Luarea antibioticelor afectează FSH? Antibioticele afectează testele de sânge? Abateri de la norma

Pastilele și alte forme de contracepție (plasturi, bobine, injecții) conțin de obicei hormonii sexuali feminini estrogen și progestativ. Ele previn ovulația și sarcina. Dar unele medicamente împiedică hormonii să-și facă treaba. Dacă este administrat concomitent cu COC, efectul contraceptivului poate fi redus și, în unele cazuri, pot apărea consecințe mai grave pentru sănătatea femeii.

CE MEDICAMENTE NU POT FI LUAT ÎN ACELAȘI TIMP CU CONTRACEPTIVELE HORMONALE

Antibiotice și OK

O cură de antibiotice este uneori necesară pentru infecțiile cauzate de bacterii (pneumonie, sinuzită, acnee, infecții ale tractului urinar etc.). În cele mai multe cazuri, medicamentele antibiotice pot fi combinate cu OC. Singurul antibiotic care interacționează negativ cu contraceptivele hormonale este rifampină(Rifadin, Rifadin). Acest medicament este utilizat pentru a trata tuberculoza și poate provoca menstruații neregulate.

Rifampinul reduce eficacitatea hormonilor prin reducerea efectelor etinilestradiolului și progestinelor la femeile care iau contraceptive orale. Rifampicina poate reduce, de asemenea, eficacitatea plasturelui contraceptiv transdermic (Ortho Evra, etc.) și a inelului vaginal (NuvaRing, etc.), caz în care va trebui să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.

Anterior, se credea că orice antibiotic ar putea reduce eficacitatea COC. in orice caz ultimele cercetări au arătat că acestea nu afectează utilizarea contraceptivelor orale. Cele mai populare antibiotice - ampicilină, ciprofloxacină, claritromicină, doxiciclină, metronidazol, ofloxacină, roxitromicină, temafloxacină, tetraciclină - pot fi utilizate împreună cu COC.

Medicamente și hormoni anti-HIV

Unele medicamente prescrise pentru HIV pot interfera cu funcționarea normală a CO. Acestea includ Darunavir(Prezista), Efavirenz(Sustiva), Lopinavir / Ritonavir(Kaletra), Nevirapină(Viramun). Pentru a ajusta terapia sau pentru a prescrie un alt contraceptiv, trebuie să vă consultați medicul.

Medicamente antifungice

Griseofulvin(Griseofulvin, Gris-PEG) este utilizat pentru tratarea infecțiilor cutanate, cum ar fi piciorul atletului (piciorul atletului) și mâncărimea. Ketoconazol(Nizoral etc.) sunt utilizate în principal atunci când alte medicamente antifungice nu sunt disponibile sau nu ajută. Oamenii de știință cred că aceste medicamente pot interfera cu eficacitatea pilulelor contraceptive (risc scăzut).

Medicamente anti-convulsii și pastile hormonale feminine

Unele anticonvulsivante perturbă echilibrul hormonal, făcând pilulele contraceptive mai puțin eficiente. Astfel de medicamente includ Carbamazepină(Carbatrol, Epitol, Equitro, Tegretol), Felbamate(Felbatol), Oxcarbazepină(trileptal), Fenobarbital(luminală), Fenitoină(Dilantin, Phenytek), Primidon(Mysoline) Topiramat(Topamax).

Analeptice pentru contracepția hormonală

Modafinil(Provigil) este un stimulent utilizat în mod obișnuit pentru a trata simptomele tulburărilor de somn, cum ar fi narcolepsia și apneea. Studiile arată că acest medicament reduce eficacitatea OC. Utilizați o altă metodă de contracepție în timp ce luați modafinil (Provigil) și timp de o lună după ce încetați să îl luați.

Calmante

Este posibil ca analgezicele eliberate fără prescripție medicală să nu funcționeze la fel de bine atunci când o femeie ia pilule contraceptive.

În plus, în instrucțiunile pentru analgină Este indicat faptul că contraceptivele orale îi perturbă metabolismul în ficat, ceea ce crește toxicitatea analginei.

Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale

Unele medicamente pentru hipertensiune arterială (cum ar fi ciclopentiazidă) poate funcționa și mai rău dacă o femeie bea OK.

Remedii pentru astm

Pilulele hormonale contraceptive pot crește efectele secundare și efectele toxice ale unor medicamente pentru astm bronșic (de exemplu, teofilina).

Tranchilizante și antidepresive

Un efect secundar al unora dintre aceste medicamente este benzodiazepamȘi imipramină- poate fi, de asemenea, mai puternică datorită interacțiunii cu COC.

Laxative

Dacă este nevoie să luați aceste medicamente, este mai bine să faceți acest lucru în avans sau cu cel puțin 2 ore după administrarea OC, astfel încât contraceptivele orale să aibă timp să fie absorbite.

Fier

Când luați pilule contraceptive, de obicei nu este recomandat să luați fier. În timpul terapiei OC, femeile au cel mai adesea sângerare redusă, iar nivelul de fier din sânge rămâne normal.

Dacă aveți sângerare severă în timp ce luați COC și/sau bănuiți că aveți anemie cu deficit de fier, fă-ți testul și consultă un medic.

Excesul de fier poate fi toxic pentru organism, provocând tulburări de stomac, dureri abdominale, vărsături și întunecarea pielii.

Vitamina C

Nu este de dorit să combinați luarea OK cu acid ascorbic. Cu toate acestea, în același timp, pastilele hormonale pot provoca. Dacă doriți să luați vitamine în timpul unei cure de hormoni, faceți-o la momente diferite (cu un interval de câteva ore între administrarea OK și vitamine).

ALIMENTE ȘI BĂUTURI CARE NU SE POATEȘTE CU PILULELE DE HORMONI

Alcool

De obicei, alcoolul nu are efect asupra OK. Cu toate acestea, dacă vărsăturile apar din cauza alcoolului și au trecut mai puțin de 2 ore de la administrarea hormonilor, eficacitatea COC poate fi redusă. Dacă se întâmplă acest lucru, luați un alt comprimat cât mai curând posibil și contactați imediat medicul dumneavoastră.

Grapefruit

Substanțele chimice din grapefruit (fructe și suc) interferează cu enzima CYP3A4 din intestine prin absorbția unor medicamente. Acest lucru face ca medicamentul să nu funcționeze așa cum ar trebui și să crească efectele secundare ale medicamentului. Compușii furanocumarini conținuti în grapefruit blochează enzimele CYP3A4 responsabile de distrugerea estrogenilor. Atunci când grapefruitul este luat împreună cu OC, nivelul de estrogen din sânge poate crește, ceea ce duce la riscul apariției simptomelor noi sau mai grave. efecte secundare cum ar fi greața, sensibilitatea sânilor, sângerări uterine.

Un studiu a constatat că sucul de grapefruit a crescut semnificativ nivelul de vârf al 17 alfa-etinilestradiol în sânge (cu până la 137%).

Grapefruitul poate interacționa negativ nu numai cu contraceptivele orale, ci și cu alte medicamente:

fexofenadină (Allegra), care este utilizat pentru tratarea alergiilor;
buspirona (Buspar) si sertralina (Zoloft) - pentru a trata depresia si anxietatea;
sildenafilul (Viagra) este un medicament pentru bărbați pentru tratamentul disfuncției erectile;
nifedipină (Procardia), nimodipină (Nimotop) și nisoldipină (Sular), care sunt utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială;
atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor) și simvastatin (Zocor) - pentru a trata colesterolul crescut;
saquinavir (Invirase), care este utilizat pentru tratarea infecției cu HIV
eritromicină, primachină și chinină, care sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor;
amiodarona (Cordarone), care este utilizat pentru a trata ritmurile cardiace neregulate
ciclosporină și tacrolimus (Prograf) - utilizate pentru prevenirea respingerii în transplantul de organe.

Pe lângă grapefruit, portocalele de la Sevilla (se folosesc adesea în marmeladă), pomelo, lime, tangelo sau tangelo (mandarina încrucișată cu grapefruit) s-ar putea să nu se combine bine cu contraceptivele orale.

Enzimele CYP450 găsite în intestine și ficat pot rămâne blocate după consumul de grepfrut timp de până la 24 de ore sau mai mult. Prin urmare, chiar dacă mănânci fructe sau bei suc de grepfrut separat de pastilă (de exemplu, câteva ore mai târziu), aceasta poate duce în continuare la niveluri mai mari de estrogen. Utilizarea zilnică a grapefruit-ului poate duce la efecte semnificative, imprevizibile. Chiar și medicamentele care se iau doar o dată pe zi pot avea efecte secundare datorită influenței enzimelor din grapefruit.

Dacă medicamentul dumneavoastră nu se combină cu grapefruit, este mai bine să nu consumați deloc acest produs - nici sub formă de suc, nici sub formă de fructe.

Majoritatea celorlalte fructe și alimente, inclusiv sucul de portocale și merișor, pot fi consumate și băute în timpul tratamentului cu COC. Nu interacționează cu pastilele hormonale.

Alte efecte secundare ale grapefruit-ului

Combinarea estrogenului cu cantități mari de grapefruit poate duce, în cazuri rare, la mai grave efecte secundare. Astfel, există un caz cunoscut când o femeie care a luat COC (drospirenonă și etinilestradiol) a inclus grapefruit în dieta zilnică de slăbire. După trei zile de această dietă (aproximativ un grapefruit în fiecare dimineață), ea a dezvoltat tromboză venoasă acută (un cheag de sânge în vena profundă a piciorului). Medicii au atribuit acest lucru parțial unei interacțiuni dintre grapefruit și pilulele contraceptive.

În plus, grapefruitul poate influența nivelul de estrogen din sângele unei femei, chiar dacă aceasta nu ia CO. La 8 ore după consumarea fructelor, estrona-3-sulfatul crește cu 26% față de nivelul inițial.

SUPLIMENTE MEDICINALE PENTRU PIERE CÂND LUIAȚI OK

De asemenea, unele suplimente alimentare și preparate pe bază de plante nu se combină bine cu pilulele contraceptive.

Sunătoare

Unii oameni îl folosesc pentru a trata depresia ușoară până la moderată și tulburările de somn. Studiul arată că femeile care au luat pilule contraceptive și sunătoare în același timp au avut rate mai mari de sângerare interpusă. Această plantă poate interfera cu metabolismul estrogenului din pastile prin afectarea enzimelor hepatice.

Saw Palmetto

Uneori, fetele beau această plantă pentru a opri căderea părului și pentru a reduce simptomele hirsutismului. Combinarea cu OK nu este recomandată.

Lucerna (Lucernă)

Folosit pentru probleme renale și vezica urinara. Înainte de a lua, trebuie să vă consultați medicul.

Usturoi

Tabletele de usturoi ajută uneori la reducerea tensiunii arteriale, a colesterolului ridicat și sunt luate și pentru alte boli de inimă și de sânge. Înainte de a lua OC împreună, ar trebui să vă consultați medicul.

Semințele de in sunt folosite pentru probleme digestive (constipație severă, sindrom de colon iritabil). Când este luat în mod regulat în cantități mari, inul poate afecta și nivelul hormonilor.

Alte remedii naturale, care poate afecta hormonii (menta etc.), poate fi combinat cu OK numai după consultarea medicului.

Antibioticele sunt medicamente speciale de origine naturală sau sintetică destinate tratarii diferitelor boli. Componentele active ale medicamentelor farmacologice pot suprima creșterea rapidă a microorganismelor și celulelor vii. Împreună cu efectul terapeutic, medicamentele antibacteriene afectează negativ microflora intestinală și suprimă sistemul imunitar. Prin urmare, ar trebui să luați antibiotice numai conform prescripției medicului dumneavoastră.

Toate antibioticele sunt clasificate în două grupe, în funcție de efectul lor asupra microorganismelor dăunătoare:

Bactericid. Acțiunea medicamentului se bazează pe distrugerea infecției.

Bacteriostatic. Substanța activă provoacă o întrerupere a lanțului celular al agentului patogen, determinându-l să piardă capacitatea de a se reproduce și să moară treptat.

Odată ajuns în organism, antibioticul se răspândește împreună cu sângele în toate organele și sistemele. Fiecare medicament, în funcție de ingredientele active incluse în compoziție, se poate acumula în anumite cantități în orice organ. Astfel, concentrația de ampicilină în cavitatea internă a urechii medii este mai mare decât cea a medicamentelor din grupa penicilinei. În consecință, agentul patogen infecțios va fi distrus mai repede.

Cu toate acestea, un pericol pentru oameni este faptul că multe tipuri de medicamente antibacteriene vizează distrugerea nu doar a unui agent patogen, ci a grupurilor întregi în care există nu numai microorganisme patogene, ci și benefice.

Un dezechilibru duce la proliferarea unei infecții fungice care este rezistentă la aproape toate antibioticele cunoscute. Imunitatea pacientului este suprimată, se dezvoltă reacții alergice, iar efectul toxic asupra organismului crește. În plus, agenții antibacterieni pot modifica compoziția sângelui.

Cum să afli dacă antibioticele afectează un test de sânge biochimic? În primul rând, faceți un test hematologic și așteptați rezultatele care vor arăta tabloul clinic.

Înainte de a prescrie un curs de tratament, medicul va efectua toate studiile necesare și va scrie o trimitere pentru un test de sânge biochimic. Acest lucru este necesar pentru a stabili cauza principală a bolii. La urma urmei, antibioticele nu ajută la o infecție virală; dimpotrivă, această abordare a tratamentului este plină de multe complicații. Antibioticele cu spectru larg sunt folosite pentru a lupta împotriva infecțiilor bacteriene. Modificările specifice în analiza hematologică vor ajuta medicul să pună un diagnostic corect și să prescrie un tratament eficient.

Ce este hemocultură bacteriologică?

Scopul culturii bacteriologice este de a determina numărul de agenți patogeni din sânge. Prezența bacteriemiei nu poate fi exclusă sau confirmată la microscop. Pentru a obține un rezultat precis, este necesară creșterea (sămănatul) bacteriilor într-un mediu nutritiv. Conținutul este apoi examinat îndeaproape la microscop pentru a identifica o infecție periculoasă. Când agentul patogen este identificat, specialiștii încep teste care dezvăluie sensibilitatea bacteriei la diferite medicamente antibacteriene. Acest lucru vă permite să suprimați eficient creșterea și reproducerea agenților patogeni.

Deoarece efectele agenților farmacologici afectează organismul în mod diferit, este important să știm dacă antibioticele afectează testele de sânge. Hematopoieza este un proces continuu. Divizarea celulelor tinere sunt mai susceptibile la efectele negative ale medicamentelor antibacteriene. Efectul toxic al medicamentelor modifică compoziția sângelui. Se dezvoltă efecte secundare care distrug țesuturile și organele.

Efectul antibioticelor asupra analizelor de sânge a fost dovedit de mult prin numeroase studii. Cele mai frecvente modificări ale parametrilor hematologici care apar în timpul luării acestor medicamente sunt:

Aminopeniciline. Luarea de medicamente din acest grup determină adesea formarea de eozinofilie și neutropenie. De asemenea, timpul de protrombină crește și se observă o reacție Coombs pozitivă.
Cefalosporine. Această categorie de medicamente este sistematizată în 4 generații. Consecințele administrarii de agenți antibacterieni din grupul cefalosporinei includ eozinofilie, neutropenie, scăderea hemoglobinei și anemie.
Polimixine. Un pacient care ia Polymyxin-M-sulfat poate dezvolta trombocitopenie, hipocalcemie și hipokaliemie.
Ansamacrolide. Poate crește activitatea transaminazelor hepatice.
Azalide. Efectul lor toxic implică o creștere a activității enzimelor hepatice.
Penicilinele. Stimularea unui test Coombs fals pozitiv, eozinofilie, neuropenie.
Penicilinele antipseudomonas. Aici, poate fi detectată o scădere a agregării plachetare, hiponatremie, eozinofilie și o creștere a timpului de sângerare.
Penicilinele antistafilococice. Medicamentele din acest grup cresc activitatea transaminazelor hepatice, ducând la neutropenie și la un test Coombs fals pozitiv.
Glicopeptide. Dacă medicamentul este administrat incorect, „sindromul omului roșu” se dezvoltă din cauza eliberării cantitate mare histamina.
Cloramfenicoli. În unele cazuri, administrarea de cloramfenicol duce la formarea de leucopenie și reticulocitopenie.
Aminoglicozide. Kanamicina, gentamicina și streptomicina provoacă trombocitopenie și concentrații crescute ale transaminazelor hepatice.

Antibioticele afectează hemoleucograma generală atunci când starea patologică progresează? Raspunsul este da. În unele situații, lipsa controlului asupra parametrilor sanguini duce la faptul că modificările funcționale iau o formă morfologică. Complexitatea structurii agenților antibacterieni, datorită substanțelor active incluse în compoziție, determină dezvoltarea rezultatelor pozitive și a efectelor secundare. Din acest motiv, nu vă puteți automedica.

Pot să iau medicamente înainte de a face un test de sânge?

Mulți pacienți, inclusiv cei care se auto-medicează, pur și simplu nu știu dacă administrarea de antibiotice le afectează testul de sânge. Între timp, o astfel de procedură are mai multe reguli, ignorarea cărora duce la descoperirea diferitelor abateri de la normă. Astfel, nu trebuie să luați niciun tip de medicamente cu 24 de ore înainte de a dona sânge pentru analiză biochimică. Abaterea de la normă este posibilă numai cu permisiunea medicului curant.

În plus, testele se fac pe stomacul gol, astfel încât indicatorii precum glucoza, colesterolul și bilirubina să nu crească. Pentru analiza clinică, va trebui să vă abțineți de la a mânca cu cel puțin o oră înainte de procedură. Deoarece indicatorii depind de ora din zi, este necesar să țineți cont de acest punct atunci când donați sânge pentru hormoni. Atunci când sângele este prelevat dintr-o venă, compoziția acesteia este afectată de activitatea fizică și de stresul emoțional al unei persoane.

De importanță nu mică este prezența unui agent patogen infecțios în organism, durata infecției și starea sistemului imunitar. Dacă medicul se îndoiește de rezultatele testului, el poate comanda repetarea testului.

Analize de sânge și antibiotice pentru boli cronice

Aproape toate medicamentele sunt eliminate din organism prin rinichi. Prin urmare, chiar și modificările mici în funcționarea acestui organ important devin uneori cauza creșterii intoxicației. Țesutul și structura rinichilor sunt afectate de antibiotice din grupa glicozidelor, grupa tetraciclinei.

Dacă utilizarea acestor medicamente este însoțită de utilizarea paralelă a citostaticelor, medicamentelor hormonale, antiinflamatoarelor nesteroidiene, atunci probabilitatea de afectare a rinichilor crește exponențial. Un test de sânge va determina creșterea numărului de globule roșii și albe din sânge. Toate acestea trebuie luate în considerare atunci când se efectuează analize biochimice.

Când medicamentul este excretat din organism cu bilă, pot apărea probleme cu ficatul și vezica biliară, ceea ce poate duce la creșterea transaminazelor hepatice și la creșterea efectelor toxice.

Antibioticele afectează un test general de sânge dacă pacientul nu are boli concomitente? Fiecare persoană este individuală, așa că este dificil de prezis reacția organismului la un anumit medicament. În orice caz, hemograma se va abate de la normă, deoarece terapia medicamentoasă afectează toate organele și țesuturile.

Hemoleucograma completă atunci când luați hormoni

Pot antibioticele să afecteze testele de sânge în timp ce luați contraceptive hormonale? Aceasta este o întrebare adresată de femeile care iau medicamente contraceptive. Terapia antibacteriană modifică compoziția florei intestinale, motiv pentru care organismul nu poate absorbi hormonii la același nivel. În consecință, hemograma se schimbă și cantitatea de medicament scade. Dacă nu se utilizează altă metodă contraceptivă, poate apărea sarcina.

Test de sânge pentru tulburări digestive

Tratamentul cu agenți antibacterieni duce adesea la diaree și alte tulburări digestive. O varietate de boli ale tractului gastrointestinal pot afecta absorbția nutriențiși medicamente, determinând ca patologia infecțioasă să ia o formă cronică. În acest caz, un test de sânge va arăta o creștere a numărului de leucocite, o scădere a hemoglobinei și eozinofilie.

In cele din urma

Timpul pentru testarea sângelui după terminarea tratamentului cu antibiotice este determinat de medic în mod individual, care trebuie să țină cont de rezultatele testelor și de starea de sănătate a pacientului. În unele cazuri, ar fi indicat să studiați în timp ce luați medicamente. Eficacitatea cursului de tratament și acțiunea medicamentelor antibacteriene pot fi verificate la 2-5 zile după administrarea ultimului comprimat sau injecție. Luarea de antibiotice nu vă va afecta analiza de sânge dacă faceți testul nu mai devreme de 10 zile după terminarea terapiei.

Important!

Important! Regulile sunt aceleași; sunt scrise pentru adulți și copii, dar oferim comentarii separate cu privire la sugari.

Pentru majoritatea studiilor (de exemplu, o analiză generală de sânge), se recomandă donarea de sânge dimineața, între orele 8 și 11, pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin 8 ore între ultima masă și luarea de sânge, puteți bea apă ca de obicei), cu o zi înainte de cercetare cina ușoară cu aport limitat de alimente grase. Pentru testele pentru infecții și studii de urgență, este acceptabil să se doneze sânge la 4-6 ore după ultima masă. Încercați să prelevați probe de sânge de la sugari între alăpți. Dar dacă acest lucru nu funcționează, nu vă hrăniți cu orice preț copilul înainte de a face testul! Este mai bine ca copilul să fie calm în timp ce face un test de sânge decât să plângă de foame.
ATENŢIE! Reguli speciale de pregătire pentru o serie de analize: strict pe stomacul gol, după un post de 12-14 ore, ar trebui să donezi sânge pentru gastrina-17, profil lipidic (colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, colesterol VLDL, trigliceride, lipoproteine (a), apolipo-proteina A1, apolipoproteina B); Testul de toleranta la glucoza se face dimineata pe stomacul gol dupa 12-16 ore de post.
În ajunul studiului (în termen de 24 de ore), excludeți alcoolul, intens exercițiu fizic, luând medicamente (cu consultarea medicului dumneavoastră).
Cu 1-2 ore înainte de a dona sânge, abțineți-vă de la fumat, nu beți suc, ceai, cafea, puteți bea apă plată. Evitați stresul fizic (alerga, urcarea rapidă a scărilor), entuziasmul emoțional. Se recomanda odihna si calmarea cu 15 minute inainte de a dona sange.
Nu trebuie să donați sânge pentru analize de laborator imediat după procedurile fizioterapeutice, examenul instrumental, examenele cu raze X și cu ultrasunete, masaj și alte proceduri medicale.
La monitorizarea parametrilor de laborator de-a lungul timpului, se recomandă efectuarea de teste repetate în aceleași condiții - în același laborator, donați sânge la aceeași oră a zilei etc.
Sângele pentru cercetare trebuie donat înainte de a începe să luați medicamente sau nu mai devreme de 10-14 zile după întreruperea acestora. Pentru a evalua controlul eficacității tratamentului cu orice medicament, trebuie efectuat un studiu la 7-14 zile după ultima doză de medicament.

Important!

Important! Dacă luați medicamente, asigurați-vă că anunțați medicul dumneavoastră.

Pentru toate testele se aplică reguli generale, dar unele teste necesită pregătire specială și restricții suplimentare. Este foarte important să urmați cu strictețe recomandările de mai jos, deoarece numai în acest caz se vor obține rezultate fiabile ale cercetării.

Sângele se donează dimineața pe stomacul gol (sau după-amiaza/seara, la 4-5 ore după ultima masă). Cu 1-2 zile înainte de test, exclude alimentele bogate în grăsimi din dieta ta.

Reguli generale de pregătire pentru analiză:

Ultima masă nu mai devreme de 12 ore înainte de testare;
Este recomandabil să evitați să luați medicamente decât dacă există instrucțiuni specifice de la medicul curant;
Este necesar să avertizați registratorii CDL-ului OLIMP despre medicamentele pe care le luați;
Medicamentele de dimineață se iau numai după test;
Evitați consumul de alcool cu 1 zi înainte de test și nu fumați cu 2 ore înainte de test, eliminați și stresul emoțional în ajunul testului;
Ajunși în camera de tratament, nu este recomandat să faceți imediat teste - trebuie să vă odihniți timp de 15-20 de minute;
Dacă sunt planificate teste repetate, atunci pentru o fiabilitate maximă este necesar să le luați în același laborator la aceeași oră a zilei.

Principalii indicatori ai fondului hormonal al unei femei sunt următorii hormoni: estrogeni, progesteron, hormon luteonizant (LH), prolactină, hormon foliculostimulant (FSH), precum și testosteron și sulfat de dehidroepiandrosteron (DHEA-s).

Estrogenii la femei sunt produși de ovare și glandele suprarenale (în cantități mici). Acești hormoni sunt responsabili de dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare la femei și, împreună cu progesteronul, controlează cele mai importante procese ale sistemului reproducător.

Pentru a efectua un test de sânge, donarea de sânge trebuie făcută înainte de a lua medicamente sau nu mai devreme de 10-14 zile după întreruperea acestora. Pentru a evalua eficacitatea tratamentului la utilizarea oricăror medicamente, este necesar să se efectueze un studiu la 7-14 zile după ultima doză de medicament.

S-a stabilit că stresul fizic și emoțional poate avea un efect destul de vizibil asupra unor parametri sanguini. Aceasta ar putea fi mersul rapid, alergarea, urcarea intensă a scărilor. Chiar și un sentiment de teamă înainte de procedura de extragere a sângelui poate afecta rezultatul analizei. Pentru a reduce impactul negativ al acestor factori, se recomandă să vă odihniți timp de 10-15 minute în sala de așteptare înainte de procedură și să vă calmați.

1. Pot să iau antibiotice și antihistaminice dacă donez sânge pentru hormoni după 3-4 zile?2. Daca ultima ecografie (in esenta in prima zi de alaptare) nu a scos la iveala ca am ovare polichistice, atunci acesta este un semn bun - putem spera ca nu exista? Sau nu este detectat în prima zi? 3. conform ultimelor teste din 12 octombrie, testosteronul liber - 3,472 (normal 0-4,1 pg/ml) și DHEA sulfat - 3,48 (normal 0,8-2,9 mcg/ml) au fost fie la limita normalului, fie puțin mai mari, a spus medicul. că asta este încă mult și trebuie să-l cobori, altfel va fi o sarcină înghețată. Sunt aceste valori cu adevărat periculoase pentru sarcină?

4. In 2 saptamani merg cu sotul meu in luna de miere si vrem sa incercam sa concepe un copil. Dacă nu am date despre nivelurile mele de prolactină și progesteron, acest lucru este foarte periculos pentru sănătatea mea.

1.5. Testosteron liber. Între ultima masă și extragerea de sânge trebuie să treacă cel puțin 8 ore (de preferință cel puțin 12 ore). Sucul, ceaiul, cafeaua (mai ales cu zahăr) nu sunt permise. Puteți bea apă.

1.6. Hormon somatotrop.Cu 3 zile înainte de a lua sânge, este necesar să se excludă antrenamentul sportiv. 1 oră înainte de recoltarea sângelui - fumat. Studiul se efectuează pe stomacul gol (12 ore după ultima masă). Pacientul trebuie să fie complet în repaus timp de 30 de minute înainte de extragerea sângelui.

1.7. HCG, DGA-S Nu este necesară pregătirea specială pentru studiu.

1.8. PSA.Analiza trebuie efectuată înainte sau nu mai devreme de 6-7 zile după masaj sau examinare rectală digitală a prostatei, ecografie transrectală, biopsie, terapie cu laser, ergometrie, cisto- și colonoscopie și după orice alte efecte mecanice asupra prostatei. Este important de luat în considerare faptul că nivelul PSA poate crește până la 3 săptămâni după o biopsie, prostatectomie sau masaj de prostată. Pentru a elimina erorile, determinarea PSA imunoreactiv liber și total (cu calculul raportului lor) trebuie efectuată folosind o singură metodă și dintr-o probă de sânge. Monitorizarea ulterioară ar trebui efectuată de preferință folosind aceeași metodă și de preferință în același laborator.

În ajunul studiului, se recomandă obținerea unui tub special cu o sondă pentru colectarea biomaterialului de la biroul Laboratorului.Pentru acest studiu se prelevează o răzuire din pliurile perianale (în jurul anusului) de către pacientul însuși. Dimineața (fără să te ridici din pat), înainte de a efectua proceduri de igienă și de a folosi toaleta, mișcă sonda într-o mișcare circulară în jurul anusului. Puneți sonda într-un tub special. Livrați la laborator în termen de 3 ore de la colectare.

Analiza clinică a sputei

Se recomandă recoltarea sputei pentru examenul clinic general dimineața și pe stomacul gol în timpul unui atac de tuse într-un recipient special.Pentru îndepărtarea mecanică a resturilor alimentare și a epiteliului descuamat, cavitatea bucală este igienizată înainte de tuse - periați dinții, clătiți-vă gura și gâtul apa fiarta. Dacă sputa este slab separată, luați expectorante și băuturi calde cu o zi înainte.

Cultura sputei

Respectați regulile de pregătire pentru colectarea sputei pentru cultură. Se colectează spută într-un recipient steril și se livrează la laborator în termen de 1 oră.

Cu 10 zile înainte de a lua biomaterialul, trebuie să încetați să luați medicamente și proceduri de tratament. Sânge ia pe stomacul gol. Urină(porția medie) se colectează dimineața după somn.Livrarea la laborator se efectuează în aceeași zi în 2-3 ore. Frotiu pentru femei: materialul nu este luat în timpul menstruației. Frotiu pentru bărbați:înainte de studiu, nu urinați timp de 1,5-2 ore.Preluarea materialului pentru gonoree: În ajunul studiului, este interzisă toaleta organelor genitale externe și dușurile de duș.Cu 3-4 ore înainte de studiu, nu urinați și actul sexual.Pentru femei, materialul se ia înainte de menstruație sau la 1-2 zile după terminarea acesteia.

Hemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae

Colectarea materialului din faringe se efectuează pe stomacul gol sau la 2 ore după masă. Analiza se efectuează înainte de începerea terapiei cu antibiotice sau nu mai devreme de 14 zile de la finalizarea acesteia.

Daca nu esti inca proprietarul card de reduceri, atunci poti Înregistrați-vă online la programul de reduceriși obțineți un card în orice sală de tratament.

Pe baza materialelor de la comandant.ru

Antibiotice- substante care ajuta la suprimarea rapida a activitatii bacteriilor din interiorul organismului. Acestea sunt prescrise la fiecare 3 pacienți. Desigur, astfel de medicamente sunt foarte eficiente, dar ele sunt adesea prescrise fără discernământ, fără indicații serioase pentru o astfel de terapie.

Acest lucru duce la o scădere a abilităților imune, ceea ce provoacă exacerbarea bolilor grave. Pentru a preveni astfel de consecințe, este necesar să se facă un test de sânge după o astfel de terapie medicamentoasă.

Fiecare medic vă poate spune cu ușurință dacă antibioticele vă afectează testul de sânge. Aceste substanțe puternice pot provoca cu ușurință modificări în aproape orice sistem din organism.

Este foarte important să fii verificat după o astfel de terapie și, dacă este necesar, să începeți să luați medicamente de întreținere.

Experții cred că antibioticele afectează sângele în următoarele moduri:

Levomecitina– reduce concentrația de leucocite.
Streptomicină– reduce numărul de celule roșii din sânge, crește transaminazele hepatice.
Glicopeptide– crește nivelul de histamină.
Penicilină– crește transaminazele hepatice, eozinofilele, nu oferă informații exacte cu privire la testul antiglobulinei.
Cefalosporine– reduce nivelul de hemoglobină, leucocite, eozinofile.
Polimixină– reduce potasiul, calciul și trombocitele.
Aminopeniciline– reduce leucocitele, trombocitele, eozinofilele, crește rata de coagulare a sângelui și previne rezultatele exacte ale testului antiglobulinei.

Test de sânge după antibiotice

Datorită impactului negativ pe care antibioticele îl au asupra organismului, acestea sunt vândute pe bază de rețetă în majoritatea cazurilor. Mulți oameni care decid să se auto-trateze nu știu dacă administrarea de antibiotice le afectează sau nu testul de sânge.

De asemenea, testele după administrarea antibioticelor trebuie făcute pe stomacul gol. În caz contrar, concentrația de colesterol, glucoză și bilirubină în organism va crește semnificativ.

Dacă sunteți înscris într-un studiu clinic, timpul de post poate fi redus la 1 oră. La testarea sângelui pentru hormoni, este necesar să se țină cont de momentul recoltării, deoarece acest lucru afectează și rezultatele.

Înainte de a intra în laborator, stai în fața biroului timp de 15 minute pentru a scăpa de stresul emoțional și fizic.

Pentru a obține cele mai precise teste după terapia cu antibiotice, trebuie să așteptați câteva zile. In acest timp, substantele active vor avea timp sa fie eliminate din organism, iar si functionarea acestuia va reveni la normal.

În cele mai multe cazuri, medicii își trimit pacienții pentru astfel de studii pentru a determina cât de eficientă a fost terapia. Consecințele unui astfel de tratament sunt rareori gândite.

Toate medicamentele, nu doar antibioticele, afectează compoziția placentei sanguine. Chiar și tabletele pe bază de ingrediente din plante pot afecta rezultatele.

Din acest motiv, cu o zi înainte de test, trebuie să încetați să luați toate medicamentele. Dacă nu puteți face acest lucru, asigurați-vă că anunțați un specialist.

Antibioticele sunt medicamente care, în unele cazuri, nu pot fi înlocuite cu alte medicamente. Numai ei pot învinge bacteriile patogene și alte microorganisme.

Cu toate acestea, ele nu sunt întotdeauna capabile să aducă beneficii organismului. Dacă sunt luate necontrolat, vor provoca vătămări grave: vor provoca dezvoltarea patologiilor ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular și vor reduce abilitățile imunitare.

Antibioticele ucid celulele benefice din organism, provocând proliferarea celor patogene. Este foarte important să urmați recomandările date de medicul dumneavoastră.

Pentru un studiu mai detaliat al stării corpului, este necesar să faceți un test de sânge de două ori: în a 5-a zi pentru a evalua eficacitatea terapiei, în a 14-a pentru a determina consecințele unui astfel de tratament.

Pe baza materialelor de la 1analiz.ru

Testele de sânge și urină sunt necesare pentru a diagnostica boala și pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Mulți oameni știu că există anumite restricții care trebuie respectate înainte de colectarea biomaterialului. Este interzisă administrarea de antibiotice? Este posibil să luați medicamente înainte de a dona plasmă și ce efect al antibioticelor asupra unui test de sânge ar trebui să fie luat în considerare la descifrarea rezultatului?

Toate medicamentele antibacteriene acționează pe același principiu. Acestea inhibă activitatea bacteriilor și ajută la tratarea infecțiilor bacteriene. Antibioticele sunt adesea prescrise pentru bolile virale, ca măsură preventivă împotriva infecției bacteriene. Cu toate acestea, după cum a demonstrat practica, o astfel de plasă de siguranță este nepractică, deoarece în absența bacteriilor, medicamentele aduc doar rău organismului nostru.

Cel mai adesea, medicii prescriu antibiotice cu spectru larg, ce înseamnă asta? Aceasta înseamnă că medicamentul este capabil să distrugă nu doar un tip de bacterii, ci grupuri întregi. Cu toate acestea, împreună cu microorganismele patogene, aceste medicamente distrug și bacteriile benefice care trăiesc în corpul nostru.

Există multe efecte secundare ale antibioticelor, inclusiv:

Disbacterioza.
Reactii alergice.
Scăderea imunității.
Depresia sistemului nervos.
Exacerbarea bolilor fungice.
Distrugerea celulelor hepatice.
Pierderea orientării, halucinații, depresie respiratorie.
Otrăvirea toxică a organismului.

Mai mult, în urma multor ani de cercetări, s-a dezvăluit că administrarea de antibiotice poate modifica compoziția sângelui. Astfel, riscul ca antibioticele să afecteze compoziția sângelui există, fără îndoială, și înainte de a merge să donezi biomaterial, trebuie să-ți informezi medicul că iei acest grup de medicamente.

În primul rând, trebuie efectuată o analiză de sânge înainte ca pacientului să i se prescrie tratamentul. Acesta este primul pas de diagnostic care vă permite să determinați natura bolii. Dacă terapeutul este sigur de o infecție bacteriană, se va prescrie un curs de antibiotice. Dacă analiza arată o boală virală, antibioticele nu pot fi prescrise. Din acest motiv, este complet inacceptabil să luați singur medicamente din grupul de antibiotice.

Doar un medic poate determina oportunitatea de a lua un anumit medicament.

De asemenea, poate fi prescris un test de sânge dacă terapia antibacteriană nu aduce rezultatul dorit. În acest caz, se efectuează un test de sânge pentru a identifica ce bacterii au cauzat boala și de ce nu este sensibilă la antibioticul prescris. Această analiză se numește cultură bacteriologică. Cu ajutorul acestuia, medicii selectează exact antibioticul la care este sensibil un anumit agent patogen.

Pentru a înțelege dacă antibioticele afectează testele de sânge, luați în considerare principalele modificări ale compoziției plasmatice după administrarea diferitelor medicamente. Oamenii de știință au demonstrat că fiecare dintre grupurile de medicamente antibacteriene poate avea propriul efect asupra compoziției sângelui:

Streptomicina - afectează creșterea transaminazelor hepatice, reduce numărul de celule roșii din sânge.
Levomecitina - reduce nivelul leucocitelor.
Glicopeptide - pot provoca niveluri ridicate de histamina.
Penicilina - crește nivelul eozinofilelor, transaminazelor hepatice, distorsionează rezultatele testului antiglobulinei.
Polimixină - scade nivelul trombocitelor, calciul seric și potasiul.
Cefalosporine - pot provoca o scădere a hemoglobinei, eozinofilelor și leucocitelor.
Aminopeniciline - distorsionează rezultatele testului antiglobulinei, reduc numărul de leucocite, eozinofile, trombocite și măresc timpul de coagulare a sângelui.

Dacă un medic a prescris un test de sânge în timp ce luați antibiotice, atunci este pur și simplu necesar să faceți studiu. Cel mai adesea, întrebarea dacă administrarea de antibiotice afectează testele de sânge este pusă de persoanele care se auto-medicează. Pur și simplu nu știu cum le va afecta analiza administrarea medicamentelor. Medicii nu se obosesc niciodată să avertizeze că nu ar trebui să luați medicamente fără prescripția medicului, dar oamenii noștri se tratează singuri și adesea se paralizează cu acest tratament.

Dacă faci un test de sânge după ce ai luat antibiotice și nu-i spui medicului că ai luat medicamentele, s-ar putea să fii diagnosticat cu o mulțime de boli, de la anemie simplă până la patologii cronice ale organelor interne. Și ideea nu este că aveți o grămadă de boli, pur și simplu compoziția sângelui se va schimba, iar medicul poate pune un diagnostic fals pe baza acestor modificări.

În primul rând, pentru orice afecțiuni, temperatura ridicată a corpului, slăbiciune generală, durere și alte manifestări ale bolii, ar trebui să consultați un medic. Pe baza plângerilor dumneavoastră, terapeutul poate pune un diagnostic preliminar și poate prescrie un test de sânge pentru a-l confirma. Înainte de a dona sânge, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă ați luat medicamente. După ce pacientul a trecut testul, se efectuează cultura bacteriologică și se identifică agentul cauzal al bolii. Pe baza acestor date, medicul ar trebui să prescrie un antibiotic cu spectru îngust care va fi eficient în mod specific împotriva acestui agent patogen.

Cu toate acestea, în practică, totul se întâmplă într-un scenariu complet diferit. Există chiar și medici care prescriu antibiotice pentru boli clar virale. Este mai bine să refuzați imediat serviciile unor astfel de medici și să mergeți la o altă clinică. Utilizarea necontrolată a medicamentelor antibacteriene este deosebit de periculoasă pentru copii. Ca urmare a unei astfel de terapii, sistemul imunitar al copilului este suprimat, ceea ce duce la dezvoltarea diferitelor patologii.

IMPORTANT! Dacă nu există o clinică bună în zona dvs., sunați o ambulanță. În spital, vi se cere să faceți testele necesare înainte de a prescrie terapia.

Cât timp ar trebui să aștept după ce am luat antibiotice înainte de a face un test de sânge? Orice medicament este eliminat din organism. Cu toate acestea, pentru a se asigura că un test de sânge după antibiotice nu arată un rezultat fals, sângele trebuie donat nu mai devreme de 14 zile după terminarea cursului de tratament. Acest test este efectuat pentru a evalua eficacitatea terapiei. În unele cazuri, este posibil să faceți testul mai devreme.

Este de remarcat faptul că compoziția plasmei poate fi afectată nu numai de antibiotice, ci și de alte medicamente. Chiar și luarea de plante medicinale poate distorsiona rezultatele testului. Din acest motiv, trebuie să încetați să luați toate medicamentele înainte de a dona plasmă. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să vă informați medicul.

Antibiotice, medicamente care salvează adesea viețile pacienților. Cu toate acestea, insidiositatea lor constă în faptul că, dacă sunt utilizate necontrolat, pot provoca daune semnificative sănătății noastre. Cum afectează antibioticele testele de sânge? Pur și simplu ucid celulele și țesuturile corpului nostru, iar sângele reacționează instantaneu la acest lucru modificându-și compoziția. Pentru a vă proteja sănătatea și a evita bolile inutile, luați numai acele medicamente prescrise de un medic calificat.

Pe baza materialelor de la krov.expert

Pentru fiecare persoană, nivelurile hormonale sunt individuale, dar pentru fiecare există o serie de norme și abateri. Glandele endocrine produc substanțe speciale care reglează funcționarea organelor individuale. Se numesc hormoni.

Conținutul normal al acestor substanțe, precum și regularitatea producției lor în sânge, formează conceptul de niveluri hormonale. Buna functionare a substantelor asigura buna functionare a intregului organism. Aceste substanțe au un efect deosebit asupra sistemului endocrin și reproductiv. Sesizarea unui medic pentru efectuarea unui test hormonal apare în cazurile de infertilitate suspectată sau disfuncție a glandei tiroide.

Sesizarea se emite într-o anumită zi, deoarece înainte de a face analizele trebuie să urmezi o dietă și să urmezi câteva recomandări:

Evitați consumul de alcool cu două zile înainte de a face teste;
Nu ar trebui să fumați cu două ore înainte de a colecta biomaterial;
reduceți activitatea fizică și antrenamentul sportiv la zero în 2-4 zile;

faceți testul pe stomacul gol dimineața;
exclude supraîncălzirea, excursiile la baie, saună;
Nu combinați fizioterapia sau examinarea cu raze X cu prelevarea de sânge.

Stresul emoțional și iritarea pot afecta rezultatele testelor, așa că trebuie să rămâneți calm.

În medie, cercetarea va dura de la 1 la 14 zile, totul depinde de natura substanței care se determină.

Producția de hormoni la om are loc pe tot parcursul vieții. Desigur, în timp, pe măsură ce vârsta crește, procesul de producție a anumitor grupuri de substanțe poate fi perturbat sau oprit cu totul.

Clasificarea hormonilor încă nu are principii globale, dar oamenii de știință au reușit să studieze compozitii chimice aproape toți hormonii. În funcție de compoziția lor, acestea sunt împărțite în 4 clase:

steroizi - și aceștia nu sunt steroizii care sunt ambalați în borcane și vânduți în magazinele de sport. Acestea sunt substanțe chimice complexe ale căror proprietăți pot fi diferite în ciuda compoziției lor similare. Acești hormoni sunt responsabili pentru dezvoltarea și funcționalitatea organelor genitale la bărbați și femei. Acestea includ substanțe cunoscute precum testosteronul, produs la bărbați în testicule și progesteronul, localizat în corpul galben al ovarelor la femei;
derivați ai acizilor grași polinesaturați (polien). Un alt nume pentru substanțele din această clasă este eicosanoide. Ele au un efect local asupra celulelor care sunt situate în apropierea locului de sinteză. Se găsește în globule albe, lichid seminal, trombocite;

derivați ai aminoacizilor (tirozină) - producerea acestor substanțe are loc de către glandele suprarenale și glanda tiroida. Acestea includ adrenalina și dopamina;
hormoni peptidici și proteici - sunt produși de pancreas, glanda pituitară și hipotalamus. Acestea includ insulina și glucagonul, al căror conținut normal previne apariția diabetul zaharat. Acest grup conține și prolactină și oxitocină, acestea afectând producția de lapte la femei.

Sesizarea unui medic pentru un test de sânge pentru hormoni nu este emisă fără motiv. Pentru a face acest lucru, trebuie să fi apărut probleme de sănătate, să fi fost puse diagnostice sau să fie prezente boli cronice. Testarea hormonală este recomandată atunci când se pune un diagnostic:

Diabet;
încălcare ciclu menstrual la femei, potenta la barbati;
infertilitate, avort spontan;
scăderea apetitului sexual;

Studiul poate fi prescris în alte cazuri.

Adesea o răceală apare în cel mai inutil moment. Ce să faci dacă boala este activă, este posibil să fii testat pentru răceală? Oamenii de știință au demonstrat că bolile respiratorii nu afectează nivelul hormonal.

Pentru ca tehnicianul de laborator să evalueze cu acuratețe imaginea studiului, este necesar să-l avertizeze despre starea de sănătate, precum și despre medicamentele pe care le ia. Luarea de antibiotice, medicamente antiinflamatoare și medicamente antivirale nu afectează imaginea, dar există medicamente care pot schimba indicatorii. Aceasta poate include suplimente alimentare și alte medicamente.

Administrarea de dopamină poate reduce nivelul hormonilor care stimulează tiroida. Nivelul de prolactină, produs de glanda pituitară, dimpotrivă, crește atunci când se iau medicamente împotriva ulcerelor gastrice.

Complexitatea infecției respiratorii acute în curs poate fi sau nu o contraindicație pentru testare. De exemplu, o ușoară răceală nu va interfera cu evaluarea corectă a rezultatelor studiului, dar febra mare și frisoanele pot distorsiona imaginea.

Dacă aveți simptome de răceală, pacientul poate face cu ușurință teste pentru hormonii tiroidieni, precum și pentru TSH total. Numai antibioticele pot provoca schimbări dramatice în compoziția sângelui. În timpul utilizării lor intensive, diagnosticul nivelurilor hormonale ar trebui amânat până când starea se îmbunătățește.

Este o practică să nu se administreze niciun biomaterial unui pacient până când nu au trecut 21 de zile de la administrarea medicamentului puternic. Suplimentele biologice pot modifica, de asemenea, compoziția sângelui și ar trebui, de asemenea, indicate în timpul consultării cu medicul dumneavoastră.

În perioada de răceală, pacienții pot fi supuși următoarelor teste:

T4 (liber sau comun);
T3, dacă nu există febră și pacientul nu ia medicamente antipiretice.

Nu trebuie să faceți un test pentru anticorpi la peroxidaza tiroidiană dacă aveți o răceală de lungă durată. Rezultatele pot să nu corespundă realității din cauza vitaminelor, medicamentelor și gemului folosit.

Există o serie de medicamente care pot schimba dramatic rezultatele testelor de laborator. Acestea includ:

Există, de asemenea, o serie de medicamente care pot provoca eliberarea maximă de prolactină în corpul unui bărbat. Înainte de a face teste, ar trebui să încetați să luați astfel de medicamente cu 10 zile înainte de test.

Pe baza materialelor de pe gormonys.ru

Salut Olga!

Să începem cu antibiotice. Esența fundamentală a problemei este că orice medicament medical are propriile sale indicații clare de utilizare. Există indicii – de ce să-ți fie frică sau să nu-ți fie frică – bunul simț dictează ce trebuie aplicat.

Practica mea zilnică nu confirmă exact afirmația ta că oameni normali frică de antibiotice precum focul. Mai mult decât atât, antibioticele sunt adesea folosite fără medic, de către acești oameni foarte obișnuiți. Și într-o situație în care medicul nu prescrie, acești oameni obișnuiți devin foarte des indignați. Pentru mine, ca un adevărat medic practicant, utilizarea antibioticelor pentru cel mai mic strănut este o problemă foarte mare. Și dacă pe o parte a scalei punem „câte boli au început tocmai datorită fricii noastre panicate de AB”, iar pe cealaltă „câte boli s-au cronicizat, câți oameni nu au putut fi salvati din cauza prescripției premature sau nejustificate de AB” - asta e a doua cupă pentru mine va fi mai greu.

Cine se va certa dacă este necesar să se prescrie antibiotice pentru pneumonie, meningită, scarlatina și dureri în gât. Dar cu ARVI? Pentru bronșita acută, care este aproape întotdeauna virală? Destul de des, un antibiotic prescris nu este un mijloc de terapie antibacteriană, ci psihoterapie pentru rude și asigurare pentru medic: rudele se calmează, știind că folosesc un medicament presupus eficient, iar medicul este încrezător că, dacă apar complicații, va apărea să nu fie vina lui - a făcut tot ce a putut și a prescris antibiotice. Ilustrare. Copilul s-a îmbolnăvit duminică. Snot și temperatura 39. Luni au început să ia ampicilină. Miercuri nu a fost mai bine - temperatura era 38. Au început să se injecteze cefazolin. Sâmbătă nu era mai bine - tușea și îi creștea temperatura. Au făcut o radiografie. Pneumonie a fost diagnosticată. Acum trebuie să tratăm. Întrebarea este - ce? Pentru că aceasta nu este doar pneumonie, ci pneumonie cauzată de bacteriile care au supraviețuit ampicilinei și cefazolinei. Acestea. Dacă nu dădeau nimic (pentru că nu erau necesare antibiotice - un debut acut cu muci este un ARVI clar), atunci ar putea să bea calm același sirop de ampicilină de sâmbătă și să vindece pneumonia. Acum se dovedește că trebuie să cumpărăm ceva mai scump și mai serios. Dar nu există bani pentru aceste lucruri „mai serioase”. Trebuie să mergem la spital etc. și așa mai departe. În timpul muncii mele în secția de terapie intensivă pediatrică, cel mai rău lucru a fost când a fost internat un astfel de copil, care a fost tratat mai întâi de mama și tatăl său, apoi de medicul local, apoi la spitalul raional și apoi au decis să trimită la spitalul regional - dar nu era nimic de tratat - încercaseră deja totul și s-a terminat... Otita medie pe care ați menționat-o poate fi tratată perfect cu popularul (ieftin, non-toxic, eficient) antibiotic amoxicilină (sin. . flemoxină, ospamox). Dar otita medie este aproape întotdeauna o complicație a ARVI. Va fi eficientă amoxicilina dacă este prescrisă înainte de otită, chiar la începutul ARVI? Bineînțeles că nu va fi. Principala concepție greșită este că oamenii sunt siguri: deoarece amoxicilina tratează otita și pneumonia, atunci dacă o prescrieți chiar de la început, atunci nu va exista otită sau pneumonie! Dar acest lucru este departe de a fi adevărat. Cauza otitei medii este ventilația afectată a cavității urechii din cauza blocării trompei lui Eustachio. Cauza pneumoniei este ventilația afectată a zonei pulmonare din cauza blocării bronhiilor cu spută vâscoasă. Nu putem ucide toate bacteriile deodată. Și există foarte multe dintre aceste bacterii în nazofaringe. Dacă prescriem amoxicilină înainte de atunci, vom face pneumonie sau otită medie cauzată de bacterii care vor supraviețui. Amoxicilina nu are efect asupra stafilococului. Credeți că în urma unei astfel de „antibioterapie în timp util” este bine să obțineți nu doar pneumonie, ci și pneumonie stafilococică, care este mai greu de tratat și provoacă complicații de multe ori mai des? Întrebarea este retorică... Dar a nu prescrie un antibiotic nu înseamnă „a nu trata”, deoarece tratamentul este complet diferit și acțiuni complet specifice, sunt descrise în capitolele despre otita medie și pneumonie, nu mă voi opri asupra acestui lucru. "

Mi-ar plăcea să înțeleg sensul unor astfel de expresii comune precum: „utilizarea irațională a AB”, „administrarea prematură a AB”, „administrarea excesivă a AB”, „utilizarea irațională a AB”. Raționalitatea în terapia cu antibiotice constă în faptul că există regimuri de tratament recomandate (optime) pentru bolile pentru care agentul cauzal este cunoscut. Scarlatină - penicilină, tuse convulsivă - eritromicină, febră tifoidă - cloramfenicol etc. Există recomandări pentru selecția empirică a medicamentelor înainte ca agentul patogen să poată fi izolat (dacă este izolat deloc). Deci, atunci când se tratează pneumonia, ei țin cont de vârsta copilului, de locul în care a apărut pneumonia și, teoretic, medicul știe că pneumonia este cauzată de anumiți microbi la un nou-născut și de alții la un copil de trei ani. Pneumonia la domiciliu este de obicei cauzată de pneumococ, în timp ce pneumonia spitalicească este de obicei cauzată de alte bacterii. Abaterea de la schemele bazate științific este un semn de iraționalitate. Nu este rațional să tratați scarlatina sau pneumonia domestică cu rovamicină sau klaforan - dar penicilina este destul de rațională. Una dintre manifestările iraționalității (extreme) este alegerea greșită - nu puteți trata pneumonia la domiciliu cu gentamicină, deoarece nu acționează asupra pneumococului. Este incorect să se trateze tusea convulsivă cu penicilină, deoarece penicilina nu are efect asupra bacilului de tuse convulsivă. Nu este corect să se trateze rujeola, rubeola, oreionul, ARVI etc. antibiotice, deoarece acestea sunt infecții virale, antibioticele nu pot ajuta cu nimic. „prescrierea prematură a unui antibiotic” Infecția bacteriană specifică nu a fost recunoscută în timp util, așa că nu a fost prescrisă. Dar în acest moment totul nu este atât de clar și nimeni în stare de spirit nu ar amâna administrarea antibioticelor când semne evidente infecție bacteriană - durere în gât, meningită, scarlatina etc. Dar tocmai amenințarea de a fi acuzat de prescripție prematură duce la faptul că antibioticele sunt mult mai des prescrise prematur sau deloc... A 3-a zi de ARVI. Bebelușul are 5 luni. La inspecție, se aude un țipăt în toată casa. Poate un doctor, ascultând un copil care țipă, să fie sigur că plămânii sunt curați? Nu poti. Și în câteva zile, o ambulanță va sosi noaptea, te va duce la spital, vor face o radiografie și atât de tandru și colegial vor observa ce i-ai făcut copilului, cât de greu va fi să salvezi tu, dacă doar acum 2 zile... O modalitate minunată de a pune imediat punctele pe „și” – nu suntem de vină în niciun caz, medicul dumneavoastră nu a recunoscut acest lucru la timp. Și nimeni nu poate dovedi că atunci nu a existat pneumonie; dacă nu a prescris-o, este vina lui. Și vor prescrie tuturor... „prescripție excesivă de AB” Un caz special de iraționalitate – injecții în loc de sirop dulce, trei medicamente în loc de unul, ceftriaxonă în loc de ampicilină etc. Linia de jos. Antibioticele sunt medicamente serioase, foarte eficiente. Când este la punct și cu pricepere. Dacă nu este relevant, atunci: - riscul de alergii, riscul de complicații ale terapiei cu antibiotice (disbioză, complicații specifice - pierderea auzului la utilizarea gentamicinei etc.), riscul de apariție a bacteriilor rezistente - acest lucru este relevant atât pentru pacient individual și pentru societate în ansamblu. Fiecare dintre noi are șanse să se îmbolnăvească grav - să facă un accident, să facă pneumonie și să ajungă la spital. Și va fi foarte grozav dacă în acest moment nu ne gândim măcar la faptul că suntem alergici la grupa penicilinei, pe care (o alergie, bineînțeles) am câștigat-o din senin înghițind ampicilină cu nasul care curge. Pentru mine personal, conceptele de „pneumonie” și „bacterii rezistente” nu sunt deloc cuvinte goale. La 29 de ani, eu însumi am făcut pneumonie lobară în propria unitate de terapie intensivă. Și când cel mai bun laborator din oraș a izolat din sângele meu streptococul, stafilococul și E. coli, care erau rezistente la aproape orice, atunci eu, ca medic, îmi cunoșteam bine perspectivele. Și când mă uit acum la razele X ale propriilor plămâni luate atunci, încă nu înțeleg pe deplin de ce, după două luni de înjumătățire, Dumnezeu mi-a permis să rămân în această lume... Și hormonii din tratamentul dermatitei alergice sunt terapia struțului. Influențarea efectului fără a înțelege cauza.

"Nu este mai ușor să aplicați advantan pe erupție cutanată de câteva ori pentru a preveni o infecție secundară și a căuta cu calm cauza alergiei?„Nimeni nu te deranjează să cauți aceste motive înainte de Advantan, în timpul și după. Numai când devine mai ușor, intensitatea căutării din anumite motive scade. Și nici nu-ți poți imagina ce fel de infecție secundară se dezvoltă tocmai pe fondul hormoni, și ce microbi groaznici o provoacă.De aceea, există indicații clare pentru hormoni - mâncărime intensă, creștere rapidă a manifestărilor alergiilor etc.Dar hrănirea cu portocale și, în același timp, ungerea obrajilor cu Advantan - crezi că asta nu face? nu se întâmplă? Ce căutare calmă a cauzelor... Rezumat: toate citate „Gândurile tale populare” sunt doar artă populară orală. În general, nu înțeleg ce drept are un anumit vecin sau prieten să comenteze tratamentul copilului tău și să-i acorde sfaturi în această chestiune. Acesta este copilul dvs. și ar fi grozav dacă copilul dumneavoastră ar avea un medic care nu se teme de mama pacientului său, să-l trateze așa cum l-ar trata pe propriul său copil și să-l trateze pe al său rațional. este principalul lucru pe care aș dori să-ți urez.Toate cele bune pentru tine. Komarovsky Evgheni Olegovich

[Scrisoare]

Bună, Evgeniy Olegovich!

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspuns. Știți, după părerea mea, oamenii sunt împărțiți în două tabere - cei care consideră antibioticele un panaceu pentru toate bolile și le beau fără discernământ (în acest grup, din păcate, există medici) și cei cărora le este frică de foc și sub nicio formă. încearcă să întârzie luarea AB din ce în ce mai departe. Asta am intrebat despre cele doua. Primele - Dumnezeu să-i binecuvânteze, totul este clar aici și logica (oare?) este, în principiu, destul de clară. Dar cele secunde mă surprind teribil. Pentru că până la urmă sunt oameni care tratează pneumonia cu un duș rece și își îndesă urechile cu frunze de mușcata pentru otita medie. În acest caz aș vrea să știu de unde „cresc” picioarele, deoarece tot felul de povești de groază despre AB sunt răspândite de medici și personalități paramedicale, pentru că, de exemplu, astfel de informații nu îmi sunt disponibile din cauza mea. experienta profesionala. inadecvarea în acest domeniu și, în consecință, nu pot judeca acest lucru și cu atât mai puțin să difuzez orice informație.

"Cine va argumenta dacă este necesar să se prescrie antibiotice pentru pneumonie, meningită, scarlatina, durere în gât. Dar pentru ARVI? Pentru bronșita acută, care este aproape întotdeauna virală? Destul de des, antibioticul prescris nu este un mijloc de terapie antibacteriană, dar psihoterapie pentru rude și asigurare pentru medic „: rudele se liniștesc, știind că folosesc un medicament presupus eficient, iar medicul este încrezător că, dacă vor apărea complicații, nu va fi vina lui - a făcut tot ce a putut și i-a prescris antibiotice. .” Această întrebare mă deranjează de multă vreme. Nu este un secret pentru nimeni faptul că mulți medici prescriu AB pentru ARVI special în scopul PREVENIRII complicațiilor bacteriene. Mereu am crezut că problemele trebuie rezolvate pe măsură ce apar, dar nu. Ultima dată, la întrebarea mea: „Cum putem evita să facem din nou otită medie, pneumonie etc.?”, medicul a răspuns: „Dacă temperatura de peste 38 de grade durează mai mult de trei zile, atunci trebuie să începeți să luați AB. ” Acest lucru m-a jignit oarecum, dar nu m-am certat cu el. Deși, doctorul este destul de respectat, tânăr, progresist și departe de a fi un prost.

"Raționalitatea în terapia cu antibiotice este că există regimuri de tratament recomandate (optime) pentru bolile pentru care agentul cauzal este cunoscut. Scarlatina - penicilină, tuse convulsivă - eritromicină, febră tifoidă - cloramfenicol etc." Ei bine, această întrebare mă deranjează de mult. Pentru că folosind exemplul profesorului nostru. medicul se poate îndoi de prezenţa acestei „alegeri empirice”, deoarece Ori de câte ori întreb despre terapia cu antibiotice, primesc întotdeauna același răspuns: „Vom lua sumamed”. Prima dată când am reușit să evit asta, m-am vindecat perfect cu Rulid, în al doilea ARVI am fost și noi amenințați să bem sumamed după trei zile (pentru ce indicații, pe ce temei, nu este clar). Vezi tu, suspinele mele despre - acest doctor a spus asta, iar genul ăsta de lucruri nu sunt deloc incriminatoare în raport cu anumiți doctori, pentru că Îl respect și pe unul și pe celălalt și îmi plac pe amândouă. Se pare că se completează reciproc în cazul meu particular. Dar treaba este că aceste povești ale mele nu sunt ceva deosebit. Aceasta este viața de zi cu zi pentru mulți, mulți medici și părinți din fostul teritoriu Sov. Uniune. Și cel mai trist lucru este că este aproape imposibil pentru părinții care nu sunt medicali să obțină informații fiabile, competente și bine prezentate despre AB și utilizarea lor. Și despre hormoni. În principiu, nu m-am referit la terapia hormonală pentru atopie etc. specific. Pe mine in general ma intereseaza acest subiect. Hormonii sunt folosiți pentru a trata o mulțime de boli. La urma urmei, nu este un secret pentru nimeni (poate că mă înșel) că în prezent sunt cele mai eficiente medicamente antiinflamatoare. unguente hormonale. E adevarat? Și există indicii când nu te poți descurca fără același Advantan notoriu. Dar ei nu dau asta. De exemplu, nu am avut nimic super groaznic în acest sens (voi scuipa de trei ori). Dar am văzut pe stradă, pe copii. locul de joacă are fețe înfiorătoare ale copiilor mici (de obicei până la 1,5 ani), mâinile, urechile lor. Era imposibil să le privești fără să tremură - o crustă continuă de culoare violet, umedă sau, dimpotrivă, uscată. Când am fost întrebat „cum te descurci cu asta”, aproape întotdeauna am primit răspunsul „Ne facem baie în mușețel și sfoară”. Dar vezi - nu ajută, vezi că doar se înrăutățește - nu, sunt intimidați de hormoni datorită sau învățării. doctor sau diverse publicații și emisiuni. Nu spun că toți trebuie să fim tratați cu AB și hormoni, dar că ar fi bine să fim mai relaxați cu privire la aceste metode. Pacienții nu ar trebui să picteze un inamic în fiecare tub, sau invers, să nu se înghită/untească fără discernământ, iar medicii și oficialii să ofere populației informații calme, echilibrate, fără filme de groază și podoabe. Rezumatul mesajului meu este acesta. Ultima dată când pur și simplu nu mi-am formulat întrebarea, am devenit din nou neclar. Și esența întrebării mele a fost următoarea: antibioticele și terapia hormonală sunt într-adevăr atât de groaznice, înfricoșătoare și dăunătoare pentru corpul uman așa cum cred unii pacienți și chiar medici. Este adevărat că un astfel de „bombardament” este folosit pentru a trata un pacient aproape pe patul de moarte și, înainte de asta, pot fi folosite mijloace mai ușoare? Deși, în principiu, am primit răspunsul - diagnosticul este probabil cel mai dureros punct al medicinei noastre. Am dreptate? Vă mulțumim pentru atenție.

Cu stima, Olga

[Răspunsul doctorului]
Salut Olga!

Să subliniem principalul lucru: " Este terapia cu antibiotice și hormonale într-adevăr la fel de teribilă, înfricoșătoare și dăunătoare pentru corpul uman, așa cum cred unii pacienți și chiar medici. Este adevărat că un astfel de „bombardament” este folosit pentru a trata un pacient aproape pe patul de moarte și, înainte de asta, pot fi folosite mijloace mai ușoare?"

Și pentru a rezuma: nu este groaznic, cu o utilizare adecvată și rațională este foarte eficient și practic sigur. Cel mai dificil lucru este „competent și rațional” menționat mai sus. Dar asta subiect separat. Și chiar există o mulțime de temeri inutile. Un exemplu tipic este atitudinea „maselor largi” față de contraceptivele hormonale - cum poți convinge oamenii că a lua pastile timp de 10 ani este mai puțin dăunător decât a avorta? Este foarte greu să lupți împotriva acestor zvonuri și temeri în țara noastră, în primul rând, pentru că toată lumea se consideră un expert, dar asta este jumătate din necaz. Și principala problemă este că mulți oameni se consideră îndreptățiți să dea instrucțiuni valoroase altora - vecinilor, cunoscuților și trecătorilor. Și este aproape imposibil să lupți cu asta.

Unele femei au rămas însărcinate pentru că au fost bolnave și au luat antibiotice în același timp în care au luat pilula, pentru că nu și-au dat seama că acest lucru ar putea schimba modul în care funcționează pilula.

Pilulele contraceptive sunt considerate una dintre cele mai eficiente tipuri de contraceptie. Când au apărut pentru prima dată în anii 1960, au schimbat viețile femeilor care puteau acum, pentru prima dată în istorie, să facă sex doar de plăcere, fără a se confrunta cu riscul ridicat de sarcină. Femeile au început să aleagă dimensiunea familiei lor. Mai puțini copii născuți de fiecare femeie înseamnă că are mai multe opțiuni de carieră. Dar atunci când utilizați acest contraceptiv, ar trebui să vă amintiți câteva caracteristici.

De ce afectează antibioticele pilulele contraceptive?

Antibioticele modifică flora intestinală și afectează capacitatea organismului de a absorbi hormonii. Mai mult din ingredientul activ se pierde în timpul mișcărilor intestinale și pot apărea sângerări interioare și sarcina.

Exemple de antibiotice care pot afecta comprimatele includ amoxicilină, ampicilină, eritromicină și tetraciclină. Alte antibiotice care sunt și inductori de enzime, cum ar fi rifampicina și rifabutina, sunt puternice și fac comprimatele ineficiente. Aceste tipuri de medicamente pot crește cantitatea de enzime din organism. Se știe că sunt inductoare de enzime și pot interfera cu contracepția hormonală. Enzimele din organism nu revin la echilibrul normal timp de câteva săptămâni după administrarea acestui tip de medicament, așa că medicii recomandă utilizarea altor metode de contracepție.

Enzimele sunt proteine care controlează reacțiile chimice din organism și pot accelera procesarea ingredientelor pastilelor. Componentele mai puțin active vor fi în sângele dumneavoastră. Acesta este motivul pentru care sarcina poate apărea dacă nu se utilizează altă metodă contraceptivă.

Anticonvulsivante precum fenitoina și carbamazepina.
Medicamente pentru HIV, cum ar fi Norvir.
Luați comprimatele de acetat de ulipristal a doua zi dimineața.
Luând remedii pe bază de plante, de exemplu pentru depresie. Au existat mai multe raportări de sarcină la femeile care au luat sunătoare.
Diaree și/sau vărsături

Dacă ați luat un antibiotic care induce enzime, este necesară o metodă alternativă, non-hormonală, la patru până la opt săptămâni după oprirea tratamentului. În afară de cele menționate mai sus, toate celelalte antibiotice nu sunt inductoare de enzime.