Жирэмслэлт хөгжиж байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ. Жирэмслэлт яагаад хөлддөг вэ? Жирэмсэн яагаад хөлддөг вэ?

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрсэний дараа л төрөөгүй хүүхэдтэй холбоогоо мэдэрч эхэлдэг - эхлээд нарийн, дараа нь илүү тогтвортой байдаг. Эдгээр дохиог хэрхэн тайлах талаар бид шинжээчээс асуусан.

Москвагийн 27-р амаржих газрын Перинаталь оношлогооны төвийн дарга, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Елена Владимировна Юдина хүүхэд эхийн хэвлийд юу хийж байгаа талаар ярьж байна.

Умайн доторх амьдралын хуулиудыг бүрэн ойлгоогүй байна ...

Хутгах уу, төсөөлөх үү?

Ураг эхийн хэвлийд үр хөврөл байх үедээ бараг жирэмслэх мөчөөс эхлэн хөдөлж эхэлдэг. Тэр эргэлдэж, бараг тасралтгүй эргэлддэг боловч жирэмсэн эх нь булчингууд нь нимгэн, сул дорой байвал хөдөлгөөнийг мэдэрдэггүй. Тэдний хэмжээ, хүч чадал нэмэгдэхэд эмэгтэй хүн дотроо сул, зөөлөн сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч эхэлдэг. Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ураг анх удаа өөрийгөө мэдэрдэг. Энэ нь ирээдүйн эхийн нөхцөл байдал, физиологийн онцлогоос хамаарна. Анхны хүүхдээ төрүүлэх гэж буй эмэгтэйчүүд ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрч болно Жирэмсний 20-22 долоо хоног... Аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн хүмүүс үүнийг өмнө нь мэдэрч магадгүй - 16 долоо хоногоос... Умайн булчингууд илүү сунаж, ургийн хөдөлгөөн илүү тод сонсогддог.

Хонгор минь, сайн байна уу?

Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа гадны дуу чимээ, гэрлийн тод байдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Тэдний хүч чадал нь түүний хөдөлгөөний эрчимд нөлөөлдөг. Мөн эхийн сэтгэцийн болон бие махбодийн байдал нь түүний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гэдгийг мэддэг. Ургийн сэрүүн байдал, амрах байдал цаг тутамд өөрчлөгдөж болно. Энэ нь хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг түүний умайн доторх хөгжлийн физиологийн хэмнэлийн дагуу тохиолддог. Зарим хүүхдүүд эхийнхээ гэдсэнд илүү хөдөлгөөнтэй байдаг бол зарим нь илүү тайван байж болно. Тэдний умайн доторх амьдрал нь бүрэн судлагдаагүй өөрийн гэсэн хууль тогтоомжийг дагаж мөрддөг.

Хэвлийдээ ч гэсэн хүүхдүүд онцгой үйл ажиллагаа явуулдаг, амрах хүсэлтэй, тайван зантай байдаг. Заримдаа ургийн хөдөлгөөн нь бие нь ургийн мембраны дотоод хананд хүрч, түүнээс холдох үед үүсдэг. Энэ нь хүйнээр дамжин цуснаас хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байж магадгүй юм. Түүнийг хөдөлгөхөд түүний байрлал өөрчлөгдөж, цусны урсгал нэмэгдэж, хүчилтөрөгчийн хангамж нэмэгддэг.

Ураг амьсгалын хөдөлгөөн, санаа алддаг, заримдаа хикки хийдэг. Заримдаа жирэмсэн эх нь хөхрөлтөөс болж гэдэс базлахыг мэдэрдэг. Шинээр төрсөн хүүхэд шиг ургийн хувьд энэ нь ямар нэгэн хүндрэл учруулдаггүй. Зарим нялх хүүхдэд энэ нь өдөр бүр, тэр ч байтугай хэд хэдэн удаа тохиолддог бол зарим нь огт зовдоггүй.

Жирэмсний хөгжилд ургийн хөдөлгөөний тоо улам бүр нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд хэмнэлийн цохилт тогтмол болж, тогтмол давтамжтайгаар давтагддаг бол зарим тохиолдолд ураг аяндаа, янз бүрийн аргаар түлхэж байдаг. Эхийн хэвлий дэх ургийн өндөр идэвхжил нь төрсний дараа хөдөлгөөн нь бага эрчимтэй байсан хүүхдүүдээс илүү тайван бус байх болно гэсэн үг биш юм.

Д.Пирсоны тест "Арав хүртэл тоолох"

Тусгай карт дээр 28 долоо хоногоос эхлэн ургийн хөдөлгөөний тоог өдөр бүр тэмдэглэдэг. Тооллого 9:00 цагаас эхэлж, 21:00 цагт дуусна. Цөөн тооны хөдөлгөөн (өдөрт 10-аас бага) нь урагт хүчилтөрөгчийн дутагдлыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь эмчид хандах шалтгаан болдог.

Онцгой үйл ажиллагааны үеүүд

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг бол хүүхэд нь түүний хөдөлгөөний хэмнэлээр тайвширч, түүний цочролыг мэдэрдэггүй. Түүнийг амрахаар хэвтмэгц хүүхэд өшиглөж, түлхэж эхэлдэг. Тиймээс зарим жирэмсэн эхчүүд шөнийн цагаар хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг өдрийн цагаар сонсохоос илүүтэй байдаг.
Заримдаа эхэд идсэний дараа түлхэлтийн хүч нэмэгддэг. Түүний идэж буй хоол жимсэнд эрч хүч нэмдэг.
Ирээдүйн эх сандарч байх үед цусанд даавар ялгарснаас хөдөлгөөний эрч хүч нэмэгддэг.

28 долоо хоногийн дараажирэмслэлт, ургийн хөдөлгөөн аль хэдийн сайн ялгардаг. Энэ нь хөгжиж, өсөж, хүчирхэгжиж, хөдөлгөөн нь илүү мэдрэгддэг. Хэзээ амарч, сэрүүн байх үед хүн аль хэдийн тодорхой ойлгож болно. Хүүхэд умайд хангалттай зайтай бол тэр байнга эргэлдэж, өшиглөж байдаг. Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйд өвддөг.

Хүүхэд тайвшрахын тулд заримдаа түүний биеийн байрлалыг өөрчлөх эсвэл хэд хэдэн удаа гүнзгий амьсгаа авахад хангалттай байдаг.

34 долоо хоног гэхэджирэмслэлтийн үед умайд байгаа ураг нь төрөх эцсийн байрлалыг эзэлдэг. Тэр аль хэдийн маш их өссөн тул тэнд түүнд давчуу болсон - эргэлдэж, эргэлдэхэд аль хэдийн хэцүү болсон. Хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд ураг заримдаа энэ хугацааны дараа ч гэсэн байрлалаа өөрчилдөг. Төрөхөөс өмнө ургийн идэвхжил бага зэрэг буурдаг ч тэр үед ч хөдөлгөөнөө зогсоодоггүй. Жирэмсний хожуу үед ураг эхтэйгээ зэрэг унтдаг.

Хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг сонсдог жирэмсэн эхийн бүх мэдрэмж нь маш субъектив шинж чанартай байдаг тул бусад жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ажиглалтад ач холбогдол өгч, өөртэйгөө харьцуулах ёсгүй. Эхийн хэвлийд байгаа ураг бүр хүн бүрийн нэгэн адил өөрийн гэсэн зан чанар, зан ааштай, өөр өөрийн замаар хөгждөг. Хэрэв та ямар нэг зүйлд санаа зовж байгаа бол жирэмслэлтийг удирдаж буй эмчээс зөвлөгөө аваарай!

Сэтгүүлийн материалд тулгуурлан бэлтгэв.

Текст: Надежда Смирнова

Жирэмсний эхний үе шатанд жирэмсэн эхчүүдийг зовоож буй нийтлэг айдас бол хэт авиан шинжилгээний аль нэгэнд үр хөврөлийн үхлийг илрүүлэхээс айдаг явдал юм. Заримдаа энэ түгшүүр нь маш их интрузив болж, жирэмсэн эх нь хэт авианы аппаратын дэргэд шууд амьдрахад бэлэн бөгөөд хүүхдийн амжилттай хөгжилд үргэлж итгэлтэй байдаг.

Гэхдээ хөлдөөсөн жирэмслэлт нь биеийн ерөнхий байдлыг сайтар ажиглавал анзаарагдах тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Уламжлал ёсоор эдгээр шинж тэмдгүүдийг 2 бүлэгт хувааж болно: эхнийх нь жирэмсэн эмэгтэй өөрөө ажиглаж болох шинж тэмдгүүд, хоёрдугаарт - тусгай судалгааны тусламжтайгаар ажиглагдаж, нүцгэн нүдэнд харагдахгүй шинж тэмдгүүд орно.

Эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг

Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас гарах шинж чанар, ерөнхий сайн сайхан байдал, токсикоз, түүнчлэн суурь температурын графикийн зан үйлийг ажигласнаар өндгөвчний үхсэн болохыг тодорхойлох боломжтой. Эдгээр нь эрт үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шууд бус шинж тэмдгүүд байх болно, гэхдээ тэдгээрийн илрэл нь эмчтэй зөвлөлдөх, илүү нарийвчилсан судалгаа хийх дохио болно.

Хуваарилалт

Үр хөврөл үхэж байгаа хэдий ч хэсэг хугацаанд бордсон өндөг нь умайд байдаг. Хэрэв эхний хэдэн цагт зулбалт гараагүй бол бие нь ураг аажмаар сална.

Ургийн хөгжилд регресс эхэлснээс хойшхи эхний 1-2 хоногт ялгадас нь ердийн цагаан өнгөтэй, хэвийн тууштай байдаг.
Дараагийн хэдэн өдөр үр хөврөл задарч эхэлдэг. Эдгээр процессууд нь өндгөн эсэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өмнө нь суулгасан умайн хананаас аажмаар гуужиж эхэлдэг. Цутгахад улаавтар судал гарч ирж болно.
Үр хөврөл нас барснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа өндгөвчний салалт илүү тод илэрдэг. Цусны шүүрэл нь цуст болж, улаан хүрэн өнгөтэй болдог.

Дүрмээр бол цус гарч ирэхэд эмэгтэй хүн алдагдсан жирэмслэлтийг оношлох эмэгтэйчүүдийн эмч рүү ханддаг. Гэхдээ энэ шинж тэмдэг нь үр хөврөл хөгжихөө больсон гэсэн үг биш юм. Магадгүй тэр амьд байгаа бөгөөд отряд нь огт өөр шалтгаанаар эхэлсэн байх.

Токсикоз

Хэрэв дотор муухайрах нь жирэмсний эхний долоо хоногоос эхэлсэн бол түүний давтамж, эрчмийг өөрчилснөөр үр хөврөлд бүх зүйл тохирохгүй байна гэж дүгнэж болно. бордсон өндөгийг умайд суулгасны дараа гарч эхэлдэг тул цусан дахь hCG дааврын концентраци ихсэх нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Үр хөврөл нас барсны дараа эхний өдөр дотор муухайрах нь жирэмслэлт хөгжиж байх үеийнхтэй ижил хэлбэрээр илэрдэг.
Дараагийн өдөр нь hCG-ийн түвшин буурч эхэлдэг тул хэрэв жирэмсэн эх бөөлжиж байсан бол энэ нь бага зэрэг дотор муухайрах мэдрэмж болж хувирдаг.
4-5 хоногийн дараа токсикоз арилдаг.
Хордлогын илрэлийг өөрчлөх өөр нэг сонголт бол бөөлжих, дотор муухайрах гэнэт зогсох явдал юм.

Бөөлжих тоо буурах нь эхийн бие жирэмслэлттэй холбоотой донтолтоос болж токсикозын байгалийн зогсолтыг илтгэж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Ерөнхий сайн сайхан байдал

Умайг орхихгүй ялзарсан бордсон өндөг нь цаг хугацааны явцад ерөнхий эрүүл мэндийг доройтуулдаг. Гэсэн хэдий ч алдагдсан жирэмслэлт нь эхийн биед удаан хугацаагаар байх үед энэ шинж тэмдэг илэрдэг.

Үр хөврөл нас барснаас хойш 3 долоо хоногийн дараа хэвлийн доод хэсэгт сул дорой байдал, толгой эргэх, татах мэдрэмж гарч ирдэг.
Умайн хурц өвдөлт, 37.7 хүртэл бага зэрэг нэмэгдэх нь үр хөврөл нас барснаас хойш 4 долоо хоногийн дараа илэрдэг.
Үр хөврөл нас барснаас хойш 5 долоо хоногийн дараа ерөнхий сулрал, ухамсрын алдагдал дагалддаг өндөр халуурах, умайд хавагнах өвдөлт ажиглагддаг.

Эмэгтэй хүний биед задралын өндгөн эс удаан хугацаагаар байх нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэлээр дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь сепсис болж хувирдаг. Тиймээс умайн хөндийг цаг тухайд нь эмчлэхийн тулд жирэмсний эхний үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн бусад шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

BT цагийн хуваарийн өөрчлөлт

Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний дараа ч гэсэн суурь температурыг өдөр бүр хянаж байдаг. Энэ нь ургийн үхлийн анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь анзаарах бас нэг боломж байх бөгөөд температур нь бусад бүх шинж тэмдгүүдээс илүү хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх болно.

Хоёр хоногийн дараа диаграм дээрх BT шугам доошилж эхэлнэ. Ер нь термометр хамгийн багадаа 37 градусын температурыг харуулах ёстой. Гэсэн хэдий ч үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагаа дууссанаас хойш ойролцоогоор 48 цагийн дараа энэ нь 36.9-36.8 хүртэл буурдаг.
4 хоногийн дараа температур 36.7 градус хүртэл буурч, энэ утгаараа дахин хэд хоног үргэлжилнэ.
Цаашилбал, өндгөвчний задралын үйл явц нь илүү идэвхтэй үе шатанд орох бөгөөд BT нь аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд огцом өсөлттэй хариу үйлдэл үзүүлэх болно.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд үр хөврөлийн хөгжлийг зогсоох нь суурь температурт нөлөөлдөггүй. Дараа нь жирэмсэн эмэгтэй дээр дурдсан хэд хэдэн шинж тэмдгүүдэд найдах хэрэгтэй.

Жирэмсний эрт үе шатанд хоцрох шинж тэмдэг (I гурван сар)

Ургийн үхлийн шинж тэмдгийг хийсэн судалгааны үр дүнд үндэслэн эмч тодорхойлно. Дүрмээр бол эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах үеэр өвдөлт, түрхэц бага (эсвэл их хэмжээний) цус алдалт, эсвэл нас барсан жирэмслэлт тохиолдлоор илэрсэн тохиолдолд тусламж хүсдэг. Тоног төхөөрөмжийн судалгаанаас гадна жирэмсэн эмэгтэй hCG-ийн концентрацийг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно.

Хэт авианы үзүүлэлтүүд

Үр хөврөлийн зүрхний цохилт илрээгүй. Ер нь хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний 5 дахь долоо хоногоос эхлэн ажиглагддаг.
Бордсон өндөг нь жирэмсний хугацааг илтгэх хэмжээтэй диаметртэй байдаггүй.
Өндгөн эс дэх үр хөврөлийн хэмжээ нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй байна.
Хэрэв сарын тэмдэг 4 долоо хоног хүртэл байвал өндгөвчний үхлийн шинж тэмдэг нь деформаци юм.
Үр хөврөл 6-7 долоо хоногт харагдахгүй байна.

HCG үзүүлэлтүүд

HCG-ийн концентраци нь хэт авиан шинжилгээнд эсвэл эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр тогтоосон жирэмсний наснаас бага байна.
Хэдэн өдрийн турш цусан дахь hCG дааврын түвшин байнга буурдаг.
hCG-ийн түвшин нэмэгддэг боловч жирэмсний үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог нормоос маш сул, хол байдаг.

Эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлт байгаа эсэхийг үнэн зөв тогтоохын тулд хэт авиан шинжилгээ болон hCG-ийн үр дүнгийн дагуу илэрсэн шинж тэмдгүүдийг бие биетэйгээ хамт авч үздэг.

II ба III гурван сард алдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр хүүхэд өөрийгөө улам бүр тодорхой мэдэрдэг тул хэрэв тэр хоёр дахь гурван сард нас барвал хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг 16 долоо хоног, 18 долоо хоногт хоёуланд нь адилхан мэдэгдэхүйц байх болно. Гурав дахь гурван сард мөн адил зүйлийг хэлж болно.

Хоёр гурван сард ургийн үхлийн шинж тэмдгүүд нь нийтлэг байдаг тул тэдгээрийг нэг жагсаалтад нэгтгэж болно.

Хэдэн өдрийн турш хөдөлгөөнийг гэнэт зогсоох.
Нурууны доод хэсэгт татах өвдөлтийн дүр төрх.
Цустай ялгадас гарч ирэх.
Тааламжгүй үнэртэй амнион шингэнийг бэлэг эрхтнээс гадагшлуулах.

Жирэмсний эхний гурван сараас ялгаатай нь эмэгтэй хүний бие махбодь удаан хугацааны туршид хөгжөөгүй жирэмслэлтээс бие даан хурдан ангижрах болно - хэдхэн хоногийн дотор.

Үр хөврөлийн үхлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь хэзээ ч үндэслэлгүй байдаггүй. Энэ нь удамшлын эмгэг, дааврын тэнцвэргүй байдал, халдварт өвчин, аутоиммун эмгэгээс шалтгаалж болно. Эмч нар үр хөврөлийн хөгжлийг зогсоох хоёр хүчин зүйлийг тодорхойлдог.

Боломжит гэмтэлтэй үр хөврөлийг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд (генийн мутаци).
Үр хөврөлийн хөгжилд тааламжгүй нөхцлийг бүрдүүлдэг хүчин зүйлүүд (дааврын эмгэг, халдвар, аутоиммун асуудал)

8 долоо хоног хүртэл хөлддөг жирэмслэлтийн дийлэнх нь генийн мутацийн хүчин зүйлийн улмаас нас бардаг. Тэд аяндаа эсвэл удамшлын шинж чанартай байж болно.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн аль онош нь хамгийн зөв байх вэ?

Эмэгтэй хүний үйлдэл нь хөгжөөгүй жирэмслэлт хэрхэн үүссэнээс хамаарах ёстой. Эмч нар оношлохдоо алдаа гаргадаг тул хусахаасаа өмнө эмч нарын дүгнэлтийг давхар шалгах хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх үед оношлох

Умайн хэмжээ нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаатай тохирохгүй байж магадгүй бөгөөд үүнийг эмч хамгийн сүүлийн үеийн сарын тэмдэг эхэлсэн огноог үндэслэн тооцдог. Хэрэв нэгэн зэрэг цуст толбо нь бэлэг эрхтний замаас гарч ирвэл үр хөврөл хөгжил удааширч, өндөг задарч эхэлсэн гэж мэргэжилтэн дүгнэж болно.

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтоосон хугацаа нь жирэмсний бодит наснаас 2, заримдаа бүр 3 долоо хоногоор ялгаатай байдаг. Цустай ялгадас нь огт өөр шалтгаанаар үргэлжилж болно, жишээлбэл, өндөг нь амьд үр хөврөлтэй хамт гуужиж эхэлдэг.

Тиймээс, хөлдөөсөн жирэмслэлт нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр оношлогддог бол хэт авиан шинжилгээний газарт очиж эмчийн дүгнэлтийг давхар шалгах нь дээр.

Хэт авиан ашиглан оношлогоо

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг, жишээлбэл, 8 эсвэл 10 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг анх удаа хийх үед тодорхой тодорхойлогддог. Гэхдээ хэрэв сарын тэмдэг нь бага хэвээр байгаа бөгөөд 5 долоо хоногоос хэтрэхгүй бол тоног төхөөрөмжийн оношлогоо ч гэсэн алдаа гаргаж болно: үр хөврөлийг төсөөлөхгүй байх эсвэл зүрхний цохилтыг анзаарахгүй байх.

Тиймээс богино хугацаанд нас барсан жирэмслэлтийг тодорхойлохдоо хэт авиан шинжилгээнд бүрэн итгэж болохгүй. Энэ тохиолдолд та долоо хоногийн дараа ирж, үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагаа байгаа эсэхийг тодорхойлох шинэ оролдлого хийх хэрэгтэй.

hCG-ийн оношлогоо

Цусны шинжилгээний үр дүн нь хүлээгдэж буй жирэмслэлттэй таарахгүй байж болно. Гэхдээ хэрэв hCG-ийн цусны дээж нь ганц бие байсан бол ургийн үхлийг тодорхойлоход энэ нь мэдээлэл биш юм.

Эхнийхээс хэдхэн хоногийн дараа хийсэн хоёр дахь шинжилгээ нь өндгөвчний амьдрах чадварын талаархи асуултанд хариулж чадна. Хэрэв hCG-ийн үр дүн нь хэт авиан шинжилгээний үр дүнтэй хамааралтай байвал илүү нарийвчлалтай байх болно.

Хэрэв алдагдсан жирэмслэлт илэрсэн бол яах вэ?

Хэрэв хүүхэд хүсч байсан бол жирэмсний аль ч үе шатанд түүний үхэл эхийн хувьд эмгэнэл болно. Гэхдээ эмч нар ураг үхнэ гэж сэжиглэж байгаа тэр мөчөөс эхлэн тодорхой үйл ажиллагааны схемийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Жирэмслэлт нь үнэхээр үхэлд хүргэдэг эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд динамик дахь hCG-ийн шинжилгээний үр дүнг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Хэрэв үр хөврөл саяхан нас барсан бол та хүлээх тактикийг хэрэглэж болно - магадгүй бие нь өөрөө өндгөн эсийг үгүйсгэх болно. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хийх ёстой бөгөөд тэрээр бүх эрсдлийг сайтар үнэлэх болно.
Хэрэв үр хөврөл удаан хугацааны өмнө нас барсан бол эмч ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмнэлэгт хийдэг умайн куретажийг зааж өгнө.

Зөвхөн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хөлдөөсөн жирэмслэлтээс салах шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд та өөрийгөө эмчилж, ургамлын гаралтай бэлдмэлийг ашиглан гэртээ умайн агшилт үүсгэхийг хичээх ёсгүй.

Нэгдүгээрт, та цаг хугацаа алдаж, умайн хөндийд задарч буй өндгөвч нь эмэгтэйн биед ноцтой хор хөнөөл учруулна.

Хоёрдугаарт, зохисгүй үйлдэл нь үр хөврөлийг умайгаас хэсэгчлэн гаргах эрсдэлийг бий болгодог. Мембраны үлдэгдэл нь эмэгтэй хүний биед байж болох бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явц эхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Нэмж дурдахад, хөлдөөсөн жирэмслэлтийг өөрөө эмчлэх нь хүнд цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд үүнийг зогсоохын тулд та эмнэлэгт очих хэрэгтэй болно.

” №8/2014 02.06.16

Мэдээжийн хэрэг, бүх ирээдүйн эхчүүд ургийн анхны хөдөлгөөнийг тэсэн ядан хүлээж байна. Энэ мөчөөс эхлэн олон эмэгтэйчүүд жирэмсэн болсон тухайгаа үнэхээр мэддэг. Энэ үе шатанд эхийн хэвлий дэх ургийн үйл ажиллагааны талаар олон асуулт гарч ирдэг. Бид хамгийн алдартай хүмүүст хариулах болно.

1. Хүүхэд таныг мэдрэхээс өмнө хөдөлж эхэлдэг

Ургийн эхний хөдөлгөөн эрт, аль хэдийн жирэмсний 7-8 долоо хоногт эхэлдэг. Яг энэ үед түүний анхны булчингууд болон үндсэн булчингууд үүссэн. мэдрэлийн систем... Жирэмсний 10 долоо хоногоос эхлэн хүүхэд умайд илүү идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг бөгөөд заримдаа түүний хананд цохиулдаг. Гэсэн хэдий ч тэр маш жижиг хэвээр байгаа бөгөөд эдгээр цохилтууд нь маш сул байдаг тул жирэмсэн эх нь тэднийг мэдэрч чадахгүй байна.

2. "Загас сэлж байгаа мэт": эхний жирэмслэлтийн үед ургийн хөдөлгөөн хожуу мэдрэгддэг

Ургийн эхний хөдөлгөөн нь загас сэлж байгаа мэт зөөлөн бөгөөд гижигдэх мэт болно. Ирээдүйн эх нь биет цочролыг хэсэг хугацааны дараа мэдрэх болно. Хэрэв жирэмслэлт нь анхных бол ургийн анхны хөдөлгөөнийг 18-20 долоо хоногт, давтан жирэмслэлттэй бол 16-18 долоо хоногт харж болно (эмэгтэй хүн энэ мэдрэмжийг аль хэдийн мэддэг тул ургийн хөдөлгөөнийг илүү нарийвчлалтай, эрт тодорхойлдог). .

Ерөнхийдөө ургийн анхны хөдөлгөөний илрэл нь маш хувь хүн бөгөөд жирэмсэн эх нь хэр мэдрэмтгий байхаас гадна түүний биеийн байдлаас хамаардаг. Жишээлбэл, туранхай эмэгтэйчүүд ургийн хөдөлгөөнийг 15-16 долоо хоногтойд ч гэсэн, том эхчүүдэд заримдаа 20 долоо хоногоос илүү хугацаанд мэдэрч чаддаг.

Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг, маш их ажилладаг эмэгтэйчүүд ихэвчлэн ургийн хөдөлгөөнийг хожуу мэдэрдэг, учир нь өндөр ажил эрхэлдэг хүмүүс ихэвчлэн дотоод мэдрэмжээ бага сонсдог.

3. 24 дэх долоо хоногоос эхлэн ураг эхтэйгээ хөдөлгөөний тусламжтайгаар аль хэдийн "харилцаж" эхэлдэг.

Ургийн хөдөлгөөн нь хэвийн жирэмслэлтийн үзүүлэлт юм. сайн өсөлт, хүүхдийн хөгжил, сайн сайхан байдал. Эхэндээ жирэмсэн эх ургийн эхний хөдөлгөөнийг (18-20 долоо хоног) л мэдэрсэн үед хөдөлгөөн нь өдөр бүр мэдрэгддэггүй. Жирэмсний 24 долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эх нь ургийн байрлал хэрхэн өөрчлөгдөж, гар, хөлөө хөдөлгөж байгааг аль хэдийн мэдэрдэг. Ургийн моторын идэвхжил аажмаар нэмэгдэж, түүний оргил үе нь жирэмсний 24-32 дахь долоо хоногуудад хүрдэг. Энэ үед тэрээр хүүхдийн хэвийн хөгжлийн үзүүлэлтүүдийн нэг болж, хүүхэд хөдөлгөөний тусламжтайгаар эхтэйгээ "харилцаж", дуу хоолойны дуу чимээ, сэтгэл хөдлөлийн байдалд хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг. "Түүний өсөж торнисон" мөчөөс эхлэн хүүхэд идэвхтэй хөдөлж эхэлмэгц ээжтэйгээ "ярьж", улмаар түүний сэтгэлийн түгшүүр, баяр баясгалан, таашаал, сайн сайхан байдлын талаар түүнд мэдэгддэг.

Хариуд нь ураг нь жирэмсэн эхийн сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтөд маш мэдрэмтгий байдаг. Жишээлбэл, тэр догдолж, санаа зовж, баярлаж байх үед хүүхэд илүү идэвхтэй хөдөлж, эсвэл эсрэгээрээ хэсэг хугацаанд тайвширч болно. Ургийн хөдөлгөөн нь өдрийн цагаар ч гэсэн тоо хэмжээ, эрч хүчээрээ ялгаатай байж болно. Мөн энэ бол хэвийн зүйл.

4. Хэрвээ хөдөлгөөн байхгүй бол хүүхэд зүгээр л унтаж болно

Жирэмсний 24 дэх долоо хоногоос эхлэн хүүхэд дунджаар цагт 10-15 удаа хөдөлж байх ёстой. Хэрэв хүүхэд 3-4 цагийн турш өөрийгөө мэдрэхгүй бол тэр зүгээр л унтаж байгаа байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эх нь чихэрлэг зүйл идэж, хагас цагийн турш зүүн талд хэвтэх хэрэгтэй. Хэрэв эдгээр энгийн алхамууд тус болохгүй бол 2-3 цагийн дараа дахин давтах нь зүйтэй. Хэрэв хүүхэд өөрийгөө мэдрэхгүй хэвээр байвал энэ нь эмчид хандах шалтгаан юм.

Жирэмсний 32 долоо хоногийн дараа хүүхэд өсч томрох тусам ургийн хөдөлгөөний тоо аажмаар буурч, түүнд хангалттай зай байхгүй болно. Гэхдээ тэдний эрч хүч, хүч чадал нь хэвээрээ эсвэл өсдөг. Энэ нь ялангуяа хүүхэд төрөх үед мэдэгдэхүйц болдог.

Дараах тохиолдолд эмчид яаралтай хандаарай.

12 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд ургийн хөдөлгөөний идэвхгүй байх;
ураг хэд хоногийн турш хэт идэвхтэй байсан бөгөөд дараа нь гэнэт буурч,
та зөвхөн ховор, сул ургийн хөдөлгөөнийг анзаардаг (энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдалаас үүдэлтэй байж болно - ургийн гипокси).

5. Ургийн хөдөлгөөнийг хэрхэн тоолох вэ? 2 тусгай туршилт

Ирээдүйн эх бүрийн ургийн хөдөлгөөний тоог, ялангуяа жирэмсний гурав дахь гурван сард (28 дахь долоо хоногоос хойш) тоолохыг зөвлөж байна - өдөрт дор хаяж арав байх ёстой. Ургийн үйл ажиллагааг үнэлэх 2 ургийн хөдөлгөөний сорил байдаг.

"Арав хүртэл тоолох"... Тусгай карт дээр (та үүнийг эмчээсээ авч болно, эсвэл тэр хэрхэн яаж зурахыг танд хэлэх болно) ургийн хөдөлгөөний тоог өдөр бүр, ихэвчлэн жирэмсний 28 долоо хоногоос эхлэн тэмдэглэдэг. Ургийн хөдөлгөөний тестийн мөн чанар нь жирэмсэн эх ургийн хөдөлгөөнийг 12 цагийн турш, жишээлбэл, өглөөний 9 цагаас оройн 21 цаг хүртэл тоолох явдал юм. Хэрэв ураг нэг сарын хугацаанд 10-аас бага хөдөлгөөн хийдэг бол энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

Ургийн хөдөлгөөнийг тоолох өөр нэг арга бий. Садовскийн техник... Тэд үүнийг ингэж зарцуулдаг: оройн хоол идсэний дараа эмэгтэй зүүн талдаа хэвтэж, ургийн хөдөлгөөнийг тоолдог. Энэ тохиолдолд та бүх зүйлийг, тэр ч байтугай ургийн хамгийн бага хөдөлгөөнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв нэг цагийн дотор ургийн 10 ба түүнээс дээш хөдөлгөөн ажиглагдвал энэ нь хүүхэд сайн мэдэрч байгааг илтгэнэ. Хэрэв ураг нэг цагийн дотор 10-аас бага удаа хөдөлсөн бол түүний хөдөлгөөнийг нэг цагийн турш тоолно. Энэхүү үнэлгээний аргын оройн цагийг санамсаргүй байдлаар сонгоогүй. Энэ нь оройн цагаар, ялангуяа оройн хоол идсэний дараа глюкозын хэмжээ ихсэх үед ургийн хамгийн их идэвхжил ажиглагддаг. Хэрэв ургийн хөдөлгөөний тоо 2 цагийн дотор 10 дахин бага байвал энэ нь түүний нөхцөл байдлыг зөрчсөн шинж тэмдэг гэж үзэж, нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.

6. Ургийн хөдөлгөөн бага зэрэг өвдөж болно.

Заримдаа хүүхдийн хөдөлгөөн нь жирэмсэн эхийг өвддөг. Энэ тохиолдолд тэрээр биеийн байрлалаа өөрчлөх шаардлагатай (нөгөө талд хэвтэх, алхах гэх мэт). Үүний дараа таагүй байдал арилах ёстой. Хэрэв ургийн хөдөлгөөн удаан хугацаанд, хэдэн цагийн турш өвдөж байвал жирэмсэн эх нь энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой, учир нь энэ нь жирэмсэн үед (жишээлбэл, олигогидрамниозтой) холбоотой асуудлын шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Нэмж дурдахад ихэнх жирэмсэн эхчүүд гипохондри, ялангуяа жирэмсний гурав дахь гурван сард бага зэрэг өвдөж байгааг тэмдэглэж байгаа бөгөөд энэ нь нормоос гажсан зүйл биш юм, учир нь умай нь нялх хүүхэд эдгээр хэсэгт хүрэх хангалттай өндөрт өргөгдсөн байдаг.

7. Хөдөлгөөнтэй хүүхэд: ургийн хөдөлгөөн яагаад хэт идэвхтэй байдаг вэ?

Жирэмсэн эхийн сэтгэл санааны байдал өөрчлөгдөхөд хүүхэд хэт идэвхтэй хөдөлж чаддаг, үүнээс гадна тэрээр гадны чимээ шуугианд (жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос эхлэн сонсголын аппарат үүсч, дотор нь яс бий болсон үед) хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг. дуу дамжуулахын тулд ясжиж эхэлсэн). Тиймээс, хэрэв жирэмсэн эх засварын ажил хийгдэж буй орон сууцанд ирэх юмуу эсвэл кино театрт хүчтэй дуу чимээний эффекттэй кино үзэх юм бол тэр хэвлийдээ байнга цочрол мэдрэх болно.

8. Ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн илэрхийлэл юу вэ?

Ургийн идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсны шинж гэсэн ойлголт түгээмэл байдаг ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Үнэн хэрэгтээ ургийн гипоксийн эхний үе шатанд нялх хүүхдийн тайван бус зан байдал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь түүний хөдөлгөөний давтамж, хүчирхэгжилтээс бүрддэг. Гэсэн хэдий ч хүчилтөрөгчийн дутагдалд удаан хугацаагаар эсвэл нэмэгдэж байгаа тохиолдолд бяцхан хүний хөдөлгөөн суларч, бүр бүрмөсөн зогсдог. Тиймээс сэтгэлийн түгшүүр нь ховор тохиолддог (өдөрт 10-аас бага), ургийн сул хөдөлгөөн (ялангуяа 30 долоо хоногийн дараа) эсвэл "тайван хугацаа" дууссаны дараа хөдөлгөөн ихсэх үед эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Хэрэв эмч ямар нэг зүйл буруу гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсэн эхийг хэт авиан эсвэл CTG (кардиотокографи) руу илгээх бөгөөд үүний тусламжтайгаар та хүүхэд яагаад ийм зан гаргаж байгааг олж мэдэх боломжтой. Шаардлагатай бол эмч ургийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгох эмчилгээг зааж өгнө.

Хэвлий дэх мэдрэмжийг сонсож, хүүхэд хэр олон удаа, эрчимтэй хөдөлж байгааг анзаарах нь маш чухал юм. Дараа нь та түүний хөдөлгөөний мөн чанарын өөрчлөлтийг мэдэрч, хүүхдэд бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэхийг цаг тухайд нь эмчид хандаарай.

9. Бяцхан "сансрын нисгэгч" үргэлж хөдөлж байдаг

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт ураг өдөрт 200 орчим хөдөлгөөн хийдэг бөгөөд 28-32 дахь долоо хоногт тэдний хоногийн хэмжээ 600-д хүрдэг. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эх нь хүүхдийн бүх хөдөлгөөнийг мэдэрдэггүй, гэхдээ зөвхөн бага зэрэг хөдөлдөг. тэдний нэг хэсэг. Тиймээс 28 долоо хоногийн дараа ургийн хөдөлгөөний давтамж нь эмэгтэй хүний мэдрэмжийн дагуу унтах үеийг эс тооцвол (3-4 цаг дараалан) цагт 4-8 удаа байдаг. Гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэй хүүхэд нь унтах, сэрэх тодорхой мөчлөгтэй байгааг анзаарч магадгүй юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн 19.00-04.00 цагийн хооронд хамгийн идэвхтэй байдаг бөгөөд "амрах" хугацаа нь өглөөний 4-9 цаг хүртэл ихэвчлэн тохиолддог.

Жирэмслэлт нь байгалиас заяасан өвөрмөц, төлөвлөсөн, зохион байгуулалттай үйл явц юм. Ердөө 9 сарын дотор эмэгтэй хүний гэдсэнд шинэ амьдрал үүсч, бүрэн бүрэлдэж, бяцхан эр мэндэлдэг.

Амьдрал хэрхэн төрж, замын эхэн үед түүнийг ямар аюул хүлээж байгааг, тэдгээрийг хэрхэн даван туулж болохыг харцгаая.

Эрт жирэмслэлт

Ирээдүйн эхийн сайн сайхан байдал

Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр байж болно. Ихэнхдээ ядаргаа, нойрмоглох, тэр ч байтугай тохиолдож буй бүх зүйлд хайхрамжгүй ханддаг. Гэдэсний эмгэг (өтгөн хаталт, суулгалт хоёулаа), токсикоз, хөхний булчирхайн хавдар. Гормоны өөрчлөлтөөс болж сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг. Хамгийн гол нь түүнд бууж өгөхгүй байх явдал юм! Тайвширч, гадаа илүү их цагийг өнгөрөөж, сандрахгүй байхыг хичээгээрэй - жирэмсний эхний гурван сарын бүх тааламжгүй хамтрагчид удахгүй өнгөрч, та шинэ байр сууриа үнэхээр эдлэх боломжтой болно!

Жирэмсний эхэн үеийн ургийн хөгжил

Эхний сар нь эмэгтэй хүн болон төрөөгүй хүүхдийн амьдралд маш чухал байдаг, учир нь тэд одооноос хамт амьдрахад дасан зохицож, асар их ачаалалтай байдаг. Энэ хугацаанд урьд өмнө хэзээ ч байгаагүйгээр өөртөө анхаарал тавих шаардлагатай байна!

Бордооны дараа өндөг нь хэсэг хугацаанд умайд шилжиж, өндгөн эсийг суулгах процесс явагддаг. Зөвхөн умайн хананд наалдсаны дараа бид жирэмсний эхлэх тухай ярьж болно!

Жирэмсний эхэн үед өндөг нь жижиг дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй байдаг - хэдхэн миллиметр. Мэргэжилтэн хэт авиан шинжилгээгээр тогтоосон хэмжээнээс хамааран жирэмсний насыг тодорхойлж болно.

Зургаа дахь долоо хоногт өндөг дунджаар 2.5 см хүртэл ургадаг бөгөөд энэ үед та үр хөврөлийг аль хэдийн харж болно! Хэдийгээр түүний тойм нь ойлгомжгүй боловч та зүрхний цохилтыг аль хэдийн сонсож чадна! Зүрхний цохилт минутанд 230 цохилт хүртэл хүрч чаддаг.

Долоо дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд үр хөврөл өндгөн эсээс салж, С үсгийн хэлбэрийг авдаг. Энэ үед та гар, хөл, толгой, тэр ч байтугай хүйн бүрэлдэх хэсгүүдийг аль хэдийн харж болно.

Эхний сард үр хөврөл идэвхтэй хөгжиж, хоёр дахь сарын эхээр түүний тархи, нугас аль хэдийн үүссэн, дотоод эрхтнүүдийн үндсэн хэсгүүд байдаг. Хоёр дахь сард тэд идэвхтэй хөгжиж, нүүрний бие даасан шинж чанарууд гарч ирдэг.

Гурав дахь сарын эцэс гэхэд ирээдүйн хүүхэд 9 см урт, 45 орчим грамм жинтэй болно! 9-12 долоо хоногийн хугацаанд, нөхцөл байдлыг сайн хослуулснаар төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг харах боломжтой болно!

Өндгөн эсийн жигд бус хэлбэр

Дээр дурдсанчлан өндгөвчний хэлбэр нь ихэвчлэн дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй байх ёстой. Зарим тохиолдолд энэ нь хавтгайрч, шоштой төстэй байж болно - энэ нь умайн аяыг илэрхийлж болно. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд орондоо амрахыг зааж өгдөг бөгөөд аяыг хөнгөвчлөх, өндгөн эсийг хэвийн хэлбэрт оруулах эмийг зааж өгч болно. Дүрмээр бол, хэрэв эмэгтэй хүн ямар нэгэн зүйлд санаа зовохгүй байвал ямар ч аймшигтай зүйл байхгүй, гэхдээ эмчийн хяналт шаардлагатай хэвээр байна. Үгүй бол (өвдөлт, цуст гоожих) яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай!

Хоосон бордсон өндөг

Жирэмсний эхний үе шатанд ургийн хэт авиан шинжилгээг хийхдээ зөвхөн өндгөн эсийг анх хардаг - үр хөврөл нь жирэмсний 5 долоо хоног хүртэл харагдахгүй. Хэрэв үр хөврөл 5 долоо хоногийн дараа ч харагдахгүй бол 2 долоо хоногийн дараа нэмэлт хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь одоо ч байхгүй, зүрхний цохилт байхгүй бол өндгөн эс хоосон байна! Дараа нь эмэгтэйд яаралтай цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай байна!

Дүрмээр бол энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь генетикийн түвшинд бүтэлгүйтсэн, эсвэл жирэмсэн үед хатуу хориглодог зарим эмийг хэрэглэх явдал юм!

Дараагийн жирэмслэлтийг цэвэрлэсний дараа дүрмээр бол 6 сараас өмнө төлөвлөхийг зөвлөж байна.

Өндгөн эсийг салгах

Үнэн хэрэгтээ, өндгөн эсийг салгах нь аяндаа үр хөндөлт юм. Умайн хананаас өндгөн эсээс татгалзаж байна. Энэ үзэгдэл нь хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлт, хүрэн эсвэл бараан улаан ялгадас, нурууны өвдөлт дагалдаж болно. Хэрэв та юу болж байгааг цаг тухайд нь мэдэж, чадварлаг эмнэлгийн тусламж авах юм бол жирэмслэлтээ аварч чадна! Түргэн тусламж хүлээж байхдаа жирэмсэн эмэгтэйг бүрэн амраах шаардлагатай - хэвтэж, хөлийг нь биеэс дээш өргөхийг зөвлөж байна.

Тухайн тохиолдол бүрт өндгөн эсийг салгахад хүргэсэн шалтгаан нь зөвхөн хувь хүн юм. Гол нь:

Гормоны тасалдал, тухайлбал, прогестерон дааврын дутагдал - эмэгтэй хүний жирэмслэлтийг хариуцдаг даавар.
Стресс.
Хэт их ачаалал.
Эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй холбоотой өвчин.
Ургийн эмгэг.
Rhesus зөрчил.
Хавдар.
Вирус ба халдвар.
Өнгөрсөн үр хөндөлт.
Мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэх гэх мэт.

Тиймээс гол зүйл бол өндгөвчний салалтыг цаг тухайд нь таньж, зохих арга хэмжээ авах явдал юм! Эцсийн эцэст энэ нь маш аюултай бөгөөд үр хөндөлт эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлтэнд хүргэдэг!

Жирэмсний эрт бүдгэрч байна

Хөлдөөсөн жирэмслэлт гэж жирэмсэн эмэгтэйн хэвлий дэх ургийн хөгжил зогсч, нас барсан гэж ойлгодог.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ураг жирэмсний эхний үе шатанд, бараг бүхэл бүтэн эхний гурван сард эмзэг байдаг тул энэ хугацаанд эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Эхний үе шатанд ургийн хөлдөх шалтгаанууд

Эрт үе шатанд ургийн эмгэг. Энэ тохиолдолд байгаль нь байгалийн шалгарлыг хийдэг - "хамгийн сайн нь амьд үлддэг" нь төрөлхийн гажигтай хүүхэд төрөхийг зөвшөөрдөггүй.
Эмэгтэй хүн улаанууд, герпес, токсоплазмоз, хламиди гэх мэт халдвартай байдаг.
Өөр нэг шалтгаан нь Rh-зөрчилдөөний жирэмслэлт, түүнчлэн дааврын эмгэг, жирэмсэн эхийн хүнд дарамт юм.
Бүх төрлийн муу зуршлууд - тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Харамсалтай нь энэ нөхцлийг таних нь үргэлж боломжгүй байдаг! Тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг, гэхдээ тэдгээрийг ямар ч зүйлд амархан холбож болно.

Токсикозын гэнэтийн зогсолт. Дотор муухайрах, бөөлжих нь алга болж, ядрах, урьдын нойрмог байдал байхгүй болно.
Прогестерон дааврын түвшин буурсантай холбоотой суурь температур буурах. Унтсаны дараа өглөө нь шулуун гэдсээр хэмжих ёстой - хэмжилт хийхээс өмнө дор хаяж 6 цагийн турш хэвтэх нь зүйтэй. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед энэ нь буурч, 37 хэмээс хэтрэхгүй байна.
Хөх зөөлрүүлэх. Жирэмсний эхний өдрүүдээс эхлэн, дүрмээр бол, хөхний булчирхайн бөөгнөрөл үүсдэг. Хэрэв хөх нь гэнэт зөөлөн болж байвал энэ нь жирэмслэлт бүдгэрч байгааг илтгэнэ.
Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, цуст гоожих нь энэ эмгэгийг маш ховор илтгэдэг тул энэ нь аяндаа зулбахаас ялгаатай юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь байж болох юм, ямар ч тохиолдолд ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Дээрх жагсаалтаас харахад шинж тэмдгүүд нь нэлээд ерөнхий бөгөөд ямар ч зүйлтэй амархан холбоотой байдаг. Токсикоз, ерөнхий ядаргаа байнга өөрчлөгдөж, цээж нь хавдаж, зөөлрдөг. Мөн ямар нэгэн хазайлтыг анзаарахын тулд суурь температурыг өдөр бүр хэмжиж байх ёстой.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн эмнэлгийн оношлогоо

Жирэмсний эрт үед хөлдөөсөн ураг зөвхөн тусгай судалгааны тусламжтайгаар эмч оношлогдох боломжтой.

Юуны өмнө хэт авиан шинжилгээг хийж, ургийн зүрхний цохилтыг эрт үе шатанд сонсож, түүний амьдрах чадварыг тодорхойлдог. Үүнээс гадна умайн хэмжээ, chorion-ийн зузааныг хэмждэг. Түүнчлэн hCG-ийн хувьд цусаа хандивлах шаардлагатай байдаг - жирэмсний хэвийн үед түүний тогтмол өсөлт ажиглагддаг. Жирэмсний бүдгэрч байгаа тохиолдолд түүний үзүүлэлтүүд буурдаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн эмчилгээ

Ийм нөхцөлд бид зөвхөн эмэгтэй хүний эмчилгээний тухай ярьж байна. Энэ тохиолдолд ураг аврах нь ашиггүй болно.

Тиймээс, хоёр тактик байна:

Хүлээгдэж буй. Эмч нарын бүрэн хяналтан дор аяндаа зулбах магадлалтай бөгөөд үүнийг тусгай эмээр өдөөж болно.
Хүлээлгүй эмэгтэйг цэвэрлэхээр явуулдаг.

Эмэгтэйн хэвлийд нас барсан ураг удаан хугацаагаар байх нь хамгийн хүчтэй үрэвсэлт үйл явцыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь үхэл хүртэл аймшигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм!

Уг процедурын дараа, дүрмээр бол, дор хаяж зургаан сарын дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна. Хамгийн тохиромжтой нь нэг жилийн дараа! Энэ хугацаанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгааныг тогтоох, ирээдүйд ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоёр түншийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Жирэмсний эрт жирэмслэлтийг хэрхэн хадгалах вэ

Эхлэхийн тулд жирэмслэлтийг чадварлаг төлөвлөх шаардлагатай: шаардлагатай бүх мэргэжилтнүүдийг урьдчилан дамжуулж, цус, шээсний шинжилгээ өгөх.

Хэрэв ямар нэгэн халдвар байгаа бол эхлээд тэдгээрийг эмчилж, шаардлагатай бүх вакциныг хийлгэж, дараа нь хүүхэд төрүүлэх анхны оролдлогыг хийх ёстой!

Хэрэв жирэмслэлт нь төлөвлөөгүй, урьдчилсан шинжилгээ хийлгүйгээр тохиолдсон бол та даруй бүртгүүлж, бүх мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдах ёстой!

Чадварлаг эмчийн хяналтан дор эмэгтэй хүн болон түүний хэвлий дэх хүүхдийг хүлээж буй олон аюулаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой!

Үүний зэрэгцээ өөрийн эрүүл ухаанаа мартаж болохгүй. Та илүү их алхаж, бага сандарч, муу зуршлуудаасаа татгалзаж, зөвхөн идэх хэрэгтэй эрүүл хоол хүнсгэх мэт.

Энэ арга нь таныг сөрөг үр дагавраас аврахад туслах бөгөөд та гайхалтай эрүүл хүүхэд төрүүлэх болно!

"Жирэмсний 1-9 долоо хоног" видео

Хүүхэд маш их жинтэй төрөхөд олон хүмүүс баяртай байдаг бөгөөд энэ нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндийн шинж тэмдэг гэж үздэг. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд эсрэгээрээ үүнээс айдаг, учир нь том ураг олон аюул заналхийлдэг тул энэ нь төрөлтийг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Үнэн хэрэгтээ дунд газар хэрэгтэй: энэ бол эмгэг биш бөгөөд маш ноцтой асуудал боловч энэ баримтыг бас хөнгөнөөр авч үзэх боломжгүй юм. Энэ бол зүгээр л эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд хэрэв та энэ бүлэгт багтах юм бол хүүхэд хэт том байх үед төрөх үеийн бүх нарийн ширийн зүйл, бэрхшээл, онцлог шинж чанаруудыг олж мэдэх хэрэгтэй.

Эцэг эх нь жижиг биш, өөрөөр хэлбэл удамшлын хүчин зүйл өдөөгддөг тул хүүхэд маш их жинтэй төрсөн гэж олон хүмүүс эндүүрдэг. Үнэн хэрэгтээ араг ясны онцлог, эх, эцгээсээ хүнд дамждаг дүрсийн ерөнхий хэлбэр нь төрсний дараа биш харин хожуу насандаа гарч ирдэг.

Жирэмсэн үед том ураг үүсэх онцгой шалтгаанууд байдаг бөгөөд хэрэв та тэдгээрийн талаар урьдчилан мэдэж байвал эрсдэлд орохгүй байж магадгүй юм. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл нь:

эхийн зохисгүй хооллолт: их хэмжээний нүүрс ус (гурил, чихэр, чихэр) идэх, таргалалт хүртэл илүүдэл жин;
хүүхдийн тоо: статистикийн дагуу дараагийн хүүхэд бүр өмнөхөөсөө илүү төрсөн; ингэснээр дараагийн бүх зүйл нь ургийн том хэмжээтэй тул хүндрэлтэй байх магадлалтай;
суурин амьдралын хэв маяг;
эмэгтэй гипотиреодизмын улмаас бодисын солилцооны эмгэг, эсвэл Чихрийн шижин- үүний дагуу энэ нь хэвлийд байхдаа ч гэсэн хүүхдийн цусанд ордог олон тооныглюкоз, энэ нь түүний биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг; хэрэв жирэмсний зарим үед том ураг нэгэн зэрэг оношлогдвол эхийг элсэн чихрийн шинжилгээнд илгээдэг;
тодорхой эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх: судалгаагаар нотлогдоогүй хувилбар боловч эмч нар үүнийг том ураг үүсэх шалтгаануудын нэг гэж үздэг, ялангуяа жирэмсэн эх нь жирэмсэн үед Актовегин болон умайн цусны урсгалыг сайжруулдаг бусад эмийг ууж байсан бол;
өтгөрүүлсэн ихэс нь умайн дотор эрчимтэй тэжээл өгдөг бөгөөд энэ нь том ураг үүсэхэд хүргэдэг;
идэвхтэй элсэлт шим тэжээлихэс нь умайн арын хананд наалдсанаас болж үүсч болно;
Жирэмсний дараах боловсорч гүйцсэн нь бас том ураг үүсэх шалтгаануудын нэг бөгөөд 40 долоо хоногтойд оношлогддог, хэрэв хүүхэд өндөр жинтэй байхаас гадна нас бие гүйцсэн бусад олон шинж тэмдэг илэрвэл: тэр хуурай үрчлээстэй арьстай, анхдагч тосолгооны материал байхгүй, урт хадаас, үс нь ажиглагддаггүй, хэтэрхий хатуу гавлын яс, аль хэдийн хаагдсан фонтанелл;
Хэрэв эх нь жирэмсэн үед олон төрлийн амин дэмийн цогцолбор уусан бол ураг том байх боломжтой гэсэн онол байдаг боловч шинжлэх ухааны баталгааг олж чадаагүй байна.

Ихэвчлэн том ургийн сэжигтэй эмч жирэмсний энэ шинж тэмдгийн шалтгааныг тогтоохыг оролддог. Заримдаа энэ нь эхийн өвчлөлийг (жишээ нь), ихэсийн өмнөх үеийн эмгэгийг тодорхойлох, эсвэл төрөхөөс өмнө эмэгтэй хүний хооллолт, амьдралын хэв маягийг зохицуулах боломжийг олгодог. Заримдаа хүүхдийн жин хэвийн хэмжээнд эргэж ороход хангалттай хугацаа байдаг - дараа нь хүүхэд төрүүлэх явц ямар ч хүндрэлтэй байдаггүй. Гэсэн хэдий ч энд өөр нэг асуулт гарч ирж байна: яаж ойлгох вэ - том жимс үү, үгүй юу, сэрүүлэг дуугарах нь зүйтэй болов уу эсвэл үүнд санаа зовохгүй байна уу?

Бид үгсийн сангаа нөхдөг.Эх барихад том хүүхэд төрөхийг макросоми гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдэг

Эмч нар ийм оношлогоонд алдаа гаргах нь ховор байдаг: жирэмслэлтийн үед ч илрэх боломжтой том ургийн тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээрт зөвхөн хүүхдийн жин хамаарахгүй гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй: энд бусад хүчин зүйлүүд чухал юм.

Том хүүхдийг хүүхэд гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний хэмжээ, жингээс болж төрөх нь хэцүү байх болно. Жишээлбэл, эмэгтэй хүн төрөх үед 3.5 кг жинтэй хүүхэд хүртэл том гэж тооцогддог.

Хэмжээ (засварлах)

Судалгааны явцад (хэт авиан) ургийн бүх төрлийн хэмжилтийг хийдэг бөгөөд үүний үр дүнд том эсэх нь тодорхойлогддог. 40 долоо хоногтой бүтэн жирэмслэлттэй бол эдгээр үзүүлэлтүүд нь дараах нормоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Ургийн үзүүлэлтүүд:

BPD (biparietal, өөрөөр хэлбэл оройн эсрэг талын ясны хооронд, гавлын ясны хэмжээ) ≈ 93.9 мм;
LTE (fronto-parietal, өөрөөр хэлбэл, духан ба толгойн титэм хоорондын зай, гавлын ясны хэмжээ) ≈ 120 мм;
DB (энэ нь жижиг гуяны урт) ≈ 75.8 мм;
SDGK (хүүхдийн цээжний дундаж диаметрийг илэрхийлдэг) ≈ 99.9 мм;
SDJ (хэвлийн дундаж диаметрийг ингэж тодорхойлдог) ≈ 108.2 мм;

Ээжийн үзүүлэлтүүд:

хаван болон преэклампсийн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд долоо хоног бүр ≈ 500 гр;
Хөргөгч (энэ нь хэвлийн тойрог) ≈ 100 см;
WDM (умайн ёроолын өндрийн тэмдэглэгээ) ≈ 40 см.

Эдгээр бүх үзүүлэлтүүдийг судалж үзээд аль ураг том гэж тооцогддогийг ойлгох боломжтой: хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд заасан хэмжээнээс давсан бол эх нь эрсдэлтэй байдаг. Нэмж дурдахад эмч нар эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн жинг тооцоолох сонирхолтой томъёо байдаг: WDM нь хөргөлтийн бодисоор үрждэг.

Шинж тэмдэг

Хэрвээ хүүхэд хүнд байвал маш их зай эзэлнэ. Үүний дагуу түүний ойролцоо байрладаг эхийн янз бүрийн эрхтэнүүд ноцтой гэмтэл, шахалтанд өртөж, асар их ачаалалтай байдаг. Тиймээс ийм тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй хүүхэд төрөхөөс өмнөх сүүлийн 2-3 долоо хоногт дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч болох бөгөөд энэ нь том ураг байгааг илтгэнэ.

байнга шээх;
өтгөн хатах;
томорсон умай нь доод судсанд хүчтэй дарамт учруулдаг тул нуруун дээр хэвтэж байхдаа ухаан алдах;
хөл, хавирга, нуруу, нурууны өвдөлт нь булчингийн тогтолцооны ачаалал ихэссэнтэй холбоотой;
varicose судлууд үүсэх эсвэл хурцадмал байдал;
хэвлий дэх сунгах тэмдэг;
умайн ая нэмэгдсэн.

Эдгээр бүх шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийг хүүхэд төрүүлэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө аль хэдийн бодож, эмч нарт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар та хүүхэд төрүүлэх ёстой хугацаанаас нь өмнөТа үүнийг сайн мэдэж байгаа бол 38 долоо хоногтой (эсвэл таны хүүхэд гарч ирэх үед) аль ураг том гэж тооцогдохыг эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Дүрмээр бол ийм тооцооллын хувьд дээрх параметрүүдээс (эх, хүүхдийн хэмжээ) 5-6 нэгжийг хасах шаардлагатай. Жишээлбэл, хөргөлтийн шингэн нь ≈ 94-95 см байх ёстой.

Санаарай!Олон хүмүүс жирэмсэн хэвлий нь хэт том байх нь том ургийн анхны бөгөөд найдвартай шинж тэмдэг гэж андуурдаг. Энэ нь огтхон ч биш: энэ нь бас полихидрамниоз эсвэл олон янз байдлыг илэрхийлж болно. Жижиг гэдэс, том жимс ч боломжтой.

Юу хийх вэ?

Хэрэв төрөхөөс 2-3 долоо хоногийн өмнө дараагийн үзлэгээр эмэгтэйчүүдийн эмч таныг том урагтай гэж хэлсэн бол сандрах хэрэггүй, тэр даруй ярьж эхлээрэй. кесар хагалгааны хэсэг... Танд энэ эрсдэлт хүчин зүйлийг засах цаг байгаа тул энэ тохиолдолд юу хийхийг танд хэлэх эмчээс зөвлөгөө аваарай. Танд хэрэгтэй болно:

олон жирэмслэлт, полихидрамниозыг хасахын тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах;
глюкозын хүлцлийн сорилыг хийж, чихрийн шижин байхгүй эсэхийг шалгахын тулд эндокринологичтой уулзах;
ургийн тооцоолсон жинг олж мэдэх;
өдөр бүр эмнэлгийн гимнастик хийх;
хоол тэжээлийг тохируулах: чихэрлэг, цардуултай хоол хүнс, өөрөөр хэлбэл амархан шингэцтэй нүүрс ус, галд тэсвэртэй өөх тос хэрэглэхээс зайлсхийх;
Анаболик стероидын хэрэглээг цуцлах эсвэл хязгаарлах (эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу).

Хэрэв та эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл 40 дэх долоо хоногт нөхцөл байдал сайжирч, хүүхдийн жин хэвийн хэмжээнд байгаа гэдгийг эмч танд мэдэгдэхэд таатай байх болно. Энэ тохиолдолд та хандах шаардлагагүй: тэд таныг хүлээж байна байгалийн төрөлтамжилттай үр дүнтэй, хүүхдийн том хэмжээтэй холбоотой ямар ч хүндрэлгүйгээр.

Гэхдээ хэтэрхий оройтсон эсвэл залруулга амжилтгүй болсон бол яах вэ? Дараа нь та гэнэтийн зүйлд, магадгүй мэс заслын төрөлтөд эрчимтэй бэлтгэх хэрэгтэй болно.

Хамгийн хэрэгтэй зөвлөгөө.Ихэнхдээ залуу эхчүүд том урагтай болохыг сонсоод маш их санаа зовж, бүх төрлийн хоолны дэглэм барьж ядаж эхэлдэг тул нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Үүний үр дүнд тэд хугацаанаасаа өмнө төрөхийн ширээн дээр дуусч, хүүхэд тайван бус, сандарч төрдөг. Тиймээс хамгийн чухал зүйл бол сандрахгүй, тайвширч, бүх зүйлд эмч нарын туршлага, мэргэжлийн ур чадварт найдах явдал юм.

Боломжит хүндрэлүүд

Жирэмсэн үед том ураг илрэх үед яагаад ийм асуулт гарч ирдэг: кесар хагалгаа эсвэл байгалийн төрөлт үү? Энэ нь том хүүхэд аяндаа төрөхөд тохиолддог хүндрэлүүдийн тухай юм. Тэд зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй хүүхдийн амьдралд нөлөөлж болно. Мөн ээж нь маш хэцүү үеийг туулах болно. Үр дагаврын дунд дараахь зүйлийг хамгийн аюултай гэж үздэг.

Нарийн аарцаг

Энэ эмгэг нь нялх хүүхэд эмэгтэйн аарцагны хэмжээтэй тохирохгүй том гавлын ястай бол (дашрамд хэлэхэд тэд нормтой тохирч болно), тэр ч байтугай умайн залгиурыг бүрэн илчилсэн тохиолдолд оношлогддог. Хүчтэй, сайн тулаан нь нөхцөл байдлыг аварч чадахгүй. Төрөх үед эмэгтэй хүн нарийн аарцагтай, том урагтай бол ихэнх тохиолдолд кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөж байна.

Усны дутуу цутгах

Том хэмжээтэй тул ургийн толгой нь аарцагны ясыг дарж чадахгүй, эрт үүсдэг. Энэ нь хүүхдийн хүйн гогцоо, тэр ч байтугай гар, хөл нь унаж, умайн залгиур илүү удаан нээгдэж, төрөлт удааширч, эмэгтэй ядарч сульдсан байдаг. Амнион шингэн байхгүй бол хүүхэд 12 цагаас илүүгүй үргэлжилнэ: дараа нь умайн дотор халдвар гарч болзошгүй.

Хөдөлмөрийн хэвийн бус байдал

Том ураг нь төрөлтийг хойшлуулдаг бөгөөд энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйн хүчийг шавхдаг. Энэ нь агшилтын эрч хүч, давтамж мэдэгдэхүйц буурсан гэж оношлогддог. Энэ нь умайн доторх гипокси үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдлаас гарах арга зам бол хөдөлмөрийг өдөөх явдал боловч урагт сайнаар нөлөөлдөггүй.

Завсарлага

Ургийн толгой том хэмжээтэй тул умайн доод хэсэг хэт сунадаг бөгөөд энэ нь умайд олон тооны хагарал үүсгэдэг. Ихэнхдээ нийтийн үе мөч нь гэмтдэг - шөрмөс нь урагдаж, нийтийн яс нь хуваагддаг. Энэ бүгдийг хүүхэд төрсний дараа мэс заслын аргаар засах шаардлагатай болно.

Фистулууд

Хэрэв ургийн толгой том хэмжээтэй тул аарцагны яс, хүзүү, үтрээнд хэт удаан дарвал, давсаг, анус нь асар их ачаалалтай байдаг. Үр дагаврын дунд зөөлөн эдэд цусны эргэлт алдагдах, ишеми, үхжил, ирээдүйд шулуун гэдэсний фистулууд орно.

Хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл

Том хэмжээтэй тул ураг төрөх сувгийг гэмтэлгүйгээр бие даан дамжуулж чадахгүй. Гавлын яс гэмтсэн (мөн тэдэнтэй хамт тархи), мөр, эгэм, хүзүүний хугарал оношлогддог. Хүүхэд насан туршдаа хөгжлийн бэрхшээлтэй хэвээр үлдэх эсвэл үхэх боломжтой. Үүнтэй ижил шалтгаанаар тархины цус алдалт үүсч болно.

Эдгээр бүх хүндрэлийг харгалзан эмэгтэй хүн эмчтэй хамт хэрхэн төрөх талаар зөв шийдвэр гаргах хэрэгтэй: эсвэл кесар хагалгаагаар. Хэрэв хүндрэл гарах эрсдэл тийм ч их биш бол ургийн хэмжээ нормоос арай өндөр байгаа бөгөөд тэдгээрийг засч залруулах боломжтой бөгөөд эхийн аарцагны үзүүлэлтүүд нь түүнийг өөрөө төрөх боломжийг олгодог бол та мэс заслын оролцоог шаардах ёсгүй. Гэвч нөхцөл байдал эгзэгтэй бөгөөд эмч нар үүнийг COP-д зөвлөж байгаа бол эсэргүүцэх шаардлагагүй: төрөөгүй хүүхдийн амь нас, эрүүл мэнд эрсдэлд орно.

Баримт, баримт.Хэрэв эмч нар таныг том урагтай гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсний 37-38 долоо хоногоос өмнө эмнэлэгт очиход бэлдээрэй.

Кесар хагалгааны хэсгийн заалтууд

Том урагтай төрөлтийг зөв зохицуулах нь хүндрэлийн эрсдэлийг 80% бууруулдаг. Ажлаа мэддэг туршлагатай эмч байгалийн жамаар төрүүлэхээр шийдсэн ч гэсэн эмч нарын баг, шаардлагатай багаж хэрэгслийг үргэлж бэлэн байлгах болно. Үнэн хэрэгтээ хөдөлмөрийн аль ч үе шатанд эх, хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдал үүсч болно.

Дүрмээр бол том урагт кесар хагалгааны хэсгийг дараахь шинж тэмдгүүдийн дагуу тогтоодог.

нас 18 хүртэл ба 30 наснаас хойш;
breech танилцуулга;
хэт авиан шинжилгээгээр том ураг илэрсэн ба - энэ тохиолдолд COP-ийг заавал зааж өгдөг, учир нь ийм хүүхэд өөрөө төрөх боломжгүй;
жирэмсний дараах жирэмслэлт;
анатомийн нарийн аарцаг;
гурав дахь төрөлт, хэрэв өмнөх хоёулаа маш том урагтай байсан бол;
миоматозын зангилаа болон умайн бусад эмгэг;
оролдлогын эсрэг заалтууд: зүрх, судасны асуудал, миопи;
эх барихын буруу түүх: хэрэв урьд нь амьгүй төрөлт, дутуу төрөлт, үргүйдэл гэх мэт.

Том урагтай полихидрамниоз эсвэл дунд зэргийн олигогидрамниоз нь кесар хагалгааны эмчилгээний үнэмлэхүй заалт гэж тооцогддоггүй. Эдгээр тохиолдолд нялх хүүхэд аюулд өртөхгүй бөгөөд бусад эмгэг байхгүй тохиолдолд тэр өөрөө төрөх чадвартай байдаг.

Статистик.Хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээр том урагтай тохиолдлын 75% нь кесар хагалгаагаар төгсдөг.

Төрөлтийн онцлог

Эмч нар том урагтай кесар хагалгааны бүх шинж чанарыг мэддэг бөгөөд энэ нь мэргэжлийн өндөр түвшинд байх, тодорхой туршлагатай байхыг шаарддаг. Эхлэгчдэд ийм үйл ажиллагаанд итгэдэггүй. Үүний зэрэгцээ эмч нар дараахь нюансуудыг анхаарч үздэг.

кесар хагалгаа нь хяналтын хяналтан дор явагддаг;
партограммыг хөтөлж байна - хөдөлмөрийн хугацаа, хоолойг нээх параметрүүд, агшилтын эрчмийн үзүүлэлтүүдийг харуулсан хуваарь гаргах;
бүх хэмжээтэй дахин хэмжилт хийсэн;
мэдээ алдуулалт хийдэг, antispasmodics хэрэглэдэг;
бууруулах бодисыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг;
нарийн аарцагыг цаг тухайд нь оношлох шаардлагатай;
цус алдалтаас сэргийлнэ.

Жирэмсэн үед эмч нар том ураг оношлогдсон бол энэ мэдээнээс бүү ай. Та энэ баримттай холбоотой бүх эрсдэл, түүнээс хэрхэн зайлсхийх талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Энд эмчийн зөвлөгөө зайлшгүй шаардлагатай.

Хагарахаас айж, кесар хагалгаа хийлгэхийг шаардах гэж бүү яараарай: нялх хүүхдийн хувьд энэ нь үйл явдлыг хөгжүүлэх хамгийн сайн сонголт биш байх болно. Магадгүй түүний хэмжээ нь хүүхэд төрөх үед танд ноцтой хор хөнөөл учруулахуйц тийм ч том биш юм. Эмч нарын зөвлөмжийг сонсоорой - хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.