Аскорбины хүчил витамин С-ийг хэрхэн яаж авах вэ. "Аскорбины хүчил" эм (драже): хэрэглэх заавар, тайлбар

Нийлмэл

идэвхтэй бодис : витамин С;
физик, химийн үндсэн шинж чанарууд : драже шар өнгө... Энэ нь гадаад төрхөөрөө бөмбөрцөг хэлбэртэй байх ёстой. Дражийн гадаргуу нь жигд өнгөтэй байх ёстой;
нэгдэл : 1 шахмал аскорбины хүчил (витамин С) 50 мг;
Туслах бодис: элсэн чихэр, цардуулын сироп, тальк, шар лав, цайвар эрдэс тос, жүржийн амт, хинолин шар будаг (E 104).

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Витамин. Витамин С(витамин С). ATX код А11G А01.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Аскорбины хүчил (витамин С) нь усанд уусдаг витаминуудын бүлэгт багтдаг. Аскорбины хүчил (витамин С) нь багасгах шинж чанартай байдаг. Энэ нь исэлдэлтийн урвал, нүүрс усны солилцоог зохицуулах, үнэрт амин хүчлүүдийн солилцоо, тироксины солилцоо, катехоламин, стероид гормон, инсулины биосинтезд нөлөөлж, цусны бүлэгнэлт, коллаген, проколлагены синтез, холбогч ба ясны эдийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай. Капиллярын нэвчилтийг сайжруулна. Гэдэс дэх төмрийн шингээлтийг дэмжиж, гемоглобины нийлэгжилтэнд оролцдог. Биеийн өвөрмөц бус эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, антидот шинж чанартай байдаг. Хүнсний бүтээгдэхүүн дэх витамин С-ийн дутагдал нь бие махбодид энэ витамин нийлэгждэггүй тул гипо- болон авитаминоз С үүсэхэд хүргэдэг.
Фармакокинетик
Сорох... Ходоод гэдэсний замд (GIT) шингэдэг (гол төлөв jejunum). Тунг 200 мг хүртэл нэмэгдүүлснээр 70% хүртэл шингэдэг; Цаашид тунг нэмэгдүүлснээр шингээлт 50-20% хүртэл буурдаг. Ходоод гэдэсний замын өвчин (ходоодны шархлаа, 12 гэдэсний шархлаа, өтгөн хаталт, суулгалт, гельминтийн халдвар, гиардиаз), шинэхэн жимс, ногооны шүүс, шүлтлэг ундаа хэрэглэх нь гэдэс дотор аскорбины хүчлийн шингээлтийг бууруулдаг.
Цусны сийвэн дэх аскорбины хүчлийн концентраци ихэвчлэн ойролцоогоор 10-20 мкг / мл, бие дэх нөөц нь өдөр бүр санал болгож буй тунг хэрэглэхэд ойролцоогоор 1.5 г, өдөрт 200 мг тунгаар хэрэглэхэд 2.5 г байдаг. Амаар уусны дараа хамгийн их концентрацид (Tcmax) хүрэх хугацаа 4 цаг байна.
Хуваарилалт... Плазмын уурагтай харилцах - 25%. Лейкоцит, ялтас, дараа нь бүх эдэд амархан нэвтэрдэг; булчирхайлаг эрхтэн, лейкоцит, элэг, нүдний линз зэрэгт хамгийн их концентраци үүсдэг; ихэсийг гаталдаг. Лейкоцит ба ялтас дахь аскорбины хүчлийн концентраци нь эритроцит ба цусны сийвэн дэх агууламжаас өндөр байдаг. Дутагдалтай нөхцөлд лейкоцитын концентраци нь хожуу, аажмаар буурч, үүнийг гэж үздэг хамгийн сайн шалгуурсийвэнгийн концентрациас илүү алдагдлыг тооцоолсон.
Бодисын солилцоо... Энэ нь голчлон элгэнд дезоксиаскорбины хүчил, цаашлаад оксало цууны хүчил, аскорбат-2-сульфат болж хувирдаг.
Татгалзах... Энэ нь бөөр, гэдэс, хөлс, хөхний сүүгээр өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр ялгардаг.
Өндөр тунгаар хэрэглэх үед ялгарах хурд огцом нэмэгддэг. Тамхи татах, этанол уух нь аскорбины хүчлийн задралыг (идэвхгүй метаболит болгон хувиргах) хурдасгаж, биеийн нөөцийг эрс багасгадаг. Энэ нь гемодиализын үед ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

Витамин С-ийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
мужууд хэрэгцээ нэмэгдсэнаскорбины хүчилд: эрчимтэй өсөлтийн үе, тэнцвэргүй хооллолт, сэтгэцийн болон биеийн тамирын дасгал, хүнд өвчний дараа эдгэрэх хугацаа, амьсгалын замын цочмог өвчин, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, удаан хугацааны архаг халдварын фон дахь халууралт.

Эсрэг заалтууд

Аскорбины хүчил эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал. Тромбоз, тромбоз үүсэх хандлага, тромбофлебит, чихрийн шижин, бөөрний хүнд өвчин. Urolithiasis - өдөрт 1 г-аас дээш тунгаар хэрэглэх үед. Фруктоз үл тэвчих, глюкоз-галактозын шингээлтийн синдром. 6-аас доош насны хүүхдүүд.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Амны хөндийн аскорбины хүчил нь пенициллин, тетрациклин, төмрийн шингээлтийг нэмэгдүүлдэг; гэдэс дотор хөнгөн цагааны шингээлтийг дэмждэг бөгөөд үүнийг хөнгөн цагаан агуулсан антацидээр эмчлэхэд анхаарах хэрэгтэй.
Витамин С ба дефероксаминыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь төмрийн эд, ялангуяа зүрхний булчинд хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны декомпенсацид хүргэдэг. Витамин С-ийг дефероксамин тарилга хийснээс хойш 2 цагийн дараа л хэрэглэж болно.
Дисульфираминаар эмчилсэн хүмүүст их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дисульфирам-архины урвалыг дарангуйлдаг.
Мансууруулах бодисын өндөр тун нь трициклик антидепрессант, нейролептик - фенотиазины деривативуудын үр нөлөөг бууруулж, амфетамины хоолойн дахин шингээлтийг бууруулж, бөөрөөр мексилетиний ялгаралтыг тасалдуулж, В12 витамины шингээлтэд нөлөөлдөг.
Аскорбины хүчил нь этилийн спиртийн нийт цэвэрлэгээг нэмэгдүүлдэг.
Уг эм нь сульфа эмийн хоруу чанарыг бууруулж, гепарин болон шууд бус антикоагулянтуудын үр нөлөөг бууруулдаг.
Витамин С нь шээсэнд оксалатын ялгаралтыг нэмэгдүүлж, улмаар шээсэнд оксалат чулуу үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, салицилатаар эмчлэхэд талстурийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Хинолин цувралын эмүүд, кальцийн хлорид, салицилатууд, кортикостероидууд, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бие дэх аскорбины хүчлийн нөөцийг бууруулдаг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, жимс, ногооны шүүс, шүлтлэг ундаа хэрэглэх үед аскорбины хүчлийн шингээлт буурдаг.
Хэрэв та өөр эм хэрэглэж байгаа бол эмийг хэрэглэх боломжийн талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.

Хэрэглээний онцлог

Эмчилгээг эхлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй!
Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагаа, түүний түвшинг хянах шаардлагатай. цусны даралттүүнчлэн нойр булчирхайн үйл ажиллагаа. Бөөрний өвчний түүхтэй өвчтөнд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Urolithiasis-ийн үед аскорбины хүчлийн хоногийн тун нь 1 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой Цусны бүлэгнэл ихэссэн өвчтөнүүдэд эмийг их хэмжээгээр хэрэглэхийг хориглоно.
Аскорбины хүчил нь төмрийн шингээлтийг нэмэгдүүлдэг тул өндөр тунгаар хэрэглэх нь гемохроматоз, талассеми, полицитеми, лейкеми, сидеробластик цус багадалттай өвчтөнүүдэд аюултай байдаг. Бие дэх төмрийн агууламж өндөртэй өвчтөнүүд эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэх ёстой.
Бэлдмэлийг шүлтлэг ундаатай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь аскорбины хүчлийн шингээлтийг бууруулдаг тул шүлтлэг рашаантай хамт ууж болохгүй. Мөн гэдэсний дискинези, энтерит, ачилиа өвчний үед аскорбины хүчлийн шингээлт муудаж болно.
Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд болгоомжтой хэрэглээрэй.
Бууруулах бодис болох аскорбины хүчил нь лабораторийн шинжилгээний үр дүнд, жишээлбэл, цусан дахь глюкоз, билирубин, трансаминазын идэвхжил, лактат дегидрогеназыг тодорхойлоход нөлөөлдөг.
Аскорбины хүчил нь бага зэргийн өдөөгч нөлөөтэй тул өдрийн төгсгөлд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Аскорбины хүчил нь кортикостероидын даавар үүсэхийг өдөөдөгтэй холбоотойгоор эмийг их тунгаар хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагаа, цусны даралтыг хянах шаардлагатай.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмд витамин С дутагдах нь урагт аюултай боловч их тунгаар хэрэглэх нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг тул жирэмсэн үед эмийг зөвхөн тунгийн дагуу хэрэглэнэ. зөвлөмж, эмчийн жор.
Аскорбины хүчил нь хөхний сүүнд нэвчдэг тул хөхөөр хооллох үед витамин С-ийг санал болгосон тунгийн дагуу эмчийн хяналтан дор авах шаардлагатай.

Машин жолоодох эсвэл бусад механизмыг ашиглах үед урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар

нөлөөлөхгүй.

Хүүхдэд хэрэглэх

Уг эмийг 6 наснаас эхлэн хүүхдэд хэрэглэнэ.

Хэрэглэх арга ба тун

Бэлдмэлийг хоолны дараа амаар уух хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны хүүхдэд өдөрт 2-4 шахмал (50-100 мг) хэрэглэнэ; 6-14 насны хүүхдүүд - өдөрт 1-2 шахмал (50 мг).
14-өөс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээний тун нь 2-4 шахмал (50-100 мг) өдөрт 3-5 удаа, 6-аас 10 хүртэлх насны хүүхдэд - 4 шахмал (100 мг) өдөрт 2-3 удаа. өдөр, 10-14 насны хүүхдүүд - 4-6 шахмал (100-150 мг) өдөрт 2-3 удаа.
Эмчилгээний тун ба курс нь өвчний явцын шинж чанар, шинж чанараас хамаардаг бөгөөд эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Хэт их уух

Аскорбины хүчил нь сайн тэсвэрлэдэг. Энэ нь усанд уусдаг витамин бөгөөд их хэмжээгээр шээсээр ялгардаг.
Шинж тэмдэг... С витаминыг их тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэснээр нойр булчирхайн сувгийн аппаратын үйл ажиллагааг дарангуйлах боломжтой бөгөөд энэ нь сүүлийн үеийн байдлыг хянах шаардлагатай байдаг. Хэт их уух нь шээсний ацетилизаци хийх үед аскорбин ба шээсний хүчлүүдийн бөөрөөр ялгаралтыг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь оксалат чулууг тунадасжуулах эрсдэлтэй байдаг.
Мансууруулах бодисыг их тунгаар хэрэглэх нь бөөлжих, дотор муухайрах, суулгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүнийг зогсоосны дараа алга болдог.
Эмчилгээ... Шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Сөрөг нөлөө

Ходоод гэдэсний замаас: өдөрт 1 г-аас дээш тунгаар хэрэглэхэд - хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг цочроох, цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.
Бөөр, шээсний системээс: бөөрний бөөрөнхий аппаратын гэмтэл, талстури, бөөр ба шээсний замд урат, цистин ба / эсвэл оксалат чулуу үүсэх, бөөрний дутагдал.
Дархлааны системээс: Квинкийн хаван, заримдаа - мэдрэмжийн үед анафилаксийн шок.
Арьс ба арьсан доорх эд эсийн хэсэгт: арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, экзем.
Дотоод шүүрлийн системээс: нойр булчирхайн салстын аппаратыг гэмтээх (гипергликеми, глюкозури), харагдах хүртэл гликогенийн нийлэгжилт. Чихрийн шижин.
Зүрх судасны тогтолцооны талаас: артерийн гипертензи, миокардийн дистрофи. Цус ба лимфийн системээс: тромбоцитоз, гиперпротромбинеми, тромбоз, эритроцитопени, нейтрофилийн лейкоцитоз; цусны эсийн глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнүүдэд энэ нь эритроцитын цус задрал, цус задралын цус багадалт (глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнүүдэд) үүсгэдэг.

Багц

Цэврүүт 10 драже; Нэг багцад 3 цэврүү.
Нэг саванд 160 шахмал (лонхтой); 1 сав (лонхтой) савлагаатай.

Усанд уусдаг витамин нь хоол хүнсэнд байдаг хүнсний ногооны гарал үүсэл, энэ нь биеийн амьдралд чухал ач холбогдолтой.

ATX код: A11G A01. A11G B10. Витамин С бүлэг.

Аскорбины хүчлийн өдөр тутмын хэрэгцээ

Хүний аскорбины хүчлийн өдөр тутмын хэрэгцээ нь ихэвчлэн 50-100 мг-аас ихгүй байдаг боловч бие махбодийн хүнд ачаалал, хүйтэнд эсвэл өндөр температурт өртөх, халдварт өвчин, мэдрэлийн мэдрэлийн стресс, өвдөлтийн хамшинж, жирэмслэлт зэрэгт ихээхэн нэмэгддэг.

Хоолонд аскорбины хүчил, витамин Р дутагдвал scurvy үүсдэг.

Хэрэглэх заалт

• Avitaminosis C (scurvy) ба гиповитаминоз С - урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
• Цус алдалт (хамар, уушиг, элэг, умай гэх мэт). Цусархаг цус харвалт. Цусархаг диатез. Капилляротоксикоз. Васкулит (ердийн дэглэмтэй хослуулан).
• Хордлого. Антибиотик, салицилат, кортикостероидууд, сүрьеэгийн эсрэг эмүүд-GINK-ийн деривативууд, хумхаа өвчний эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
• Халдварт өвчин.
• Архи, халдварт дэмийрэл.
• Цус сэлбэсний дараах хүндрэлүүд.
• Ходоод гэдэсний замын өвчин (ахилиа; ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх, ялангуяа цус алдалтын дараа; энтерит, колит, энтероколит, гельминтоз).
• Элэгний өвчин (Боткины өвчин, архаг гепатит, элэгний хатуурал). Холецистит.
• Бөөрний булчирхайн дутагдал (Аддисоны өвчин).
• Цочмог цацрагийн өвчин.
• Гемосидероз, гемодерма, меласма, эритродерма, псориаз, экзем, нейродерматит, пемфигус, Дюринг дерматит, строфулус, чонон хөрвөс, арьсны порфири, арьсны халдварт өвчин.
• Удаан эдгэрдэг шарх, шархлаа, ясны хугарал, дистрофи.
• Жирэмслэлт ба хөхүүл үе. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нефропати.

Антиоксидант болох аскорбины хүчил нь атеросклерозын үед ашиглагддаг. гуурсан хоолойн багтраа, холбогч эдийн сарнисан өвчин (ревматоид артрит, склеродерма, системийн чонон яр).

Хэрэглээний дүрэм

Аскорбины хүчил амаар тарьж, булчинд тарих, судсаар тарина.

Эмчилгээний хувьд:

• Насанд хүрэгчид хоолны дараа өдөрт 3-5 удаа 0.05-0.2 г аскорбины хүчил ууна. Насанд хүрэгчид булчинд эсвэл судсаар 1-5 мл 5% натрийн аскорбатын уусмалыг өдөрт 1-3 удаа тарина.
• Хүүхдийн дутагдлыг эмчлэхийн тулд 0.03-0.05 г аскорбины хүчил (0.6-1 мл 5% -ийн уусмал) ууна.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хэлбэр, эмгэг процессын шинж чанар, эмчилгээний үр нөлөө (монотерапия эсвэл цогц эмчилгээ) зэргээс хамаарч хувь хүн юм.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор:

• Насанд хүрэгчдэд аскорбины хүчил өдөрт 0.05-0.1 г (насанд хүрэгчдэд) амаар хэрэглэхийг зааж өгдөг.
• Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдэд 0.05-0.1 г аскорбины хүчил өдөрт 1-2 удаа, парентераль хэлбэрээр - өдөрт 1-2 мл 5% -ийн уусмалыг 2-3 долоо хоногийн турш ууна.

Аскорбины хүчлийн өндөр тун

• Насанд хүрэгчдэд: нэг тун - 0.2 г-аас ихгүй, хоногийн тун - 0.5 г-аас ихгүй байна.
• Хүүхдэд аскорбины хүчлийн хоногийн тун: 6 сар хүртэл - 30 мг, 6-аас 12 сар хүртэл - 35 мг, 1-ээс 3 нас хүртэл - 40 мг, 4-өөс 10 нас хүртэл - 45 мг, 11-14 нас хүртэл. хуучин - 50 мг.

Сөрөг нөлөө

Аскорбины хүчлийг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх, артерийн даралт ихсэх, бөөрний бөөрөнхий аппаратыг гэмтээх, бодисын солилцооны эмгэг, нойр булчирхайн салстын аппаратын Лангерхансын эсийн үйл ажиллагааг саатуулах (гипергликеми, глюкозури), гликоген синтезийг дарангуйлах, хялгасан судасны нэвчилт буурч, эд эсийн трофи муудаж, микроангиопати үүсэх, цусны бүлэгнэл нэмэгдэх, тромбоцитоз, гиперпротромбинеми, тромбоз, эритроцитопени, нейтрофилийн лейкоцитоз (нейтрофилоз), миокардийн дистрофи, харшлын анафилактик урвал (шок); шээсний чулуу (оксалат ба урат) үүсэх боломжтой; цайр, зэсийн бодисын солилцоог зөрчих; төвийн цочрол нэмэгдсэн мэдрэлийн систем, нойрны эмгэг.

Аскорбины хүчлийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд гаж нөлөө ихсэж, эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг.

Эсрэг заалтууд

Аскорбины хүчилд бие даасан үл тэвчих байдал. Аскорбины хүчлийг судсаар тарих нь чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн үед, цусны бүлэгнэл нэмэгдэж, тромбоз, тромбофлебит үүсэх хандлагатай байдаг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн болон хөхүүл үед аскорбины хүчил хэрэглэдэг.

Бусад эмийн бүтээгдэхүүнтэй харьцах

Аскорбины хүчил хэрэглэх нь цусан дахь салицилат, этинил эстрадиол, бензилпенициллин, тетрациклиний концентрацийг нэмэгдүүлж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн концентрацийг бууруулдаг. Кумарин деривативын коагуляцийн нөлөөг бууруулдаг. Төмрийн бэлдмэлийн гэдэсний шингээлтийг сайжруулна. Этилийн спиртийн нийт цэвэрлэгээг нэмэгдүүлнэ. Хинолин цувралын бэлдмэлүүд, кальцийн хлорид, салицилатууд, кортикостероидууд, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бие дэх витамин С-ийн нөөцийг бууруулдаг.

А аминдэмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр бие махбодид аскорбины хүчлийн нийлүүлэлт буурдаг.

Аскорбины хүчил нь тохирохгүй:
уусмалд - исэлдүүлэгч ба шүлтүүдтэй (эмийн исэлдэлт, идэвхгүй байдал үүсдэг), барбитурат ба сульфаниламидын натрийн давс (барбитурат ба сульфаниламидын хүчиллэг хэлбэрүүд үүсч, хур тунадас үүссэний улмаас);
холимогт - темисаль (теобромины суурь тунадас үүсдэг) ​​ба натрийн тиосульфат (тиосульфат нь хүчилтөрөгч, хүхэр ялгарснаар задардаг);
нунтаг хэлбэрээр - натрийн бикарбонат ба шүлтлэг урвал бүхий олон бодистой (бэлтгэлийн чийгшил, шаргал өнгөтэй).

тусгай заавар

Аскорбины хүчлийг их тунгаар хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагаа, цусны даралт, глюкоз, коагулограммын түвшинг хянах шаардлагатай.

Гипо хүчил эсвэл анацид өвчтэй өвчтөнүүдэд витамин С-ийг устгахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аскорбины хүчил уухаас өмнө давсны хүчлийн пепсинтэй уусмалыг тогтооно.

Аскорбины хүчил нь бууруулагч бодисын хувьд янз бүрийн лабораторийн шинжилгээний үр дүнг (цусан дахь глюкоз, билирубин, трансаминаз, лактат дегидрогеназа (LDH)) гажуудуулж болно.

Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр

Аскорбины хүчлийн жор

• Аскорбины хүчил шахмал (Tabulettae Acidi ascorbinici) 0.1 гр, 30 шахмалаар савласан.
• 0.025 гр шахмал, 10 шахмал цэврүү, 50 эсвэл 100 шахмал полимер саванд хийнэ. 1 шахмал нь: аскорбины хүчил - 250 мг; туслах бодис: элсэн чихэр, төмс эсвэл эрдэнэ шишийн цардуул, повидон 25, жүржийн амт, магнийн стеарат.
• 0.5 г шахмал, 10 шахмал цэврүү, 50 эсвэл 100 шахмал полимер саванд хийнэ. 1 шахмал нь: аскорбины хүчил - 500 мг; туслах бодис: нунтагласан элсэн чихэр, төмс эсвэл эрдэнэ шишийн цардуул, повидон 25, жүржийн амт, магнийн стеарат.
• 10, 25, 30 шахмал цэврүүт 0.025 г дусал, 200 шахмал лааз. 1 шахмал нь 25 мг аскорбины хүчил агуулдаг.
• 0.05 гр драже, цэврүүт 50 драже, шилэн лонхтой, хуванцар саванд 50 эсвэл 160 драже. 1 шахмал нь: аскорбины хүчил - 50 мг; туслах бодисууд: элсэн чихэр, цардуулын сироп, тальк, лаа, вазелин тос, хинолин шар будаг (E104), хүнсний анхилуун үнэрт охь.
• Жүржийн амттай зажлах шахмал, 0.18 гр (0.5 гр), цэврүүт 10 эсвэл 20 (10 × 2), хуванцар саванд 30 эсвэл 60 шахмал, шилэн саванд 50 шахмал. 1 шахмал нь: аскорбины хүчил - 180 мг (500 мг); туслах бодис: люкоз, төмс эсвэл эрдэнэ шишийн цардуул, аспартам, стеарины хүчил эсвэл кальцийн стеарат, желатин, жүржийн амт, хүнсний өнгө E110 (нар жаргах шар эсвэл FD & Шар №6 нуур).
• 0.5 г эсвэл 2.5 г аскорбины хүчил агуулсан хүнсний баяжуулах шахмал, 10 шахмал савлагаатай.
• 5% -ийн уусмал: 1 мл, 2 мл эсвэл 5 мл ампулыг тунгалаг эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй шингэн, найрлага дахь 10 ампулыг багцалсан (1 мл тутамд): аскорбины хүчил - 50 мг; туслах бодис: натрийн бикарбонат, натрийн метабисульфит усгүй (натрийн пиросульфит), трилон В, тарилгын ус.
• Аскорбины хүчлийн 10% -ийн уусмалыг 2 мл ампулаар, 10 ампулаар савлана. 1 мл уусмал нь: аскорбины хүчил - 100 мг; туслах бодис: натрийн бикарбонат, натрийн метабисульфит, натрийн эдетат (Трилон В), тарилгын ус.
• Нунтаг (0.1 гр).

Энэ нь олон төрлийн витамины цогцолборуудын бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд олон тооны хосолсон эм (гэх мэт) авахад ашиглагддаг.

Хадгалах хугацаа, хадгалах нөхцөл

15-25 хэмийн температурт хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Эмийн жоргүйгээр авах боломжтой.

Аскорбины хүчлийн хадгалах хугацаа: ампулууд ба эм - 1.5 жил, шахмал - 3 жил.

Үл хөдлөх хөрөнгө

(Acidum ascorbinicum) - γ-лактон-2,3-дегидро-L-гулоны хүчил; [(R) -5 - [(S) -1,2-дигидроксиэтил] -3,4-дигидрокси-5Н-фуран-2-он] нь исгэлэн амттай цагаан нунтаг юм.

Аналогууд

Аскорбин. Аскорбит. Аскорвит. Витамин С. Витаскорбол. Вицин. Кантан. Кантаксин. Ларискорбин. Редоксон. Скорбумин. Скорбутамин. Себион. Цевамин. Севекс. Цэвимин. Севита. Cecon. Целин. Ценетон.

Тунгийн хэлбэр: & nbspаман уусмал бэлтгэх нунтагНийлмэл:

Нэг багцад зориулсан найрлага:

аскорбины хүчил - 2.5 грТодорхойлолт: Амтгүй цагаан талст нунтаг, исгэлэн амттай. Эмийн эмчилгээний бүлэг: ATC витамин: & nbsp

A.11.G.A.01 Витамин С

Фармакодинамик:

Аскорбины хүчил (витамин С) хүний ​​биед үүсдэггүй, зөвхөн хоол хүнсээр ирдэг. Энэ нь зарим гидроксилизаци ба амидацийн урвалын кофактор юм - энэ нь электроныг фермент рүү шилжүүлж, тэдгээрийг бууруулах эквивалентаар хангадаг. Проколлагены пролин ба лизин үлдэгдлийг гидроксилжуулах урвалд оролцдог.гидроксипролин ба гидроксилизин үүсэх (коллагены шилжүүлгийн дараах өөрчлөлт), уураг дахь лизины хажуугийн гинжийг гидрокситриметиллизин үүсэх (котенитын нийлэгжилтийн явцад) исэлдүүлэх, фолийн хүчлийг фолиний хүчилд исэлдүүлэх, эмийн бодисын солилцоо. элэгний микросом дахь допамины гидроксилжилт, норэпинефрин үүсэх. Окситоцин, антидиуретик даавар, холецистокининыг боловсруулахад оролцдог амидант ферментийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Бөөрний дээд булчирхайн стероидогенезид оролцдог. Гэдэс дэх төмрийн төмрийн ионыг төмрийн төмрийн ион болгон сэргээж, шингээлтийг дэмжинэ. Эд эс дэх гол үүрэг нь коллаген, протеогликанууд болон шүд, яс, хялгасан судасны эндотелийн эс хоорондын бодисын бусад органик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтэнд оролцдог. Бага тунгаар (өдөрт 150-250 мг амаар) төмрийн бэлдмэлийн архаг хордлогын үед дефероксамины цогцолборын үйл ажиллагааг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь сүүлчийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

Фармакокинетик:

Ходоод гэдэсний замд (ихэвчлэн jejunum) шингэдэг. Тунг 200 мг хүртэл нэмэгдүүлснээр 140 мг (70%) хүртэл шингэдэг; Тун нэмэгдэх тусам шингээлт нь буурдаг (50-20%). Плазмын уурагтай харилцах - 25%. Ходоод гэдэсний замын өвчин (ходоодны шархлаа, арван хоёр нугасны шархлаа, өтгөн хатах эсвэл суулгалт, гельминтийн халдвар, гиардиаз), шинэхэн жимс, ногооны шүүс, шүлтлэг ундаа хэрэглэх нь гэдэс дотор аскорбины хүчлийн шингээлтийг бууруулдаг. Цусны сийвэн дэх аскорбины хүчлийн концентраци ихэвчлэн ойролцоогоор 10-20 мкг / мл, бие дэх нөөц нь өдөр бүр санал болгож буй тунг хэрэглэхэд ойролцоогоор 1.5 г, өдөрт 200 мг тунгаар хэрэглэхэд 2.5 г байдаг. Хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа ( TC макс ) амаар хэрэглэсний дараа - 4 цаг.

Лейкоцит, ялтас, дараа нь бүх эдэд амархан нэвтэрдэг; булчирхайлаг эрхтэн, лейкоцит, элэг, нүдний линз зэрэгт хамгийн их концентраци үүсдэг; ихэсийг гаталдаг. Лейкоцит ба ялтас дахь аскорбины хүчлийн концентраци нь эритроцит ба цусны сийвэн дэх агууламжаас өндөр байдаг. Дутагдалтай нөхцөлд лейкоцитын концентраци нь хожуу, аажмаар буурч, цусны сийвэн дэх концентрациас илүү дутагдлыг үнэлэх шалгуур гэж үздэг.

Энэ нь голчлон элгэнд дезоксиаскорбины хүчил, дараа нь оксало цууны хүчил, аскорбат-2-сульфат болж хувирдаг.

Энэ нь бөөрөөр, гэдэс дотор, хөлсөөр, хөхний сүүгээр өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Өндөр тунгаар хэрэглэх үед ялгарах хурд огцом нэмэгддэг. Тамхи татах, этанол уух нь аскорбины хүчлийн задралыг (идэвхгүй метаболит болгон хувиргах) хурдасгаж, биеийн нөөцийг эрс багасгадаг.

Энэ нь гемодиализын үед ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд:

Гипо- ба авитаминозын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх C.

Аскорбины хүчлийн хэрэгцээ нэмэгдэх нөхцөл: зохиомол хооллолт, эрчимтэй өсөлт, тэнцвэргүй хооллолт, сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, хүнд өвчин, архидалт, түлэгдэлт, амьсгалын замын цочмог халдварын үед халууралт, ARVI-ийн дараа эдгэрэх хугацаа; удаан хугацааны архаг халдвар, никотины донтолт, стресстэй нөхцөл байдал, мэс заслын дараах үе, жирэмслэлт (никотин эсвэл мансууруулах бодисын донтолттой холбоотой олон ураг).

Төмрийн бэлдмэлийн архаг хордлого (дефероксаминтай цогц эмчилгээний нэг хэсэг).

Идиопатик метемоглобинеми.

Эсрэг заалтууд:

Хэт мэдрэг байдал. Их хэмжээний тунгаар (500 мг-аас дээш) хэрэглэхэд - чихрийн шижин, гиперкоагуляци, тромбофлебит, тромбоз үүсэх хандлагатай байдаг.

Болгоомжтойгоор:Гипероксалатури, бөөрний дутагдал, гемохроматоз, талассеми, полицитеми, лейкеми, сидеробластик цус багадалт, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал, хадуур эсийн цус багадалт, дэвшилтэт хорт хавдар, оксалоз, бөөрний чулуу. Жирэмслэлт ба хөхүүл үе:

Жирэмсний II-III гурван сард аскорбины хүчлийн хоногийн хамгийн бага хэрэгцээ нь ойролцоогоор 60 мг байна.

Тухайн үеийн өдөр тутмын хамгийн бага хэрэгцээ хөхөөр хооллох- 80 мг.

Хангалттай хэмжээний аскорбины хүчил агуулсан эхийн хоолны дэглэм нь хүүхдэд витамин С-ийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхэд хангалттай.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед аскорбины хүчлийн санал болгож буй тунг хэтрүүлж болохгүй.

Хэрэглэх арга ба тун:

Дотор, хоол идсэний дараа.

Нунтаг нь ундаа бэлтгэхэд ашиглагддаг - 2.5 литр ус тутамд 2.5 г нунтаг (нэг багцын агууламж). Уусмалыг доор санал болгосон тунгийн дагуу шинэхэн бэлтгэсэн хэлбэрээр авна. Бэлтгэсэн уусмалыг удаан хугацаагаар хадгалахгүй.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор: насанд хүрэгчдэд өдөрт 50-100 мг (50-100 мл); 3-6 насны хүүхдүүд - өдөрт 25 мг (25 мл); 6-аас 14 нас хүртэл - өдөрт 50 мг (50 мл); 14-18 насныхан - өдөрт 75 мг (75 мл).

Эмчилгээний хувьд: насанд хүрэгчид 50-100 мг (50-100 мл) өдөрт 3-5 удаа, 5-аас дээш насны хүүхдүүд - 50-100 мг (50-100 мл) өдөрт 2-3 удаа.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед - 10-15 хоногийн турш өдөрт 300 мг (300 мл); дараа нь - өдөрт 100 мг (100 мл).

Насанд хүрэгсдэд зориулсан scurvy эмчлэхэд - өдөрт 1000 мг (1000 мл), хүүхдэд - өдөрт 500 мг (500 мл) хүртэл.

Төмрийн бэлдмэлийн архаг хордлого (дефероксаминтай цогц эмчилгээний нэг хэсэг): насанд хүрэгчид - өдөрт 200 мг (200 мл), 10-аас доош насны хүүхдүүд - өдөрт 50 мг (50 мл), 10-аас дээш насны хүүхдүүд - 100 мг ( 100 мл) өдөрт.

Идиопатик метемоглобинеми - өдөрт дор хаяж 150 мг (150 мл).

Насанд хүрэгчдэд: нэг удаагийн дээд тун нь 200 мг, хоногийн тун нь 1 г; хүүхдэд - 50-100 мг / өдөр.

Сөрөг нөлөө:

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: толгой өвдөх, ядрах мэдрэмж, их хэмжээний тунгаар (1000 мг-аас дээш) удаан хугацаагаар хэрэглэх - төв мэдрэлийн тогтолцооны цочрол, нойргүйдэл.

Шээсний системээс: дунд зэргийн поллакиури (өдөрт 600 мг-аас их тунгаар хэрэглэх үед), их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх үед - гипероксалури, кальцийн оксалатаас шээсний чулуу үүсэх, бөөрний бөөрөнхий аппарат гэмтэх.

Хоол боловсруулах системээс:ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроох, их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх - дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэт хүчиллэг гастрит, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн шархлаа.

Дотоод шүүрлийн системээс:нойр булчирхайн тусгаарлах аппаратын үйл ажиллагааг дарангуйлах (гипергликеми, глюкозури).

Зүрх судасны тогтолцооны талаас: тромбоз, их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх - хялгасан судасны нэвчилт буурах, (эд эсийн трофик муудах, цусны даралт ихсэх, гиперкоагуляци, микроангиопати үүсэх боломжтой).

Харшлын урвал: арьсны тууралт, арьсны улайлт.

Хэт их уух:

Шинж тэмдэг:суулгалт, дотор муухайрах, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроох, хий үүсэх, хэвлийгээр өвдөх, байнга шээх, нефролитиаз, нойргүйдэл, цочромтгой байдал, гипогликеми.

Эмчилгээ:шинж тэмдэг илэрдэг. Албадан шээс хөөх эм.

Харилцаа холбоо:

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, ацетилсалицилын хүчил, шинэхэн жимс, ногооны шүүс, шүлтлэг ундаа зэргийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр аскорбины хүчлийн шингээлт буурдаг.

Амаар уухад аскорбины хүчил нь пенициллин, төмрийн шингээлтийг нэмэгдүүлж, гепарин ба шууд бус антикоагулянтуудын үр нөлөөг бууруулж, салицилаттай эмчилгээний явцад талстурийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Нэгэн зэрэг хэрэглэснээр изопреналины хронотроп нөлөөг бууруулдаг.

Удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл их тунгаар хэрэглэх үед дисульфирам ба этилийн спиртийн харилцан үйлчлэл тасалдаж болно.

Барбитуратууд ба шээсэнд аскорбины хүчлийн ялгаралтыг нэмэгдүүлнэ.

Антипсихотик эмийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг (фенотиазины деривативууд), амфетамин ба трициклик антидепрессантуудын хоолойн дахин шингээлтийг бууруулдаг.

Тусгай заавар:

Аскорбины хүчлийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед бөөр, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа, цусны даралтын түвшинг хянах шаардлагатай.

Бие дэхь төмрийн агууламж ихэссэн өвчтөнд аскорбины хүчлийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэнэ.

Түргэн тархаж, эрчимтэй үсэрхийлсэн хавдартай өвчтөнд аскорбины хүчлийг томилох нь үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.

Аскорбины хүчил нь бууруулагч бодисын хувьд янз бүрийн лабораторийн шинжилгээний үр дүнг (цусны болон шээсний глюкоз, билирубин, трансаминазын идэвхжил, LDH) гажуудуулж болно.

Аскорбины хүчил их хэмжээгээр хэрэглэх нь оксалатын ялгаралтыг нэмэгдүүлж, бөөрний чулуу үүсэхийг дэмждэг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө Лхагва болон үслэг .:

Аскорбины хүчил нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил гүйцэтгэх чадварт сөргөөр нөлөөлдөггүй.

Суллах хэлбэр / тун:Амны хөндийн уусмал бэлтгэх нунтаг 2.5 гр.Багц:

Холимог материалаар хийсэн савлагааны материалаар хийсэн дулаанаар битүүмжлэгдсэн уутанд 2.5 г.

Уг уутыг ижил тооны зааврын хамт бүлгийн багцад хийнэөргөдөл. Хадгалах нөхцөл:

Хуурай, харанхуй газар 25 ° C-аас ихгүй температурт.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Өмнөх хамгийн сайн огноо: 3 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй. Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл:Жоргүйгээр Регистрийн дугаар: LP-001234 Бүртгэлийн огноо: 17.11.2011 Хугацаа дуусах хугацаа:Тодорхойгүй Маркетингийн зөвшөөрөл эзэмшигч:ТУЛА ЭМИЙН ҮЙЛДВЭР, ХХК Орос Үйлдвэрлэгч: & nbsp Мэдээллийг шинэчлэх огноо: & nbsp 25.09.2017 Зурагтай заавар

Олон алдартай аскорбины хүчил нь бие махбодид ерөнхий өдөөгч нөлөөтэй, исэлдүүлэх, багасгах урвалд оролцдог. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд өөрсдийн дасан зохицох чадвар, халдварт үзэгдлийн эсэргүүцлийн түвшинг идэвхжүүлэх боломжтой байдаг. Үүний зэрэгцээ нөхөн төлжих үйл явцын хувьд хамгийн сайн боломжуудыг бий болгодог. Олон хүмүүс витамин С-ийг амьдралдаа хэрэглэж байсан ч аскорбины хүчил хэрэглэх үед зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй.

Аскорбины хүчил нь янз бүрийн хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг - шахмал, драже, дотоод хэрэглээнд зориулсан дусал, түүнчлэн судсаар эсвэл булчинд тарих замаар дараа нь хэрэглэх уусмал бэлтгэх зориулалттай лиофилизат хэлбэрээр. Дараа нь залгихад зориулагдсан уусмал, 1 мл тутамд 50 эсвэл 100 мг идэвхтэй найрлагатай 5% эсвэл 10% -ийн булчин, судсанд шууд тарих уусмал бэлтгэх нунтаг худалдаалагдаж байна.

Витамин С бүхий эмэнд аскорбины хүчил нь ямар ч хэлбэрийн эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Драже нь туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг - элсэн чихэр, лавтай моласс, эрдэс тос, тальк бүхий будаг. Цагаан аскорбины хүчил нунтаг нь исгэлэн амттай талст хэлбэртэй байдаг. Усанд амархан уусдаг - 100 ° C-д 80%, 45 ° C-д 40.0%. Агаар, нарны гэрэлд хүрэх нь удаан харанхуйлдаг. Хуурай нунтаг нь агаартай харьцах нөхцөлд тогтвортой байдаг бөгөөд усанд суурилсан уусмалд исэлдэлтийн процесс хурдан идэвхждэг.

Эм зүй

Фармакологийн төрлийн үйлдэл нь антиоксидант нөлөө, исэлдүүлэх, багасгах үйл явцыг зохицуулах, бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэх, витамин С-ийн дутагдлыг нөхөх үйлчилгээтэй.Үүнээс гадна дараахь үр нөлөөг үзүүлнэ.

• нүүрс усны солилцоо, цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлт, эд эс дэх нөхөн төлжих үйл явцыг зохицуулахад оролцох;
• биохимийн урвалын явцад устөрөгчийг тээвэрлэхэд туслах;
• трикарбоксилын хүчлийн мөчлөгт глюкозын оролцооны түвшинг нэмэгдүүлэх;
• тетрагидрофолины хүчил, стероидын төрлийн дааврын нийлэгжилт, коллаген, проколлагентай хамт үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэх;
• эс хоорондын төрлийн бодист үзүүлэх нөлөөг зохицуулах, хялгасан судасны нэвчилтийг хэвийн болгох;
• уураг задлах бүлгийн ферментийг идэвхжүүлж, үнэрт амин хүчлүүдийн бодисын солилцооны процессыг хангах;
• цусан дахь холестерины ханалт, элгэнд гликоген хуримтлагдах зохицуулалт;
• амьсгалын замын хэлбэрийн элэгний ферментийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь хоргүйжүүлэх, уураг үүсгэх ажлыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулж, протромбинтой холбоотой синтезийн процессыг нэмэгдүүлдэг;
• төмрийн солилцоо, цөсний шүүрлийг дэмжих, нойр булчирхайн гадаад шүүрлийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх;
• хамгаалалт, халдварт нөлөөнд тэсвэртэй байдлыг идэвхжүүлснээр дархлаа судлалын шинж чанартай урвалд үзүүлэх нөлөө;
• үрэвслийн илрэл, харшлын зуучлагчдыг дарангуйлснаар ялгарах үйл явцыг хязгаарлах, гистамины задралыг идэвхжүүлэх.

Фармакокинетик

Аскорбины хүчил нь сийвэнгийн уурагтай 25%-иар холбогдож, сийвэн дэх 10-20 мкг/мл-ийн хэвийн концентрацийг хангадаг. Тромбоцит бүхий лейкоцит руу амархан нэвтэрч, дараа нь эдэд нэвтэрдэг. Хамгийн их концентрацийн утга нь эритроцит ба сийвэнтэй харьцуулахад лейкоцит ба ялтасын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ажиглагддаг. Хэрэв витамин дутагдалтай бол лейкоцитын концентраци нь сийвэнтэй харьцуулахад удаан буурдаг. Бодисын солилцооны үйл явц нь дезоксиаскорбин ба оксалоацетик төрлийн хүчил, түүнчлэн аскорбат-2-сульфат руу шилжих үед элгэнд тохиолддог.

Шээс ялгаралт нь бөөр, гэдэс, хөлс, хөхний сүүтэй хамт явагддаг. Онцлог шинж чанар нь аскорбины хүчлийг өөрчлөгдөөгүй болон метаболит хэлбэрээр ялгаруулах чадвар юм. Хэрэв тунг ихэсгэсэн бол ялгаралтын хурд нэмэгддэг. Тамхины бүтээгдэхүүн, этилийн спирт хэрэглэх хүсэл эрмэлзэл нь аскорбины хүчил устаж, бие дэх нөөц нь буурдаг. Устгах үйл явц нь мөн гемодиализтай холбоотой байдаг.

Уулзалт

Аскорбины хүчил нь дараахь тохиолдолд идэвхтэй оролцдог.

1. Гиповитаминоз эсвэл витамин С-ийн дутагдлын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог өвчтөнд эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх нөлөө.
2. Цус алдалтын төрөл, хамар, умай, уушигны болон бусад цус алдалтын нарийн төвөгтэй диатезын эмгэгийг эмчлэхэд туслах элемент болгон. Энэ нь цацрагийн өвчний оношлогдсоны дараа, түүнчлэн антикоагулянтуудыг хэт их тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд хэрэглэнэ. Энэ нь халдварыг эмчлэх, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нефропатийн үед хордлого, элэгний эмгэгийн үр дагаврыг арилгах зорилгоор тогтоогддог. Үзүүлэлтүүд нь Аддисоны өвчин, шарх, ясны хугарлын удаан эдгэрэлтээс үүдэлтэй эмгэг процесс, дистрофи гэх мэт.
3. Хүүхэд тээж, хөхүүлэх, хиймэл хооллох, идэвхтэй өсөлт.
4. Бие махбодийн болон сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, стресс, никотин, архины донтолт, тэнцвэргүй хооллолт.
5. Хагалгааны дараах үе, удаан хугацааны хүнд өвчний дараа эдгэрэх.

Эсрэг заалтууд

Витамин С-ийг хэрэглэх гол хязгаарлалт нь аскорбины хүчилд хэт мэдрэг байдал, тромбофлебит, тромбоз үүсэх хандлага юм. Хэрэв өвчтөнд чихрийн шижин, гипероксалури, нефролитиаз, гемохроматоз, талассеми, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл удаан хугацааны эмчилгээний явцад 500 мг-аас дээш тунг ихэсгэх шаардлагатай бол эмийг тогтоодоггүй.

Хэрэв өвчтөн сидеробластик цус багадалт эсвэл urolithiasis өвчнөөр өвчилсөн бол эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Зааварт жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүдийг хүлээн авах хязгаарлалтыг тусгасан болно. Ийм нөхцөлд аскорбины хүчлийг томилох нь ураг, нялх хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлтэй харьцуулахад эхийн нөхцөл байдлын аюул нэмэгдсэн тохиолдолд л боломжтой байдаг. Хоёр ба гурав дахь гурван сард эмэгтэйчүүдийн өдөрт хэрэглэх хамгийн бага тун нь 60 мг байна. Эмийг томилохдоо ураг их хэмжээний аскорбины хүчилд дасан зохицох магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд үүний үр дүнд төрсөн нярайд "татах" синдром үүсч болно.

Хөхөөр хооллох үед аскорбины хүчил өдөрт дор хаяж 80 мг байх шаардлагатай. Ерөнхийдөө витамин С-ийн зөв агууламжтай хоолны дэглэм нь эхэд аскорбины хүчлийн дутагдлын эрсдлийг арилгахаас гадна нялх хүүхдэд дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Эхийн илүүдэлийг хасах нь зүйтэй өдөр тутмын хэрэгцээХөхөөр хооллох үед өндөр тунгаар хэрэглэх нь нялх хүүхдэд эрсдэл учруулдаг.

Аскорбины хүчлийг эмчийн зааврын дагуу хэрэглэдэг. Хоол идсэний дараа амаар ууж, тарилгын аргыг хэрэглэх үед булчинд эсвэл судсаар тарина.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны өсвөр насныханд өдөрт 0.05-0.1 г тунгаар тогтоодог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, төрсний дараах үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүд, түүнчлэн сүүний бүтцэд витамин С бага байдаг тул эхний 10-15 хоногт өдөрт 0.3 г тунгаар тунг эцэс хүртэл өдөрт 0.1 г хүртэл бууруулна. хөхөөр хооллох. Таван наснаас эхлэн хүүхдэд өдөрт 3 удаа 0.025 граммаар тогтооно.

Эмийн зорилгоор насанд хүрэгчид өдөрт 5 хүртэл удаа 0.05-0.1 г, хүүхдэд 0.05-0.1 г өдөрт 2-3 удаа ууна. Хэрэв парентераль эмчилгээг хэрэглэвэл насанд хүрэгчдэд өдөрт 1-3 мл 5% уусмал эсвэл 2-6 мл 2.5% уусмал өгнө. Хүүхдэд 1-2 мл 5% уусмал эсвэл 2-4 мл 2.5% эмийн шингэнийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.Үргэлжлэх хугацаа, тодорхой тун нь өвчний шинж чанар, түүний явцаас хамаарна.

Сөрөг нөлөө

Ихэвчлэн хэт мэдрэгшилгүй өвчтөнүүд витамин С-г сайн тэсвэрлэдэг. Зарим тохиолдолд харшлын урвал үүсэх магадлалтай. Хэрэв эмийг их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар уувал нойр булчирхайн салстын механизмын ажилд дарангуйлах нөлөө үзүүлэх боломжтой. Магадгүй кортикостероидын төрлийн гормон үүсэхийг өдөөдөг.

Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны үүднээс авч үзвэл, ялангуяа судсаар хэт өндөр хурдтай хэрэглэх нь толгой эргэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. 1 г-аас дээш тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд толгой өвдөх мэдрэмж, төв мэдрэлийн тогтолцооны хэт их цочрол, нойрны хямрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны хэсэгт амаар уувал ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч дээр цочрол үүсч, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, гэдэс базлах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
• Шээсний системийн ажлын тухайд - өдөрт 600 мг-аас дээш тунгаар дунд зэргийн хэлбэрийн поллакиури. Удаан хугацааны хэрэглээ нь гипероксалури, нефролитиазын илрэл, бөөрний гломеруляр механизмыг зөрчихөд хүргэдэг.
• Зүрх ба судасны системд - аскорбины хүчлийг их хэмжээгээр хэрэглэснээс болж хялгасан судасны нэвчилт буурдаг. Магадгүй эд эсийн трофизмын үзүүлэлтүүд буурч, цусны даралт ихсэх, гиперкоагуляци, микроангиопати үүсгэдэг.
• Арьсны тууралт ба гипереми хэлбэрийн харшил, анафилаксийн шок үүсэх хүртэл.
• Эмчилгээний судсаар хийх арга нь жирэмслэлтийг зогсоох, түүнчлэн цусны улаан эсийн цус задралд хүргэдэг.

Тарилгын аргын тусламжтайгаар булчинд тарьсны дараа тарилгын талбайд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрж болно. Хэрэв эмийг үтрээний хэлбэрийн шахмал хэлбэрээр хэрэглэвэл үтрээний хэсэгт шатаах, загатнах, салст бүрхэвчийн идэвхтэй ялгадас, гипереми, хаван зэрэг орон нутгийн үр дагавар гарч болзошгүй.

Тусгай журам

Аскорбины хүчил нь кортикостероидын төрлийн дааврын нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг тул бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, цусны даралтын үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж байх шаардлагатай. Мансууруулах бодисын тунг ихэсгэх тусам оксалатуудын ялгаралт нэмэгдэж байгаа нь бөөрний бүсэд чулуун хуримтлал үүсэхийг өдөөж болно.

Жирэмсэн үед эх нь витамин С-ийг өндөр тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд нярайд "рикошет" scurvy илрэх магадлалтай. Мансууруулах бодисын том хэсгийг хэтрүүлэн хэрэглэдэг насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд ижил үзэгдэл ажиглагддаг.

Мансууруулах бодисыг их тунгаар удаан хугацаагаар эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэх нь нойр булчирхайн тусгаарлах аппаратанд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг. Эмчилгээний процедурыг энэ функцийг тогтмол хянах шаардлагатай. Төмрийн өндөр концентраци байгаа тохиолдолд аскорбины хүчлийг бага тунгаар тогтооно.Хүчтэй бууруулагч бодисоор ажилладаг тул лабораторийн оношлогооны үзүүлэлтүүдийг ихээхэн гажуудуулж, жишээлбэл, цус, шээсэнд глюкоз байгаа эсэх, билирубиний параметрүүд, трансаминаза ба лактат дегидрогеназын идэвхийг өөрчлөх боломжтой.

Мансууруулах бодисыг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх үед жолоодох эсвэл анхаарал төвлөрөл, хариу урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үед онцгой анхаарал болгоомжтой ажиллахыг зөвлөж байна.

Хэрэв уусмалыг судсаар хэрэглэвэл хэт хурдан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний зориулалтаар ашиглахдаа насанд хүрэгчдийн хяналтгүйгээр хэрэглэхийг хориглохын тулд хүүхдэд эм хэрэглэхийг аль болох хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Эм уухдаа заасан тунг дагаж мөрдөх, удаан хугацаагаар хэрэглэхээс зайлсхийх, эмчийн хяналтгүйгээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Аминофиллин, блеомицин, цефазолин зэрэг эмийн үл нийцэл байдаг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь цефапирин, хлордиазепоксид, эстроген, декстранс, доксапрам зэрэгт хамаарна. Эритромицин, метициллин, нафциллин, бензилпенициллин, варфариныг хамтарсан эмчилгээнд оруулах ёсгүй.

Аскорбины хүчил нь бензилпенициллин ба тетрациклиний цусан дахь ханалтыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв тун нь өдөрт 1 г байвал жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох этинил эстрадиолын био хүртээмжийн үзүүлэлт нэмэгддэг. Энэ эм нь гепарин, түүнчлэн шууд бус антикоагулянт эмийн үр нөлөөг бууруулж чаддаг.

Илүү болгоомжтой байх нь ацетилсалицилын хүчилтэй хамтарсан хэрэглээг шаарддаг, учир нь түүний ялгаралт буурч, витамин С-ийн ялгаралт нэмэгдэх болно.

1. бөөрөөр хүчлийн ялгаралтыг удаашруулах;
2. шүлтлэг төрлийн урвал бүхий эмийг зайлуулах эрчмийг нэмэгдүүлэх;
3. жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн цусан дахь ханалт буурах;
4. витамин С-ийн концентрацийг бууруулдаг этанолын клиренс нэмэгдэх;
5. хинолин, кальцийн бэлдмэл, салицилат, глюкокортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж аскорбины хүчлийн нөөц шавхагдах;
6. изопреналины хронотропын үр нөлөө буурах;
7. дисульфирамын этилийн спирттэй хамтарсан үйл ажиллагааг хязгаарлах;
8. тунг ихэсгэх тусам бөөрний тусламжтайгаар мексилетиний ялгаралт буурдаг;
9. барбитурат ба примидоны нөлөөн дор шээсний хамт витамин С-ийн ялгаралтыг нэмэгдүүлэх;
10. неролептикийн үр нөлөө буурах.

Хадгалах онцлог

Витамин С-ийн хяналтгүй хэрэглээг эс тооцвол эмийг хүүхдээс хол байлга. Температурын горимыг суллах хэлбэрээс хамаарч тодорхойлно - 15-25 хэмээс ихгүй байна.Нарны гэрэл тусахгүй хуурай газар хадгална.

Аскорбины хүчил (Витамин С) нь "аскорбины хүчил" гэсэн нэрээр гэр бүл бүрт танил болсон шахмал хэлбэрээр ЗХУ-аас хойш түгээмэл хэрэглэгддэг эм юм. Хүн энэ витаминыг нийлэгжүүлж чадахгүй тул бие махбодид шаардлагатай хангамжийг хоол хүнсээр дүүргэдэг. Мансууруулах бодисыг синтетик аргаар олж авдаг.

Аскорбины хүчил нь ЗХУ-аас хойш өргөн тархсан эм бөгөөд "аскорбины хүчил" гэсэн нэрээр гэр бүл бүрт танил болсон.

Олон улсын өмчийн бус нэр

Латин хэлээр эмийг Acidum ascorbinicum гэж нэрлэдэг.

ATX болон бүртгэлийн дугаар

ATX код A11GA01 Витамин С. Бүртгэлийн дугаар LP-001641 04/09/12

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Аскорбины хүчил нь усанд уусдаг бодисын бүлэгт багтдаг. Витамин бэлдмэл нь өндөр настан, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ачаалал ихсэх, хурдацтай өсөлтийн үед, эдийг нөхөн сэргээх үйл явц явагдаж байгаа хүүхдүүдэд чухал ач холбогдолтой байдаг.

Үйлдлийн механизм

Энэ нь дараахь үйл ажиллагаатай: антиоксидант, исэлдэлтийн процессыг зохицуулах, бодисын солилцоог сайжруулах, витамин С-ийн дутагдлыг нөхөх.

Оролцогчид:

• коллаген үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ферментийн үйл ажиллагаанд (лизин ба пролины гидроксилжилтийг катализатор);
• норэпинефрин үүсэхэд;
• холестерин, катехоламин, стероид гормоны бодисын солилцооны үйл явцад.

Энэ нь ходоод гэдэсний замд (ихэвчлэн jejunum-д) шингэж, бөөр, гэдэс, хөлс, хөхний сүүгээр өөрчлөгдөөгүй, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хэлбэрээр ялгардаг.

Нийлмэл

Идэвхтэй найрлага нь витамин С юм. Энэ нь драже хэлбэрээр, 1 ширхэгээр үйлдвэрлэгддэг. Энэ нь мөн тодорхой хэмжээний туслах бодис агуулдаг: цардуул моласс, элсэн чихэр, лав, эрдэс тос, тальк, жимсний амтлагч.

Багц

Dragee нь 100 эсвэл 200 ширхэг полимер лаазанд савлаж, дараа нь картон хайрцагт хийнэ.

Аскорбины хүчил яагаад ашигтай вэ?

Витамин С - эрүүл мэндэд тустай өдрийн ханш, дутагдлын шинж тэмдэг, витамин С агуулсан хоол хүнс

Хүний биед витамин С-ийн нөлөө

Архидан согтуурахтай хамт

Аскорбины хүчил нь цогцолборт идэвхтэй ашиглагддаг, учир нь энэ нь биеэс архи, согтууруулах ундааг зайлуулахыг дэмжиж, хамгаалдаг.

Эмчилгээ нь сэтгэлзүйн эмчилгээ, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг бүрэн хориглохтой хослуулдаг.

Эмчилгээ нь 2 үе шаттайгаар явагддаг:

1. Эхний үед витамин С-ийг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг бөгөөд тайвшруулах эмийг ихэвчлэн тогтоодог. Өвчтөнд их хэмжээний рашаан, шүүс, компот, шээс хөөх эм уудаг. Сайжруулсан тэжээлээр хангах.
2. Сэтгэцийн болон соматикийн сайн нөхцөл байдалд хүрсэн тохиолдолд 2-р үе шат - архины эсрэг эмчилгээг дараахь аргуудын аль нэгээр хийдэг.
   • нөхцөлт рефлекс эмчилгээ;
   • эмчилгээ;
   • бүлгийн оновчтой эмчилгээ;

Эмнэлгээс гарахад эмч танд ямар нэгэн эвдрэл гарахгүйн тулд юу хийх хэрэгтэйг хэлдэг - согтуу байдал руу буцах.

Өлсгөлөнтэй

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Аскорбины хүчил нь этанолыг биеэс зайлуулах ажлыг нэмэгдүүлж, хурдасгаж, улмаар бие дэх хүчлийн концентрацийг бууруулдаг. Эмчилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жоргүй амралт.

Үнэ

50 мг аскорбины хүчил агуулсан савны үнэ 20-25 рубль, глюкоз агуулсан 25 мг шахмал багц нь ойролцоогоор 10-20 рубль байдаг.

Хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, 25 хэм хүртэл температурт хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн