Påverkar intag av antibiotika FSH? Påverkar antibiotika blodprover? Avvikelser från normen

P-piller och vissa andra former av preventivmedel (plåster, spiraler, injektioner) innehåller vanligtvis de kvinnliga könshormonerna östrogen och gestagen. De förhindrar ägglossning och graviditet. Men vissa mediciner hindrar hormoner från att göra sitt jobb. Om det tas samtidigt med p-piller kan effekten av preventivmedlet minska, och i vissa fall kan allvarligare konsekvenser för kvinnans hälsa uppstå.

VILKA LÄKEMEDEL FÅR INTE TA SAMTIDIGT MED hormonella preventivmedel

Antibiotika och OK

En antibiotikakur är ibland nödvändig för infektioner orsakade av bakterier (lunginflammation, bihåleinflammation, akne, urinvägsinfektioner etc.). I de flesta fall kan antibiotika kombineras med p-piller. Det enda antibiotikumet som interagerar negativt med hormonella preventivmedel är rifampin(Rifadin, Rifadin). Detta läkemedel används för att behandla tuberkulos och kan orsaka oregelbunden mens.

Rifampin minskar effektiviteten av hormoner genom att minska effekterna av etinylöstradiol och progestiner hos kvinnor som tar p-piller. Rifampin kan också minska effektiviteten av det depotplåster (Ortho Evra, etc.) och vaginalringen (NuvaRing, etc.), i vilket fall du kommer att behöva använda ytterligare en preventivmetod.

Tidigare trodde man att vilken antibiotika som helst kunde minska effekten av p-piller. dock senaste forskningen visade att de inte påverkar användningen av p-piller. De mest populära antibiotika - ampicillin, ciprofloxacin, klaritromycin, doxycyklin, metronidazol, ofloxacin, roxitromycin, temafloxacin, tetracyklin - kan användas tillsammans med p-piller.

Anti-HIV läkemedel och hormoner

Vissa mediciner som ordinerats för HIV kan störa den normala driften av OC. Dessa inkluderar Darunavir(Prezista), Efavirenz(Sustiva), Lopinavir / Ritonavir(Kaletra), Nevirapin(Viramun). För att anpassa behandlingen eller ordinera ett annat preventivmedel måste du rådfråga din läkare.

Antimykotika

Griseofulvin(Griseofulvin, Gris-PEG) används för att behandla hudinfektioner som fotsvamp och klåda. Ketokonazol(Nizoral, etc.) används främst när andra svampdödande läkemedel inte är tillgängliga eller inte hjälper. Forskare tror att dessa mediciner kan störa effektiviteten av p-piller (låg risk).

Anti-anfallsmediciner och kvinnliga hormonella piller

Vissa antikonvulsiva medel stör hormonbalansen, vilket gör p-piller mindre effektiva. Sådana läkemedel inkluderar Karbamazepin(Carbatrol, Epitol, Equitro, Tegretol), Felbamat(Felbatol), Oxkarbazepin(trileptal), Fenobarbital(Luminal), fenytoin(Dilantin, Phenytek), Primidon(Mysoline) Topiramat(Topamax).

Analeptika för hormonell preventivmedel

Modafinil(Provigil) är ett stimulerande medel som vanligtvis används för att behandla symtom på sömnstörningar som narkolepsi och apné. Studier visar att detta läkemedel minskar effektiviteten av OC. Använd en annan preventivmetod medan du tar modafinil (Provigil) och i en månad efter att du slutat ta den.

Smärtstillande medicin

Receptfria smärtstillande medel kanske inte fungerar lika bra när en kvinna tar p-piller.

Dessutom i instruktionerna för analgin Det indikeras att orala preventivmedel stör dess metabolism i levern, vilket ökar toxiciteten av analgin.

Läkemedel för att sänka blodtrycket

Vissa läkemedel för högt blodtryck (som t.ex cyklopentiazid) kan också fungera sämre om en kvinna dricker OK.

Astma botemedel

Hormonella p-piller kan öka biverkningarna och toxiska effekterna av vissa astmamediciner (t.ex. teofyllin).

Lugnande medel och antidepressiva medel

En biverkning av vissa av dessa läkemedel är bensodiazepam Och imipramin- kan också vara starkare på grund av interaktion med p-piller.

Laxermedel

Om det finns ett behov av att ta dessa mediciner är det bättre att göra det i förväg eller minst 2 timmar efter intag av OC, så att p-piller hinner absorberas.

Järn

När man tar p-piller brukar det inte rekommenderas att ta järn. Under OC-behandling upplever kvinnor oftast ringa blödningar och järnnivån i blodet förblir normal.

Om du utvecklar svår blödning medan du tar p-piller och/eller misstänker att du har järnbristanemi, testa dig och kontakta en läkare.

Överskott av järn kan vara giftigt för kroppen och orsaka magbesvär, buksmärtor, kräkningar och mörkare hud.

C-vitamin

Det är oönskat att kombinera att ta OK med askorbinsyra. Men samtidigt kan hormonella piller orsaka. Om du vill ta vitaminer under en kur med hormoner, gör det vid olika tidpunkter (med ett intervall på flera timmar mellan att du tar OK och vitaminer).

MAT OCH DRYCK SOM INTE MATCHAR MED HORMONPILLER

Alkohol

Vanligtvis har alkohol ingen effekt på OK. Men om kräkningar uppstår från alkohol och mindre än 2 timmar har gått sedan man tog hormoner, kan effekten av p-piller minska. Om detta händer, ta en ny tablett så snart som möjligt och kontakta din läkare omedelbart.

Grapefrukt

Kemikalier i grapefrukt (frukt och juice) stör CYP3A4-enzymet i tarmarna från att absorbera vissa mediciner. Detta gör att läkemedlet inte fungerar så bra som det borde och att läkemedlets biverkningar ökar. Furanokumarinföreningarna i grapefrukt blockerar CYP3A4-enzymer som ansvarar för förstörelsen av östrogener. När grapefrukt tas tillsammans med p-piller kan nivån av östrogen i blodet öka, vilket leder till risk för nya eller värre symtom. bieffekter såsom illamående, ömhet i brösten, livmoderblödning.

En studie fann att grapefruktjuice avsevärt ökade högsta blodnivåer av 17 alfa-etinylestradiol (med upp till 137%).

Grapefrukt kan negativt interagera inte bara med orala preventivmedel utan också med andra mediciner:

fexofenadin (Allegra), som används för att behandla allergier;
buspiron (Buspar) och sertralin (Zoloft) - för att behandla depression och ångest;
sildenafil (Viagra) är ett manligt läkemedel för behandling av erektil dysfunktion;
nifedipin (Procardia), nimodipin (Nimotop) och nisoldipin (Sular), som används för att behandla högt blodtryck;
atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor) och simvastatin (Zocor) - för att behandla högt kolesterol;
saquinavir (Invirase), som används för att behandla HIV-infektion
erytromycin, primakin och kinin, som används för att behandla infektioner;
amiodaron (Cordarone), som används för att behandla oregelbundna hjärtrytmer
ciklosporin och takrolimus (Prograf) - används för att förhindra avstötning vid organtransplantation.

Förutom grapefrukt kan Sevilla-apelsiner (de används ofta i marmelad), pomelo, lime, tangelo eller tangelo (tangerin korsad med grapefrukt) kanske inte kombineras bra med orala preventivmedel.

CYP450-enzymer som finns i tarmarna och levern kan förbli blockerade efter att ha ätit grapefrukt i upp till 24 timmar eller längre. Därför, även om du äter frukt eller dricker grapefruktjuice separat från p-piller (till exempel flera timmar senare), kan det fortfarande leda till högre östrogennivåer. Daglig användning av grapefrukt kan leda till betydande, oförutsägbara effekter. Även mediciner som tas bara en gång om dagen kan ha biverkningar på grund av påverkan av grapefruktenzymer.

Om ditt läkemedel inte kombineras med grapefrukt är det bättre att inte konsumera denna produkt alls - varken i juiceform eller i fruktform.

De flesta andra frukter och livsmedel, inklusive apelsin- och tranbärsjuice, kan ätas och drickas under p-piller. De interagerar inte med hormonella piller.

Andra biverkningar av grapefrukt

Att kombinera östrogen med stora mängder grapefrukt kan i sällsynta fall leda till allvarligare bieffekter. Det finns alltså ett känt fall när en kvinna som tog p-piller (drospirenon och etinylestradiol) inkluderade grapefrukt i sin dagliga viktminskningsdiet. Efter tre dagar med denna diet (ungefär en grapefrukt varje morgon) utvecklade hon akut venös trombos (en blodpropp i benets djupa ven). Läkare tillskrev detta delvis till en interaktion mellan grapefrukt och p-piller.

Dessutom kan grapefrukt påverka nivån av östrogen i en kvinnas blod, även om hon inte tar p-piller. 8 timmar efter att ha ätit frukten stiger östron-3-sulfat med 26% jämfört med den ursprungliga nivån.

LÄKEMEDELSKOMPLETTER VID ATT TA OK

Vissa kosttillskott och örtpreparat passar inte heller bra med p-piller.

Johannesört

Vissa människor använder det för att behandla mild till måttlig depression och sömnstörningar. Studien visar att kvinnor som tog p-piller och johannesört samtidigt hade högre frekvens av genombrottsblödningar. Denna ört kan störa metabolismen av östrogen från piller genom att påverka leverenzymer.

Sågpalmetto

Ibland dricker tjejer denna ört för att stoppa håravfall och minska symtomen på hirsutism. Kombination med OK rekommenderas inte.

Luzern (alfalfa)

Används vid njurproblem och blåsa. Innan du tar, bör du rådfråga din läkare.

Vitlök

Vitlökstabletter hjälper ibland till att sänka blodtrycket, högt kolesterol, och tas även för andra hjärt- och blodsjukdomar. Innan du tar OC tillsammans, bör du rådfråga din läkare.

Linfrö används för matsmältningsproblem (svår förstoppning, irritabel tarm). När det tas regelbundet i stora mängder kan lin också påverka hormonnivåerna.

Övrig naturläkemedel, som potentiellt kan påverka hormoner (mint, etc.), kan kombineras med OK endast efter att ha konsulterat en läkare.

Antibiotika är specialläkemedel av naturligt eller syntetiskt ursprung avsedda att behandla olika sjukdomar. De aktiva komponenterna i farmakologiska läkemedel kan undertrycka den snabba tillväxten av levande mikroorganismer och celler. Tillsammans med den terapeutiska effekten påverkar antibakteriella läkemedel negativt tarmmikrofloran och undertrycker immunsystemet. Därför bör du endast ta antibiotika enligt din läkares ordination.

Alla antibiotika klassificeras i två grupper, beroende på deras effekt på skadliga mikroorganismer:

Bakteriedödande. Läkemedlets verkan är baserad på förstörelsen av infektionen.

Bakteriostatisk. Den aktiva substansen orsakar en störning i patogenens cellulära kedja, vilket gör att den förlorar förmågan att fortplanta sig och gradvis dör.

Väl i kroppen sprids antibiotikan tillsammans med blodet till alla organ och system. Varje läkemedel, beroende på de aktiva ingredienserna som ingår i kompositionen, kan ackumuleras i vissa kvantiteter i vilket organ som helst. Således är koncentrationen av ampicillin i den inre håligheten i mellanörat högre än för läkemedel från penicillingruppen. Följaktligen kommer den infektiösa patogenen att förstöras snabbare.

Men en fara för människor är det faktum att många typer av antibakteriella läkemedel syftar till att förstöra inte bara en patogen, utan hela grupper där det inte bara finns patogena utan också nyttiga mikroorganismer.

En obalans leder till spridningen av en svampinfektion som är resistent mot nästan alla kända antibiotika. Patientens immunitet undertrycks, allergiska reaktioner utvecklas och den toxiska effekten på kroppen ökar. Dessutom kan antibakteriella medel förändra blodets sammansättning.

Hur tar man reda på om antibiotika påverkar ett biokemiskt blodprov? Först och främst, ta ett hematologiskt test och vänta på resultaten som visar den kliniska bilden.

Innan du ordinerar en behandlingskur kommer läkaren att genomföra alla nödvändiga studier och skriva en remiss för ett biokemiskt blodprov. Detta är nödvändigt för att fastställa den huvudsakliga orsaken till sjukdomen. När allt kommer omkring hjälper inte antibiotika med en virusinfektion, tvärtom är detta tillvägagångssätt för behandling fylld med många komplikationer. Bredspektrumantibiotika används för att bekämpa bakterieinfektioner. Specifika förändringar i hematologisk analys kommer att hjälpa läkaren att göra rätt diagnos och ordinera effektiv behandling.

Vad är bakteriologisk blododling?

Syftet med bakteriologisk odling är att bestämma antalet patogener i blodet. Förekomsten av bakteriemi kan inte uteslutas eller bekräftas i mikroskop. För att få ett korrekt resultat är det nödvändigt att odla (så) bakterier i ett näringsmedium. Innehållet undersöks sedan noggrant i mikroskop för att identifiera en farlig infektion. När patogenen identifieras börjar specialister tester som avslöjar bakteriens känslighet för olika antibakteriella läkemedel. Detta gör att du effektivt kan undertrycka tillväxten och reproduktionen av patogener.

Eftersom effekterna av farmakologiska medel påverkar kroppen olika är det viktigt att veta om antibiotika påverkar blodprover. Hematopoiesis är en kontinuerlig process. Delande unga celler är mer mottagliga för de negativa effekterna av antibakteriella läkemedel. Den toxiska effekten av droger förändrar blodets sammansättning. Biverkningar utvecklas som förstör vävnader och organ.

Effekten av antibiotika på blodprover har länge bevisats av många studier. De vanligaste förändringarna i hematologiska parametrar som uppstår när du tar dessa läkemedel är:

Aminopenicilliner. Att ta läkemedel från denna grupp orsakar ofta bildandet av eosinofili och neutropeni. Protrombintiden ökar också, och en positiv Coombs-reaktion observeras.
Cefalosporiner. Denna kategori av läkemedel är systematiserad i 4 generationer. Konsekvenserna av att ta antibakteriella medel från cefalosporingruppen inkluderar eosinofili, neutropeni, minskat hemoglobin och anemi.
Polymyxiner. En patient som tar Polymyxin-M-sulfat kan utveckla trombocytopeni, hypokalcemi och hypokalemi.
Ansamacrolides. Kan öka aktiviteten av levertransaminaser.
Azalider. Deras toxiska effekt innebär en ökning av aktiviteten av leverenzymer.
Penicilliner. Stimulering av ett falskt positivt Coombs-test, eosinofili, neuropeni.
Antipseudomonas penicilliner. Här kan en minskning av trombocytaggregation, hyponatremi, eosinofili och en ökad blödningstid upptäckas.
Antistafylokockpenicilliner. Läkemedel från denna grupp ökar aktiviteten av levertransaminaser, vilket leder till neutropeni och ett falskt positivt Coombs-test.
Glykopeptider. Om läkemedlet administreras felaktigt utvecklas "red man syndrome" på grund av frisättningen stor kvantitet histamin.
Kloramfenikol. I vissa fall leder intag av kloramfenikol till bildandet av leukopeni och retikulocytopeni.
Aminoglykosider. Kanamycin, Gentamicin och Streptomycin framkallar trombocytopeni och ökade koncentrationer av levertransaminaser.

Påverkar antibiotika det allmänna blodvärdet när det patologiska tillståndet fortskrider? Svaret är ja. I vissa situationer leder bristande kontroll över blodparametrar till att funktionsförändringar tar en morfologisk form. Komplexiteten i strukturen av antibakteriella medel, på grund av de aktiva substanserna som ingår i kompositionen, bestämmer utvecklingen av positiva resultat och biverkningar. Av denna anledning kan du inte självmedicinera.

Kan jag ta mediciner innan jag tar ett blodprov?

Många patienter, inklusive de som självmedicinerar, vet helt enkelt inte om att ta antibiotika påverkar deras blodprov. Under tiden har ett sådant förfarande flera regler, okunnighet om vilka leder till upptäckten av olika avvikelser från normen. Du bör alltså inte ta någon typ av medicin 24 timmar innan du donerar blod för biokemisk analys. Avvikelse från normen är endast möjlig med tillstånd från den behandlande läkaren.

Dessutom görs tester på fastande mage så att indikatorer som glukos, kolesterol och bilirubin inte ökar. För klinisk analys måste du avstå från att äta minst en timme före proceduren. Eftersom indikatorerna beror på tiden på dagen är det nödvändigt att ta hänsyn till denna punkt när man donerar blod för hormoner. När blod tas från en ven påverkas dess sammansättning av en persons fysiska aktivitet och känslomässiga stress.

Av ingen liten betydelse är närvaron av en smittsam patogen i kroppen, infektionens varaktighet och immunsystemets tillstånd. Om läkaren tvivlar på testresultaten kan han beställa ett upprepat test.

Blodprover och antibiotika för kroniska sjukdomar

Nästan alla läkemedel elimineras från kroppen av njurarna. Därför blir även små förändringar i detta viktiga organs funktion ibland orsaken till ökande berusning. Njurarnas vävnad och struktur påverkas av antibiotika från glykosidgruppen, tetracyklingruppen.

Om användningen av dessa läkemedel åtföljs av parallell användning av cytostatika, hormonella läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, ökar sannolikheten för njurskador exponentiellt. Ett blodprov kommer att avgöra ökningen av antalet röda och vita blodkroppar. Allt detta måste beaktas när man utför biokemisk analys.

När läkemedlet utsöndras från kroppen med galla kan problem med levern och gallblåsan uppstå, vilket kan leda till en ökning av levertransaminaser och en ökning av toxiska effekter.

Påverkar antibiotika ett allmänt blodprov om patienten inte har några samtidiga sjukdomar? Varje person är individuell, så det är svårt att förutsäga kroppens reaktion på en viss medicin. I alla fall kommer blodvärden att avvika från normen, eftersom läkemedelsbehandling påverkar alla organ och vävnader.

Fullständigt blodvärde när du tar hormoner

Kan antibiotika påverka blodprover när man tar hormonella preventivmedel? Detta är en fråga som ställs av kvinnor som tar preventivmedel. Antibakteriell terapi förändrar tarmflorans sammansättning, varför kroppen inte kan ta upp hormoner på samma nivå. Följaktligen förändras blodsiffrorna och mängden av läkemedlet minskar. Om någon annan preventivmetod inte används kan graviditet inträffa.

Blodprov för matsmältningsbesvär

Behandling med antibakteriella medel leder ofta till diarré och andra matsmältningsrubbningar. En mängd olika sjukdomar i mag-tarmkanalen kan försämra absorptionen näringsämnen och mediciner, vilket gör att den infektiösa patologin tar en kronisk form. I det här fallet kommer ett blodprov att visa en ökning av antalet leukocyter, en minskning av hemoglobin och eosinofili.

Till sist

Tiden för blodprov efter avslutad antibiotikabehandling bestäms av läkaren på individuell basis, som måste ta hänsyn till testresultaten och patientens hälsotillstånd. I vissa fall skulle det vara tillrådligt att studera samtidigt som du tar mediciner. Effektiviteten av behandlingsförloppet och effekten av antibakteriella läkemedel kan kontrolleras 2–5 dagar efter att ha tagit den sista tabletten eller injektionen. Att ta antibiotika påverkar inte ditt blodprov om du tar testet tidigast 10 dagar efter avslutad behandling.

Viktig!

Viktig! Reglerna är desamma, de är skrivna för vuxna och barn, men vi ger separata kommentarer angående spädbarn.

För de flesta studier (till exempel ett allmänt blodprov) rekommenderas det att donera blod på morgonen, mellan klockan 8 och 11, på fastande mage (minst 8 timmar måste gå mellan den sista måltiden och intag av blod, du kan dricka vatten som vanligt), dagen innan forskning lätt middag med begränsat intag av fet mat. För tester för infektioner och akutstudier är det acceptabelt att donera blod 4-6 timmar efter den sista måltiden. Försök att ta blodprover från spädbarn mellan matningarna. Men om detta inte fungerar, mata inte ditt barn till varje pris innan du tar testet! Det är bättre att barnet är lugnt när det tar ett blodprov än att det gråter av hunger.
UPPMÄRKSAMHET! Särskilda förberedelseregler för ett antal tester: strikt på fastande mage, efter en 12-14 timmars fasta, bör du donera blod för gastrin-17, lipidprofil (totalkolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, triglycerider, lipoprotein (a), apolipo-protene Al, apolipoprotein B); Glukostoleranstestet utförs på morgonen på fastande mage efter 12-16 timmars fasta.
På tröskeln till studien (inom 24 timmar), uteslut alkohol, intensiv motion, ta mediciner (i samråd med din läkare).
1-2 timmar innan du donerar blod, avstå från rökning, drick inte juice, te, kaffe, du kan dricka stillastående vatten. Undvik fysisk stress (springa, gå snabbt i trappor), känslomässig spänning. Det rekommenderas att vila och lugna sig 15 minuter innan du donerar blod.
Du bör inte donera blod för laboratorieundersökningar omedelbart efter fysioterapeutiska ingrepp, instrumentell undersökning, röntgen- och ultraljudsundersökningar, massage och andra medicinska ingrepp.
Vid övervakning av laboratorieparametrar över tid rekommenderas att utföra upprepade tester under samma förhållanden - i samma laboratorium, donera blod vid samma tid på dagen, etc.
Blod för forskning måste doneras innan du börjar ta mediciner eller tidigast 10–14 dagar efter att de avbrutits. För att bedöma kontrollen av effektiviteten av behandling med något läkemedel, bör en studie genomföras 7-14 dagar efter den sista dosen av läkemedlet.

Viktig!

Viktig! Om du tar medicin, var noga med att meddela din läkare.

Allmänna regler gäller för alla tester, men vissa tester kräver speciell förberedelse och ytterligare restriktioner. Det är mycket viktigt att strikt följa rekommendationerna nedan, eftersom endast i detta fall kommer tillförlitliga forskningsresultat att erhållas.

Blod ges på morgonen på fastande mage (eller på eftermiddagen/kvällen, 4-5 timmar efter den sista måltiden). 1-2 dagar före testet, uteslut mat med hög fetthalt från din kost.

Allmänna regler för att förbereda för analys:

Sista måltid tidigast 12 timmar före testning;
Det är tillrådligt att undvika att ta mediciner om det inte finns särskilda instruktioner från den behandlande läkaren;
Det är nödvändigt att varna registrarerna för OLIMP CDL om de mediciner du tar;
Morgonmedicin tas först efter testet;
Undvik att dricka alkohol 1 dag före testet och rök inte 2 timmar före testet, eliminera även känslomässig stress på tröskeln till testet;
När du kommer till behandlingsrummet rekommenderas det inte att ta tester omedelbart - du måste vila i 15-20 minuter;
Om upprepade tester planeras, är det för maximal tillförlitlighet nödvändigt att ta dem i samma laboratorium vid samma tid på dagen.

De viktigaste indikatorerna för en kvinnas hormonella bakgrund är följande hormoner: östrogener, progesteron, luteoniserande hormon (LH), prolaktin, follikelstimulerande hormon (FSH), såväl som testosteron och dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-s).

Östrogener hos kvinnor produceras av äggstockarna och binjurarna (i små mängder). Dessa hormoner är ansvariga för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper hos kvinnor och styr tillsammans med progesteron de viktigaste processerna i reproduktionssystemet.

För att göra ett blodprov måste blodgivningen göras innan du tar mediciner eller tidigast 10-14 dagar efter att de har avbrutits. För att utvärdera effektiviteten av behandlingen vid användning av något läkemedel är det nödvändigt att genomföra en studie 7-14 dagar efter den sista dosen av läkemedlet.

Det har konstaterats att fysisk och emotionell stress kan ha en ganska märkbar effekt på vissa blodparametrar. Detta kan vara snabb gång, löpning, intensiv trappa. Även en känsla av rädsla före blodtagningsproceduren kan påverka resultatet av analysen. För att minska den negativa påverkan av dessa faktorer rekommenderas att vila i 10-15 minuter i väntrummet före proceduren och lugna ner sig.

1. Kan jag ta antibiotika och antihistaminer om jag donerar blod för hormoner efter 3-4 dagar?2. Om det sista ultraljudet (i huvudsak första dagen av amningen) inte avslöjade att jag har polycystiska äggstockar, så är det ett gott tecken - kan vi hoppas att det inte finns? Eller upptäcks det inte på den första dagen? 3. enligt de senaste testerna från den 12 oktober var fritt testosteron - 3,472 (normalt 0-4,1 pg/ml) och DHEA-sulfat - 3,48 (normalt 0,8-2,9 mcg/ml) antingen på gränsen till det normala eller något högre, sa läkaren att detta fortfarande är mycket och du behöver sänka det, annars blir det en frusen graviditet. Är dessa värden verkligen farliga för graviditet?

4. Om 2 veckor åker jag med min man på vår smekmånad och vi vill försöka bli gravida. Om jag inte har data om mina prolaktin- och progesteronnivåer är detta mycket farligt för min hälsa.

1.5. Fritt testosteron Minst 8 timmar bör gå mellan sista måltid och blodtagning (helst minst 12 timmar). Juice, te, kaffe (särskilt med socker) är inte tillåtet. Du kan dricka vatten.

1.6. Somatotropt hormon 3 dagar innan du tar blod är det nödvändigt att utesluta sportträning. 1 timme före blodprovtagning - rökning. Studien utförs på fastande mage (12 timmar efter den sista måltiden). Patienten ska vara helt i vila i 30 minuter innan blod tas.

1.7. HCG, DGA-S. Särskild förberedelse för studien krävs inte.

1.8. PSA Analys bör utföras före eller tidigast 6-7 dagar efter massage eller digital rektal undersökning av prostata, transrektalt ultraljud, biopsi, laserterapi, ergometri, cysto- och koloskopi samt efter eventuella andra mekaniska effekter på prostata. Det är viktigt att tänka på att PSA-nivåerna kan stiga i upp till 3 veckor efter en biopsi, prostatektomi eller prostatamassage. För att eliminera fel måste bestämningen av fri och total immunreaktiv PSA (med beräkning av deras förhållande) utföras med en metod och från ett blodprov. Efterföljande övervakning bör helst utföras med samma metod och helst i samma laboratorium.

På tröskeln till studien rekommenderas att man skaffar ett speciellt rör med en sond för insamling av biomaterial från laboratoriekontoret. För denna studie tas en skrapning från perianalvecken (runt anus) av patienten själv. På morgonen (utan att gå upp ur sängen), innan du utför hygienprocedurer och använder toaletten, flytta sonden i en cirkulär rörelse runt anus. Placera sonden i ett speciellt rör. Levereras till laboratoriet inom 3 timmar efter hämtning.

Klinisk sputumanalys

Det rekommenderas att samla upp sputum för allmän klinisk undersökning på morgonen och på fastande mage under en hostattack i en speciell behållare.För att mekaniskt ta bort matrester och avskallat epitel, saneras munhålan innan du hostar - borsta tänderna, skölj munnen och halsen kokat vatten. Om sputum är dåligt separerat, ta slemlösande medel och varma drycker dagen innan.

Sputumkultur

Följ beredningsreglerna för att samla upp sputum för odling. Samla upp sputum i en steril behållare och leverera till laboratoriet inom 1 timme.

10 dagar innan du tar biomaterialet måste du sluta ta mediciner och behandlingsprocedurer. Blod ta på fastande mage. Urin(medelstor portion) hämtas på morgonen efter sömn Leverans till laboratoriet sker samma dag inom 2-3 timmar. Smörj för kvinnor: material tas inte under menstruation. Smörj för män: före studien, avstå från att urinera i 1,5-2 timmar. Ta material för gonorré: På tröskeln till studien är toalettbesök av de yttre könsorganen och douching förbjudet. 3-4 timmar före studien, avstå från urinering och sexuellt umgänge. kvinnor, material tas före menstruation eller 1-2 dagar efter dess slut.

Hemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae

Insamlingen av material från svalget utförs på fastande mage, eller 2 timmar efter en måltid. Analysen utförs före start av antibiotikabehandling eller tidigast 14 dagar efter avslutad behandling.

Om du ännu inte är ägare rabattkort, då kan du registrera dig för rabattprogrammet online och få ett kort i valfritt behandlingsrum.

Baserat på material från kapitano.ru

Antibiotika- ämnen som hjälper till att snabbt undertrycka aktiviteten av bakterier inuti kroppen. De ordineras till var tredje patient. Naturligtvis är sådana läkemedel mycket effektiva, men de ordineras ofta urskillningslöst utan allvarliga indikationer för sådan terapi.

Detta leder till en minskning av immunförmågor, vilket orsakar exacerbation av allvarliga sjukdomar. För att förhindra sådana konsekvenser är det nödvändigt att ta ett blodprov efter sådan läkemedelsbehandling.

Varje läkare kan enkelt tala om för dig om antibiotika påverkar ditt blodprov. Dessa kraftfulla ämnen kan lätt orsaka förändringar i nästan alla system i kroppen.

Det är mycket viktigt att kontrolleras efter sådan behandling och, om nödvändigt, börja ta underhållsmediciner.

Experter tror att antibiotika påverkar blodet på följande sätt:

Levomecitin– minskar koncentrationen av leukocyter.
Streptomycin– minskar antalet röda blodkroppar, ökar levertransaminaser.
Glykopeptider– öka histaminnivåerna.
Penicillin– ökar levertransaminaser, eosinofiler, ger inte korrekt information om antiglobulintestet.
Cefalosporiner- minska nivån av hemoglobin, leukocyter, eosinofiler.
Polymyxin– minskar kalium, kalcium och blodplättar.
Aminopenicilliner– minska leukocyter, blodplättar, eosinofiler, öka blodkoagulationshastigheten och förhindra korrekta resultat av antiglobulintestet.

Blodprov efter antibiotika

På grund av den negativa påverkan antibiotika har på kroppen säljs de i de flesta fall på recept. Många människor som bestämmer sig för att självbehandla är omedvetna om huruvida att ta antibiotika påverkar deras blodprov eller inte.

Dessutom måste tester efter att ha tagit antibiotika tas på fastande mage. Annars kommer koncentrationen av kolesterol, glukos och bilirubin i kroppen att öka avsevärt.

Om du är inskriven i en klinisk prövning kan din fastetid minskas till 1 timme. När man testar blod för hormoner är det nödvändigt att ta hänsyn till tidpunkten för uppsamling, eftersom detta också påverkar resultaten.

Innan du går in i laboratoriet, sitt framför kontoret i 15 minuter för att lindra känslomässig och fysisk stress.

För att få de mest exakta testerna efter antibiotikabehandling måste du vänta några dagar. Under denna tid kommer de aktiva substanserna att ha tid att elimineras från kroppen, och dess funktion kommer också att återgå till det normala.

I de flesta fall skickar läkare sina patienter för sådana studier för att avgöra hur effektiv behandlingen var. Konsekvenserna av sådan behandling tänker man sällan på.

Alla mediciner, inte bara antibiotika, påverkar blodplacentans sammansättning. Även tabletter baserade på växtbaserade ingredienser kan påverka resultatet.

Av denna anledning, dagen före testet, måste du sluta ta alla mediciner. Om du inte kan göra detta, var noga med att meddela en specialist.

Antibiotika är läkemedel som i vissa fall inte kan ersättas med andra läkemedel. Endast de kan besegra patogena bakterier och andra mikroorganismer.

Men de kan inte alltid ge fördelar för kroppen. Om de tas okontrollerat kommer de att orsaka allvarlig skada: de kommer att provocera utvecklingen av patologier i levern, njurarna, det kardiovaskulära systemet och minska immunförmågorna.

Antibiotika dödar nyttiga celler i kroppen, vilket provocerar spridningen av patogena. Det är mycket viktigt att följa läkarens rekommendationer.

För en mer detaljerad studie av kroppens tillstånd är det nödvändigt att ta ett blodprov två gånger: den 5:e dagen för att bedöma effektiviteten av behandlingen, den 14:e för att bestämma konsekvenserna av sådan behandling.

Baserat på material från 1analiz.ru

Blod- och urintester är nödvändiga för att diagnostisera sjukdomen och övervaka behandlingens effektivitet. Många vet att det finns vissa restriktioner som måste iakttas innan man samlar in biomaterial. Är det förbjudet att ta antibiotika? Är det möjligt att ta mediciner innan man donerar plasma, och vilken effekt av antibiotika på ett blodprov bör man ta hänsyn till när man dechiffrerar resultatet?

Alla antibakteriella läkemedel verkar på samma princip. De hämmar bakteriers aktivitet och hjälper till vid behandling av bakterieinfektioner. Antibiotika ordineras ofta för virussjukdomar, som en förebyggande åtgärd mot bakterieinfektion. Men som praxis har visat är ett sådant skyddsnät opraktiskt, för i frånvaro av bakterier skadar läkemedel bara vår kropp.

Oftast ordinerar läkare bredspektrumantibiotika, vad betyder det? Detta innebär att läkemedlet är kapabelt att förstöra inte bara en typ av bakterier, utan hela grupper. Men tillsammans med patogena mikroorganismer förstör dessa läkemedel också nyttiga bakterier som lever i vår kropp.

Det finns många biverkningar av antibiotika, inklusive:

Dysbakterios.
Allergiska reaktioner.
Minskad immunitet.
Depression av nervsystemet.
Förvärring av svampsjukdomar.
Förstörelse av leverceller.
Förlust av orientering, hallucinationer, andningsdepression.
Giftig förgiftning av kroppen.

Dessutom, som ett resultat av många års forskning, avslöjades det att intag av antibiotika kan förändra blodets sammansättning. Risken för att antibiotika påverkar blodets sammansättning finns alltså utan tvekan, och innan du går för att donera biomaterial måste du informera din läkare om att du tar denna grupp av mediciner.

Först och främst måste ett blodprov tas innan patienten ordineras behandling. Detta är det första diagnostiska steget som låter dig bestämma sjukdomens natur. Om terapeuten är säker på en bakteriell infektion kommer en antibiotikakur att ordineras. Om analysen visar en virussjukdom kan antibiotika inte förskrivas. Av denna anledning är det helt oacceptabelt att ta mediciner från antibiotikagruppen på egen hand.

Endast en läkare kan avgöra om det är lämpligt att ta ett visst läkemedel.

Ett blodprov kan också ordineras om antibakteriell terapi inte ger önskat resultat. I det här fallet görs ett blodprov för att identifiera vilka bakterier som orsakade sjukdomen och varför den inte är känslig för det föreskrivna antibiotikumet. Denna analys kallas bakteriologisk kultur. Med dess hjälp väljer läkare exakt det antibiotikum som en viss patogen är känslig för.

För att förstå om antibiotika påverkar blodprover, överväga de viktigaste förändringarna i plasmasammansättningen efter att ha tagit olika mediciner. Forskare har bevisat att var och en av grupperna av antibakteriella läkemedel kan ha sin egen effekt på blodets sammansättning:

Streptomycin - påverkar ökningen av levertransaminaser, minskar antalet röda blodkroppar.
Levomecitin - minskar nivån av leukocyter.
Glykopeptider - kan provocera fram höga nivåer av histamin.
Penicillin - ökar nivån av eosinofiler, levertransaminaser, förvränger resultaten av antiglobulintestet.
Polymyxin - sänker blodplättsnivåer, serumkalcium och kalium.
Cefalosporiner - kan provocera en minskning av hemoglobin, eosinofiler och leukocyter.
Aminopenicilliner - förvränger resultaten av antiglobulintestet, minskar antalet leukocyter, eosinofiler, blodplättar och ökar blodkoagulationstiden.

Om ett blodprov ordinerades av en läkare när du tog antibiotika, är det helt enkelt nödvändigt att genomgå studien. Oftast ställs frågan om att ta antibiotika påverkar blodprover av personer som självmedicinerar. De vet helt enkelt inte hur att ta mediciner kommer att påverka deras analys. Läkare tröttnar aldrig på att varna för att du inte ska ta mediciner utan läkarrecept, men vårt folk behandlar sig själva och förlamar sig ofta med denna behandling.

Om du tar ett blodprov efter att ha tagit antibiotika och inte berättar för din läkare att du tog medicinerna, kan du få diagnosen många sjukdomar, från enkel anemi till kroniska patologier i inre organ. Och poängen är inte att du har en hel massa sjukdomar, din blodsammansättning kommer helt enkelt att förändras, och läkaren kan ställa en falsk diagnos baserat på dessa förändringar.

Först av allt, för alla åkommor, hög kroppstemperatur, generell svaghet, smärta och andra manifestationer av sjukdomen, bör du konsultera en läkare. Baserat på dina klagomål kan terapeuten ställa en preliminär diagnos och ordinera ett blodprov för att bekräfta det. Innan du donerar blod måste du berätta för din läkare om du har tagit några mediciner. Efter att patienten har klarat testet utförs bakteriologisk odling och orsaken till sjukdomen identifieras. Baserat på dessa data bör läkaren ordinera ett smalspektrumantibiotikum som kommer att vara effektivt specifikt mot denna patogen.

Men i praktiken sker allt i ett helt annat scenario. Det finns till och med läkare som skriver ut antibiotika mot tydligt virussjukdomar. Det är bättre att omedelbart vägra tjänster från sådana läkare och gå till en annan klinik. Okontrollerad användning av antibakteriella läkemedel är särskilt farligt för barn. Som ett resultat av sådan terapi undertrycks barnets immunsystem, vilket leder till utvecklingen av olika patologier.

VIKTIG! Om det inte finns någon bra klinik i ditt område, ring en ambulans. På sjukhuset måste du göra de nödvändiga testerna innan du ordinerar terapi.

Hur länge ska jag vänta efter att ha tagit antibiotika innan jag tar ett blodprov? Varje läkemedel elimineras från kroppen. Men för att säkerställa att ett blodprov efter antibiotika inte visar ett falskt resultat, måste blod doneras tidigast 14 dagar efter avslutad behandling. Detta test utförs för att utvärdera behandlingens effektivitet. I vissa fall är det möjligt att göra provet tidigare.

Det är värt att notera att sammansättningen av plasma kan påverkas inte bara av antibiotika, utan också av andra läkemedel. Även att ta medicinska örter kan förvränga testresultaten. Av denna anledning måste du sluta ta alla mediciner innan du donerar plasma. Om detta inte är möjligt måste du informera din läkare.

Antibiotika, mediciner som ofta räddar patienters liv. Men deras lömska ligger i det faktum att om de används okontrollerat kan de orsaka betydande skador på vår hälsa. Hur påverkar antibiotika blodprover? De dödar helt enkelt cellerna och vävnaderna i vår kropp, och blodet reagerar omedelbart på detta genom att ändra dess sammansättning. För att skydda din hälsa och undvika onödig sjukdom, ta endast de mediciner som ordinerats av en kvalificerad läkare.

Baserat på material från krov.expert

För varje person är hormonnivåerna individuella, men för alla finns det en rad normer och avvikelser. De endokrina körtlarna producerar speciella ämnen som reglerar funktionen hos enskilda organ. De kallas hormoner.

Det normala innehållet av dessa ämnen, såväl som regelbundenhet i deras produktion i blodet, bildar begreppet hormonella nivåer. Den smidiga funktionen av ämnena säkerställer att hela kroppen fungerar korrekt. Dessa ämnen har en särskild effekt på de endokrina och reproduktiva systemen. En läkares remiss för att genomföra ett hormontest sker vid misstänkt infertilitet eller dysfunktion i sköldkörteln.

Remissen utfärdas på en viss dag, för innan du tar testerna måste du följa en diet och följa några rekommendationer:

Undvik att dricka alkohol två dagar innan du tar tester;
Du bör inte röka två timmar innan du samlar in biomaterial;
minska fysisk aktivitet och sportträning till noll på 2–4 dagar;

ta testet på fastande mage på morgonen;
utesluta överhettning, resor till badhuset, bastu;
Kombinera inte sjukgymnastik eller röntgenundersökning med blodprovstagning.

Emotionell stress och irritation kan påverka testresultaten, så du måste förbli lugn.

I genomsnitt kommer forskningen att ta från 1 till 14 dagar, allt beror på vilken typ av ämne som bestäms.

Produktionen av hormoner hos människor sker under hela livet. Naturligtvis, med tiden, när åldern ökar, kan produktionsprocessen av vissa grupper av ämnen störas eller helt sluta.

Klassificeringen av hormoner har fortfarande inte globala principer, men forskare lyckades studera kemiska sammansättningar nästan alla hormoner. Baserat på deras sammansättning är de indelade i 4 klasser:

steroider – och det är inte de steroider som förpackas i burkar och säljs i sportbutiker. Dessa är komplexa kemikalier vars egenskaper kan vara olika trots deras liknande sammansättning. Dessa hormoner är ansvariga för utvecklingen och funktionaliteten hos könsorganen hos män och kvinnor. Dessa inkluderar sådana välkända ämnen som testosteron, som produceras hos män i testiklarna, och progesteron, beläget i gulkroppen i äggstockarna hos kvinnor;
derivat av fleromättade fettsyror (polyen). Ett annat namn för ämnen i denna klass är eikosanoider. De har en lokal effekt på celler som är belägna nära platsen för deras syntes. Finns i vita blodkroppar, sädesvätska, blodplättar;

derivat av aminosyror (tyrosin) - produktionen av dessa ämnen sker i binjurarna och sköldkörtel. Dessa inkluderar adrenalin och dopamin;
peptid- och proteinhormoner - de produceras av bukspottkörteln, hypofysen och hypotalamus. Dessa inkluderar insulin och glukagon, vars normala innehåll förhindrar uppkomsten av diabetes mellitus. Denna grupp innehåller även prolaktin och oxytocin, de påverkar mjölkproduktionen hos kvinnor.

En läkares remiss för ett blodprov för hormoner utfärdas inte utan anledning. För att göra detta måste hälsoproblem ha uppstått, diagnoser ställts eller kroniska sjukdomar. Hormontestning rekommenderas när en diagnos ställs:

diabetes;
överträdelse menstruationscykel hos kvinnor, potens hos män;
infertilitet, missfall;
minskad sexlust;

Studien kan förskrivas i andra fall.

Ofta dyker en förkylning upp i det mest onödiga ögonblicket. Vad ska man göra om sjukdomen är aktiv, är det möjligt att testa sig för förkylning? Forskare har bevisat att luftvägssjukdomar inte påverkar hormonella nivåer.

För att laboratorieteknikern korrekt ska kunna bedöma bilden av studien är det nödvändigt att varna honom om hans hälsotillstånd, såväl som om de mediciner han tar. Att ta antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel och antivirala läkemedel påverkar inte bilden, men det finns mediciner som kan ändra indikatorerna. Detta kan inkludera kosttillskott och andra mediciner.

Att ta dopamin kan minska nivån av sköldkörtelstimulerande hormoner. Nivån av prolaktin, som produceras av hypofysen, ökar tvärtom när man tar mediciner mot magsår.

Komplexiteten av den pågående akuta luftvägsinfektionen kan eller kanske inte är en kontraindikation för testning. Till exempel kommer en lätt förkylning inte att störa korrekt bedömning av resultaten av studien, men hög feber och frossa kan förvränga bilden.

Om du har förkylningssymtom kan patienten enkelt ta tester för sköldkörtelhormon, samt total TSH. Endast antibiotika kan provocera fram dramatiska förändringar i blodets sammansättning. Under intensiv användning bör diagnosen av hormonella nivåer skjutas upp tills tillståndet förbättras.

Det är praxis att inte administrera något biomaterial till en patient förrän 21 dagar har gått sedan man tog det potenta läkemedlet. Biologiska kosttillskott kan också förändra blodets sammansättning och bör även indikeras under samråd med din läkare.

Under förkylningsperioden kan patienter genomgå följande tester:

T4 (gratis eller vanlig);
T3, om det inte finns feber och patienten inte tar febernedsättande mediciner.

Du bör inte ta ett test för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas om du har en långvarig förkylning. Resultaten kanske inte överensstämmer med verkligheten på grund av de vitaminer, mediciner och sylt som används.

Det finns ett antal läkemedel som dramatiskt kan förändra resultaten av laboratorietester. Dessa inkluderar:

Det finns också ett antal läkemedel som kan orsaka maximala utsläpp av prolaktin i en mans kropp. Innan du tar tester bör du sluta ta sådana mediciner 10 dagar före testet.

Baserat på material från gormonys.ru

Hej Olga!

Låt oss börja med antibiotika. Den grundläggande kärnan i frågan är att alla medicinska läkemedel har sina egna tydliga indikationer för användning. Det finns indikationer - vad finns det att vara rädd för eller inte vara rädd för - sunt förnuft bestämmer vad som ska tillämpas.

Min dagliga praxis bekräftar inte precis ditt påstående om det vanligt folk fruktar antibiotika som eld. Dessutom används antibiotika ofta utan läkare, av dessa mycket vanliga människor. Och i en situation där läkaren inte ordinerar, blir samma vanliga människor väldigt ofta indignerade. För mig som verkligt praktiserande läkare är antibiotikaanvändningen för minsta lilla nysning ett mycket stort problem. Och om vi på ena sidan av skalan satte "hur många sjukdomar som startade just tack vare vår panikrädsla för AB", och på den andra "hur många sjukdomar som blev kroniska, hur många människor kunde inte räddas på grund av för tidigt eller omotiverat recept of AB” - det är den andra cupen för mig, den blir mer tungt.

Vem kommer att argumentera om huruvida det är nödvändigt att ordinera antibiotika för lunginflammation, hjärnhinneinflammation, scharlakansfeber och ont i halsen. Men med ARVI? För akut bronkit, som nästan alltid är viral? Ganska ofta är ett föreskrivet antibiotikum inte ett medel för antibakteriell terapi, utan psykoterapi för släktingar och försäkring för läkaren: släktingar lugnar ner sig, med vetskapen om att de använder ett förmodat effektivt läkemedel, och läkaren är övertygad om att om komplikationer uppstår kommer det att inte vara hans fel - han har gjort allt, att han kunde och skrivit ut antibiotika. Illustration. Barnet insjuknade i söndags. Snor och temperatur 39. I måndags började de ta ampicillin. I onsdags var det inte bättre - temperaturen var 38. De började injicera cefazolin. På lördagen var han inte bättre - han hostade och temperaturen steg. De tog en röntgen. Lunginflammation diagnostiserades. Nu måste vi behandla. Frågan är - vad? För detta är inte bara lunginflammation, utan lunginflammation orsakad av bakterier som överlevt ampicillin och cefazolin. De där. Om de inte gav något (eftersom antibiotika inte behövdes - en akut insjuknande av snott är en tydlig ARVI), så kunde de lugnt dricka samma ampicillinsirap från lördagen och bota lunginflammation. Nu visar det sig att vi måste köpa något dyrare och mer seriöst. Men det finns inga pengar för detta "mer allvarliga" grejer. Vi måste åka till sjukhus osv. och så vidare. Under mitt arbete på barnintensiven var det värsta när ett sådant här barn lades in, som först behandlades av sin mamma och pappa, sedan av den lokala läkaren, sedan på distriktssjukhuset och sedan bestämde de sig för att skicka honom till regionsjukhuset - men det fanns inget att behandla - de hade redan provat allt, och det tog slut... Öroninflammationen du nämnde kan perfekt behandlas med det populära (billiga, giftfria, effektiva) antibiotikumet amoxicillin (syn. flemoxin, ospamox). Men öroninflammation är nästan alltid en komplikation av ARVI. Kommer amoxicillin att vara effektivt om det ordineras före otit, i början av ARVI? Naturligtvis kommer det inte. Den huvudsakliga missuppfattningen är att folk är säkra: eftersom amoxicillin behandlar öroninflammation och lunginflammation, om du ordinerar det i början, kommer det inte att finnas någon öroninflammation eller lunginflammation! Men detta är långt ifrån sant. Orsaken till otitis media är försämrad ventilation av öronhålan på grund av blockering av Eustachian-röret. Orsaken till lunginflammation är försämrad ventilation av lungområdet på grund av blockering av bronkerna med trögflytande sputum. Vi kan inte döda alla bakterier på en gång. Och det finns väldigt många av dessa bakterier i nasofarynx. Skriver vi ut amoxicillin innan dess får vi lunginflammation eller öroninflammation orsakad av bakterier som kommer att överleva. Amoxicillin har ingen effekt på stafylokocker. Tror du att det som ett resultat av en sådan "läglig antibiotikabehandling" är bra att inte bara få lunginflammation, utan stafylokocklunginflammation, som är svårare att behandla och orsakar komplikationer många gånger oftare? Frågan är retorisk... Men att inte skriva ut ett antibiotikum betyder inte att ”inte behandla”, eftersom behandling är helt annorlunda och helt specifika handlingar, de beskrivs i kapitlen om öroninflammation och lunginflammation, jag ska inte uppehålla mig vid detta. "

Jag skulle verkligen vilja förstå innebörden av sådana vanliga fraser som: "irrationell användning av AB", "otidig administration av AB", "överdriven administration av AB", "irrationell användning av AB". Rationaliteten i antibiotikabehandling ligger i det faktum att det finns rekommenderade (optimala) behandlingsregimer för sjukdomar för vilka orsaksmedlet är känt. Scharlakansfeber - penicillin, kikhosta - erytromycin, tyfoidfeber - kloramfenikol, etc. Det finns rekommendationer för empiriskt läkemedelsval innan patogenen kan isoleras (om den överhuvudtaget är isolerad). Så när de behandlar lunginflammation tar de hänsyn till barnets ålder, platsen där lunginflammationen uppstod, och teoretiskt vet läkaren att lunginflammation orsakas av vissa mikrober hos en nyfödd och av andra hos en treåring. Hemlunginflammation orsakas vanligtvis av pneumokocker, medan sjukhuslunginflammation vanligtvis orsakas av andra bakterier. Avvikelse från vetenskapligt baserade system är ett tecken på irrationalitet. Det är inte rationellt att behandla scharlakansfeber eller inhemsk lunginflammation med rovamycin eller klaforan - men penicillin är ganska rationellt. En av manifestationerna av irrationalitet (extrem) är fel val - du kan inte behandla hem lunginflammation med gentamicin, eftersom det inte verkar på pneumokocker. Det är felaktigt att behandla kikhosta med penicillin, eftersom penicillin inte har någon effekt på kikhostebacillen. Det är inte korrekt att behandla mässling, röda hund, påssjuka, ARVI, etc. antibiotika, eftersom dessa är virusinfektioner kan antibiotika inte hjälpa alls. "förskrivning av ett antibiotikum i förtid" Den specifika bakterieinfektionen upptäcktes inte i tid, så den ordinerades inte. Men vid denna tidpunkt är allt inte så klart och ingen vid sitt fulla sinne skulle fördröja att ta antibiotika när uppenbara tecken bakteriell infektion - ont i halsen, hjärnhinneinflammation, scharlakansfeber, etc. Men det är just hotet att bli anklagad för tidig utskrivning som leder till att antibiotika mycket oftare skrivs ut i förtid eller inte alls... 3:e dagen av ARVI. Bebisen är 5 månader gammal. Vid inspektion hörs ett skrik i hela huset. Kan en läkare, som lyssnar på ett skrikande barn, vara säker på att lungorna är rena? Kan inte. Och om ett par dagar kommer en ambulans på natten, tar dig till sjukhuset, de ska ta en röntgen och så ömt och kollegialt kommer de att märka vad du har gjort med barnet, hur svårt det kommer att vara att rädda du, om bara 2 dagar sedan... Ett underbart sätt att omedelbart sätta prickarna på " och" - vi är inte skyldiga i alla fall, din läkare kände inte igen detta i tid. Och ingen kan bevisa att det inte fanns någon lunginflammation då, om han inte skrev ut det är det hans fel. Och de kommer att skriva ut alla... "överdriven förskrivning av AB" Ett specialfall av irrationalitet - injektioner istället för söt sirap, tre läkemedel istället för en, ceftriaxon istället för ampicillin osv. Poängen. Antibiotika är allvarliga, mycket effektiva läkemedel. När det är på plats och skickligt. Om inte relevant, då: - risken för allergier, risken för komplikationer av antibiotikabehandling (dysbios, specifika komplikationer - hörselnedsättning vid användning av gentamicin etc.), risken för uppkomst av resistenta bakterier - detta är relevant både för individuell patient och för samhället i stort. Var och en av oss har en chans att bli allvarligt sjuk – råka ut för en olycka, få lunginflammation och hamna på sjukhus. Och det kommer att vara väldigt bra om vi i det här ögonblicket inte åtminstone tänker på det faktum att vi är allergiska mot penicillingruppen, som (en allergi förstås) vi fick direkt genom att svälja ampicillin med rinnande näsa. För mig personligen är begreppen "lunginflammation" och "resistenta bakterier" inga tomma ord alls. Vid 29 års ålder utvecklade jag själv lobar lunginflammation på min egen intensivvårdsavdelning. Och när det bästa laboratoriet i staden isolerade streptokocker, stafylokocker och E. coli från mitt blod, som var resistenta mot nästan allt, då var jag som läkare väl medveten om mina framtidsutsikter. Och när jag nu tittar på röntgenbilderna av mina egna lungor som togs då, förstår jag fortfarande inte helt varför, efter två månaders halveringstid, Gud fortfarande tillät mig att stanna i den här världen... Och hormoner i behandling av allergisk dermatit är strutsbehandling. Att påverka effekten utan att förstå orsaken.

"Är det inte lättare att applicera advantan på utslagen ett par gånger för att förhindra en sekundär infektion och lugnt leta efter orsaken till allergin?"Ingen stör dig att leta efter dessa skäl före Advantan, under och efter. Först när det blir lättare minskar intensiteten i sökandet av någon anledning. Och du kan inte ens föreställa dig vilken typ av sekundär infektion som utvecklas just mot bakgrund av hormoner, och vilka hemska mikrober som orsakar det. Därför finns det tydliga indikationer på hormoner - intensiv klåda, snabb ökning av manifestationer av allergier etc. Men att mata apelsiner och samtidigt smeta in kinderna med Advantan - tror du att det inte t hända? Vilket lugnt sökande efter orsakerna... Sammanfattning: alla citerade Dina "folktankar" är bara muntlig folkkonst. Jag kan i allmänhet inte förstå vilken rätt en viss granne eller vän har att kommentera behandlingen av ditt barn och ge råd i denna fråga. Det här är ditt barn, och det skulle vara fantastiskt om ditt barn hade en läkare som inte är rädd för sin patients mamma, behandlar honom som han skulle behandla sitt eget barn och skulle behandla sitt eget rationellt. Och detta är det viktigaste som jag skulle vilja önska dig. All lycka till dig. Komarovsky Evgeniy Olegovich

[Brev]

Hej, Evgeniy Olegovich!

Tack så mycket för svaret. Du vet, enligt min åsikt är människor uppdelade i två läger - de som anser att antibiotika är ett universalmedel mot alla sjukdomar och dricker dem urskillningslöst (i den här gruppen finns det tyvärr läkare) och de som fruktar dem som eld och under inga omständigheter. försöker fördröja att ta AB längre och längre. Det var vad jag frågade om de andra. De första – Gud välsigne dem, allt är klart här och logiken (är det?) är i princip ganska klar. Men de andra överraskar mig fruktansvärt. För det finns trots allt människor som behandlar lunginflammation med en kalldusch och stoppar öronen med pelargonblad mot öroninflammation. Det är i det här fallet som jag skulle vilja veta var benen ”växer” ifrån, eftersom alla möjliga skräckhistorier om AB sprids av läkare och paramedicinska figurer, eftersom till exempel sådan information inte finns tillgänglig för mig p.g.a. yrkesbakgrund. olämplighet på detta område och jag kan följaktligen inte bedöma detta, än mindre sprida någon information.

"Vem kommer att argumentera om huruvida det är nödvändigt att förskriva antibiotika för lunginflammation, hjärnhinneinflammation, scharlakansfeber, halsont. Men för ARVI? För akut bronkit, som nästan alltid är viral? Ganska ofta är det föreskrivna antibiotikumet inte ett medel för antibakteriell terapi, men psykoterapi för anhöriga och försäkring för läkaren ": anhöriga lugnar ner sig, med vetskapen om att de använder en förment effektiv medicin, och läkaren är säker på att om det uppstår komplikationer kommer det inte att vara hans fel - han gjorde allt han kunde och skrev ut antibiotika .” Den här frågan har stört mig länge. Det är ingen hemlighet att många läkare skriver ut AB för ARVI specifikt i syfte att FÖREBYGGA bakteriella komplikationer. Jag har alltid trott att problem ska lösas när de uppstår, men nej. Förra gången, på min fråga: ”Hur kan vi undvika att få öroninflammation, lunginflammation etc. igen?”, svarade läkaren: ”Om temperaturen över 38 grader varar mer än tre dagar, då måste du börja ta AB. ” Detta kränkte mig något, men jag bråkade inte med honom. Även om läkaren är ganska respekterad, ung, progressiv och långt ifrån en dåre.

"Rationaliteten i antibiotikabehandling är att det finns rekommenderade (optimala) behandlingsregimer för sjukdomar där orsaksmedlet är känt. Scharlakansfeber - penicillin, kikhosta - erytromycin, tyfoidfeber - kloramfenikol, etc." Tja, den här frågan har stört mig länge. För att använda vår lärares exempel. läkaren kan tvivla på närvaron av just detta "empiriska val", eftersom När jag frågar om antibiotikabehandling får jag alltid samma svar: "Vi tar sumamed." Första gången jag lyckades undvika detta blev jag perfekt botad med Rulid, i den andra ARVI hotades vi också med att dricka sumamed efter tre dagar (för vilka indikationer, på vilka grunder är det inte klart). Du förstår, mina snyftningar om - den här läkaren sa detta, och den här typen av saker är inte på något sätt inkriminerande i förhållande till specifika läkare, eftersom Jag respekterar både det ena och det andra och jag gillar dem båda. Tydligen kompletterar de varandra i just mitt fall. Men grejen är att dessa mina berättelser inte är något speciellt. Detta är vardagen för många, många läkare och föräldrar i det tidigare Sov-territoriet. Union. Och det tråkigaste är att det är nästan omöjligt för icke-medicinska föräldrar att få tillförlitlig, kompetent och väl presenterad information om ABs och deras användning. Och om hormoner. Jag menade i princip inte hormonbehandling vid atopi osv. specifikt. Jag är allmänt intresserad av detta ämne. Hormoner används för att behandla många sjukdomar. När allt kommer omkring är det ingen hemlighet för någon (kanske jag har fel) att för närvarande är de mest effektiva antiinflammatoriska läkemedlen. hormonella salvor. Är det sant? Och det finns indikationer på att du inte kan klara dig utan samma ökända Advantan. Men de ger inte detta. Till exempel hade vi inget superhemskt i den här meningen (jag spottar tre gånger). Men jag såg på gatan, på barn. lekplatsen har läskiga ansikten på små (vanligtvis upp till 1,5 år gamla) barn, deras händer, öron. Det var omöjligt att titta på dem utan att rysa - en kontinuerlig skorpa av lila färg, våt eller tvärtom torr. På frågan "hur hanterar du det här" fick jag nästan alltid svaret "Vi badar i kamomill och snöre." Men du förstår - det hjälper inte, du ser att det bara blir värre - nej, de skräms av hormoner tack vare eller undervisning. läkare eller olika publikationer och sändningar. Jag säger inte att vi alla behöver behandlas med AB och hormoner, men att det skulle vara skönt att vara mer avslappnad kring dessa metoder. Patienter ska inte måla en fiende i varje tub, eller vice versa, ska inte svälja/smeta ut sig urskillningslöst, och läkare och tjänstemän bör ge befolkningen lugn, balanserad information utan skräckfilmer och utsmyckningar. Sammanfattningen av mitt meddelande är detta. Förra gången jag helt enkelt inte formulerade min fråga blev jag suddig igen. Och kärnan i min fråga var följande: är antibiotika- och hormonbehandling verkligen så hemskt, skrämmande och skadligt för människokropp som vissa patienter och till och med läkare tror. Är det verkligen sant att sådan "bombning" används för att behandla en patient nästan på dödsbädden, och innan dess kan enklare medel användas? Fast jag fick i princip svaret – diagnos är nog den ömmaste punkten i vår medicin. Jag har rätt? Tack för din uppmärksamhet.

Med vänlig hälsning, Olga

[Läkarens svar]
Hej Olga!

Låt oss lyfta fram det viktigaste: " Är antibiotika och hormonbehandling verkligen så hemskt, skrämmande och skadligt för människokroppen som vissa patienter och till och med läkare tror. Är det verkligen sant att sådan "bombning" används för att behandla en patient nästan på dödsbädden, och innan dess kan enklare medel användas?"

Och för att sammanfatta: inte hemskt, med korrekt och rationell användning är det mycket effektivt och praktiskt taget säkert. Det svåraste är det ovan nämnda "kompetenta och rationella". Men det här separat ämne. Och det finns verkligen många onödiga rädslor. Ett typiskt exempel är "de breda massornas" inställning till hormonella preventivmedel - hur kan man övertyga folk om att det är mindre skadligt att ta piller i 10 år än att göra en abort? Det är mycket svårt att bekämpa dessa rykten och rädslor i vårt land, först och främst, eftersom alla anser sig vara en expert, men detta är halva besväret. Och huvudproblemet är att många anser sig ha rätt att ge värdefulla instruktioner till andra – grannar, bekanta och förbipasserande. Och det är nästan omöjligt att bekämpa detta.

En del kvinnor blev gravida för att de var sjuka och tog antibiotika samtidigt som de tog p-piller, eftersom de inte insåg att detta kunde förändra hur p-piller fungerade.

P-piller anses vara en av de mest effektiva typerna av preventivmedel. När de först dök upp på 1960-talet förändrade de livet för kvinnor som nu, för första gången i historien, kunde ha sex enbart för nöjes skull utan att möta den höga risken för graviditet. Kvinnor började välja storleken på sin familj. Färre barn som föds till varje kvinna innebär att hon har fler karriärmöjligheter. Men när du använder detta preventivmedel bör du komma ihåg några funktioner.

Varför påverkar antibiotika p-piller?

Antibiotika förändrar tarmfloran och påverkar kroppens förmåga att ta upp hormoner. Mer av den aktiva ingrediensen går förlorad vid tarmrörelser, och genombrottsblödning och graviditet kan uppstå.

Exempel på antibiotika som kan påverka tabletterna inkluderar amoxicillin, ampicillin, erytromycin och tetracyklin. Andra antibiotika som också är enzyminducerare, såsom rifampicin och rifabutin, är kraftfulla och gör tabletterna ineffektiva. Dessa typer av mediciner kan öka mängden enzymer i kroppen. De är kända för att vara enzyminducerande och kan störa hormonella preventivmedel. Enzymer i kroppen återgår inte till normal balans på flera veckor efter att ha tagit denna typ av medicin, så läkare rekommenderar användning av andra preventivmedel.

Enzymer är proteiner som styr kemiska reaktioner i kroppen, och de kan påskynda bearbetningen av pilleringredienser. De mindre aktiva komponenterna kommer att finnas i ditt blod. Det är därför graviditet kan inträffa om ingen annan preventivmetod används.

Antikonvulsiva medel som fenytoin och karbamazepin.
HIV-läkemedel som Norvir.
Ta ulipristalacetattabletter nästa morgon.
Tar naturläkemedel, till exempel för depression. Det har förekommit flera rapporter om graviditet hos kvinnor som tar johannesört.
Diarré och/eller kräkningar

Om du har tagit ett enzyminducerande antibiotikum behövs en alternativ, icke-hormonell metod fyra till åtta veckor efter att du avslutat behandlingen. Förutom de som nämns ovan är alla andra antibiotika icke-enzyminducerande.