snažna aktivnost u prvoj fazi i smanjenje radne aktivnosti u kasnijim fazama poroda. Zbog toga se porodilja umori i ne može gurati. Također, slučajevi kršenja aktivnosti živčanog, kardiovaskularnog sustava nisu neuobičajeni. Veliki fetus u ovoj situaciji pati od nedostatka kisika - hipoksije. Takvo kršenje može biti karakterizirano vrlo slabim kontrakcijama u prvoj fazi rada.
Tijekom pokušaja, kada bebina glava poprimi oblik male zdjelice žene, problem rupture maternice . To se opet događa zbog neusklađenosti veličine male zdjelice i glave velikog fetusa.
nastanak mokraćne ili rektovaginalne fistule nije neuobičajeno pri rođenju velike djece. To je zbog dugog stajanja bebine glave u području zdjelice žene. U tom slučaju dolazi do nekroze tkiva Mjehur, rektuma i uretre. Zatim se otkida mrtvo tkivo, stvarajući fistule. Problem se rješava samo kirurškom intervencijom nakon poroda.
S dugim razdobljem poroda, uklješten živac u nozi , također postoji mogućnost oštećenja artikulacije stidnih kostiju. To se odražava na hod mlade majke, šepanje i bol se pojavljuju pri pomicanju stopala. Ako je stupanj oštećenja živca visok, tada je potrebna operacija za rješavanje problema. S blagim stupnjem pareze preporučuje se odmor u krevetu i zavoj. Prema odluci liječnika, mogu se propisati lijekovi protiv bolova.
Sve navedeno može se dogoditi i prije rođenja djetetove glavice koja se u trudnoći smatrala velikom. Ali čak i kada je, čini se, najteže iza, mogu se pojaviti problemi. Nakon rođenja glave velikog fetusa mogu se pojaviti poteškoće u uklanjanju ramenog obruča djeteta. Ako je dijete veliko, onda, prije svega, neonatolog obraća pozornost na stanje njegovih klavikula i ruku.
Nesklad između majčine zdjelice i bebine glave može uzrokovati krvarenje u mozgu kod djeteta ili kefalohematoma. Ako nema komplikacija, nakon 6-8 tjedana hematom se smanjuje bez utjecaja na zdravlje djeteta. Krvarenje također može ostati bez posljedica za razvoj i zdravlje bebe. Sve ovisi o njegovoj veličini i zoni izlijevanja.
Ne smijemo zaboraviti da žena koja je rodila veliko dijete može imati neadekvatna kontrakcija maternice . Kao rezultat toga, može doći do krvarenja nakon rođenja djeteta. Uzroci krvarenja su i zadržana posteljica u maternici i puknuća tkiva genitalnog trakta.
Što učiniti?
Ako vam je nakon još jednog pregleda kod liječnika rečeno da imate veliki fetus, ne biste trebali paničariti. Veliki fetus tijekom trudnoće zahtijeva pažljivije praćenje u budućnosti i tijekom poroda. Saznavši da je beba velika, liječnik će prije svega pokušati otkriti razlog.
Ako je uzrok bilo kakva patologija razvoja fetusa ili zdravlja žene, propisat će se liječenje u bolnici. U ovom slučaju, u većini situacija, žena je pod promatranjem do samog poroda, jer postoji potreba za stalnim podučavanjem liječenja lijekovima.
Ako je uzrok velikog fetusa nasljedstvo ili majčino prejedanje, tada se propisuje dijeta. Prema prehrani, majka bi trebala primati samo zdravu hranu koja neće pridonijeti debljanju.
Također se ne vrijedi bojati poroda s razvojem velikog fetusa. Jedino što morate učiniti unaprijed je razgovarati sa svojim liječnikom o napredovanju poroda. U nekim slučajevima odmah se propisuje carski rez, u drugima se uzima taktika očekivanja.
Pokazatelji za carski rez već u procesu rada je prisutnost znakova neslaganja između glave djeteta i zdjelice majke u roku od 4 sata.
Odnosno, ako je porođaj planiran prirodnim putem, onda ovisno o spontanom tijeku poroda i izliječenim vodenicama, liječnik se može odlučiti na operaciju ako je život majke ili djeteta ugrožen.
” №8/2014 02.06.16
Naravno, sve buduće majke vesele se prvim pokretima fetusa. Mnoge su žene od tog trenutka uistinu svjesne činjenice svoje trudnoće. U ovoj fazi postavljaju se mnoga pitanja o aktivnosti fetusa u majčinom trbuhu. Odgovorit ćemo na najpopularnije.
1. Beba se počinje micati prije nego što to osjetite.
Fetus rano počinje raditi prve pokrete, već u 7-8 tjednu trudnoće. U to su vrijeme formirani njegovi prvi mišići i rudimenti. živčani sustav. Otprilike od 10 tjedana trudnoće, beba se počinje aktivnije kretati u maternici, ponekad se sudarajući s njezinim zidovima. Međutim, još uvijek je vrlo mali, a ti udarci su vrlo slabi, tako da ih buduća majka još ne može osjetiti.
2. “Kao riba plivala”: tijekom prve trudnoće kasnije se osjete pokreti fetusa
Prvi pokreti fetusa bit će mekani i kao da škakljaju - kao da je riba plivala. Buduća majka će moći osjetiti opipljive šokove malo kasnije. Ako je trudnoća prva, prvi pokreti fetusa mogu se primijetiti u razdoblju od 18-20 tjedana, au drugoj trudnoći - u 16-18 tjednu (žena je već upoznata s tim osjećajem, točnije i ranije određuje kretanje ploda).
Općenito, manifestacija prvih pokreta fetusa vrlo je individualna i ovisi o tome koliko je trudnica osjetljiva, kao io njezinoj tjelesnoj građi. Na primjer, mršave žene mogu osjetiti pokrete fetusa ranije - čak u 15-16 tjednu, a veće majke - ponekad nakon 20 tjedana.
Žene koje vode aktivan način života, puno rade, obično kasnije osjete pokrete fetusa, jer s visokom zaposlenošću obično manje slušaju svoje unutarnje osjećaje.
3. Od 24. tjedna fetus već "komunicira" s majkom uz pomoć pokreta
Fetalni pokreti pokazatelj su normalne trudnoće, dobar rast, razvoj i dobrobit bebe. U početku, kada je trudnica osjetila samo prve pokrete fetusa (18-20 tjedana), pokreti se možda neće osjećati svaki dan. Od 24 tjedna trudnoće, buduća majka već osjeća kako fetus mijenja položaj, pomiče ruke i noge. Motorička aktivnost fetusa postupno se povećava, a vrhunac pada na razdoblje od 24. do 32. tjedna trudnoće. U ovom trenutku ona postaje jedan od pokazatelja normalnog razvoja bebe, dijete počinje "komunicirati" s majkom uz pomoć pokreta, reagirati na zvukove njezina glasa i emocionalno stanje. Od trenutka “njegovog odrastanja”, kada se beba počela aktivno kretati, ona “razgovara” sa svojom majkom, obavještavajući je na taj način o svojoj tjeskobi, radosti, zadovoljstvu ili dobrobiti.
Zauzvrat, fetus je vrlo osjetljiv na promjene u emocionalnom stanju buduće majke. Na primjer, kada je uzbuđena, zabrinuta zbog nečega ili se raduje, beba se može aktivnije kretati ili, obrnuto, neko vrijeme se smiriti. Pokreti fetusa mogu varirati u broju i intenzitetu čak i tijekom dana. I to je normalno.
4. Ako nema pokreta, beba može samo spavati
Počevši od 24. tjedna trudnoće, beba bi se trebala kretati u prosjeku 10-15 puta na sat. Ako se beba ne javi unutar 3-4 sata, moguće je da samo spava. U ovom slučaju, trudnica treba pojesti nešto slatko i leći na lijevu stranu pola sata. Ako ovi jednostavni koraci ne pomognu, vrijedi ih ponoviti nakon 2-3 sata. Ako se beba još uvijek ne osjeća, ovo je prilika da se obratite liječniku.
Nakon 32 tjedna trudnoće, broj pokreta fetusa postupno se smanjuje zbog činjenice da beba raste i jednostavno nema dovoljno slobodnog prostora. Ali njihov intenzitet i snaga ostaju isti ili se povećavaju. To postaje posebno vidljivo u vrijeme poroda.
Odmah potražite liječničku pomoć ako:
- nema motoričke aktivnosti fetusa 12 sati ili više,
- fetus je bio pretjerano aktivan nekoliko dana, a zatim je naglo utihnuo,
- primijetite samo rijetke i slabe pokrete fetusa (to može biti uzrokovano nedostatkom kisika - fetalna hipoksija).
5. Kako brojati pokrete fetusa? 2 posebna testa
Preporuča se da svaka buduća majka prebroji broj pokreta fetusa, osobito u trećem tromjesečju trudnoće (nakon 28. tjedna) - trebalo bi ih biti najmanje deset tijekom dana. Postoje 2 testa pokreta fetusa za procjenu fetalne aktivnosti
"Broji do deset". Na posebnom kartonu (možete ga dobiti od svog liječnika ili će vam on reći kako ga napraviti) svakodnevno se bilježi broj pokreta fetusa, obično od 28. tjedna trudnoće. Suština testa pokreta fetusa je da trudnica broji pokrete fetusa 12 sati, na primjer, od 9 do 21 sat. Ako fetus čini manje od 10 pokreta po mjesečnici, to je razlog da se obratite liječniku za pregled.
Postoji još jedan način brojanja pokreta fetusa - Sadowski tehnika. Provode ga ovako: navečer nakon večere žena leži na lijevoj strani i broji pokrete fetusa. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir sve, čak i najmanje pokrete fetusa. Ako se tijekom jednog sata primijeti 10 ili više pokreta fetusa, to znači da se beba osjeća dobro. Ako se fetus pomaknuo manje od 10 puta u jednom satu, tada se njegovi pokreti broje sljedeći sat. Večernje vrijeme za ovu metodu ocjenjivanja nije odabrano slučajno. U večernjim satima, osobito nakon večere i povezanog povećanja glukoze, primjećuje se najveća aktivnost fetusa. Ako je broj pokreta fetusa manji od 10 puta u 2 sata, to treba smatrati znakom kršenja njegovog stanja i potrebno je provesti dodatna istraživanja.
6. Pokreti fetusa mogu biti malo bolni.
Ponekad pokreti bebe uzrokuju bol trudnici. U tom slučaju treba promijeniti položaj tijela (leći na drugu stranu, hodati itd.). Nakon toga, nelagoda bi trebala proći. Ako dulje vrijeme, nekoliko sati, pokreti fetusa ostaju bolni, trudnica bi svakako trebala obavijestiti liječnika o tome, jer to može biti znak problema tijekom trudnoće (na primjer, s oligohidramnijem). Osim toga, većina budućih majki primjećuje bol u hipohondriju, osobito u trećem tromjesečju trudnoće - a to nije odstupanje od norme, budući da se maternica podigla dovoljno visoko da beba već "dođe" u ta područja.
7. Spretna beba: zašto su fetalni pokreti previše aktivni?
Beba se može kretati previše aktivno, kao što je već spomenuto, kada se emocionalno stanje buduće majke promijeni, osim toga, može reagirati na vanjsku buku na ovaj način (od otprilike 20. tjedna trudnoće, kada je slušni aparat formiran i kosti u njemu počele su okoštavati kako bi mogle provoditi zvuk). Stoga, ako buduća majka dođe u stan koji se renovira ili gleda film s jakim zvučnim efektima u kinu, najvjerojatnije će osjetiti prilično česte drhtaje u trbuhu.
8. Što je kisikovo gladovanje fetusa?
Postoji rašireno mišljenje da je povećana aktivnost fetusa znak njegovog gladovanja kisikom, ali to nije uvijek slučaj. Doista, u početnim fazama fetalne hipoksije primjećuje se nemirno ponašanje djeteta, koje se sastoji u povećanju i intenziviranju njegovih pokreta. Međutim, s produljenim ili sve većim nedostatkom kisika, pokreti malog čovjeka slabe, a mogu čak i potpuno prestati. Stoga bi rijetki (manje od 10 dnevno), slabi pokreti fetusa (osobito nakon 30 tjedana) ili povećana aktivnost nakon "mirnog razdoblja" trebali izazvati uzbunu, što zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom. Ako liječnik posumnja da nešto nije u redu, poslat će trudnicu na ultrazvuk ili CTG (kardiotokografiju) pomoću kojih možete otkriti zašto se beba tako ponaša. A ako je potrebno, liječnik će propisati liječenje za normalizaciju stanja fetusa.
Vrlo je važno osluškivati osjećaje u trbuhu i primijetiti koliko se često i intenzivno beba miče. Tada možete osjetiti promjene u prirodi njegovih pokreta i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom kako biste bili sigurni da je s bebom sve u redu.
9. Mali "kozmonaut" uvijek je u pokretu
U 20. tjednu trudnoće fetus čini oko 200 pokreta dnevno, a između 28. i 32. tjedna njihov dnevni broj doseže 600. Naravno, trudnica ne osjeća sve pokrete djeteta, već samo mali dio ih. Dakle, nakon 28 tjedana, učestalost pokreta fetusa, prema osjetima žene, obično je 4 do 8 puta na sat, s izuzetkom razdoblja njegovog sna (3-4 sata zaredom). U trećem tromjesečju trudnica može primijetiti da beba ima određene cikluse spavanja i budnosti. Djeca su obično najaktivnija od 19 do 4 sata ujutro, a razdoblje "odmora" češće se javlja od 4 do 9 sati ujutro.
"Nažalost, danas postoje tužne statistike povezane sa slučajevima nestanka trudnoće. Studije pokazuju da se rizik od razvoja ove patologije nakon 45 godina povećava na 18%, dok je u dobi od 25-30 godina ta brojka samo 10%.
Ipak, rizik i dalje postoji, ali, kako kažu, svjestan znači naoružan.
Mogućnost samostalnog određivanja blijeđenja fetusa ovisi o razdoblju u kojem se to događa. Na rani termin vrlo je teško shvatiti da je trudnoća prestala, budući da je fetus još mali i majka ne osjeća njegovo kretanje. No, ako svaki dan pažljivo osluškujete svoje tijelo, tada se ta neugodna činjenica može odmah prepoznati.
Prva stvar o kojoj treba biti zabrinut je krvavi iscjedak iz vagine, pojava grčevitih bolova u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, naglo povećanje temperature. Ako ste imali ranu toksikozu, ali ste iznenada naglo prestali (prije 12 tjedana), to također može ukazivati na prekid trudnoće.
Ako ste pravilno planirali trudnoću, onda ste obratili pozornost na promjena bazalne temperature prije začeća i nakon začeća. Normalno, temperatura u prvom tromjesečju trebala bi biti povišena (37,3-37,1).
Do kraja prvog mjeseca trudnoće počinje postupno opadati. Ali, ako ste ovo smanjenje primijetili ranije i odmah za 1 stupanj, onda ovo jasan znak smrznuta trudnoća. Pad temperature povezan je s padom razine progesterona u krvi. Ovaj hormon postaje nepotreban ako se fetus ne razvije, jer je progesteron odgovoran za sigurnost trudnoće.
Zamiranje trudnoće u kasnijem roku prvenstveno je određeno nedostatak pokreta fetusa. Nemojte zanemariti "Metodu 10", prema kojoj morate izbrojati najmanje 10 pokreta djeteta od 9:00 do 21:00.
Zamiranje trudnoće u drugom ili trećem tromjesečju može se prepoznati i po izgledu oštre bolne kontrakcije i bol u leđima. Činjenica je da se tijelo pokušava riješiti fetusa koji se više ne razvija. Dolazi do drastične promjene opće blagostanje u negativnom smjeru (mučnina, slabost, groznica). Nagli prestanak toksikoze, ako postoji, i odsutnost boli u prsima.
Treba obratiti pozornost i na iscjedak iz rodnice. Ako poprime smeđu ili crvenu nijansu, to je razlog za alarm.
Porast temperature kada trudnoća izblijedi, to može ukazivati na to da je došlo do opijenosti tijela. To je prepuno ozbiljnih posljedica za zdravlje žene, sve do smrti.
Mnogi misle da je potrebno napraviti test na trudnoću samo dok se ova sretna činjenica ne razjasni. Ali stručnjaci savjetuju uzimanje tijekom cijelog prvog tromjesečja. Činjenica je da će kod smrznute trudnoće test pokazati negativan rezultat. To je zbog činjenice da razina hormona hCG u krvi žene pada.
Također može biti učinkovito testirati hCG nekoliko puta nakon utvrđivanja začeća. Kao što je rečeno, kada trudnoća izblijedi, njegova će razina pasti ili će čak pri sljedećoj analizi biti jednaka nuli.
Kako se dijagnosticira izostala trudnoća?
Nakon pregleda, ginekolog može posumnjati na blijeđenje ako veličina maternice ne odgovara rokovima. Ali dijagnoza "smrznute trudnoće" neće vam biti postavljena bez ultrazvuka. Ova faza dijagnoze može se izostaviti samo s kasnim posjetom liječniku, kada je došlo do opijenosti tijela i započeli su upalni procesi u maternici.
Liječenje propuštene trudnoće
U ranim fazama fetalnog blijeđenja koristi se medicinski pobačaj. Ako se fetus smrznuo u zadnjim fazama trudnoće, tada se stimulira trud da izazove rođenje djeteta. Ako je prerano stimulirati porođaj, a veličina fetusa ne dopušta korištenje medicinskog pobačaja, tada se koristi kiretaža.
Uz smrznutu trudnoću važno je podvrgnuti postoperativnom liječenju. Liječnik propisuje lijekove koji će pomoći tijelu da se oporavi i ukloni upalu, ako postoji.
Svakako propisajte potpuni pregled nakon smrznute trudnoće. Ovo je neophodno kako bi se otkrili uzroci blijeđenja i uklonili ih u budućnosti. Također, nakon što trudnoća izblijedi, izvodi se histologija, odnosno proučavanje razmaza i presjeka maternice.
Zašto trudnoća prestaje? Može li se to spriječiti?
Do izblijedjenja trudnoće može doći iz mnogo razloga, na primjer:
- razvoj fetalnih patologija nespojivih sa životom;
- česti pobačaji u prošlosti, što je dovelo do nakupljanja antitijela u tijelu. Potonji jednostavno ne daju djetetu priliku da preživi napadajući ga u maternici;
- zarazne bolesti majke;
- bolesti bubrega, kardiovaskularni sustav majke;
- trauma;
- stresne situacije;
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- loše navike;
Ponekad trudnoća završava zbog fetalnog blijeđenja. Smrt dugo očekivanog djeteta može se dogoditi u različitim fazama trudnoće. Što učiniti u ovom slučaju?
Jedna od najtežih tragedija u životu žene je izostala trudnoća. Nažalost, to se ponekad događa, unatoč tome što žena poštuje sve preporuke ginekologa. Spoznaja da je život dugo očekivanog djeteta prekinut čak i prije nego što je beba rođena na ovom svijetu može izazvati ozbiljnu depresiju kod oba roditelja.
Najčešće se izostala trudnoća javlja u prvom tromjesečju.
Rizik od smrzavanja jajne stanice čini prvih 12 tjedana trudnoće najkritičnijima. Ova se patologija javlja u oko 13% žena. U pravilu, žena ne otkrije odmah da je srce njezine bebe prestalo kucati. Prvi znakovi smrzavanja fetalnog jaja mogu se pojaviti tek 2-3 tjedna nakon tragedije. U tom vremenskom razdoblju fetalno jaje koje se ne razvija počinje se otkidati od sluznice maternice. Fetalno jaje može samostalno napustiti tijelo žene, ali u nekim slučajevima dio plodovih ovoja ostaje u maternici.
Izostala trudnoća može se dogoditi kod žena bilo koje dobi. Takva tragedija je posljedica utjecaja na tijelo trudne žene višestrukih okolnosti. Kako bi se smanjio rizik od smrti fetalnog jajašca u prvom tromjesečju trudnoće, potrebno je u potpunosti pregledati ginekologa prije začeća.
Znakovi blijeđenja fetusa kasnije značajno se razlikuju od simptoma smrznute trudnoće u prvom tromjesečju.
Jedna od varijanti propuštene trudnoće je anembrionija - stanje kada dođe do začeća, ali zbog utjecaja okolišnih i unutarnjih čimbenika na tijelo, embrij se ne razvija, odnosno ženi se dijagnosticira prisutnost praznog fetusa. jaje u maternici.
Uzroci izostanka trudnoće
Ginekolozi još uvijek ne mogu odrediti točan uzrok fetalnog blijeđenja. U ranim fazama razvoja, u prvim tjednima trudnoće, razlog za zaustavljanje razvoja i umiranje embrija su teške malformacije koje su nespojive sa životom. Genetski poremećaji javljaju se u 70% svih spontanih pobačaja.
Smrt fetusa kasnije (nakon 14 tjedana) često je izazvana virusnim i zaraznim bolestima koje je žena pretrpjela na početku trudnoće. Ponekad je uzrok fetalne smrti ozljeda abdomena uzrokovana padom ili udarcem majke.
U ginekologiji postoje slučajevi kada se trudnoća u normalnom razvoju zamrzne bez vidljivog razloga. Neke žene mogu imati nekoliko ovih slučajeva zaredom. U svakom slučaju, ne biste trebali pasti duhom i pomiriti se s problemima pobačaja. Da bi se razumio uzrok tragedije, ženu treba pregledati ginekolog.
Prestanak trudnoće u ranim fazama može se dogoditi zbog utjecaja na tijelo takvih čimbenika:
- Očevo pušenje tijekom planiranja trudnoće;
- Konzumacija alkohola i droga od strane žene u prvim tjednima trudnoće;
- Prisutnost u tijelu žene takvih infekcija kao što su citomegalovirus, rubeola, ureaplazmoza, herpes, papilomavirus, mikoplazmoza i drugi;
- Infekcija žene spolnim infekcijama (gonoreja, sifilis, trihomonijaza);
- Ozbiljni hormonalni poremećaji;
- Bolesti endokrinog sustava (dijabetes majke);
- Prisutnost Rh sukoba (s negativnim Rh faktorom kod majke i pozitivnim Rh faktorom kod fetusa) - žensko tijelo doživljava trudnoću kao nešto strano i na sve načine pokušava se riješiti fetusa;
- Dizanje utega u ranoj trudnoći;
- Stalni stres trudnice.
U opasnosti su žene nakon 35 godina, pacijentice koje su imale mnogo pobačaja u prošlosti, žene s kongenitalnim anomalijama u razvoju maternice.
Kako prepoznati smrznutu trudnoću u ranoj fazi?
Najtočniji i najpouzdaniji način dijagnosticiranja fetalnog bljeđenja u ranim fazama je provođenje ultrazvučnog pregleda maternice. Uz pomoć ultrazvuka moguće je točno odrediti prisutnost ili odsutnost srčanih kontrakcija u rastućem embriju. Fino razvoj trudnoće također se može dijagnosticirati rezultatima krvnog testa za razinu hormona hCG, svaki dan se povećavaju pokazatelji korionskog gonadotropina u krvi.
Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti blijeđenje fetusa
Buduća majka sama može posumnjati na prijetnju pobačaja i moguće blijeđenje fetusa zbog pojave krvavog iscjetka iz vanjskih genitalija. Ovaj simptom karakterističan je za prestanak otkucaja srca fetusa u ranoj trudnoći. U kasnijim fazama, u drugom i trećem tromjesečju, žena može posumnjati da nešto nije u redu s njezinom bebom zbog višesatnog nedostatka kretanja.
Kada fetus blijedi u ranoj fazi trudnoće, žena, osim mrlja, može doživjeti jake grčevite bolove u donjem dijelu trbuha. Ako je prije toga žena patila od toksikoze, onda kada trudnoća izblijedi, svi simptomi bolesti naglo nestaju.
Ako žena zanemari gore navedene znakove i ne obrati se ginekologu, ubrzo se razvijaju simptomi teške intoksikacije tijela - mučnina, povraćanje, groznica do 39 stupnjeva, sve veća slabost i bljedilo kože. Arterijski tlak pada, a puls postaje konačan. U nedostatku hitne medicinske pomoći, žena razvija sepsu i smrt.
U pravilu, kada se fetalno jaje zamrzne u prvim tjednima trudnoće, tijelo se samostalno rješava embrija. Maternica se počinje intenzivno kontrahirati, uklanjajući fetalno jaje i njegove membrane iz tijela. Kontrakcije maternice izazivaju bolove u donjem dijelu trbuha i donjih leđa kod žena, kao i intenzivno krvarenje i ugruške iz genitalnog trakta.
U svakom slučaju, žena bi se trebala pojaviti kod ginekologa. Događa se da fetalno jaje nije potpuno uklonjeno iz maternice, tada se ženi propisuje kirurško "čišćenje", tijekom kojeg se stružu ostaci embrija i njegove membrane.
Znakovi kasne trudnoće
Nažalost, ponekad se dogodi da žena prođe kroz tragediju gubitka djeteta u kasnoj trudnoći. Uzrok fetalne smrti su zarazne bolesti koje je prenijela majka, trauma abdomena ili gušenje djeteta vlastitom pupkovinom.
U kasnijim fazama fetus se može smrznuti zbog infekcije ili ozljede.
Simptome prekida bebinog života u kasnoj trudnoći možete prepoznati po odsutnosti pokreta dulje od 5 sati.
Žena može osjetiti prve pokrete fetusa, počevši od 17. tjedna trudnoće. Kako dijete raste, intenzitet bebinih pokreta se samo povećava. Buduća majka može točno odrediti kada njezino dijete spava, a kada je budno. Naravno, sve ovisi o aktivnosti djece, neka djeca guraju često i intenzivno, a neka se razvijaju mirnije. Međutim, ako se beba ne miče dulje od 4 sata, a tijekom raznih razgovora s djetetom i milovanja trbuha nema pokreta s njegove strane, žena treba hitno kontaktirati odjel rodilišta. Nema potrebe čekati vrijeme, vjerujući da beba samo spava. Odsutnost pokreta može ukazivati na snažno gladovanje bebe kisikom, na primjer, kao rezultat čvrstog zapletanja pupkovine oko vrata ili torza. Ako se buduća majka odmah posavjetuje s liječnikom, tada se život bebe može spasiti.
Jedan od kliničkih simptoma zakašnjele trudnoće je promjena na mliječnim žlijezdama. Ako se smrt fetusa dogodila prije 25. tjedna trudnoće, grudi se u većini slučajeva naglo vraćaju na prethodnu veličinu, međutim, ako je trudnoća zamrznuta nakon 25. tjedna, tada se kolostrum može početi oslobađati iz mliječnih žlijezda.
Naravno, postoje i žene koje apsolutno ne slušaju pokrete svoje bebe i ne mogu sa sigurnošću reći kada se fetus pomaknuo zadnji put. Srećom, takvih je ljudi jako malo. No, treba reći da je još jedan simptom zakašnjele trudnoće pojava bolova u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, mučnina i povraćanje. Kao i značajno smanjenje volumena trbuha. Posljednji simptom je zbog činjenice da se tijekom smrti fetusa količina amnionske tekućine smanjuje. Ovi se simptomi mogu primijetiti kod žena nekoliko dana nakon smrti fetusa u maternici.
Naravno, smrt fetusa je strašna tragedija, posebno za one žene koje su već dobro osjetile pokrete svog djeteta, razgovarale s njim, milovale trbuščić. Sve to može dovesti do teške dugotrajne depresije i apatije kod žene. Ako se takva tragedija ipak dogodi i liječnici potvrde smrt bebe u maternici, postavlja se pitanje poroda. Na ovaj ili onaj način, mrtvi fetus ne može ostati u maternici žene, jer to može dovesti do razvoja sepse i smrti. Ovisno o gestacijskoj dobi kada se tragedija dogodila, žena se može podvrgnuti kirurškom čišćenju ili izazvati porod. Ponekad liječnici mogu izvaditi mrtvu bebu iz maternice malim carskim rezom.
Život nakon tragedije
Žena bi trebala shvatiti da, unatoč depresiji koja joj se dogodila nakon gubitka željene bebe, prije planiranja nove trudnoće morate saznati uzrok blijeđenja fetusa. Ako roditelji ne znaju što je moglo uzrokovati smrt bebe, tada im je oboma prikazan sveobuhvatan ginekološki i urološki pregled. Ovaj pregled uključuje konzultacije s genetičarom, endokrinologom i pretrage na latentne spolne infekcije. Nakon utvrđivanja uzroka koji je izazvao fetalno blijeđenje i liječenja, supružnici bi trebali planirati novu trudnoću tek 6-12 mjeseci nakon terapije.
Poželjno je točno otkriti uzrok fetalnog blijeđenja
Planiranje nove trudnoće
Koje razdoblje bračni par treba čekati prije planiranja začeća nakon propuštene trudnoće određuje ginekolog, ovisno o uzroku smrti fetusa. Ovo razdoblje je najmanje šest mjeseci. Sve dok liječnik ne odobri planiranje nove trudnoće, supružnici moraju biti zaštićeni njima prikladnom metodom. Ne brinite o tome da će ženu progoniti ista sudbina kada dođe do nove trudnoće. Takvi strahovi ponekad su potpuno neutemeljeni. U većini slučajeva izostala trudnoća je izoliran slučaj za svaku pacijenticu koja je doživjela ovu tugu i uopće ne znači da će sljedeći put biti isto.
Međutim, morate shvatiti da se bračni par mora pažljivo pripremiti za novo začeće, kako se više ne bi suočili s ovom katastrofom. Da biste to učinili, supružnici moraju biti pregledani i, ako je potrebno, proći tečaj liječenja.
Zdrav način života supružnika prije planiranog začeća značajno povećava šanse za uspješnu trudnoću. Vrlo je važno da se ne samo žena, već i njezin suprug pripreme za novu trudnoću. Da bi to učinili, par se mora odreći loših navika, revidirati svoju prehranu, baviti se laganom tjelesnom vježbom i provoditi više vremena na svježem zraku. Preporučljivo je da žena počne uzimati prenatalne vitamine prije trudnoće. Dakle, kada se željeno začeće dogodi u fetusu, rizik od kongenitalnih malformacija neuralne cijevi značajno se smanjuje.
Zasebno se mora reći o moralnoj podršci njezina supruga. Žena koja je doživjela smrznutu trudnoću postaje pretjerano sumnjičava i zabrinuta. Pažljivo sluša sve promjene u radu svog tijela tijekom trudnoće i traži znakove blijeđenja fetalnog jajašca. Zadatak supružnika je okružiti svoju trudnu ženu brigom i pažnjom, to će pomoći trudnici da odvrati pažnju od negativnih misli. Potrebno je okružiti ženu pozitivnim emocijama i podrškom na svaki mogući način. Uspješan ishod trudnoće uvelike ovisi o moralu žene.
Naravno, vrlo je teško preživjeti takvu tragediju kao što je kasna trudnoća, a dubina tuge roditelja jednostavno je neopisiva. U ovom slučaju, žena mora pronaći snagu u sebi i svu svoju pozornost usmjeriti na svoje zdravlje. Ako je potrebno, trebate proći tečaj liječenja, piti vitaminske pripravke, otići na odmor i dobiti snagu prije nove trudnoće.
Nemojte zanemariti ove studije. Tako će žena spasiti sebe i nerođeno dijete od mogućeg ponavljanja tragedije. Slijedeći sve gore navedene savjete, žena će vrlo brzo moći doživjeti radost majčinstva!
Zapamtite, smrznuta trudnoća nije rečenica, zdrava, izliječena žena ne može imati nikakve posljedice za sljedeću trudnoću i ima sve šanse roditi zdravo dijete.