Hamiləliyin 9 ayı qadının hiss etdiklərini. Hamiləliyin doqquzuncu ayı: doğuşa hazırlıq və gecikmiş hamiləlik

Doqquz ay uçdu, sanki bir an, körpəniz böyüdü və doğulmaq üzrədir, bu parlaq ana qədər olan vaxt getdikcə azalır və sürprizlər bununla bitmir.

Hamiləliyin 9-cu ayında nə gözləmək olar?

Başlamaq üçün, mövqeyiniz daimi monitorinq tələb edir və buna görə də həkimə səfərlər daha tez-tez olacaq və siz ginekoloji şöbədə daimi qonaq olacaqsınız.

Buna görə həftədə ən azı bir dəfə həkiminizə baş çəkməyə hazır olun.

Uşağın çoxdan gözlənilən doğumunun nə vaxt gələcəyini müəyyən etmək üçün belə tez-tez müayinələr lazımdır.

Bunun üçün, eləcə də sağlamlığınızın vəziyyətinə əmin olmaq üçün iştirak edən həkim aşağıdakı müayinələri təyin edir:

qan təzyiqinin təyini - bütün bunlardan sonra vücudunuz dəmir deyil, doqquz ay ərzində daimi stress rejimində yaşayırdı və buna görə də təzyiqin normaldan bir qədər yüksək ola biləcəyi təəccüblü deyil. Daimi çəki də lazımdır, çünki bədən çəkisinin artması yavaşlaya və ya hətta tamamilə dayana bilər. Uşağın inkişafının böyümə ilə nə qədər ahəngdar şəkildə davam etdiyini müəyyən etmək üçün çəki ölçmək lazımdır;
sidikdə şəkərin və qanın tərkibinin müəyyən edilməsi;
plasentanın və uşağın daxili orqanlarının vəziyyətini müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsi;
funksional diaqnostika otağına baş çəkmək, orada sizə bir ensefaloqramma və elektrokardioqramma verəcək və hamiləliyin və doğuşun nə qədər sakit olacağına dair rəy verəcəkdir;
körpənin ürək tonlarını dinləmək. Həkim natiqlərə səs çıxardıqda və qan dövranınızın ürəyinin döyüntüsünü eşidəndə tamamilə təsvirolunmaz hisslər;
uterusun fundusunun hündürlüyünün müəyyən edilməsi;
dölün necə yatdığını müəyyən etmək. Bu kiçik hiyləgərlər qəniməti aşağı salmaqla həyatınızı əyləncəli edə bilər. Həm də dölün ölçüsünü və nə qədər aşağı olduğunu daim müəyyən etmək lazımdır;
ödem və varikoz damarlarının mövcudluğunun müəyyən edilməsi. Yeri gəlmişkən, ödem bir patoloji hesab olunur və buna görə də xəstəxanaya yerləşdirmə təklifinə hazır olun. Və təslim olmayın - yeri gəlmişkən, yaxşı fikirdir. Doğuş başlamazdan əvvəl mütəxəssislərin daimi nəzarəti altında olmaq çox faydalıdır - Allah qorusun, əlbəttə ki, lakin bu, şübhəsiz ki, daha sakitdir;
uterusun genişlənmə dərəcəsinin müəyyən edilməsi. Çox xoş bir müayinə deyil, burada əsas odur ki, boşalmamaq və həkimə murdar olmamaqdır - o, yeri gəlmişkən, öz işini görür, ancaq sizin üçün xoşagəlməz olana dözür. Bunun fəsadsız olmasını istəyirsiniz? Bax budur;
Braston-Hicks sancmalarının tezliyinin təyini. Başqa bir şəkildə, bu sancılar yalan adlanır. Bu fenomen adətən tamamilə ağrısızdır, buna görə narahat olmayın - sadəcə olaraq, uşaqlıq və serviks qarşıdan gələn doğuşa hazırlaşır və müqavilə bağlayaraq məşq edir. Doğuş nə qədər yaxın olsa, yalançı sancılar bir o qədər tez-tez görünə bilər. Onların müddəti 3 saniyədən 2 dəqiqəyə qədərdir. Və belə bir fenomeniniz yoxdursa, narahat olmağa tələsməyin - uterusunuz sadəcə belə bir təlimə ehtiyac duymur, o, artıq doğuş zamanı necə düzgün davranacağını bilir. Yalan sancmaları həqiqi olanlardan ayırmaq olduqca sadədir - real olanlar daha çox xoşagəlməz hisslərə səbəb olur və daha tez-tez görünür;
rifahınız və sizi narahat edən simptomlarla bağlı suallarınızı həkiminizlə müzakirə etmək.

Həmçinin antenatal klinikada sizə hamilə qadınlar üçün kurslar təklif oluna bilər. İmtina etməyə tələsməyin - dostların məsləhətləri və İnternetdə toplanan məlumatlar yaxşı bir şeydir, lakin həmişə düzgün deyil, peşəkarların tövsiyələri, necə deyərlər, "əldən-ələ" daha etibarlıdır.

Həkimlər hamiləliyin 9-cu ayı və yaxınlaşan doğuş haqqında nə deyir?

Bu dövrdə siz daha çox yorula bilərsiniz, bədən çəkiniz bir qədər azala bilər, bu da yaxınlaşan bir hadisəni göstərir. Doğuşdan əvvəl dölün hərəkəti də dəyişə bilər. Bir qayda olaraq, yavaşlayır, körpə uterusunuzda sıxılır.

Doğum evinə hazırlaşmağın vaxtının gəlib çatmadığını necə müəyyən etmək olar?

Həkimlər xəstəxanaya köçürməni təxirə salmamalı olduğunuz üç ən vacib əlaməti və hansını adlandırırlar artıq doğuşun başladığını söyləyin:

Genital traktdan qanlı axıntının görünüşü.
Amniotik mayenin axması.
Sancıların başlanğıcı.

Gələcək hadisələrdə hərəkət edə bilmək üçün hamiləliyin doqquzuncu ayını müşayiət edən qalan simptomları nəzərə almaq zərər vermir.

vaginal axıntı dəyişdi - qalınlaşdı, az miqdarda qan görünə bilər və ya kölgədə çəhrayı-qəhvəyi rəngə çevrilə bilər;
mədə-bağırsaq traktının problemlərindən narahat olma ehtimalınız artdı, iştahınız dəyişdi;
başgicəllənmə və baş ağrıları daha tez-tez oldu;
yuxu zamanı alt ekstremitələrin krampları görünməyə başladı, yuxunun özü pozuldu;
arxa və bel belindəki ağrılardan narahatdır, qarın altındakı ağrılar hiss olunur;
əzaların şişməsi ortaya çıxdı, bəzən üzə də təsir edə bilər;
mümkün burun qanaması və diş ətinin qanaxması;
emosional vəziyyətdə dalğalanmalar daha tez-tez baş verir.

Ümumiyyətlə, hamiləliyin doqquzuncu ayında emosional vəziyyət tamamilə gözlənilməz bir şeydir. Körpənin dünyaya gəlmək üzrə olduğu və hamiləliyin bütün narahatlıqlarının geridə qalacağı sevinci və rahatlıq hissi ilə yanaşı, əsassız qorxu və narahatlıq yarana bilər.

Başqalarına kəskin reaksiya verməyə başlaya bilərsiniz, həddindən artıq həyəcanlılıq görünür.

Əsəbi və ya narahat olmamağa çalışın, bu həm sizin, həm də uşağınız üçün zərərlidir. Və hər şey mütləq yaxşı olacaq.

Artıq 9 aylıqsınız. İndi bütün həyatınız bir uşağın doğulması əlaməti altında keçir. Sizə nə baş verir və hamiləliyin 9-cu mamalıq ayında körpənin inkişafı, bu dövrdə mümkün doğuş haqqında nə bilmək lazımdır - bütün bunlarda sizə bunu anlamağa kömək etməyə çalışacağıq.

Doqquzuncu ayda, qarşıdan gələn doğuşa hazırlaşmaq üçün artıq köklənmək lazımdır. Yaxşı istirahət, ağır yüklərin və stressin olmaması lazımdır.

9 aylıq hamiləlik: neçə həftədir? Əgər siz son menstrual dövrünüzün başlanğıcından mamalıq həftələrində hesablasanız, bu, 33 ilə 36 doğum həftəsi arasındakı dövrdür. Mama ayı düz dörd həftədir (28 gün). Körpənizin doğum tarixi məhz mamalıq aylarında müəyyən edilir. 9-cu mamalıq ayının əvvəlində dölün həqiqi yaşı 31 həftədir (konsepsiya / yumurtlama anından hesablanır).

9 aylıq hamiləlik: fetusa nə olur?

29-dan 32-ci həftəyə qədər körpənizin bədən sistemlərinin təkmilləşdirilməsi davam edir və o, əhəmiyyətli dərəcədə çəki alır. Hamiləliyin 9 ayında körpə necə görünür, bu müddətin sonunda dölün çəkisi və ölçüsü nə qədərdir? Həyati fəaliyyətin əsas parametrləri ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilir. 36-cı ilin sonunda mamalıq həftəsi körpənin çəkisi təxminən 2700 q, boyu təxminən 43-47 sm-dir.

Bu xüsusiyyətlər fərdi xarakter daşıyır və genetik meyldən, uşaqlıqdaxili inkişaf xüsusiyyətlərindən və s. asılı olaraq dəyişə bilər. Körpə ilə hər şeyin normal olub-olmadığını yalnız hamiləliyiniz bütün prosesini müşahidə edən həkiminiz deyə bilər.

9-cu ayda körpənin inkişafının xüsusiyyətləri hansılardır:

körpənin başı artıq pelvik bölgəyə batdı - uterusda kifayət qədər yer yoxdur və bu, onun üçün daha rahatdır;
onun ümumi çəkisinin təxminən 8% -i dərialtı yağdır;
körpənin dərisi daha parlaq olur, qırmızı piqment və tük yox olur;
uşaq artıq burnundan nəfəs almağı öyrənir - o, yalnız ağzı ilə deyil, həm də burnu ilə nəfəs hərəkətləri edir;
amniotik mayeni udarkən artıq zövqləri fərqləndirir;
onun artıq inkişaf etmiş yaddaşı var - ilk dəfə eşitmədiyi melodiyalara və qafiyələrə emosional reaksiya verir;
bədənin orqan və sistemləri təkmilləşməyə və böyüməyə davam edir;
bütün sistem və orqanlar tam işlək vəziyyətdədir.

Bu dövrdə körpənin fəaliyyəti azalır. Bu, özünü dar hiss etməsi və sərbəst dönə bilməməsi ilə əlaqədardır. Yeraltı təkanlar daha az, lakin çox nəzərə çarpırdı. 9-cu ayın sonuna qədər körpələrin demək olar ki, 95% -i baş aşağı vəziyyətdədir - uğurlu doğuş üçün ən yaxşısıdır.

Uşaq çanaq aşağı vəziyyətdə yerləşirsə, onun dönmə şansları hələ də var.

Uşağı çevirmək üçün xüsusi məşqlər var.

Əgər körpənizin 9 aylıq hamiləliyin çox aktiv olduğunu görsəniz, həkiminizlə məsləhətləşin. Bəlkə də bu, fetusun hipoksiyası (oksigen açlığı) ilə əlaqədardır.

Hamiləliyin 9 ayında qarın necə görünür

Qarın artıq kifayət qədər böyükdür. Bu, yatmağınıza və sərbəst hərəkət etməyinizə mane olur. Pubik simfizdən uşaqlığın dibinə qədər təxminən 40 sm.İki ovuc içində göbəkdən yuxarı qalxır. Doqquz aylıq olanda təxminən 12-15 kq çəkə bilərdiniz. Bu normal çəki artımıdır. Qarnınızı dəstəkləyən xüsusi bir sarğı taxmağı unutmayın. Arxadakı yükü yenidən bölüşdürməyə kömək edir və böyük uzanma işarələrinin qarşısını alır.

9 aylıq hamiləlik hissləri

Yəqin ki, hamiləliyin və doğuşun uğurlu nəticəsi ilə bağlı artan narahatlığı hiss edirsiniz. Bundan əlavə, heç bir aydın səbəb olmadan, əhval yox ola bilər. Bu dövr üçün bu normaldır.

9 aylıq hamiləlikdə özünüzü necə hiss edirsiniz?

uşağın tərs bir mövqe tutması səbəbindən uterusun diafraqmadakı təzyiqi azaldı, buna görə də ürək yanması və nəfəs darlığı ilə bağlı problemlər daha az olur;
vaxtaşırı uterus kramplarını hiss edirsiniz - bunlar məşq sancılarıdır;
bel bölgəsində, qarın altındakı ağrılar arta bilər;
yüngül şişlik qala bilər

Hamiləliyin 9 ayında doğuş

Üçüncü trimestrdə əmək istənilən vaxt başlaya bilər. Hamiləliyin 9 ayında vaxtından əvvəl doğuşun səbəbləri:

hormonal pozğunluqlar;
plasentanın patologiyası;
ağır stress;
isvico-servikal çatışmazlıq;
spirt içmək;
intrauterin infeksiyalar;
qarın boşluğuna zərbələr, güclü vibrasiya.

Niyə hamiləliyin 9 ayında doğum etmək mümkün deyil, təhlükəlidirmi? 37-ci mamalıq həftəsindən əvvəl doğulmuş körpə vaxtından əvvəl doğulmuş sayılır. Ancaq 9 aylıq (33 ilə 36 həftəlik hamiləlik arasında) vaxtından əvvəl doğuşun təhlükəli nəticələri çox azdır. Körpənin ağciyərləri tam formalaşıb, o, artıq özbaşına nəfəs ala bilir. Onun bütün orqanları və həyati təminat sistemləri normal işləyir. İlk həftələrdə neonatal bölmədə xüsusi qayğıya ehtiyacı olacaq.

Evdən ayrılırıq. Çox az vaxt qalıb və bütün bu müddət ərzində xəyal etdiyiniz möcüzə gerçəkləşəcək. Bu çoxdan gözlənilən ana nə qədər az vaxt qalsa, onun necə baş verəcəyini bir o qədər çox düşünürsən. Siz qulaq asırsınız və yaxınlaşan doğuş əlamətləri üçün özünüzü izləyirsiniz. Və bu ay sonuncu ay olsa da, insan onu da yaşamalıdır. Qoy bu, həyatınızın ən xoşbəxt aylarından biri kimi sizin yaddaşınızda qalsın.

Gözləyən ananın bədənində nə baş verir

Artıq ölçüdə böyümürsən. Pubik simfizdən uterus 36-40 sm yüksəlir, hər kəs fərqlidir.

Hamiləliyin doqquzuncu ayının sonuna qədər ümumi çəki artımı orta hesabla 8 ilə 15 kq arasında olur. Üstəlik, son həftələrdə heç yaxşılaşmaya da bilərsiniz.
Ümumi çəki artımı:
... plasenta - 10%
... meyvə - 30%
... amniotik maye - 10%
... qan və toxuma mayesinin həcminin artması - 25%
... uterusun kütləsində artım - 10%
... "yağ anbarlarında" artım - 15%

Artıq doqquzuncu ayın əvvəlindən bədəniniz "hamiləliyin qorunmasından" "doğuşun aparılmasına" qədər sürətli bir sürətlə yenidən qurulmağa başladı. Təbiət tərəfindən qoyulmuş plasental saat hamiləliyin son günlərini hesablayır. 36 həftədən etibarən plasenta hormon istehsalını, ilk növbədə progesteronu azaltmağa başlayır. Nisbi plasental çatışmazlıq inkişaf edir və döl qidalanma və tənəffüs üçün komponentlərdən məhrum olmağa başlayır. Bundan əlavə, fetusun yüksək böyümə sürəti və amniotik mayenin azalması səbəbindən uterus onu getdikcə daha sıx tutur. Stressə cavab olaraq, fetal adrenal bezlər ifraz etməyə başlayır çoxlu sayda stres hormonu olan kortizol. Bundan əlavə, doğuşun normal gedişatının yalnız hamilə qadının beynində formalaşmış "generik dominant" ilə mümkün olduğuna inanılır.

Bu proseslərə cavab olaraq anada hormonal balans dəyişir. Qadının qanında hipofiz vəzinin hormonu olan oksitosinin səviyyəsi yüksəlir, bu da prostaqlandinlərin sərbəst buraxılmasını və uşaqlıq əzələsinin daralmasını stimullaşdıran digər maddələrin sərbəst buraxılmasını təmin edir. Doğuşa hazırlıq vəziyyəti vaginal müayinə zamanı serviksin "yetkinliyini" təyin edərkən ən dəqiq şəkildə özünü göstərir.

Sizin hematopoietik sisteminiz güclü şəkildə qırmızı qan hüceyrələrini istehsal edir - bu, doğuş zamanı qan itkisinə hazırlıqdır. Hamiləliyin fizioloji anemiyası, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı plazmanın həcminə uyğunlaşmağa başladığı üçün şiddətini itirir.

Gələcək uşaq

38-ci həftədə oksipital təqdimatla, fetusun başı adətən kiçik çanaq girişinə enir və xarakterik bir mövqe tutur: körpənin gövdəsi əyilmiş, baş sinəsinə basılmış, qolları sinə üzərində çarpazlaşdırılmış və ayaqları dizlərdə əyilmiş və kalça oynaqları və qarın üzərinə basdı. Bu vəziyyətdə, körpə doğuş zamanı doğum kanalı boyunca hərəkət edəcəkdir.

Hamiləlik yaşını və doğuş tarixini təyin etmək çətindir, çünki yumurtanın yumurtalıqdan çıxmasının dəqiq tarixini və gübrələmə vaxtını təyin etmək çox vaxt çətindir. Buna görə də, fetusun yetkinlik əlamətlərinin olması şərti ilə, son menstruasiyanın ilk günündən 37-42 həftəlik müddətdə çatdırılma vaxtında hesab olunur.

Fetal yetkinlik anlayışı bir sıra xarakterik xüsusiyyətlərlə müəyyən edilir.

Yetkin bir meyvənin bədən çəkisi 2600 qram və uzunluğu 47 sm-dən çoxdur. Hamiləliyin doqquzuncu ayında körpə hər gün gündə 14-dən 28 q-a qədər çəki qazanır. Gələcək uşağın dəqiq çəkisini müəyyən etmək olduqca çətindir, belə ölçmələrdə səhv ultrasəs istifadə edərkən belə 0,5 ilə 1 kq arasındadır.

Yetkin yeni doğulmuş uşağın dərisi açıq, solğun çəhrayı rəngdədir, dərialtı piy təbəqəsi yaxşı inkişaf etmişdir, dərinin qıvrımlarında pendirə bənzər sürtkü qalıqları var. Əgər nədənsə doğuş gecikirsə, onda yağlamanın azalması qorunmayan yerlərin maserasiyasına gətirib çıxarır, ilk növbədə "hamam" yığınları və xurma görünür. Yetkin bir yeni doğulmuş uşaq yüksək səslə qışqırır, nəfəs alır, yaxşı əmilir, istiliyi saxlayır və xüsusi istilik tələb etmir. Üzü hamardır, qalın yanaqlar var - dərialtı yağın artması və barmaq əmməkdə intensiv məşqlərin nəticəsidir. Kəllə hələ də körpənin başının doğum kanalından keçməsini asanlaşdıracaq qədər yumşaqdır. Qulaq və burun qığırdaqları elastikdir. Uşaq, yalnız çiyinləri və dərisinin qıvrımlarında gizlənən yerlər istisna olmaqla, bədənindəki vellus tüklərinin çoxunu artıq itirmişdir. Ayaq dırnaqları tamamilə böyüdü.

Oğlanlarda xayalar xayaya enir, qızlarda isə klitoris və kiçik cinsiyyət dodaqları böyük dodaqlarla örtülür. Çox az sayda tam müddətli oğlanlarda (təxminən 1%), xayalar doğuş zamanı xayaya enmir, bu da cərrahın məcburi müşahidəsini tələb edir. Bağırsaqlarda qaranlıq bir maddə toplanır - mekonium, ilkin nəcis. Son bir həftədə uşaq bağırsaqlarında çoxlu tullantı məhsulları toplayıb. Bu mekoniumdur - orijinal nəcis: uşaq doğulduqdan sonra onu özündən itələyəcək. Ancaq bəzən o, hətta doğumdan əvvəl bunu edə bilir: sonra o, kifayət qədər iştahsız qara-yaşıl seliklə örtülmüş doğulur. Mekonium ölü bağırsaq hüceyrələrindən, həmçinin pullu dəri hüceyrələrindən, parçalanmış qan hüceyrələrindən, embrion vellus tüklərindən və amniotik maye ilə birlikdə udulan digər komponentlərdən ibarətdir.

Uşaq gələcək dəyişikliklərə tamamilə hazırdır. Dəmir onun qaraciyərində toplanır ki, bu da həyatın ilk ilində hematopoeze kömək edəcək. Ağciyərlər oksigen təmin etmək üçün tam yetişmişdir. Ürək tamamilə fərqli bir rejimdə işə hazırlaşır: doğuşdan dərhal sonra mərkəzi septumda bir dəlik bağlanır, bu, sanki ağciyərləri qan dövranı sistemindən çıxarır və qan ağciyərlərdə dolaşmağa başlayacaq.
Hələ yetişməmiş yeganə şey immunitet sistemidir. Körpə sizin antikorlarınızı plasenta vasitəsilə qəbul etdiyi müddətcə və doğulduqdan sonra onları ana südündən alacaq.

Gələcək ananın hissləri

Bu ay sizə doğuşun yaxınlaşdığını göstərən bir sıra yeni hisslər verir. Bütün bu hisslər doğuşun xəbərçisidir. Doğuşdan bir neçə həftə əvvəl və ya hətta bir neçə saat əvvəl görünə bilərlər.

Qarın boşluğunun "ptozu". Bu, fetal başın çanaq boşluğuna daxil olması ilə əlaqədardır. Bəzən qadınlar mədənin aşağı düşdüyünü hətta vizual olaraq görürlər, lakin daha tez-tez bu, dolayı əlamətlərlə mühakimə olunur. Uşağın hərəkəti nəticəsində diafraqma və mədədəki təzyiq azalır, nəfəs alması asanlaşır, ürək yanması keçir, iştahı dəyişir. Çoxsaylı qadınlarda bu, doğuş başlamazdan əvvəl nadir hallarda olur.

Ağrıları çəkmək. Lomber bölgədə, sakrumda, qasıqda spazmlar və narahatlıq hissi yalnız uşağın təzyiqi ilə deyil, həm də birləşdirici toxumanın uzanma qabiliyyətinin artması ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, yalançı sancılar görünə bilər, bu da əsl sancılar qədər ağrılı ola bilər, lakin eyni zamanda mövqeyinizi dəyişdirdiyinizdə və ya otaqda hərəkət etməyə başlayanda yox olur.

Tez-tez sidik və bağırsaq hərəkətləri. Başın çanaq boşluğuna köçürülməsindən sonra uterus daha da güclə basır. sidik kisəsi, və buna görə də onu daha tez-tez boşaltmaq lazımdır. Doğuş hormonları qadının bağırsaqlarına təsir edir və bəzi qadınlarda yüngül qarın krampları və boş nəcis ola bilər. İmtahandan əvvəl olduğu kimi. :)

Yuxusuzluq. Bu zaman rahat yuxu mövqeyi tapmaq çətindir, tualetdən istifadə etmək üçün tez-tez ayağa qalxmaq lazımdır, gecələr yalançı sancılar sizi daha çox narahat edir, əlavə olaraq yuxu zamanı ayaq əzələlərinin krampları sizi narahat edə bilər.

Bədən çəkisinin azalması. Doğuş başlamazdan əvvəl bəzi qadınlar 1 ilə 2 kq arasında çəki itirirlər. Bədən doğuşa belə hazırlaşır.

Selikli qişanın itməsi. Uşaqlıq boynu yetişdikcə daha yumşaq olur, qısalır, kiçik çanağın mərkəzinə keçir və onun kanalı bir qədər açılmağa başlayır. Bütün bunlar, rəngsiz, sarımtıl və ya bir az rəngli mucusun servikal kanaldan itələməsinə gətirib çıxarır ki, bir müddət sonra alt paltarınızda tapacaqsınız.

Dölün fəaliyyətində dəyişikliklər. Uşaq artıq o qədər aktiv şəkildə itələmir, onun üçün sıxılır, hərəkətləri daha çox yellənməyə bənzəyir.

Doğuş prekursorlarının təzahürü çox fərdi və isteğe bağlıdır. Doğuş ümumiyyətlə prekursorlar olmadan başlaya bilər. Əgər şübhə edirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin, o, bu və ya digər simptomu tibbi baxımdan qiymətləndirəcək.

Hamiləliyin doqquzuncu ayının psixologiyası

Normalda, hamiləliyin son ayında gələcək ananın emosional vəziyyətində inhibə və ətalət prosesləri üstünlük təşkil edir. O, bir qədər unutqan, diqqətsiz, qapalı, diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir. Bu, beyində "ümumi dominant" yaratmaq üçün lazımdır. Bununla belə, görünən sakitlik fonunda hələ də tez-tez əhval dəyişikliyi müşahidə olunur, bir an göz yaşı tökməkdən səbirsiz gülüşə keçdi. Sakitlik və yorğunluq vəziyyəti şiddətli "yuva" fəaliyyəti dövrləri ilə əvəz edilə bilər: hətta gecənin ortasında bir şeyi yumaq, təmizləmək, yumaq və ya ütüləməyə tələsmək olar.

Emosional vəziyyətinizi təhlil edin. Bəlkə həddindən artıq həyəcanlı, gərginsiniz. Özünüzü yalnız təmiz su ilə doldurula bilən bir qab kimi təsəvvür edin və zibilin oraya getməsinə imkan verməyin. Bu dövrdə uşaqla ünsiyyət qurmaq çox vacibdir. O, doğum üçün əhvalınızı və əhvalınızı hiss edir və vəziyyətinizdən asılı olaraq hormonlar "sevinc" və ya hormonlar "stress" alır. Körpənizi bu dünyaya dəvət edin, onu sizinlə görüşə dəvət edin.

Nəhayət harada doğulacağınıza qərar verin. Bu halda, seçdiyiniz doğum evinin nə vaxt lavabo üçün bağlanacağını öyrənməyə əmin olun, zəruri hallarda "geri qayıtma" seçimini seçin. Doğuş zamanı ərinizin və ya yaxınlarınızın olması barədə bir daha düşünün. Sadəcə unutmayın ki, bu, yalnız hər ikiniz bunu həqiqətən istəsəniz mümkündür. Ən yaxşı seçim deyil, inandırılan doğumda atanın olmasıdır. Bu, təkcə emosional vəziyyətinizə deyil, həm də əməyin gedişatına təsir edə bilər. Kişinin özünü ata kimi tanıması üçün vaxt lazımdır.

Normadan mümkün sapmalar

Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində onun başlanğıcını yenidən xatırlaya bilərsiniz - huşunu itirmə geri qayıdır. Ancaq indi bu, asan başa düşülən havasız bir metro vaqonunda deyil, evdə, yataqda baş verə bilər. Bu, özünü belə göstərir "Aşağı vena kava sindromu" ağır bir hamilə uterus aşağı vena kavanı sıxaraq ürəyə qan axını pozduqda. Buna cavab olaraq, refleks olaraq kəskin şəkildə düşür arterial təzyiq huşunu itirməsinə səbəb olur. Bu çətinliklərin qarşısını almaq üçün yalnız öz tərəfinizdə istirahət etməlisiniz.

Üstündə sonrakı tarixlər hamiləlik, tarazlıq hissi pozulur, zəiflik və başgicəllənmə meydana gələ bilər. İndi əvvəlki kimi tullanıb gedən avtobusu təqib etməyin vaxtı deyil. Özünüzə və körpənizə qayğı göstərin - mümkün olan hər şəkildə düşmədən çəkinin. Xüsusilə qışda çöldə sürüşkən olduqda çox diqqətli olun. Pilləkənləri enərkən və yuxarı qalxarkən məhəccərdən tutun. Xoşbəxtlikdən, yıxılma adətən nə ana, nə də körpə üçün ciddi nəticələrə səbəb olmur. Qarın, uşaqlıq və amniotik maye döl üçün yaxşı qorunma rolunu oynayır. Amma yıxılsanız mütləq həkimə müraciət edin. Sənin yaxşı olub olmadığını yoxlamasına icazə ver. Bəzi hallarda düşmə o qədər də zərərsiz olmaya bilər. Plasentanın ayrılması- düşmə və ya zərbənin ən ciddi nəticələrindən biri. Bu zaman plasenta uşaqlıq yolundan vaxtından əvvəl ayrılır (normal hamiləlik və doğuş zamanı plasentanın ayrılması yalnız uşaq doğulduqdan sonra baş verir), bu da anaya xeyli qan itkisinə səbəb olur və dölün həyatını təhlükə altına alır. Plasentanın pozulması ilə döl plasentaya bağlanmış göbək bağından qan almağı dayandırır, oksigen tədarükü dayanır və qida maddələri ananın qanından dölə qədər. Dölün ölümü mümkündür. Müxtəlif hallarda plasentanın pozulmasının simptomları eyni deyil. Cinsi orqanlardan şiddətli qanaxma ola bilər və ya ümumiyyətlə olmaya bilər. Bəlkə də fetal hərəkətin olmaması, bel və qarın bölgəsində şiddətli davamlı ağrı, uterusun formasının dəyişməsi. Plasentanın ayrılması diaqnozu qoyulduqda, ultrasəs istifadə olunur. Ancaq bəzən plasenta ilə uterusun divarı arasında qan laxtası görünməyə bilər, bu da diaqnozu çox çətinləşdirir. Diaqnoz təsdiqləndikdə dərhal qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş göstərilir.

Hamiləliyin təxirə salınması bir və ya iki həftə ərzində həkimlər üçün çox narahatlıq yaratmır və yalnız hamiləliyin daha uzun müddətə gecikdiyi və ya dölün əzab əlamətləri olduğu hallarda, əməyin stimullaşdırılması və ya C-bölməsi... Son menstruasiya dövründən 42 həftədən çox vaxt keçibsə, hamiləlik posttermiya hesab olunur. Gecikmənin səbəbləri bunlardır: müxtəlif xəstəliklər və ananın yaşı, abortlar, pozğunluqlar menstrual dövrü, uşaqlığın malformasiyaları, dölün anormal mövqeyi. Post-müddətli hamiləlik ilə plasenta artıq öz müddətini işləmişdir, tez qocalır və uşağın həyatı üçün lazım olan maddələrlə təchizatını pisləşdirir. Bu baxımdan, hipoksiya və fetal ölüm riski artır. Doğuşdan sonra doğulan körpənin dərisi quru, qabarıq və sıx olur, dırnaqları uzanır, vellus tükləri və nəm yağları yoxdur. Hamiləliyiniz 42 həftəyə yaxınlaşırsa, mümkün doğum üsulları haqqında doktorunuzla danışın. Özünüzü fiziki əməklə həddən artıq yükləsəniz, doğuşun başlayacağına ümid etməyə dəyməz, bunun heç bir tibbi sübutu yoxdur. Uterusun daralmasına səbəb olan oksitosin istehsalını artırmaq üçün məmələrinizi masaj etməyə çalışın.

Lazımi tibbi tədbirlər

Bundan sonra həkim ziyarətləriniz həftəlik olmalıdır. Hər ziyarətdə sağlamlığınız qiymətləndirilir, çəkiniz, qan təzyiqiniz, qarın ətrafınız və göz dibinin hündürlüyü ölçülür, sidikdə zülal və şəkər testi aparılır, ödem üçün müayinə aparılır.

Doqquzuncu ayda aparılan əlavə tədqiqatlardan, ilk növbədə, qanda hemoglobin və trombositlərin səviyyəsini təyin etmək üçün son tam qan testi aparılır. Bu göstəricilər indi xüsusilə vacibdir, çünki doğuş zamanı həmişə əhəmiyyətli qan itkisi riski var.

Hamiləliyin səkkizinci ayının sonu - doqquzuncu ayının əvvəlində vaginal müayinə aparılır. Serviksin yetkinlik dərəcəsini qiymətləndirməyə əlavə olaraq, belə bir müayinə dölün vəziyyətini və pelvik sümüklərə nisbətən fetal başın mövqeyini təyin etməyə kömək edir. Flora üçün yaxmanın öyrənilməsi üçün material nümunəsi götürülür. Smearda ən azı minimal dəyişikliklər aşkar edilərsə, həkim mütləq profilaktik müalicə keçməyi təklif edəcəkdir. Bu çox vacibdir, çünki doğuş zamanı yalnız sağlam bir vaginal divar çox uzana bilər. İltihab ilə, uzanmaqdan daha asan qırılır. Həmçinin, infeksiya varsa, hər hansı bir doğuş zədəsi çox yavaş sağalır. Əgər hamiləliyiniz qırx həftədən artıqdırsa, sizə doğuşa hazırlığınızı yenidən qiymətləndirən əlavə vaginal müayinə təklif olunacaq. Servikal yetkinlik əlamətləri yoxdursa, bədəninizi doğuşa hazırlamaq üçün süni fon yaratmaq üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Aydın bir irəliləyiş varsa, o zaman xəstəxanaya tələsməməlisiniz, sadəcə bir az gözləmək lazımdır.

Həftəlik olaraq həkim plasentanın funksiyasını və dölün vəziyyətini qiymətləndirir. Çox vaxt bu, fetal kardiotokoqramma əsasında, daha az tez-tez stetoskopla sadə dinləmə yolu ilə edilir. Bəzi hallarda əlavə ultrasəs, Doppler görüntüləmə və ya biofiziki test. Sonuncu test uzun müddətli hamiləlik zamanı və ya sağlamlığına şübhə olduqda dölün vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. 20-30 dəqiqə ərzində ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə fetal hərəkətlərin olması, onun ürək dərəcəsi, amniotik mayenin miqdarı, dölün tonusu və tənəffüs hərəkətləri etmək cəhdləri qiymətləndirilir.

Test nəticəsi qeyri-qənaətbəxş olarsa, dərhal çatdırılma göstərilə bilər. Hər şey qaydasındadırsa, bir həftə sonra test təkrarlanır. Nəticələr şübhə doğurursa, bir neçə saatdan sonra nəzarət testi aparılır.

Davranış qaydaları

Yalnız bir neçə qadın gözlənilən son tarixdən bir neçə gün əvvəl xəstəxanaya getməyi üstün tutur, əksəriyyəti doğuşun başlaması ilə oraya gələcək, ona görə də əməyin başlanğıcı hesab ediləni anlayacağıq.

Əməyin başlamasının iki əsas əlaməti var:
1. Sancıların görünüşü - uşaqlığın əzələlərinin müntəzəm daralması. Əhəmiyyətli olan ağrılı hisslərin gücü deyil, onların ritmidir. Həqiqi doğuş sancıları hər 15-20 dəqiqədən bir təkrarlanmalı və sancılar arasındakı fasilələr azaldılmalıdır. 30 dəqiqə ərzində 3-4 sancı saydığınız zaman xəstəxanaya gedin.
2. Suyun axıdılması. Fetal sidik kisəsi sıza bilər, sonra su yavaş-yavaş axır. Birdən partlaya bilər, sonra su "bir vedrədən çıxacaq". Dölün sidik kisəsi yırtıldıqda ağrı hiss olunmur.
Amniotik maye adətən şəffafdır, lakin bir qədər qanlı və ya sarımtıl və ya yaşılımtıl ola bilər. Bəzi qadınlarda müntəzəm sancılar görünməzdən əvvəl su çəkilir, doğuş zamanı belə qadınlar dərhal xəstəxanaya müraciət etməlidirlər. Sular çox tünddürsə və ya çox qan rənginə malikdirsə, siz də tələsməlisiniz.

Bu vaxt hələ doğuşun başlaması ilə bağlı heç bir əlamət yoxdur, körpənin sağlam doğulmasını təmin etmək üçün son səylərinizi edin. Pəhrizinizi dəyişdirməyin vaxtı gəldi. Bu dövrdə çox miqdarda ət, həmçinin yağlı kəsmik, yetkin pendirlər, un və qənnadı məmulatları yemək tövsiyə edilmir. Qeyri-ciddi vegetarian pəhrizinə keçmək daha yaxşıdır. Daha çox tərəvəz və meyvələr, dənli bitkilər, qoz-fındıq, balıq, az yağlı süd məhsulları yeyin. Duz və şəkəri məhdudlaşdırmağı unutmayın! Doğuşa hazırlıq zamanı tövsiyə olunan dartma hərəkətlərini etməyə davam edin, birgə məşqlər edin və istirahət etməyi öyrənin.

Məişət işləri

Əlbətdə ki, artıq xəstəxana üçün bir çanta hazırlamalısınız. Şəxsi aksesuarlara əlavə olaraq, tibbi sənədləriniz və pasportunuz olmalıdır. Bu, lazımsız son dəqiqə təlaşından qaçmaq üçündür. Kiçik şeylərə hazırlaşaraq, sakitcə, əsəbilik və gərginlik olmadan ən vacib anı qarşılaya bilərsiniz. Həmin an gələndə duş qəbul etmək, təmiz alt paltarı geyinmək, dırnaqlarınızı kəsmək və lakı yaxalamaq üçün bir az vaxtınız olacaq. Bir çox qadın üçün xəstəxanaya qəbul zamanı perineumun təraş edilməsi çox xoşagəlməz bir məqamdır. Bununla belə, bu prosedur zəruridir, çünki doğuş zamanı perineumun uzanma dərəcəsini idarə etməyə, onun yırtılmasının qarşısını almağa imkan verir və zədə halında, tikiş zamanı toxumaları uyğunlaşdırmaq daha yaxşıdır. Bu sadə proseduru evdə özünüz etməklə, yöndəmsiz hisslərdən qaçınmaq olar. Sadəcə yeni bir ülgüc alın və dərinizi antiseptik məhlul və ya antibakterial sabunla yaxşıca müalicə edin.

Doğuşdan əvvəl son günlərdə hər şeyin körpə üçün alınıb-alınmadığını yenidən nəzərdən keçirin, yaxınlarına təcili satınalmalar və beşik yığılması üçün ətraflı təlimatlar verin.
Xəstəxanada qaldığınız müddət və qayıtdıqdan sonra ilk günlər üçün qida ehtiyatı yığın. Əsas şeyi unutma - bu, doğuşa müsbət, xeyirxah münasibətdir. Və uğur qazanacaqsınız! :)

Üçüncü trimestrin son ayı, hamiləliyin son ayı onun haqqındadır, 9 aylıq uzun bir səyahətin son mərhələsidir. İndi bir qadın çətin anlar yaşayır - doğuşun yaxşı keçib-keçməyəcəyinə dair şübhələri aradan qaldırır, görünür, yeni bir ailə üzvünün görünüşü üçün hər şey hazır deyil və qarının təsirli ölçüsü fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır. İndi ikiqat fəaliyyətlə rifahınızın qayğısına qalmaq, daha çox yatmaq, gəzmək, istirahət etmək, doğuşa hazırlaşmalısınız.

Bu tarix yumurtanın mayalanma müddətindən asılıdır, lakin onu dəqiq müəyyən etmək mümkün olmadığı üçün hamiləlik müddəti son menstruasiyanın ilk günündən sayılır. Bu üsulla hamiləlik orta hesabla 40 həftə, yəni 280 gün davam edir. 38-42 həftə aralığında sapmalar normal variantlar hesab olunur.

Müddətinizi dövrünüzə görə hesablamağın iki yolu var:

Menstruasiyanın ilk gününə 280 gün və ya 10 mamalıq və ya 9 təqvim ayı əlavə edin;

Düzensiz bir dövrü ilə bu texnika işləmir, üstəlik, bir qadın son menstruasiya tarixini xatırlamaya bilər. Doğum tarixini təyin etməyin başqa bir üsulu, ilk fetal hərəkətin vaxtına diqqət yetirməkdir. İlk hamiləlikdə pozğunluqların başlanğıcı 20 həftə, ikinci və sonrakı dövrdə - 18 həftədir. Bu üsul tamamilə dəqiq deyil, çünki bir qadının hissləri onun həssaslığına və konstitusiya xüsusiyyətlərinə görə subyektiv ola bilər.

Ultrasəs skanerindən istifadə edərkən, doğumun dəqiq tarixi hamiləliyin erkən mərhələlərində - 12 həftəyə qədər dölün ölçüsünü araşdıraraq müəyyən edilir. Daha sonrakı bir tarixdə, fetusun parametrləri qadından qadına əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər.

Hamiləliyin 9 ayında doğuşun xəbərçiləri

Doqquzuncu ayda uterus aşağı enir və onun dibi 32 həftə səviyyəsindədir - göbək və xiphoid prosesi arasındakı məsafənin ortasında.

Bir qadın bunu mütləq aşağıdakı əsaslarla hiss edəcəkdir:

Nəfəs almaq asanlaşdı;

Ürək yanması azaldı və ya tamamilə yox oldu;

Kresloda oturmaq daha asan oldu;

Tez-tez sidiyə çıxma;

Zaman zaman qarnın aşağı hissəsində ağrılar olur.

Son iki əlamət, uşağın başının son vaxtlara nisbətən daha aşağı olması, pelvik bölgəyə daxil olması ilə əlaqədardır.

Bu zaman uterusun həyəcanlılığı nəzərəçarpacaq dərəcədə artmışdır, getdikcə zəifləyir və qeyri-müntəzəm şəkildə azalır. Bu hazırlıq (ilkin) sancılar mülayim ağrılı hisslərlə müşayiət olunur, uterusu qarşıdan gələn doğuş üçün hazırlayır. Bunlarla real sancılar arasındakı incə xətti belə bir mütəxəssis təyin edə bilməz. 1-2 gündən çox davam edən uterusun həyəcanlılığı, doğum evinin ixtisaslaşmış şöbəsində müalicə tələb edir. Uzun müddət davam edən ilkin dövr döl üçün zərərlidir və onun vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Doğuş günündə və ya ondan bir neçə gün əvvəl, selikli tıxac serviksin servikal kanalını tərk edir. Bu, serviksin yumşaldığını, doğuş üçün yetişdiyini göstərən bir əlamətdir. "Mantar" yüngül mucusdan ibarətdir, bəzən içərisində qanlı zolaqlar var.

Doğuşun yaxınlaşmasının başqa bir əlaməti, iddia edilən hadisədən bir neçə həftə əvvəl bədən çəkisinin 1-2 kq azalmasıdır. Bu fenomen hormonların balansında dəyişiklik, bədəndə maye miqdarının azalması və iştahın azalması ilə izah edilə bilər.

Hamiləliyin bu mərhələsində demək olar ki, bütün qadınlar övladının doğulacağı doğum evinə artıq qərar veriblər.

İndi hər zaman əlinizdə aşağıdakı sənədlər olmalıdır:

Hamilə qadının son ultrasəs müayinəsinin məlumatları və ona daxil edilmiş təzə test nəticələri ilə mübadilə kartı;

Sığorta siyasəti;

Hər dəfə evdən çıxanda bu sənədləri özünüzlə aparmalısınız, çünki doğuş başlandıqda, tam müayinədən keçməmiş hamilə qadın doğum evinin müşahidə şöbəsinə və ya xəstəxanaya yerləşdirilir. ixtisaslaşdırılmış yoluxucu doğum evi.

Doğuşa hazırlıq, ortaq doğuş haqqında, qadın orqanizmindəki dəyişikliklər, həyat tərzi tələbləri haqqında video:

Hamiləliyin 40 həftəsində bir döldə yetkin yeni doğulmuş körpəyə xas olan bütün parametrlər müəyyən edilir:

Bədən uzunluğu - 48 ilə 54 sm arasında;

Bədən çəkisi - 2,6 kq-dan 5,0 kq-a qədər;

konveks sinə;

Burun və qulaqların elastik qığırdaqları;

Dırnaqların ucları barmaqların ucuna çatır;

Başın uzunluğu 2 sm-ə qədər saç var;

Göbək halqası xiphoid prosesi ilə pubik sümük arasında ortada yerləşir;

Oğlanların xayaları xayaya enir;

Qızlarda kiçik dodaqlar iri dodaqlarla örtülüdür;

Bədəndə vellus tükləri yoxdur;

pendirə bənzər sürtkü yalnız bədənin müəyyən hissələrində mövcuddur.

Uşağın həzm sistemi tam yetişmişdir, onun inkişaf etmiş əmmə refleksi var, ağciyərlər artıq tənəffüs hərəkətlərini yerinə yetirmək üçün öyrədilmişdir. Bədəni mütənasib şəkildə bükülmüşdür, dərisi çəhrayıdır, altında bir körpə yuvarlaqlığı verən bərabər yerləşmiş yağ toxuması var.

Körpənin bağırsaqlarında mekonium var - çevrilmiş qan hüceyrələrindən, dəri və bağırsaqlardan, işlənmiş amniotik mayenin tullantılarından ibarət orijinal nəcis. Həyatın ilk ilində hematopoez üçün dəmir dölün qaraciyərində toplanır, sinir sistemi də demək olar ki, tamamilə formalaşır. Körpənin ürəyi müstəqil avtonom işə hazırdır, doğuşdan dərhal sonra onun mərkəzi septumunda bir deşik bağlanacaq. Bu, qan dövranı sisteminə daxil olmaqla, ağciyərlər vasitəsilə hava dövranının başlanğıcı üçün bir siqnal olacaq.

Doğuşa hazırlaşan körpənin immun sistemi hələ də mükəmməl deyil. Uşaq ehtiyac duyduğu antikorları ananın bədənindən plasenta vasitəsilə qəbul edərkən. Doğulduqdan sonra onları ana südündən alacaq. Buna görə də ana südü ilə qidalanmanın davam etdirilməsi üçün hər cür səy göstərilməlidir.

Hamiləliyin doqquzuncu ayı çətin bir dövr hesab olunur, xüsusən də qadının tez-tez ağrı hissi yaşaması ilə əlaqədardır: beldə, qarnın aşağı hissəsində, ayaqlarda kramplar səbəbiylə, sancılar səbəbiylə. uşaqlıq. Bundan əlavə, o, diqqəti yayındırır və unutqan olur. Öz düşüncələrinə dalmaq vaxtaşırı bir uşağın görünüşünə hazırlaşmağa yönəlmiş hiperaktivliyə çevrilir.

Uterus artıq çanaq nahiyəsinə batsa da, qarın orqanlarına basmağı dayandırmayıb. Beləliklə, şişkinlik, bir tendensiya, varikoz damarları riskini izləyir. Vaginal axıntı qalınlaşır, cinsi əlaqə və ginekoloji müayinədən sonra onlarda qanlı zolaqlar görünə bilər.

Mədə çox qaşınır, dərinin səthində, sinə və bud nahiyəsində uzanma izləri riski hələ də yüksəkdir. Problemli sahələrdə görünüşün qarşısını almaq üçün onlar xüsusi vasitələrlə müalicə olunur.

9 aylıq hamilə qadınların bir hissəsi vena kava sindromundan əziyyət çəkir. Bu damar uterusun arxasından keçir və üzərinə təzyiqlə sıxıla bilər. Sonra qadın oksigen çatışmazlığı səbəbindən başgicəllənmə hiss edir, huşunu itirə bilər. Narahatlığın qarşısını almaq üçün arxa üstə deyil, yan üstə yatmağa çalışmaq lazımdır.

9 aylıq həkim müayinəsi

Hamiləliyin bu mərhələsində həkimə səfər hər həftə planlaşdırılır. Antenatal klinikaya baş çəkməzdən əvvəl, tərkibində şəkər və protein təyin etmək üçün sidik testindən keçməlisiniz.

Mama-ginekoloq qadının rifahını soruşduqdan sonra aşağıdakı parametrləri qiymətləndirir:

qan təzyiqi göstəriciləri;

ödem varlığı;

fetal ürək döyüntüsü;

uşaqlıq dibinin dayanmasının hündürlüyü;

Dölün təqdimatı və ölçüsü.

Doğuşdan əvvəl həkim uşaqlıq boynunun vəziyyəti, onun yetkinliyi və əməyə hazırlığı ilə maraqlana bilər. Doğuşun optimal müddəti "keçdikdə" serviks yenidən yoxlanılır və dəyişikliklər olmadıqda qadına süni stimullaşdırma göstərilir.

9-cu ayın əvvəlində vaginal floranın təmizliyi üçün yaxma müayinəsi aparılır, lazım gələrsə, müəyyən edilmiş problemlər müalicə olunur.

Mümkün hamiləlik problemləri

Sağlamlıq problemləri olmadıqda, hamilə qadın ən son tarixə qədər evdə qala bilər. Mümkün sapmaların xəstəxana şəraitində müalicə edilməsi tövsiyə olunur. Preeklampsi və ya gec toksikoz kimi hamiləliyin ağırlaşması xüsusilə təhlükəlidir.

Gestozun əsas əlamətləri:

Sidikdə zülalın görünüşü;

Şiddətli ödem.

Gestoz konvulsiyalar, şüur itkisi, beyin ödemi ilə ifadə edilən eklampsi ilə çətinləşə bilər. Eklamsiya təhlükəlidir, çünki qadın və uşaq üçün ölümcül ola bilər. Kiçik ödemin görünüşü ilə narahat olmayın, hamiləliyin bu mərhələsində qadınların yarısı üçün çəki artımı təbii bir hadisədir. Kiçik ödemi aradan qaldırmaq üçün duz, həddindən artıq maye qəbulunu məhdudlaşdırmaq və pəhrizə riayət etmək kifayətdir.

Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün əhəmiyyətli bir problem, dölün arxa təqdimatı ola bilər. Bu zaman əməyin idarə edilməsinin konkret üsulları nəzərdə tutulur.

9 ayda ilkin xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər:

Əvvəlki mürəkkəb əməyin tarixi;

Əkizlər, üçəmlər ilə hamiləlik;

40 yaşdan yuxarı;

Böyük meyvələr;

Əvvəlki keysəriyyə əməliyyatından sonra uterusda çapıq;

Aşağı plasentasiya;

anamnezində aşağı düşmə və sonsuzluq (IVF-dən sonra hamiləlik);

Dar çanaq;

Reproduktiv orqanların patologiyası.

Erkən xəstəxanaya yerləşdirmə üçün əlamətlər olmadıqda belə, aşağıdakı simptomlarla dərhal təcili yardım axtarmalısınız:

Zəif fetal hərəkətlər;

Qanlı vaginal axıntı;

Amniotik mayenin görünüşü açıq yaşıldır (qanla qarışdırıla bilər);

Şiddətli ağrılı sancılar;

Şiddətli ödemin görünüşü, ifraz olunan sidik miqdarının azalması;

Qan təzyiqində sıçrayış,.

Qanama plasentanın pozulmasının əlaməti ola bilər. Şiddətli olarsa, qadın təcili qeysəriyyə əməliyyatına məruz qalır. Kiçik qanaxma diqqətdən kənarda qala bilər və hamiləliyin gedişatına əhəmiyyətli zərər verməyəcəkdir.

Hamiləliyin bu mərhələsində qida yüngül və qidalı olmalıdır. Menyuda yağlı və qızardılmış qidalar, konservlər, tərkibində allergen olan yeməklər üçün yer yoxdur. Pəhrizin əsas doldurulması yağsız ət, balıq, dənli bitkilər, mayonez deyil, zeytun yağı və limon suyu ilə ədviyyatlı salatlardır.

Turşu, şirniyyat, keks, yağlı qidaların istifadəsi istisna edilir. Tərkibində kalsium olan qidalara münasibətinizi yenidən nəzərdən keçirməyə dəyər. Bu element dölün formalaşması mərhələsində həyati əhəmiyyət kəsb edirdisə, indi onun artıqlığı körpədə vaxtından əvvəl ossifikasiyaya və fontanelin bağlanmasına, kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb ola bilər. Gündəlik dərəcəsi- 150 q kəsmik və ya bir neçə stəkan kefir. Həzmi yaxşılaşdırmaq və qəbizliyin qarşısını almaq üçün yeməkdən əvvəl bir stəkan sərin qazsız su içə bilərsiniz.

İntim münasibət

Hamiləliyin 9 ayında ər-arvad arasında cinsi əlaqəyə icazə verilib-verilməməsi məsələsi hələ də aydın deyil. Aborta meylli qadınlarda intim əlaqə səbəb ola bilər vaxtından əvvəl doğuş... Aşağı yerləşmə və plasentanın kəsilməsi təhlükəsi, əkiz və üçlü hamiləlik, amniotik mayenin sızması, intim münasibətlər şəklində heç bir təhlükə yoxdursa, həddindən artıq ehtiyatla həyata keçirilə bilər.

Həyat yoldaşları arasında bu cür təmasların hamiləlik dövründə gözləniləndən daha uzun sürən əməyin başlanğıcını stimullaşdıra biləcəyinə inanılır. Bunun səbəbi kişi spermasında olan prostaglandinlərdir. Vaginaya daxil olduqda, bu maddələr uşaqlıq boynunu yumşaltmağa və onun daralmalarını stimullaşdırmağa kömək edir.

Təhsil: Mamalıq və Ginekologiya üzrə Diplom Səhiyyə və Sosial İnkişaf Federal Agentliyinin Rusiya Dövlət Tibb Universitetində (2010) alınıb. 2013-cü ildə N.N.-də aspirantura təhsilini tamamladı. N.I. Piroqova.

- hər bir gələcək ana üçün emosional baxımdan ən gərgin dövr, çünki ondan sonra finiş xətti və gələcək analıq artıq üfüqdə görünür. Təəccüblü deyil ki, bu ayın bütün həftələri bir qadın üçün gələcək və körpə haqqında düşüncələr və narahatlıqlarla doludur. Hamilə qadın daim özünə baxır və öz hisslərini dinləyir: əgər doğuş başlasa? Təbii ki, 33 həftə geridə qalan hamiləlik bitmək üzrədir. Ancaq bir qadın doqquzuncu ayını yaşamalıdır, öz bədəninə əvvəlkindən daha az diqqətli davranmalıdır.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında körpə inkişafı

38 həftəsi artıq keçmişdə olan hamiləlik, bir qayda olaraq, uşağın xarakterik bir vəziyyətə keçməsi ilə qeyd olunur: başı kiçik çanaq girişinə yaxınlaşır və sinəsinə basır, gövdə əyilir, qollar sinə üzərində çarpazlaşdırılır, ayaqlar bükülür və qarın üzərinə basılır. Beləliklə, körpə doğum kanalından gələcək keçidə hazırlaşır.

9 aylıq hamilə olan hər bir qadın bilməlidir ki, doğuşun 37-42 həftədə başlaması (tarix son menstruasiyanın ilk günündən hesablanır) vaxtında hesab olunur və döl artıq doğuşa tam hazırdır. Yetkin bir döldə bədən uzunluğu 47 sm-dən çox, çəkisi isə 2600 q-dan çoxdur.Və doqquzuncu ayda inkişaf dövründə körpə hələ də kifayət qədər intensiv böyüyür: 28 q-a qədər əlavə edə bilər. gündə çəki.

Bu günlərdə körpənin qaraciyərində aktiv dəmir yığılması var: həyatının ilk ilində hematopoez üçün lazımdır. Dölün ağciyərləri artıq tam yetişmişdir və kiçik bir insanın bədənini oksigenlə təmin etməyə hazırdır. Ürək hələ də xüsusi bir şəkildə işləyir və doğuşdan sonra onun iş rejimi dəyişir. İntrauterin inkişaf zamanı ağciyərləri qan dövranı sistemindən bağlayan mərkəzi septumda çuxurun bağlanması var. Doğuşdan sonra körpənin qanı ağciyərlərdə dövr edir. Amma immun sistemi inkişafın doqquzuncu ayında fetus hələ orqanizmin müstəqil mövcudluğuna tam hazır deyil. Doğuşdan əvvəl analar uşağa plasenta vasitəsilə çatırlar, lakin doğulduqdan sonra artıq uşağa çatacaqlar. ana südü ilə qidalanma süddən.

37 həftəlik qadının körpəni tam daşıdığı hamiləlik doğuşla başa çatırsa, bu zaman körpə açıq çəhrayı dəri, inkişaf etmiş dərialtı yağ təbəqəsi və pendirə bənzər bir sürtkü ilə görünür. dərinin. Amma doğuş gecikdirildikdə, yağlanma tədricən yox olur və körpə çox uzun müddət suda olduğu kimi bir az qırışmış dəri ilə doğula bilər. Körpə yetkin doğulanda havadan nəfəs alır, yüksək səslə qışqırır və yaxşı əmməyi bacarır. Onu əlavə olaraq qızdırmaq lazım deyil, çünki o, istiliyi öz başına saxlaya bilir. Uşağın dərialtı yağlı çəhrayı yanaqları, kəllə sümüyünün kifayət qədər yumşaq sümükləri, burun və qulaqların elastik qığırdaqları var. Tüklü bədən tükləri yalnız çiyinlərdə və dərinin qıvrımlarında qalır.

Əksər kişi körpələrin xayaları artıq doğuş zamanı xayalığa enmişdir; oğlanların yalnız 1%-də doğuş zamanı xayaları xayaya enməmişdir. Bu körpələr mütəxəssis cərrahın nəzarəti altında qalmalıdır. Yeni doğulmuş bir körpədə mekonium artıq bağırsaqda yığılmışdır - bağırsaq hüceyrələrindən, əvvəllər ölü, vellus tüklərindən və uşağın amniotik maye ilə birlikdə udduğu hər şeydən ibarət olan qaranlıq ilkin nəcis.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında bir qadının görünüşü

Qadının qarınının 34 həftəsində aktiv şəkildə böyüdüyü hamiləlik sona çatır və bu ay qarın artıq əmələ gəlmir. İndi hamilə qadının uterusu pubik simfizdən təxminən 36-40 sm yuxarı qalxır.Ayın ən sonunda bir qadın artıq doğuşun bütün dövrü ərzində neçə kiloqram çəki əlavə etdiyini bilə bilər. Əsasən, bu rəqəm hər bir gələcək ananın fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişir. Ancaq orta hesabla bir qadın 8 ilə 15 kq arasında çəki qazanır. Yeri gəlmişkən, bir körpə daşıyan son həftələrdə bir çox qadın artıq mayedən qurtularaq hətta bir qədər çəki itirə bilər. Əks halda, son həftələrdə qadının görünüşü əhəmiyyətli dərəcədə dəyişməyib. Ancaq psixoloji vəziyyət çox gərgindir, çünki həm bədən, həm də şüur qarşıdan gələn doğuşu gözləyir. Həkimlər mümkün qədər rahatlamağa çalışmağı və son günləri istirahətə həsr etməyi məsləhət görürlər. Axı, qadının 39 həftəsini özünə həsr etdiyi hamiləlik tezliklə başa çatacaq və möhlət vaxtı tezliklə görünməyəcək.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında bir qadının rifahı

9-cu ayı yeni başlayan hamiləlik, dölün intensiv böyüməsi, eləcə də gələcək doğuş üçün qadın orqanının aktiv yenidən qurulması ilə xarakterizə olunur. Bütün bu proseslər aktiv dəyişikliklərə kömək edir hormonal balans qadın bədənində. Bədəndəki məzmun tədricən artır. İstehsal olunan bu hormon, uşaqlığın büzülməsini stimullaşdıran və beləliklə, əməyin başlamasını stimullaşdıran prostaglandinlərin ifrazına cavabdehdir. Bu ay qan dövranı sistemi, doğuş zamanı ağır qan itkisinə hazırlıq üçün qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını artırır.

Körpənin inkişafının bu mərhələsində bir qadın cinsiyyət orqanlarından boşalmanın daha tez-tez və bol olduğunu qeyd edə bilər. Bir xəyalda gözləyən ana vaxtaşırı narahat ola bilər. qıcolmalar orqanizmdə çatışmazlıq nəticəsində yaranır kalsium və ya kalium ... 9 ayda ayaqlarda aydın görünə bilər.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında olan bir qadın müəyyən bir letarji və ətalət hiss edir. Onun diqqətini cəmləmək çətindir, unutqanlıq və diqqətsizlik daim özünü göstərir. Ancaq bəzən ətalət dövrləri birdən-birə güclü fəaliyyətin kəskin partlayışları ilə əvəz olunur: hamiləliyin son həftələrinə xas olan "yuvalama" effekti belə özünü göstərir.

Doğuşun xəbərçisi nədir?

Hamiləliyin 9-cu ayı gəldikdə, qadın tədricən onun üçün tamamilə yeni hisslərin görünüşünü qeyd edir. Hamısı birbaşa doğumun yaxınlaşdığını göstərir. Belə hisslər artıq doğuşdan bir neçə həftə əvvəl baş verə bilər. Ancaq bəzi hallarda, 40 həftə geridə qalan hamiləlik heç vaxt bu cür prekursorlarla qeyd olunmur. Onlar çatdırılmadan bir neçə saat əvvəl görünür.

Əvvəla, qadın mədəsinin bir az aşağı düşdüyünü hiss edir. Bu, körpənin başı çanaq boşluğuna daxil olduqda baş verir. Müvafiq olaraq, diafraqma artıq əvvəlki kimi güclü təzyiq göstərmir və qadının nəfəs alması daha asan və asan olur. Bundan əlavə, nöbetlər dayanır, iştahda dəyişikliklər mümkündür.

Ancaq uşağın başı aşağı düşdüyünə görə qadın sidiyə getmə və nəcisin daha da artdığını da qeyd edir. Və hormonal balansdakı dəyişikliklər səbəbiylə boş nəcis görünə bilər.

Doğuşun başqa bir müjdəçisi qadının doğuşdan əvvəl iştahının azalması və maye itkisi səbəbindən bir qədər arıqlamasıdır.

Sözdə selikli tıxac servikal kanalı tərk edir: bu, selikli və ya rəngsiz və ya bir qədər rəngli qandır. Bəzən qadın onu alt paltarında tapa bilər. Doğuşdan dərhal əvvəl, döl daha az aktivləşir: artıq içəridə olduqca sıxılmışdır. Ancaq bütün bu prekursorlar hər bir fərdi vəziyyətdə fərdi olaraq özünü göstərir, buna görə də bir qadın doğuşun onların təzahürü olmadan başlaya biləcəyini başa düşməlidir.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında olan qadın bilməlidir ki, doğuşun iki əsas əlaməti var. Əvvəla, bunlar başlanğıcdır sancılar - tədricən nizamlı hala gələn uşaqlıq sancıları. Əgər sancılar realdırsa, o zaman ilkin olaraq hər 15-20 dəqiqədən bir görünür və zaman keçdikcə sancılar intervalları artmağa başlayır. Bir qadının yarım saat ərzində 3-4 sancması varsa, bu, doğum evinə getməyin vaxtıdır.

Əməyin başlamasının ikinci əlaməti suyun axıdılması ... Amnion kisəsi yırtıldıqda, qadın ağrı hiss etmir. Və heç bir sancılar olmasa belə, sular boşaldıqdan sonra hamilə qadın dərhal xəstəxanaya getməlidir.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında bir qadını nə narahat edə bilər?

Artıq 36 həftəsi keçmiş hamiləlik, qadının ən başlanğıcda qeyd etdiyi əlamətlərə yenidən sahib ola bilər. Beləliklə, doqquzuncu ayda huşunu itirmə, başgicəllənmə xarakterikdir. Ancaq bu cür hadisələr gələcək ana kürəyində yatarkən qeyd olunur, çünki uterus aşağı vena kavaya təzyiq göstərir və nəticədə ürəyə qan axını pozulur. Nəticədə azalır, bu da huşunu itirməyə səbəb olur. Buna görə də, hamiləliyin son həftələrində yan üstə yatmaq daha yaxşıdır.

Doğuşdan əvvəlki günlərdə qadın tez-tez tarazlığını itirir, vaxtaşırı yaxınlaşan zəiflik hiss edir. Buna görə də öz sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmaq son dərəcə vacibdir. Buna baxmayaraq, düşmədən qaçınmaq mümkün deyilsə, qadın dərhal həkimə müraciət etməlidir. Ən azı bu müddət ərzində uşaq subkutan yağ və amniotik mayeni etibarlı şəkildə qoruyur.

Bəzən gələcək ana "uzun" hamiləlikdən çox narahatdır. Ancaq uzadılma bir-iki həftə davam edərsə, həkimlər bu vəziyyətdən narahat deyillər. Bununla birlikdə, daha uzun bir hamiləlik ilə, həmçinin döl üçün narahatlıq əlamətləri olduqda, əməyin stimullaşdırılması və ya həyata keçirilməsi mümkündür. Həkimlər hamiləliyin uzadılmasını son menstruasiya dövrü 42 həftədən çox olduqda təyin edirlər. Bu fenomen müəyyən xəstəlikləri olan, əvvəllər əziyyət çəkən, menstrual pozuntuları və s. olan qadınlar üçün xarakterikdir. Postterm hamiləlik plasentanın qocalması ilə xarakterizə olunur, bu da öz növbəsində fetal hipoksiyaya səbəb ola bilər. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir, buna görə də həddindən artıq uyğunlaşdıqda, bir qadının xəstəxanaya getməsi məsləhət görülür.

Hamiləliyin doqquzuncu ayında araşdırmalar

İndi doğuşa cəmi bir ay qaldığı üçün hamilə qadın hər həftə həkimə müraciət edir. Həkim mütləq qadının özünü normal hiss edib-etmədiyini, ödem olub-olmadığını müəyyən edir, qan təzyiqini, çəkisini, uşaqlıq dibinin hündürlüyünü, qarın ətrafını ölçür. Həmçinin, sidikdə şəkər və protein üçün testlər məcburidir.

Hamiləliyin bu mərhələsində əlavə bir araşdırma olaraq, səviyyəni və müəyyən etmək üçün ümumi qan testinin aparılması məsləhət görülür. Bu vacibdir, çünki gələcək doğuş zamanı böyük qan itkisi riski var.

35 həftə geridə qalan hamiləlik normal davam etsə belə, bu dövrdə uşaqlıq boynunun yetkinliyini qiymətləndirmək üçün vaginal müayinə edilməlidir. Flora müayinəsi üçün yaxma da götürülür. Hamiləliyin 40-cı həftəsi başa çatdıqda və doğuş baş vermədikdə təkrar vaginal müayinə aparılır.

Həftəlik müayinədə həkim körpənin normal inkişaf edib-etmədiyini qiymətləndirmək üçün fetusun ürək döyüntüsünü də dinləyir. Lazım gələrsə, əlavə bir ultrasəs təyin edilir, dopplerometriya aparmaq da mümkündür.

Hamiləliyin son ayında bəzən bir qadına dölün bəzi parametrlərini, mövqeyini və vəziyyətini müəyyən etmək üçün əlavə bir ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.

36 həftəsi yaxşı keçən və indi heç bir xoşagəlməz anlar yaşatmasa belə, aktivliyinizi davam etdirin. cinsi həyat Bu zaman həkimlər əksər hallarda hələ də tövsiyə etmirlər. Fakt budur ki, cinsi əlaqə zamanı uterus güclü həyəcanlanır, bu da doğuşun vaxtından əvvəl başlaması ilə doludur. Ancaq hamiləlik gecikirsə, cinsi əlaqə əməyin başlanğıcını stimullaşdıra bilər. Buna görə də, bu vəziyyətdə cinsi əlaqə hətta xoşdur.

Bir qadın birdən şiddətli qarın ağrısına başlayırsa və eyni zamanda axıntı da varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu dövr əsl son düz xəttdir, buna görə də evdən uzaqlaşmamaq son dərəcə vacibdir, çünki doğuş demək olar ki, hər an başlaya bilər. Ona görə də 9 aylıq qadın evdən çıxarkən yanında bütün sənədləri, dəyişmə kartı, təmiz uşaq bezi olmalıdır.

Xəstəxanaya nə aparmaq lazımdır?

Bəzən bir qadın, gözlənilməz halların qarşısını almaq üçün, doğum ərəfəsində əmək başlamazdan əvvəl doğum evinə gedir. Ancaq əksər hallarda, gələcək ana evdə sancılar gözləyir.

Əksər qadınlar xəstəxanaya səyahət üçün nəzərdə tutulan çantaların bütün məzmununu daha əvvəl hazırlayırlar. 9-cu ayda onlar tam hazır olmalı və həlledici anı gözləməlidirlər. Bütün lazımi sənədləri özünüzlə gətirmək çox vacibdir. Doğum evində zəruri şəxsi gigiyena vasitələri, alt paltarları (adi qısa tuman əvəzinə birdəfəlik istifadə etmək mümkündür), süd verən analar üçün xüsusi büstqalter, sanitar yastiqciqlar (iki böyük paket: biri normal boşalma üçün, biri bol üçün) götürməlisiniz. boşalma). Qadın doğum evində geyinəcəyi paltarları da hazırlayır, istəsə, və. Uşaq üçün uşaq bezi paketi, uşaq kosmetikasının bəzi maddələri (toz, krem), uşaq bezləri, uşaq paltarları hazırlamalısınız. Və təbii ki, doğum evinə müsbət münasibətlə getməlisiniz: bu, hər şeyin çətinlik çəkmədən keçməsi üçün ən vacib şərtdir və uşaq asanlıqla dünyaya gəldi.