Trīsdesmit otrā grūtniecības nedēļa. Kas notiek ar mazuli

Paldies

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

No divpadsmitās grūtniecības nedēļas periods tiek uzskatīts tikai par dzemdniecības nedēļām, jo ​​visi normālie augļa attīstības parametri tiek noteikti īpaši dzemdību termins... Ar šiem parastajiem rādītājiem tiks salīdzināts augļa pašreizējais stāvoklis, lai noteiktu atbilstību normai.

Auglis

32.grūtniecības nedēļā augļa ķermeņa svars var svārstīties 1827 plus mīnus 267 g robežās, vidēji 1800 g.Bērna ķermeņa garums svārstās robežās no 41,3 plus mīnus 1,9 cm, un visbiežāk tas ir 43 cm. Jāatceras ka augļa ķermeņa garums un svars 32 grūtniecības nedēļās dažādām sievietēm var ievērojami svārstīties, jo šie parametri ir saistīti ar mazuļa ķermeņa uzbūves individuālajām ģenētiskajām īpašībām, kuras viņam nodeva vecāki. Tāpēc, ja tajā pašā 32 nedēļu periodā vienai sievietei ir lielāks un smagāks bērns, bet otrai mazāks un mazāks svars, tad nav vērts satraukties un domāt, ka kaut kas nav kārtībā, jo mazuļa izmērs ir atkarīgs no plkst. mātes uzturs un ķermeņa uzbūves ģenētiski noteiktais raksturs.

Auglis 32. nedēļā turpina aktīvi augt un pieņemties svarā. Tā zemādas tauku slānis strauji aug, kauli aug un sacietē, un āda izlīdzinās un kļūst bāla, kļūstot no sarkanas līdz sārtam. Tauku nogulsnēšanās dēļ rokas un kājas kļūst kuplas un noapaļotas, un uz sejas parādās vaigi.

Roku un kāju nagi jau ir pilnībā izauguši un izveidojušies, kā rezultātā mazulis spēles un kustību laikā var ar tiem noskrāpēt ādu. Mati uz galvas ir biezāki un arvien vairāk līdzinās maziem bērniem, lai gan tie joprojām ir reti un ļoti mīksti.

Orgāni un sistēmas jau aktīvi darbojas. 32. nedēļā notiek to mijiedarbības atkļūdošanas process un automātiska labi koordinēta darba veidošana. Darbojas nervu sistēma, un endokrīnie dziedzeri (hipofīze, vairogdziedzeris, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri u.c.) uzlabo savu darbību, nodrošinot ideālu vielmaiņas atkļūdošanu.

Imūnsistēma jau ražo antivielas, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus, kas nonāk bērna ķermenī. Antivielas, kas "iemācās" ražot imūnsistēmu no 32. nedēļas līdz dzemdībām, pasargās mazuli no dažādām infekcijām pēc piedzimšanas.

Vizuālais analizators turpina aktīvi attīstīties un pilnveidoties - mazulis jau 32. nedēļā reaģē ar zīlītes samazināšanos, reaģējot uz spilgtu gaismu, kas viņam iekļūst caur izstiepto vēdera sienu.

Parasti 32. nedēļā auglis ieņem savu galīgo stāvokli dzemdē, kurā tas parasti paliek līdz dzemdībām.

Skeleta kauli tiek nostiprināti, kļūst stiprāki un blīvāki, bet galvaskausa kauli paliek mīksti - tas nepieciešams galvas konfigurācijai, izejot cauri dzemdību kanālam, lai izvairītos no traumām.

Maisot augli

Augļa kustības 32. nedēļā kopumā kļuva gludas un mērenas, bet tajā pašā laikā ļoti pamanāmas mātei, jo, no vienas puses, mazulis jau ir liels un viņam ir krampji dzemdē, un, no otras puses, mazuļa muskuļi ir attīstījušies, un viņš var spēcīgi spiest.

Tajā pašā laikā mazulis periodiski var izdarīt asus grūdienus, kas ir ļoti sāpīgi un nepatīkami mātei. Šādus asus un spēcīgus triecienus var izraisīt vairāki iemesli.

Pirmkārt, bērns var sākt enerģiski kustēties un spēcīgi spiest, reaģējot uz jebkādiem ārējiem stimuliem, kas viņam nepatīk, piemēram, asas un skaļas skaņas, spilgta gaisma, īpaši vērsta tieši uz vēderu, un nepatīkama smaka. Šādā situācijā, lai nomierinātu mazuli, vienkārši jānovērš viņam nepatīkamais kairinātājs. Otrkārt, intensīvas un pēkšņas mazuļa kustības var parādīties, kad māte sāk uztraukties, piedzīvo stresu, bailes vai kādas nepatīkamas sajūtas. Šādā situācijā, lai nomierinātu mazuli, protams, jānomierina pašam. Treškārt, bērns bez redzama iemesla var sākt aktīvi kustēties, un šajā gadījumā to provocē skābekļa deficīts (hipoksija), ko auglis cenšas novērst, paātrinot asins plūsmu uz fizisko aktivitāšu fona. Situācijā, kad ir aizdomas par hipoksiju, sievietei ir jāpieceļas un 10-15 minūtes lēni jāiet, dziļi ieelpojot un izelpojot gaisu, lai asinis būtu piesātinātas ar skābekli, un visi lielie asinsvadi, kas nejauši saspiesti sēdus vai guļus stāvoklī, iztaisnotos. ārā.

Tomēr pēkšņas un sāpīgas mazuļa kustības 32. nedēļā joprojām ir salīdzinoši retas, biežāk viņš kustas vienmērīgi un precīzi. Neskatoties uz to, pat vienmērīgas un izmērītas augļa kustības var izraisīt sāpīgas vai vienkārši neērtas sajūtas mātei. Visbiežāk tie ir lokalizēti ribās, aknās, kuņģī un zarnās. Šīs nepatīkamās sajūtas, ko izraisa augļa kustības, ir saistītas ar to, ka mazulis ar diezgan lielu spēku spiež dzemdi un apkārtējos orgānus un audus.

32. nedēļā māmiņa lieliski atšķir, kādas kustības veic mazulis. Turklāt sieviete var redzēt uz vēdera iespiestas mazas kājas, rociņas, galvu vai dibenu, atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa mazulis atbalstījās pret dzemdes priekšējo sienu.

Visas dienas garumā mazuļa kustību aktivitāte nav vienāda – brīžiem viņš kustas ļoti aktīvi, savukārt citreiz praktiski nekustas. Tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļa nomoda periodus aizstāj miegs. Attiecīgi, kad auglis guļ, tas ir neaktīvs, un, kad tas ir nomodā, gluži pretēji, tas aktīvi kustas, spēlējas un spiež. Turklāt dienas laikā mazulis var mainīt savu kustību raksturu un intensitāti, reaģējot uz dažādiem ārējiem stimuliem, piemēram, skaņām, gaismu, smaržām, uztraukumu, bailēm no mātes utt. Turklāt, mainot kustību raksturu, var saprast, vai stimuls bērnam patīk vai nē. Ja māmiņai kustības kļūst pēkšņas, saraustītas un sāpīgas, tad stimuls bērnam nepatīk. Un, ja kustības kļūst gludas, tad, gluži pretēji, viņam patīk stimuls.

Parastā augļa aktivitātes un neaktivitātes periodu maiņā ir interesants modelis, ko ievērojušas daudzas grūtnieču paaudzes. Tātad, kamēr mamma pārvietojas un nodarbojoties, auglis, kā likums, nekustas, nekustas daudz, jo sievietes kustībā satricina vēderu, kas mazuli vienkārši šūpo, un viņš guļ. Bet, kad sieviete apguļas vai apsēžas atpūsties, auglis sāk aktīvi kustēties, jo vēdera vibrācijas apstājas, tas vairs nejūtas, un pamostas, sāk rotaļāties un kustēties.

Tāpat sieviete periodiski var sajust ritmiskus trīci vēdera iekšienē, ko bērnam izraisa žagas. Šādas raustīšanās nav bīstamas un parasti ir īslaicīgas - mazuļa žagas ātri pāriet.

Topošajai māmiņai katru dienu jājūt augļa kustības un kustības, jo viņa ir dzīva un normāla attīstās bērns pastāvīgi kustas. Tomēr nav nepieciešams skaitīt kustību skaitu katras stundas laikā, jo dažos periodos mazulis ir aktīvāks, bet citos mazāk. Rezultātā šāds kustību aprēķins katras stundas laikā noved tikai pie nepamatota uztraukuma un biežākām izmeklēšanām, kas savukārt provocē grūtniecības komplikāciju pārdiagnostiku. Pēc PVO domām, kustību skaitīšana katras stundas laikā izraisa nepamatotu priekšlaicīgu dzemdību biežuma palielināšanos, kad baiļu un ārsta vēlmes drošībā izraisītu dzemdību rezultātā piedzimst priekšlaicīgi dzimuši bērni. Tāpēc jums vienkārši jāuzrauga traucējumu klātbūtne dienas laikā. Skanēt trauksmes signālu un steidzami stacionēt slimnīcā nepieciešams tikai tad, ja māte nejūt augļa kustības ilgāk par 12 stundām pēc kārtas.

Ultraskaņa un analīzes

32-34 nedēļas sākas optimālais periods trešā trimestra trešajam skrīningam, kas ir visaptveroša pārbaude, kas nepieciešama, lai identificētu augļa anomālijas, novērtētu atbilstību mazuļa attīstības normai un noteiktu sievietes stāvokli.

Trešajā skrīningā ietilpst šādi izmeklējumi:

• Ultraskaņas izmeklēšana;
• Doplera sonogrāfija (Doplera);
• Kardiotokogrāfija (CTG);
• Bioķīmiskā skrīnings.

Taču trešā skrīninga obligātais pētījums ir tikai ultraskaņa, un viss pārējais ir tikai papildus (tiek veikts pēc ārsta norādījumiem).

Praksē lielākajā daļā NVS valstu pirmsdzemdību klīniku trešā skrīninga ietvaros ultraskaņa un CTG tiek veikta visām grūtniecēm, jo ​​viens pētījums ir obligāts, bet otrs (CTG) ir informatīvs un nav apgrūtinošs. topošajai māmiņai, tas ļauj papildināt ultraskaņas rezultātus un attiecīgi labāk novērtēt mazuļa stāvokli. Doplera ultrasonogrāfija visām sievietēm parasti tiek veikta tikai tajās konsultācijās, kurām ir nepieciešamā medicīniskā aparatūra. Ja nav aprīkojuma, Doplera ultrasonogrāfiju veic tikai pēc indikācijām. Un bioķīmisko skrīningu veic tikai tajos gadījumos, kad otrā skrīninga rezultāti bija slikti un pēc tiem netika veikta invazīvā diagnostika (amniocentēze ar ģenētisko kartēšanu).

Skrīninga ultraskaņas izmeklējums tiek veikts, lai novērtētu bērna stāvokli un attīstību, kā arī identificētu anomālijas, kuras nebija iespējams diagnosticēt pēdējā (otrā skrīninga) ultraskaņas izmeklējumā (zarnu un urīnceļu nosprostojums, sirds defekti) . Turklāt trešās ultraskaņas laikā tiek novērtēts dzemdes, placentas, nabassaites, amnija šķidruma, dzemdes kakla u.c.

Ultraskaņas laikā ārsts novērtē sirds un asinsvadu, uroģenitālās sistēmas orgānu, vēdera dobuma, plaušu, bronhu, smadzeņu, Galēna vēnu galvaskausa dobumā, acu dobumu, žokļu, augļa stāvokli un attīstības pakāpi. nasolabiāls trīsstūris. Tiek mērīts arī vēdera, krūškurvja, galvaskausa, apakšstilba, augšstilba un roku apkārtmērs. Tiek noteikts augļa novietojums un izskats dzemdē (stāvoklis ir slīps, šķērsvirziens vai garenisks, un attēlojums ir galvveida vai sēžamvieta). Tiek novērtēts placentas stāvoklis, biezums, briedums un previa, dzemdes kakla un dzemdes sieniņu stāvoklis, rētas konsistence uz dzemdes (ja tāda ir), augļa šķidrums, nabassaite.

Ultraskaņas rezultāti tiek ierakstīti detalizēti, pamatojoties uz izmeklēšanas datiem, ārsts izdara secinājumu par augļa stāvokli un attīstību. Tiek izdarīts arī secinājums par placentas un augļūdeņu stāvokli.

Preeklampsijas risks ir augsts, ja urīnā ir olbaltumvielas. Šajā gadījumā, lai samazinātu šo risku, tiek veikta profilaktiskā ārstēšana - kalcija uzņemšana (1 g dienā līdz 40 nedēļām) un Aspirīns (75 - 125 mg dienā līdz 36 nedēļām).

Turklāt sievietēm ar negatīvu asins Rh faktoru 32. nedēļā jāpārbauda antivielas, ja viņām 28.–30. nedēļā netika ievadīts anti-D imūnglobulīns.

Dzemdību speciālista-ginekologa apmeklējums

32. nedēļā jāapmeklē akušieris, kurš plānveidīgi vada grūtniecību. Uz pieņemšanu pie ārsta noteikti līdzi jāņem maiņas karte, kā arī visu izmeklējumu un izmeklējumu rezultāti, kas ir veikti, bet ārsts tos vēl nav redzējis. Tas nepieciešams, lai ārsts varētu novērtēt to rezultātus, izdarīt secinājumus par slimību, komplikāciju vai traucējumu neesamību vai esamību un, ja nepieciešams, nozīmētu ārstēšanu.

Uzsākot tikšanos, ārsts parasti iztaujā sievieti, noskaidrojot viņas veselību, stāvokli, sūdzību esamību, to parādīšanās periodus, kā tās tiek provocētas, kā tās tiek apturētas. Parasti ginekologs uzdod šādus jautājumus:

• Vai ir kādi simptomi un sūdzības, kas sievieti nomoka, cik bieži tās parādās, kas tās provocē, kā izdodas tās apturēt un vai tas ir iespējams?
• Cik bieži ir jūtamas augļa kustības, kad mazuļa kustības bija jūtamas pēdējo reizi?
• Vai no dzimumorgāniem bija asiņaini izdalījumi?
• Vai mainījās izdalījumu raksturs, parādījās kaut kas neparasts, vai bija izdalījumi, kas izraisīja diskomfortu, sāpes, niezi vai dedzināšanu?
• Kāds ir maksts izdalījumu raksturs (krāsa, smarža, daudzums, konsistence)?
• Vai ir bijuši gadījumi, kad no maksts izdalās salīdzinoši liels duļķains, dzeltenīgs ūdens ar saldu pēcgaršu (saldumu var noteikt pēc tā, ka ar šādu ūdeni saslapināta āda kļūst lipīga)?
• Vai starpenē vai biksīšu slapināšanā bija sajūtas par periodisku mitrumu?
• Vai ir biežas un ilgstošas ​​galvassāpes?
• Vai ir redzes traucējumu epizodes, piemēram, mušas, plankumi, zibšņi, caurspīdīgas spirāles acu priekšā?
• Vai dzimumorgānu rajonā ir apsārtums, pietūkums, nieze vai dedzināšana?
• Vai bija un vai ir sāpes vai dedzināšanas sajūta urinējot?
• Kāds ir vēdera sāpju raksturs, kad tās rodas, no kā tās rodas, cik ilgi tās ilgst?
• Vai ir kāds stiprs roku un sejas pietūkums?

Pēc nopratināšanas vai tās laikā tiek veikts mērījums asinsspiediens, svēršana un svara pieauguma aprēķināšana. Sievietēm, kuru ķermeņa masas indekss (ĶMI) reģistrācijas brīdī bija mazāks par 18, šis parametrs tiek pārrēķināts.

Pēc tam ārsts pārbauda krūtis, kājas, ādu un vēdera priekšējo sienu. Krūtis tiek izmeklēta, lai noteiktu pumpurus, kā arī novērtētu tās stāvokli un gatavību zīdīšanai; kājas - lai identificētu varikozas vēnas un novērtētu tūskas smagumu; āda - lai identificētu apsārtumu, pietūkumu, izsitumus; vēdera priekšējā siena - lai identificētu trūci un novērtētu muskuļu stāvokli, elastību un spēku.

Pamatojoties uz kāju izmeklēšanas rezultātiem, ārsts var ieteikt valkāt kompresijas apģērbu, pastāstīt, kāda izmēra un kāda kompresijas pakāpe nepieciešama, cik bieži jāvalkā šāds medicīniskais krekls. Un, pamatojoties uz vēdera izmeklējumu, ārsts ieteiks valkājamo pārsēju veidu, kā arī pastāstīs, cik bieži un kādās situācijās tas ir jāvalkā.

Pēc vispārējās izmeklēšanas un intervijas ārsts veic dzemdību ārējo izmeklēšanu, kas sastāv no augļa sirdsdarbības noklausīšanās, augļa stāvokļa un stāvokļa noteikšanas, vēdera apkārtmēra mērīšanas, dzemdes dibena augstuma un augļa tonusa noteikšanas. dzemde.

Sirdspukstus dzird ar dzemdniecības stetoskopu. Šajā gadījumā ārsts aprēķina sirdsdarbības ātrumu, novērtē to ritmu un sonoritāti. Šāda sirdspukstu noklausīšanās ļauj konstatēt augļa hipoksiju, vadu samezglošanos un citas patoloģijas, kuru apstiprināšanai vai atspēkošanai sieviete tiek nosūtīta uz citiem papildus izmeklējumiem (KTG, Doplera ultraskaņa u.c.). Sirdsdarbības ātrums, ritms un augļa sirds skaņu raksturs tiek ierakstīts medicīniskajos dokumentos.

Augļa stāvokli un izskatu nosaka ar rokām, zondējot mazuļa galvu un dibenu cauri vēdera sienai. Ja mazulis dzemdē atrodas šķērsām, tas ir, galva balstās pret vienu pusi, bet dibens pret otru, tad šo stāvokli sauc par šķērsvirzienu un tas ir nepareizs. Ja mazulis dzemdē atrodas slīpi, vienu galu atspiežot pret ribām, bet otru pret iegurņa kauliem, tad šo stāvokli sauc par slīpi un arī tā ir nepareiza. Ja bērns dzemdē atrodas visā garumā, tas ir, viens gals balstās pret mazo iegurni, bet otrs - pret diafragmu, tad šo stāvokli sauc par garenvirzienu un tas ir pareizs. Pirms dzemdībām mazulim ir jāieņem gareniskā pozīcija, kas tiek uzskatīta par pareizu.

Papildus augļa stāvoklim dzemdē tiek noteikts augļa attēlojums. Augļa prezentāciju saprot kā mazuļa ķermeņa daļu mazajā iegurnī. Ja mazajā iegurnī ir galva, citiem vārdiem sakot, auglis guļ otrādi, tad šāda prezentācija ir galvas forma un tiek uzskatīta par optimālu, jo šajā gadījumā dzemdības notiks normāli, ar galvu pa priekšu. Ja mazajā iegurnī ir dibens, šādu noformējumu sauc par sēžamvietu un uzskata par neoptimālu - ja mazulis pirms dzemdībām neapgāzīsies, tad viņš piedzims ar kājām uz priekšu.

Augļa atrašanās vietas un noformējuma noteikšanas procesā ārsts vienlaikus novērtē dzemdes tonusu pēc tās reakcijas uz roku pieskārienu kuņģim. Ja, pieskaroties ar rokām, dzemde vidēji saraujas, tad tās tonis ir normāls. Ja dzemde, pieskaroties rokām, strauji saraujas, radot "akmens vēdera" efektu, tad ir hipertoniskums.

Tālāk ar parasto mērlenti tiek mērīts vēdera apkārtmērs un dzemdes dibena augstums (VFM). Vēdera apkārtmērs 32. nedēļā ir 85 - 90 cm, un VSDM vidēji ir 32 - 33 cm, bet tas var svārstīties no 28 līdz 34 cm. Principā pirms 36. nedēļas VSDM vidēji ir jābūt vienādam ar gestācijas vecums nedēļās... Tas ir, 33. nedēļā VSDM ir vidēji 33 cm, 34. nedēļā - 34 cm utt.

Pēc tam, ja nepieciešams, tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana un uztriepes paraugu ņemšana. Tomēr šīs procedūras tiek veiktas tikai nepieciešamības gadījumā, piemēram, ja sieviete par kaut ko uztraucas vai ir aizdomas par dzemdes kakla, maksts u.c. patoloģiju.

Ja līdz 32.nedēļai sieviete nav izgājusi pie citiem speciālistiem, tad ārsts dod norādes apmeklēt LOR speciālistu, oftalmologu, kardiologu, terapeitu, zobārstu un endokrinologu, kuram jāizvērtē topošās māmiņas veselība un spēja dzemdēt. savā nodabā. Ja kāds no speciālistiem uzskata, ka sievietes ķermenis dzemdības nepārdzīvos, tad šādai mātei, visticamāk, tiks veikts ķeizargrieziens.

Pēdējais vizītes pie ārsta posms ir dažādu testu un izmeklējumu datu izpēte. Pamatojoties uz tiem, tiek izdarīts secinājums par augļa un sievietes stāvokli. Ja kaut kas nav kārtībā, ārsts nozīmē papildu izmeklējumus vai ārstēšanu, vai arī nosūta topošo māmiņu uz slimnīcu. Ja viss ir normas robežās, ārsts nosaka nākamās parādīšanās datumu, kas iekrīt 34. nedēļā.

Brīdinājuma zīmes

Ņemot vērā, ka 32. grūtniecības nedēļā var attīstīties smagas komplikācijas (piemēram, placentas atdalīšanās, eklampsija, priekšlaicīgas dzemdības), kas noved pie augļa un mātes nāves, katrai sievietei ir jāzina šādu stāvokļu pazīmes, lai, kad parādās atbilstoši simptomi, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Tātad brīdinājuma zīmes 32. grūtniecības nedēļā ietver:

• Asiņaini izdalījumi no maksts.
• Bagātīgi šķidri izdalījumi no maksts (var izskatīties kā duļķains ūdens, būt zaļganā krāsā, garša saldi, bet vienmēr tievi un bagātīgi). Pirmajā brīdī šādu izdalījumu bieži sajauc ar piespiedu urīna plūsmu.
• Pastāvīgas galvassāpes, kas bieži parādās vai ir gandrīz pastāvīgi, kopā ar redzes traucējumiem mirgojošu plankumu veidā, mirgo un lido acu priekšā.
• Pēkšņs smags sejas vai roku pietūkums.
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38,0 o C.
• Nieze un/vai dedzināšana maksts vai starpenē.
• Dedzināšana un/vai sāpes urinējot.
• Stipras sāpes vēderā, kas laika gaitā nemazinās.
• Smags jebkuras izcelsmes sitiens pa vēderu (piemēram, krītot uz vēdera, atsitot pa vēderu ar roku vai priekšmetu).
• Vairāk nekā 4-5 kontrakciju parādīšanās stundas laikā.
• Kustību trūkums vai mazāk nekā 10 augļa kustības 12 stundas.

Sajūtas, grūtniecības pazīmes, izmaiņas mātes ķermenī

32. grūtniecības nedēļā sieviete parasti piedzīvo ļoti dažādas sajūtas. Šīs sajūtas ne vienmēr ir patīkamas, bet biežāk, gluži pretēji, ir neērtas, bet pilnīgi normālas. Jums jāsaprot, ka sieviete 32. grūtniecības nedēļā var piedzīvot jebkādas sajūtas, taču tālāk mēs sniegsim tikai tās, kuras ir izraisījušas izmaiņas, kas rodas bērna nēsāšanas laikā.

Liela ķermeņa masa, izvirzīts vēders un tūska noved pie tā, ka sieviete jūtas neveikli, neveikli, viņai ir grūti veikt daudzas parastas darbības, noliekties utt. Ejot var pat "slīdēt", sēžot kājas notirpst un sāp, grūti atrast gulēšanas pozu. Jums būs jāsamierinās ar šīm sajūtām, jo ​​vienkārši nav iespējams samazināt svaru vai vēderu.

Palielinātā dzemde spēcīgi nospiež kuņģi, diafragmu, zarnas un urīnpūsli, kā rezultātā šie orgāni sāk darboties neregulāri, kas sievietei izraisa dažādas nepatīkamas sajūtas. Tātad urīnpūšļa saspiešana izraisa biežu urinēšanu, jo orgāns vienkārši nevar uzkrāties daudz urīna. Lai vismaz nedaudz samazinātu tualetes apmeklējumu biežumu, ikreiz, kad urinējat, jums ir nepieciešams nedaudz noliekties uz priekšu, kas palīdz pilnīgāk iztukšot urīnpūsli.

Spiediens uz diafragmu izraisa apgrūtinātu elpošanu (elpas trūkums, elpas trūkuma sajūta, nespēja dziļi elpot). Šo diskomfortu var mazināt, regulāri veicot elpošanas vingrinājumus.

Dzemdes spiediens uz zarnām izraisa aizcietējumus, jo palēninās pārtikas gabaliņu kustība gar orgāna lūmenu. Lai mazinātu aizcietējumu problēmu, ir nepieciešams ēst pareizi, iekļaujot diētā zarnu motoriku uzlabojošus pārtikas produktus (kaltētas aprikozes, žāvētas plūmes, bietes, griķi, no miltiem gatavotu maizi ar klijām u.c.), kā arī izslēdzot no ēdienkartes dažādus ēdienus. ēdieni, kas pasliktina zarnu satura evakuāciju (piemēram, saldumi, kulinārijas izstrādājumi, balto miltu ceptas preces). Lai novērstu radušos aizcietējumus, jālieto mīksti un dabīgi caurejas līdzekļi, kuru pamatā ir laktulozes sīrupi (Normase, Duphalac, Portalak utt.).

Dzemdes spiediens uz kuņģi izraisa grēmas un atraugas. Lai šīs nepatīkamās parādības samazinātu līdz minimumam, jāēd mazās porcijās, pēc ēšanas nedrīkst noliekties un neapgulties, gulēt tikai ar spilvenu zem pleciem un galvas. Kad grēmas joprojām parādās, ir nepieciešams lietot antacīdus, lai to apturētu (Phosphalugel, Almagel, Maalox u.c.). Turklāt jūs varat mēģināt atrast savu līdzekli grēmas profilaksei un atvieglošanai. Piemēram, daudzām sievietēm palīdz šokolādes gabaliņa iesūkšana, sēklu izciršana utt.

Vielmaiņas paātrināšanās, palielināts stress uz sirds un asinsvadu sistēmu, palielināts asins un šķidruma daudzums audos izraisa pastiprinātu svīšanu, karstuma epizodes visā ķermenī, pietūkumu un dažreiz pat asiņošanu no deguna un smaganām. Visas pārējās sajūtas, izņemot tūsku, ir normālas un fizioloģiskas.

Un tūska var būt normāla un patoloģiska. Normāls pietūkums laika gaitā nepalielinās un nav pēkšņa, pēkšņa sejas un roku pietūkuma. Šādas tūskas klātbūtnē jums nav jāuztraucas, un, lai tās samazinātu, jums vajadzētu dzert ne vairāk kā 1,5 litrus šķidruma dienā, ierobežot sāls un marinētu ēdienu patēriņu.

Ja pietūkums palielinās vai ir pēkšņa un spēcīga sejas un roku pietūkums, tad tās jau ir patoloģiskas pazīmes, kurās steidzami jā hospitalizē dzemdību namā.

Nezināmu iemeslu dēļ rokas un kājas var kļūt nejutīgas, taču šīs sajūtas nav bīstamas un nav saistītas ar kādām patoloģijām.

Smags stress un pietūkums provocē kāju sāpes, no kurām daudzas sievietes cieš 32. nedēļā. Jūs varat samazināt sāpes, ja vairākas reizes dienas laikā atpūšaties 10-15 minūtes ar paceltām kājām. Un, ja jums ilgstoši jāstāv kājās vai jāstaigā, tad jums ir jāatpūšas sēžot 10 minūtes ik pēc 40-50 minūtēm.

Papildus sāpēm kājās daudzas sievietes 32. nedēļā cieš no ikru muskuļu krampjiem, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, kalcija deficīts, B 12 vitamīna deficīts, zems glikozes līmenis asinīs un smags stress uz kājām. Ja rodas krampji, jāvelk pēda, līdz sāpes pilnībā izzūd, un to profilaksei ieteicams lietot kalcija preparātus, B vitamīnus, kā arī izvairīties no lielas slodzes uz kājām.

Spiediens uz saitēm, cīpslām un locītavām, smaguma centra pārvietošanās uz priekšu, iegurņa kaulu novirzīšanās uz sāniem, lai palielinātu dzemdību kanālu, izraisa sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, krustā, astes kaulā, gurnos un iegurņa kaulos, kas ir sastopamas dažādās smaguma pakāpēs visām sievietēm 32. grūtniecības nedēļā. Šīs sāpes ir gandrīz nemainīgas, un to intensitāti var samazināt, tikai periodiski stāvot četrrāpus. Savādi, ka ceļgala-elkoņa pozīcija, kurā sieviete vairākas reizes dienā stāv 5-15 minūtes, ievērojami samazina sāpju smagumu iepriekšminētajās lokalizācijās.

Vēdera, sānu un augšstilbu ādas stiepšanās dēļ rodas nieze un pat izsitumi mazu sarkanu plankumu veidā. Ja nieze un izsitumi ir tikai uz vēdera, augšstilbu un sānu ādas un laika gaitā neprogresējas, tas ir normāli un nav nepieciešama ārstēšana. Bet, ja nieze vai izsitumi pastiprinās vai izplatās uz citām ādas vietām no sāniem, augšstilbiem un vēdera, tad jādodas pie ārsta, jo tas var liecināt par ādas slimības klātbūtni.

Turklāt, izstiepjot ādu, var rasties strijas. Ja viņiem ir lemts parādīties, tad noteikti būs. Bet jūs varat mēģināt samazināt striju iespējamību, regulāri eļļojot ādu ar īpašu kosmētiku, augu eļļu (saulespuķu, olīvu, kukurūzas u.c.) vai regulāru barojošu krēmu.

Asiņošana

Asins izdalīšanās no maksts 32 grūtniecības nedēļās var rasties dzemdes kakla un maksts kairinājuma dēļ ar dzimumlocekli vai ginekologa rokām pārbaudes laikā. Tādā gadījumā asiņošana vienmēr notiek pēc apskates vai dzimumakta, nav ilgstoša, izdalās maz asiņu, vispārējais stāvoklis nepasliktinās.

Bet asiņošana 32. nedēļā var nebūt tik nekaitīga, kā aprakstīts iepriekš, bet gan bīstama smagas grūtniecības komplikācijas (piemēram, placentas atdalīšanās) pazīme. Šādu asiņošanu nevajadzētu ignorēt, jo tas var izraisīt augļa un mātes nāvi.

Tā kā 32. grūtniecības nedēļā ir grūti atšķirt bīstamu un drošu asiņošanu, ja parādās kāds asiņu daudzums no maksts, izsauciet ātro palīdzību un stacionējiet dzemdību namā.

Asiņošanas gadījumā pēc ātrās palīdzības izsaukšanas jāatver dzīvokļa durvis, jāpaņem pase, polise, maiņas karte, mobilais telefons un jāiet gulēt. Jāgaida ārstu brigādes ierašanās guļus stāvoklī, nevis jāskraida pa dzīvokli un jāvāc mantas uz slimnīcu. Šāds ieteikums pamatots ar to, ka pie fiziskas slodzes palielinās asiņošana, un, ja sieviete aktīvi dodas uz slimnīcu, viņa var dramatiski un īsā laikā būtiski pasliktināt savu stāvokli un līdz ar to samazināt bērna saslimšanas iespējamību. izdzīvošanu. Ieteikums atvērt dzīvokļa durvis pamatots ar to, ka asiņošana jebkurā brīdī var kļūt ļoti spēcīga, kā rezultātā sieviete zaudēs samaņu. Un šajā gadījumā viņa vienkārši nevarēs atvērt durvis un nomirs no asins zuduma, kamēr ārsti klauvēs pie dzīvokļa.

Dzemde un vēders

Dzemdes dibena augstums 32. grūtniecības nedēļā ir vidēji 32 cm, bet tas var svārstīties no 28 līdz 34 cm atkarībā no sievietes organisma individuālajām īpašībām un augļa augšanas. Dzemde atrodas augstu, bet tas nav ierobežojums. Tā augšējā mala celsies arvien augstāk un augstāk līdz 36. grūtniecības nedēļai, kad dzemdes dibena augstums būs vislielākais. Pēc 36. nedēļas dzemde augs lēni, bet sakarā ar augļa galvas nolaišanos mazajā iegurnī, tās dibena stāvēšanas augstums nedaudz samazināsies.

Dzemde veic periodiskas kontrakcijas, ko sauc par Brekstona Hiksa treniņu kontrakcijām. Tie rodas neregulāri, sporādiski, nav ilgi un nav sāpīgi. Lai mazinātu diskomfortu, ko rada treniņu kontrakcijas, vislabāk ir apgulties uz sāniem to pārejas laikā.

Vēdera apkārtmērs 32.nedēļā ir 85 - 90 cm.Pats vēders jau liels, stipri izvirzīts uz priekšu. Tumšā svītra vēdera vidū kļūst platāka un pamanāmāka, skaidri sadalot to divās daļās. Un naba stiepjas un kļūst plakana. Izstiepta āda var niezēt un niezēt, kas ir pilnīgi normāli. Lielais vēdera svars neļauj sievietei veikt pēkšņas kustības, izliekties, ierobežo viņas aktivitāti, taču ar to būs jāsamierinās.

Sāpes vēderā un citās ķermeņa daļās

Trīsdesmit otrā grūtniecības nedēļa ir grūta šī vārda tiešajā, fiziskajā nozīmē, jo vēders jau ir ļoti liels, svara pieaugums ir ievērojams, kas rada lielu slodzi sievietes ķermenim. Lielā fiziskā un garīgā stresa dēļ, kā arī uz organismā notiekošo izmaiņu fona sievietei var rasties dažādas lokalizācijas un rakstura sāpes. Protams, sieviete gan grūtniecības laikā, gan ārpus tās var izjust jebkāda veida sāpes, taču mēs ņemsim vērā tikai tās, kas ir normālas bērna piedzimšanas periodā un ko izraisa nekas cits kā grūtniecība. Turklāt, ja noteiktai lokalizācijai var būt raksturīgas ne tikai fizioloģiskas (normālas), bet arī patoloģiskas sāpes, mēs tās arī īsi aprakstīsim un sniegsim atšķirības no parastajām.

Tātad, pirmkārt, 32. nedēļā sievietei var rasties normālas fizioloģiskas sāpes vēderā, ko izraisa divi galvenie faktori: pirmkārt, dzemdi noturošo saišu sasprindzinājums un, otrkārt, treniņu kontrakcijas, ar kuru palīdzību. dzemde gatavojas dzemdībām. Fizioloģiskas sāpes vēderā, ko izraisa dzemdes saišu sasprindzinājums, ir vieglas stiepšanās uz sāniem raksturs, un ar pēkšņām kustībām - īss, spēcīgs un griezīgs lumbago. Un kontrakciju izraisītās fizioloģiskās sāpes ir raksturīgas kā velkoša-sāpoša sajūta vēdera lejasdaļā. Jebkuras fizioloģiskas sāpes vēderā ir neuzkrītošas, tās pastāv it kā apziņas perifērijā, nav ilgstošas, pāriet pašas un ar laiku nepalielinās.

32. nedēļā var rasties arī patoloģiskas sāpes vēderā. Visbiežāk patoloģiskas sāpes vēderā izraisa gremošanas traucējumi, kam pievienojas arī citi simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās, meteorisms, smaguma sajūta kuņģī, caureja u.c. Sāpes, kas saistītas ar gremošanas traucējumiem, parasti pāriet pašas no sevis un, lai arī rada ievērojamu diskomfortu, ir salīdzinoši nekaitīgas. Atšķirt šādas sāpes no citām, kā likums, nav grūti, jo sieviete ar tām jau ir pazīstama - tās parādījās gan agrākajos grūtniecības posmos, gan dzīves laikā.

Daudz bīstamākas patoloģiskas sāpes vēderā ir smagu slimību izraisītas sāpes, kas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu vai pat nāvi (piemēram, akūts apendicīts, placentas atslāņošanās, priekšlaicīgas dzemdības). Šādas sāpes ir viegli atšķirt no citām: tās laika gaitā pieaug, ir lokalizētas jebkurā vēdera daļā, tām ir velkošs-sāpošs, durošs-griešanas vai krampjveida raksturs, kā arī tiek kombinētas ar muguras sāpēm, drudzi, izdalījumiem no maksts. asinis vai liels daudzums duļķaina ūdens, vai krasa pašsajūtas pasliktināšanās. Kad parādās pirmās bīstamu patoloģisku vēdera sāpju pazīmes, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Papildus sāpēm vēderā 32. nedēļā sievietes izjūt sāpes ribās un hipohondrijā. Šīs lokalizācijas fizioloģiskajām sāpēm ir asas, īslaicīgas spēcīgas sāpīgas sajūtas, kas ātri pāriet pašas no sevis. Šīs sāpes rodas, iespiežot mazuļa kājas ribās. Patoloģiskas sāpes ribās un hipohondrijā vienmēr ir ilgstošas, nepāriet pašas no sevis, ir sāpoša rakstura un var apvienoties ar atraugas, rūgtumu vai sliktu dūšu. Šādas sāpes rodas ar aknu un žultspūšļa slimībām, tāpēc, kad tās parādās, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta.

Saišu un locītavu mīkstināšana, kā arī iegurņa kaulu novirzīšanās uz sāniem, lai paplašinātu dzemdību kanālu lūmenu, izraisa sāpes iegurņa, starpenes, kaunuma un krustu kaulos un diskomfortu ejot. Šīs sāpes ir normālas, lai arī nepatīkamas. Bet, ja sāpes kaunumā un starpenē tiek apvienotas ar "pīles gaitu", tad šajā gadījumā tas ir patoloģisks. Šis simptomu kopums norāda uz simfizīta attīstību - kaunuma locītavas iekaisumu. Attiecīgi, ja parādās simfizīta pazīmes, jums jāredz ārsts.

Liela slodze uz skeleta kauliem, spiediens no dzemdes, smaguma centra pārvietošanās uz priekšu sakarā ar izvirzīto vēderu, kā arī saišu un locītavu mīkstināšana izraisa sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, krustā, astes kaulā, gurni un kājas. Sāpes jebkurā vietā parasti ir normālas; tās periodiski rodas visām grūtniecēm, taču to smagums var atšķirties. Aprakstīto lokalizāciju parastās sāpes palielinās pēc fiziskā aktivitāte, pāriet pēc atpūtas, dienas laikā tās vairākas reizes var parādīties un pašas pazust. Lai samazinātu šādu sāpju smagumu, ir jāsamazina slodze uz skeletu, tas ir, ilgstoši nestāvēt un nestaigāt, valkāt atbalsta pārsēju, nevalkāt augstpapēžu kurpes, nesēdēt uz krēsliem bez atpakaļ, necelt smagumus utt.

Tomēr sāpes muguras lejasdaļā var būt patoloģiskas, ja tās ir krampjveida, kopā ar sāpēm urinēšanas laikā un/vai ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, jo šajā gadījumā tās izraisa urīnceļu orgānu slimības. Sāpes krustu kaulā var būt arī patoloģiskas, ja tās ilgstoši nepāriet, ir spēcīgas, asas, šaujošas, tādas, ka nav iespējams izturēt un dod kājai. Šādas sāpes krustu rajonā izraisa sēžas nerva saspiešana – išiass. Protams, parādoties patoloģiskām sāpēm krustu un muguras lejasdaļā, jums jāredz ārsts.

Sāpes kājās var būt arī patoloģiskas, ja tās apvieno ar roku vai sejas pietūkumu un mušu mirgošanu un plankumiem acu priekšā. Šāds simptomu kopums norāda uz gestozes attīstību - briesmīgu grūtniecības komplikāciju, kuras pazīmes parādās, nekavējoties jāhospitalizē dzemdību nama slimnīcā.

Apstiprinātas zāles

Pašlaik visas zāles, atkarībā no to ietekmes uz augli, ir FDA klasifikācija ir sadalītas piecās lielās grupās, kas apzīmētas ar latīņu burtiem - A, B, C, D un X.

32. grūtniecības nedēļā ir pilnīgi droši lietot A un B grupas zāles, jo tās ir drošas auglim. Mātes smagajā stāvoklī, kad obligāti jāveic ārstēšana, lai viņas pašsajūta vēl vairāk nepasliktinātos un nepastāvētu nāves draudi, ir atļauta C grupas medikamentu lietošana.Šīs zāles lieto tikai saskaņā ar ārsta uzraudzībā un stingri saskaņā ar indikācijām, jo ​​teorētiski tie var negatīvi ietekmēt augli.

Ja pastāv nāves draudi, atļauts lietot D grupas narkotikas, kas ir negatīvas auglim, bet ļauj glābt māti. Un situācijā, kad topošā māmiņa nomirst, ārsti vienmēr izglābj sievieti, pirmkārt, upurējot augli, jo, cenšoties nekaitēt mazulim, pastāv liela iespēja zaudēt abus.

X grupas zāles nekad netiek lietotas grūtniecības laikā – tās ir nāvējošas auglim.

Tādējādi ir skaidrs, ka, lai saprastu, vai konkrētas zāles var lietot grūtniecības laikā, jums jāzina, kurai grupai tās pieder. Lai to uzzinātu, izlasiet oficiālās lietošanas instrukcijas sadaļu "Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā".

Norādījumos par A grupas zālēm vienmēr ir norādīts, ka tās ir drošas un apstiprinātas lietošanai visā grūtniecības laikā. B grupas zāļu instrukcijās var ierakstīt šādas trīs frāzes: "zāles ir apstiprinātas lietošanai otrajā un trešajā trimestrī", "zāles ir aizliegtas pirmajā trimestrī" vai "eksperimentālajos pētījumos ar dzīvniekiem nav atklāj negatīvu ietekmi uz augli, taču, tā kā ar cilvēkiem šādi eksperimenti nav veikti, nevar izslēgt negatīvas ietekmes iespējamību uz augli, tādēļ lietošana pieļaujama tikai ārsta norādījumiem pēc riska izvērtēšanas / ieguvumu attiecība."

Norādījumi par C grupas zālēm liecina, ka eksperimentos ar dzīvniekiem tie negatīvi ietekmēja augli, tāpēc lietošana grūtniecības laikā ir aizliegta. Norādījumos par D un X grupas zālēm vienmēr norādīts, ka tās ir aizliegtas lietot grūtniecības laikā, jo tām ir pierādīta negatīva ietekme uz augli.

Tā kā ne vienmēr ir iespējams izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas un noteikt, kurai grupai tās pieder, tālāk ir sniegts saraksts ar ikdienā visbiežāk lietotajām zālēm, kas pieder A un B grupai un kuras var lietot 32. grūtniecības nedēļa:

• Pretdrudža zāles paaugstinātas ķermeņa temperatūras pazemināšanai - atļautas zāles, kas satur paracetamolu (Akamol-Teva, Daleron, Ifimol, Calpol, Panadol, Lupocet uc) vai acetilsalicilskābi (Aspirīnu, Acetilsalicilskābi). Labāk ir lietot produktus ar paracetamolu - tas ir drošāk. Bet jums nav jābaidās no acetilsalicilskābes, jo jaunākie pētījumi parādīja savu nekaitīgumu auglim trešajā grūtniecības trimestrī. Iepriekš tika uzskatīts, ka acetilsalicilskābe ir bīstama trešajā trimestrī, taču tagad šis viedoklis tiek atzīts par kļūdainu.
• Zāles pret sausu klepu - atļautas zāles, kas satur dekstrometorfānu kā aktīvo vielu (Akodin, Padeviks, Paracetamol DM, Tussin plus).
• Atkrēpošanas zāles krēpu izvadīšanai - atļautas zāles, kas kā aktīvās vielas satur guaifenzīnu vai bromheksīnu (Bronchicum, Bronchipret, Gerbion, Gedelix u.c.).
• Pretvīrusu zāles (pret gripu un SARS) - pēc PVO ieteikuma ir atļauts lietot zāles, kas kā aktīvo vielu satur oseltamiviru (Tamiflu) vai zanamiviru (Relenza). Tomēr jāatceras, ka, neskatoties uz PVO ieteikumu, abas zāles pieder C grupa, tāpēc tos var lietot tikai ārsta uzraudzībā un saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Dekongestanti (tūskas likvidēšanai) - varat dzert aptiekas nieru tēju un magnija preparātus (Magne B6, Magnerot u.c.).

Dzemdības 32 nedēļās

Ja mazulis piedzimst 32. nedēļā, tad viņš tiks uzskatīts par priekšlaicīgu, bet dzemdības attiecīgi par priekšlaicīgu. Bet priekšlaicīgi dzimušie bērniņi, kas dzimuši 32 grūtniecības nedēļās, jau ir diezgan pielāgoti dzīvei ārpus dzemdes, un tāpēc viņiem izdodas iziet gandrīz 100% gadījumu. Nākotnē priekšlaicīgi dzimušajiem zīdaiņiem, kas dzimuši 32 grūtniecības nedēļās, parasti nav veselības problēmu, tie aug un attīstās atbilstoši vecumam, neatšķiroties no vienaudžiem. Tomēr vecākiem pirmajā dzīves gadā būs jāpieliek lielākas pūles, lai rūpētos par priekšlaicīgi dzimušo bērnu, nekā nepieciešams tiem, kuru mazuļi piedzimuši laikā.

32 grūtniecības nedēļas: kas jāzina topošajam tētim - video

Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Tagad jums ir 32 grūtniecības nedēļas. Kas notiek ar mazuli? Kā mammai vajadzētu justies? Kādi izmeklējumi jums ir jāiziet? Visi šie jautājumi ļoti satrauc topošos vecākus. Mēģināsim apsvērt katru no tiem pēc iespējas sīkāk.

Viņi jau ir atpalikuši visus septiņus grūtniecības mēnešus, un māmiņas arvien vairāk uztraucas par savu svaru. Šajā posmā par normu tiek uzskatīts pieaugums par aptuveni vienpadsmit kilogramiem. Vēders jau ir kļuvis pietiekami liels un spēj sagādāt vairākas neērtības. Gandrīz visas topošās māmiņas sūdzas par ātru nogurumu 32. grūtniecības nedēļā. Kas notiek ar sievietes ķermeni? Šajā periodā ārsti iesaka visu savu laiku veltīt atpūtai, lasīt interesantas grāmatas un skatīties labas filmas. Jūsu mazulis jau ir diezgan labi attīstīts, smalki izjūt mātes emocijas, klausās jūsu, vismīļākā un mīļākā, balsī.

Trīsdesmit otrā grūtniecības nedēļa

Šī 32. grūtniecības nedēļa vēl vairāk satuvināja māmiņas un ilgi gaidītā bērniņa satikšanos. Kas notiek ar sievietes un bērna ķermeni? Šajā posmā māte pati izjūt visas izmaiņas ne tikai ārējās, bet arī iekšējās. Visas sievietes gaida šo termiņu, jo tagad ir paredzēta nākamā ultraskaņas izmeklēšana. Vecāki atkal varēs apbrīnot savu jau nobriedušo mazuli. Tagad mazulis jau ir diezgan liels, uz sejas ir izlīdzinājušās krunciņas, tagad redzami skaidrāki sejas vaibsti.

Šajā posmā mātes un bērna kontakts ir ļoti svarīgs, jo viņš jau spēj reaģēt uz pieskārieniem un balsīm. Mazulis labi dzird savas mīļotās mātes sirdspukstus. Ko mazulis iemācījās 32 grūtniecības nedēļā? Kas notiek ar mazuli? Viņš jau spēj pagriezt galvu, aktīvi kustināt rokas un kājas (tas ir īpaši labi redzams, ja māte ir ieņēmusi neērtu pozu) utt. Stumšana ar kājām var radīt lielu diskomfortu mātei ribu zonā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tagad bērns ieņem pareizo stāju, tas ir, viņa galva atrodas apakšā. Lai izvairītos no sāpēm, mēģiniet turēt muguru taisni. Papildus neērtajai pozīcijai mazulis var pagrūst mammu vienkārši tāpēc, ka vēderā viņam vairs nepietiek vietas. Galu galā viņa augums jau ir apmēram četrdesmit divi centimetri, un viņa svars ir vairāk nekā pusotrs kilograms.

Mammai nevajadzētu uztraukties par vēnu pietūkumu, kas var rasties ne tikai uz kājām, bet arī uz rokām. Tā ir normāla ķermeņa reakcija uz to, ka ir vairāk amnija šķidruma. Tūskas gadījumā ārsti iesaka vilkt brīvāku apģērbu un noņemt no pirkstiem spiedošos gredzenus. Tagad jums biežāk jāapmeklē ārsts. Ieteicams apmeklēt divas reizes nedēļā. Tas ir nepieciešams, jo ārsts ne tikai uzrauga jūsu pašreizējais stāvoklis un mēra ķermeņa parametrus, bet arī izseko iespējamām patoloģijām.

Vēders

Un tagad mēs piedāvājam nedaudz parunāt par vēderu, kas ar to notiek? Fotoattēls (32 grūtniecības nedēļas), ko redzat šajā raksta sadaļā, parāda tā iespaidīgo izmēru. Tagad viņš sagādā mammai lielu diskomfortu un skaidri norāda uz tā īpašnieka "interesanto pozīciju".

Daudzas sievietes šajā periodā sūdzas, ka vēdera āda ir kairināta un ļoti sausa. Lūdzu, ņemiet vērā, ka striju risks tagad ir ļoti augsts. Tie var veidoties ne tikai uz vēdera, bet arī pievērst uzmanību gurniem un krūtīm. Tagad ir pienācis laiks izmantot striju ārstēšanas priekšrocības, kas baro un mitrina ādu.

Nebaidieties, ja uz vēdera parādās tumša svītra, kas to sadala divās daļās. Tagad tas var kļūt vēl spilgtāks un pamanāmāks. Turklāt māmiņas atzīmē, ka mainās arī nabas konfigurācija. Tagad viņš ir izstiepies, kļuvis plakans un nemitīgi gribas kasīties. Nedari to, lieto krēmus, kas mitrina ādu.

Kas notiek ar mammu?

32. grūtniecības nedēļa tuvina māmiņas tikšanos ar mazuli. Šajā periodā sieviete kļūst neveikla, viņai ir grūti staigāt, jo vēders jau ir iespaidīgs izmērs. Bērna aktīvās kustības mātei rada diskomfortu un dažreiz arī sāpes. Miegs šobrīd ir liela problēma, jo tas kļūst ļoti jutīgs. Turklāt daudzas no pozīcijām ir pēc iespējas neērtākas mātei un mazulim.

Tagad ir spēcīgs dzemdes spiediens uz kuņģi un urīnpūslis... Pamatojoties uz to, topošās māmiņas šobrīd sūdzas par:

• bieža vēlme urinēt;
• reti izkārnījumi;
• grēmas;
• atraugas;
• apgrūtināta elpošana.

Pēdējais simptoms ir saistīts ar faktu, ka tagad ir liels spiediens uz diafragmu. Smags elpas trūkums un elpas trūkums biežāk tiek novērots maza auguma meitenēm. Mēģiniet atrast ērtas atpūtas pozīcijas un turiet muguru taisni, ejot. Kādas sajūtas joprojām ir trīsdesmit otrās grūtniecības nedēļas pavadoņi? Starp tiem ir redzami:

• pietūkums;
• nogurums;
• dūkošas kājas;
• muguras sāpes;
• aizkaitināmība;
• biežas garastāvokļa maiņas un tā tālāk.

Neskatoties uz to visu, mamma jau ar nepacietību gaida savu tikšanos ar mazuli. Bieži fantazē par to, kā viņš vai viņa izskatīsies, kāda būs balss, smaids. Tas viss palīdz emocionāli un garīgi sagatavoties mazuļa nākšanai pasaulē.

Pārbaudes un analīzes

Mēs jau esam īsi apsvēruši jautājumu: kas notiek 32 grūtniecības nedēļās ar augli un ko sieviete jūtas? Tagad mēs piedāvājam sīkāk runāt par to, kādi testi un izmeklējumi sievietei šajā posmā ir jāveic.

Pirmā, patīkamākā un gaidītākā izmeklēšana ir ultraskaņas skenēšana. Šim plānotajam pasākumam ir vairāki mērķi:

• augļa attīstības novērtējums;
• pozīcijas noteikšana;
• dzimuma noskaidrošana;
• placentas stāvokļa diagnostika;
• iespējamo noviržu noteikšana.

Papildus ultraskaņas izmeklēšanai ārstam jāveic:

• klausieties mazuļa sirdspukstus;
• nosaka tā stāvokli dzemdē (ja bērns nav apgriezies otrādi, tad mātei tiek piešķirts īpašs vingrinājumu komplekts);
• izmērīt mātes vēdera apkārtmēru;
• veikt kardiotokogrāfiju (šī procedūra ir nepieciešama, jo ļauj novērtēt bērna sirds darbību);
• izmērīt asinsspiedienu;
• nosver topošo māmiņu.

Nepieciešams arī ziedot urīnu (iespējamo slimību noteikšana) un asinis no pirksta (anēmijas profilaksei). Turklāt, ja sieviete jūt kādas kaites vai sūdzas par smagu pietūkumu, tad tiek veikts papildu pasākumu komplekss. Tie var ietvert:

• ginekologa ārkārtas pārbaude;
• asins analīze saskaņā ar indikācijām un tā tālāk.

Kas notiek ar mazuli?

32 grūtniecības nedēļa, bērniņš jau ir pietiekami liels. Norma:

• apmēram četrdesmit trīs centimetri;
• no 1,5 līdz 1,8 kilogramiem.

Tagad mazulis aktīvi aug. Visi drupatas orgāni jau ir izveidoti un pilnībā funkcionē:

• nervu sistēma;
• hipofīze;
• vairogdziedzeris;
• aizkuņģa dziedzeris;
• virsnieru dziedzeri;
• imūnsistēma un tā tālāk.

Turklāt mainās arī mazuļa izskats. Tagad ir mazāk grumbu, tās ir izlīdzinātas, un āda iegūst maigi rozā nokrāsu. Tagad ultraskaņā var redzēt, kā mazulim ir noapaļojušās rociņas un kājas, kā arī veidojušies vaigi. Lai gan mati uz galvas paliek mīksti un reti, tie sabiezē.

Bērna pozīcija šobrīd ir ļoti svarīga. Visveiksmīgākā ir galvas prezentācija. Tieši no šīs pozīcijas bērns dosies ceļojumā pa mūsu lielo pasauli. Tagad notiek kaulu audu nostiprināšanās, neskatoties uz to, galvaskauss paliek mīksts. Tas ir nepieciešams, lai izietu caur dzemdību kanālu.

Ūdeņaini izdalījumi var liecināt par priekšlaicīgu amnija šķidruma izliešanu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka tie var iznākt nelielās porcijās, nevis uzreiz lielos daudzumos. Nepieciešama ārsta konsultācija, jo membrānu defekts var ļaut bērnā iekļūt patogēniem.

Sūdzības

Tātad, 32 grūtniecības nedēļā, kas notiek ar augli un kā sieviete jūtas? Kādas sūdzības tiek saņemtas no topošajām māmiņām šajā laikā?

Sievietes sūdzas par sāpēm, kas rodas bērna darbības rezultātā. Bērns var "ieskriet" gan kuņģī, gan aknās, gan urīnpūslī, tādējādi izraisot akūtas sāpes. Tas neapdraud mātes un bērna dzīvību un veselību.

Arī sievietes sūdzas par viltus kontrakcijām. Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā un tā "pārakmeņošanās". Tā ķermenis gatavojas gaidāmajām dzemdībām. Sazinieties ar savu ārstu, ja tie notiek vairāk nekā piecas reizes stundā, kas varētu liecināt par iespējamu priekšlaicīgu dzemdību.

Periodiska slikta dūša, par ko mātes sūdzas pat trešajā trimestrī, ir saistīta ar to, ka dzemde atbalsta orgānus, traucējot to pilnvērtīgu darbību.

Sekss

Protams, nevajadzētu aktīvi praktizēt šos vingrinājumus, un jums būs jāizvēlas poza, kas nerada spiedienu uz vēderu. Tomēr sekss grūtniecības laikā pilnībā nespēj nodarīt kaitējumu mātei vai bērnam. Par šo tēmu sievietei labāk konsultēties ar savu ārstu, jo tikai viņš var precīzi atbildēt uz šo jautājumu, pamatojoties uz datiem par grūtniecības gaitu.

Mammas un mazuļa svars

Kas notiek ar mātes un bērna svaru 32. grūtniecības nedēļā? Par to mēs runāsim šajā raksta sadaļā. Daudzi saka, ka grūtniecei jāēd par diviem. Bet šis spriedums ir nepareizs! Liels mātes svara pieaugums var negatīvi ietekmēt gan viņu, gan bērnu.

Ja sievietei ir tieva ķermeņa uzbūve, tad 32. nedēļā viņai vajadzētu pievienot apmēram vienpadsmit kilogramus, dāma saņems ne vairāk kā desmit mērenu aptaukošanos. Ja ir pieaugums no normas, tad tā jau ir novirze. Pamatojoties uz to, mēs varam aprēķināt kopējo mātes svara pieaugumu visā grūtniecības laikā: no astoņiem līdz divpadsmit kilogramiem.

Runājot par mazuļa svaru, šajā periodā viņš jau ir kļuvis diezgan liels. Tās svars ir aptuveni divi kilogrami (no 1,5 līdz 1,8 kg). Parasti mazulim mēnesī jāpieņem apmēram deviņi simti gramu.

Uztura pamatprincipi

Tagad jums ir 32 grūtniecības nedēļas. Jau stāstījām, kas notiek ar augli un ko jūt mamma, bet par pareizu uzturu nav teikts ne vārda.

Mammai ir jāsakārto sistēma sabalansēts uzturs, ir vērts lietot tikai veselīgu pārtiku:

• diētiskā gaļa;
• zivs;
• jūras veltes;
• subprodukti;
• skābais krējums;
• biezpiens;
• kefīrs;
• piens;
• dārzeņi;
• augļus.

Noteikti pārliecinieties, ka ēdienkartē katru dienu ir piena produkti brokastīs un gaļa vai zivis pusdienās. Papildus galvenajai ēdienkartei mamma var ēst neierobežotu daudzumu augļu. Neaizmirstiet par ūdens bilances uzturēšanu. Grūtniecei dienā jāizdzer vismaz divi litri tīra ūdens.

Dzemdības 32 grūtniecības nedēļā

Mēs jau iepriekš aprakstījām, kas notiek ar bērnu. Tika arī minēts, ka mazulis jau ir pietiekami vecs. Pateicoties mūsdienu medicīnai, viņam ir visas iespējas izdzīvot īpašā inkubatorā.

Neskatoties uz to, ka mazuļiem, kas dzimuši divus mēnešus agrāk, ir milzīgas izredzes izdzīvot, patoloģijas vai slimības risks viņiem ir ievērojams.

Kas notiek 31-32 grūtniecības nedēļās, mēs detalizēti pārbaudījām. Kādus ieteikumus ārsti sniedz sievietēm? Tagad risināsim šo problēmu:

1. Izvairieties no saskarsmes ar slimiem cilvēkiem, tagad sieviete nedrīkst lietot pretdrudža līdzekļus, antibiotikas un citas zāles.
2. Biežāk pastaigājieties svaigā gaisā.
3. Lai novērstu uzmanību no domām par gaidāmajām dzemdībām, parūpējieties par bērnistabas labiekārtošanu un tērpu iegādi drupačām.
4. Neēdiet saldumus, aizstājiet tos ar augļiem.

Nabassaites sapīšanās

Mēs detalizēti izskatījām jautājumu: 32 grūtniecības nedēļas, kas notiek ar mazuli un mammu? Šajā sadaļā redzamā fotogrāfija parāda populāro topošās māmiņas baiļu iemeslu - auklas sapīšanu. Tas var būt saistīts ar:

• dzelzs deficīts;
• gara nabassaite.

Ir iespējams noteikt pārkāpumu, izmantojot ultraskaņu vai CTG. Dzemdēt ar nabassaiti ap kaklu iespējams tikai pēc augļa pulsa, par dzemdību variantu lems akušieris.

Šajā laikā mazulis jau sver apmēram 1,7 kg, un viņa ķermeņa garums no vainaga līdz papēžiem ir aptuveni 40 - 45 cm (vidējie dati). Bērns šajā laikā strauji pieņemas svarā, ik pēc septiņām dienām pieņemoties svarā par aptuveni 250 gramiem.

Tagad topošajai māmiņai nevajadzētu veikt pēkšņas kustības, jo var parādīties vieglprātības sajūta un stiprs reibonis. 32 nedēļu termiņš ir sagatavošanās turpmākajām dzemdībām. Ar vīru ir vērts pārrunāt partnera dzemdību iespējamību, lai neatliktu šī svarīgā jautājuma risināšanu uz vēlāku laiku.

Cik ilgi?

Tagad ir astoņi Mēness mēneši. Kopš ieņemšanas pagājušas 32 nedēļas.

Ko bērns tagad dara?

Tas aktīvi aug, pieņemas svarā. Bet ne visi mazuļi aug vienādi. Šeit izpaužas individuālās īpašības. Tāpēc bērni piedzimst ar dažādu svaru un garumu.

Un mazulis, kurš piedzimstot svēra apmēram trīs kilogramus, un tas, kurš, sverot, uzrādīja pat 4 kg - tie visi ir pilngadīgi bērni. Izaugsme var būt arī dažāda, un tas ir normāli. Jaundzimušie piedzimst ar ķermeņa garumu no 45 līdz 55 cm, bet ir gadījumi, kad mazuļi ir pat lielāki.

Iepriekšējās publikācijās jau stāstījām, ka grūtniecības laikā ar dvīņiem bērniem ir gan mazāks svars, gan mazāks ķermeņa garums. Šajā grūtniecības periodā mazuļi no dvīņiem sver aptuveni 1,5 kg, un viņu augums svārstās no 36 līdz 39 cm.Bet arī šeit - viss ir individuāli!

Augļa attīstība

Imunitāte

Kas tagad notiek mazuļa ķermenī? Šis ir ļoti izšķirošs periods, un, pirmkārt, tāpēc, ka tieši šobrīd tiek aktivizēta imunitāte.

Ārsta skaidrojums... Bērns, kurš visu grūtniecību atrodas dzemdē, praktiski atrodas sterilos apstākļos, izņemot gadījumus, kad notiek mikroorganismu iespiešanās no ārpuses.

Piedzimstot bērnam būs jāiziet grūts ceļš caur mātes dzemdību kanālu. Tajā pašā laikā viņš jau iegūst savu mikrofloru. Ir skaidrs, ka ne visi mikroorganismi būs labvēlīgi jaundzimušajam. Tāpēc mazulim jābūt pilnībā bruņotam.

Endokrīnā sistēma

Augļa endokrīnā sistēma, kas ir atbildīga par vitāli svarīgu hormonu ražošanu, aktīvi uzlabojas.

Ādas pārklājums

Mazuļa ādai praktiski nav pūku, tā ir gludāka, nav tik krunkaina. Ārēji mazulis izskatās kā jaundzimušais, bet mazāka izmēra. Amnija šķidrums tiek atjaunots ik pēc trim stundām, un to daudzums parasti ir aptuveni viens litrs.

Par kustībām

Bērns aktīvi kustās. Bet vai viņa kustības ir apzinātas? Lai gan visas kustības ir aktīvas smadzeņu darbības rezultāts, tās vēl nav apzinātas, nav kustību koordinācijas. Lai ko tavs mazulis darītu – nabassaites ķeršana, dūres savilkšana, dzemdes sieniņu stumdīšana, kūleņošana, tas viss ir nepieciešams, lai viņš varētu trenēties.

Tagad mazuļa atrašanās vietai jau ir nozīme. Parasti tam vajadzētu būt otrādi. Dzemdniecībā tam ir īpašs nosaukums - augļa galvveida prezentācija. Taču ne vienmēr tas tā ir. Ja mazulis tiek novietots ar sēžamvietu uz leju, to sauc par prezentāciju aizmugures mugurā. Gadās, ka mazulis ir nolēmis apmesties pāri dzemdei.

Uzmanību! Tā kā var būt vairāki varianti, no kuriem ne visi ir labvēlīgi dzemdībām, tad, ja norādīts, ieteicams veikt ķeizargriezienu.

Par bailēm par bērna situāciju

Līdz dzemdībām vēl ir laiks, tāpēc nav jēgas baidīties. Augļa stāvoklis var mainīties un vairāk nekā vienu reizi. Ir nepieciešams regulāri apmeklēt pirmsdzemdību klīniku un ievērot visus ārstu ieteikumus.

Svarīgs! Galvas formas gadījumā pirmsdzemdību breketes nēsāšana ir obligāta. Kāpēc? Tas saglabās jūsu mazuli dzemdībām vislabākajā stāvoklī. Citos gadījumos pārsējs nav nepieciešams, jo tas neļaus auglim atgriezties normālā stāvoklī.

Tagad ir laiks padomāt par to, ko tu pati vēlies un kā par to būtu jājūtas tavam vīram. Ir skaidrs, ka jebkura sieviete vispirms domā par savu mīļoto, bērna tēvu. Bet! Tā tas nav visiem un ne vienmēr.

Ir sievietes, kuras uzskata par nepieņemamu vīra piedalīšanos dzemdībās. Un ir vīrieši, kuri nevar izturēt pat asiņu un ciešanu redzi. Tāpēc pārrunājiet visu mierīgi. Māte, māsa un tuvs draugs var būt klāt dzemdībās. Vienkārši šis jautājums ir jāapspriež iepriekš un tagad. labāks laiks sagatavošanai.

Iedomājieties situāciju. Jūsu uzticīgie pēkšņi jutās slikti dzemdību palātā. Un ārstiem būs jātiek galā ar viņa veselību, vedot viņu pie prāta. Ar viņiem, nevis no jums. Šādi gadījumi nebūt nav nekas neparasts, un, ja tagad, lasot šīs rindas, jūs smejaties, tad dzemdību laikā nevienam nebūs smieklīgi.

Smalkums ir arī faktā, ka daži iespaidojami vīri pēc dzemdībām nevar nodarboties ar seksu ar sievu, atgādinot par "šausmām" dzemdību palātā un saistot tās ar intīmām attiecībām. Par to raksta daudzi seksa terapeiti. Ak, dzīve ir daudzveidīga! Un lēmums katrā gadījumā ir jāpieņem tikai laulātajam pārim, pārrunājot visas iespējamās nianses.

Milzīgs skaits vīriešu tagad kopā ar sievām iziet dzemdību sagatavošanas kursus un ir gatavi piedalīties dzemdībās. Viņi sapņo paši pārgriezt nabassaiti, paņemt mazuli rokās un atbalstīt savu mīļoto. Vai šādam vīrietim to var liegt? Protams, nē. Bieži vien laulāto attiecības pēc kopīgām dzemdībām vēl vairāk nostiprinās, un vīrs sāk vairāk mīlēt, novērtēt un cienīt savu sievu.

Vīrietis, kurš izgājis speciālos kursus, kur ieguvis zināšanas par sarežģīto dzemdību procesu, apguvis sāpju remdēšanas metodes, izpētījis elpošanas tehniku ​​dzemdību laikā un pēc tam ieguvis daudz vairāk priekšrocību salīdzinājumā ar slinko brāli, kurš šādas aktivitātes ignorē. Jebkurā gadījumā šādas zināšanas noderēs neatkarīgi no jūsu kopīgā lēmuma par partnera dzemdībām.

Psihologa padoms. Ja vīrietis baidās no dzemdību procesa, varat ieteikt viņam būt blakus pirmajās dzemdību stundās, to sākuma periodā. Kad pienāks laiks atvērties dzemdību ceļiem, tu vari pamest sievu. Tad jūs abi piedzīvosiet tuvību, saikni un psiholoģisko komfortu. Nespiediet vīru atrasties blakus, ja viņam ir diskomforts vai bailes.

Tagad vīra un citu sievietes radinieku klātbūtne ir atļauta un noteikta ārstniecības iestādes režīmā. Ir slimnīcas, kur tiek sastādīts īpašs līgums, kur tiek apspriestas visas nianses. Tas ir juridiski saistošs.

Sievietes jūtas

Trešo trimestri ārsti sauc par grūtāko laiku jebkurai grūtniecei. Šajā periodā sievietei nav viegli!

Aizcietējums, grēmas un elpas trūkums

Šī simptomatoloģija, kas arī notiek uz agri datumi, diemžēl, tas nav nekas neparasts arī tagad. Mēs jau esam daudz rakstījuši par to, un visi ieteikumi paliek spēkā.

Pietūkums

Tūska vienmēr ir prasījusi un prasa novērošanu. Kad jūs varat neuztraukties?

No rīta tūskas praktiski nav, un tās parādās tikai pēc fiziskas slodzes, vakarā. Tad satraukumam nav pamata.

Jums ir jārūpējas par sevi - paceliet rokas, periodiski paceliet kājas, izstiepiet ekstremitātes, valkājiet kompresijas zeķes, ja ārsts ieteica. Veiciet kāju vannas un kontrasta dušas.

Ar pastāvīgu tūsku ārsti runā par vēlu toksikozi. Ja tajā pašā laikā ir ievērojams ķermeņa masas pieaugums (vairāk nekā puskilograms, pieaudzis septiņu dienu laikā), tad visbiežāk tas ir iekšējās tūskas simptoms.

Ar sliktu dūšu un vemšanu, reiboni un citiem bīstamiem simptomiem palielinās komplikāciju iespējamība. Par to ir nepieciešams pastāstīt ārstam un saņemt ieteikumus, jo šis stāvoklis ir bīstams jums un bērnam.

Sāpes

Nelielas sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, ribās un gurnos ir norma. Perineum var pietiekami sāpēt. Notiek pakāpeniska kaulu un iekšējo orgānu izplatīšanās, tāpēc šo parādību var pavadīt diskomforts un pat sāpes. Ir svarīgi identificēt nebīstamu sāpju sindromu no bīstamā.

Bērns, kurš aktīvi kustas dzemdē, ar saviem raustījumiem sāpina arī mammai. Straujš negaidīts mazas kājas sitiens zem ribām var izraisīt mammas raudas.

Maksts izdalījumi

Visas prasības normālai izlādei ir tādas pašas kā iepriekš. Tiem jābūt pietiekami maziem, bez svešas nepatīkamas smakas un nokrāsas.

No kā būtu jābaidās?

Galvenais drauds ir pēkšņa asiņošana, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Ja tiek vilkts viss vēders vai tiek sasprindzināta vēdera lejasdaļa, tās ir treniņu kontrakcijas, kuru biežums parasti nedrīkst būt pārāk skaidrs un tās nevajadzētu bieži traucēt.

Jebkuras stipras sāpes ir signāls, ka organismā kaut kas nav kārtībā. Tāpēc šādos gadījumos ātrās palīdzības izsaukšana ir obligāta.

Par priekšlaicīgām dzemdībām

Gadās, ka mazulis kāda iemesla dēļ piedzimst 32. dzemdību nedēļā. Viņam ir visas iespējas izaugt veselam.Skaidrs, ka viņš pats vēl nespēj zīst mammas krūti, jo ir ļoti vājš un ar nenobriedušu muskuļu sistēmu.

Šajā periodā var būt arī citas problēmas ar organisma attīstību. Taču mūsdienu sasniegumi medicīnā, speciālo medicīnisko iekārtu un medikamentu izmantošana, kā arī ārstu pašaizliedzīgais darbs ļauj paveikt brīnumus.

Šādiem bērniem tiek nodrošināti maksimāli komfortabli apstākļi, lai nodrošinātu viņu galīgo attīstību. Ir skaidrs, ka šajā periodā dzemdības joprojām ir nevēlamas, taču, ja tas notika, ir jābūt pacietīgam un jātic, ka viss beigsies labi.

Bet dvīņi un trīnīši gandrīz vienmēr piedzimst agrāk, nekā to paredz daba. Kāpēc tas notiek?

Sievietei, kurai ir daudzaugļu grūtniecība, ir palielināta ķermeņa slodze. Šādām māmiņām jābūt īpaši uzmanīgām, jāieklausās veselības stāvoklī, sajūtās un jāievēro ārstu ieteikumi.

Medicīniskās pārbaudes

Ja plānotā ultraskaņa tiek izlaista, viņš tiek nozīmēts tagad.

Šajā periodā ārsts analizē:

• augļa parādīšanās dzemdē;
• placentas atrašanās vieta;
• parametri (krūškurvja apkārtmērs, galva, vēdera dobums, ekstremitāšu garums);
• amnija šķidruma daudzums.

Tagad jau ir iespējams precīzi noteikt bērna dzimumu, ja līdz šim to nav izdevies izdarīt. Galvenais, lai mazulis "parāda" ārstam, kas viņš ir.

Šajā laikā viņi vajadzības gadījumā dod nosūtījumu uz laboratorijas izmeklējumiem. Tiek veikta asins un urīna analīze (vispārēja analīze, lai noteiktu proteīnu un cukuru).

Dažas sievietes jūtas salīdzinoši labi un uzskata, ka viņiem nav jāievēro nekāda diēta. Bet tā ir kļūda! Grūtnieces ķermenis ir viegli izjaucams līdzsvars, tāpēc nevajadzētu atslābināties. Mediķi stāsta, ka diētisks uzturs ir nepieciešams arī pēc dzemdībām, jo ​​būs jābaro mazulis.

Visā grūtniecības laikā jums ir jāēd daļēji neatkarīgi no termiņa. Porcijām jābūt mazām, tad grēmas, slikta dūša un izkārnījumu traucējumi nebūs tik mocīti.

Daudzas grūtnieces nonāk otrā galējībā – viņas ēd tikai tad, kad jūtas ļoti izsalkušas, un tad ēd un nevar apstāties. Un tāpēc ir ļoti viegli apēst pārāk daudz! Ir nepieciešams stingri ievērot noteiktās pārtikas uzņemšanas stundas un dozēt tā daudzumu.

Naktīs mēģiniet vienmēr lietot augstas kvalitātes un svaigus piena produktus. Tas ir labs līdzeklis pret grēmām naktī.

Ja dienas laikā nav izkārnījumu, rīkojieties. Nevajag vadīt valsti. Ēdiet žāvētus augļus un dzeriet daudz šķidruma.

Jūs nevarat strauji kustēties, tāpēc piecelieties no krēsla vai gultas ļoti lēni. Ātra piecelšanās var izraisīt reiboni un pat līdzsvara vai samaņas zudumu.

Tagad slodze sirdij ir vēl vairāk palielinājusies, bieži parādās elpas trūkums. Dzemde nospiež diafragmu, sirds muskulis ir pārslogots.

Sirds ir spiesta sūknēt gandrīz pusotru reizi vairāk asiņu nekā iepriekš. Ir iespējams un nepieciešams palīdzēt ķermenim. Pārpūlēties nevajag, bet fiziskajām aktivitātēm jābūt ikdienā un dozētām. Ja visu laiku gulēsi uz gultas, sirds cietīs vēl vairāk.

Ja jūs ciešat no krampjiem, izmantojiet mūsu padomu, par kuru mēs jau rakstījām. Mēģiniet vilkt kāju pirkstus pret sevi, aktīvi mīciet apakšstilbus.

Apgūstiet Kegela vingrinājumus, ja jūs tos vēl neesat pazīstams. Mēs ļoti iesakām to darīt, neesiet slinki. Šie vingrinājumi var palīdzēt jums tikt galā ar piespiedu urīna plūsmu, ātri ejot, smejoties, klepojot vai šķaudot. Pēc dzemdībām šī problēma saasinās daudzām sievietēm, radot neērtības. Turklāt vingrinājumi ievērojami uzlabo seksuālās sajūtas.

Šobrīd jūs varat iegādāties jauku ģimenes albumu fotogrāfijām, savam, vīram un mazulim. Tiek izdoti krāsaini albumi, kuros var taisīt ierakstus. Šāda nodarbe uzmundrina un atstāj labas atmiņas.

Ir lietderīgi pārskatīt iepriekš izveidotos uzdevumu sarakstus un tos pielāgot. Jādomā, ko pirkt, cik, ko ņemt līdzi uz dzemdību nodaļu, kādas dāvanas un kam dāvināt utt.

Mēģiniet interesanti pavadīt laiku. Lasiet grāmatas, skatieties labas filmas, ja apstākļi to atļauj (nav gripas sezonas), apmeklējiet teātri, koncertus un izstādes. Tad jums nebūs laika! Gūstiet pozitīvas emocijas.

Vienmēr mēģiniet atrasties ērtā pozā, mainiet to biežāk.

Kas attiecas uz seksu, kontrindikācijas tam ir vienādas. Ar oligohidramniju un daudzaugļu grūtniecību dzimumakts ir aizliegts.

Ja grūtniece piedzīvo orgasmu, viņas asinīs izdalās hormons oksitocīns. Tas ir hormons, kas var izraisīt dzemdes kontrakcijas, kas ir bīstams dažām grūtniecēm. Ne visi zina, ka pētnieki atklāja hormonu ar līdzīgu iedarbību vīriešiem, to sēklas šķidrumā.

Tāpēc ar grūtniecības pārtraukšanas draudiem ārsti stingri iesaka ievērot piesardzību un neupurēt mazuļa dzīvību. Pārējiem laulātajiem pāriem, kuriem dzimumakts nav aizliegts, ieteicams parūpēties par ērtu pozu.

Ja dodaties uz darbu, neskatoties uz grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu, apsveriet iespēju nodrošināt pietiekamu atpūtu, savu veselību un mazuli. Centieties nenogurst vai nepārspīlēt.

Turpiniet veikt īpašus vingrinājumus grūtniecēm, apmeklējiet baseinu un jogas nodarbības grūtniecēm. Ja nav iespējams apmeklēt šādus kursus, tas ir labi. Ja vēlaties, vingrinājumus var apgūt mājās.

Rūpējieties par saviem nerviem un veselību!

Jums var būt nepieciešams apmeklēt šādus ārstus:

• Ginekologs-endokrinologs

Labākās klīnikas Maskavā:

• Dzemdniecība
• Ginekoloģija

KAS NOTIEK AR MĀMI?

Dzemdē paliek arvien mazāk amnija šķidruma, un mazulis kļūst lielāks un stiprāks. Nav pārsteidzoši, ka viņa kustības ir jūtamas kā diezgan jutīgi grūdieni - zem ribām, gar urīnpūsli, aknām. Dzemde atbalsta diafragmu, ievērojami sāp mugura. Bet tagad stāja ir kā balerīnai, it īpaši sēdus stāvoklī: galu galā ir vērts nedaudz piekļauties, un vēders sāk traucēt.

Tagad labāk ir atpūsties kreisajā pusē: apakšējā dobā vēna ir nedaudz pārvietota pa labi no mugurkaula, un šajā ķermeņa stāvoklī dzemde to nespiedīs.

32. nedēļā - trešā plānotā ultraskaņa. Pamatojoties uz tā rezultātiem, jums tiks paziņots aptuvenais bērna svars - vidēji 1800 g, plus mīnus 200 g, augums aptuveni 42 cm.

Ultraskaņa parāda, vai ir placentas patoloģija vai nabassaites sapīšanās, vai auglis atrodas pareizā formā.

Novērtējiet dzemdes kaklu: saīsināšana un izlīdzināšana var norādīt uz risku priekšlaicīgas dzemdības... Šajā gadījumā topošā māmiņa tiks pakļauta kontrolei. Pēkšņi sākusies caureja, ūdeņaini, brūni vai asiņaini izdalījumi, regulāras un pastāvīgi pieaugošas krampjveida sāpes, kas atkārtojas vairāk nekā piecas reizes stundā, ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību: šādi parasti sākas priekšlaicīgas dzemdības.

KAS NOTIEK AR BĒRNU?

Vairumā gadījumu auglis šajā laikā atrodas ar galvu uz leju, balstoties uz ribām. Kājas sakrusto un piespiež pie ķermeņa. Bieži vien aktivitātes notiek mammas atpūtas laikā. Bet mazulis lielāko daļu savas dzīves pavada sapnī - šāds stāvoklis turpināsies arī pēc dzemdībām.

Darbības un atpūtas ciklu veidošanās jau ir notikusi. Skolēni labi reaģē uz izmaiņām apgaismojumā – tie sašaurinās, kad gaisma skar seju. Bērns pat sapņo!

Pēdējās krunciņas atstāj ādu – tā iegūst patīkamu gludumu. Uz kājām un rokām ir īstas kliņģerītes. Uz galvas ir pietiekami daudz matu, un to forma ir kļuvusi proporcionāla ķermenim. Smadzenes ir pilnībā izveidotas, smadzeņu garozas virsma ir klāta ar līkumiem, tiek veiktas nervu reakcijas, darbojas daudzi refleksi.

Visa turpmākā augļa attīstība ir vērsta uz tā ķermeņa sagatavošanu dzimšanai. Šonedēļ muskuļu masa strauji palielinās, un sūcošie muskuļi nobriest. Ja mazulis piedzims tagad, tad ar viņu viss būs kārtībā. Lai gan sākumā var rasties grūtības ar spontānu elpošanu. Bet, ņemot vērā mūsdienu medicīnas attīstības līmeni un klīniku aprīkojumu, tā nav problēma.

Mammas ēdienkartē jāiekļauj liels skaits svaigi augļi un dārzeņi. No rīta tukšā dūšā - glāze kefīra, brokastīs - svaigi vārīti graudaugi. Miltus labāk uz laiku izslēgt no uztura. Vairāk atpūties. Daudziem miegs ir traucēts: vai nu grēmas neļauj iemigt, vai arī mazulis spārda, tiklīdz tu apgulies. Pa nakti man vairākas reizes jāceļas uz tualeti. Jūs varat iegūt savas miega stundas, snaudot pēcpusdienā.

No šīs nedēļas bērna kustīgums samazinās. Tu nevarēsi tik bieži sajust viņa kustības, bet tajā pašā laikā tās kļūs taustāmākas.

Ar katru dienu amnija šķidruma daudzums samazinās, jo mazulis aktīvi aug un vēderā kļūst arvien krampīgāks.

Mazuļa svars, izmērs un augums

Augļa izmērs trīsdesmit otrajā grūtniecības nedēļā ir aptuveni 1700-1800 g.Turpmāk katru nedēļu bērns pieņemsies svarā ap 200g Mazuļa garums pieaudzis līdz 40-42cm.

Kas jauns bērna attīstībā

Jūsu mazulis turpina attīstīties. Ārēji viņš izskatās kā mazulis, kas dzimis laikā. Viņš jau ir izveidojis visus iekšējos orgānus, un viņu darbs ir kļuvis labi koordinēts.

Izmaiņas, kas rodas auglim 32 grūtniecības nedēļās:

1. Smadzenes ir izveidotas, uz tām ir kļuvuši dziļāki apgriezieni;
2. Bērns ne tikai dzird, bet arī redz. Viņš var mirkšķināt, viņa acu zīlītes reaģē uz gaismu. Tas liecina, ka nervu sistēma aktīvi darbojas;
3. Uz galvas aug mati. Kamēr tie ir plāni un ļoti mīksti, bet laika gaitā tie kļūs blīvāki;
4. Mazais bērns aktīvi zīž īkšķi;
5. Visticamāk, auglis jau ir pagriezis galvu uz leju, atvieglojot sev izeju cauri dzemdību ceļiem, kas notiks pavisam drīz;
6. Ķermenis kļūst proporcionāls, galva vairs neizskatās pārāk liela;
7. Āda izlīdzinās un kļūst sārta, bērns iegūst taukainu slāni. Īpaši tas attiecas uz pleciem un vaigiem, arī ekstremitātes kļūst kuplākas;
8. Bērns pirmo reizi mēģina ieelpot un izelpot, vingrinot plaušas;
9. Šajā periodā aktīvi attīstās augļa imunitāte, sāk ražot antivielas, kas pasargās mazuļa ķermeni no visa veida infekcijām pēc piedzimšanas;
10. Bērns jau labi pazīst tavu balsi un spēj to atšķirt no citu fona. Viņš dzird tavu sirdspukstus un jau ir ļoti atkarīgs no tevis ne tikai fiziski, bet arī psihoemocionālā līmenī.

Neskatoties uz to, ka augļa attīstība 32. grūtniecības nedēļā ir gandrīz pabeigta, mātei atlikušās nedēļas ir jārūpējas par mazuli, lai viņa iekšējie orgāni varētu pabeigt savu veidošanos.

Kādas izmaiņas notiek ar topošo māmiņu

Dzemdes augšana turpinās, tagad tā ieņem pozīciju 13 cm virs nabas.Trešajā trimestrī vairs tik ātri nepieņemas svarā.

Iespēja tiek uzskatīta par optimālu, ja sieviete katru nedēļu novēro pieaugumu, kas nepārsniedz 300 g.

Kādiem jauniem simptomiem vajadzētu pievērst uzmanību?

Kas notiek 32 grūtniecības nedēļās? Visticamāk, jums rodas jauni simptomi, piemēram:

• Naba ir mainījusies... Tas ir vienmērīgs ar vēdera virsmu vai varbūt pat nedaudz izspiedies;
• Uz vēdera parādījās tumša svītra kas stiepjas uz augšu un uz leju no nabas. Neuztraucieties pārāk daudz par to, drīz pēc mazuļa piedzimšanas tas pazudīs;
• Vēl viena dabiska iezīme, kas pārnēsā trīsdesmit otro grūtniecības nedēļu, ir palielināts "apmatojums" uz vēdera. Šīs parādības iemesls ir hormonālās izmaiņas organismā. Šis simptoms izzudīs arī pēc dzemdībām;
• Āda ir izstiepta un var veidoties strijas... Tie ir lokalizēti galvenokārt uz augšstilbiem, vēdera un krūtīm. Atbrīvoties no šādas parādības nebūs tik vienkārši, tāpēc jau tagad ir svarīgi veikt dažādus profilaktiskus pasākumus. Ārsti iesaka lietot īpašus krēmus strijām un masāžai;
• Hemoroīdi... Šajā periodā hemoroīdi var kļūt iekaisuši. Šajā gadījumā noteikti konsultējieties ar ārstu. Visticamāk, viņš jums izrakstīs nomierinošas ziedes vai svecītes;
• Pietūkums... Tūska ir īpaši aktuāla, ja šis periods notiek karstajā sezonā. Nevajadzētu ierobežot šķidruma uzņemšanu, ja dienā izdzerat ne vairāk kā 2 litrus ūdens. Tomēr par šo problēmu noteikti jāpastāsta savam ārstam;
• Dzemde aug izmērā un saspiež iekšējos orgānus, kā rezultātā var traucēt grēmas, elpas trūkums. Bieži vien grūtnieces sūdzas par zarnu problēmām, biežu urinēšanu, sliktu miegu;
• Krūtis uzbriest, tās izmērs var dubultoties... Ir arī normāli, ja, nospiežot uz krūtsgala, rodas neliela jaunpiena izdalīšanās;
• Piešķīrumi... Šajā periodā jums vajadzētu pievērst uzmanību izdalījumiem. Normālai veselīgas sievietes izdalījumiem stāvoklī jābūt vienmērīgai, gaiši smilškrāsas krāsai ar raksturīgu skābu smaržu. Nieze, zaļgana nokrāsa, bieza konsistence, gļotādas vai asiņaini piemaisījumi - tie visi ir simptomi 32. grūtniecības nedēļā, kas liecina par nepieciešamību apmeklēt ārstu. Ir svarīgi nodrošināt, lai dzemdību kanālā nebūtu infekcijas avotu. Ja jums ir bagātīgi ūdeņaini izdalījumi, tā var būt amnija šķidruma noplūde.

Sajūta uz 32 nedēļu periodu

Trīsdesmit otrā grūtniecības nedēļa ir pagājusi. Šajā posmā sajūtās parasti parādās daudz jaunu lietu.

• Smaganu asiņošana... Negaidīti sev var pamanīt, ka smaganas sāka asiņot, tīrot zobus parādījās sāpīgas sajūtas. Tas ir saistīts ar hormona ražošanu, kas izraisa viņu jutīguma palielināšanos. Tam ir vērts pievērst pienācīgu uzmanību, lai izvairītos no dažādu smaganu slimību parādīšanās. Maigi notīriet zobus ar mīkstu suku un izmantojiet īpašu mutes skalojamo līdzekli;
• Bieža urinēšana... 32. nedēļā auglis ir ievērojami pieaudzis, un dzemde aizņem ievērojamu daļu no vēdera dobuma. Tāpēc spiediens uz urīnpūsli palielinās. Reizēm naktī jāskrien uz tualeti 4 reizes naktī vai pat vairāk, kas ir diezgan nogurdinoši. Turklāt dažām grūtniecēm ir jābūt ļoti uzmanīgām klepojot, jo var rasties patvaļīga urinēšana. Lai izvairītos no apmulsuma, ir vērts izmantot ikdienas rutīnu. Tualete ir jāapmeklē pirmajā reizē, jo urīna aizture var izraisīt infekciju, kas nemaz nav vajadzīga ne māmiņai, ne mazulim;
• Slikts sapnis... Ērtu gulēšanas pozu izrādās ieņemt daudz retāk. Bieži vien bērns naktī neguļ, spiežot un traucējot jūsu miegu. Tāpēc, ja ne vienmēr pietiekami gulējat naktī, guliet arī dienā. Jau tagad velti pietiekami daudz laika labai atpūtai, jo pēc mazuļa piedzimšanas tev praktiski nebūs iespēju gulēt;
• Krākt... Zīmīgi, ka 32. grūtniecības nedēļa sagādās pārsteigumu arī vīriešiem. Bērna spiediens uz diafragmu sasniedz maksimālo vērtību, izraisot dažas sievietes vardarbīgu krākšanu. Izturieties pret šo faktu ar humoru, pēc mazuļa piedzimšanas no krākšanas nebūs ne miņas;
• Brekstona Hiksa kontrakcijas... Šajā periodā var parādīties viltus kontrakcijas. Nesāpīgs periodisks muskuļu sasprindzinājums vēdera lejasdaļā sagatavo jūsu dzemdi īstām kontrakcijām, un tās ir tikai treniņš un neslēpj nekādus draudus.

Kā vēders aug un mainās

Dzemde jau paceļas 34 cm virs kaunuma artikulācijas. Vēdera izmērs ir kļuvis iespaidīgs. Tagad vēders var sagādāt jums neērtības. Tumšā līnija, kas sadala vēderu uz pusēm, ir vēl spilgtāka.

Naba izvirzās uz āru, āda stiepjas arvien vairāk un nemitīgi ir vēlme to saskrāpēt.

Un šādi izskatās vēderi pēc 32 nedēļām:

Svarīgas medicīniskās pārbaudes un ultraskaņas

32 grūtniecības nedēļās, nākamajā tikšanās reizē pirmsdzemdību klīnikā ārsts parasti:

Vai vēlaties kaut ko interesantu?

• Izsniedz nosūtījumu asins un urīna analīžu veikšanai;
• Mēra jūsu svaru un spiedienu;
• Nosaka dzemdes dibena augstumu;
• Mēra vēdera apkārtmēru;
• Fiksē augļa sirdsdarbības ātrumu.

Tāpat šajā laikā tiek nozīmēts pēdējais trešais ultraskaņas pētījums, kas ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par grūtniecības gaitu un mazuļa attīstību.

Šis pētījums palīdz noteikt defektu un patoloģiju klātbūtni..

Ultraskaņas speciālists nosaka augļa izmēru, nosaka tā atrašanās vietu attiecībā pret dzemdi, izmēra mazuļa sirdsdarbības ātrumu un nosaka PDD (aptuveno dzimšanas datumu).

Ar ultraskaņas palīdzību trīsdesmit otrajā grūtniecības nedēļā tiek pētīts visu orgānu un asins apgādes sistēmas darbs, tiek atklāts augļūdeņu daudzums un kvalitāte.

Pamatojoties uz šo diagnostikas metodi, ārsts nosaka, kā norit grūtniecība un vai augļa attīstība atbilst noteiktajiem standartiem.

Parametri, kuriem ultraskaņas diagnostikas ārsti parasti pievērš uzmanību:

• frontālais-pakauša izmērs (LZR);
• biparietālais izmērs (BPD);
• galvas apkārtmērs (OG);
• vēdera apkārtmērs (dzesēšanas šķidrums);
• ekstremitāšu lielums;
• dažādu kaulu garums.

Pamatojoties uz iegūto mērījumu rezultātiem, ārsts aprēķina aptuveno bērna svaru. Vairāku rādītāju nobīde var liecināt par intrauterīnās augšanas aizkavēšanos. Iemesls tam var būt uztura trūkums vai mazuļa skābekļa bads.

Rezultātā šāds bērns pēc piedzimšanas var būt novājināts un slikti pielāgots dzīvei.

Savukārt, ja šīs novirzes ir nenozīmīgas, to var uzskatīt par normas variantu. Arī attiecībā uz mazuļa augumu, ja jūs vai jūsu dzīvesbiedrs esat maza auguma, mazulis var vienkārši mantot šo īpašību.

Parasti, ja pētījuma rezultāti rada šaubas vai atklāj dažas novirzes no normas, ārsts pēc dažām nedēļām izraksta otru ultraskaņas skenēšanu.

Iespējamās komplikācijas grūtniecības laikā

Protams, sievietes grūtniecība ir priecīgu emociju pilns periods, taču tajā pašā laikā 32 nedēļu periodā var rasties dažādi sarežģījumi. Tie ietver:

1. Gestoze (vēlīna toksikoze);
2. Placentas atdalīšanās;
3. Polihidramnijs / zems ūdens daudzums;
4. Priekšlaicīgas dzemdības.

Grūtniecības patoloģiju cēloņi 32. nedēļā:

• anēmija;
• nieru un asinsvadu slimības;
• smēķēšana grūtniecības laikā (šī atkarība apdraud arī mazuli ar mazu ķermeņa masu pēc piedzimšanas);
• liekais svars vai nogurdinoša badošanās.

Ja Jums ir kādas grūtniecības komplikācijas, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

1. Nav vēlams ilgstoši stāvēt vai sēdēt vienā pozā, lai izvairītos no apakšējo ekstremitāšu pārslodzes;
2. Pēc konsultēšanās ar savu ginekologu iegādājieties sev pārsēju, lai palīdzētu atbalstīt vēdera muskuļus. Ir arī pēdējais laiks izvēlēties īpašu krūšturi ar biezām lencēm, lai atbalstītu smagākās krūtis;
3. Būs noderīgi pierakstīties uz peldbaseinu vai jogu grūtniecēm. Šādu nodarbību apmeklēšana palīdzēs ne tikai atpūsties, bet arī vingrināties īpašās elpošanas sistēmas iemaņās, kas noderēs dzemdību laikā;
4. Kursi topošajām māmiņām var palīdzēt atbildēt uz miljoniem dažādu jautājumu par dzemdībām un topošo māmiņu, un tos varēsi apmeklēt kopā ar savu topošo tēti. Pēc lekciju kursa noklausīšanās, kā arī vairāku praktisko nodarbību apmeklēšanas jutīsies pārliecinātāka gan dzemdību laikā, gan pēc tām;
5. 32 grūtniecības nedēļas ir diezgan nopietns periods. Jums jāsāk gatavoties ceļojumam uz slimnīcu. Iepriekš salieciet "signalizācijas paketi" ar visām nepieciešamajām lietām. Ja uz kādu laiku jādodas tālu no mājām, noteikti paņemiet līdzi maiņas karti, ņemiet līdzi dzemdību nama un ārstējošā ārsta tālruņa numurus;
6. Jūs jau esat grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, izmantojiet to maksimāli! Sagatavojiet mazulim istabu, iegādājieties viņam visu nepieciešamo pirmajām laimīgajām dienām kopā ar mammu, vairāk atpūtieties un pastaigājieties svaigā gaisā.

Šis materiāls ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, pirms izmantot sniegto informāciju, jums tas ir jādara noteikti konsultējieties ar speciālistu.