Kā lietot askorbīnskābi c vitamīnu. Zāles "Askorbīnskābe" (dražeja): lietošanas instrukcija un apraksts

Savienojums

aktīvā viela : C vitamīns;
pamata fizikālās un ķīmiskās īpašības : dražeja dzeltena krāsa... Pēc izskata tai jābūt sfēriskai formai. Dražejas virsmai jābūt vienādai krāsai;
savienojums : 1 tablete satur askorbīnskābi (C vitamīnu) 50 mg;
Palīgvielas: cukurs, cietes sīrups, talks, dzeltenais vasks, viegla minerāleļļa, apelsīnu aromāts, hinolīna dzeltenā krāsviela (E 104).

Farmakoterapeitiskā grupa

Vitamīni. C vitamīns(C vitamīns). ATX kods А11G А01.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Askorbīnskābe (C vitamīns) pieder ūdenī šķīstošo vitamīnu grupai. Askorbīnskābei (C vitamīnam) ir izteiktas reducējošas īpašības. Tas piedalās redoksreakcijās, ogļhidrātu vielmaiņas regulēšanā, ietekmē aromātisko aminoskābju apmaiņu, tiroksīna metabolismu, kateholamīnu, steroīdu hormonu un insulīna biosintēzi, ir nepieciešams asins koagulācijai, kolagēna un prokolagēna sintēzei, saistaudu un kaulu audu reģenerācijai. Uzlabo kapilāru caurlaidību. Veicina dzelzs uzsūkšanos zarnās un piedalās hemoglobīna sintēzē. Palielina organisma nespecifisko pretestību, piemīt pretindes īpašības. C vitamīna trūkums pārtikā izraisa C hipo- un avitaminozes attīstību, jo šis vitamīns organismā netiek sintezēts.
Farmakokinētika
Sūkšana... Uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (GIT) (galvenokārt tukšajā zarnā). Palielinot devu līdz 200 mg, uzsūcas līdz 70%; tālāk palielinot devu, uzsūkšanās samazinās līdz 50-20%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aizcietējums vai caureja, helmintu invāzija, giardioze), svaigu augļu un dārzeņu sulu, sārmainu dzērienu lietošana samazina askorbīnskābes uzsūkšanos zarnās.
Askorbīnskābes koncentrācija plazmā parasti ir aptuveni 10-20 μg / ml, rezerves organismā ir aptuveni 1,5 g, lietojot ieteicamās dienas devas un 2,5 g, lietojot 200 mg / dienā. Maksimālās koncentrācijas (Tcmax) sasniegšanas laiks pēc iekšķīgas lietošanas ir 4 stundas.
Izplatīšana... Komunikācija ar plazmas olbaltumvielām - 25%. Viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija tiek sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcā; šķērso placentu. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Deficīta apstākļos koncentrācija leikocītos samazinās vēlāk un lēnāk un tiek uzskatīta par labākais kritērijs deficīta aplēses nekā koncentrācija plazmā.
Vielmaiņa... Tas tiek metabolizēts galvenokārt aknās par deoksiaskorbīnskābi un tālāk par oksaloetiķskābi un askorbāta-2-sulfātu.
Izņemšana... Tas izdalās caur nierēm, caur zarnām, ar sviedriem, mātes pienu nemainītā veidā un metabolītu veidā.
Ja tiek nozīmētas lielas devas, izdalīšanās ātrums strauji palielinās. Smēķēšana un etanola dzeršana paātrina askorbīnskābes sadalīšanos (pārvēršanos neaktīvos metabolītos), ievērojami samazinot ķermeņa krājumus. Tas izdalās hemodialīzes laikā.

Indikācijas

C vitamīna deficīta profilakse un ārstēšana.
valstis palielināta vajadzība askorbīnskābē: intensīvas augšanas periods, nesabalansēts uzturs, paaugstināts garīgais un fiziski vingrinājumi, atveseļošanās periods pēc smagas slimības, febrili stāvokļi uz akūtu elpceļu slimību fona, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, ilgstošas ​​hroniskas infekcijas.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret askorbīnskābi vai jebkuru no zāļu palīgvielām. Tromboze, tendence uz trombozi, tromboflebīts, cukura diabēts, smaga nieru slimība. Urolitiāze - lietojot devas virs 1 g dienā. Fruktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms. Bērni līdz 6 gadu vecumam.

Zāļu mijiedarbība

Perorālā askorbīnskābe palielina penicilīna, tetraciklīna, dzelzs uzsūkšanos; veicina alumīnija uzsūkšanos zarnās, kas jāņem vērā, ārstējot ar alumīniju saturošiem antacīdiem līdzekļiem.
C vitamīna un deferoksamīna vienlaicīga lietošana palielina dzelzs toksicitāti audos, īpaši sirds muskuļos, kas var izraisīt asinsrites sistēmas dekompensāciju. C vitamīnu var lietot tikai 2 stundas pēc deferoksamīna injekcijas.
Ilgstoša lielu devu lietošana personām, kuras tiek ārstētas ar disulfiramīnu, kavē disulfirama-spirta reakciju.
Lielas zāļu devas samazina triciklisko antidepresantu, neiroleptisko līdzekļu - fenotiazīna atvasinājumu efektivitāti, amfetamīna reabsorbciju cauruļveida formā, traucē meksiletīna izdalīšanos caur nierēm un ietekmē B12 vitamīna rezorbciju.
Askorbīnskābe palielina kopējo etilspirta klīrensu.
Zāles samazina sulfa zāļu toksicitāti, samazina heparīna un netiešo antikoagulantu efektivitāti.
C vitamīns palielina oksalāta izdalīšanos ar urīnu, tādējādi palielinot oksalāta akmeņu veidošanās risku urīnā un palielinot kristalūrijas risku, ārstējot ar salicilātiem.
Hinolīna sērijas zāles, kalcija hlorīds, salicilāti, kortikosteroīdi, ilgstoši lietojot, samazina askorbīnskābes rezerves organismā.
Askorbīnskābes uzsūkšanās samazinās, vienlaikus lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, augļu vai dārzeņu sulas un sārmainus dzērienus.
Ja lietojat kādas citas zāles, konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas iespēju.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu!
Lietojot lielas devas vai ilgstoši lietojot zāles, ir jāuzrauga nieru darbība un līmenis asinsspiediens kā arī aizkuņģa dziedzera funkcija. Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar nieru slimību anamnēzē.
Urolitiāzes gadījumā askorbīnskābes dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 g.Pacientiem ar paaugstinātu asins recēšanu nedrīkst ordinēt lielas zāļu devas.
Tā kā askorbīnskābe palielina dzelzs uzsūkšanos, tās lietošana lielās devās var būt bīstama pacientiem ar hemohromatozi, talasēmiju, policitēmiju, leikēmiju un sideroblastisku anēmiju. Pacientiem ar augstu dzelzs saturu organismā zāles jālieto minimālās devās.
Vienlaicīga zāļu lietošana ar sārmainu dzērienu samazina askorbīnskābes uzsūkšanos, tāpēc to nevajadzētu dzert ar sārmainu minerālūdeni. Arī askorbīnskābes uzsūkšanās var būt traucēta zarnu diskinēzijas, enterīta un ahilijas gadījumā.
Lietojiet piesardzīgi, lai ārstētu pacientus ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu.
Askorbīnskābe kā reducētājs var ietekmēt laboratorisko izmeklējumu rezultātus, piemēram, glikozes, bilirubīna, transamināžu aktivitātes, laktātdehidrogenāzes noteikšanā.
Tā kā askorbīnskābei ir viegla stimulējoša iedarbība, zāles nav ieteicams lietot dienas beigās. Saistībā ar askorbīnskābes stimulējošo iedarbību uz kortikosteroīdu hormonu veidošanos, lietojot zāles lielās devās, ir nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu.

Lietojiet grūtniecības vai laktācijas laikā

C vitamīna trūkums grūtnieču uzturā var būt bīstams auglim, tomēr tā lietošana lielās devās var arī negatīvi ietekmēt augļa attīstību, tāpēc grūtniecības laikā zāles lieto tikai atbilstoši devai. ieteikumus un ārsta recepti.
Askorbīnskābe iekļūst mātes pienā, tādēļ zīdīšanas laikā C vitamīns jālieto ārsta uzraudzībā, ievērojot ieteicamās devas.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekli vai izmantojot citus mehānismus

Neietekmē.

Lietošana bērniem

Zāles jālieto bērniem no 6 gadu vecuma.

Lietošanas veids un devas

Zāles jālieto iekšķīgi pēc ēšanas.
Profilakses nolūkos pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, jālieto 2-4 tabletes (50-100 mg) dienā; bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem - 1-2 tabletes (50 mg) dienā.
Terapeitiskās devas bērniem no 14 gadu vecuma un pieaugušajiem ir 2-4 tabletes (50-100 mg) 3-5 reizes dienā, bērniem no 6 līdz 10 gadiem - 4 tabletes (100 mg) 2-3 reizes dienā. dienā, bērniem vecumā no 10 līdz 14 gadiem - 4-6 tabletes (100-150 mg) 2-3 reizes dienā.
Devas un ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības gaitas rakstura un īpašībām, un to nosaka ārsts.

Pārdozēšana

Askorbīnskābe ir labi panesama. Tas ir ūdenī šķīstošs vitamīns, un pārmērīgs tā daudzums izdalās ar urīnu.
Simptomi... Ilgstoši lietojot C vitamīnu lielās devās, ir iespējams nomākt aizkuņģa dziedzera izolētā aparāta darbību, kas prasa uzraudzīt tā stāvokli. Pārdozēšana var izraisīt askorbīnskābes un urīnskābes izdalīšanos caur nierēm urīna acetilēšanas laikā, radot oksalāta akmeņu nogulsnēšanās risku.
Lielu zāļu devu lietošana var izraisīt vemšanu, sliktu dūšu vai caureju, kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Ārstēšana... Simptomātiska terapija.

Blakus efekti

No kuņģa-zarnu trakta: lietojot devā vairāk nekā 1 g dienā - gremošanas trakta gļotādas kairinājums, grēmas, slikta dūša, vemšana, caureja.
No nierēm un urīnceļu sistēmas: nieru glomerulārā aparāta bojājumi, kristalūrija, urātu, cistīna un/vai oksalāta akmeņu veidošanās nierēs un urīnceļos, nieru mazspēja.
No imūnsistēmas: Kvinkes tūska, dažreiz - anafilaktiskais šoks sensibilizācijas klātbūtnē.
No ādas un zemādas audu puses: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, ekzēma.
No endokrīnās sistēmas: aizkuņģa dziedzera izolārā aparāta bojājumi (hiperglikēmija, glikozūrija) un traucēta glikogēna sintēze līdz parādīšanās brīdim. cukura diabēts.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: arteriālā hipertensija, miokarda distrofija. No asins un limfātiskās sistēmas puses: trombocitoze, hiperprotrombinēmija, tromboze, eritrocitopēnija, neitrofilā leikocitoze; pacientiem ar asins šūnu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, tas var izraisīt eritrocītu hemolīzi, hemolītisko anēmiju (pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu).

Iepakojums

10 dražejas blisterī; 3 blisteri iepakojumā.
160 tabletes traukā (burkā); 1 trauks (burka) iepakojumā.

Ūdenī šķīstošs vitamīns, kas atrodams pārtikas produktos augu izcelsmes, kas ir svarīgi ķermeņa dzīvībai.

ATX kods: A11G A01. A11G B10. C vitamīna grupa.

Ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes

Cilvēka ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes parasti ir ne vairāk kā 50-100 mg, taču tā ievērojami palielinās ar lielu fizisko slodzi, aukstuma vai augstas temperatūras iedarbību, infekcijas slimībām, neiropsihisku stresu, sāpju sindromu, grūtniecību.

Ar askorbīnskābes un P vitamīna trūkumu pārtikā attīstās skorbuts.

Lietošanas indikācijas

• Avitaminoze C (skorbuts) un hipovitaminoze C - profilakse un ārstēšana.
• Asiņošana (deguna, plaušu, aknu, dzemdes utt.). Hemorāģisks insults. Hemorāģiskā diatēze. Kapillarotoksikoze. Vaskulīts (kombinācijā ar rutīnu).
• Reibums. Ilgstoša antibiotiku, salicilātu, kortikosteroīdu, prettuberkulozes zāļu-GINK atvasinājumu, pretmalārijas zāļu lietošana.
• Infekcijas slimības.
• Alkoholiskais un infekciozais delīrijs.
• Komplikācijas pēc transfūzijas.
• Kuņģa-zarnu trakta slimības (ahilija; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, īpaši pēc asiņošanas; enterīts, kolīts, enterokolīts, helmintoze).
• Aknu slimības (Botkina slimība, hronisks hepatīts un aknu ciroze). Holecistīts.
• Virsnieru mazspēja (Adisona slimība).
• Akūta staru slimība.
• Hemosideroze, hemodermija, melasma, eritrodermija, psoriāze, ekzēma, neirodermīts, pemfigus, Diringa dermatīts, strofuluss, nātrene, ādas porfīrija, infekcijas ādas slimības.
• Lēni dzīstošas ​​brūces, čūlas, kaulu lūzumi, distrofija.
• Grūtniecības un laktācijas periodi. Grūtnieču nefropātija.

Kā antioksidants askorbīnskābi lieto aterosklerozes ārstēšanai, bronhiālā astma, difūzās saistaudu slimības (reimatoīdais artrīts, sklerodermija, sistēmiskā sarkanā vilkēde).

Pieteikšanās noteikumi

Askorbīnskābi lieto iekšķīgi, injicē intramuskulāri un intravenozi.

Ārstēšanai:

• Pieaugušajiem tiek izrakstīts 0,05-0,2 g askorbīnskābes iekšķīgai lietošanai 3-5 reizes dienā pēc ēšanas. Intramuskulāri vai intravenozi pieaugušajiem injicē 1-5 ml 5% nātrija askorbāta šķīduma 1-3 reizes dienā.
• Deficīta stāvokļu ārstēšanai bērniem tiek nozīmēti 0,03–0,05 g askorbīnskābes (ievada 0,6–1 ml 5% šķīduma).

Ārstēšanas kursa ilgums ir individuāls, atkarībā no slimības veida, patoloģiskā procesa rakstura un terapijas efektivitātes (monoterapija vai kompleksā ārstēšana).

Profilaksei:

• Pieaugušajiem askorbīnskābi ordinē iekšķīgai lietošanai 0,05–0,1 g dienā (pieaugušajiem).
• Bērniem perorāli profilaksei tiek nozīmēts 0,05-0,1 g askorbīnskābes 1-2 reizes dienā, parenterāli - 1-2 ml 5% šķīduma dienā 2-3 nedēļas.

Lielākas askorbīnskābes devas

• Pieaugušajiem: vienreizēja deva - ne vairāk kā 0,2 g, dienas deva - ne vairāk kā 0,5 g.
• Askorbīnskābes dienas devas bērniem: līdz 6 mēnešiem - 30 mg, no 6 līdz 12 mēnešiem - 35 mg, no 1 līdz 3 gadiem - 40 mg, no 4 līdz 10 gadiem - 45 mg, no 11 līdz 14 gadiem vecs - 50 mg.

Blakus efekti

Ilgstoši lietojot lielas askorbīnskābes devas, rodas arteriāla hipertensija, nieru glomerulārā aparāta bojājumi, vielmaiņas traucējumi, aizkuņģa dziedzera insulārā aparāta Langerhansa šūnu darbības kavēšana (hiperglikēmija, glikozūrija), glikogēna sintēzes inhibīcija, kapilāru caurlaidības samazināšanās un audu trofeju pasliktināšanās, mikroangiopātijas attīstība, pastiprināta asins recēšana, trombocitoze, hiperprotrombinēmija, tromboze, eritrocitopēnija, neitrofilā leikocitoze (neitrofiloze), miokarda distrofija, alerģiskas reakcijas (tostarp anafilaktiskais šoks); iespējama urīna akmeņu (oksalātu un urātu) veidošanās; cinka, vara metabolisma pārkāpums; palielināta centrālās uzbudināmība nervu sistēma, miega traucējumi.

Askorbīnskābes pārdozēšanas gadījumā palielinās blakusparādības, ārstēšana ir simptomātiska.

Kontrindikācijas

Individuāla nepanesība pret askorbīnskābi. Intravenoza askorbīnskābes ievadīšana ir kontrindicēta smaga cukura diabēta, paaugstinātas asins recēšanas un trombozes tendences, tromboflebīta gadījumā.

Grūtniecība un laktācija

Askorbīnskābi lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Askorbīnskābes lietošana palielina salicilātu, etinilestradiola, benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs, samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju. Samazina kumarīna atvasinājumu koagulācijas efektu. Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās. Palielina kopējo etilspirta klīrensu. Hinolīna sērijas preparāti, kalcija hlorīds, salicilāti, kortikosteroīdi, ilgstoši lietojot, samazina C vitamīna rezerves organismā.

Pārmērīgi ievadot A vitamīnu, samazinās ķermeņa piegāde ar askorbīnskābi.

Askorbīnskābe nav saderīga:
šķīdumos - ar oksidētājiem un sārmiem (notiek zāļu oksidēšana un inaktivācija), barbiturātu un sulfonamīdu nātrija sāļi (barbiturātu un sulfonamīdu skābo formu veidošanās un nogulsnēšanās dēļ);
maisījumos - ar temisālu (nogulsnējas teobromīna bāze) un nātrija tiosulfātu (tiosulfāts sadalās, izdalot skābekli un sēru);
pulveros - ar nātrija bikarbonātu un daudzām vielām ar sārmainu reakciju (preparātu mitrums un dzeltenums).

Speciālas instrukcijas

Lietojot askorbīnskābi lielās devās, nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu, kā arī glikozes un koagulogrammas līmeni.

Pacientiem ar hiposkābiem vai bezskābiem stāvokļiem pirms askorbīnskābes lietošanas tiek nozīmēts sālsskābes šķīdums ar pepsīnu, lai novērstu C vitamīna iznīcināšanu.

Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes līmenis asinīs, bilirubīns, transamināzes, laktātdehidrogenāze (LDH).

Sastāvs un izlaišanas forma

Askorbīnskābes receptes

• Askorbīnskābes tabletes (Tabulettae Acidi ascorbinici) 0,1 g, iepakojumā pa 30 tabletēm.
• Tabletes pa 0,025 g, blisteros pa 10 tabletēm, polimēru traukos pa 50 vai 100 tabletēm. 1 tablete satur: askorbīnskābi - 250 mg; palīgvielas: cukurs, kartupeļu vai kukurūzas ciete, povidons 25, apelsīnu aromāts, magnija stearāts.
• Tabletes pa 0,5 g, blisteros pa 10 tabletēm, polimēru traukos pa 50 vai 100 tabletēm. 1 tablete satur: askorbīnskābi - 500 mg; palīgvielas: granulēts cukurs, kartupeļu vai kukurūzas ciete, povidons 25, apelsīnu aromāts, magnija stearāts.
• Pilieni pa 0,025 g blisteros pa 10, 25, 30 tabletēm, kārbās pa 200 tabletēm. 1 tablete satur 25 mg askorbīnskābes.
• Dražejas pa 0,05 g, blisteros pa 50 dražēm, stikla burkās un plastmasas traukos pa 50 vai 160 dražēm. 1 tablete satur: askorbīnskābi - 50 mg; palīgvielas: cukurs, cietes sīrups, talks, bišu vasks, vazelīna eļļa, hinolīna dzeltenā krāsviela (E104), pārtikas aromātiskā esence.
• Košļājamās tabletes ar apelsīnu garšu, 0,18 g (0,5 g), 10 vai 20 (10 × 2) blisteros, 30 vai 60 tabletes plastmasas traukos, 50 tabletes stikla burkās. 1 tablete satur: askorbīnskābi - 180 mg (500 mg); palīgvielas: ulukoze, kartupeļu vai kukurūzas ciete, aspartāms, stearīnskābe vai kalcija stearāts, želatīns, apelsīnu aromāts, pārtikas krāsviela E110 (saulrieta dzeltenais vai FD & Yellow Nr. 6 Lake).
• Tabletes pārtikas bagātināšanai, kas satur 0,5 g vai 2,5 g askorbīnskābes, iepakojumā pa 10 tabletēm.
• 5% šķīdums: dzidrs vai viegli dzeltenīgs šķidrums ampulās pa 1 ml, 2 ml vai 5 ml, iepakojumos pa 10 kompozīcijas ampulām (uz 1 ml): askorbīnskābe - 50 mg; palīgvielas: nātrija bikarbonāts, bezūdens nātrija metabisulfīts (nātrija pirosulfīts), Trilon B, ūdens injekcijām.
• 10% askorbīnskābes šķīdums 2 ml ampulās, iepakojumos pa 10 ampulām. 1 ml šķīduma satur: askorbīnskābi - 100 mg; palīgvielas: nātrija bikarbonāts, nātrija metabisulfīts, nātrija edetāts (Trilon B), ūdens injekcijām.
• Pulveris (0,1 g).

Tā ir dažādu multivitamīnu kompleksu sastāvdaļa, un to izmanto, lai iegūtu vairākas kombinētas zāles (u.c.).

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt 15-25 ° C temperatūrā sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā vietā. Pieejams bez receptes.

Askorbīnskābes glabāšanas laiks: ampulas un tabletes - 1,5 gadi, tabletes - 3 gadi.

Īpašības

(Acidum ascorbinicum) - γ-laktons-2,3-dehidro-L-gulonskābe; [(R) -5 - [(S) -1,2-dihidroksietil] -3,4-dihidroksi-5H-furan-2-ons] ir balts pulveris ar skābu garšu.

Analogi

Askorbīns. Askorbīts. Askorvīts. C vitamīns. Vitaskorbols. Vicins. Kantāns. Kantaksins. Lariskorbīns. Redoksons. Skorbumins. Skorbutamīns. Cebion. Cevamins. Cevex. Cevimins. Cevita. Cecon. Tselin. Tsenetone.

Devas forma: & nbsppulveris iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai Savienojums:

Sastāvs vienam iepakojumam:

Askorbīnskābe - 2,5 g Apraksts: Balts kristālisks pulveris bez garšas, skāba garša. Farmakoterapeitiskā grupa: Vitamīns ATC: & nbsp

A.11.G.A.01 C vitamīns

Farmakodinamika:

Askorbīnskābe (C vitamīns) neveidojas cilvēka organismā, bet nāk tikai ar pārtiku. Tas ir kofaktors dažās hidroksilēšanas un amidēšanas reakcijās – tas pārnes elektronus uz fermentiem, apgādājot tos ar reducējošu ekvivalentu. Piedalās prokolagēna prolīna un lizīna atlikumu hidroksilēšanas reakcijās arhidroksiprolīna un hidroksilizīna veidošanās (kolagēna pēctranslācijas modifikācija), lizīna sānu ķēžu oksidēšana olbaltumvielās ar hidroksitrimetillizīna veidošanos (kotenīta sintēzes procesā), folijskābes oksidēšanās par folīnskābi, zāļu metabolisms aknu mikrosomās un dopamīna hidroksilēšana, veidojot norepinefrīnu. Palielina amidējošu enzīmu aktivitāti, kas iesaistīti oksitocīna, antidiurētiskā hormona un holecistokinīna apstrādē. Piedalās steroidoģenēzē virsnieru dziedzeros. Atjauno dzelzs dzelzs jonus par dzelzs dzelzs joniem zarnās, veicinot tā uzsūkšanos. Galvenā loma audos ir līdzdalība kolagēna, proteoglikānu un citu zobu, kaulu un kapilāru endotēlija starpšūnu vielas organisko komponentu sintēzē. Mazās devās (150-250 mg / dienā iekšķīgi) uzlabo deferoksamīna kompleksu veidošanās funkciju hroniskas intoksikācijas gadījumā ar dzelzs preparātiem, kas izraisa pastiprinātu pēdējo izdalīšanos.

Farmakokinētika:

Uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (galvenokārt tukšajā zarnā). Palielinot devu līdz 200 mg, tiek absorbēts līdz 140 mg (70%); turpmāk palielinot devu, absorbcija samazinās (50-20%). Komunikācija ar plazmas olbaltumvielām - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aizcietējums vai caureja, helmintu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu, sārmainu dzērienu lietošana samazina askorbīnskābes uzsūkšanos zarnās. Askorbīnskābes koncentrācija plazmā parasti ir aptuveni 10-20 μg / ml, rezerves organismā ir aptuveni 1,5 g, lietojot ieteicamās dienas devas un 2,5 g, lietojot 200 mg / dienā. Laiks sasniegt maksimālo koncentrāciju ( TC maks ) pēc iekšķīgas lietošanas - 4 stundas.

Viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija tiek sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcā; šķērso placentu. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Deficīta apstākļos leikocītu koncentrācija samazinās vēlāk un lēnāk un tiek uzskatīta par labāku deficīta novērtēšanas kritēriju nekā koncentrācija plazmā.

Tas tiek metabolizēts galvenokārt aknās par deoksiaskorbīnskābi un pēc tam par oksaloetiķskābi un askorbāta-2-sulfātu.

Tas izdalās caur nierēm, caur zarnām, ar sviedriem, mātes pienu nemainītā veidā un metabolītu veidā.

Ja tiek nozīmētas lielas devas, izdalīšanās ātrums strauji palielinās. Smēķēšana un etanola dzeršana paātrina askorbīnskābes sadalīšanos (pārvēršanos neaktīvos metabolītos), ievērojami samazinot ķermeņa krājumus.

Tas izdalās hemodialīzes laikā.

Indikācijas:

C hipo- un avitaminozes ārstēšana un profilakse.

Paaugstinātas nepieciešamības pēc askorbīnskābes apstākļi: mākslīgās barošanas un intensīvas augšanas periods, nesabalansēts uzturs, paaugstināta garīgā un fiziskā aktivitāte, atveseļošanās periods pēc smagām slimībām, alkoholisms, apdegumi, drudzis akūtu elpceļu infekciju fona, ARVI; ilgstošas ​​hroniskas infekcijas, nikotīna atkarība, stresa stāvoklis, pēcoperācijas periods, grūtniecība (vairāki augļi uz nikotīna vai narkotiku atkarības fona).

Hroniska intoksikācija ar dzelzs preparātiem (kā daļa no kompleksās terapijas ar deferoksamīnu).

Idiopātiska methemoglobinēmija.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība. Ieviešot lielas devas (vairāk nekā 500 mg) - cukura diabēts, hiperkoagulācija, tromboflebīts, tendence uz trombozi.

Uzmanīgi:Hiperoksalatūrija, nieru mazspēja, hemohromatoze, talasēmija, policitēmija, leikēmija, sideroblastiskā anēmija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, sirpjveida šūnu anēmija, progresējošas ļaundabīgas slimības, oksaloze, nierakmeņi. Grūtniecība un zīdīšanas periods:

Minimālā ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes II-III grūtniecības trimestrī ir aptuveni 60 mg.

Minimālā ikdienas nepieciešamība attiecīgajā periodā barošana ar krūti- 80 mg.

Lai novērstu C vitamīna deficītu bērnam, pietiek ar mātes diētu, kas satur pietiekamu daudzumu askorbīnskābes.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā nedrīkst pārsniegt ieteicamās askorbīnskābes devas.

Lietošanas veids un devas:

Iekšā, pēc ēšanas.

Pulveris tiek izmantots dzērienu pagatavošanai - 2,5 g pulvera (vienas paciņas saturs) uz 2,5 litriem ūdens. Šķīdumu ņem svaigi pagatavotu saskaņā ar tālāk norādītajām devām. Sagatavotais šķīdums nav pakļauts ilgstošai uzglabāšanai.

Profilaksei: pieaugušajiem 50-100 mg (50-100 ml) dienā; bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem - 25 mg (25 ml) dienā; no 6 līdz 14 gadiem - 50 mg (50 ml) dienā; no 14 līdz 18 gadiem - 75 mg (75 ml) dienā.

Ārstēšanai: pieaugušajiem 50-100 mg (50-100 ml) 3-5 reizes dienā, bērniem no 5 gadu vecuma - 50-100 mg (50-100 ml) 2-3 reizes dienā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā - 300 mg (300 ml) dienā 10-15 dienas; pēc tam - 100 mg (100 ml) dienā.

Ārstējot skorbutu pieaugušajiem - līdz 1000 mg (1000 ml) dienā, bērniem - līdz 500 mg (500 ml) dienā.

Hroniska intoksikācija ar dzelzs preparātiem (kā daļa no kompleksās terapijas ar deferoksamīnu): pieaugušajiem - 200 mg (200 ml) dienā, bērniem līdz 10 gadu vecumam - 50 mg (50 ml) dienā, bērniem, kas vecāki par 10 gadiem - 100 mg ( 100 ml) dienā.

Idiopātiska methemoglobinēmija - vismaz 150 mg (150 ml) dienā.

Pieaugušajiem: maksimālā vienreizēja deva ir 200 mg, dienas deva ir 1 g; bērniem - 50-100 mg / dienā.

Blakus efekti:

No centrālās nervu sistēmas (CNS) puses: galvassāpes, noguruma sajūta, ilgstoši lietojot lielas devas (vairāk nekā 1000 mg) - paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, bezmiegs.

No urīnceļu sistēmas: mērena pollakiūrija (lietojot devu, kas lielāka par 600 mg dienā), ilgstoši lietojot lielas devas - hiperoksalurija, urīna akmeņu veidošanās no kalcija oksalāta, nieru glomerulārā aparāta bojājumi.

No gremošanas sistēmas: kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, ilgstoši lietojot lielas devas - slikta dūša, vemšana, caureja, hiperacīds gastrīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas.

No endokrīnās sistēmas: aizkuņģa dziedzera izolētā aparāta darbības kavēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tromboze, ilgstoši lietojot lielas devas - kapilāru caurlaidības samazināšanās (iespējama audu trofisma pasliktināšanās, paaugstināts asinsspiediens, hiperkoagulācija, mikroangiopātijas attīstība).

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, ādas pietvīkums.

Pārdozēšana:

Simptomi:caureja, slikta dūša, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, meteorisms, spastiskas sāpes vēderā, bieža urinēšana, nefrolitiāze, bezmiegs, aizkaitināmība, hipoglikēmija.

Ārstēšana: simptomātisks. Piespiedu diurēze.

Mijiedarbība:

Askorbīnskābes uzsūkšanās samazinās, vienlaikus lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, acetilsalicilskābi, svaigas augļu vai dārzeņu sulas, sārmainus dzērienus.

Lietojot iekšķīgi, askorbīnskābe palielina penicilīna, dzelzs uzsūkšanos, samazina heparīna un netiešo antikoagulantu efektivitāti, palielina kristalūrijas risku ārstēšanas laikā ar salicilātiem.

Vienlaicīga lietošana samazina izoprenalīna hronotropo efektu.

Ilgstoši lietojot vai lietojot lielās devās, var tikt traucēta disulfirama un etanola mijiedarbība.

Barbiturāti un palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu.

Samazina antipsihotisko līdzekļu (fenotiazīna atvasinājumu) terapeitisko iedarbību, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulāro reabsorbciju.

Speciālas instrukcijas:

Lietojot askorbīnskābi lielās devās, jāuzrauga nieru, aizkuņģa dziedzera darbība un asinsspiediena līmenis.

Pacientiem ar paaugstinātu dzelzs saturu organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās.

Askorbīnskābes izrakstīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastātiskiem audzējiem var saasināt šo procesu.

Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes līmenis asinīs un urīnā, bilirubīns, transamināžu aktivitāte, LDH).

Lielas askorbīnskābes devas palielina oksalāta izdalīšanos, veicinot nierakmeņu veidošanos.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus Tr un kažokādas .:

Askorbīnskābe nelabvēlīgi neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu, kam nepieciešams palielināts psihomotorisko reakciju ātrums.

Izlaišanas forma/deva:Pulveris iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai 2,5 g. Iepakojums:

2,5 g termiski noslēdzamos maisos, kas izgatavoti no iepakojuma materiāla no kombinētiem materiāliem.

Somas tiek ievietotas grupas iepakojumā kopā ar vienādu skaitu instrukciju par pieteikumu. Uzglabāšanas nosacījumi:

Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais līdz datums: 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām. Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Bez receptes Reģistrācijas numurs: LP-001234 Reģistrācijas datums: 17.11.2011 Derīguma termiņš: Nenoteikts Reģistrācijas apliecības īpašnieks:SIA TULA FARMACEITISKĀ FACTORY Krievija Ražotājs: & nbsp Informācijas atjaunināšanas datums: & nbsp 25.09.2017 Ilustrētas instrukcijas

Daudzai labi zināmai askorbīnskābei ir vispārēji organismu stimulējoša iedarbība, tā piedalās oksidatīvās un reducēšanās reakcijās. Tajā pašā laikā pacientiem ir iespēja aktivizēt savas adaptīvās spējas un rezistences līmeni pret infekcijas parādībām. Tajā pašā laikā tiek radītas labākās iespējas reģeneratīvo procesu norisei. Neskatoties uz to, ka C vitamīnu savā dzīvē ir lietojuši daudzi cilvēki, izrakstot askorbīnskābi, rūpīgi jāizpēta norādījumi.

Askorbīnskābi ražo dažādās formās - tablešu, dražeju, pilienu veidā iekšējai ievadīšanai, kā arī liofilizātu šķīduma pagatavošanai turpmākai ievadīšanai intravenozi vai intramuskulāri. Tiek pārdots pulveris, ko izmanto šķīduma pagatavošanai ar sekojošu norīšanu, kā arī šķīdumu tieši injekcijai muskulī vai vēnā 5% vai 10% ar aktīvās sastāvdaļas saturu 50 vai 100 mg uz 1 ml.

Zālēs ar C vitamīnu askorbīnskābe ir zāļu aktīvā sastāvdaļa jebkurā formā. Dražejas sastāvā ir palīgkomponenti - melase ar cukuru un vasku, minerāleļļa, krāsviela ar talku. Baltajam askorbīnskābes pulverim ir kristāliska forma ar skābu garšu. Viegli šķīst ūdenī - 80% pie 100 ° C un 40,0% pie 45 C. Saskare ar gaisu un saules gaismu izraisa lēnu tumšumu. Sausais pulveris ir stabils mijiedarbības apstākļos ar gaisu, šķīdumos uz ūdens bāzes ātri aktivizējas oksidatīvie procesi.

Farmakoloģija

Farmakoloģiskā tipa darbība ir antioksidanta iedarbība, oksidatīvo un reducēšanas procesu regulēšana, vielmaiņas procesu aktivizēšana un C vitamīna deficīta papildināšana, papildus tiek nodrošināta šāda iedarbība:

• līdzdalība ogļhidrātu vielmaiņas, asinsreces parametru, reģenerācijas procesu regulēšanā audos;
• palīdzība ūdeņraža transportēšanā bioķīmisko reakciju gaitā;
• glikozes iesaistīšanās līmeņa paaugstināšana trikarbonskābes ciklā;
• tetrahidrofolskābes ražošanas aktivizēšana, steroīdu tipa hormonālā sintēze, kolagēns kopā ar prokolagēnu;
• regulējoša iedarbība uz starpšūnu tipa vielu, nodrošinot kapilāru caurlaidības normalizēšanu;
• proteolītiskās grupas enzīmu aktivizēšana, nodrošinot aromātisko aminoskābju vielmaiņas procesus;
• holesterīna piesātinājuma regulēšana asinīs un glikogēna uzkrāšanās aknās;
• tiek nodrošināta elpošanas tipa aknu enzīmu aktivizēšana, kas veicina detoksikācijas un proteīnu veidošanās darba pastiprināšanos, palielina sintēzes procesus attiecībā pret protrombīnu;
• dzelzs metabolisma veicināšana, žults sekrēcija, eksokrīnās aizkuņģa dziedzera funkcionalitātes normalizēšana un vairogdziedzera inkreatīvā darbība;
• ietekme uz imunoloģiska rakstura reakcijām, aktivizējot aizsardzību un rezistenci pret infekcijas iedarbību;
• atbrīvošanās procesu ierobežošana un histamīna degradācijas aktivizēšana ar iekaisuma izpausmju un alerģiju mediatoru kavēšanu.

Farmakokinētika

Askorbīnskābe saistās ar plazmas olbaltumvielām par 25%, nodrošinot normālu koncentrācijas līmeni plazmā 10-20 μg / ml. Nodrošina vieglu iekļūšanu leikocītos ar trombocītiem, kam seko iekļūšana audos. Maksimālā koncentrācija tiek novērota leikocītu un trombocītu komponentos, salīdzinot ar eritrocītiem un plazmu. Ja trūkst vitamīna, tad leikocītu koncentrācija krītas lēnāk, salīdzinot ar plazmu. Metabolisma process notiek aknās, kad notiek pāreja uz deoksiaskorbīnskābes un oksaloetiķskābes tipa skābēm, kā arī uz askorbāta-2-sulfātu.

Izdalīšanās notiek caur nierēm un caur zarnām, kopā ar sviedriem, mātes pienu. Īpašība ir spēja izdalīt askorbīnskābi gan nemainītā veidā, gan metabolītu veidā. Ja tas tiek nozīmēts palielinātā devā, palielinās izdalīšanās ātrums. Ar aizraušanos ar tabakas izstrādājumiem un etanola lietošanu askorbīnskābe tiek iznīcināta, tās rezerves organismā samazinās. Eliminācijas process ir saistīts arī ar hemodialīzi.

Pieraksts

Askorbīnskābe aktīvi iesaistās šādos gadījumos:

1. Terapeitiskā un profilaktiskā iedarbība pacientiem ar stāvokli, kam raksturīga hipovitaminoze vai C vitamīna deficīta izmaiņas.
2. Kā palīgelements hemorāģiskā tipa, deguna, dzemdes, plaušu un citu asiņošanu sarežģītu diatēzes traucējumu ārstēšanā. To lieto pēc staru slimības diagnosticēšanas, kā arī antikoagulantu pārmērīgu devu gadījumā. Tas ir paredzēts infekciju ārstēšanai un intoksikācijas seku likvidēšanai, aknu slimībām, nefropātijas laikā grūtniecēm. Indikācijas ir Adisona slimība, patoloģiski procesi, ko izraisa lēna brūču dzīšana un kaulu lūzumi, distrofijas utt.
3. Bērna nēsāšana, laktācija, mākslīgā barošana un aktīva augšana.
4. Pārāk liela fiziska un psiholoģiska un emocionāla pārslodze, stress, atkarība no nikotīna un alkohola, nesabalansēts uzturs.
5. Pēcoperācijas periods, atveseļošanās pēc ilgstošām smagām kaitēm.

Kontrindikācijas

Galvenais C vitamīna lietošanas ierobežojums ir paaugstināta jutība pret askorbīnskābi, kā arī tromboflebīts un tendence uz trombozes izpausmēm. Zāles nav parakstītas, ja ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams lietot palielinātas devas, kas pārsniedz 500 mg, ja pacientam ir cukura diabēta, hiperoksalurijas, nefrolitiāzes, hemohromatozes, talasēmijas, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīta izpausmes.

Lietojot zāles, jāievēro piesardzība, ja pacientam ir sideroblastiska anēmija vai urolitiāze.

Norādījumos ir ietverti ierobežojumi uzņemšanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Šādās situācijās askorbīnskābes iecelšana ir iespējama tikai ar paaugstinātu mātes stāvokļa bīstamību salīdzinājumā ar iespējamo kaitējumu auglim vai mazulim. Dienas deva minimālajā nepieciešamajā devā sievietēm otrajā un trešajā trimestrī ir 60 mg robežās. Izrakstot zāles, jāņem vērā iespējamā augļa tendence pielāgoties palielinātam uzņemtās askorbīnskābes daudzumam, kā rezultātā dzimušam bērnam var parādīties "atcelšanas" sindroms.

Zīdīšanas laikā askorbīnskābes ikdienas uzņemšana ir nepieciešama vismaz 80 mg. Kopumā diēta ar pareizu C vitamīna saturu ļauj mātei novērst askorbīnskābes deficīta riskus, kā arī novērst deficīta veidošanos mazulim. Ieteicams izslēgt mātes pārmērību ikdienas nepieciešamība zīdīšanas laikā, jo lielas devas var radīt risku zīdaiņiem.

Askorbīnskābi lieto saskaņā ar ārsta norādījumiem. To lieto iekšķīgi pēc ēšanas, un, izmantojot injekcijas metodi, to ievada intramuskulāri vai intravenozi.

Profilakses nolūkos pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma tiek noteikta deva 0,05-0,1 g dienā. Grūtniecēm, sievietēm pēcdzemdību stadijā, kā arī ar zemu C vitamīna saturu piena struktūrā pirmajās 10-15 dienās tiek nozīmēts 0,3 g dienā, samazinot devu līdz 0,1 g dienā līdz beigām. par zīdīšanu. Bērniem no piecu gadu vecuma tiek noteikts 0,025 g līdz 3 reizēm dienā.

Medicīniskiem nolūkiem pieaugušie lieto 0,05-0,1 g līdz 5 reizēm dienā, bet bērni - 0,05-0,1 g 2-3 reizes dienā. Ja lieto parenterālu ievadīšanu, pieaugušajiem tiek nozīmēts 1-3 ml 5% šķīduma vai 2-6 ml 2,5% šķīduma dienā. Bērniem ir atļauts ievadīt 1-2 ml 5% šķīduma vai 2-4 ml 2,5% zāļu šķidruma. Ilgums un specifiskā deva ir atkarīga no slimības īpašībām un tās gaitas.

Blakus efekti

Parasti pacienti, kuriem nav noslieces uz paaugstinātu jutību, diezgan labi panes C vitamīnu. Dažās situācijās ir iespējamas alerģiskas reakcijas. Ja zāles ilgstoši lieto palielinātās devās, ir iespējama nomācoša ietekme uz aizkuņģa dziedzera izolārā mehānisma darbību. Iespējams, stimulē kortikosteroīdu tipa hormonu veidošanos.

Blakusparādības ietver:

• No centrālās nervu sistēmas darbības viedokļa, jo īpaši ar pārmērīgi lielu intravenozas ievadīšanas ātrumu - reiboņa izpausmes, paaugstināts nogurums. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā devā, kas pārsniedz 1 g, ir iespējama galvassāpes, pārmērīga centrālās nervu sistēmas uzbudināmība un miega traucējumi.
• Gremošanas sistēmas jomā, ja to lieto iekšķīgi, ir iespējama kairinājuma parādīšanās uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām, slikta dūša, vemšana, caureja un kuņģa krampji.
• Attiecībā uz urīnceļu sistēmas darbu - pollakiūrija mērenā formā devā virs 600 mg dienā. Ilgstoša lietošana izraisa hiperoksaluriju, nefrolitiāzes izpausmi, nieru glomerulārā mehānisma traucējumus.
• Sirds un asinsvadu sistēmas jomā - kapilāru caurlaidības samazināšanās, ko izraisa ilgstoša askorbīnskābes lietošana ievērojamā daudzumā. Iespējams, audu trofisma parametru samazināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās, provocējot hiperkoagulāciju un mikroangiopātiju.
• Alerģija ādas izsitumu un hiperēmijas veidā līdz anafilaktiskā šoka sākumam.
• Intravenoza ārstēšanas metode var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu, kā arī sarkano asins šūnu hemolīzi.

Ar injekcijas terapijas metodi pēc intramuskulāras ievadīšanas ir iespējama sāpju un diskomforta sajūta injekcijas vietā. Ja zāles lieto maksts tablešu veidā, tad ir iespējama vietēja iedarbība kā dedzināšana vai nieze maksts zonā, aktīva gļotādas izdalīšanās, hiperēmija, tūska vulvā.

Īpaši noteikumi

Askorbīnskābei ir stimulējoša iedarbība uz kortikosteroīdu tipa hormonu sintēzi, tāpēc ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt virsnieru dziedzeru darbību un asinsspiediena rādītājus. Palielinot zāļu devu, tiek novērota oksalātu izdalīšanās palielināšanās, kas var izraisīt akmeņu veidošanos nieru rajonā.

Ir iespējama "rikošeta" skorbuta izpausme zīdaiņiem, ja viņu mātes grūtniecības laikā patērēja lielas C vitamīna devas. Tāda pati parādība tiek novērota pieaugušiem pacientiem, kuri ļaunprātīgi lieto lielas zāļu daļas.

Ilgstoša terapija vai profilakse ar lielām zāļu devām veicina nomācošu iedarbību uz aizkuņģa dziedzera izolāro aparātu. Ārstēšanas procedūra jāpapildina ar regulāru šīs funkcijas uzraudzību. Augstas dzelzs koncentrācijas klātbūtnē askorbīnskābi ordinē nelielās devās. Darbojoties kā spēcīgs reducētājs, tas var būtiski izkropļot laboratoriskās diagnostikas rādītājus, piemēram, mainīt glikozes klātbūtnes parametrus asinīs un urīnā, bilirubīna parametrus, transamināžu un laktātdehidrogenāzes aktivitāti.

Lietojot zāles ārstnieciskiem vai profilaktiskiem nolūkiem, ir vēlams ievērot īpašu piesardzību un uzmanību, vadot transportlīdzekli vai strādājot ar augstām prasībām pēc uzmanības koncentrācijas un reakcijas ātruma.

Ja šķīdumu lieto intravenozi, jāizvairās no pārāk ātras ievadīšanas.

Lietojot profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos, ir ieteicams pēc iespējas ierobežot bērnu piekļuvi zālēm, lai izslēgtu to iespējamo lietošanu bez pieaugušo uzraudzības.

Lietojot, vēlams ievērot norādītās devas, izvairoties no ilgstošas ​​lietošanas un bez ārsta uzraudzības.

Zāļu mijiedarbība

Pastāv farmaceitiska nesaderība ar aminofilīnu, bleomicīnu, cefazolīnu. Līdzīgs nosacījums attiecas uz cefapirīnu, hlordiazepoksīdu, estrogēniem, dekstrāniem, doksapramu. Eritromicīnu, meticilīnu, nafcilīnu, benzilpenicilīnu, varfarīnu nedrīkst iekļaut locītavu terapijā.

Askorbīnskābe veicina asins piesātinājuma palielināšanos ar benzilpenicilīnu un tetraciklīniem. Ja deva ir 1 g / dienā, palielinās etinilestradiola, kas ir perorālo kontracepcijas līdzekļu sastāvdaļa, biopieejamības parametrs. Zāles var samazināt heparīna, kā arī netiešo antikoagulantu zāļu efektivitāti.

Paaugstināta piesardzība ir nepieciešama kopīga uzņemšana ar acetilsalicilskābi, jo samazināsies tās izdalīšanās un palielināsies C vitamīna izvadīšana.

1. palēninot skābju izdalīšanos caur nierēm;
2. palielinot zāļu izņemšanas intensitāti ar sārmainu reakciju;
3. asins piesātinājuma samazināšanās ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem;
4. etanola klīrensa palielināšanās, kas samazina C vitamīna koncentrāciju;
5. askorbīnskābes rezervju samazināšanās hinolīna līdzekļu, kalcija preparātu, salicilātu, glikokortikosteroīdu ilgstošas ​​lietošanas dēļ;
6. izoprenalīna hronotropās efektivitātes samazināšanās;
7. ierobežojot disulfirama un etanola kopīgo darbību;
8. ar palielinātu devu, meksiletīna izdalīšanās samazināšanās ar nieru palīdzību;
9. palielinot C vitamīna izvadīšanu kopā ar urīnu barbiturātu un primidona ietekmē;
10. neroleptisko līdzekļu efektivitātes samazināšanās.

Uzglabāšanas funkcijas

Uzglabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā, izņemot nekontrolētu C vitamīna uzņemšanu. Temperatūras režīmu nosaka atkarībā no izdalīšanās formas - ne vairāk kā 15-25 o C. Uzglabāt sausā vietā bez piekļuves saules gaismai.

Askorbīnskābe (C vitamīns) ir plaši izplatīta narkotika kopš padomju laikiem tablešu veidā, kas ir pazīstama katrai ģimenei ar nosaukumu "askorbīnskābe". Cilvēks nevar sintezēt šo vitamīnu, tāpēc nepieciešamās rezerves organismā tiek papildinātas ar uzturu. Zāles iegūst sintētiski.

Askorbīnskābe ir zāles, kas ir plaši izplatītas kopš padomju laikiem un ir pazīstamas katrai ģimenei ar nosaukumu "askorbīnskābe".

Starptautisks nepatentēts nosaukums

Latīņu valodā zāles sauc par Acidum ascorbinicum.

ATX un reģistrācijas numurs

ATX kods A11GA01 C vitamīns. Reģistrācijas numurs LP-001641, datēts ar 04/09/12

Farmakoterapeitiskā grupa

Askorbīnskābe pieder ūdenī šķīstošo vielu grupai. Vitamīnu preparāti īpaši svarīgi vecumdienās, grūtniecēm, ar paaugstinātām slodzēm, bērniem straujas augšanas periodā, kad notiek audu reģenerācijas process u.c.

Darbības mehānisms

Tam ir sekojoša aktivitāte: antioksidants, redoksu procesus regulējošs, vielmaiņas, C vitamīna deficīta aizvietotājs.

Piedalās:

• enzīmu darbībā, kam ir svarīga loma kolagēna veidošanā (katalizē lizīna un prolīna hidroksilāciju);
• norepinefrīna veidošanā;
• holesterīna, kateholamīnu un steroīdu hormonu vielmaiņas procesos.

Tas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (galvenokārt tukšajā zarnā) un izdalās caur nierēm caur zarnām ar sviedriem, mātes pienu nemainītā veidā un vielmaiņas produktu veidā.

Savienojums

Aktīvā sastāvdaļa ir C vitamīns. To ražo dražeju veidā, 1 gab. kas satur arī noteiktu daudzumu palīgvielu: cietes melase, cukurs, vasks, minerāleļļa, talks, augļu aromatizētāji.

Iepakojums

Dražeja ir iepakota polimēru kārbā pa 100 vai 200 gab., Un pēc tam kartona kastē.

Kāpēc askorbīnskābe ir noderīga?

C vitamīns - ieguvumi veselībai, dienas likme, deficīta pazīmes, C vitamīnu saturoši pārtikas produkti

C vitamīna ietekme uz cilvēka ķermeni

Ar alkoholismu

Kompleksā aktīvi tiek izmantota askorbīnskābe, jo tā veicina alkohola izvadīšanu no organisma un aizsargā.

Ārstēšana tiek apvienota ar psihoterapiju un pilnīgu alkoholisko dzērienu lietošanas aizliegumu.

Ārstēšana notiek 2 posmos:

1. Sākumā – tiek veikta, kurā kopā ar citām zālēm tiek lietots vitamīns C. Bieži tiek nozīmēti trankvilizatori. Pacientam tiek dots dzert daudz minerālūdens, sulas, kompotus un diurētiskos līdzekļus. Nodrošināt pastiprinātu uzturu.
2. Kad ir sasniegts labs garīgais un somatiskais stāvoklis, tiek veikts 2. posms - pretalkohola ārstēšana ar vienu no metodēm:
   • kondicionēta refleksu terapija;
   • terapija;
   • grupu racionālā terapija;

Kad esat izrakstījies, ārsts pasaka, kā rīkoties, lai nebūtu sabrukuma - atgriešanās pie dzēruma.

Ar paģirām

Saderība ar alkoholu

Askorbīnskābe palielina un paātrina etanola izvadīšanu no organisma, kas, savukārt, samazina skābes koncentrāciju organismā. Var ietekmēt ārstēšanas efektivitāti.

Aptieku izsniegšanas nosacījumi

Brīvdienas bez receptes.

Cena

Askorbīnskābes 50 mg tablešu burka maksā 20-25 rubļus, un 25 mg tablešu iepakojums, kas satur glikozi, maksā apmēram 10-20 rubļus.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles uzglabā sausā, tumšā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Labākais pirms datums