Sarcina este un moment al așteptărilor, al viselor la un copil frumos și viitor. În timpul sarcinii, există un anumit plan de observație de către medic și un anumit număr de examinări ecografice programate. Și pe una dintre ecografii, orice femeie poate auzi expresia „Porti un erou”. Aceasta înseamnă că în interiorul tău se dezvoltă un fruct mare.
Există anumite norme pentru greutatea și înălțimea bebelușului la momentul nașterii. Este considerată norma atunci când un copil cu o înălțime de 48 - 54 cm cântărește până la 4.000 kg. Dacă copilul cântărește de la 4 la 5 kg în momentul nașterii, atunci se vorbește despre un făt mare în timpul sarcinii. Dar este ciudat că în acest caz nu se ține cont de creșterea copiilor. La urma urmei, bebelușii mari sunt întotdeauna mai mari decât copiii, care, după cum se spune, sunt normali. Creșterea bebelușilor mari este de obicei de 54 - 56 cm.
Potrivit statisticilor, astăzi numărul copiilor mari este de 5-10% din toate sarcinile. Medicii cred că acest lucru se datorează îmbunătățirii condițiilor de muncă, complete și mâncat sănătos precum şi condiţiile de viaţă ale femeilor însărcinate.
Există și cazuri de naștere de bebeluși giganți: greutate peste 5 kg. Dar astfel de cazuri sunt înregistrate mult mai rar.
Cum să identifici un fruct mare?
Începând din săptămâna a 12-a de sarcină, medicul la fiecare examinare ascultă bătăile inimii bebelușului, măsoară circumferința șoldurilor și abdomenului gravidei, iar greutatea și presiunea gravidei se măsoară și în cabinetul premedical. Toate aceste măsurători nu sunt luate pentru a indica femeii cum și-a revenit și pentru a o jigni. Toate acestea se fac pentru a desena clar o imagine a cursului sarcinii și pentru a monitoriza starea de sănătate a bebelușului și a viitoarei mame.
Diagnosticul unui făt mare în timpul sarcinii se realizează nu numai pe baza examinării unei femei. Un medic cu experiență ia întotdeauna în considerare ereditatea și boala. Medicul ar trebui să întrebe despre fizicul tatălui, despre greutatea cu care s-au născut viitorii părinți. Dacă, din toate datele de examinare și sondaj, este diagnosticată o suspiciune de făt mare, abia atunci se emite o trimitere pentru o ecografie. Numai pe baza unei ecografii poate fi calculată greutatea estimată a bebelușului.
Pe un astfel de studiu neprogramat, se determină dimensiunea capului fetal, diametrul și circumferința abdomenului, lungimea femurului și humerusului bebelușului. Și pe baza acestor date, devine posibil să se calculeze greutatea estimată a fătului.
Cauzele unui fruct mare
Pot exista multe motive pentru care porți un erou. Unele dintre ele sunt asociate doar cu ereditatea, altele sunt o reflectare a stilului de viață al mamei sau un ecou al stării ei de sănătate. Să ne oprim mai în detaliu asupra motivelor pentru care fătul este supraponderal în timpul sarcinii.
1. Creșterea duratei sarcinii. Există doi termeni care sunt asociați cu o perioadă lungă de gestație: prelungirea sarcinii fiziologice și prelungirea sarcinii. Prelungirea se datorează faptului că momentul travaliului a fost stabilit incorect. În acest caz, se naște un bebeluș sănătos, dar cu 10-14 zile mai târziu decât perioada stabilită de medici. Starea de sănătate a bebelușului este determinată de absența semnelor de suprasolicitare și de îmbătrânire a placentei. Cu o adevărată prelungire a sarcinii, un copil se naște cu următoarele semne:
- încrețirea pielii;
- nuanță verzuie sau cenușie a lichidului amniotic;
- lipsa lubrifierii originale; uscăciune.
2. O boală precum Diabet , poate duce la un făt mare în timpul sarcinii. O femeie însărcinată care este bolnavă de diabet ar trebui să fie examinată mai amănunțit decât altele. Printre astfel de femei, statistica nașterii copiilor mari este mult mai mare.
Astfel de femei însărcinate trebuie să fie spitalizate nu mai târziu de 32 de săptămâni de gestație. În spital, ei sunt supuși unei examinări amănunțite, după care se ia o decizie cu privire la momentul nașterii. Dacă un pacient diabetic are un făt mare, atunci ei decid cu privire la stimularea artificială a travaliului nu mai devreme de 36 de săptămâni. De asemenea, această decizie se ia atunci când starea de sănătate a unei femei se deteriorează (gestoză, scăderea zahărului din sânge,). În acest caz, și nașterea este monitorizată îndeaproape de un terapeut. Insulina se administreaza in timpul travaliului. Tratamentul cu insulină continuă după naștere, în funcție de rezultatele testelor.
3. Boala hemolitică a fătului- un motiv serios pentru dezvoltarea unui făt mare în timpul sarcinii. Această boală este cauzată de conflictul Rh între mamă și copil. Apare la femeile cu un factor Rh negativ atunci când copilul moștenește un factor Rh pozitiv de la tată. Ca urmare a acestei boli, bebelușul nu are doar o scădere a nivelului de hemoglobină și apare icter, ci și suprapondere din cauza acumulării de lichid în cavitățile corpului (apare umflarea), splina și ficatul cresc.
4. Ereditatea joacă un rol important în dezvoltarea unui fruct mare. Dacă mama sau tatăl copilului este înalt și mare în acest moment, atunci există o mare probabilitate ca copilul să fie mare. Tot astăzi, părinții mici s-ar putea naște mari. Atunci copilul poate moșteni chiar acest fapt și va fi, de asemenea, un erou.
5. Există, de asemenea, tendința de a dezvolta un făt mare în sarcinile ulterioare. Potrivit statisticilor, al doilea copil și următorii se nasc cu o greutate cu 30% mai mare decât frații și surorile lor mai mari. Acest lucru se datorează în primul rând factorului psihologic (în timpul celei de-a doua sarcini, mama nu mai experimentează un stres și frică atât de mare). Al doilea motiv este pregătirea și pregătirea corpului femeii de a naște un copil (acum schimbul de substanțe între mamă și copil se îmbunătățește datorită circulației mai bune a sângelui).
6. Alimentatia unei femei insarcinate poate afecta si supradimensionarea bebelusului. Un numar mare de alimentele care conțin carbohidrați (brutărie, dulciuri) contribuie la obezitate la mame și bebeluși. În acest caz, corpul bebelușului începe să funcționeze ca al unei mame și câștigă exces de greutate. Obezitatea se poate dezvolta în uter.
Pericol cu fructele mari
Etapa finală a sarcinii este nașterea, acesta este unul dintre cele mai responsabile și dificile momente de așteptare a unui copil. Purtarea unui copil mare poate cauza anumite dificultăți în procesul de naștere. Aceste dificultăți pot afecta atât sănătatea mamei, cât și sănătatea nou-născutului.
În primul rând, cu un făt mare în timpul sarcinii, poate exista discrepanță între dimensiunea capului bebelușului și pelvisul mamei ... Chiar dacă pelvisul nu este îngust, capul unui copil mare poate să nu treacă prin canalul de naștere. În acest caz, nici măcar o activitate de muncă bună, puternică, nu va putea asigura o livrare naturală.
Capul unui făt mare se află sus în cavitatea pelviană, acesta este motivul lipsei de diferențiere în lichidul amniotic anterior și posterior. Această diferență față de travaliul fiziologic normal determină o efuziune precoce a lichidului amniotic. Dacă fătul este mare, atunci cordonul ombilical sau stiloul bebelușului pot cădea odată cu revărsarea în vagin. În acest caz, există o intervenție chirurgicală imediată. Revarsarea timpurie a apei incetineste procesul de deschidere a uterului, iar perioada contractiilor il face foarte dureros. Faptul că bebelușul este fără apă pentru o perioadă lungă de timp poate provoca infecția lui și a uterului.
Dezvoltarea unui făt mare în timpul sarcinii poate provoca tulburări de muncă ... O astfel de tulburare se caracterizează printr-o activitate bună și puternică în prima etapă și o scădere a travaliului în etapele ulterioare ale travaliului. Drept urmare, femeia în travaliu obosește și nu poate împinge. De asemenea, cazurile de încălcare a activității sistemului nervos și cardiovascular nu sunt neobișnuite. Un făt mare în această situație suferă de o lipsă de oxigen - hipoxie. O astfel de încălcare poate fi caracterizată prin contracții foarte slabe în prima etapă a travaliului.
În timpul încercărilor, când capul bebelușului ia forma unui pelvis mic al unei femei, problema rupturii uterine ... Acest lucru se întâmplă, din nou, din cauza discrepanței dintre dimensiunile pelvisului mic și ale capului unui făt mare.
Apariție fistule genito-urinale sau rectovaginale nu neobișnuit atunci când se nasc copii mari. Acest lucru se datorează stării îndelungate a capului bebelușului în zona pelviană feminină. În acest caz, apare necroza tisulară. Vezica urinara, rect și uretra. Țesutul mort este apoi respins, formând fistule. Problema este rezolvată numai prin intervenție chirurgicală după naștere.
Cu o perioadă lungă de naștere, copilul poate nervul picior ciupit , există și posibilitatea de deteriorare a articulației oaselor pubiene. Acest lucru se reflectă în mersul tinerei mame, apar senzații de șchiopătare și dureroase la mișcarea piciorului. Dacă gradul de afectare a nervilor este mare, atunci este necesară o intervenție chirurgicală pentru a rezolva problema. Pentru pareze ușoare se recomandă repaus la pat și un bandaj. Medicamentele pentru durere pot fi prescrise prin decizia medicului.
Toate cele de mai sus pot apărea chiar înainte de nașterea capului bebelușului, care era considerat mare în timpul sarcinii. Dar chiar și atunci când, s-ar părea, cel mai dificil s-a terminat, pot apărea probleme. După nașterea capului unui făt mare, pot apărea dificultăți în îndepărtarea brâului de umăr al bebelușului. Dacă copilul este mare, atunci, în primul rând, medicul neonatolog acordă atenție stării claviculelor și a brațelor sale.
Discrepanța dintre pelvisul mamei și capul bebelușului poate provoca hemoragie cerebrală la un copil sau cefalohematom. Dacă nu există complicații, atunci după 6-8 săptămâni hematomul dispare, fără a avea niciun efect asupra sănătății copilului. Hemoragia poate rămâne, de asemenea, fără consecințe asupra dezvoltării și sănătății copilului. Totul depinde de dimensiunea sa și de zona de revărsare.
Nu trebuie să uităm că o femeie care a născut un copil mare poate avea contracție insuficientă a uterului ... Ca urmare, pot apărea sângerări după nașterea copilului. Retenția placentei în uter și ruptura țesuturilor tractului genital devin, de asemenea, cauzele sângerării.
Ce să fac?
Dacă, după următoarea examinare a medicului, ți s-a spus că ai un făt mare, nu trebuie să intri în panică. Un făt mare în timpul sarcinii este nevoia de o monitorizare mai atentă mai târziu și în timpul nașterii. După ce a aflat că copilul este mare, medicul, în primul rând, va încerca să afle motivul.
Dacă cauza este orice patologie a dezvoltării fetale sau sănătatea femeii, se va prescrie tratament în spital. În acest caz, în majoritatea situațiilor, femeia este sub supraveghere până la naștere, deoarece este nevoie de predare constantă a tratamentului medicamentos.
Dacă cauza unui făt mare este ereditatea sau supraalimentarea mamei, atunci este prescrisă o dietă. Conform dietei, mama ar trebui să primească doar alimente sănătoase care nu vor contribui la creșterea în greutate.
De asemenea, nu ar trebui să vă fie frică de naștere odată cu dezvoltarea unui făt mare. Singurul lucru de făcut în prealabil este să discutați cu medicul dumneavoastră despre progresul travaliului. În unele cazuri, se prescrie imediat o operație cezariană, în altele, se adoptă o abordare de așteptare.
Indicatori pentru Cezariana deja în curs de travaliu, există semne de discrepanță între capul copilului și pelvisul mamei în decurs de 4 ore.
Adică, dacă nașterea este prescrisă naturală, atunci sub condiția cursului spontan al travaliului și a scurgerii apei, medicul poate decide asupra operației dacă persoana este în pericol pentru viața mamei sau a copilului.
” №8/2014 02.06.16
Desigur, toate viitoarele mămici așteaptă cu nerăbdare primele mișcări ale fătului. Multe femei din acest moment sunt cu adevărat conștiente de faptul că sunt însărcinate. În această etapă, apar multe întrebări cu privire la activitatea fătului în burtica mamei. Vom răspunde la cele mai populare.
1. Bebelușul începe să se miște înainte ca tu să îl simți
Prima mișcare a fătului începe devreme, deja la 7-8 săptămâni de gestație. În acest moment s-au format primii mușchi și rudimente. sistem nervos... Începând cu aproximativ 10 săptămâni de gestație, bebelușul începe să se miște mai activ în uter, lovindu-se uneori de pereții acestuia. Cu toate acestea, el este încă foarte mic, iar aceste lovituri sunt foarte slabe, așa că viitoarea mamă nu le poate simți încă.
2. „Ca și cum un pește înota”: în timpul primei sarcini, mișcările fetale se simt mai târziu
Primele mișcări ale fătului vor fi moi și parcă gâdilați - ca și cum un pește ar fi înotat. Viitoarea mamă va putea simți șocurile tangibile puțin mai târziu. Dacă sarcina este prima, primele mișcări fetale pot fi văzute la 18-20 de săptămâni, iar cu sarcina repetată, la 16-18 săptămâni (femeia este deja familiarizată cu această senzație, ea determină mai precis și mai devreme mișcarea fătului) .
În general, manifestarea primelor mișcări fetale este foarte individuală și depinde de cât de sensibilă este viitoarea mamă, precum și de fizicul ei. De exemplu, femeile zvelte pot simți mișcările fetale mai devreme - chiar și la 15-16 săptămâni, iar mamele mai mari - uneori mai târziu de 20 de săptămâni.
Femeile care duc un stil de viață activ, care muncesc mult, simt, de obicei, mișcările fătului mai târziu, deoarece, cu locuri de muncă ridicate, de obicei ascultă mai puțin sentimentele lor interioare.
3. Din a 24-a săptămână, fătul deja „comună” cu mama cu ajutorul mișcărilor
Mișcarea fetală este un indicator al unei sarcini normale, crestere buna, dezvoltarea și bunăstarea bebelușului. La început, când viitoarea mamă a simțit doar primele mișcări ale fătului (18-20 de săptămâni), mișcările s-ar putea să nu fie simțite în fiecare zi. Începând cu 24 de săptămâni de sarcină, viitoarea mamă simte deja cum fătul își schimbă poziția, își mișcă brațele și picioarele. Activitatea motrică a fătului crește treptat, iar apogeul său cade în perioada cuprinsă între a 24-a și a 32-a săptămână de sarcină. În acest moment, ea devine unul dintre indicatorii dezvoltării normale a bebelușului, copilul începe să „comunice” cu mama cu ajutorul mișcărilor, să reacționeze la sunetele vocii și starea ei emoțională. Din momentul „creșterii sale”, când copilul a început să se miște activ, el „vorbește” mamei sale, informându-i astfel despre anxietatea, bucuria, plăcerea sau bunăstarea lui.
La rândul său, fătul este foarte sensibil la modificările stării emoționale a viitoarei mame. De exemplu, atunci când este emoționată, îngrijorată sau fericită, bebelușul se poate mișca mai activ sau, dimpotrivă, se poate calma pentru un timp. Mișcările fetale pot varia în cantitate și intensitate chiar și în timpul zilei. Și asta este normal.
4. Dacă nu există mișcare, copilul poate doar să doarmă
Începând din a 24-a săptămână de sarcină, bebelușul ar trebui să se miște în medie de 10-15 ori pe oră. Daca bebelusul nu se face simtit timp de 3-4 ore, este posibil ca doar sa doarma. În acest caz, viitoarea mamă trebuie să mănânce ceva dulce și să se întindă pe partea stângă timp de o jumătate de oră. Dacă acești pași simpli nu ajută, merită să-i repeți din nou după 2-3 ore. Dacă copilul încă nu se face simțit, acesta este un motiv pentru a consulta un medic.
După 32 de săptămâni de sarcină, numărul mișcărilor fetale scade treptat din cauza faptului că bebelușul crește și pur și simplu nu are suficient spațiu liber. Dar intensitatea și puterea lor rămân aceleași sau cresc. Acest lucru devine deosebit de vizibil în momentul nașterii.
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă:
- fără activitate motorie fetală timp de 12 ore sau mai mult,
- fătul a fost prea activ timp de câteva zile, apoi s-a diminuat brusc,
- observați doar mișcări fetale rare și slabe (aceasta poate fi cauzată de lipsa de oxigen - hipoxie fetală).
5. Cum se numără mișcările fetale? 2 teste speciale
Se recomandă numărarea numărului de mișcări fetale pentru fiecare viitoare mamă, în special în al treilea trimestru de sarcină (după a 28-a săptămână) - ar trebui să fie cel puțin zece în timpul zilei. Există 2 teste de mișcare fetală pentru a evalua activitatea fetală.
"Numara pana la zece"... Pe o fișă specială (o puteți lua de la medicul dumneavoastră sau vă va spune el cum să o întocmiți), numărul de mișcări fetale este notat zilnic, de obicei începând cu 28 de săptămâni de sarcină. Esența testului de mișcare fetală este că viitoarea mamă numără mișcările fetale timp de 12 ore, de exemplu, de la 9:00 la 21:00. Dacă fătul face mai puțin de 10 mișcări pe perioadă, acesta este un motiv pentru a consulta un medic pentru o examinare.
Există o altă modalitate de a număra mișcările fetale - Tehnica Sadovski... Îl petrec așa: seara după cină, femeia se întinde pe partea stângă și numără mișcările fătului. În acest caz, trebuie să țineți cont de tot, chiar și de cele mai mici mișcări ale fătului. Dacă în decurs de o oră sunt observate 10 sau mai multe mișcări fetale, acest lucru indică faptul că copilul se simte bine. Dacă fătul s-a mișcat de mai puțin de 10 ori într-o oră, atunci mișcările sale sunt numărate pentru încă o oră. Ora de seară pentru această metodă de evaluare nu a fost aleasă întâmplător. Seara, mai ales după cină și creșterea asociată a glucozei, se remarcă cea mai mare activitate a fătului. Dacă numărul de mișcări fetale este mai mic de 10 ori în 2 ore, acest lucru ar trebui considerat ca un semn al încălcării stării sale și trebuie efectuate cercetări suplimentare.
6. Mișcările fetale pot fi puțin dureroase.
Uneori, mișcările bebelușului o rănesc pe viitoarea mamă. În acest caz, trebuie să-și schimbe poziția corpului (întinsă pe cealaltă parte, să meargă etc.). După aceea, disconfortul ar trebui să dispară. Dacă pentru o lungă perioadă de timp, timp de câteva ore, mișcările fetale rămân dureroase, viitoarea mamă ar trebui să informeze cu siguranță medicul despre acest lucru, deoarece acesta poate fi un semn de probleme în timpul sarcinii (de exemplu, cu oligohidramnios). În plus, majoritatea viitoarelor mamici constată o oarecare durere la nivelul hipocondrului, mai ales în al treilea trimestru de sarcină - și aceasta nu este o abatere de la normă, deoarece uterul s-a ridicat suficient de sus pentru ca bebelușul să ajungă și în aceste zone.
7. Bebeluş agil: de ce sunt prea active mişcările fetale?
Bebelușul se poate mișca prea activ, așa cum sa menționat deja, atunci când starea emoțională a viitoarei mame se schimbă, în plus, el poate reacționa la zgomotele externe (începând cu a 20-a săptămână de sarcină, când se formează aparatul auditiv și oasele din acesta). a început să se osifice pentru a conduce sunetul). Prin urmare, dacă viitoarea mamă vine în apartamentul în care se desfășoară renovarea, sau se uită la un film cu efecte puternice de zgomot în cinematograf, atunci, cel mai probabil, va simți șocuri destul de dese în burtă.
8. Care este expresia înfometării de oxigen a fătului?
Există o credință larg răspândită că creșterea activității fetale este un semn al lipsei de oxigen, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Într-adevăr, în stadiile inițiale ale hipoxiei fetale, se remarcă comportamentul neliniștit al bebelușului, care constă în frecvența și întărirea mișcărilor sale. Cu toate acestea, cu o lipsă prelungită sau crescândă de oxigen, mișcările omulețului slăbesc sau chiar se pot opri cu totul. Prin urmare, anxietatea ar trebui să fie cauzată de mișcări fetale rare (mai puțin de 10 pe zi), slabe (mai ales după 30 de săptămâni) sau de activitate crescută după o „perioadă de liniște”, care necesită consultarea urgentă a unui medic. Dacă medicul bănuiește că ceva nu este în regulă, o va trimite pe viitoarea mamă la o ecografie sau CTG (cardiotocografie), cu care să-ți dai seama de ce bebelușul se comportă astfel. Și dacă este necesar, medicul va prescrie un tratament pentru a normaliza starea fătului.
Este foarte important să asculți senzațiile din burtă și să observi cât de des și de intens se mișcă bebelușul. Apoi puteți simți schimbările în natura mișcărilor sale și puteți consulta la timp un medic pentru a vă asigura că totul este în regulă cu bebelușul.
9. Micul „astronaut” este mereu în mișcare
La a 20-a săptămână de sarcină, fătul face aproximativ 200 de mișcări pe zi, iar în perioada cuprinsă între săptămânile 28 și 32, cantitatea lor zilnică ajunge la 600. În mod firesc, viitoarea mamă nu simte toate mișcările bebelușului, ci doar o mică. parte din ele. Deci, după 28 de săptămâni, frecvența de mișcare a fătului, în funcție de senzațiile femeii, este de 4 până la 8 ori pe oră, cu excepția perioadelor de somn (3-4 ore la rând). În timpul celui de-al treilea trimestru, o femeie însărcinată poate observa că bebelușul ei are anumite cicluri de somn și veghe. Copiii sunt de obicei cei mai activi de la 19:00 la 4:00, iar perioada de „odihnă” apare mai des de la 4 la 9 dimineața.
"Din păcate, astăzi există statistici triste asociate cu cazurile de estompare a sarcinii. Studiile arată că riscul de a dezvolta această patologie după 45 de ani crește la 18%, în timp ce la vârsta de 25-30 de ani această cifră este de doar 10%.
Cu toate acestea, riscul încă există, dar, după cum se spune, cunoscător înseamnă înarmat.
Capacitatea de a determina înghețarea fătului în mod independent depinde de perioada în care se produce acest lucru. Pe data devreme este foarte greu de înțeles că sarcina a înghețat, deoarece fătul este încă mic și mama nu-și simte mișcarea. Dar, dacă îți asculți cu atenție corpul în fiecare zi, atunci acest fapt neplăcut poate fi recunoscut imediat.
Primul lucru care ar trebui să fie alarmant - scurgeri vaginale sângeroase, apariția durerilor de crampe în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, o creștere bruscă a temperaturii. Dacă ai avut toxicoză precoce, dar te-ai oprit brusc (mai devreme de 12 săptămâni), aceasta poate indica, de asemenea, dispariția sarcinii.
Dacă ți-ai planificat corect sarcina, atunci ai acordat atenție modificarea temperaturii bazaleînainte și după concepție. În mod normal, temperatura în primul trimestru ar trebui să fie ridicată (37,3-37,1).
Până la sfârșitul primei luni de sarcină, începe să scadă treptat. Dar, dacă această scădere a fost observată de tine mai devreme și cu 1 grad deodată, atunci acesta este un semn clar al unei sarcini înghețate. Scăderea temperaturii este asociată cu o scădere a nivelului de progesteron din sânge. Acest hormon devine inutil dacă fătul nu se dezvoltă, deoarece progesteronul este responsabil pentru menținerea sarcinii în siguranță.
Decolorarea sarcinii la o dată ulterioară este determinată în primul rând de lipsa mișcării fetale... Nu ignora „Metoda 10”, conform căreia ar trebui să numeri cel puțin 10 mișcări ale copilului între orele 9:00 și 21:00.
Decolorarea sarcinii în al doilea sau al treilea trimestru poate fi recunoscută și după aspect contracții dureroase ascuțite si dureri de spate. Cert este că organismul încearcă să scape de făt, care nu se mai dezvoltă. Există o schimbare bruscă a sănătății generale în direcția negativă (greață, slăbiciune, febră). O oprire bruscă a toxicozei, dacă este cazul, și absența senzațiilor dureroase în piept.
De asemenea, merită să acordați atenție secrețiilor vaginale. Dacă capătă o nuanță maronie sau roșie, atunci acesta este un motiv pentru a suna alarma.
Cresterea temperaturii când sarcina se estompează, poate indica faptul că organismul a fost în stare de ebrietate. Acest lucru este plin de consecințe grave pentru sănătatea unei femei, până la și inclusiv moartea.
Mulți oameni cred că un test de sarcină ar trebui făcut doar înainte ca acest fapt fericit să fie clarificat. Dar experții sfătuiesc să o parcurgeți pe parcursul primului trimestru. Faptul este că, cu o sarcină înghețată, testul va arăta un rezultat negativ. Acest lucru se datorează faptului că nivelul hormonului hCG din sângele femeii scade.
De asemenea, poate fi eficient să testați hCG de mai multe ori după determinarea concepției. După cum s-a spus, atunci când sarcina se estompează, nivelul acesteia va scădea sau, în general, la următoarea analiză, va fi egal cu zero.
Cum este diagnosticată o sarcină ratată?
La examinare, un ginecolog poate suspecta decolorarea dacă dimensiunea uterului nu se potrivește cu intervalul de timp. Dar diagnosticul de „sarcină ratată” nu ți se va pune fără o ecografie. Această etapă a diagnosticului poate fi omisă numai cu o vizită târzie la medic, când a apărut intoxicația corpului și au început procesele inflamatorii în uter.
Tratamentul unei sarcini înghețate
În stadiile incipiente ale înghețului fetal, se utilizează avortul medical. Dacă fătul a înghețat în ultimele etape ale sarcinii, atunci travaliul este stimulat pentru a provoca nașterea unui copil. Dacă este prea devreme pentru a stimula travaliul, iar dimensiunea fătului nu permite utilizarea avortului medical, atunci se folosește răzuirea.
Cu o sarcină înghețată, este important să urmați un tratament postoperator. Medicul prescrie medicamente care vor ajuta organismul să se recupereze și să elimine procesele inflamatorii, dacă există.
Asigurați-vă că prescrieți o examinare completă după o sarcină înghețată. Acest lucru este necesar pentru a afla cauzele decolorării și pentru a le exclude în viitor. De asemenea, după ce sarcina dispare, se efectuează histologie, adică studiul unui frotiu și a unei secțiuni a uterului.
De ce îngheață sarcina? Poate fi prevenit acest lucru?
Scăderea sarcinii poate apărea din mai multe motive, de exemplu:
- dezvoltarea patologiilor fetale incompatibile cu viața;
- avorturi frecvente în trecut, ducând la acumularea de anticorpi în organism. Acestea din urmă pur și simplu nu dau copilului o șansă de supraviețuire, atacându-l în pântece;
- boli infecțioase ale mamei;
- boli ale rinichilor, sistemul cardiovascular al mamei;
- trauma;
- situații stresante;
- activitate fizică excesivă;
- obiceiuri proaste;
Uneori, sarcina se termină din cauza înghețului fetal. Moartea unui copil mult așteptat poate să apară în diferite etape ale sarcinii. Ce să faci în acest caz?
Una dintre cele mai dificile tragedii din viața unei femei este o sarcină ratată. Din păcate, acest lucru se întâmplă uneori, în ciuda respectării de către femeie a tuturor recomandărilor medicului ginecolog. Conștientizarea că viața unui copil mult așteptat a fost scurtată chiar înainte de apariția unui copil pe această lume poate provoca o depresie gravă la ambii părinți.
Cel mai adesea, sarcina ratată apare în primul trimestru.
Riscul de înghețare a ovulului este cel care face ca primele 12 săptămâni de sarcină să fie cele mai critice. Această patologie apare la aproximativ 13% dintre femei. De regulă, o femeie nu descoperă imediat că inima bebelușului ei a încetat să mai bată. Primele semne de îngheț ale ovulului pot apărea la numai 2-3 săptămâni de la tragedie. După această perioadă de timp, ovulul nedezvoltat începe să fie respins din mucoasa uterină. Ovulul fertilizat poate părăsi în mod independent corpul femeii, dar în unele cazuri, o parte a membranelor rămâne în uter.
O sarcină înghețată poate apărea la femeile de orice vârstă. O astfel de tragedie se datorează impactului asupra corpului unei gravide de circumstanțe multiple. Pentru a reduce riscul de deces al ovulului în primul trimestru de sarcină, este necesar să fie examinat complet de un ginecolog înainte de apariția concepției.
Semnele înghețului fetal la o dată ulterioară diferă semnificativ de simptomele unei sarcini înghețate în primul trimestru.
Una dintre varietățile unei sarcini înghețate este anembrionia - o afecțiune când are loc concepția, dar din cauza efectelor asupra organismului factorilor de mediu și interni, embrionul nu se dezvoltă, adică o femeie este diagnosticată cu prezența unui gol. ovul în uter.
Cauzele unei sarcini înghețate
Ginecologii încă nu pot denumi cu exactitate cauza înghețului fetal. În stadiile incipiente de dezvoltare, în primele săptămâni de sarcină, cauza opririi dezvoltării și a morții embrionului sunt malformații severe care sunt incompatibile cu viața. Tulburările genetice apar în 70% din toate sarcinile ratate.
Moartea fătului la o dată ulterioară (după 14 săptămâni) este adesea provocată de boli virale și infecțioase transferate de o femeie la începutul sarcinii. Uneori, cauza morții fetale este leziunea abdominală a mamei în urma unei căderi sau impact.
În ginecologie, există cazuri când o sarcină în curs de dezvoltare normală îngheață fără un motiv aparent. Unele femei pot avea mai multe astfel de cazuri la rând. În orice caz, nu ar trebui să vă pierdeți inima și să suportați problemele avortului spontan. Pentru a înțelege cauza tragediei, o femeie ar trebui să fie examinată de un ginecolog.
Decolorarea sarcinii în stadiile incipiente se poate întâmpla din cauza expunerii la organism a unor astfel de factori:
- Tatăl fumează în timp ce plănuiește o sarcină;
- Consumul de alcool și droguri de către o femeie în primele săptămâni de sarcină;
- Prezența în corpul unei femei a unor infecții precum citomegalovirus, rubeolă, ureaplasmoză, herpes, papiloma virus, micoplasmoză și altele;
- Infecția unei femei cu infecții cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis, trichomoniază);
- Tulburări hormonale grave;
- Boli ale sistemului endocrin (diabet zaharat matern);
- Prezența conflictului Rh (cu factor Rh negativ la mamă și pozitiv la făt) - corpul femeii percepe sarcina ca pe ceva străin și încearcă din toate puterile să scape de făt;
- Ridicarea greutăților la începutul sarcinii;
- Stresul constant al unei femei însărcinate.
La risc sunt femeile după 35 de ani, pacientele care au făcut multe avorturi în trecut, femeile cu malformații congenitale ale uterului.
Cum să recunoști o sarcină înghețată într-un stadiu incipient?
Cea mai precisă și fiabilă modalitate de a diagnostica înghețul fetal în stadiile incipiente este efectuarea unei examinări cu ultrasunete a uterului. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se determine cu exactitate prezența sau absența contracțiilor inimii într-un embrion în creștere. Amenda dezvoltarea sarcinii poate fi diagnosticat și prin rezultatele unui test de sânge pentru nivelul hormonului hCG, în fiecare zi cresc indicatorii gonadotropinei corionice în sânge.
Este posibil să se determine decolorarea fătului folosind ultrasunete
Însăși viitoarea mamă poate suspecta în ea însăși amenințarea cu avortul spontan și posibila înghețare a fătului din cauza apariției sângerării pete din organele genitale externe. Acest simptom este caracteristic pentru întreruperea bătăilor inimii fetale la începutul sarcinii. În etapele ulterioare, în al doilea și al treilea trimestru, o femeie poate bănui că ceva nu este în regulă cu copilul ei din cauza absenței mișcărilor timp de câteva ore.
Când fătul îngheață la începutul sarcinii, o femeie, pe lângă scurgerile sângeroase, poate prezenta dureri severe de crampe în abdomenul inferior. Dacă înainte de asta femeia suferea de toxicoză, atunci când sarcina dispare, toate simptomele bolilor dispar brusc.
Dacă o femeie ignoră semnele de mai sus și nu apelează la un ginecolog, atunci se dezvoltă în curând simptome de intoxicație severă a corpului - greață, vărsături, creșterea temperaturii corpului la 39 de grade, creșterea slăbiciunii și paloare a pielii. Tensiunea arterială scade și pulsul devine filiforme. În absența asistenței medicale de urgență, o femeie dezvoltă sepsis și deces.
De regulă, atunci când ovulul îngheață în primele săptămâni de sarcină, organismul scapă în mod independent de embrion. Uterul începe să se contracte intens, îndepărtând ovulul și membranele acestuia din corp. Contracțiile uterului provoacă dureri în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui la o femeie, precum și pete intense și cheaguri din tractul genital.
În orice caz, o femeie ar trebui să consulte un ginecolog. Se întâmplă ca ovulul fertilizat să nu fie îndepărtat complet din uter, apoi femeii i se prescrie o „curățare” chirurgicală, în timpul căreia resturile embrionului și membranele acestuia sunt răzuite.
Semne ale unei sarcini tardive
Din păcate, se întâmplă uneori ca o femeie să treacă prin tragedia pierderii unui copil la sfârșitul sarcinii. Cauza morții fetale sunt bolile infecțioase ale mamei, traumatisme abdominale sau strangularea copilului cu propriul cordon ombilical.
La o dată ulterioară, fătul poate îngheța de la infecție sau rănire.
Este posibil să recunoașteți simptomele întreruperii vieții unui copil la sfârșitul sarcinii prin absența mișcărilor pentru mai mult de 5 ore.
O femeie poate simți primele mișcări ale fătului începând cu a 17-a săptămână de sarcină. Pe măsură ce copilul crește, intensitatea mișcărilor copilului crește doar. O viitoare mamă poate identifica când copilul ei doarme și când este trează. Desigur, totul depinde de activitatea copiilor, unii copii împing des și intens, iar alții se dezvoltă mai calm. Cu toate acestea, dacă mișcările bebelușului sunt absente mai mult de 4 ore, iar în timpul diferitelor conversații cu copilul și mângâind abdomenul, nu există nicio mișcare din partea lui, femeia ar trebui să meargă de urgență la secția maternității. Nu este nevoie să așteptați timp, crezând că copilul doar doarme. Absența mișcării poate indica o înfometare puternică de oxigen a bebelușului, de exemplu, ca urmare a încordării strânse cu cordonul ombilical în jurul gâtului sau trunchiului. Dacă viitoarea mamă vede imediat un medic, atunci viața copilului poate fi salvată.
Unul dintre simptomele clinice ale unei sarcini târzii într-o perioadă târzie este o modificare a glandelor mamare. Dacă moartea fătului are loc înainte de a 25-a săptămână de sarcină, atunci sânul în majoritatea cazurilor revine brusc la dimensiunea anterioară, dar dacă sarcina a înghețat după 25 de săptămâni, atunci colostrul poate începe să fie secretat de glandele mamare.
Desigur, există femei care nu ascultă absolut mișcările bebelușului și nu pot spune cu siguranță când fătul s-a mișcat pentru ultima dată. Din fericire, există foarte puține astfel de persoane. Cu toate acestea, trebuie spus că un alt simptom al unei sarcini înghețate într-o perioadă târzie este apariția durerii în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, greața și vărsăturile. Și, de asemenea, o reducere semnificativă a volumului abdomenului. Ultimul simptom se datorează faptului că în timpul morții fătului, cantitatea de lichid amniotic scade. Aceste simptome pot fi observate la o femeie la câteva zile după moartea fătului în uter.
Desigur, moartea fătului este o tragedie groaznică, mai ales pentru acele femei care deja simțeau bine mișcările bebelușului, vorbeau cu el, își mângâiau burtica. Toate acestea pot duce la o depresie severă persistentă și apatie la o femeie. Dacă totuși a avut loc o astfel de tragedie și medicii au confirmat moartea copilului în uter, atunci se pune problema nașterii. Într-un fel sau altul, un făt mort nu poate rămâne în uterul unei femei, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea sepsisului și la moarte. În funcție de durata sarcinii, când s-a întâmplat tragedia, o femeie poate fi supusă unei curățări chirurgicale sau poate provoca travaliul. Uneori, medicii pot elimina un bebeluș mort din uter printr-o cezariană mică.
Viața după tragedie
O femeie ar trebui să înțeleagă că, în ciuda depresiei care i s-a întâmplat după pierderea copilului dorit, înainte de a planifica o nouă sarcină, trebuie să aflați motivul decolorării fetale. Dacă părinții nu știu ce a cauzat moartea copilului, atunci amândurora li se arată un examen ginecologic și urologic cuprinzător. Această examinare include o consultație cu un genetician, un endocrinolog și teste pentru infecții genitale latente. După stabilirea cauzei care a provocat înghețarea fătului și după tratament, soții ar trebui să planifice o nouă sarcină la numai 6-12 luni după terapie.
Este recomandabil să aflați exact cauza înghețului fetal.
Planificarea unei noi sarcini
Ce fel de perioadă trebuie să aștepte un cuplu căsătorit, înainte de a planifica concepția după o sarcină înghețată, este determinată de un medic ginecolog, în funcție de cauza morții fetale. Această perioadă este de cel puțin șase luni. Până la acordul medicului de a planifica o nouă sarcină, soții trebuie să folosească o metodă care le este potrivită. Nu vă faceți griji pentru faptul că o femeie va urma aceeași soartă atunci când apare o nouă sarcină. Astfel de temeri sunt uneori complet nefondate. În cele mai multe cazuri, o sarcină ratată este un caz izolat pentru fiecare pacientă care a supraviețuit acestei dureri și nu indică deloc că data viitoare va fi la fel.
Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că, pentru a nu mai face față acestei nenorociri, un cuplu căsătorit trebuie să se pregătească cu atenție pentru o nouă concepție. Pentru aceasta, soții trebuie să fie examinați și, dacă este necesar, să fie supuși unui curs de tratament.
Un stil de viață sănătos al soților înainte de concepția planificată crește semnificativ șansele de finalizare cu succes a sarcinii. Este foarte important ca nu doar femeia, ci și soțul ei să se pregătească pentru o nouă sarcină. Pentru a face acest lucru, cuplul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, să își revizuiască dieta, să se angajeze în exerciții fizice ușoare și să fie mai mult în aer liber. Este recomandabil dacă o femeie începe să ia vitamine prenatale chiar înainte de debutul sarcinii. Astfel, odată cu debutul concepției dorite la făt, riscul de malformații congenitale ale tubului neural este redus semnificativ.
Separat, trebuie spus despre sprijinul moral al soțului. O femeie care a experimentat o sarcină înghețată devine excesiv de suspicios și anxioasă. Ea ascultă cu atenție orice schimbări în activitatea corpului ei în timpul sarcinii și caută semne de înghețare a ovulului. Sarcina soțului este să-și înconjoare soția însărcinată cu grijă și atenție, acest lucru va ajuta femeia însărcinată să-și distragă atenția de la gândurile negative. Trebuie să înconjurați femeia cu emoții pozitive și sprijin în toate modurile posibile. Rezultatul de succes al sarcinii depinde în mare măsură de atitudinea morală a femeii.
Desigur, este foarte dificil să supraviețuiești unei asemenea tragedii precum dispariția sarcinii într-o perioadă târzie, iar adâncimea durerii părinților este pur și simplu dincolo de cuvinte. În acest caz, o femeie trebuie să găsească puterea în ea însăși și să-și îndrepte toată atenția către sănătatea ei. Dacă este necesar, trebuie să urmați un curs de tratament, să beți preparate cu vitamine, să vă odihniți și să vă întăriți înainte de o nouă sarcină.
Aceste studii nu trebuie neglijate. Astfel, femeia se va salva pe ea și pe bebelușul nenăscut de o eventuală repetare a tragediei. Urmând toate sfaturile de mai sus, o femeie va putea experimenta bucuria maternității foarte curând!
Amintiți-vă, o sarcină înghețată nu este o sentință, o femeie sănătoasă, vindecată nu poate avea nicio consecință pentru următoarea sarcină și are toate șansele să nască un copil sănătos.