Možemo li vjerovati rezultatima znanstvenih istraživanja o pravilnoj prehrani? Nova istraživanja britanskih znanstvenika i izgledi za razvoj izraelskih liječnika u pogledu zdrave prehrane Najnovija znanstvena istraživanja o ljudskoj prehrani.

Zbog kardiovaskularnih i onkoloških bolesti najviše veliki broj od ljudi. Znanstvenici s Nacionalnog instituta za rak i Međunarodne udruge za srce iz Sjedinjenih Država udružili su snage kako bi znanstveno sastavili popis namirnica koje mogu biti povoljna pozadina za suzbijanje bolesti poput srčanog, moždanog i raka.

Studija znanstvenika, koja je započela 1997. godine, uključila je 400.000 ljudi u dobi od 25 do 65 godina. Svaki od dobrovoljaca bio je prisiljen voditi dnevnik ishrane i predavati ga znanstvenicima jednom godišnje. Također svake godine, svaki od sudionika prošao je potpuni liječnički pregled.

Nakon 20 godina znanstvenici su sastavili popis namirnica koje su bile prisutne u prehrani ljudi koji ne boluju od kardiovaskularnih i onkoloških bolesti. Popis je počeo sa 100, no nakon proučavanja učinka pojedinog prehrambenog proizvoda u laboratorijskim uvjetima znanstvenici su ga sveli na 15.

15 proizvoda za koje je znanstveno dokazano da djeluju

Rajčice su zauzele prvo mjesto

Mogu spriječiti razvoj raka prostate, Mjehur i srčani udar.

Drugo mjesto znanstvenici su zauzeli brokulu i njenu aktivnu tvar sulforafan

Mnogi kardiološki lijekovi već su stvoreni na temelju ove tvari.

Biljna nerafinirana ulja i orasi

Omega-3 višestruko nezasićene masne kiseline, kojima su bogata maslinova ulja, ulja sezama, bundeve, krkavine, laneno ulje, kao i orašasti plodovi i riba sjevernih mora (ne treba ih brkati s umjetno uzgojenim lososom), mogu spriječiti rast " lošeg" kolesterola, jačaju srčani mišić i sprječavaju razvoj nekih oblika raka.

Repa

Prema znanstvenicima, dnevna prisutnost cikle u prehrani značajno smanjuje rizik od moždanog udara.

Mahunarke su zaokružile prvih pet

Znanstveno je dokazano da kuhani crveni i crni grah smanjuju rizik od raka dojke.

Neprerađene cjelovite žitarice otvorile su drugu petorku zdravih namirnica

Žitarice poput heljde, zobi, smeđe riže i prosa štite krvne žile od nastanka aterosklerotičnih plakova i pomažu u mršavljenju, a pretilost danas uzrokuje čak 8 oblika raka!


Bobičasto voće na ovoj je listi zauzelo svoje sedmo sretno mjesto.

Najkorisniji od njih, znanstvenici nazivaju borovnice, brusnice, crni ribiz, morski trn i kupine. Svi se oni bore protiv slobodnih radikala i izvrsna su prevencija raka.

Stručnjaci su osmo mjesto zelenilo

Klorofil, kojim su bogati peršin, zelene salate, kopar, cilantro, špinat i bosiljak, neutralizira štetne učinke određenih namirnica, a ima i antioksidativna svojstva.

Deveto mjesto pripalo je suhim marelicama

Znanstveno je dokazano da dnevna konzumacija 2-3 suhe marelice dnevno štiti srce od infarkta.

Top deset superhrana zaokružuje voće i povrće.

400 grama dnevno, ništa manje. Inače gube svoje korisno svojstvo. Među velikom raznolikošću povrća i voća znanstvenici su identificirali (osim gore spomenutih rajčica, cikle i brokule) - ostale križarice, mrkvu, mladi krumpir i slatki krumpir, bundevu, jabuke,

Jedanaesto mjesto pripalo je zelenom čaju i tamnoj čokoladi

Katehini, kojima su bogati pravi zeleni čaj i tamna čokolada, sprječavaju diobu stanica raka i značajno smanjuju rizik od razvoja raka debelog crijeva, želuca, pluća i jetre. Osim toga, zeleni čaj jedna je od tri takozvane superhrane za srce.

Na dvanaesto mjesto znanstvenici su oprezno stavili čašu suhog crnog vina.

Zašto treba biti oprezan, jer prekoračenje 150 grama dnevno pretvorit će "lijek" u otrov.

Trinaesto mjesto pripalo je kurkumi zbog aktivne tvari zvane kurkumin.

U umjerenim količinama štiti srce od razvoja srčanog udara i inhibira rast stanica raka.

Četrnaesto mjesto zauzele su shiitake gljive

Gljive djeluju imunostimulirajuće i štite od razvoja raka dojke, jajnika i maternice.Povrće i voće.

Popis korisnih proizvoda zatvorili su kiselo-mliječni proizvodi

Prema znanstvenicima, pola litre kefira ili jogurta dnevno ojačat će imunološki sustav i zaštititi od razvoja kardiovaskularnih i onkoloških bolesti.

Nastavi čitati

Možda će vas zanimati


    Zašto se strašne i zastrašujuće misli javljaju u našoj glavi?



    Znanstvenici su otkrili zašto nakon 50 godina ljudi mnogo češće obolijevaju


    Gubitak svijesti: hoće li vrištanje i šamaranje pomoći?


    Umjetna inteligencija pomoći će u zaštiti pacijenata od srčanog zastoja u snu


    Znanstvenici su rekli koji bi proizvod trebao biti u prehrani svake buduće majke


    Sve o dobrobitima kolagena

Što je cheat meal i kako će vam popustljivost u hrani pomoći da smršavite

Sigurno svatko tko je barem jednom u životu izgubio težinu zna za koncept "cheatmeal". Vjeruje se da u pozadini dugotrajnih ograničenja, olakšice u prehrani organiziraju neku vrstu "potresa" u tijelu, što čak pomaže procesu mršavljenja. Profesionalni trener Paul Carter rekao je kako se prejedati da biste smršavili.


Ako već prvog dana dijete čekate cheat obrok, vjerojatno još niste spremni za ograničenja i trebali biste preispitati svoj stav. Ali općenito, cheat meal je prilično uobičajena stvar u području sporta i prehrane.

Cheat meal (cheat - cheat, meal - food) planirano je kršenje dijete (ili uobičajenog plana obroka) koje pomaže u oslobađanju napetosti od prestrogih prehrambenih ograničenja. Chitmil vam daje pravo da jedete što god vam srce poželi, ali samo u jednom obroku svakih 7 dana (najčešće je razmak upravo toliki).

Ali ako smatrate da vam ne treba ovakav ritual i dobro vam ide i bez njega, možda biste mogli uspješno smršaviti i izgraditi mišiće bez cheat meala.

Problemi nastaju samo kada ljudi previše inzistiraju na prisutnosti tjednog cheat obroka. Ponekad se pacijenti čak i žale nutricionistima jer u svoj plan obroka ne uključuju cheat obroke.

Cheat meals i refeed opcija su nagrada za dijete i profesionalne sportaše koji se pripremaju za natjecanje. Jednom riječju, mnogi su ljudi navikli sami organizirati ovaj tjedni "odmor".

Refeed je nešto poput cheat meala, ali mu je glavna svrha napuniti tijelo ugljikohidratima. Rezultati ovoga otprilike su isti kao i kod cheat meala. Pokušajmo shvatiti koje su njihove razlike.

Cheatmeal i refeed

Cheat meal je planirano kršenje dijete koje je unaprijed zakazano za određeni dan. Za mnoge je ovo poput "daška svježeg zraka" u pozadini stalnih ograničenja. Osim toga, prikladno je planirati ga za vikende i praznike.

Ali hrana se pojavljuje u prehrani samo ako je potrebno, ako to zahtijeva situacija: želja za određenim izgledom i figurom, sportska postignuća, izvedba u treninzima itd. Odnosno, dohrana se nikad ne planira unaprijed. Najčešće se refeed događa kada sportaš dugo vremena jede s ograničenjima, a njegove zalihe glikogena su vrlo oskudne.

Njihov broj i sastav određuje se pojedinačno, jer sve ovisi o tome koliko brzo tijelo prerađuje ugljikohidrate u glukozu.

Na primjer, bodybuilderi pribjegavaju ponovnom hranjenju kada im je mišićna masa "ispuštena" i trebaju je ponovno "napuniti". Osim toga, refeed zadržava mišićnu masu, budući da tijekom pražnjenja zaliha glikogena u tijelu počinje proces glukoneogeneze, koji uz kalorijski deficit negativno utječe na stanje mišića. I češće nego ne, refeed je mnogo suzdržaniji i "čišći" od cheat meala. Iako cheat meal daje gotovo isti učinak (nadopunjava razinu glikogena).

Važnost Cheat obroka i refeeda

Kada ograničite unos kalorija, vaše tijelo proizvodi manje leptina i vaš metabolizam se usporava. Zato ljudi koji su predugo na dijeti jednostavno s vremenom prestanu gubiti na težini. Tijelo mijenja metabolizam i počinje zadržavati masnoću kako ne bi štetilo zdravlju – to je standardni obrambeni mehanizam.

Naime, naše tijelo misli samo na reprodukciju i preživljavanje i nije ga briga za vaše trbušne mišiće niti za pripreme za plažnu sezonu. Kada biste svome tijelu mogli objasniti da će mu lijepi reljef pomoći u reprodukciji, vjerojatno bi reakcija na sport i dijete bila potpuno drugačija.

Osim toga, važno je razumjeti da je dugotrajni nedostatak kalorija prilično jak stres za tijelo, kao odgovor na koji se povećava razina kortizola, pa vam postaje puno teže smršaviti. Ali uz cheat meal čak i psihološko opuštanje pomaže u snižavanju razine kortizola.

Cheat meal pomaže tijelu da se omesti, tako da kasnije može nastaviti s učinkovitim mršavljenjem i sagorijevanjem masti. Tijelo odjednom shvati da glad nije došla, što znači da možete nastaviti s mršavljenjem.

Treba ili ne

Cheat meals i refeed opravdani su za ljude koji su već dosta vremena proveli na dijeti i uspjeli smršaviti. Ali ako smršavite u samo 5-6 dana, vašem tijelu uglavnom ne treba cheat meal.

Kako znati kada je vrijeme za "hranjenje"? Što dulje gubite na težini, veća je vjerojatnost da će vam cheat meal i refeed pomoći. Ako ste muškarac i imate više od 15% tjelesne masti (kod žena je ta brojka 25%), onda nemojte ni pomišljati na cheat meal. Nakon što se vaš postotak masnoće smanji na 10% (ili 15% za žene), možete razmisliti o dodavanju cheat meala svojoj prehrani.

Ali ovdje se postavlja drugo logično pitanje - kako odrediti koliki je postotak masti prisutan u vašem tijelu? Naravno, možete proći posebne postupke, ali postoji lakša opcija. Skinite se, stanite pred ogledalo i počnite skakati.

Ako se gotovo cijelo tijelo primjetno trese, prerano je da razmišljate o dijetalnim ugađanjima.

Ako je mućkanje umjereno (a već duže vrijeme ograničavate svoju prehranu), možete zakazati cheat obrok.

Ako se gotovo ništa ne trese, cheat meals i refeed će vam samo koristiti.

Kako i kada

Učinak "zabranjenog voća" bit će najvidljiviji neposredno nakon aktivnog treninga (kada mišići troše maksimum glikogena). Nahranite se ugljikohidratnom hranom s malo proteina, kao što je sushi, tjestenina ili odrezak i pečeni krumpir. Upamtite da je cheat meal samo jedan obrok, a ne cijeli dan popustljivosti.

Nemojte se previše opteretiti veličinom porcije cheat meala (zapamtite da je to i psihološko olakšanje), ali, naravno, ne biste trebali apsorbirati hranu u kantama. Samo se opustite, prepustite se ukusnoj hrani i maksimalno iskoristite ovaj obrok. I što je najvažnije – nakon cheat meala trebali biste doživjeti osjećaj sreće i zadovoljstva, a ne grižnju savjesti.

Važno: ako osjećate da vam je teško vratiti se uobičajenoj prehrani nakon cheat obroka, pokušajte ih neko vrijeme izbaciti iz prehrane. Čak i ako nakon cheat meala dođe do sloma, naučite iz toga i nastavite jesti prema svom planu.

Sigurna hrana: sve što ste htjeli znati

Prehrana je važan dio ljudskog života. Doista, u svijetu je milijarda ljudi pothranjena, a 2 milijarde ljudi, naprotiv, prejedaju se i pate od raznih bolesti povezanih s pretilošću. Slažem se, takva neravnoteža je alarmantna. I važno je razumjeti da se to odnosi na svakoga od nas i počinje s onim što se nalazi u vašem hladnjaku.


Danas ćemo o prehrani i njezinoj sigurnosti razgovarati sa zamjenicom glavnog liječnika Republičkog centra za prehranu, higijenu, epidemiologiju i javno zdravlje Lyudmilom Konstantinovnom Naroychik.

Ljudmila Konstantinovna, počnimo s tim zašto je sigurnost hrane tako važna za sve nas?

Sigurnost hrane vrlo je ozbiljna tema, budući da dijareja svake godine odnese živote približno 2 milijuna ljudi diljem svijeta. A većina poginulih su djeca. I dobro je da u razmjerima naše republike nema problema kao što su masovne zarazne bolesti. Ali ova je tema uvijek relevantna, jer rizici postoje u svakom slučaju. Ovdje je najvažnija stvar u smislu higijene. Ako usporedimo razinu higijene i životni standard u afričkim zemljama i uzmemo razvijene civilizirane zemlje, onda je to naravno neusporedivo, pa stoga europske zemlje niti ne razmišljaju o takvim problemima.

Dodao bih da ako zađete u povijesni aspekt ovog problema, primijetit ćete da je Europa, koja se danas ponosi svojom čistoćom, donedavno bila puno prljavija od zemalja na kojima danas živimo. I principi njihovog života su bili potpuno drugačiji, mi smo bili ispred, a onda smo u nekoj fazi malo zaostajali i imali smo i određenih problema s higijenom. Vraćajući se na temu, izrazimo osnovna načela sigurnosti hrane.

Ako govorimo o zaraznim bolestima, onda je prvo i najvažnije načelo WHO-a čistoća. Odnosno, svi proizvodi koje planiramo jesti moraju biti pohranjeni u odgovarajućim uvjetima.

Ali pojam čistoće je različit za svakoga. Za kirurga koji pere ruke 10 minuta - jedno, a za obične ljude - drugo. Možda možete navesti konkretnije primjere koji predstavljaju opasnost za život i zdravlje ljudi?

Međutim, predlažem da počnete s pet osnovnih načela, a zatim detaljnije raspravite o svakom od njih.

Prvo načelo, kao što smo već rekli, je čistoća. Drugo: nikada ne smijete kombinirati kuhanu i sirovu hranu, jer potonja može biti kontaminirana velikim brojem opasnih bakterija. Dalje - toplinska obrada je najvažniji uvjet, ne samo da dovodi proizvod do spremnosti, već i ubija sve opasne mikroorganizme. Četvrti princip su uvjeti skladištenja. Mnogi ljudi zanemaruju ovo pravilo, ali uzalud, jer svaki proizvod ima rok trajanja, pa čak ni u hladnjaku ne možete čuvati hranu jako dugo. I posljednji princip je svježina proizvoda i čista voda za piće. S vodom u tijelo mogu ući i opasni uzročnici.

Usput, uoči blagdana želim svima poručiti da je voda vrlo važna točka vaše sigurnosti i da na odmoru treba biti posebno oprezan. Najbolje je piti flaširanu vodu, to je najsigurnija opcija. Isto vrijedi i za koktele poslužene s ledom. Ako je napravljen od tekuće vode, onda ste također u velikoj opasnosti.

Ali evo opet. Pitajte bilo kojeg prolaznika održava li čistoću i sigurno će vam odgovoriti "da". A za neke ljude, pranje ruku je samo namakanje u vodi.

Da, pranje ruku je također važno. Perite ruke što je češće moguće dok pripremate hranu. Ovdje nema sitnica, uvijek se toga trebate sjetiti. Sve posuđe treba oprati, daske za rezanje trebaju biti odvojene različiti tipovi hrana. Da, u našoj zemlji nema izbijanja i epidemija, ali godišnje se registrira oko 2-3 tisuće oboljenja od salmonele. Štoviše, 30% su djeca, a to već sugerira da majke ne poštuju uvijek pažljivo elementarna pravila higijene.

Budimo konkretni. Koja se pravila majke ne pridržavaju i time ugrožavaju zdravlje svoje djece?

Konkretno govoreći o salmonelozi, ona se najčešće prenosi mesom ili inficira sirova jaja. To je opet pranje ruku, pranje noževa i odvojenih dasaka, temeljita termička obrada mesa i jaja prije konzumacije.

Što možete reći o konzumiranju sirovih jaja?

Ako kupujete jaja od privatnika, poznajete vlasnika, znate što ptica jede i kako živi, ​​i ako ih dobro operete prije jela, onda je vaš rizik naravno sveden na minimum. Ali to se odnosi samo na odrasle, kod djece je sve drugačije. Njihova crijeva još nisu spremna za susret s uzročnikom crijevnih infekcija i ne mogu na njih adekvatno odgovoriti. Zapamtite ovo.

A tko je opasniji, ako govorimo o vjerojatnosti zaraze, veliki proizvođači ili privatne farme? Kome vjerovati?

Trebate vjerovati sebi. I naravno, morate pažljivo obraditi jaja (pržiti ili kuhati) prije kuhanja.

Čini se da je s higijenom sve jasno. A ako govorimo o pravilu nekombiniranja sirove i kuhane hrane. Govorimo li o hladnjaku ili ne samo o njemu?

Govorimo o svim fazama kuhanja. Opet, daske, bolje je da imate različite daske za sirove i kuhane proizvode (pogotovo ako su drvene). Isto skladište, ako dođu u kontakt, dovoljno je za infekciju. Ovo je elementarno pravilo higijene koje se ne smije zanemariti.

Što se tiče pravila toplinske obrade. Ovdje je sve jasno, postoji samo jedno upozorenje - mikrovalne pećnice. Ako kuhate u njima, imajte na umu da hranu zagrijavaju prilično neravnomjerno i važno je održavati pravo vrijeme kuhanja.

Sljedeći princip su uvjeti skladištenja. U hladnjaku +4, u zamrzivaču -18. Događa li se da se hrana pokvari u zamrzivaču?

Postoje mikroorganizmi koji jako dobro podnose niske temperature, a ako je meso zasijano bilo kakvim uzročnicima bolesti, u zamrzivaču im se neće ništa dogoditi. A kada se odmrzne, proizvod će ponovno postati opasan. Mnogo je takvih primjera. Želim vas podsjetiti da je u doba globalizacije prilično teško sve predvidjeti i kontrolirati, ali ipak pokušajte slijediti sva pravila higijene.

Na što još vrijedi obratiti pozornost, osim 5 načela koja smo već izrekli?

Opet, to su vrlo jednostavne stvari. Dakle, dođete u trgovinu i vidite što kupujete, pročitate podatke na pakiranju: rokove valjanosti, cjelovitost pakiranja, uvjete skladištenja proizvoda, proučite sastav. I tek onda napravite svoj izbor. Proizvođač će učiniti sve da proda, ali morate razmisliti treba li vam. Svaka osoba uvijek ima izbor. Ovdje bih se dotaknuo teme s kojom smo krenuli. Doista, u sigurnosti hrane nije važna samo higijena i čistoća, nego i ono što i u kojim količinama čovjek jede. Uostalom, ako netko dobiva hranu višak, a netko manjak, loše je u oba slučaja.

Predlažem da odgovorim na neka pitanja naših čitatelja.

Jesu li proizvodi s vaše stranice sigurniji od onih u trgovini?

Ovdje nemojte brkati sigurnost s korisnošću. Proizvodi u trgovini sigurni su za vaše zdravlje, ali ako govorimo o prednostima, onda uvijek pobjeđuje ono što je uzgojeno u vlastitom vrtu. Trgovine imaju sustav kontrole na više razina odjednom i naravno ne treba se bojati proizvoda.

Je li alkohol opasan za crve?

Na primjer, helminth trichinosis, koji je prilično čest i često se nalazi kod lovaca. Tako su ubili zaraženog vepra, podijelili ga prijateljima i počelo je širenje zaraze. A alkohol u ovom slučaju nikoga ne spašava.

Možete li jesti sirovo meso kao carpaccio?

Pa, ovo jelo najčešće se poslužuje u restoranima određene razine, koji su jako zabrinuti za svoju reputaciju. To znači da imaju kvalitetne sirovine, au pripremi se koriste i začini koji mogu malo dezinficirati proizvod. Stoga, za ljubitelje, ovo jelo može biti prihvatljivo.

Zašto mijenjati ploče? Uostalom, bakterije brzo umiru u atmosferi?

Bakterije u okolišu mogu živjeti od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, pa je to velika zabluda.

Možete li piti vodu iz slavine?

Naša voda je zajamčene kvalitete. Ali na kemijski sastav na nekim mjestima mogu postojati nijanse. Stoga je ipak bolje piti filtriranu ili flaširanu vodu, osobito za djecu.

Vaša završna poruka našim čitateljima.

Ne zaboravite da je osoba odgovorna za svoje zdravlje. A ako želi dugo živjeti i poboljšati kvalitetu svog života, neće biti neodgovoran prema svom zdravlju. Danas smo razgovarali o elementarnim normama kojih bi se trebali pridržavati svi bez iznimke. Uostalom, hrana je jedan od najvažnijih dijelova našeg života.

Tim stručnjaka sa Sveučilišta Drexel osmislio je kognitivnu računalnu igricu koja ljude oslobađa želje za slatkim, što znači da pomaže u mršavljenju. Igra pod nazivom "Diet DASH" pomaže u treniranju dijelova mozga koji kontroliraju impulzivno ponašanje, pomažući osobi da napravi pravi izbor, posebice da odbije kupiti slatkiše.

Glavni zadatak igrača je prošetati virtualnim supermarketom što je brže moguće, skupljajući korisne proizvode u košaricu i odbacujući štetne. Kad igrač napravi pravi izbor, bodovi mu se dodjeljuju, kaže profesor psihologije Evan Foreman.

Autori su testirali učinkovitost njihovog razvoja na 106 dobrovoljaca koji su jako voljeli slatkiše i patili od pretilosti i višak kilograma. No, prije početka igre svi su volonteri bili na posebnom seminaru na kojem su im govorili o opasnostima šećera, o tome koje su namirnice štetne, a koje zdrave te kako organizirati pravilnu prehranu.

Zatim su svi sudionici eksperimenta igrali igricu šest tjedana po nekoliko minuta dnevno. A onda su nastavili svirati jednom tjedno još dva tjedna. Kao rezultat toga, tijekom 8 tjedana više od polovice sudionika izgubilo je gotovo 3% svoje tjelesne težine. U razgovoru sa znanstvenicima rekli su da im je svakodnevna igra pomogla da se nose s akutnim napadima želje za šećerom i priznali da će je nastaviti igrati i dalje.

Uzrokuje li meso rak ili ne? Smiju li odrasli piti mlijeko ili ne? Proizvodi s niskim udjelom masti - čvrsta korist ili utjelovljeno zlo? Istraživanja govore jedno, pa drugo. A sada su sami znanstvenici rekli zašto se događa takav nered u znanosti o prehrani.

Nekada je učenje o prehrani bilo lako. Godine 1747. škotski liječnik James Lind krenuo je otkriti zašto je toliko mornara oboljelo od skorbuta, bolesti koja uzrokuje mršavost i anemiju, krvarenje desni i gubitak zuba. Tako je Lind pokrenuo prvo kliničko ispitivanje na 12 pacijenata sa skorbutom.

Mornari su bili podijeljeni u šest skupina, svaka s drugačijim tretmanom. Ljudi koji su jeli limun i naranče na kraju su ozdravili. Nepobitan rezultat koji je otkrio uzrok bolesti, odnosno nedostatak.

Tako nešto riješilo je problem prehrane u predindustrijsko doba. Mnoge bolesti koje su bile značajne za to vrijeme, kao što su pelagra, skorbut, anemija, endemska gušavost, pojavile su se kao posljedica nedostatka jednog ili drugog elementa u hrani. Liječnici su postavljali hipoteze i eksperimentirali dok nisu empirijski pronašli dio slagalice koji nedostaje u prehrani.

Nažalost, sada nije tako lako proučavati zdravu prehranu. Tijekom 20. stoljeća medicina se naučila nositi s većinom bolesti uzrokovanih neuravnoteženom prehranom. U razvijenim zemljama to više nije problem za većinu stanovnika.

Prejedanje je postalo najveći problem današnjice. Ljudi konzumiraju previše kalorija i nekvalitetnu hranu, što dovodi do kroničnih bolesti poput raka, pretilosti, dijabetesa ili kardiovaskularnih bolesti.

Za razliku od skorbuta, ove bolesti nije tako lako riješiti. Ne pojavljuju se akutno preko noći, već se razvijaju godinama. A njih se ne možete riješiti kupnjom kutije naranči. Potrebno je proučiti cjelokupnu prehranu i način života bolesnika kako bi se eliminirali svi čimbenici rizika koji dovode do bolesti.

Tako je znanost o prehrani postala neprecizna i zbunjujuća. Pojavilo se more kontradiktornih studija u kojima se lako otkrivaju mnoge netočnosti i ograničenja. Nered u ovom području rezultira savjetima o prehrani koji samo zbunjuju. Znanstvenici se nikako ne mogu složiti štite li rajčice od raka ili ga izazivaju, crvena je li korisna ili štetna itd. Stoga novinari koji pišu o prehrani često sjede u lokvi, opisujući sljedeći izvještaj.

Kako bi vam dala predodžbu o tome koliko je teško proučavati prehranu, Julia Belluz intervjuirala je osam istraživača. A evo što su rekli.

Kako bismo pronašli odgovore na uobičajena pitanja o prehrani, besmisleno je provoditi randomizirano ispitivanje

Michael Stern/Flickr.com

Zlatni standard medicine utemeljene na dokazima je randomizirano kontrolirano ispitivanje. Znanstvenici regrutiraju ispitanike i potom ih nasumično raspoređuju u dvije skupine. Jedan je na lijekovima, drugi na placebu.

Radi se o tome da je, zbog slučajnog uzorkovanja, jedina značajna razlika među grupama unos droga. A ako se rezultati studija razlikuju, zaključuje se da je uzrok u lijeku (tako je Lind izračunao da voće liječi skorbut).

Činjenica je da za većinu najvažnijih pitanja o prehrani ovaj pristup ne funkcionira. Preteško je svrstati različite skupine u nekoliko skupina, koje će se dugo strogo promatrati, kako bi se utvrdilo koja hrana utječe na koju bolest.

U idealnom svijetu, uzeo bih 1000 novorođenih beba na istraživanje, podijelio bih ih u dvije skupine. Hraniti jednu skupinu samo svježim voćem i povrćem do kraja života, a drugu – slaninom i pržena piletina. A onda bih mjerio koja skupina ima veću vjerojatnost da oboli od raka, srčanih bolesti, tko će ranije ostariti i umrijeti, tko će biti pametniji i tako dalje. Ali morali biste ih sve držati u zatvoru, jer nema drugog načina da natjerate 500 konkretnih ljudi da ne probaju ništa osim povrća i voća.

Ben Goldacre, fiziolog i epidemiolog

Divno je što znanstvenici ne mogu zatvoriti ljude i prisiliti ih na dijetu. Ali to znači da su postojeće kliničke studije pretrpane i nepouzdane.

Uzmimo, na primjer, jednu od najskupljih i najobimnijih studija časopisa Women's Health Initiative. Žene su bile podijeljene u dvije skupine, jedna na redovnoj prehrani, a druga na prehrani s niskim udjelom masti. Pretpostavljalo se da će ispitanici tako jesti nekoliko godina.

U čemu je problem? Kada su istraživači prikupili podatke, pokazalo se da nitko nije slijedio preporuke. I obje grupe su na kraju jele istu hranu.

Milijarde su bačene, a hipoteza nikada nije testirana.

Walter Willett, fiziolog, nutricionist sa Sveučilišta Harvard

Rigidna, randomizirana, placebom kontrolirana ispitivanja mogu se provesti u kratkom vremenskom roku. Neke studije o dodacima prehrani omogućuju ispitanicima da ostanu u laboratoriju nekoliko dana ili tjedana i kontroliraju sve što jedu.

Ali takve studije ne mogu reći ništa o učincima dugotrajnih dijeta koje se mogu držati desetljećima. Sve što možemo naučiti su fluktuacije u razinama kolesterola u krvi, na primjer. Istraživači samo pretpostavljaju što će dugoročno utjecati na zdravlje.

Istraživači se moraju oslanjati na podatke promatranja pune nepoznatih varijabli

Umjesto randomiziranih ispitivanja, znanstvenici moraju koristiti podatke iz opservacijskih studija. Održavaju se godinama, u njima sudjeluje ogroman broj ljudi koji se već hrane onako kako istraživači trebaju. Povremeno se među njima provode provjere kako bi se utvrdio, na primjer, razvoj onkoloških bolesti ili bolesti kardiovaskularnog sustava.

Tako znanstvenici uče o opasnostima pušenja ili prednostima vježbanja. Ali zbog nedostatka kontrole, kao u eksperimentima, ovim studijama nedostaje preciznosti.

Recimo da ćete usporediti ljude koji desetljećima jedu puno crvenog mesa i ljude koji jedu. Prva prepreka je da se dvije skupine mogu razlikovati i na druge načine. Nisu čak ni slučajno raspoređeni. Možda ljubitelji ribe imaju veće prihode ili bolje obrazovanje, možda se bolje brinu o sebi. I to je jedan od tih faktora koji će utjecati na rezultate. Ili možda ljubitelji mesa češće puše.

Istraživači mogu pokušati kontrolirati te čimbenike koji doprinose, ali pratiti ih sve je nerealno.


gifphy.com

Mnoge promatračke (i ne samo) studije oslanjaju se na anketne podatke. Znanstvenici ne mogu svakom čovjeku desetljećima stajati iza ramena i paziti što on jede. Morate pitati.

Postoji očit problem. Sjećate li se što ste jučer ručali? Sjeckani orasi u salati? I onda nešto za pojesti? A koliko ste grama čipsa pojeli ovaj tjedan?

Najvjerojatnije nećete moći odgovoriti na ova pitanja s potrebnom točnošću. Ali ogromna količina istraživanja koristi takve podatke: ljudi sami govore ono čega se sjećaju.

Kad su istraživači krenuli testirati ove metode procjene prehrane temeljene na pamćenju za Mayo Clinic Proceedings, ustanovili su da su podaci "u osnovi pogrešni i beznadno pogrešni". Nakon pregleda gotovo 40-godišnjeg nacionalnog istraživanja zdravlja i prehrane stanovništva temeljenog na dijetama koje su same prijavile, istraživači su zaključili da prijavljeni unos kalorija koji je prijavilo 67% žena možda fiziološki ne odgovara objektivnim podacima o njihovom indeksu tjelesne mase.

Možda se to dogodilo jer svi lažu i daju one odgovore koje će javno mnijenje odobriti. Ili možda memorija zataji. Koji god razlog bio, istraživačima to nimalo ne olakšava. Morao sam izraditi protokole koji uzimaju u obzir neke pogreške.

Trebam kameru, želučane i crijevne implantate i uređaj u WC-u koji će skupljati sve vaše izlučevine, trenutno ih obraditi i slati podatke o njihovom punom sastavu.

Christopher Gardner Christopher Gardner

Christopher Gardner, istraživač na Stanfordu, kaže da u nekim studijama on osigurava obroke sudionicima. Ili angažira nutricioniste koji detaljno prate prehranu ispitanika, provjeravaju njihovu težinu i zdravstveno stanje kako bi potvrdili čistoću eksperimenta. Izračunava pogrešku koja se može imati na umu pri analizi drugih rezultata.

Ali istraživači sanjaju o boljim alatima, poput senzora koji bilježe pokrete žvakanja i gutanja. Ili trackere koji će prikazati kretanje ruke od tanjura do usta.


Ray Bouknight/Flickr.com

Kao da je malo problema s točnošću podataka... Znanstvenici su saznali da različita tijela različito reagiraju na istu hranu. Ovo je još jedan čimbenik koji otežava proučavanje utjecaja prehrane na zdravlje.

U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu Cell, izraelski znanstvenici pratili su 800 sudionika tijekom tjedan dana, neprestano prikupljajući podatke o razinama šećera u krvi kako bi shvatili kako je ista hrana reagirala u tijelu. Odgovor svake osobe bio je individualan, što sugerira da univerzalne preporuke o prehrani imaju ograničenu korist.

Jasno je da se utjecaj prehrane na zdravlje ne može promatrati samo kroz ono što osoba konzumira. Mnogo ovisi o tome kako hranjive tvari i druge bioaktivne komponente hrane stupaju u interakciju s genima i mikroflorom crijeva svakog pojedinca.

Rafael Perez-Escamilla, profesor epidemiologije i javnog zdravlja na Sveučilištu Yale

Zakomplicirajmo problem. Namirnice koje izgledaju iste zapravo se razlikuju po sastavu. hranjivim tvarima. Lokalna mrkva uzgojena na farmi sadržavat će više korisne tvari nego masovno proizvedene mrkve koje se nalaze na policama supermarketa. Hamburger iz zalogajnice sadržavat će više masti i šećera u usporedbi s

Marion Nestle

Plaćena istraživanja naginju prema rezultatima koji pogoduju sponzorima. Na primjer, od 76 sponzoriranih studija provedenih od ožujka do listopada 2015., 70 je došlo do zaključaka koji su proizvođači proizvoda trebali.

“Uglavnom neovisne studije pronalaze veze između slatkih pića i lošeg zdravlja, ali one koje plaćaju proizvođači gaziranih sokova ne nalaze”, piše Nestlé.

Unatoč svim izgledima, znanost o prehrani i dalje živi


chotda/Flickr.com

Složenost proučavanja prehrane stvara osjećaj da je općenito nerealno saznati nešto nedvosmisleno o utjecaju prehrane na zdravlje. Ali nije. Istraživači godinama koriste sve te nesavršene alate. Spor i pažljiv pristup se isplati.

Bez ovih studija nikada ne bismo saznali da nedostatak folne kiseline tijekom trudnoće dovodi do malformacija fetusa. Ne bismo znali da su trans masti loše za srce. Ne bismo znali da gazirana pića u velikim količinama povećavaju rizik od dijabetesa i bolesti masne jetre.

Frank B. Hu, profesor javnog zdravlja i prehrane na Sveučilištu Harvard

Istraživači su rekli kako određuju kojim podacima vjerovati. Po njihovom mišljenju, potrebno je evaluirati sve dostupne studije o jednom pitanju, a ne pojedinačna izvješća.

Također preporučuju da se pogledaju različite vrste studija koje se fokusiraju na istu temu: kliničke studije, podaci promatranja, laboratorijske studije. Različite studije s različitim inputima, različitim metodama, koje dovode do istih rezultata, objektivno je dobar pokazatelj da postoji povezanost između prehrane i promjena u tijelu.

Potrebno je obratiti pozornost na izvor financiranja istraživanja. Nezavisni se financiraju iz državnih i javnih fondova, vjerodostojniji su, dijelom i zato što plan istraživanja ima manje ograničenja.

Dobri istraživači nikada ne kažu da su pronašli superhranu, niti preporučuju potpuno izbacivanje neke hrane, niti iznose hrabre tvrdnje o učincima jedenja određenog voća ili mesa, ograničavajući se na sugeriranje da bi određena dijeta mogla biti korisna.

Ovi savjeti odražavaju konsenzus skupine istraživača koji su nedavno raspravljali o prehrani i zdravlju. Evo rezultata njihovog sastanka:

Zdrava prehrana sastoji se od puno povrća, voća, cjelovitih žitarica, plodova mora, mahunarki, orašastih plodova, malo masnoća; Također morate biti umjereni u upotrebi alkohola, crvenog mesa i mesnih prerađevina. I jedite manje šećera i prerađenih žitarica. Ne morate potpuno izbaciti nijednu skupinu namirnica niti se pridržavati stroge dijete da biste postigli pozitivan učinak. Namirnice možete kombinirati na više načina, čineći prehranu uravnoteženom. Dijeta treba uzeti u obzir individualne potrebe, sklonosti i kulturne tradicije.

Izjave da kupus ili, na primjer, ubijaju čovječanstvo ne mogu se nazvati glasom znanosti. Jer, kao što razumijemo, znanost jednostavno ne može dokazati ništa takvo.

Gdje ljudi dobivaju informacije o dobrobiti ili štetnosti hrane?

Sumnjive tvrdnje o problemima s prehranom oduvijek su postojale, ali u doba interneta postalo je puno lakše s njima se nositi. Unesete upit, a sa strane ekrana pojavljuju se ljudi koji iznose svoje mišljenje, kao da sigurno znaju da je to istina.

Nažalost, dugačak je popis pitanja iz područja prehrane na koja još nema odgovora. Na primjer, nitko ne zna imaju li vegani više, niže ili iste stope raka u usporedbi s onima koji jedu životinjske proizvode. Nitko ne zna jer nisu provedena relevantna istraživanja.

Kad čujem neočekivanu izjavu o prehrani, pitam se:

  • Zvuči li ovo predobro da bi bilo istinito? Ako je tako, onda vjerojatno nije istina.
  • Zvuči li ovo previše loše da bi bilo istinito? Ako je tako, onda vjerojatno nije istina.
  • Kako osoba koja to tvrdi zna da je to istina?

Odgovor na treće pitanje može uštedjeti puno vremena. Često ljudi, nakon što pročitaju popularan članak ili knjigu, počnu tvrditi da je ono što su naučili istina. Informacije se mogu temeljiti na:

  • in vitro studije (koje je praktički beskorisno za korištenje u svakodnevnom životu),
  • na životinjama (isto)
  • vlastita iskustva s pacijentima (koja mogu biti prilično pristrana)
  • ili tradicije koje se prenose s koljena na koljeno.

Uz toliko teorija i činjenica o prehrani ovih dana, niti jedan od gore navedenih izvora informacija ne pruža dovoljno dokaza da pobudi moje zanimanje.

Pristranost odabira javlja se kada ljudi postanu dio ispitivane skupine jer su dobro odgovorili na liječenje. Na primjer, liječnik može odvesti grupu pacijenata u program X. Za one koji se ne uklapaju u program X, liječnik prestaje promatrati, a preostali pacijenti završavaju s visokim pozitivnim odgovorom. Ako procjenjujemo samo one pacijente koji su završili tijek liječenja, tada se formiranje takve skupine temelji na neovisni izbor. I rezultati dobiveni na ovoj skupini ne moraju se podudarati s rezultatima populacije u cjelini (populacije).

Uvod

Ovih dana za svaku prehrambenu tvrdnju postoje razne teorije koje je podupiru. U ovom ću članku objasniti koje studije pružaju dokaze za teoriju. Kada se mi, kao vegetarijanci, oslanjamo na konkretne dokaze u našim argumentima, možemo spriječiti da se pretjerivanja koriste protiv nas, a da istovremeno razumijemo i operiramo činjenicama.

Ne morate biti biokemičar

Prije nego što uđem u osnovne pojedinosti nutricionističkih istraživanja, želio bih istaknuti da sama logika (npr. A smanjuje vjerojatnost B, B uzrokuje C, tako da A smanjuje vjerojatnost C) u odgovorima na prehrambena pitanja nije dovoljna. Logika vam može dati ideju o mogućem uzroku. Ali ne možete tvrditi da znate sve varijable, tako da je logička provjera neophodna.

Nedostatak ovakvog pristupa je što se jednostavno ne možete sjetiti brojnih fizioloških mehanizama koji se događaju u tijelu, uzeti u obzir sve odnose među njima i utvrditi istinu bez prethodne provjere. Postoji mnogo biokemijskih lanaca u tijelu, a svaki ima svoje karakteristike interakcije s drugima. Nitko ih ne može sve znati. Time su ljudi koji poznaju biokemiju i fiziologiju izjednačeni s onima koji ih ne poznaju. Bilo koju teoriju treba provjeriti, bez obzira koliko detalja osoba zna o tijelu ili hrani. Kada se rezultati testa dobro objasne, ljudi koji nemaju znanja o dijetetici ili biokemiji mogu ih razumjeti.

Problem apsorpcije željeza primjer je u odnosu na vegetarijanstvo. Često čujemo od liječnika da osoba ne može dobiti željezo na vegetarijanskoj prehrani. Željezo je bitan element za optimalno zdravlje i ne apsorbira se tako dobro iz biljnih izvora kao iz mesa. Budući da vegetarijanci ne jedu meso, logično je pretpostaviti da njihovo zdravstveno stanje ne bi trebalo biti tako dobro kao kod onih koji ga jedu, zar ne? Nije potrebno. Niže razine željeza mogu smanjiti osjetljivost na inzulin (čimbenik rizika za dijabetes), a više razine povezane su s nekim vrstama raka. Znajući ovo, možemo li reći da vegetarijanci imaju manje stope dijabetesa i raka? Nije potrebno. Kako bismo otkrili jesu li vegetarijanci zdraviji od onih koji jedu meso, moramo usporediti njihove stope obolijevanja. Sve ostalo će biti samo nagađanje.

U tom smislu, nemojte se zavarati otmjenim biokemijskim objašnjenjima. Kada čujete nešto novo o pitanjima vezanim uz prehranu, proučite koja su istraživanja provedena, obraćajući pozornost na stvarne rezultate.

Vrste istraživanja

Dobivanje fundamentalnih rezultata o utjecaju prehrane na razvoj kroničnih bolesti, za koje je potrebno dugo vrijeme, složen je posao koji objedinjuje veliku količinu različitih informacija. Često je potrebno provesti mnoge studije kako bi se ispitalo koji proizvod ili njegova komponenta utječe na rizik od razvoja bolesti.

Obično se istraživanja fokusiraju samo na jednu bolest. Da bismo točno znali utjecaj pojedine prehrambene navike, moramo uzeti u obzir rizik od razvoja svih bolesti (a možda i kvalitetu života, što je još teže provjeriti). Naravno, neke od tih informacija prodiru u društvo. Što od toga treba shvatiti ozbiljno?

Proučavanje prehrane može se podijeliti u 2 glavne kategorije:

  • Oni koji pokazuju kojim područjima istraživanja treba dati više vremena i novca, ali sami ne daju konkretne dokaze;
  • Oni koji daju konkretne dokaze.

Često dolazi do zabune kada se objave rezultati samo nekoliko studija. A posebno kada su te studije one koje ne daju konkretne dokaze. Ispod je Kratki opis različite vrste istraživanje prehrane.

Tablica 1. Sažetak studija utemeljenih na dokazima
Neuvjerljivo (navedite informacije o tome koje varijable treba dalje istražiti)
In vitro (in vitro)
Na životinjama
ekološki
Tematski
Više utemeljeno na dokazima
Retrospektiva ("kontrola slučajeva")
križ
Prospektivno (kohorta)
Kohorta slučaj-kontrola
randomizirano kontrolirano ispitivanje (RCT)
Najuvjerljiviji
Meta-analiza retrospektivnih ili randomiziranih kontroliranih ispitivanja

In vitro (in vitro)

Ove studije proučavaju (izvan tijela) interakciju između komponenti hrane i stanica u drugim tkivima. Ono što se događa izvan tijela može biti vrlo različito od onoga što se događa kada se hrana pojede, probavi i transportira u različite dijelove tijela. Hrana ili organizam mogu imati čimbenike koji poništavaju pozitivna ili negativna svojstva hrane koja se ne mogu objasniti u epruveti.

Na životinjama

Ljudi se od drugih vrsta razlikuju po fiziologiji, psihologiji, veličini i načinu života. To znači da je učinak koji hrana ima na životinju nepouzdan da bi se na temelju njega davale preporuke osobi. Nutricionisti rijetko (ili nikad) temelje svoje prehrambene preporuke na studijama iz epruvete ili na životinjama. Uobičajena hrana koja se koristi godinama općenito se smatra sigurnom sve dok se u studijama na ljudima ne dokaže suprotno.

Iznimka je testiranje sintetičkih dodataka prehrani na njihovu sposobnost izazivanja raka. Pretpostavka je da ako nova tvar uzrokuje rak u bilo kojem organizmu, onda nema smisla riskirati kod ljudi. Neki dodaci prehrani zabranjeni su zbog rezultata studija na životinjama, iako je to kontroverzna odluka.

Ekološki (regionalni)

Studije o okolišu uspoređuju potrošnju hrane i stope bolesti skupine ljudi u jednoj geografskoj regiji u odnosu na drugu; ili u istoj regiji dulje vrijeme. Ove studije stvaraju pretpostavke koje se zatim mogu testirati promatranjem navika pojedinaca, a ne cijele grupe.

Migracijske studije su studije o okolišu koje promatraju što se događa grupi ljudi kada se presele u drugu regiju i razviju nove prehrambene navike (i druge promjene načina života). To daje naznake jesu li njihove bolesti prvenstveno genetske.

Takve studije suočavaju se s izazovima. Okoliš a ponašanje ljudi od regije do regije često se mijenja zajedno s prehranom. Također je moguće da se u nekoj regiji konzumiraju više ili manje određene namirnice, ali se bolesne osobe zapravo ponašaju suprotno normama za tu regiju.

Tematski (studija slučaja)

Studija slučaja je objava u znanstvenom časopisu o povijesti, karakteristikama i ishodu bolesti kod jedne osobe. Kada studije slučaja nisu objavljene u znanstvenom časopisu, smatraju se kazuistikom. Ovakvih kazuističko-kontroverznih slučajeva ima na pretek, i to je razlog zašto su potrebne studije sa rigoroznim kriterijima.

Markeri bolesti

Mnoge studije promatraju markere bolesti, a ne samu bolest. Primjer je proučavanje utjecaja hrane na razinu kolesterola, a ne na razvoj srčanih bolesti. Određena prehrana može smanjiti ukupni kolesterol, ali i povećati omjer "lošeg" prema "dobrom" kolesterolu ili povećati razinu triglicerida (također se smatra faktorom rizika za srčane bolesti). Ako ispitujete ishod bolesti, rezultati mogu biti neuvjerljivi.

Retrospektiva ("kontrola slučajeva")

Retrospektivne studije pronalaze ljude s bolešću i uspoređuju njihove prethodne prehrambene navike s onima koji nemaju tu bolest. To su obično slučaj-kontrolne studije jer se određeni broj oboljelih (slučaj) uspoređuje sa sličnim brojem oboljelih (kontrola).

Studije kontrole slučaja relativno su jeftine. Ne treba vremena za dugo promatranje dok ljudi ne razviju bolest. Omogućuju proučavanje bolesti koje su prilično rijetke u populaciji za prospektivne studije (opisane u nastavku).

Nedostatak ove vrste istraživanja je u tome što pojava bolesti često utječe na sjećanje ljudi na prethodnu prehranu, a kontrolna skupina može biti zdravstveno osviještenija (na što ukazuje njihova spremnost da sudjeluju u studiji), razlika u navikama u ovoj slučaj se može pogrešno protumačiti kao faktor koji utječe na bolest.

križ

Studije presjeka promatraju prehrambene preferencije i bolesti u isto vrijeme i često su studije slučaja kontrole. Mogu biti pristrani, pogotovo zato što su "slučajevi" možda nedavno promijenili način prehrane zbog trenutne bolesti.

Prospektivno (kohorta)

Prospektivne studije prate veliki broj ljudi koji su (obično) zdravi kada studija započne. Prehrana se procjenjuje na početku, a ponekad i tijekom studije kako bi se osiguralo da se nije promijenila. Dok populacija drži dijetu, prehrambene navike onih koji se razbole uspoređuju se s onima koji nisu.

Jedna od prednosti kohortnih studija je ta što sudionici normalno jedu, što omogućuje donekle primjenu rezultata u stvarnom životu.

Da bi bile učinkovite, kohortne studije moraju biti velike i provoditi se kroz dugo vremensko razdoblje, dovoljno dugo da neki ljudi razviju bolest koja se proučava. Rijetko su dovoljno velike za proučavanje bolesti koje su prilično rijetke. Rezultati kohortnih studija pokazuju povezanost, ali ne nužno i uzroke. Kohortne studije mogu dovesti u zabludu kada velik broj ljudi koristi istu intervenciju za poboljšanje zdravlja. Ako neka od ovih ponašanja smanjuju rizik od bolesti, tada će rezultat svih ovih ponašanja dovesti do smanjenja rizika. Drugi problem je sljedeći: ljudi koji znaju da su u opasnosti mogu učiniti ono za što vjeruju da će biti usmjereno na sprječavanje bolesti. Ako se razbole, to će se ponašanje povezati s bolešću. Sve ove varijable moraju se uzeti u obzir.

Kohortna studija slučaj-kontrola

Ponekad se studija slučaj-kontrola provodi korištenjem podskupa sudionika iz prospektivne studije. Svi sudionici studije koji se razbole uspoređuju se s istim brojem onih koji ne obolijevaju (umjesto da se uspoređuju sa svima koji ne obolijevaju, kao što se to radi u prospektivnoj studiji). Ovo oslobađa istraživače od analiziranja prehrane ili uzoraka krvi svake osobe koja sudjeluje u studiji. Slučaj-kontrolna kohortna studija eliminira pogreške povezane s ljudskim sjećanjima na prethodnu prehranu, koje su uobičajene u drugim slučaj-kontrolnim studijama.

Randomizirano kontrolirano ispitivanje (RCT)

RCT nasumično smješta ljude ili u skupinu koja je upućena da slijedi propisanu dijetu ili u kontrolnu skupinu. A zatim usporedite rezultate.

Kad je moguće, RCT bi trebali biti dvostruko slijepi kako bi se smanjila pristranost. To znači da ni istraživači ni sudionici ne znaju tko je u kojoj skupini. Ovo je važno za jednakost među skupinama. Na primjer, ako samo jedna skupina dobije upute o prehrani, to može rezultirati placebo učinkom samo u toj skupini.

Varijable se mogu kontrolirati puno bolje nego kohortne studije i to može pružiti bolji uvid u uzrok i posljedicu. Nedostatak ove vrste studije je što sudionici možda neće slijediti upute, a studija možda neće trajati dovoljno dugo da bi se uočile razlike između grupa.

Pregled

Pregled je proučavanje znanstvene literature o određenoj temi kako bi se iz nje izvukao neki zaključak. Oni uglavnom ne koriste nikakve statističke metode za kvantificiranje rezultata raznih studija. Recenzije mogu varirati od kratkih do vrlo detaljnih.

Meta-analiza

Meta-analize ispituju znanstvenu literaturu i obično koriste neku metodu za kvantificiranje predmeta. Metode mogu varirati od jednostavnog iscrtavanja rezultata studije radi lakše usporedbe, do prikupljanja ažuriranih neobjavljenih informacija iz svake studije i provođenja novih analiza svih podataka.

Ostala pitanja u istraživanju prehrane

Liječenje bolesti

Uspješno utvrđeno liječenje bolesti kod nekih ljudi može spriječiti bolest, a kod drugih ne. Ovo svakako vrijedi uzeti u obzir, ali ovo su dva razne pojave. Upečatljiv primjer koji pokazuje da metoda liječenja ne može uvijek poslužiti kao preventivna mjera je zatajenje bubrega. Za one čiji bubrezi više ne funkcioniraju (tj. u slučaju bubrežne dijalize), prehrana bi trebala biti bogata proteinima i siromašna voćem i povrćem. To je suprotnost dobra prehrana za prevenciju zatajenja bubrega.

Uobičajeni problemi u procesu analize prehrambenih preferencija

Velika prepreka u proučavanju dijetetike je poteškoća u određivanju što ljudi zapravo jedu. Najčešće metode su:

  • Umnožavanje dijelova. Sudionici daju ekvivalentne dijelove hrane koju jedu za analizu hranjivih tvari. Vrlo je skupo i vrlo rijetko se radi.
  • Dnevnici prehrane. Sudionici zapisuju sve što su jeli tijekom nekoliko dana. Analiza ovih podataka je dugotrajan proces i obično se ne koristi u velikim studijama.
  • Upitnici o učestalosti unosa hrane. Sudionike se pita koliko često jedu svaku stavku s popisa.

Ako se duplicirane porcije ne analiziraju na njihov nutritivni sadržaj, hrana se provjerava u bazi podataka o hranjivim tvarima kako bi se to utvrdilo. To može dovesti do nekih pogrešaka jer istraživači moraju spojiti hranu koju su sudionici istraživanja jeli s hranom u bazi podataka, što nije uvijek lako. Ova se metoda također oslanja na točnost podataka baze podataka, što možda neće biti točno za sve proizvode.

Kada zbrojite sve moguće pogreške, možete vidjeti da se istraživači često igraju općim trendovima, a ne konkretnim brojevima, posebno u velikim studijama.

Proučavanje određenih skupina koje ne jedu određenu hranu (kao što su vegani) može pružiti neke prednosti istraživanja, s obzirom da možete biti sigurni da je količina pojedene hrane u nekim kategorijama nula.

Nedostatak rezultata

Za očekivati ​​je da, s obzirom na bilo koji predmet, neka istraživanja neće pronaći isti odnos (korelaciju) koji su pronašli u drugima. Jedan od razloga za to je taj što se kod nekih populacija prehrambene navike ne mijenjaju dovoljno da bi pokazale povezanost. Mala veličina uzorka također može spriječiti identifikaciju postojećih povezanosti.

Pristranost istraživača

Uvijek postoji mogućnost da određeni istraživač ili grupa istraživača budu pristrani. Oni mogu biti uvjereni da je prethodna studija koju su proveli bila točna i žele pružiti dodatne dokaze za to. Mogu ih financirati tvrtke ili organizacije koje imaju financijski interes za određeni ishod. Općenito, vjerujem da osobna predrasuda manje utječe na znanstvena istraživanja nego što utječe na ideje o prehrani u više javnih krugova.

Pristranost izdavača

U znanstvenoj literaturi može postojati pristranost prema studijama koje nisu pronašle veze (između varijabli). Neki dokazi pokazuju da je manja vjerojatnost da će istraživači predati radove s negativnim rezultatima, a časopisi mogu odgoditi objavljivanje takvih studija.

Prilagodba rezultata nakon prilagodbe varijabli

Iako se vrlo malo zna o temi koja se proučava, rezultati će biti prilagođeni različitim varijablama, što će utjecati na ishod studije. Na primjer, u studiji o masnoći i pretilosti, ukupan broj unesenih kalorija može utjecati na rezultat, tako da će rezultat biti prilagođen za razliku u unosu kalorija. Mehanizmi prilagodbe i naknadne prilagodbe u pravilu se komuniciraju unaprijed. Budući da rezultat nakon prilagodbe može potpuno nestati, to ne znači nužno da je bio pogrešan.

Statistička značajnost

Ako je netko proveo studiju na 1000 ljudi i otkrio da je 20 ljudi koji su jeli više avokada razvilo rak, onda to znači da avokado uzrokuje rak, zar ne? Ne tako brzo. Svaka skupina ljudi koji imaju rak imat će svoju ponudu avokada. Čisto slučajno, oni koji su razvili rak mogli su pojesti više avokada od onih koji nisu razvili rak. Statističke metode koriste se kako bi se utvrdilo je li podudaranje stvarno istinito ili je samo slučajnost. Kao opće pravilo, činjenica koja ima manje od 5% šanse da se dogodi slučajno smatra se statistički značajnom.

Zaključak

Glavna ideja ovog članka je da, kako bismo nešto sa sigurnošću znali o prehrani, svako pitanje mora biti potpuno i temeljito proučeno. Neizravne metode, kojima se često pribjegava, dovode samo do nagađanja.

Primjenjivo na vegetarijansku prehranu

Sada kada ste upoznati s osnovama istraživanja prehrane, znate da, kako biste razumjeli zdravlje vegetarijanaca, morate proučiti njihovu stopu bolesti u usporedbi s nevegetarijancima. Nakon što pregledate ove studije, imat ćete jake argumente za uravnoteženu prehranu i imat ćete čime suprotstaviti tvrdnje ljudi koji tvrde da je vegetarijanstvo nezdrava prehrana na temelju nekoliko mogućih nedostataka.

Sumirajući rezultate prošle godine, ne mogu se zanemariti znanstvena otkrića u području prehrane do kojih su došli znanstvenici iz različitih zemalja u 2015. godini. Možda nije svaki od njih bio iskorak i okrenuo znanstveni svijet naglavačke, ali svi svakako zaslužuju da ih upoznamo.

Odlučili smo vam ispričati o znanstvenim otkrićima odlazeće godine, koja vas tjeraju da iznova pogledate svima dobro poznate proizvode.

1. Noćno grickanje slabi pamćenje.



Američki znanstvenici sa Sveučilišta u Kaliforniji rekli su da noćno grickanje može uzrokovati oštećenje pamćenja. Do tog su zaključka došli nakon eksperimenta provedenog na miševima. Tijekom 2 tjedna, jedna grupa ispitanika je hranjena samo noću, a druga - samo danju.

Iako su miševi iz obje kontrolne skupine spavali jednako dugo, kod miševa iz prve skupine ubrzo su se pojavili problemi sa spavanjem i smanjena proizvodnja proteina odgovornih za pamćenje i učenje. Kao rezultat toga, miševi hranjeni samo noću postali su mnogo lošiji na testovima pamćenja.

2. Zdrava hrana vas može udebljati



Znanstvenici iz Nutricionističkog laboratorija Sveučilišta Cornell došli su do neočekivanog zaključka. Ispostavilo se da uzrok pretilosti ne može biti samo brza hrana i masna hrana, već i potpuno bezopasna “zdrava” niskokalorična hrana.

Znanstvenici su proveli eksperiment u kojem su kontrolnoj skupini od 100 dobrovoljaca ponudili zdrave niskokalorične kolačiće kao međuobrok tijekom filmske predstave. Rezultati studije pokazali su da ako je osoba sigurna da jede dijetetski proizvodi, zaboravlja na osjećaj za mjeru i kao rezultat toga prejeda.

3. Jabuke sagorijevaju masti



Do ovog zaključka došla je skupina istraživača sa Sveučilišta Iowa pod vodstvom dr. Christophera Adamsa. Znanstvenici su tijekom pokusa otkrili da redovita konzumacija jabuka povećava mišićnu masu za 15%, a smanjuje količinu tjelesne masti za gotovo 50%.

Prema znanstvenicima, radi se o ursolnoj kiselini koja se nalazi u jabukama, a koja povećava aktivnost signala koji potiču rast mišića i smanjuju količinu bijele masnoće u tijelu. Usput su istraživači otkrili da jabuke pomažu u snižavanju razine kolesterola i šećera u krvi.

4. Čokolada sadrži opijate



Kao rezultat brojnih eksperimenata znanstvenici su otkrili da zrna kakaovca, od kojih se sastoji naša omiljena čokolada, sadrže tvar vandanamid koja djeluje na ljudski mozak i izaziva ovisnost.

No, postoji mala zamjerka: za barem minimalan učinak potrebno je pojesti najmanje 30 kilograma prirodne tamne čokolade. Zato nemojte sebi uskratiti svoju omiljenu poslasticu, samo znajte mjeru.

5. Sir može izazvati ovisnost



Osim tamne čokolade, ovisnost kod čovjeka može izazvati i sir, do tog su zaključka došli američki znanstvenici sa sveučilišta Michigan i Colorado. Proveli su studiju, tijekom koje se pokazalo da sir izaziva ovisnost kod ljudi.

Činjenica je da sastav ovog proizvoda uključuje protein kazein, koji u procesu probave oslobađa tvari kazomorfine. Upravo oni, u interakciji s dopaminskim receptorima, pokreću mehanizam stvaranja ovisnosti.

6. Šampanjac poboljšava pamćenje



Grupa istraživača sa Sveučilišta u Readingu (UK) pronašla je u sastavu grožđa Pinot Noir i Pinot Meunier, od kojih se proizvodi šampanjac, biljni spoj koji poboljšava pamćenje i smanjuje rizik od moždanih bolesti.

Istraživači vjeruju da za rješavanje problema pamćenja povezanih sa starenjem i sprječavanje senilna demencija dovoljne su samo 3 čaše bruta tjedno. Do sada je eksperiment proveden samo na laboratorijskim miševima, ali uskoro znanstvenici svoje otkriće planiraju testirati i na ljudima pozvavši kontrolnu skupinu dobrovoljaca starijih od 65 godina da sudjeluju u istraživanju.

7. Ljuta hrana produljuje život



Do ovog su zaključka došli kineski znanstvenici. U 7-godišnjoj studiji proučavali su prehranu više od 500.000 ljudi u dobi od 30 do 79 godina i otkrili da je među onima koji su jeli začinjenu hranu barem 3 puta tjedno rana smrtnost bila gotovo 14% niža nego među onima koji to nisu činili. jesti ga uopće. Najbolje pokazatelje pokazali su oni koji su jeli svježe čili papričice koje sadrže veliku količinu kapsaicina.

8. Veličina čaša utječe na količinu popijenog alkohola.



Skupina istraživača sa Sveučilišta Cambridge zaključila je da u istim situacijama ljudi piju puno više alkohola ako piju iz velikih čaša.

Eksperiment je proveden u Cambridge baru The Pint Shop, gdje je posjetiteljima 16 tjedana nudina ista porcija alkohola u 175 mililitara u različitim posudama - 250, 300 ili 370 mililitara. Pokazalo se da što je veća zapremina čaše, kupci češće naručuju dodatnu porciju cuge.

Ovaj fenomen poznat je kao blokada pristranosti, rekla je voditeljica istraživanja Teresa Marto: velika zdjela daje osobi iluziju da je popila samo pola svog pića i naruči dodatno piće.


9. Slana hrana ne izaziva žeđ.



Profesor Mika Leshem sa Sveučilišta u Haifi proveo je istraživanje u kojem se pokazalo da upotreba slane hrane nema nikakve veze s pojavom žeđi kod čovjeka.

Eksperiment je proveden u kontrolnoj skupini od 58 studenata. Podijeljeni su u 3 podskupine: prva je jela slane orašaste plodove, druga beskvasne, a treća kandirane. 2 sata prije eksperimenta studenti su zamoljeni da ne puše i ne piju vodu, a nekoliko sati nakon toga, svakih 15 minuta, bilježe razinu žeđi u poseban upitnik.

Rezultati istraživanja pokazali su da su studenti nakon što su jeli slane, obične i slatke orašaste plodove željeli piti na isti način. Dakle, sol ne utječe na pojavu žeđi.

10. Kava smanjuje rizik od raka jetre



Istraživači Svjetske zaklade za borbu protiv raka i Američkog instituta za istraživanje raka otkrili su da je kava učinkovit način prevencije raka jetre.

U eksperimentu je sudjelovalo 8.000.000 ljudi iz cijelog svijeta, od kojih je 24.000 imalo dijagnosticiran rak jetre u različitim fazama. Nakon analize podataka iz 34 studije provedene u sklopu eksperimenta, znanstvenici su otkrili da ljudi koji piju 1 šalicu kave dnevno imaju 29% manje šanse za rak od onih koji uopće ne piju kavu.

Ruski znanstvenici proveli su eksperiment u kojem je gotovo 250 dobrovoljaca dva tjedna jelo prema preporukama stručnjaka i uzimalo uzorke crijevnog mikrobioma prije i nakon istraživanja. Priopćenje za javnost Novosibirska državno sveučilište naziva ovaj rad "najvećom studijom o učinku prehrane na crijevnu mikrobiotu". Rezultati su objavljeni u časopisu Nutrients.

Danas se mnogo raspravlja o tome što je pravilna prehrana i kakav učinak na organizam imaju pojedini prehrambeni zahvati. Ipak, većina znanstvenih istraživanja u tom smjeru posvećena je proučavanju djelovanja pojedinih nutrijenata u strogo kontroliranim uvjetima. U isto vrijeme, pitanje ostaje otvoreno, koje se promjene događaju u ljudskom tijelu, koje se počinje pridržavati zdrava prehrana bez promjene uobičajenog ritma svog života.

Kako bi odgovorili na ovo pitanje, skupina znanstvenika iz Laboratorija za teorijsku i primijenjenu funkcionalnu genomiku Državnog sveučilišta u Novosibirsku, istraživačke tvrtke Atlas i Sveučilišta ITMO provela je studiju u kojoj je 248 dobrovoljaca dva tjedna slijedilo preporuke dijetetičara s ciljem povećanja količine korisnih hranjivih tvari u hrani, biljnih vlakana i smanjenje "praznih" kalorija.

Znanstvenike je zanimalo kako bi se sastav bakterijske zajednice (mikrobiote) crijeva dobrovoljaca mogao promijeniti zbog prehrane. Da bi se to postiglo, od svakog su volontera prikupljena dva uzorka mikrobiote – prije i nakon pridržavanja preporuka. Ti su uzorci analizirani metagenomskim DNA sekvenciranjem.

Crijevne bakterije većinom su ljudski simbionti: štite nas od infekcija, proizvode vitamine i maslačnu kiselinu potrebnu crijevnim stanicama, razgrađuju složene polisaharide i sudjeluju u stvaranju imuniteta. Kada se poremeti ravnoteža mikrobiote i ljudskog organizma, povećava se broj oportunističkih bakterija koje uzrokuju upale u crijevima i druge zdravstvene probleme.

U zajednici svaki mikrob obavlja specifičnu funkciju, predstavljajući kariku u složenoj metaboličkoj mreži, a sastav hranjivih tvari dostavljenih izvana s hranom uvelike određuje koji će mikrobi dobiti konkurentsku prednost. S druge strane, zdravstveni status često se odražava i na sastav zajednice: ljudska mikrobiota može relativno predvidjeti bolesti kao što su dijabetes tipa 2, koronarna bolest srca i upalna bolest crijeva. Sastav mikrobiote uvelike varira među ljudima i omogućuje nam procjenu njihovih prehrambenih preferencija i zdravstvenog stanja.

Prisutnost bakterija fermentacije koje složene polisaharide pretvaraju u kratkolančane masne kiseline korisne za ljude jedan je od važnih znakova zdrave mikrobiote. Istraživanje je pokazalo da su sudionici eksperimenta, nakon što su se počeli pridržavati preporuka nutricionista, imali znatno više ovih bakterija u crijevima. To sugerira da već dva tjedna zdrave prehrane povoljno utječu na njegovu crijevnu mikrobiotu.

Međutim, u pozadini povećanja zastupljenosti mikroba povezanih sa zdravim stanjem tijela, također je uočena određena destabilizacija crijevne zajednice. Prije svega, to je izraženo u činjenici da se smanjila raznolikost mikroorganizama u crijevima. Što je zajednica raznolikija, to je otpornija na vanjske utjecaje kao što su stres ili antibiotici. Učinak smanjenja raznolikosti koji je primijećen u studiji bio je prilično mali. Očigledno je to zbog činjenice da se mikrobiota nije imala vremena "oporaviti" od prilično brze promjene prehrane.

„Materijali studije činili su osnovu testa mikrobiote, a zaključak studije je vrlo praktičan: možete poboljšati stanje crijeva povećanjem količine dijetalnih vlakana. I djeluje ne samo u rigoroznim kliničkim ispitivanjima, već i kod kuće,” rekao je Dmitry Alekseev, viši istraživač u Laboratoriju za teorijsku i primijenjenu funkcionalnu genomiku na Državnom sveučilištu Novosibirsk.

Još jedno zanimljivo opažanje bilo je da je kod različitih ljudi mikrobiota različito snažno reagirala na prehranu: kod nekih se ljudi sastav zajednice više promijenio. Grupe se nisu razlikovale po prirodi prehrane prije istraživanja, niti prema preporukama dijetetičara, no sastav mikrobiote prije dijete mogao se predvidjeti s prilično velikom točnošću. Ovo zapažanje sugerira da je za poboljšanje učinkovitosti prehrambenih preporuka važno uzeti u obzir ne samo trenutnu prehranu pojedinca, već i sastav njegove crijevne zajednice.

Je li vam se svidio materijal? u "Moji izvori" Yandex.Vijesti i čitajte nas češće.

Priopćenja za javnost o znanstvenim istraživanjima, informacije o najnovijim objavljenim znanstvenim člancima i najave konferencija te podatke o stipendijama i osvojenim nagradama šaljite na [e-mail zaštićen] web stranica.