Cum să determinați dacă se dezvoltă o sarcină. De ce îngheață sarcina? De ce îngheață sarcina

Multe femei însărcinate încep să-și simtă legătura cu copilul nenăscut abia după ce simt mișcările fetale - la început subtile, apoi mai persistente. Am întrebat un expert cum să descifrem aceste semnale.

Șefa Centrului de Diagnostic Perinatal din Moscova de la Maternitatea nr. 27, medicul obstetrician-ginecolog Elena Vladimirovna Yudina, vorbește despre ceea ce face copilul în uter.

Legile vieții intrauterine nu sunt pe deplin înțelese...

Agita sau imagina?

Fătul începe să se miște în pântecele mamei în timp ce este încă embrion, aproape din momentul concepției. Se rostogolește și se răsturnează aproape continuu, dar viitoarea mamă nu simte mișcări atâta timp cât mușchii lui sunt subțiri și slabi. Când mărimea și puterea lor cresc, femeia începe să simtă un fior slab și blând în interiorul ei. Pentru prima dată, fătul se face simțit în diferite etape ale sarcinii. Depinde de starea și caracteristicile fiziologice ale viitoarei mame. Femeile care așteaptă nașterea primului lor copil pot simți mișcările fătului în interior 20-22 săptămâni de sarcină... Cei care au născut deja pot simți asta înainte - de la 16 săptămâni... Mușchii uterului sunt mai întinși, iar mișcările fătului se aud mai clar.

Iubito, ce mai faci?

Cercetările au arătat că în uter, un bebeluș reacționează la sunetele externe și la luminozitatea luminii. Forța lor afectează intensitatea mișcărilor sale. De asemenea, se știe că atât starea psihică, cât și cea fizică a mamei îi afectează activitatea. Starea de veghe și odihnă se poate schimba la făt în fiecare oră. Acest lucru se întâmplă în conformitate cu ritmurile fiziologice ale dezvoltării sale intrauterine, care sunt diferite pentru fiecare. Unii copii pot fi mai mobili în burtica mamei, alții se pot comporta mai calm. Viața lor intrauterină urmează propriile legi, care nu au fost încă studiate pe deplin.

Chiar și în uter, copiii au zile de activitate deosebită și perioade în care vor să se odihnească și se comportă calm. Uneori, mișcările fetale pot fi cauzate de atingerea corpului cu peretele interior al membranei fetale, de care se îndepărtează. Este posibil să nu primească suficient oxigen din sânge prin cordonul ombilical. Când el se mișcă, poziția ei se schimbă, fluxul sanguin crește și aportul de oxigen crește.

Fatul face miscari de respiratie, ofta, uneori sughituri. Uneori, viitoarea mamă simte crampe de stomac din cauza sughițului său. Pentru un făt, ca un nou-născut, acest lucru nu provoacă niciun inconvenient special. La unii bebeluși, acest lucru se întâmplă în fiecare zi, sau chiar de mai multe ori pe zi, în timp ce alții nu sughițează deloc.

Numărul de mișcări fetale odată cu dezvoltarea sarcinii devine din ce în ce mai mare. Bătăile ritmice în unele cazuri devin regulate și se repetă la un interval constant, în timp ce în altele, fătul împinge spontan și într-o varietate de moduri. Activitatea ridicată a fătului în pântecele mamei nu înseamnă deloc că după naștere va fi mai neliniștită decât acei bebeluși ale căror mișcări au fost mai puțin intense.

Testul lui D. Pearson „Numără până la zece”

Pe un card special, se notează zilnic numărul de mișcări fetale de la 28 de săptămâni. Numărarea începe la 9:00 și se termină la 21:00. Un număr mic de mișcări (mai puțin de 10 pe zi) poate indica deficiența de oxigen la făt și este un motiv pentru a consulta un medic.

Perioade de activitate specială

Dacă o femeie însărcinată duce un stil de viață activ, copilul se liniștește prin ritmul mișcărilor sale și nu-i simte zguduirile. De îndată ce se întinde să se odihnească, bebelușul începe să dea cu piciorul și să împingă. Prin urmare, unele viitoare mamici au mai multe șanse să audă mișcările bebelușului noaptea decât în timpul zilei.
Uneori, puterea împingerilor crește după ce mama a mâncat. Mâncarea pe care o mănâncă adaugă energie fructelor.
Intensitatea mișcării crește și din eliberarea de hormoni în fluxul sanguin atunci când viitoarea mamă este nervoasă.

După 28 de săptămâni sarcină, mișcările fetale sunt deja bine distinse. Se dezvoltă, crește și devine mai puternic, iar mișcările sale devin mai tangibile. Se poate înțelege deja clar când se odihnește și când este treaz. Atâta timp cât copilul este suficient de spațios în uter, el se învârte și lovește constant. Uneori doare o femeie însărcinată.

Pentru ca copilul să se liniștească, uneori este suficient ca ea să-și schimbe poziția corpului sau să respire adânc de mai multe ori

Până la 34 de săptămâni sarcina, fatul din uter ia pozitia finala din care se va naste. El a crescut deja atât de mult încât devine înghesuit pentru el acolo - este deja dificil să se rostogolească și să se învârtească. La femeile care au născut, fătul își schimbă uneori poziția chiar și după această perioadă. Activitatea fătului înainte de naștere scade ușor, dar nici atunci nu își oprește mișcările. La sfârșitul sarcinii, fătul doarme adesea în același timp cu mama.

Toate senzațiile viitoarei mame, care ascultă mișcarea copilului ei, sunt foarte subiective și nu ar trebui să acorde importanță observațiilor altor femei însărcinate și să le compare cu ale lor. Fiecare făt din pântecele mamei, ca fiecare persoană, are propria personalitate, temperament și se dezvoltă în felul său. Dacă ești îngrijorat de ceva, consultă-ți medicul care conduce sarcina!

Întocmită pe baza materialelor revistei.

Text: Nadezhda Smirnova

O teamă comună care bântuie viitoarele mămici în primele etape ale sarcinii este aceea că le este frică să detecteze moartea embrionului într-una dintre călătoriile cu ultrasunete. Uneori, această anxietate devine atât de intruzivă încât viitoarea mamă este gata să trăiască literalmente lângă aparatul cu ultrasunete și să fie în mod constant încrezătoare în dezvoltarea cu succes a copilului.

Dar o sarcină înghețată are anumite simptome care pot fi observate dacă monitorizezi îndeaproape starea generală a corpului tău.

În mod convențional, aceste semne pot fi împărțite în 2 grupe: primul le include pe cele pe care o femeie însărcinată le poate observa singură, iar al doilea - cele care sunt observate cu ajutorul unor studii speciale și nu sunt vizibile cu ochiul liber.

Simptomele unei sarcini înghețate în primul trimestru

Este posibil să se determine că ovulul a murit observând natura secreției din tractul genital, bunăstarea generală, toxicoza, precum și comportamentul graficului temperaturii bazale. Acestea vor fi doar simptome indirecte ale unei sarcini înghețate în stadiile incipiente, dar prezența lor va servi drept semnal pentru a consulta un medic și a efectua cercetări mai aprofundate.

Alocările

În ciuda faptului că embrionul moare, de ceva timp ovulul fertilizat se află în uter. Dacă avortul spontan nu a avut loc în primele ore, atunci organismul va scăpa treptat de făt.

În primele 1-2 zile de la debutul regresiei în dezvoltarea fătului, secreția are o culoare albicioasă obișnuită și o consistență normală.
În următoarele câteva zile, embrionul începe să se descompună. Aceste procese afectează ovulul, care începe treptat să se exfolieze de pe peretele uterului, unde a fost implantat anterior. În scurgere pot apărea dungi roșiatice.
La 2 săptămâni după moartea embrionului, detașarea ovulului este mai evidentă. Secreția devine sângeroasă, devine roșu-maro la culoare.

De regulă, când apare sânge, o femeie apelează la un ginecolog care diagnostichează o sarcină pierdută. Dar acest simptom nu înseamnă neapărat că embrionul a încetat să se dezvolte. Poate că este în viață, iar detașarea a început din cu totul alte motive.

Toxicoza

Dacă greața a început încă din primele săptămâni de sarcină, atunci prin modificarea frecvenței și intensității ei, se poate aprecia că nu totul este în regulă cu embrionul. începe să apară după implantarea unui ovul fertilizat în uter, prin urmare, o creștere a concentrației hormonului hCG în sânge determină intensificarea greaței și vărsăturilor.

În prima zi după moartea embrionului, greața se poate manifesta în același mod ca la momentul în care se dezvolta sarcina.
A doua zi, nivelul hCG începe să scadă, prin urmare, dacă viitoarea mamă a avut vărsături, atunci se poate transforma într-o ușoară senzație de greață.
După 4-5 zile, toxicoza dispare.
O altă opțiune pentru modificarea manifestărilor de intoxicație poate fi încetarea bruscă a vărsăturilor și greață.

Trebuie amintit că o scădere a numărului de vărsături poate fi un semn al încetării naturale a toxicozei din cauza dependenței corpului mamei de prezența sarcinii.

Bunăstarea generală

Un ou fertilizat în descompunere care nu părăsește uterul va contribui la o deteriorare a sănătății generale în timp. Cu toate acestea, acest simptom apare atunci când sarcina pierdută se află în corpul mamei pentru o perioadă lungă de timp.

Slăbiciune, amețeli și o senzație de strângere în abdomenul inferior apar la aproximativ 3 săptămâni după moartea embrionului.
Durerea ascuțită în uter și o ușoară creștere la 37,7 apare la 4 săptămâni după moartea embrionului.
Febră mare și dureri de crampe în uter, însoțite de slăbiciune generală și pierderea cunoștinței, se observă la 5 săptămâni după moartea embrionului.

Prezența pe termen lung a unui ovul în descompunere în corpul unei femei este plină de inflamație severă, care se poate dezvolta în sepsis. Prin urmare, trebuie să acordați o atenție deosebită altor semne ale unei sarcini înghețate în stadiile incipiente ale sarcinii pentru a efectua chiuretajul cavității uterine la timp.

Modificări în programul BT

Multe femei continuă să efectueze monitorizarea zilnică a temperaturii bazale chiar și după sarcină. Aceasta va fi o altă oportunitate de a observa primele semne de moarte fetală în timp, iar temperatura va reacționa mai repede decât toate celelalte simptome.

După două zile, linia BT de pe grafic va începe să se miște în jos. În mod normal, termometrul ar trebui să arate o temperatură de cel puțin 37 de grade. Cu toate acestea, la aproximativ 48 de ore de la încetarea activității vitale a embrionului, aceasta va scădea la valori de 36,9 - 36,8.
După 4 zile, temperatura va scădea la 36,7 grade și se va menține la această valoare încă câteva zile.
În plus, procesul de descompunere a ovulului va intra într-o fază mai activă, iar BT va răspunde la apariția unui proces inflamator în organele pelvine cu o creștere bruscă.

Cu toate acestea, în unele cazuri, încetarea dezvoltării embrionului nu afectează temperatura bazală. Apoi, femeia însărcinată ar trebui să se bazeze pe o serie dintre simptomele de mai sus.

Semne ale unei sarcini ratate în stadiile incipiente (trimestrul I)

Semnele morții fetale sunt determinate de medic, pe baza rezultatelor studiilor efectuate. De regulă, o femeie cere ajutor în prezența durerii și a sângerării slabe (sau abundente) sau o sarcină moartă este descoperită întâmplător, în timpul unei călătorii la o ecografie. Pe lângă studiul hardware, femeia însărcinată va trebui să facă un test de sânge pentru a stabili concentrația de hCG.

Indicatori cu ultrasunete

Bătăile inimii embrionului nu sunt detectate. In mod normal, la o examinare cu ultrasunete, se observa incepand din saptamana a 5-a de sarcina.
Ovulul fecundat nu are un diametru de dimensiunea care sugerează vârsta gestațională.
Dimensiunea embrionului din ovul nu corespunde cu vârsta gestațională.
Dacă perioada este de până la 4 săptămâni, atunci un semn al morții ovulului este deformarea.
Embrionul nu este vizualizat la 6-7 săptămâni.

Indicatori HCG

Concentrația de hCG este mai mică decât vârsta gestațională stabilită pentru o ecografie sau în timpul unui examen ginecologic.
Timp de câteva zile, există o scădere persistentă a hormonului hCG din sânge.
Nivelul de hCG crește, dar foarte slab și cu mult în urma normei, determinat de durata sarcinii.

Pentru a stabili cu exactitate prezența unei sarcini înghețate în primul trimestru, semnele găsite pe ultrasunete și în conformitate cu rezultatele hCG sunt luate în considerare împreună.

Simptomele unei sarcini ratate în trimestrul II și III

Odată cu creșterea duratei sarcinii, copilul se face simțit din ce în ce mai clar, prin urmare, dacă moare în al doilea trimestru, semnele unei sarcini înghețate vor fi la fel de vizibile atât la 16 săptămâni, cât și la 18 săptămâni. Același lucru se poate spune și pentru al treilea trimestru.

Deoarece simptomele morții fetale în ambele trimestre au multe în comun, acestea pot fi combinate într-o singură listă:

Oprirea bruscă a mișcării timp de câteva zile.
Apariția durerii de tragere în partea inferioară a spatelui.
Apariția scurgerii sângeroase.
Evacuarea din tractul genital a lichidului amniotic, care are un miros neplăcut.

Spre deosebire de primul trimestru, în timpul unei perioade lungi de sarcină, corpul unei femei scapă în mod independent de o sarcină nedezvoltată destul de repede - în câteva zile.

Factorii care provoacă moartea embrionului

O sarcină înghețată nu este niciodată nerezonabilă. Poate fi din cauza unei defecțiuni genetice, dezechilibru hormonal, boli infecțioase sau probleme autoimune. Medicii identifică doi factori care determină încetarea dezvoltării embrionului:

Factori care contribuie la dezvoltarea unui embrion potențial defect (mutație genetică).
Factori care creează condiții nefavorabile pentru dezvoltarea embrionului (tulburări hormonale, infecții, probleme autoimune)

Marea majoritate a sarcinilor care îngheață până la 8 săptămâni mor din cauza unui factor de mutații genetice. Ele pot fi spontane sau pot fi ereditare.

Ce diagnostic al unei sarcini înghețate va fi cel mai precis?

Acțiunile femeii ar trebui să depindă de modul în care a fost stabilită sarcina nedezvoltată. Se întâmplă ca medicii să facă greșeli la diagnosticare, prin urmare, înainte de a trece la răzuire, trebuie să verificați din nou concluziile medicilor.

Diagnosticul în timpul examenului ginecologic

Este posibil ca dimensiunea uterului să nu se potrivească cu durata sarcinii, pe care medicul a calculat-o în funcție de data începerii celei mai recente perioade. Dacă în același timp pete sângeroase provin din tractul genital, atunci specialistul poate concluziona că embrionul a regresat în dezvoltare și ovulul a început să se descompună.

Se întâmplă adesea ca perioada determinată de ginecolog să difere de vârsta gestațională reală cu 2, și uneori chiar 3 săptămâni. Secreția de sânge poate continua din motive complet diferite, de exemplu, ovulul a început să se exfolieze cu un embrion viu.

Prin urmare, dacă o sarcină înghețată este diagnosticată numai cu ajutorul unui examen ginecologic, atunci este mai bine să verificați din nou concluziile medicului vizitând un cabinet cu ultrasunete.

Diagnosticare cu ultrasunete

Semnele unei sarcini înghețate, de exemplu, la 8 sau 10 săptămâni, sunt clar definite atunci când procedura cu ultrasunete este efectuată pentru prima dată. Dar dacă perioada este încă mică și nu depășește 5 săptămâni, atunci chiar și diagnosticarea hardware poate face o greșeală: să nu vizualizeze embrionul sau să nu-i observe bătăile inimii.

Prin urmare, pentru o perioadă scurtă de timp, atunci când se determină o sarcină moartă, ultrasunetele nu pot fi complet de încredere. În acest caz, ar trebui să veniți într-o săptămână și să faceți o nouă încercare de a identifica prezența activității vitale a embrionului.

Diagnosticul cu hCG

Este posibil ca rezultatele analizelor de sânge să nu corespundă sarcinii așteptate. Dar dacă prelevarea de sânge pentru hCG a fost unică, atunci când se determină moartea fătului, nu este informativă.

Doar un al doilea test, efectuat la câteva zile după primul, este capabil să răspundă la întrebarea privind viabilitatea ovulului. Chiar și mai multă acuratețe va fi dacă rezultatele hCG sunt corelate cu rezultatele ultrasunetelor.

Ce să faci dacă se găsește o sarcină ratată?

Dacă copilul a fost dorit, atunci moartea lui în orice stadiu al sarcinii va fi o tragedie pentru mamă. Dar din momentul în care medicii bănuiesc că fătul va muri, este necesar să se respecte o anumită schemă de acțiuni:

Este necesar să vă asigurați că sarcina este într-adevăr fatală. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmăriți rezultatele analizei hCG în dinamică.
Dacă embrionul a murit recent, atunci puteți aplica tactici în așteptare - poate că organismul însuși va respinge ovulul. Dar acest lucru ar trebui făcut numai cu consultarea unui medic, care va evalua cu atenție toate riscurile.
Dacă embrionul a murit cu mult timp în urmă, medicul va prescrie un chiuretaj al uterului, care se efectuează într-un spital sub anestezie generală.

Este necesar să scapi de o sarcină înghețată numai sub supravegherea medicilor specialiști. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați și să încercați să provocați contracții uterine acasă, folosind preparate din plante.

În primul rând, puteți pierde timp, iar ovulul care se descompune în cavitatea uterină va cauza vătămări grave corpului femeii.

Și în al doilea rând, acțiunile inepte creează riscul eliberării parțiale a embrionului din uter. Resturile membranelor pot fi încă în corpul femeii, contribuind la declanșarea procesului inflamator.

În plus, auto-tratamentul unei sarcini înghețate poate provoca sângerări severe, pentru a o opri, pe care va trebui să mergi la spital.

” №8/2014 02.06.16

Desigur, toate viitoarele mămici așteaptă cu nerăbdare primele mișcări ale fătului. Multe femei din acest moment sunt cu adevărat conștiente de faptul că sunt însărcinate. În această etapă, apar multe întrebări cu privire la activitatea fătului în burtica mamei. Vom răspunde la cele mai populare.

1. Bebelușul începe să se miște înainte ca tu să îl simți

Prima mișcare a fătului începe devreme, deja la 7-8 săptămâni de gestație. În acest moment s-au format primii mușchi și rudimente. sistem nervos... Începând cu aproximativ 10 săptămâni de gestație, bebelușul începe să se miște mai activ în uter, lovindu-se uneori de pereții acestuia. Cu toate acestea, el este încă foarte mic, iar aceste lovituri sunt foarte slabe, așa că viitoarea mamă nu le poate simți încă.

2. „Ca și cum un pește înota”: în timpul primei sarcini, mișcările fetale se simt mai târziu

Primele mișcări ale fătului vor fi moi și parcă gâdilați - ca și cum un pește ar fi înotat. Viitoarea mamă va putea simți șocurile tangibile puțin mai târziu. Dacă sarcina este prima, primele mișcări fetale pot fi văzute la 18-20 de săptămâni, iar cu sarcina repetată, la 16-18 săptămâni (femeia este deja familiarizată cu această senzație, ea determină mai precis și mai devreme mișcarea fătului) .

În general, manifestarea primelor mișcări fetale este foarte individuală și depinde de cât de sensibilă este viitoarea mamă, precum și de fizicul ei. De exemplu, femeile zvelte pot simți mișcările fetale mai devreme - chiar și la 15-16 săptămâni, iar mamele mai mari - uneori mai târziu de 20 de săptămâni.

Femeile care duc un stil de viață activ, care muncesc mult, simt, de obicei, mișcările fătului mai târziu, deoarece, cu locuri de muncă ridicate, de obicei ascultă mai puțin sentimentele lor interioare.

3. Din a 24-a săptămână, fătul deja „comună” cu mama cu ajutorul mișcărilor

Mișcarea fetală este un indicator al unei sarcini normale, crestere buna, dezvoltarea și bunăstarea bebelușului. La început, când viitoarea mamă a simțit doar primele mișcări ale fătului (18-20 de săptămâni), mișcările s-ar putea să nu fie simțite în fiecare zi. Începând cu 24 de săptămâni de sarcină, viitoarea mamă simte deja cum fătul își schimbă poziția, își mișcă brațele și picioarele. Activitatea motrică a fătului crește treptat, iar apogeul său cade în perioada cuprinsă între a 24-a și a 32-a săptămână de sarcină. În acest moment, ea devine unul dintre indicatorii dezvoltării normale a bebelușului, copilul începe să „comunice” cu mama cu ajutorul mișcărilor, să reacționeze la sunetele vocii și starea ei emoțională. Din momentul „creșterii sale”, când copilul a început să se miște activ, el „vorbește” mamei sale, informându-i astfel despre anxietatea, bucuria, plăcerea sau bunăstarea lui.

La rândul său, fătul este foarte sensibil la modificările stării emoționale a viitoarei mame. De exemplu, atunci când este emoționată, îngrijorată sau fericită, bebelușul se poate mișca mai activ sau, dimpotrivă, se poate calma pentru un timp. Mișcările fetale pot varia în cantitate și intensitate chiar și în timpul zilei. Și asta este normal.

4. Dacă nu există mișcare, copilul poate doar să doarmă

Începând din a 24-a săptămână de sarcină, bebelușul ar trebui să se miște în medie de 10-15 ori pe oră. Daca bebelusul nu se face simtit timp de 3-4 ore, este posibil ca doar sa doarma. În acest caz, viitoarea mamă trebuie să mănânce ceva dulce și să se întindă pe partea stângă timp de o jumătate de oră. Dacă acești pași simpli nu ajută, merită să-i repeți din nou după 2-3 ore. Dacă copilul încă nu se face simțit, acesta este un motiv pentru a consulta un medic.

După 32 de săptămâni de sarcină, numărul mișcărilor fetale scade treptat din cauza faptului că bebelușul crește și pur și simplu nu are suficient spațiu liber. Dar intensitatea și puterea lor rămân aceleași sau cresc. Acest lucru devine deosebit de vizibil în momentul nașterii.

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă:

fără activitate motorie fetală timp de 12 ore sau mai mult,
fătul a fost prea activ timp de câteva zile, apoi s-a diminuat brusc,
observați doar mișcări fetale rare și slabe (aceasta poate fi cauzată de lipsa de oxigen - hipoxie fetală).

5. Cum se numără mișcările fetale? 2 teste speciale

Se recomandă numărarea numărului de mișcări fetale pentru fiecare viitoare mamă, în special în al treilea trimestru de sarcină (după a 28-a săptămână) - ar trebui să fie cel puțin zece în timpul zilei. Există 2 teste de mișcare fetală pentru a evalua activitatea fetală.

"Numara pana la zece"... Pe o fișă specială (o puteți lua de la medicul dumneavoastră sau vă va spune el cum să o întocmiți), numărul de mișcări fetale este notat zilnic, de obicei începând cu 28 de săptămâni de sarcină. Esența testului de mișcare fetală este că viitoarea mamă numără mișcările fetale timp de 12 ore, de exemplu, de la 9:00 la 21:00. Dacă fătul face mai puțin de 10 mișcări pe perioadă, acesta este un motiv pentru a consulta un medic pentru o examinare.

Există o altă modalitate de a număra mișcările fetale - Tehnica Sadovski... Îl petrec așa: seara după cină, femeia se întinde pe partea stângă și numără mișcările fătului. În acest caz, trebuie să țineți cont de tot, chiar și de cele mai mici mișcări ale fătului. Dacă în decurs de o oră sunt observate 10 sau mai multe mișcări fetale, acest lucru indică faptul că copilul se simte bine. Dacă fătul s-a mișcat de mai puțin de 10 ori într-o oră, atunci mișcările sale sunt numărate pentru încă o oră. Ora de seară pentru această metodă de evaluare nu a fost aleasă întâmplător. Seara, mai ales după cină și creșterea asociată a glucozei, se remarcă cea mai mare activitate a fătului. Dacă numărul de mișcări fetale este mai mic de 10 ori în 2 ore, acest lucru ar trebui considerat ca un semn al încălcării stării sale și trebuie efectuate cercetări suplimentare.

6. Mișcările fetale pot fi puțin dureroase.

Uneori, mișcările bebelușului o rănesc pe viitoarea mamă. În acest caz, trebuie să-și schimbe poziția corpului (întinsă pe cealaltă parte, să meargă etc.). După aceea, disconfortul ar trebui să dispară. Dacă pentru o lungă perioadă de timp, timp de câteva ore, mișcările fetale rămân dureroase, viitoarea mamă ar trebui să informeze cu siguranță medicul despre acest lucru, deoarece acesta poate fi un semn de probleme în timpul sarcinii (de exemplu, cu oligohidramnios). În plus, majoritatea viitoarelor mamici constată o oarecare durere la nivelul hipocondrului, mai ales în al treilea trimestru de sarcină - și aceasta nu este o abatere de la normă, deoarece uterul s-a ridicat suficient de sus pentru ca bebelușul să ajungă și în aceste zone.

7. Bebeluş agil: de ce sunt prea active mişcările fetale?

Bebelușul se poate mișca prea activ, așa cum sa menționat deja, atunci când starea emoțională a viitoarei mame se schimbă, în plus, el poate reacționa la zgomotele externe (începând cu a 20-a săptămână de sarcină, când se formează aparatul auditiv și oasele din acesta). a început să se osifice pentru a conduce sunetul). Prin urmare, dacă viitoarea mamă vine în apartamentul în care se desfășoară renovarea, sau se uită la un film cu efecte puternice de zgomot în cinematograf, atunci, cel mai probabil, va simți șocuri destul de dese în burtă.

8. Care este expresia înfometării de oxigen a fătului?

Există o credință larg răspândită că creșterea activității fetale este un semn al lipsei de oxigen, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Într-adevăr, în stadiile inițiale ale hipoxiei fetale, se remarcă comportamentul neliniștit al bebelușului, care constă în frecvența și întărirea mișcărilor sale. Cu toate acestea, cu o lipsă prelungită sau crescândă de oxigen, mișcările omulețului slăbesc sau chiar se pot opri cu totul. Prin urmare, anxietatea ar trebui să fie cauzată de mișcări fetale rare (mai puțin de 10 pe zi), slabe (mai ales după 30 de săptămâni) sau de activitate crescută după o „perioadă de liniște”, care necesită consultarea urgentă a unui medic. Dacă medicul bănuiește că ceva nu este în regulă, o va trimite pe viitoarea mamă la o ecografie sau CTG (cardiotocografie), cu care să-ți dai seama de ce bebelușul se comportă astfel. Și dacă este necesar, medicul va prescrie un tratament pentru a normaliza starea fătului.

Este foarte important să asculți senzațiile din burtă și să observi cât de des și de intens se mișcă bebelușul. Apoi puteți simți schimbările în natura mișcărilor sale și puteți consulta la timp un medic pentru a vă asigura că totul este în regulă cu bebelușul.

9. Micul „astronaut” este mereu în mișcare

La a 20-a săptămână de sarcină, fătul face aproximativ 200 de mișcări pe zi, iar în perioada cuprinsă între săptămânile 28 și 32, cantitatea lor zilnică ajunge la 600. În mod firesc, viitoarea mamă nu simte toate mișcările bebelușului, ci doar o mică. parte din ele. Deci, după 28 de săptămâni, frecvența de mișcare a fătului, în funcție de senzațiile femeii, este de 4 până la 8 ori pe oră, cu excepția perioadelor de somn (3-4 ore la rând). În timpul celui de-al treilea trimestru, o femeie însărcinată poate observa că bebelușul ei are anumite cicluri de somn și veghe. Copiii sunt de obicei cei mai activi de la 19:00 la 4:00, iar perioada de „odihnă” apare mai des de la 4 la 9 dimineața.

Sarcina este un proces unic, planificat și organizat prin natura însăși. În doar 9 luni se naște o nouă viață și se formează pe deplin în burtica unei femei, se naște un bărbat mic.

Să vedem cum se naște viața, ce pericole o pot aștepta chiar la începutul drumului și cum pot fi depășite.

Sarcina timpurie

Bunăstarea viitoarei mame

Sarcina poate fi diferită pentru fiecare femeie. De obicei există oboseală, somnolență, chiar apatie pentru tot ceea ce se întâmplă. Posibilă tulburare intestinală (atât constipație, cât și diaree), toxicoză, umflarea glandelor mamare. Din cauza modificărilor hormonale, pot exista și schimbări frecvente de dispoziție. Principalul lucru este să nu cedeți în fața ei! Relaxează-te, fii mai în aer liber, încearcă să nu fii nervos - toți însoțitorii neplăcuți din primul trimestru de sarcină vor trece în curând și vei avea ocazia să te bucuri cu adevărat de noua poziție!

Dezvoltarea fetală la începutul sarcinii

Prima lună este foarte importantă atât în viața femeii, cât și a bebelușului nenăscut, pentru că de acum înainte se adaptează să trăiască împreună, există o încărcătură colosală. În această perioadă, este necesar să ai grijă de tine ca niciodată!

După fertilizare, ovulul se deplasează pentru o perioadă de timp în uter, unde se efectuează procesul de implantare a ovulului. Abia după ce s-a atașat de peretele uterului, putem vorbi despre debutul sarcinii!

La începutul sarcinii, ovulul este un mic corp rotund sau oval - doar câțiva milimetri. În funcție de mărimea acestuia, pe care specialistul o setează la o ecografie, puteți determina vârsta gestațională.

Până în a șasea săptămână, ovulul crește în medie până la 2,5 cm, în acest moment puteți vedea deja embrionul! Și deși contururile sale sunt de neînțeles, deja poți auzi bătăile inimii! Ritmul cardiac poate ajunge până la 230 de bătăi pe minut.

Până la sfârșitul săptămânii a șaptea, embrionul se separă de ovul și ia forma literei C. În acest moment, puteți vedea deja rudimentele brațelor, picioarelor, un cap și chiar un cordon ombilical format.

În prima lună, embrionul se dezvoltă activ, iar la începutul celei de-a doua luni s-au format deja creierul și măduva spinării, există rudimente ale organelor interne. În a doua lună, se dezvoltă activ, apar trăsături individuale ale feței.

Până la sfârșitul celei de-a treia luni, viitorul bebeluș poate atinge 9 cm lungime și cântărește aproximativ 45 de grame! Deja pentru o perioadă de 9-12 săptămâni, cu o combinație bună de circumstanțe, se va putea vedea sexul copilului nenăscut!

Forma neregulată a ovulului

După cum am menționat mai sus, în mod normal, forma ovulului ar trebui să fie rotundă sau ovală. În unele cazuri, poate fi aplatizat și să semene cu o fasole - acest lucru poate indica tonul uterului. De regulă, în astfel de cazuri, este indicată repausul la pat și, de asemenea, este posibil să se prescrie medicamente pentru ameliorarea tonusului și pentru a aduce ovulul la forma sa normală. De regulă, dacă o femeie nu este îngrijorată de nimic, atunci nu este nimic groaznic, dar supravegherea unui medic este totuși necesară. În caz contrar (durere, scurgeri sângeroase) este necesară spitalizarea urgentă!

Ovul fertilizat gol

Când se efectuează o ecografie a fătului în primele etape ale sarcinii, doar ovulul este vizualizat mai întâi - embrionul pur și simplu nu este vizibil până la 5 săptămâni de sarcină. Dacă embrionul nu este vizibil nici după 5 săptămâni, este necesară o ecografie suplimentară după 2 săptămâni. Dacă și acum este absent și nu există bătăi ale inimii, atunci ovulul este gol! Atunci femeia are nevoie urgent de curatenie!

De regulă, motivul principal al acestui fenomen este considerat a fi un eșec la nivel genetic, sau aportul anumitor medicamente care sunt strict interzise în timpul sarcinii!

După curățarea sarcinii următoare, de regulă, se recomandă planificarea nu mai devreme de 6 luni.

Desprinderea ovulului

De fapt, desprinderea ovulului este un avort spontan. Există o respingere a ovulului de pe pereții uterului. Acest fenomen poate fi însoțit de o durere de tracțiune în abdomenul inferior, scurgeri maro sau roșu închis și dureri de spate. Dacă recunoașteți ce se întâmplă la timp și căutați ajutor medical competent, vă puteți salva sarcina! În timp ce așteptați o ambulanță, este necesar să asigurați femeii însărcinate odihnă completă - este recomandabil să se întindă și să-și ridice picioarele deasupra corpului.

În fiecare caz, motivele care au determinat desprinderea ovulului sunt pur individuale. Printre cele principale se numără:

Perturbarea hormonală, și anume, lipsa de progesteron - hormonul responsabil de sarcina unei femei.
Stres.
Sarcini excesive.
Boli legate de ginecologie.
Patologia fetală.
Conflict Rhesus.
Tumori.
Viruși și infecții.
Avorturi din trecut.
Consumul de droguri, alcool și așa mai departe.

Deci, principalul lucru este să recunoașteți desprinderea ovulului la timp și să luați măsurile corespunzătoare! La urma urmei, este foarte periculos și poate duce la un avort sau la o sarcină înghețată!

Deteriorarea sarcinii timpurii

O sarcină înghețată este înțeleasă ca starea unei femei însărcinate în care dezvoltarea fătului în uter s-a oprit și acesta a murit.

Experții spun că fătul este vulnerabil tocmai în primele etape ale sarcinii, aproape tot primul trimestru, de aceea este necesar să vă monitorizați cu atenție sănătatea în această perioadă.

Cauzele înghețului fetal în stadiile incipiente

Patologia fetală în stadiile incipiente. În acest caz, natura face așa-numita selecție naturală - „cel mai în formă supraviețuiește”, ea nu permite nașterea unui copil cu deformări congenitale.
O femeie are infecții precum rubeola, herpesul, toxoplasmoza, chlamydia și așa mai departe.
Un alt motiv este sarcina cu conflict Rh, precum și tulburările hormonale și stresul sever la viitoarea mamă.
Tot felul de obiceiuri proaste - fumatul, consumul de alcool și droguri.

Simptomele unei sarcini înghețate

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să recunoști această afecțiune! Există anumite simptome, dar pot fi atribuite cu ușurință la orice.

Oprirea neașteptată a toxicozei. Greața și vărsăturile au dispărut, nu mai există oboseală și somnolență anterioară.
O scădere a temperaturii bazale din cauza scăderii nivelului hormonului progesteron. Trebuie măsurat în rect dimineața după somn - este indicat să stai culcat cu cel puțin 6 ore înainte de măsurare. Cu o sarcină înghețată, coboară și nu depășește 37 de grade.
Înmuierea sânilor. Încă din primele zile de sarcină, de regulă, are loc înghițirea glandelor mamare. Dacă sânul devine brusc moale, atunci acest lucru poate indica dispariția sarcinii.
Durerea de tragere în abdomenul inferior și scurgerea sângeroasă pot indica extrem de rar această patologie, așa se deosebește de un avort spontan. Cu toate acestea, acesta poate fi cazul, în orice caz, dacă se găsește un astfel de simptom, este necesar să se consulte de urgență un medic.

După cum puteți vedea din lista de mai sus, simptomele sunt destul de generale și pot fi atribuite cu ușurință la orice. Toxicoza și oboseala generală se pot schimba în mod constant, pieptul se poate umfla și înmuia. Iar temperatura bazală trebuie măsurată în fiecare zi pentru a observa orice abateri.

Diagnosticul medical al unei sarcini înghețate

Un făt înghețat la începutul sarcinii poate fi diagnosticat doar de un medic cu ajutorul unor studii speciale.

În primul rând, se efectuează o ecografie, pe care se aude bătăile inimii fetale în stadiile incipiente, se determină viabilitatea acesteia. În plus, se măsoară dimensiunea uterului și grosimea corionului. De asemenea, este necesar să se doneze sânge pentru hCG - în timpul sarcinii normale, se observă creșterea constantă a acestuia. În cazul estompării sarcinii, indicatorii acesteia scad.

Tratamentul unei sarcini înghețate

În această situație, vorbim doar despre tratamentul unei femei. Salvarea fătului este inutilă în acest caz.

Deci, există două tactici:

În așteptare. Sub supravegherea totală a medicilor, este de așteptat un avort spontan, care poate fi stimulat cu medicamente speciale.
Fără să aștepte, femeia este trimisă la curățenie.

Cert este că prezența îndelungată a unui făt mort în pântecele unei femei provoacă cele mai puternice procese inflamatorii care pot duce la consecințe groaznice, până la și inclusiv moartea!

După efectuarea procedurii, de regulă, se recomandă planificarea sarcinii cel puțin șase luni mai târziu. Și ideal, într-un an! În acest timp, este necesar ca ambii parteneri să fie supuși unor examinări pentru a stabili cauzele unei sarcini înghețate și pentru a preveni o astfel de afecțiune în viitor.

Cum să menții sarcina timpurie

Pentru început, este necesară o planificare competentă a sarcinii: trecerea preliminară a tuturor specialiștilor necesari și efectuarea de teste de sânge și urină.

Dacă există infecții, trebuie mai întâi să le vindeci, să faci toate vaccinările necesare și abia apoi să faci primele încercări de a concepe un copil!

Daca sarcina a venit neplanificat, fara nici un fel de analize preliminare, trebuie sa te inregistrezi imediat si sa treci din nou prin toti specialistii!

Sub supravegherea unui medic competent pot fi prevenite multe pericole care stau la cale pentru o femeie și copilul ei nenăscut!

În același timp, nu uita de propriul tău bun simț. Trebuie să mergi mai mult, să fii mai puțin nervos cu sau fără, să renunți la toate obiceiurile proaste, să mănânci doar mancare sanatoasa etc.

Această abordare te va ajuta să te salvezi de consecințe adverse și vei da naștere unui copil minunat sănătos!

Videoclipul „1-9 săptămâni de sarcină”

Când un bebeluș se naște cu multă greutate, mulți sunt fericiți și consideră acest lucru un semn al sănătății mamei și a bebelușului. În timp ce sunt însărcinate, femeile, dimpotrivă, se tem de acest lucru, deoarece un făt mare este plin de multe pericole, în special, poate complica semnificativ cursul nașterii.

De fapt, este nevoie de o cale de mijloc: aceasta nu este o patologie și o problemă foarte gravă, dar nici acest fapt nu poate fi luat cu ușurință. Este doar un factor de risc, iar dacă te încadrezi în acest grup, ar trebui să afli toate nuanțele, capcanele și caracteristicile nașterii atunci când copilul este prea mare.

Mulți oameni cred în mod eronat că un bebeluș se naște cu multă greutate din cauza faptului că părinții nu sunt mici, adică se declanșează factorul de ereditate. De fapt, trăsăturile scheletului și tipul general de siluetă transmis unei persoane de la mamă sau tată încep să apară la o vârstă mult mai târzie, dar nu imediat după naștere.

Există motive speciale pentru un făt mare în timpul sarcinii și, dacă știi despre ele din timp, este posibil să nu fii expusă riscului. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

alimentația necorespunzătoare a mamei: consumul unei cantități mari de carbohidrați (făină, dulciuri, dulciuri), exces de greutate până la obezitate;
numărul de copii: fiecare copil următor, conform statisticilor, se naște mai mare decât precedentul; astfel încât toate cele ulterioare, cel mai probabil, pot fi complicate de dimensiunea mare a fătului;
stil de viata sedentar;
femeia are o tulburare metabolică din cauza hipotiroidismului sau diabetul zaharat- în consecință, intră în sângele copilului chiar și în pântece un numar mare de glucoză, ceea ce duce la o creștere a greutății corporale; deci dacă la un moment dat în sarcină este diagnosticat un făt mare în același timp, mama este trimisă să fie testată pentru zahăr;
utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente: o versiune neconfirmată de cercetări, dar medicii o iau în considerare ca fiind unul dintre motivele unui făt mare, mai ales dacă în timpul sarcinii viitoarea mamă a luat Actovegin și alte medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin uteroplacentar;
placenta îngroșată efectuează o nutriție intrauterină intensivă, ceea ce duce la formarea unui făt mare;
admiterea activă nutrienți poate apărea din cauza faptului că placenta este atașată de peretele din spate al uterului;
Postmaturitatea sarcinii este, de asemenea, unul dintre motivele pentru un făt mare și poate fi diagnosticat la 40 de săptămâni, dacă, pe lângă greutatea mare, copilul are o serie de alte semne de postmaturitate: are pielea uscată și ridată, există nu se observa lubrifiere primordiala, se observa unghii si par lungi, oase craniene prea dure, fontanele deja inchise;
există o teorie că fătul poate fi mare dacă în timpul sarcinii mama a luat complexe multivitaminice, dar nu găsește confirmare științifică.

De obicei, un medic, cu suspiciuni de făt mare, încearcă să stabilească cauza acestei caracteristici a sarcinii. Uneori, acest lucru vă permite să identificați boli la mamă (de exemplu), sau placenta previa, sau să puneți în ordine dieta și stilul de viață al unei femei chiar înainte de naștere. Uneori este suficient timp pentru ca greutatea copilului să revină la normal - atunci cursul nașterii nu este complicat de nimic. Cu toate acestea, aici apare o altă întrebare: cum să înțelegeți - un fruct mare sau nu, merită să tragi un semnal de alarmă sau să nu-ți faci griji pentru asta?

Ne refacem vocabularul. Nașterea unui copil mare în obstetrică se numește macrosomie.

Semne

Medicii se înșală rar într-un astfel de diagnostic: există anumite semne ale unui făt mare care pot fi detectate chiar și în timpul sarcinii. Trebuie remarcat imediat că acestea includ nu numai greutatea bebelușului: alți factori contează aici.

Un copil mare se numește copil, a cărui naștere va fi dificilă din cauza dimensiunii și greutății sale. Cu o femeie în travaliu, de exemplu, chiar și un copil de 3,5 kilograme poate fi considerat mare.

Dimensiuni (editare)

În cursul cercetărilor (ultrasunete) se fac tot felul de măsurători ale fătului, în urma cărora se ajunge la concluzia dacă este mare sau nu. Cu o sarcină la termen la 40 de săptămâni, acești indicatori nu ar trebui să depășească următoarele norme.

Parametri fetali:

BPD (biparietal, adică între oasele opuse ale vertexului, dimensiunea craniului) ≈ 93,9 mm;
LTE (fronto-parietal, adică decalajul dintre frunte și coroana capului, dimensiunea craniului) ≈ 120 mm;
DB (aceasta este lungimea coapsei mici) ≈ 75,8 mm;
SDGK (reprezintă diametrul mediu al pieptului unui copil) ≈ 99,9 mm;
SDJ (așa este desemnat diametrul mediu al abdomenului) ≈ 108,2 mm;

Parametrii mamei:

săptămânal în absența edemului și a simptomelor de preeclampsie ≈ 500 g;
Lichidul de răcire (aceasta este circumferința abdomenului) ≈ 100 cm;
WDM (desemnarea înălțimii fundului uterului) ≈ 40 cm.

După ce am studiat toți acești indicatori, se poate înțelege care făt este considerat mare: dacă acești indicatori depășesc valorile indicate, mama este expusă riscului. În plus, medicii au o formulă interesantă prin care poți calcula greutatea aproximativă a unui bebeluș încă în uter: WDM se înmulțește cu lichidul de răcire.

Simptome

Daca bebelusul este greu, ocupa mult spatiu. În consecință, diferitele organe ale mamei sale, situate în apropiere, sunt supuse unei încălcări severe și comprimare, experimentând o sarcină enormă. Prin urmare, o femeie însărcinată în astfel de cazuri poate observa următoarele simptome în ultimele 2-3 săptămâni înainte de naștere, ceea ce va indica un făt mare:

Urinare frecventa;
constipație;
leșin atunci când este culcat pe spate, deoarece uterul mărit exercită o presiune puternică asupra venei inferioare;
durerea la picioare, coaste, coloana vertebrală, partea inferioară a spatelui se explică prin sarcina crescută asupra sistemului musculo-scheletic;
dezvoltarea sau exacerbarea venelor varicoase;
vergeturi pe abdomen;
tonus crescut al uterului.

Toate aceste simptome și semne trebuie gândite deja cu câteva săptămâni înainte de naștere și acordate atenție medicilor. Daca dintr-un motiv oarecare trebuie sa nasti inaintea timpuluiși știi asta cu siguranță, consultă-ți medicul care făt este considerat mare la 38 de săptămâni (sau la momentul când apare copilul tău). De regulă, pentru un astfel de calcul, este necesar să se scadă 5-6 unități din parametrii de mai sus (dimensiunile mamei și ale copilului). De exemplu, lichidul de răcire ar trebui să fie ≈ 94-95 cm.

Ține minte! Mulți oameni consideră în mod eronat că o burtă de gravidă prea mare este primul și cel mai sigur semn al unui făt mare. Nu este deloc așa: poate indica și polihidramnios sau multiplicitate. Chiar și o burtă mică și un fruct mare sunt posibile.

Ce să fac?

Daca, cu 2-3 saptamani inainte de a naste, la urmatoarea examinare, medicul ginecolog a spus ca ai un fat mare, nu intra in panica si incepe imediat sa vorbesti despre Cezariana... Mai aveți timp să remediați acest factor de risc, așa că consultați-vă medicul care vă va spune ce să faceți în această situație. Vei avea nevoie:

să se supună examinărilor medicale pentru a exclude sarcini multiple și polihidramnios;
efectuați un test de toleranță la glucoză și vizitați un endocrinolog pentru a vă asigura că nu există diabet zaharat;
aflați greutatea estimată a fătului;
faceți zilnic gimnastică medicală;
ajustați nutriția: evitați alimentele dulci și cu amidon, adică carbohidrații ușor digerabili și grăsimile refractare;
anulați sau limitați (în conformitate cu recomandările medicale) utilizarea steroizilor anabolizanți.

Dacă respectați aceste sfaturi, până în a 40-a săptămână situația poate fi corectată și medicul va fi bucuros să vă informeze că greutatea bebelușului este acum menținută în limitele normale. În acest caz, nu trebuie să recurgeți la: ei vă așteaptă nașterea naturală cu un rezultat reușit, fără complicații asociate cu dimensiunea mare a copilului.

Dar dacă este prea târziu sau corectarea a eșuat? Atunci va trebui să vă pregătiți intens pentru neașteptat și poate - pentru livrarea operativă.

Cele mai utile sfaturi. De foarte multe ori, tinerele mamici, auzind ca au un fat mare, incep sa se ingrijoreze atat de mult si se epuizeaza cu tot felul de diete incat nu fac decat sa inrautateasca situatia. Drept urmare, ajung pe masa de naștere înainte de termen, iar bebelușul se naște agitat și nervos. Deci cel mai important este să nu intrați în panică, să vă liniștiți și să vă bazați pe experiența și profesionalismul medicilor în orice.

Posibile complicații

De ce, atunci când un făt mare este depistat în timpul sarcinii, se pune adesea întrebarea: naștere prin cezariană sau naștere naturală? Totul ține de complicațiile cu care este plină nașterea spontană a unui copil mare. Ele pot afecta nu numai sănătatea, ci și viața copilului. Și mama va avea o perioadă foarte dificilă. Dintre consecințe, următoarele sunt considerate cele mai periculoase.

Bazin îngust

Această patologie este diagnosticată dacă copilul are un craniu mare care nu corespunde mărimii pelvisului femeii (apropo, ele pot corespunde normelor), chiar și cu dezvăluirea completă a faringelui uterin. Luptele puternice, bune nu salvează starea de lucruri. Dacă o femeie în travaliu are un bazin îngust și un făt mare, în cele mai multe cazuri este sfătuită să facă o operație cezariană.

Revărsare prematură de apă

Datorită dimensiunilor sale mari, capul fetal nu poate apăsa pe oasele pelvine și apare devreme. Acest lucru este plin de faptul că bucla cordonului ombilical și chiar brațul sau piciorul bebelușului pot cădea, faringele uterin se deschide mult mai lent, travaliul este întârziat și femeia este epuizantă. Fără lichid amniotic, copilul nu va dura mai mult de 12 ore: poate urma o infecție intrauterină ulterioară.

Anomalii ale travaliului

Un făt mare întârzie nașterea, ceea ce drenează puterea femeii în travaliu. Este diagnosticat în care intensitatea și frecvența contracțiilor sunt semnificativ reduse. Acest lucru poate duce la hipoxie intrauterină. Calea de ieșire din această situație este stimularea travaliului, care, însă, nu afectează în cel mai bun mod fătul.

Pauze

Datorită dimensiunii mari a capului fetal, segmentul uterin inferior este supraîntins, ceea ce duce la numeroase rupturi în uter. Adesea, articulația pubiană este, de asemenea, deteriorată - ligamentele sunt rupte, oasele pubiene diverg. Toate acestea vor trebui corectate chirurgical după naștere.

Fistule

Dacă capul fătului, datorită dimensiunilor sale mari, apasă prea mult timp pe oasele pelviene, gât, vagin, vezica urinara, anusul este supus unui stres enorm. Printre consecințe - circulația sanguină afectată în țesuturile moi, ischemie, necroză, în viitor - fistule rectovaginale.

Traumă la naștere la un copil

Datorită dimensiunilor sale mari, fătul nu poate trece în mod independent canalul de naștere fără răni. Oasele craniului sunt deteriorate (și odată cu ele creierul), sunt diagnosticate fracturi ale umerilor, claviculei și gâtului. Copilul poate rămâne cu handicap pe viață sau poate muri. Din același motiv, poate apărea hemoragie cerebrală.

Având în vedere toate aceste complicații, o femeie, împreună cu un medic, trebuie să ia decizia corectă cu privire la modul de naștere: sau printr-o cezariană. Dacă riscul de complicații nu este atât de mare, dimensiunea fătului este doar puțin mai mare decât norma și pot fi corectate, iar parametrii pelvisului mamei îi permit să se nască singur, nu trebuie să insistați asupra intervenției chirurgicale. Dar dacă situația este critică și medicii o sfătuiesc COP, nu este nevoie să reziste: viața și sănătatea bebelușului nenăscut sunt în joc.

Fapte, fapte. Dacă medicii bănuiesc că ai un făt mare, pregătește-te să mergi la spital din timp: la 37-38 de săptămâni de sarcină.

Indicații pentru operația cezariană

Managementul corect al nașterii cu un făt mare reduce riscul de complicații cu 80%. Un medic cu experienta, care isi cunoaste afacerea, chiar daca s-a hotarat sa nasca natural, va tine mereu pregatita pentru realizarea unei echipe de medici si echipamentele necesare. Într-adevăr, în orice stadiu al travaliului, pot apărea circumstanțe neprevăzute care amenință viața mamei sau a copilului.

De regulă, o operație cezariană pentru un făt mare este prescrisă pentru următoarele indicații:

vârsta de până la 18 ani și după 30 de ani;
prezentare culminare;
un făt mare identificat la o scanare cu ultrasunete și - în acest caz, este prescris în mod necesar un COP, deoarece un astfel de copil nu se poate naște singur;
sarcina post-termen;
pelvis anatomic îngust;
a treia naștere, dacă ambele anterioare au fost complicate de un făt foarte mare;
ganglioni miomatoși și orice alte patologii ale uterului;
contraindicații pentru încercări: probleme cu inima și vasele de sânge, miopie;
antecedente obstetricale proaste: dacă a existat o naștere morta anterioară, prematuritate, infertilitate etc.

Polihidramnios sau oligohidramnios moderat cu un făt mare nu sunt considerate indicații medicale absolute pentru operația cezariană. În aceste cazuri, copilul nu este în pericol și, în absența altor patologii, este destul de capabil să se nască singur.

Statistici. Conform ultimelor date, 75% din cazurile cu fetuși mari se termină cu o operație cezariană.

Caracteristicile nașterii

Medicii cunosc toate trăsăturile cezarianei cu un făt mare, care le impun să fie foarte profesioniști și să aibă ceva experiență. Începătorii nu au încredere în astfel de operațiuni. În același timp, medicii iau în considerare următoarele nuanțe:

cezariană se efectuează sub controlul monitorului;
se păstrează o partogramă - întocmirea unui program care indică timpul perioadei de travaliu, parametrii deschiderii gâtului, indicatori ai intensității contracțiilor;
se efectuează remăsurarea tuturor dimensiunilor;
se face anestezie, se folosesc antispastice;
agenții reducători sunt utilizați în scopuri preventive;
un bazin îngust ar trebui să fie diagnosticat în timp util;
sângerarea este prevenită.

Dacă medicii au diagnosticat un făt mare în timpul sarcinii, nu vă lăsați intimidați de această veste. Trebuie să aflați toate riscurile asociate cu acest fapt și cum să le evitați. Consultația medicului este esențială aici.

Nu vă grăbiți să insistați asupra operației de cezariană, temându-vă de rupturi: pentru bebeluș aceasta nu va fi cea mai bună opțiune pentru dezvoltarea evenimentelor. Poate că dimensiunea sa nu este suficient de colosală pentru a vă face rău grav în timpul nașterii. Ascultați recomandările medicilor - iar complicațiile pot fi evitate.