Антибиотик хэрэглэх нь FSH-д нөлөөлдөг үү? Антибиотикууд цусны шинжилгээнд нөлөөлдөг үү? Нормативаас хазайх

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл болон бусад төрлийн бэлдмэлүүд (навалт, ороомог, тарилга) нь ихэвчлэн эмэгтэй бэлгийн даавар эстроген ба прогестин агуулдаг. Тэд Суперовуляци болон жирэмслэлтээс сэргийлдэг. Гэхдээ зарим эм нь дааврын үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд саад болдог. Хэрэв COC-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөө буурч, зарим тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд илүү ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй.

ЖСАХ ДААВАРТАЙ ямар эм ууж болохгүй вэ?

1. Антибиотик ба зүгээр

Бактериас үүдэлтэй халдварын үед (уушгины хатгалгаа, синусит, батга, шээсний замын халдвар гэх мэт) антибиотик эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд антибиотик эмийг OC-тэй хослуулж болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлтэй сөргөөр нөлөөлдөг цорын ганц антибиотик юм рифампин(Рифадин, Рифадин). Энэ эмийг сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд сарын тэмдэг тогтмол бус байж болно.

Рифампин нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд этинил эстрадиол ба прогестинуудын нөлөөг бууруулж, дааврын үр нөлөөг бууруулдаг. Рифампин нь арьсаар дамждаг жирэмслэлтээс хамгаалах наалт (Орто Эвра гэх мэт) болон үтрээний цагираг (NuvaRing гэх мэт) -ийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай болно.

Өмнө нь аливаа антибиотик нь COC-ийн үр нөлөөг бууруулж чадна гэж үздэг байсан. Гэсэн хэдий ч хамгийн сүүлийн үеийн судалгааТэд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээнд нөлөөлдөггүй болохыг харуулсан. Хамгийн алдартай антибиотикууд - ампициллин, ципрофлоксацин, кларитромицин, доксициклин, метронидазол, офлоксацин, рокситромицин, темафлоксацин, тетрациклин - COC-тэй хамт хэрэглэж болно.

1. ХДХВ-ийн эсрэг эм, даавар

ХДХВ-ийн эсрэг заалттай зарим эм нь ОК-ийн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй. Үүнд: Дарунавир(Prezista), Эфавиренз(Сустива), Лопинавир / Ритонавир(Калетра), Невирапин(Вирамун). Эмчилгээг тохируулах эсвэл өөр жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг томилохын тулд та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

1. Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд

Гризеофулвин(Griseofulvin, Gris-PEG) нь хөл (тамирчны хөл) болон жорлонгийн загатнах зэрэг арьсны халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Кетоконазол(Nizoral гэх мэт) нь бусад мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд байхгүй эсвэл тус болохгүй үед голчлон хэрэглэдэг. Эрдэмтэд эдгээр эм нь жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг (эрсдэл багатай) гэж үздэг.

1. Таталтын эсрэг эм, эмэгтэй дааврын бэлдмэл

Зарим антиконвульсантууд нь дааврын тэнцвэрийг алдагдуулж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг үр дүнгүй болгодог. Ийм эмүүд орно Карбамазепин(Карбатрол, Эпитол, Эквитро, Тегретол), Фелбамат(Фелбатол), Окскарбазепин(гурвалсан), Фенобарбитал(гэрэлтүүлэгч), Фенитоин(Дилантин, Фенитек), Примидон(Мизолин) Топирамат(Топамакс).

1. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын аналептикууд

Модафинил(Provigil) нь нарколепси, апноэ зэрэг нойрны эмгэгийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг өдөөгч юм. Судалгаанаас харахад энэ эм нь OC-ийн үр нөлөөг бууруулдаг. Модафинил (Провигил) ууж байх хугацаандаа мөн үүнийг зогсоосноос хойш нэг сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг хэрэглээрэй.

1. Өвдөлт намдаах эм

Эмэгтэй хүн жирэмслэхээс хамгаалах эм ууж байх үед жоргүй зардаг өвдөлт намдаах эм нь тийм ч сайн үр дүнд хүрэхгүй.

Үүнээс гадна зааварт өвдөлт намдаах эмЖирэмслэлтээс хамгаалах эм нь элэг дэх бодисын солилцоог тасалдуулж, анальгины хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна.

1. Цусны даралтыг бууруулах эм

Цусны даралт ихсэх зарим эм (жишээ нь циклопентиазид) Хэрэв эмэгтэй хүн OK уувал илүү муу ажиллаж болно.

1. Астма өвчнийг эмчлэх эм

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд нь астма өвчний зарим эмийн гаж нөлөө болон хорт нөлөөг нэмэгдүүлдэг (жишээ нь: теофиллин).

1. Тайвшруулагч ба антидепрессантууд

Эдгээр эмийн зарим нь гаж нөлөө юм бензодиазепамТэгээд имипрамин- COC-уудтай харилцан үйлчлэлийн улмаас илүү хүчтэй байж болно.

1. Туулгах эм

Хэрэв эдгээр эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг шингээж авахын тулд урьдчилан эсвэл OC ууснаас хойш дор хаяж 2 цагийн дараа үүнийг хийх нь дээр.

1. Төмөр

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед ихэвчлэн төмрийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. OC эмчилгээний үед эмэгтэйчүүд ихэвчлэн бага хэмжээний цус алддаг бөгөөд цусан дахь төмрийн түвшин хэвийн хэвээр байна.

Хэрэв та COC ууж байх үед хүчтэй цус алдалт үүсвэл эсвэл сэжиглэж байгаа бол төмрийн дутагдлын цус багадалт, шинжилгээнд хамрагдаж, эмчид хандаарай.

Илүүдэл төмөр нь бие махбодид хортой нөлөө үзүүлж, ходоод гэдэс өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, арьс харлах зэрэгт хүргэдэг.

1. Витамин С

OK-ийг аскорбины хүчилтэй хослуулах нь зохисгүй юм. Гэсэн хэдий ч, үүнтэй зэрэгцэн, дааврын бэлдмэлүүд үүсгэж болно. Хэрэв та гормоны курсын үеэр витамин уухыг хүсвэл өөр өөр цагт (ОК болон витамин уух хооронд хэдэн цагийн зайтай) хий.

Гормоны эмтэй тохирохгүй хоол, ундаа

1. Согтууруулах ундаа

Ихэвчлэн архи нь OK-д нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв согтууруулах ундаагаар бөөлжиж, гормон ууснаас хойш 2 цаг хүрэхгүй хугацаа өнгөрвөл COC-ийн үр нөлөө буурч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол аль болох хурдан өөр таблет ууж, эмчид яаралтай хандаарай.

1. Усан үзэм

Усан үзэм (жимс, жүүс) дахь химийн бодисууд нь гэдэс доторх CYP3A4 ферментийг зарим эмийг шингээхэд саад учруулдаг. Энэ нь эм нь зохих ёсоор үйлчлэхгүй, эмийн гаж нөлөөг ихэсгэдэг. Усан үзэмд агуулагдах фуранокумарины нэгдлүүд нь эстрогенийг устгах үүрэгтэй CYP3A4 ферментийг блоклодог. Усан үзэмийг OC-тэй хамт хэрэглэхэд цусан дахь эстрогений түвшин нэмэгдэж, шинэ эсвэл улам дордох шинж тэмдэг илэрнэ. сөрөг нөлөөдотор муухайрах, хөхний эмзэглэл, умайн цус алдалт гэх мэт.

Нэг судалгаагаар бэрсүүт жүржийн шүүс нь цусан дахь 17 альфа-этинил эстрадиолын дээд түвшинг (137% хүртэл) ихэсгэдэг болохыг тогтоожээ.

Грейпфрут нь зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл төдийгүй бусад эмүүдтэй сөргөөр нөлөөлдөг.

• харшлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг фексофенадин (Аллегра);
• буспирон (Буспар) ба сертралин (Золофт) - сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийг эмчлэх;
• sildenafil (Viagra) нь бэлгийн сулралыг эмчлэхэд зориулагдсан эрэгтэй эм юм;
• цусны даралтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг нифедипин (Прокардиа), нимодипин (Нимотоп), нисолдипин (Сулар);
• аторвастатин (Lipitor), ловастатин (Мевакор) ба симвастатин (Зокор) - өндөр холестериныг эмчлэх;
• саквинавир (Invirase), ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг
• халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эритромицин, примакуин, хинин;
• амиодарон (Cordarone), зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг
• циклоспорин ба такролимус (Програф) - эрхтэн шилжүүлэн суулгахаас татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Усан үзэмээс гадна Севиллийн жүрж (тэдгээрийг тарвага хийхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг), помело, шохой, тангело, эсвэл тангело (усан үзэмтэй гашуун мандарин) нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлтэй сайн нийлдэггүй.

Грэйпфрут идсэний дараа гэдэс болон элгэнд агуулагдах CYP450 ферментүүд 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар блоклогддог. Тиймээс, жимс идсэн ч, усан үзмийн шүүсийг эмээс тусад нь уусан ч (жишээлбэл, хэдэн цагийн дараа) энэ нь эстроген дааврын түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Грэйпфрутыг өдөр бүр хэрэглэх нь мэдэгдэхүйц, урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэдэг. Өдөрт нэг удаа уусан эм ч бэрсүүт жүржийн ферментийн нөлөөгөөр гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв таны эм бэрсүүт жүржтэй нийлдэггүй бол энэ бүтээгдэхүүнийг шүүс, жимсний хэлбэрээр огт хэрэглэхгүй байх нь дээр.

Жүрж, цангис жимсний шүүс зэрэг бусад ихэнх жимс, хоол хүнсийг COC хэрэглэж байхдаа идэж, ууж болно. Тэд дааврын бэлдмэлтэй харьцдаггүй.

Усан үзмийн бусад гаж нөлөө

Эстрогенийг их хэмжээний усан үзэмтэй хослуулах нь ховор тохиолдолд илүү ноцтой байдалд хүргэдэг сөрөг нөлөө. Тиймээс COC (дроспиренон ба этинил эстрадиол) ууж байсан эмэгтэй өдөр тутмын жингээ хасах хоолны дэглэмд бэрсүүт жүржийг оруулсан тохиолдол байдаг. Гурван өдрийн турш ийм хоолны дэглэм барьсны дараа (өглөө бүр нэг бэрсүүт жүрж) цочмог венийн тромбоз (хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл) үүссэн. Эмч нар үүнийг хэсэгчлэн бэрсүүт жүрж болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн харилцан үйлчлэлтэй холбон тайлбарлав.

Нэмж дурдахад бэрсүүт жүрж нь эмэгтэй хүний ​​​​цусан дахь эстроген дааврын түвшинд нөлөөлдөг, тэр ч байтугай тэр эмэгтэй OC уудаггүй. Жимс идсэнээс хойш 8 цагийн дараа эстрон-3-сульфат нь анхны түвшинтэй харьцуулахад 26% -иар нэмэгддэг.

ОК АВАХ ҮЕД УРГАМАЛЫН ЭМНЭЛЭГНИЙ НЭМЭЛТ

Зарим хүнсний нэмэлтүүд болон ургамлын гаралтай бэлдмэлүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмтэй сайн нийлдэггүй.

1. John's wort

Зарим хүмүүс үүнийг хөнгөн, дунд зэргийн сэтгэлийн хямрал, нойрны эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Судалгаанаас харахад жирэмслэлтээс хамгаалах эм болон Гэгээн Жонны вандуйг нэгэн зэрэг ууж байсан эмэгтэйчүүд цус алдалт ихтэй байсан. Энэ ургамал нь элэгний ферментэд нөлөөлж, эмнээс эстроген дааврын солилцоонд саад учруулж болзошгүй юм.

1. Палметтог харсан

Заримдаа охид үс уналтыг зогсоож, hirsutism шинж тэмдгийг багасгахын тулд энэ өвсийг уудаг. OK-тэй хослуулахыг зөвлөдөггүй.

1. Царгас (Царгас)

Бөөрний асуудал болон давсаг. Эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

1. Сармис

Сармис шахмалыг заримдаа цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээг бууруулахад тусалдаг ба зүрх, цусны бусад өвчинд хэрэглэдэг. OC-ийг хамт хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Маалингын үрийг хоол боловсруулах эрхтний асуудалд (хүнд өтгөн хатах, цочромтгой гэдэсний хамшинж) хэрэглэдэг. Маалингыг их хэмжээгээр тогтмол уувал дааврын түвшинд нөлөөлдөг.

Бусад байгалийн эмчилгээГормонд нөлөөлж болзошгүй (гаа гэх мэт) эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа OK-тэй хослуулж болно.

Антибиотик нь төрөл бүрийн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байгалийн болон синтетик гаралтай тусгай эм юм. Фармакологийн эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь амьд бичил биетэн, эсийн хурдацтай өсөлтийг дарангуйлдаг. Эмчилгээний үр нөлөөгөөр бактерийн эсрэг эм нь гэдэсний микрофлорт сөргөөр нөлөөлж, дархлааны системийг дарангуйлдаг. Тиймээс та антибиотикийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авах хэрэгтэй.

Бүх антибиотикийг хортой бичил биетэнд үзүүлэх нөлөөнөөс хамааран хоёр бүлэгт ангилдаг.

Бактерицид. Мансууруулах бодисын үйлдэл нь халдварыг устгахад суурилдаг.

Бактериостатик. Идэвхтэй бодис нь эмгэг төрүүлэгчийн эсийн гинжин хэлхээг тасалдуулж, нөхөн үржих чадвараа алдаж, аажмаар үхэлд хүргэдэг.

Бие махбодид орсны дараа антибиотик цустай хамт бүх эрхтэн, тогтолцоонд тархдаг. Мансууруулах бодис бүр нь найрлагад орсон идэвхтэй найрлагаас хамааран аль ч эрхтэнд тодорхой хэмжээгээр хуримтлагддаг. Тиймээс дунд чихний дотоод хөндий дэх ампициллиний концентраци нь пенициллиний бүлгийн эмүүдээс өндөр байдаг. Үүний дагуу халдварт эмгэг төрүүлэгчийг илүү хурдан устгах болно.

Гэсэн хэдий ч хүний ​​хувьд аюултай зүйл бол олон төрлийн бактерийн эсрэг эмүүд нь зөвхөн нэг эмгэг төрүүлэгч төдийгүй зөвхөн эмгэг төрүүлэгч төдийгүй ашигтай бичил биетүүд байдаг бүхэл бүтэн бүлгийг устгахад чиглэгддэг.

Тэнцвэргүй байдал нь бараг бүх мэдэгдэж буй антибиотикт тэсвэртэй мөөгөнцрийн халдварыг үржүүлэхэд хүргэдэг. Өвчтөний дархлаа дарангуйлж, харшлын урвал үүсч, бие махбодид үзүүлэх хорт нөлөө нэмэгддэг. Үүнээс гадна бактерийн эсрэг бодисууд нь цусны найрлагыг өөрчилж чаддаг.

Антибиотик нь биохимийн цусны шинжилгээнд нөлөөлж байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ? Юуны өмнө гематологийн шинжилгээг хийж, эмнэлзүйн зураглалыг харуулах үр дүнг хүлээнэ үү.

Эмчилгээний курс томилохын өмнө эмч шаардлагатай бүх судалгааг хийж, биохимийн цусны шинжилгээнд лавлагаа бичнэ. Энэ нь өвчний үндсэн шалтгааныг тогтооход зайлшгүй шаардлагатай. Эцсийн эцэст антибиотик нь вирусын халдварыг эмчлэхэд тусалдаггүй, харин эсрэгээр эмчилгээний ийм хандлага нь олон хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Бактерийн халдвартай тэмцэхэд өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг. Гематологийн шинжилгээнд тодорхой өөрчлөлтүүд нь эмчийг зөв оношлох, үр дүнтэй эмчилгээг томилоход тусална.

Бактериологийн цусны өсгөвөр гэж юу вэ?

Бактериологийн өсгөвөрлөх зорилго нь цусан дахь эмгэг төрүүлэгчдийн тоог тодорхойлох явдал юм. Бактериеми байгаа эсэхийг үгүйсгэх эсвэл микроскопоор батлах боломжгүй. Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд тэжээллэг орчинд бактерийг үржүүлэх (тарих) шаардлагатай. Дараа нь агуулгыг микроскопоор сайтар шалгаж, аюултай халдварыг тодорхойлно. Эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх үед мэргэжилтнүүд янз бүрийн бактерийн эсрэг эмэнд нянгийн мэдрэмтгий байдлыг илрүүлэх шинжилгээг эхлүүлдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийн өсөлт, нөхөн үржихүйг үр дүнтэй дарах боломжийг танд олгоно.

Фармакологийн нөлөөгөөр бие махбодид өөр өөр нөлөө үзүүлдэг тул антибиотик нь цусны шинжилгээнд нөлөөлдөг эсэхийг мэдэх нь чухал юм. Гематопоэз нь тасралтгүй үйл явц юм. Залуу эсийг хуваах нь бактерийн эсрэг эмийн сөрөг нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг. Эмийн хортой нөлөө нь цусны найрлагыг өөрчилдөг. Эд, эрхтнүүдийг устгадаг гаж нөлөө үүсдэг.

Антибиотикийн цусны шинжилгээнд үзүүлэх нөлөө нь олон тооны судалгаагаар батлагдсан. Эдгээр эмийг хэрэглэх үед тохиолддог гематологийн үзүүлэлтүүдийн хамгийн түгээмэл өөрчлөлтүүд нь:

Аминопенициллин. Энэ бүлгийн эм уух нь ихэвчлэн эозинофили, нейтропени үүсэх шалтгаан болдог. Мөн протромбины хугацаа нэмэгдэж, Кумбсын эерэг урвал ажиглагдаж байна.
Цефалоспорин. Энэ ангиллын эмийг 4 үе болгон системчилсэн байдаг. Цефалоспорины бүлгийн бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэсний үр дагавар нь эозинофили, нейтропени, гемоглобин буурах, цус багадалт юм.
Полимиксинууд. Полимиксин-М-сульфат хэрэглэдэг өвчтөнд тромбоцитопени, гипокальциеми, гипокалиеми үүсч болно.
Ансамакролидууд. Элэгний трансаминазын идэвхийг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Азалидууд. Тэдний хортой нөлөө нь элэгний ферментийн идэвхжилийг нэмэгдүүлдэг.
Пенициллин. Хуурамч эерэг Кумбын сорилыг өдөөх, эозинофили, невропени.
Antipseudomonal пенициллин. Энд ялтасын бөөгнөрөл буурах, гипонатриеми, эозинофили, цус алдах хугацаа нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Стафилококкийн эсрэг пенициллин. Энэ бүлгийн эм нь элэгний трансаминазын идэвхийг нэмэгдүүлж, нейтропени болон Кумбсын тестийн хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг.
Гликопептидүүд. Хэрэв эмийг буруу хэрэглэвэл суллагдсаны улмаас "улаан хүний ​​синдром" үүсдэг. их хэмжээнийгистамин.
Хлорамфеникол. Зарим тохиолдолд хлорамфениколыг хэрэглэх нь лейкопени, ретикулоцитопени үүсэхэд хүргэдэг.
Аминогликозидууд. Канамицин, Гентамицин, Стрептомицин нь тромбоцитопени, элэгний трансаминазын концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Эмгэг судлалын байдал ахих үед антибиотикууд цусны ерөнхий тоонд нөлөөлдөг үү? Хариулт нь тийм. Зарим тохиолдолд цусны үзүүлэлтүүдийг хянах чадваргүй байх нь функциональ өөрчлөлтүүд морфологийн хэлбэрт ороход хүргэдэг. Найрлагад орсон идэвхтэй бодисуудаас шалтгаалан бактерийн эсрэг бодисуудын бүтцийн нарийн төвөгтэй байдал нь эерэг үр дүн, гаж нөлөөний хөгжлийг тодорхойлдог. Энэ шалтгааны улмаас та өөрөө эм хийж чадахгүй.

Би цусны шинжилгээ өгөхөөс өмнө эм ууж болох уу?

Олон өвчтөн, тэр дундаа өөрийгөө эмчилж байгаа хүмүүс антибиотик хэрэглэх нь цусны шинжилгээнд нөлөөлөх эсэхийг мэдэхгүй байна. Үүний зэрэгцээ, ийм журам нь хэд хэдэн дүрэм журамтай байдаг бөгөөд үүнийг үл тоомсорлох нь нормоос янз бүрийн хазайлтыг илрүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс биохимийн шинжилгээнд цусаа өгөхөөс 24 цагийн өмнө ямар ч төрлийн эм ууж болохгүй. Нормативаас хазайх нь зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр боломжтой байдаг.

Үүнээс гадна глюкоз, холестерин, билирубин зэрэг үзүүлэлтүүд нэмэгдэхгүйн тулд хоосон ходоодонд шинжилгээ хийдэг. Эмнэлзүйн шинжилгээ хийхийн тулд та процедураас дор хаяж нэг цагийн өмнө идэхээс татгалзах хэрэгтэй. Шалгуур үзүүлэлтүүд нь өдрийн цаг хугацаанаас хамаардаг тул гормоны цусыг хандивлахдаа энэ цэгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Судаснаас цус авах үед хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэл санааны дарамт түүний найрлагад нөлөөлдөг.

Бие махбодид халдварт эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэх, халдварын үргэлжлэх хугацаа, дархлааны тогтолцооны байдал зэрэг нь тийм ч чухал биш юм. Хэрэв эмч шинжилгээний үр дүнд эргэлзэж байвал дахин шинжилгээ хийлгэхийг зааж өгч болно.

Цусны шинжилгээ, архаг өвчний антибиотик

Бараг бүх эм нь бөөрөөр биеэс гадагшилдаг. Тиймээс энэ чухал эрхтний үйл ажиллагаанд бага зэрэг өөрчлөлт орсон ч гэсэн заримдаа хордлого нэмэгдэх шалтгаан болдог. Бөөрний эд, бүтцэд гликозидын бүлэг, тетрациклины бүлгийн антибиотикууд нөлөөлдөг.

Хэрэв эдгээр эмийг хэрэглэх нь цитостатик, дааврын эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэвэл бөөрний гэмтэл үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг. Цусны шинжилгээгээр цусны улаан ба цагаан эсийн тоо нэмэгдэж байгааг тодорхойлно. Биохимийн шинжилгээ хийхдээ энэ бүгдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмийг биеэс цөсөөр гадагшлуулах үед элэг, цөсний хүүдийд асуудал үүсч, элэгний трансаминазын хэмжээ нэмэгдэж, хорт нөлөө нэмэгддэг.

Хэрэв өвчтөн хавсарсан өвчингүй бол антибиотик нь цусны ерөнхий шинжилгээнд нөлөөлдөг үү? Хүн бүр хувь хүн байдаг тул тодорхой эмэнд бие махбодийн хариу үйлдлийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Ямар ч тохиолдолд эмийн эмчилгээ нь бүх эрхтэн, эд эсэд нөлөөлдөг тул цусны тоо нормоос хазайх болно.

Гормоныг хэрэглэх үед цусны ерөнхий шинжилгээ хийх

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед антибиотик нь цусны шинжилгээнд нөлөөлж чадах уу? Энэ бол жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэж буй эмэгтэйчүүдийн асуулт юм. Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь гэдэсний ургамлын бүтцийг өөрчилдөг тул бие нь гормоныг ижил түвшинд шингээж чадахгүй. Үүний дагуу цусны тоо өөрчлөгдөж, эмийн хэмжээ буурдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг хэрэглэхгүй бол жирэмслэлт үүсч болно.

Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг илрүүлэх цусны шинжилгээ

Бактерийн эсрэг бодисоор эмчлэх нь ихэвчлэн суулгалт болон бусад хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүдэд хүргэдэг. Ходоод гэдэсний замын янз бүрийн өвчин нь шимэгдэлтийг алдагдуулдаг шим тэжээлболон эм, халдварт эмгэгийг архаг хэлбэрт шилжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд цусны шинжилгээгээр лейкоцитын тоо нэмэгдэж, гемоглобины хэмжээ буурч, эозинофили илрэх болно.

Эцэст нь

Антибиотик эмчилгээ дууссаны дараа цусны шинжилгээ хийх хугацааг эмч тус бүрээр тодорхойлж, шинжилгээний үр дүн, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд эм ууж байхдаа судлах нь зүйтэй. Эмчилгээний курсын үр нөлөө, бактерийн эсрэг эмийн нөлөөг сүүлийн шахмал эсвэл тарилга хийснээс хойш 2-5 хоногийн дараа шалгаж болно. Хэрэв та эмчилгээ дууссанаас хойш 10 хоногийн өмнө шинжилгээ өгвөл антибиотик хэрэглэх нь цусны шинжилгээнд нөлөөлөхгүй.

Чухал!

Чухал! Дүрмүүд нь адилхан бөгөөд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг, гэхдээ бид нярай хүүхдийн талаар тусад нь тайлбар өгдөг.

1. Ихэнх судалгаанд (жишээлбэл, цусны ерөнхий шинжилгээ) өглөө 8-11 цагийн хооронд өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөхийг зөвлөж байна (сүүлийн хоолноос цус авах хооронд дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой. Та ердийнхөөрөө ус ууж болно), өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэхээс өмнөх өдөр нь хөнгөн оройн хоол идээрэй. Халдвар, яаралтай тусламжийн шинжилгээнд хамгийн сүүлийн хоол идсэнээс хойш 4-6 цагийн дараа цусаа өгөхийг зөвшөөрнө. Хооллох хооронд нярайгаас цусны дээж авахыг хичээ. Гэхдээ энэ нь тус болохгүй бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө хүүхдээ хооллож болохгүй! Хүүхэд өлсөж уйлж байснаас цусны шинжилгээ өгөхдөө тайван байх нь дээр.
2. АНХААР! Хэд хэдэн шинжилгээнд бэлдэх тусгай дүрэм: өлөн элгэн дээрээ, 12-14 цагийн мацаг барьсны дараа та гастрин-17, липидийн профиль (нийт холестерин, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL холестерин, триглицерид, липопротейн) цусаа өгөх хэрэгтэй. (a), apolipo-protene A1, apolipoprotein B); Глюкозын хүлцлийн сорилыг өглөө өлөн элгэн дээрээ 12-16 цагийн өлсгөлөнгөөр ​​хийдэг.
3. Судалгааны өмнөхөн (24 цагийн дотор) архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй, хүчтэй биеийн тамирын дасгал, эм уух (эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр).
4. Цус өгөхөөс 1-2 цагийн өмнө тамхи татахгүй байх, жүүс, цай, кофе уухгүй байх, гацсан ус ууж болно. Бие махбодийн стресс (гүйлт, шатаар хурдан авирах), сэтгэлийн хөөрөлөөс зайлсхийх. Цус өгөхөөс 15 минутын өмнө амрах, тайвшрахыг зөвлөж байна.
5. Та физик эмчилгээний процедур, багажийн үзлэг, рентген болон хэт авиан шинжилгээ, массаж болон бусад эмнэлгийн процедурын дараа шууд лабораторийн шинжилгээнд цус өгөх ёсгүй.
6. Лабораторийн үзүүлэлтүүдийг цаг хугацааны явцад хянахдаа ижил нөхцөлд давтан шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна - нэг лабораторид, өдрийн ижил цагт цусаа хандивлах гэх мэт.
7. Судалгааны цусыг эм ууж эхлэхээс өмнө эсвэл зогсоосноос хойш 10-14 хоногийн өмнө өгөх ёстой. Аливаа эмийн эмчилгээний үр нөлөөг хянахын тулд эмийн сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 7-14 хоногийн дараа судалгаа хийх шаардлагатай.

Чухал!

Чухал!Хэрэв та эм ууж байгаа бол эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.

Ерөнхий дүрмүүд нь бүх сорилтод хамаарах боловч зарим туршилтууд нь тусгай бэлтгэл, нэмэлт хязгаарлалт шаарддаг. Зөвхөн энэ тохиолдолд судалгааны найдвартай үр дүнд хүрэх болно, учир нь доорх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Цусыг өглөө өлөн элгэн дээрээ (эсвэл үдээс хойш/орой, сүүлчийн хоол идсэнээс 4-5 цагийн дараа) өгдөг. Туршилтаас 1-2 хоногийн өмнө өөх тос ихтэй хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хас.

Шинжилгээнд бэлтгэх ерөнхий дүрмүүд:

1. Шинжилгээ хийхээс 12 цагийн өмнө сүүлчийн хоол;
2. Эмчлэгч эмчийн тусгай заавар байхгүй бол эм хэрэглэхээс зайлсхийх нь зүйтэй;
3. Таны хэрэглэж буй эмийн талаар OLIMP CDL-ийн бүртгэгч нарт анхааруулах шаардлагатай;
4. Өглөөний эмийг зөвхөн шинжилгээний дараа л авдаг;
5. Шинжилгээ хийхээс 1 хоногийн өмнө архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх, шинжилгээ өгөхөөс 2 цагийн өмнө тамхи татахгүй байх, мөн шинжилгээний өмнөхөн сэтгэл санааны дарамтыг арилгах;
6. Эмчилгээний өрөөнд ирэхэд тэр даруй шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөггүй - та 15-20 минутын турш амрах хэрэгтэй;
7. Хэрэв давтан шинжилгээ хийхээр төлөвлөж байгаа бол хамгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд тэдгээрийг нэг лабораторид өдрийн нэг цагт авах шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн дааврын үндсэн үзүүлэлтүүд нь дараахь гормонууд юм: эстроген, прогестерон, лютеонжуулагч даавар (LH), пролактин, уутанцраас өдөөгч даавар (FSH), түүнчлэн тестостерон ба дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-s).

Эмэгтэйчүүдийн эстрогенийг өндгөвч, бөөрний дээд булчирхай (бага хэмжээгээр) үйлдвэрлэдэг. Эдгээр дааврууд нь эмэгтэйчүүдийн хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэх үүрэгтэй бөгөөд прогестеронтой хамт нөхөн үржихүйн тогтолцооны хамгийн чухал үйл явцыг хянадаг.

Цусны шинжилгээ хийхийн тулд цусаа өгөхдөө эм уухаас өмнө эсвэл эм уухаа больсноос хойш 10-14 хоногийн өмнө хийх ёстой. Аливаа эмийг хэрэглэх үед эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэхийн тулд эмийн сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 7-14 хоногийн дараа судалгаа хийх шаардлагатай.

Бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт нь цусны зарим үзүүлэлтүүдэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. Энэ нь хурдан алхах, гүйх, шатаар эрчимтэй авирах зэрэг байж болно. Цус авах процедурын өмнө айдас мэдрэх нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно. Эдгээр хүчин зүйлсийн сөрөг нөлөөллийг багасгахын тулд процедурын өмнө хүлээлгийн өрөөнд 10-15 минутын турш амрах, тайвшрахыг зөвлөж байна.

1. Гормоны цусыг 3-4 хоногийн дараа өгвөл антибиотик, антигистамин хэрэглэж болох уу?2. Хэрэв сүүлчийн хэт авиан шинжилгээ (үндсэндээ хөхөөр хооллох эхний өдөр) намайг олон уйланхайт өндгөвчтэй болохыг илрүүлээгүй бол энэ нь сайн шинж тэмдэг юм - энэ нь байхгүй гэж найдаж болох уу? Эсвэл 1 дэх өдөр илрэхгүй байна уу?3. 10-р сарын 12-ны өдрийн хамгийн сүүлийн үеийн шинжилгээгээр үнэгүй тестостерон - 3.472 (хэвийн 0-4.1 пг/мл) ба DHEA сульфат - 3.48 (хэвийн 0.8-2.9 мкг/мл) нь хэвийн буюу бага зэрэг өндөр байсан гэж эмч хэлэв. Энэ нь маш их хэвээр байгаа бөгөөд та үүнийг багасгах хэрэгтэй, эс тэгвээс хөлдөөсөн жирэмслэлт болно. Эдгээр үнэ цэнэ нь жирэмсэн болоход үнэхээр аюултай юу?

4. 2 долоо хоногийн дараа би нөхөртэйгээ бал сараа хийх гэж байгаа бөгөөд бид хүүхэдтэй болохыг хүсч байна. Хэрэв надад пролактин ба прогестерон дааврын түвшин байхгүй бол энэ нь миний эрүүл мэндэд маш аюултай.

1.5. Үнэгүй тестостерон Сүүлчийн хоол идэхээс цус авах хооронд дор хаяж 8 цаг (хамгийн багадаа 12 цаг) өнгөрөх ёстой. Шүүс, цай, кофе (ялангуяа элсэн чихэртэй) хэрэглэхийг хориглоно. Та ус ууж болно.

1.6. Соматотроп даавар Цус авахаас 3 хоногийн өмнө спортын бэлтгэлийг хасах шаардлагатай. Цус цуглуулахаас 1 цагийн өмнө - тамхи татах. Судалгааг хоосон ходоодонд (сүүлийн хоолны дараа 12 цагийн дараа) хийдэг. Цус авахаас өмнө өвчтөн 30 минутын турш бүрэн амрах ёстой.

1.7. HCG, DGA-S.Судалгаанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

1.8. PSA.Түрүү булчирхайн иллэг, шулуун гэдэсний дижитал үзлэг, шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээ, биопси, лазер эмчилгээ, эргометрийн шинжилгээ, цисто-, бүдүүн гэдэсний шинжилгээ, түрүү булчирхайн бусад механик нөлөөллийн дараа 6-7 хоногийн өмнө эсвэл түүнээс өмнө шинжилгээ хийх ёстой. Биопси, түрүү булчирхайн мэс засал, түрүү булчирхайн массаж хийлгэсний дараа PSA-ийн түвшин 3 долоо хоног хүртэл нэмэгдэж болзошгүйг анхаарах нь чухал юм. Алдааг арилгахын тулд чөлөөт ба нийт дархлааны урвалын PSA-ийг (тэдгээрийн харьцааг тооцоолох замаар) нэг аргаар, нэг цусны дээжээр тодорхойлох шаардлагатай. Дараагийн хяналтыг ижил аргаар, нэг лабораторид хийх нь дээр.

Судалгааны өмнөх өдөр лабораторийн албанаас биоматериал цуглуулах датчик бүхий тусгай гуурс авахыг зөвлөж байна.Энэ судалгаанд өвчтөн өөрөө хэвлийн хөндийн нугалаас (анусын эргэн тойронд) хусах ажлыг хийдэг. Өглөө (орноосоо босохгүйгээр) эрүүл ахуйн журам, бие засах газар хэрэглэхээс өмнө датчикийг анусын эргэн тойронд дугуй хөдөлгөөнөөр хөдөлгө. Сорьцыг тусгай хоолойд хийнэ. Цуглуулснаас хойш 3 цагийн дотор лабораторид хүргэнэ.

Цэрний эмнэлзүйн шинжилгээ

Эмнэлзүйн ерөнхий шинжилгээнд зориулж цэрийг өглөө болон өлөн элгэн дээрээ тусгай саванд цуглуулж авахыг зөвлөж байна.Хүнсний үлдэгдэл, хумигдсан хучуур эдийг механик аргаар зайлуулахын тулд ханиалгахын өмнө амны хөндийг ариутгах - шүдээ угаах, ам, хоолойгоо зайлж угаана буцалсан ус. Хэрэв цэр муу ялгарвал өмнөх өдөр нь цэр гадагшлуулах, бүлээн ундаа ууна.

Цэрний соёл

Өсгөвөрлөхийн тулд цэр цуглуулах бэлтгэлийн дүрмийг дагаж мөрдөнө. Цэрийг ариутгасан саванд цуглуулж, 1 цагийн дотор лабораторид хүргэнэ.

Биоматериал авахаас 10 хоногийн өмнө та эм, эмчилгээний процедурыг зогсоох ёстой. Цусхоосон ходоодонд ав. Шээс(дунд хэсэг) өглөө унтсаны дараа цуглуулдаг.Лабораторид хүргэх ажлыг 2-3 цагийн дотор тухайн өдөр хийдэг. Эмэгтэйчүүдэд зориулсан түрхэц:сарын тэмдгийн үед материалыг авдаггүй. Эрэгтэйчүүдэд зориулсан түрхэц:Судалгааны өмнө 1.5-2 цагийн турш шээхгүй байх Заг хүйтэн өвчний материал авах: Судалгааны өмнөх өдөр гадаад бэлэг эрхтнийг бие засах, угаахыг хориглоно.Судалгаанаас 3-4 цагийн өмнө шээх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх. эмэгтэйчүүд, материалыг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл дууссанаас хойш 1-2 хоногийн дараа авдаг.

Hemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae

Залгиураас материалыг цуглуулах нь ходоодоо хоосон эсвэл хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа хийгддэг. Шинжилгээг антибиотик эмчилгээг эхлэхээс өмнө эсвэл дууссанаас хойш 14 хоногийн өмнө хийдэг.

Хэрэв та эзэмшигч болоогүй бол хөнгөлөлтийн карт, тэгвэл та чадна онлайн хөнгөлөлтийн хөтөлбөрт бүртгүүлнэ үүМөн аль ч эмчилгээний өрөөнд карт авах.

kapitano.ru сайтын материал дээр үндэслэсэн

Антибиотик- биеийн доторх бактерийн үйл ажиллагааг хурдан дарахад тусалдаг бодисууд. Эдгээрийг 3 өвчтөн бүрт зааж өгдөг. Мэдээжийн хэрэг, ийм эм нь өндөр үр дүнтэй байдаг, гэхдээ ийм эмчилгээний ноцтой заалтгүйгээр тэдгээрийг ялгаваргүйгээр томилдог.

Энэ нь дархлааны чадвар буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ноцтой өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг. Ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм эмийн эмчилгээний дараа цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Антибиотик таны цусны шинжилгээнд нөлөөлж байгаа эсэхийг эмч бүр амархан хэлж чадна. Эдгээр хүчирхэг бодисууд нь биеийн бараг бүх системд амархан өөрчлөлт оруулдаг.

Ийм эмчилгээ хийсний дараа үзлэгт хамрагдах, шаардлагатай бол засвар үйлчилгээ хийх эм ууж эхлэх нь маш чухал юм.

Мэргэжилтнүүд антибиотик нь цусанд дараах байдлаар нөлөөлдөг гэж үздэг.

1. Левомецитин- лейкоцитын концентрацийг бууруулдаг.
2. Стрептомицин- цусны улаан эсийн тоог бууруулж, элэгний трансаминазыг нэмэгдүүлдэг.
3. Гликопептидүүд- гистамины түвшинг нэмэгдүүлэх.
4. Пенициллин- элэгний трансаминаз, эозинофилийг нэмэгдүүлдэг, антиглобулины шинжилгээний талаар үнэн зөв мэдээлэл өгдөггүй.
5. Цефалоспорин- гемоглобин, лейкоцит, эозинофилийн түвшинг бууруулах.
6. Полимиксин- кали, кальци, ялтасыг бууруулдаг.
7. Аминопенициллин– лейкоцит, ялтас, эозинофилийг бууруулж, цусны бүлэгнэлтийн хурдыг нэмэгдүүлж, антиглобулины шинжилгээний үр дүнг үнэн зөв гаргахаас сэргийлнэ.

Антибиотик хэрэглэсний дараа цусны шинжилгээ хийх

Антибиотик нь биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул ихэнх тохиолдолд жороор зардаг. Өөрийгөө эмчлэхээр шийдсэн олон хүмүүс антибиотик хэрэглэх нь цусны шинжилгээнд нөлөөлдөг эсэхийг мэддэггүй.

Мөн антибиотик хэрэглэсний дараа шинжилгээг өлөн элгэн дээрээ авах ёстой. Үгүй бол цусан дахь холестерин, глюкоз, билирубиний агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно.

Хэрэв та эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан бол мацаг барих хугацааг 1 цаг хүртэл бууруулж болно. Гормоны цусыг шалгахдаа цуглуулах хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь үр дүнд нөлөөлдөг.

Лабораторид орохын өмнө оффисын өмнө 15 минут сууж сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессийг тайл.

Антибиотик эмчилгээ хийсний дараа хамгийн зөв шинжилгээ хийлгэхийн тулд хэдэн өдөр хүлээх хэрэгтэй. Энэ хугацаанд идэвхтэй бодисууд биеэс зайлуулж, үйл ажиллагаа нь хэвийн байдалдаа орно.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг тодорхойлохын тулд өвчтөнүүдээ ийм судалгаанд явуулдаг. Ийм эмчилгээний үр дагаврын талаар бодох нь ховор байдаг.

Зөвхөн антибиотик төдийгүй бүх эм нь цусны ихэсийн найрлагад нөлөөлдөг. Ургамлын найрлагад суурилсан шахмал ч гэсэн үр дүнд нөлөөлж болно.

Энэ шалтгааны улмаас шинжилгээ өгөхийн өмнөх өдөр та бүх эм уухаа болих хэрэгтэй. Хэрэв та үүнийг хийж чадахгүй бол мэргэжилтэнд мэдэгдэхээ мартуузай.

Антибиотик нь зарим тохиолдолд бусад эмээр сольж болохгүй эм юм. Зөвхөн тэд эмгэг төрүүлэгч бактери болон бусад бичил биетнийг ялж чадна.

Гэсэн хэдий ч тэд бие махбодид үргэлж ашиг тусаа өгч чаддаггүй. Хэрэв хяналтгүй авбал ноцтой хор хөнөөл учруулах болно: элэг, бөөр, зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн хөгжлийг өдөөж, дархлааг бууруулдаг.

Антибиотикууд нь бие махбод дахь ашигтай эсийг устгаж, эмгэг төрүүлэгчдийн үржлийг өдөөдөг. Эмчийнхээ өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Биеийн байдлыг нарийвчлан судлахын тулд цусны шинжилгээг хоёр удаа хийх шаардлагатай: 5 дахь өдөр эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, 14-нд ийм эмчилгээний үр дагаврыг тодорхойлох.

1analiz.ru сайтын материал дээр үндэслэсэн

Өвчинг оношлох, эмчилгээний үр нөлөөг хянахын тулд цус, шээсний шинжилгээ хийх шаардлагатай. Биоматериал цуглуулахаас өмнө дагаж мөрдөх ёстой тодорхой хязгаарлалтууд байдаг гэдгийг олон хүмүүс мэддэг. Антибиотик хэрэглэхийг хориглодог уу? Цусны сийвэнг өгөхөөс өмнө эм уух боломжтой юу, үр дүнг тайлахдаа цусны шинжилгээнд антибиотик ямар нөлөө үзүүлэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй вэ?

Бүх бактерийн эсрэг эмүүд ижил зарчмаар ажилладаг. Тэд бактерийн үйл ажиллагааг саатуулж, бактерийн халдварыг эмчлэхэд тусалдаг. Антибиотикийг ихэвчлэн нянгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор вируст өвчний үед тогтоодог. Гэсэн хэдий ч практикээс харахад ийм хамгаалалтын тор нь боломжгүй юм, учир нь бактери байхгүй тохиолдолд эм нь зөвхөн бидний биед хор хөнөөл учруулдаг.

Ихэнхдээ эмч нар өргөн хүрээний антибиотикийг зааж өгдөг, энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь эм нь зөвхөн нэг төрлийн бактерийг төдийгүй бүхэл бүтэн бүлгийг устгах чадвартай гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг төрүүлэгч бичил биетний зэрэгцээ эдгээр эм нь бидний биед амьдардаг ашигтай бактерийг устгадаг.

Антибиотик нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнд:

• Дисбактериоз.
• Харшлын урвал.
• Дархлаа буурсан.
• Мэдрэлийн системийн хямрал.
• Мөөгөнцрийн өвчний хурцадмал байдал.
• Элэгний эсийг устгах.
• Чиг баримжаа алдагдах, хий үзэгдэл, амьсгалын замын хямрал.
• Биеийн хортой хордлого.

Түүгээр ч барахгүй олон жилийн судалгааны үр дүнд антибиотик хэрэглэснээр цусны найрлага өөрчлөгддөг нь тогтоогджээ. Тиймээс антибиотик нь цусны найрлагад нөлөөлөх эрсдэлтэй бөгөөд биоматериал хандивлахын өмнө та энэ бүлгийн эмийг авч байгаа гэдгээ эмчдээ мэдэгдэх ёстой.

Юуны өмнө өвчтөнд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ нь өвчний шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог анхны оношлогооны алхам юм. Хэрэв эмч бактерийн халдвартай гэдэгт итгэлтэй байвал антибиотикийн курс тогтооно. Хэрэв шинжилгээнд вируст өвчин илэрсэн бол антибиотикийг зааж өгөх боломжгүй. Энэ шалтгааны улмаас антибиотик бүлгийн эмийг бие даан авах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Зөвхөн эмч л тодорхой эмийг хэрэглэх нь зүйтэй эсэхийг тодорхойлж чадна.

Хэрэв бактерийн эсрэг эмчилгээ нь хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол цусны шинжилгээг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд ямар бактери нь өвчин үүсгэсэн, яагаад тогтоосон антибиотикт мэдрэмтгий биш болохыг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг. Энэ шинжилгээг нян судлалын өсгөвөр гэж нэрлэдэг. Түүний тусламжтайгаар эмч нар тодорхой эмгэг төрүүлэгчид мэдрэмтгий антибиотикийг яг нарийн сонгодог.

Антибиотикууд цусны шинжилгээнд нөлөөлдөг эсэхийг ойлгохын тулд янз бүрийн эм хэрэглэсний дараа сийвэнгийн найрлага дахь үндсэн өөрчлөлтийг анхаарч үзээрэй. Эрдэмтэд бактерийн эсрэг эмийн бүлэг бүр цусны найрлагад өөрийн гэсэн нөлөө үзүүлдэг болохыг нотолсон.

• Стрептомицин - элэгний трансаминазын өсөлтөд нөлөөлж, цусны улаан эсийн тоог бууруулдаг.
• Левомецитин - лейкоцитын түвшинг бууруулдаг.
• Гликопептидүүд - өндөр түвшний гистаминыг өдөөж болно.
• Пенициллин - эозинофил, элэгний трансаминазын түвшинг нэмэгдүүлж, антиглобулины шинжилгээний үр дүнг гажуудуулдаг.
• Полимиксин - ялтас, сийвэнгийн кальци, калийн хэмжээг бууруулдаг.
• Цефалоспоринууд - гемоглобин, эозинофиль, лейкоцитын бууралтыг өдөөж болно.
• Аминопенициллин - антиглобулины шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж, лейкоцит, эозинофиль, ялтасын тоог бууруулж, цусны бүлэгнэлтийн хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед цусны шинжилгээг эмчийн зааж өгсөн бол судалгаанд хамрагдах шаардлагатай. Антибиотик хэрэглэх нь цусны шинжилгээнд нөлөөлдөг эсэх талаар ихэвчлэн өөрийгөө эмчилж буй хүмүүс асуудаг. Тэд эм уух нь тэдний шинжилгээнд хэрхэн нөлөөлөхийг мэддэггүй. Эмч нар эмчийн жоргүйгээр эм ууж болохгүй гэдгийг сануулахаас залхдаггүй, харин манайхан энэ эмчилгээгээр өөрийгөө эмчилж, биеийг нь зэрэмдэглэх нь элбэг.

Хэрэв та антибиотик хэрэглэсний дараа цусны шинжилгээ хийлгэж, эм уусан гэдгээ эмчдээ хэлээгүй бол энгийн цус багадалтаас эхлээд дотоод эрхтний архаг эмгэг хүртэл олон өвчин оношлогддог. Гол нь та бүхэл бүтэн өвчин туссандаа биш, таны цусны найрлага зүгээр л өөрчлөгддөг бөгөөд эмч эдгээр өөрчлөлтүүд дээр үндэслэн хуурамч онош тавьж магадгүй юм.

Юуны өмнө аливаа өвчин эмгэг, биеийн өндөр температур, ерөнхий сул тал, өвдөлт, өвчний бусад илрэлүүд, та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Таны гомдлыг үндэслэн эмч урьдчилсан онош тавьж, цусны шинжилгээг зааж өгч болно. Цусаа өгөхөөс өмнө эм уусан эсэхээ эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Өвчтөн шинжилгээнд хамрагдсаны дараа нян судлалын өсгөвөр хийж, өвчний үүсгэгч бодисыг тогтооно. Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн эмч энэ эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг тусгайлан үр дүнтэй байх нарийн спектрийн антибиотикийг зааж өгөх ёстой.

Гэсэн хэдий ч практик дээр бүх зүйл огт өөр хувилбараар болдог. Вирусын гаралтай өвчний эсрэг антибиотик бичиж өгдөг эмч нар хүртэл байдаг. Ийм эмч нарын үйлчилгээнээс шууд татгалзаж, өөр эмнэлэгт хандах нь дээр. Бактерийн эсрэг эмийг хяналтгүй хэрэглэх нь хүүхдэд онцгой аюултай. Ийм эмчилгээний үр дүнд хүүхдийн дархлаа дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.

ЧУХАЛ! Хэрэв танай нутагт сайн эмнэлэг байхгүй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэхийн өмнө шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Антибиотик уусны дараа цусны шинжилгээ хийлгэхийн өмнө хэр удаан хүлээх ёстой вэ? Аливаа эмийг биеэс зайлуулдаг. Гэсэн хэдий ч антибиотик хэрэглэсний дараа цусны шинжилгээ хийхэд хуурамч үр дүн гарахгүй байхын тулд эмчилгээ дууссанаас хойш 14 хоногийн өмнө цусаа өгөх ёстой. Эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд энэ шинжилгээг хийдэг. Зарим тохиолдолд эрт шалгалт өгөх боломжтой.

Цусны сийвэнгийн найрлагад зөвхөн антибиотик төдийгүй бусад эмүүд нөлөөлж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмийн ургамлууд ч гэсэн шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болно. Ийм учраас цусны сийвэнг өгөхөөс өмнө бүх эм уухаа болих хэрэгтэй. Хэрэв энэ боломжгүй бол эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Антибиотикууд, ихэвчлэн өвчтөний амийг аврах эмүүд. Гэсэн хэдий ч тэдний заль мэх нь хяналтгүй хэрэглэвэл бидний эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүйд оршдог. Антибиотикууд цусны шинжилгээнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ? Тэд зүгээр л бидний биеийн эс, эд эсийг устгадаг бөгөөд цус нь найрлагыг нь өөрчилснөөр шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эрүүл мэндээ хамгаалж, шаардлагагүй өвчнөөс зайлсхийхийн тулд зөвхөн мэргэшсэн эмчийн зааж өгсөн эмийг аваарай.

krov.expert-ийн материал дээр үндэслэсэн

Хүн бүрийн хувьд дааврын түвшин хувь хүн байдаг боловч хүн бүрийн хувьд янз бүрийн хэм хэмжээ, хазайлт байдаг. Дотоод шүүрлийн булчирхай нь бие даасан эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг тусгай бодис үүсгэдэг. Тэднийг гормон гэж нэрлэдэг.

Эдгээр бодисуудын хэвийн агууламж, түүнчлэн цусан дахь тэдгээрийн үйлдвэрлэлийн тогтмол байдал нь дааврын түвшний тухай ойлголтыг бүрдүүлдэг. Бодисын жигд үйл ажиллагаа нь бүх биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг. Эдгээр бодисууд нь дотоод шүүрлийн болон нөхөн үржихүйн системд онцгой нөлөө үзүүлдэг. Гормоны шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчийн томилолт нь үргүйдэл эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд сэжиглэгдсэн тохиолдолд тохиолддог.

Шалгалт өгөхөөс өмнө хоолны дэглэм барьж, зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой тул лавлагааг тодорхой өдөр гаргадаг.

• Шинжилгээ өгөхөөс хоёр хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх;
• Биоматериал цуглуулахаас хоёр цагийн өмнө та тамхи татах ёсгүй;
• биеийн тамирын дасгал, спортын бэлтгэлийг 2-4 хоногийн дотор тэг хүртэл бууруулах;

• өглөө хоосон ходоодонд шинжилгээ өгөх;
• хэт халалт, халуун усны газар, саун руу явахгүй байх;
• Физик эмчилгээ, рентген шинжилгээг цусны дээж авахтай хослуулж болохгүй.

Сэтгэлийн дарамт, цочромтгой байдал нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул та тайван байх хэрэгтэй.

Дунджаар судалгаа 1-ээс 14 хоног үргэлжилнэ, энэ нь тухайн бодисын шинж чанараас хамаарна.

Хүний биед гормоны үйлдвэрлэл нь амьдралын туршид тохиолддог. Мэдээжийн хэрэг, цаг хугацаа өнгөрөх тусам нас ахих тусам тодорхой бүлгийн бодисыг үйлдвэрлэх үйл явц тасалдсан эсвэл бүрмөсөн зогсдог.

Гормоны ангилалд дэлхийн зарчмууд байхгүй хэвээр байгаа ч эрдэмтэд судалж чадсан химийн найрлагабараг бүх гормонууд. Тэдний найрлагад үндэслэн тэдгээрийг 4 ангилалд хуваадаг.

• стероидууд - эдгээр нь саванд савлаж, спортын дэлгүүрт зарагддаг стероидууд биш юм. Эдгээр нь ижил төстэй найрлагатай хэдий ч шинж чанар нь өөр байж болох нарийн төвөгтэй химийн бодисууд юм. Эдгээр гормонууд нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжил, үйл ажиллагааг хариуцдаг. Эдгээрт эрчүүдэд төмсөгт үүсдэг тестостерон, эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний шар биенд байрладаг прогестерон зэрэг алдартай бодисууд орно;
• олон ханаагүй тосны хүчлүүдийн деривативууд (полиен). Энэ ангиллын бодисын өөр нэр нь эйкозаноид юм. Эдгээр нь нийлэгжилтийн талбайн ойролцоо байрладаг эсүүдэд орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг. Цусны цагаан эс, үрийн шингэн, ялтас эсээс олддог;

• амин хүчлүүдийн деривативууд (тирозин) - эдгээр бодисыг үйлдвэрлэх нь бөөрний дээд булчирхай болон Бамбай булчирхай. Үүнд адреналин ба допамин;
• пептид ба уургийн гормонууд - тэдгээрийг нойр булчирхай, гипофиз булчирхай, гипоталамус үйлдвэрлэдэг. Эдгээрт инсулин ба глюкагон багтдаг бөгөөд тэдгээрийн хэвийн агууламж нь үүсэхээс сэргийлдэг Чихрийн шижин. Энэ бүлэгт мөн пролактин ба окситоцин агуулагддаг бөгөөд тэдгээр нь эмэгтэйчүүдийн сүүний үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг.

Гормоны цусны шинжилгээ хийлгэх эмчийн зөвлөмжийг шалтгаангүйгээр олгодоггүй. Ингэхийн тулд эрүүл мэндийн асуудал үүссэн, онош нь тогтоогдсон, архаг хууч өвчтэй байх ёстой. Оношлогдсон тохиолдолд дааврын шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

• чихрийн шижин;
• зөрчил сарын тэмдгийн мөчлөгэмэгтэйчүүдэд, эрэгтэйчүүдэд хүч чадал;
• үргүйдэл, зулбалт;
• бэлгийн дур хүсэл буурах;

Судалгааг бусад тохиолдолд зааж өгч болно.

Ихэнхдээ ханиад нь хамгийн шаардлагагүй мөчид гарч ирдэг. Өвчин идэвхтэй бол яах вэ, ханиадны шинжилгээ өгөх боломжтой юу? Амьсгалын замын өвчин дааврын түвшинд нөлөөлдөггүй гэдгийг эрдэмтэд нотолсон.

Лабораторийн техникч судалгааны зургийг үнэн зөв үнэлэхийн тулд түүний эрүүл мэндийн байдал, түүний хэрэглэж буй эмийн талаар анхааруулах шаардлагатай. Антибиотик, үрэвслийн эсрэг эм, вирусын эсрэг эм хэрэглэх нь зураг дээр нөлөөлөхгүй боловч индикаторыг өөрчлөх боломжтой эмүүд байдаг. Үүнд хүнсний нэмэлтүүд болон бусад эмүүд багтаж болно.

Допаминыг хэрэглэх нь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг бууруулдаг. Ходоодны шархлааны эсрэг эм уух үед гипофиз булчирхайгаас үүссэн пролактины түвшин нэмэгддэг.

Үргэлжилсэн амьсгалын замын цочмог халдварын нарийн төвөгтэй байдал нь шинжилгээнд эсрэг заалттай байж болно, үгүй ​​ч байж болно. Жишээлбэл, бага зэрэг ханиад нь судалгааны үр дүнг зөв үнэлэхэд саад болохгүй, харин өндөр халуурах, жихүүдэслэх нь зургийг гажуудуулж болно.

Хэрэв ханиадны шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн бамбай булчирхайн даавар, түүнчлэн нийт TSH-ийн шинжилгээг хялбархан авч болно. Зөвхөн антибиотик нь цусны найрлага дахь эрс өөрчлөлтийг өдөөж болно. Тэдний эрчимтэй хэрэглээний үед дааврын түвшинг оношлохыг нөхцөл байдал сайжрах хүртэл хойшлуулах хэрэгтэй.

Хүчтэй эмийг хэрэглэснээс хойш 21 хоног өнгөрөх хүртэл өвчтөнд ямар ч биоматериал өгөхгүй байх нь практик юм. Биологийн нэмэлтүүд нь цусны найрлагыг өөрчилж чаддаг тул эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа зааж өгөх ёстой.

Ханиадны үед өвчтөнүүд дараахь шинжилгээг хийж болно.

• T4 (үнэгүй эсвэл нийтлэг);
• T3, хэрэв температур байхгүй бол өвчтөн antipyretic эм хэрэглэдэггүй.

Хэрэв та удаан хугацааны ханиадтай бол бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн шинжилгээг хийх ёсгүй. Хэрэглэсэн витамин, эм, чанамал зэргээс шалтгаалан үр дүн нь бодит байдалд нийцэхгүй байж магадгүй юм.

Лабораторийн шинжилгээний үр дүнг эрс өөрчилдөг хэд хэдэн эм байдаг. Үүнд:

Эрэгтэй хүний ​​​​биед пролактиныг дээд зэргээр ялгаруулдаг хэд хэдэн эм байдаг. Туршилт хийхээс 10 хоногийн өмнө ийм эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

Gormonys.ru сайтын материал дээр үндэслэсэн

Сайн уу Ольга!

Антибиотикоос эхэлье. Асуудлын үндсэн мөн чанар нь аливаа эмнэлгийн эм нь хэрэглэх тодорхой заалттай байдаг. Юунаас айх, юунаас айхгүй байх талаар заалтууд байдаг - эрүүл ухаан нь юуг хэрэгжүүлэхийг зааж өгдөг.

Миний өдөр тутмын дасгал таны хэлсэн үгийг яг таг батлахгүй байна жирийн хүмүүсАнтибиотикоос гал шиг айдаг. Түүгээр ч барахгүй эдгээр энгийн хүмүүс антибиотикийг эмчгүйгээр ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эмч зааж өгөөгүй тохиолдолд эдгээр энгийн хүмүүс ихэвчлэн уурладаг. Миний хувьд жинхэнэ эмчийн хувьд бага зэрэг найтаах үед антибиотик хэрэглэх нь маш том асуудал юм. Хэрэв бид жингийн нэг талд "АВ-аас айж сандарсаны ачаар яг хэдэн өвчин эхэлсэн бэ", нөгөө талд "хэчнээн өвчин архагшсан, хэчнээн хүнийг хугацаанаас нь өмнө, үндэслэлгүй жороор аварч чадаагүй" гэж бичвэл. of AB” - энэ бол миний хувьд хоёр дахь аяга нь илүү жинтэй байх болно.

Уушгины хатгалгаа, менингит, час улаан халуурах, хоолой өвдөхөд антибиотик бичих шаардлагатай эсэх талаар хэн маргах вэ. Гэхдээ ARVI-тай юу? Бараг үргэлж вируст байдаг цочмог бронхит уу? Ихэнх тохиолдолд тогтоосон антибиотик нь бактерийн эсрэг эмчилгээний хэрэгсэл биш, харин хамаатан садан, эмчийн даатгалд зориулсан сэтгэлзүйн эмчилгээ юм: хамаатан садан нь үр дүнтэй эм хэрэглэж байгаагаа мэдээд тайвширч, эмч хүндрэл гарвал энэ нь болно гэдэгт итгэлтэй байдаг. Түүний буруу биш - тэр чадах бүхнээ хийж, антибиотик бичиж өгсөн. Дүрслэл. Ням гарагт хүүхэд өвдсөн. Зууралт ба температур 39. Даваа гаригт ампициллин ууж эхэлсэн. Лхагва гаригт энэ нь дээрдсэнгүй - температур 38. Тэд цефазолин тарьж эхлэв. Бямба гарагт тэр илүү дээрдсэнгүй - тэр ханиалгаж, температур нь нэмэгдэж байв. Тэд рентген зураг авсан. Уушгины хатгалгаа оношлогдсон. Одоо бид эмчлэх хэрэгтэй. Асуулт нь - юу вэ? Учир нь энэ нь зөвхөн уушгины хатгалгаа биш, харин ампициллин, цефазолиныг даван туулсан бактерийн улмаас үүссэн уушигны үрэвсэл юм. Тэдгээр. Хэрэв тэд юу ч өгөөгүй бол (антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй байсан - цочмог цочмог хэлбэрийн цочмог үрэвсэл нь тодорхой ARVI юм) Бямба гаригаас тэд ижил ампициллиний сиропыг ууж, уушгины хатгалгааг эмчлэх боломжтой. Одоо бид илүү үнэтэй, илүү ноцтой зүйл худалдаж авах хэрэгтэй болж байна. Гэхдээ энэ "илүү ноцтой" зүйлд мөнгө байхгүй. Бид эмнэлэгт очих хэрэгтэй гэх мэт. гэх мэт. Хүүхдийн сэхээн амьдруулах тасагт ажиллаж байхдаа хамгийн аймшигтай нь ийм хүүхэд хэвтээд эхлээд ээж, аав нь эмчлүүлж, дараа нь орон нутгийн эмч, дараа нь дүүргийн эмнэлэгт эмчлүүлж, дараа нь явуулахаар болсон. түүнийг бүсийн эмнэлэгт хүргэсэн - гэхдээ эмчлэх зүйл байхгүй - тэд аль хэдийн бүх зүйлийг туршиж үзсэн бөгөөд энэ нь дууссан ... Таны дурдсан Дунд чихний урэвслийг алдартай (хямд, хоргүй, үр дүнтэй) антибиотик амоксициллин (син) -ээр төгс эмчилж болно. флемоксин, оспамокс). Гэхдээ Дунд чихний урэвсэл нь бараг үргэлж ARVI-ийн хүндрэл юм. Амоксициллиныг Дунд чихний урэвслийн өмнө, ARVI-ийн эхэн үед зааж өгсөн бол үр дүнтэй байх уу? Мэдээж тэгэхгүй. Гол буруу ойлголт бол хүмүүс итгэлтэй байдаг: амоксициллин нь Дунд чихний урэвсэл, уушгины үрэвслийг эмчилдэг тул хэрэв та үүнийг хамгийн эхэнд зааж өгвөл Дунд чихний урэвсэл, уушигны үрэвсэл байхгүй болно! Гэхдээ энэ нь үнэнээс хол байна. Дунд чихний урэвслийн шалтгаан нь Eustachian хоолойн бөглөрөлөөс болж чихний хөндийн агааржуулалтыг зөрчих явдал юм. Уушгины хатгалгааны шалтгаан нь гуурсан хоолойнуудыг наалдамхай цэрээр бөглөрсөний улмаас уушгины талбайн агааржуулалт мууддаг. Бид бүх бактерийг нэг дор устгаж чадахгүй. Мөн хамар залгиурт эдгээр бактери маш олон байдаг. Хэрэв бид түүнээс өмнө амоксициллин бичиж өгвөл амьд үлдэх нянгийн улмаас уушгины хатгалгаа эсвэл Дунд чихний урэвсэл үүсэх болно. Амоксициллин нь стафилококкт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Ийм "антибиотик эмчилгээг цаг тухайд нь" хийсний үр дүнд уушгины хатгалгаа төдийгүй эмчлэхэд илүү төвөгтэй, олон удаа хүндрэл үүсгэдэг стафилококкийн уушгины хатгалгаа тусах нь сайн хэрэг гэж та бодож байна уу? Асуулт бол риторик юм... Гэхдээ антибиотик бичиж өгөхгүй байна гэдэг нь "эмчилдэггүй" гэсэн үг биш, учир нь эмчилгээ нь огт өөр бөгөөд бүрэн тодорхой үйлдлүүд бөгөөд тэдгээрийг Дунд чихний урэвсэл, уушгины хатгалгааны тухай бүлгүүдэд тайлбарласан байдаг, би энэ талаар ярихгүй. "

“АВ-г зүй бусаар хэрэглэх”, “АВ-г цаг тухайд нь өгөхгүй байх”, “АВ-г хэтрүүлэн хэрэглэх”, “АВ-г зүй бусаар ашиглах” гэх мэт нийтлэг хэллэгүүдийн утгыг би үнэхээр ойлгохыг хүсч байна.Антибиотик эмчилгээний оновчтой байдал нь үүсгэгч нь мэдэгдэж байгаа өвчнийг эмчлэхийг зөвлөдөг (оновчтой) схемүүд байдагт оршино. Улаан улаан халууралт - пенициллин, хөх ханиалга - эритромицин, хижиг халууралт - хлорамфеникол гэх мэт. Эмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлахаас өмнө эмпирик эмийг сонгох зөвлөмж байдаг (хэрэв энэ нь огт тусгаарлагдсан бол). Тиймээс уушгины хатгалгааг эмчлэхдээ хүүхдийн нас, уушгины хатгалгаа үүссэн газрыг харгалзан үздэг бөгөөд онолын хувьд нярайд уушгины хатгалгаа нь нярайд тодорхой бичил биетүүд, гурван настай хүүхдэд бусад нь уушгины хатгалгаа үүсгэдэг гэдгийг онолын хувьд мэддэг. Гэрийн уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн пневмококкийн улмаас үүсдэг бол эмнэлгийн уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн бусад бактерийн улмаас үүсдэг. Шинжлэх ухааны үндэслэлтэй схемээс хазайх нь үндэслэлгүй байдлын шинж тэмдэг юм. Улаан час улаан халууралт эсвэл гэрийн уушгины хатгалгааг ровамицин эсвэл клафоранаар эмчлэх нь оновчтой биш боловч пенициллин нь нэлээд оновчтой байдаг. Ухаангүй байдлын нэг илрэл (хэт) бол буруу сонголт юм - та гэрийн уушгины хатгалгааг гентамицинаар эмчлэх боломжгүй, учир нь энэ нь пневмококкийн эсрэг үйлчилдэггүй. Хөхний ханиалгыг пенициллинээр эмчлэх нь буруу, учир нь пенициллин нь хөхүүл ханиалгах нянгийн эсрэг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар, ARVI гэх мэт өвчнийг эмчлэх нь зөв биш юм. антибиотикууд, учир нь эдгээр нь вирусийн халдварууд тул антибиотикууд огт тус болохгүй. "Антибиотикийг цаг тухайд нь бичиж өгөөгүй" Өвөрмөц бактерийн халдварыг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөөгүй тул бичээгүй. Гэхдээ энэ үед бүх зүйл тийм ч тодорхой биш байгаа бөгөөд эрүүл ухаантай хэн ч антибиотикийг хэзээ хэрэглэхээ хойшлуулахгүй илэрхий шинж тэмдэгбактерийн халдвар - хоолой өвдөх, менингит, час улаан халууралт гэх мэт. Гэхдээ антибиотикийг цаг тухайд нь бичээгүй гэж буруутгах аюул заналхийлж байгаа нь антибиотикийг ихэвчлэн хугацаанаас нь өмнө бичиж өгдөг эсвэл огт бичдэггүй ... ARVI-ийн 3 дахь өдөр. Хүүхэд 5 сартай. Шалгалтын үеэр байшин даяар хашгирах чимээ гарч байна. Хүүхдийн хашгирах дууг сонсож буй эмч уушиг нь цэвэрхэн гэдэгт итгэлтэй байж чадах уу? Чадахгүй. Хэдэн өдрийн дараа түргэний машин шөнө ирж, таныг эмнэлэгт хүргэж, рентген зураг авах бөгөөд таны хүүхдэд юу хийснийг, аврахад хичнээн хэцүү болохыг маш эелдэг, хамт олон анзаарах болно. та, хэрвээ ердөө 2 хоногийн өмнө ... "ба" дээр цэгүүдийг нэн даруй тавих гайхалтай арга - бид ямар ч тохиолдолд буруугүй, таны эмч үүнийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөөгүй. Тэр үед уушигны үрэвсэл байгаагүй гэдгийг хэн ч баталж чадахгүй, хэрэв тэр үүнийг бичээгүй бол энэ нь түүний буруу. Тэгээд тэд бүгдэд нь жор бичиж өгөх болно ... "AB-ийн хэтрүүлсэн жор" Онцлог бус тохиолдол - чихэрлэг сиропын оронд тариа, нэг эмийн оронд гурван эм, ампициллиний оронд цефтриаксон гэх мэт. Хамгийн гол нь. Антибиотик бол ноцтой, өндөр үр дүнтэй эм юм. Энэ нь зөв, чадварлаг байх үед. Хэрэв хамааралгүй бол: - харшлын эрсдэл, антибиотик эмчилгээний хүндрэлийн эрсдэл (дисбиоз, өвөрмөц хүндрэлүүд - гентамицин хэрэглэх үед сонсгол буурах гэх мэт), тэсвэртэй бактери үүсэх эрсдэл - энэ нь хоёуланд нь хамааралтай. бие даасан өвчтөн болон нийгэмд. Бидний хүн нэг бүр хүнд өвчин тусах, осолд орох, уушгины хатгалгаа тусах, эмнэлэгт хэвтэх магадлалтай. Энэ мөчид бид ампициллиныг хамраас гоожиж залгисанаар олж авсан пенициллиний бүлгийн харшилтай гэдгээ (мэдээжийн хэрэг харшилтай) бодохгүй бол үнэхээр сайхан байх болно. Миний хувьд “уушгины хатгалгаа”, “дасалтай нян” гэсэн ойлголтууд огт хоосон үг биш. 29 настайдаа би өөрөө эрчимт эмчилгээний тасагт уушгины хатгалгаа өвчтэй болсон. Хотын шилдэг лаборатори миний цуснаас бараг бүх зүйлд тэсвэртэй стрептококк, стафилококк, гэдэсний савханцарыг ялгаж авах үед би эмч хүний ​​хувьд ирээдүйгээ сайн мэдэж байсан. Тэгээд одоо би уушигныхаа рентген туяаг хараад, хоёр сарын хагас задралын дараа Бурхан яагаад намайг энэ хорвоод үлдэхийг зөвшөөрсөнийг одоо болтол бүрэн ойлгохгүй байна... Мөн даавар харшлын дерматит эмчилгээ нь тэмээн хяруул эмчилгээ юм. Шалтгааныг ойлгохгүйгээр үр дагаварт нь нөлөөлөх.

"Хоёрдогч халдвараас сэргийлж, харшлын шалтгааныг тайвнаар хайхын тулд тууралтанд адвантан түрхэхэд хялбар биш гэж үү?"Адвантанаас өмнө, үед болон дараа нь эдгээр шалтгааныг хайх гэж хэн ч таныг зовоохгүй. Зөвхөн энэ нь хялбар болсон үед ямар нэг шалтгааны улмаас эрэл хайгуулын эрч хүч буурдаг. Мөн та хоёрдогч халдварын арын дэвсгэр дээр яг ямар төрлийн хоёрдогч халдвар үүсдэгийг төсөөлж ч чадахгүй. Гормонууд, ямар аймшигт микробууд үүнийг үүсгэдэг.Тиймээс гормоны тодорхой заалтууд байдаг - хүчтэй загатнах, харшлын илрэл хурдацтай нэмэгдэх гэх мэт. Гэхдээ жүржээр хооллож, хацраа Адвантанаар түрхэж байна уу? Шалтгааныг ямар тайван хайсан бэ... Дүгнэлт: иш татсан та бүхний "ардын бодол" бол зүгээр л аман ардын урлаг юм.Хүүхдэд тань ямар нэг хөрш юм уу найз нөхөд тань ямар эрхтэйгээр хандаж, хүүхдийнхээ эмчилгээний талаар тайлбар хийж, өгөхийг ерөөсөө ойлгодоггүй юм. энэ талаар зөвөлгөө.Энэ бол таны хүүхэд, таны хүүхдэд өвчтөнийх нь ээжээс айдаггүй, өөрийн хүүхэд шигээ ханддаг, өөрийг нь ухаалгаар эмчилдэг эмч байвал үнэхээр сайхан байх болно. Хамгийн гол нь та бүхэнд хамгийн сайн сайхныг хүсэн ерөөе. Комаровский Евгений Олегович

[Захидал]

Сайн байна уу, Евгений Олегович!

Хариулт өгсөнд маш их баярлалаа. Миний бодлоор хүмүүс хоёр лагерьт хуваагддаг - антибиотикийг бүх өвчнийг эмчлэх эм гэж үздэг, түүнийг ялгахгүйгээр уудаг (энэ бүлэгт харамсалтай нь эмч нар байдаг) болон тэднээс гал шиг, ямар ч нөхцөлд айдаг хүмүүс. AB авахыг улам бүр хойшлуулахыг хичээж байна. Би хоёр дахь хүмүүсийн талаар ингэж асуусан. Эхнийх нь - Бурхан тэднийг ивээх, энд бүх зүйл тодорхой бөгөөд логик нь (энэ нь тийм үү?) зарчмын хувьд нэлээд тодорхой байна. Харин хоёр дахь нь намайг үнэхээр гайхшруулж байна. Эцсийн эцэст, уушгины хатгалгааг хүйтэн шүршүүрээр эмчилдэг, Дунд чихний урэвслээр чихээ чихдэг хүмүүс байдаг. Энэ тохиолдолд би хөл хаанаас "ургаж" байгааг мэдэхийг хүсч байна, учир нь AB-ийн тухай янз бүрийн аймшигт түүхийг эмч, эмнэлгийн ажилтнууд тарааж өгдөг, жишээлбэл, миний улмаас ийм мэдээлэл надад байхгүй байна. мэргэжлийн суурь. Энэ талбарт тохиромжгүй байгаа тул би үүнийг шүүж чадахгүй, ямар ч мэдээлэл түгээхгүй.

"Уушгины хатгалгаа, менингит, час улаан халуурах, хоолой өвдөх зэрэгт антибиотик бичих шаардлагатай эсэх талаар хэн маргах вэ. Харин ARVI-ийн хувьд? Бараг үргэлж вируст байдаг цочмог бронхитын хувьд? Ихэнх тохиолдолд тогтоосон антибиотик нь бактерийн эсрэг эмчилгээний хэрэгсэл биш юм. гэхдээ хамаатан садандаа сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмчийн даатгал ": хамаатан садан нь үр дүнтэй эм хэрэглэж байгаагаа мэдээд тайвширч, эмч хүндрэл гарвал түүний буруугүй гэдэгт итгэлтэй байна - тэр чадах бүхнээ хийж, антибиотик бичиж өгсөн. .”Энэ асуулт намайг удаан хугацаанд зовоож байсан. Олон эмч нар бактерийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ARVI-ийн хувьд AB-ийг тусгайлан зааж өгдөг нь нууц биш юм. Асуудлыг гарахад нь шийдэх ёстой гэж би үргэлж боддог байсан, гэхдээ үгүй. Хамгийн сүүлд “Дахин чихний урэвсэл, уушгины үрэвсэл гэх мэт өвчнөөр өвчлөхгүй байх вэ?” гэсэн асуултад эмч “Хэрэв 38 хэмээс дээш температур гурав хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл AB-ыг ууж эхлэх хэрэгтэй. ” Энэ нь намайг бага зэрэг гомдоосон ч би түүнтэй маргаагүй. Хэдийгээр эмч нь нэлээд нэр хүндтэй, залуу, дэвшилтэт, тэнэг хүнээс хол байдаг.

"Антибиотик эмчилгээний оновчтой байдал нь үүсгэгч нь мэдэгдэж буй өвчнийг эмчлэхийг зөвлөдөг (оновчтой) схемүүд байдаг. Улаан халуурах - пенициллин, хөх ханиалга - эритромицин, хижиг - хлорамфеникол гэх мэт." За энэ асуулт намайг удаан хугацаанд зовоож байна. Учир нь манай багшийн жишээг ашиглаж байна. Эмч энэ "эмпирик сонголт" байгаа эсэхэд эргэлзэж магадгүй, учир нь Антибиотик эмчилгээний талаар асуух болгондоо "Бид сумамед ууна" гэсэн хариултыг авдаг. Эхний удаа би үүнээс зайлсхийхэд Рулидтэй төгс эдгэрсэн, хоёр дахь ARVI-д биднийг гурван өдрийн дараа сумамед ууна гэж заналхийлсэн (ямар заалттай, ямар үндэслэлээр, тодорхойгүй байна). Харж байна уу, миний уйлж байна - энэ эмч ингэж хэлсэн бөгөөд энэ төрлийн зүйл нь тодорхой эмч нарыг буруутгахгүй. Би нэгийг нь ч, нөгөөг нь ч хүндэлдэг, хоёуланд нь таалагддаг. Миний хувьд тэд бие биенээ нөхөж байгаа бололтой. Гэхдээ гол зүйл бол миний эдгээр түүхүүд онцгой зүйл биш юм. Энэ бол хуучин ЗХУ-ын нутаг дэвсгэрт байсан олон, олон эмч, эцэг эхчүүдийн өдөр тутмын амьдрал юм. Холбоо. Хамгийн харамсалтай нь эмнэлгийн бус эцэг эхчүүдэд AB болон түүний хэрэглээний талаар найдвартай, чадварлаг, сайн танилцуулсан мэдээлэл олж авах нь бараг боломжгүй юм. Мөн гормоны тухай. Зарчмын хувьд би атопи гэх мэт дааврын эмчилгээг хэлээгүй. тусгайлан. Би энэ сэдвийг ерөнхийд нь сонирхож байна. Гормоныг олон өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Эцсийн эцэст, үрэвслийн эсрэг эмүүд хамгийн үр дүнтэй байдаг нь хэнд ч нууц биш (магадгүй би буруу юм). дааврын тос. Энэ үнэн үү? Мөн адил алдартай Адвантангүйгээр хийх боломжгүй гэсэн шинж тэмдгүүд байдаг. Гэхдээ тэд үүнийг өгдөггүй. Жишээлбэл, бидэнд энэ утгаараа ямар ч аймшигтай зүйл байгаагүй (би гурван удаа нулимах болно). Гэхдээ би гудамжинд, хүүхдүүд дээр харсан. тоглоомын талбай нь жижиг (ихэвчлэн 1.5 нас хүртэл) хүүхдүүдийн мөлхөгч царай, гар, чихтэй байдаг. Тэднийг чичрэхгүйгээр харах боломжгүй байв - нэг тасралтгүй ягаан өнгийн царцдас, нойтон эсвэл эсрэгээрээ хуурай байв. "Та үүнийг яаж зохицуулдаг вэ" гэж асуухад би бараг үргэлж "Бид chamomile болон утсаар угаадаг" гэж хариулдаг. Гэхдээ та харж байна - энэ нь тус болохгүй, улам бүр дордож байгааг та харж байна - үгүй, тэд сургаалын ачаар гормоноос айдаг. эмч эсвэл янз бүрийн хэвлэл, нэвтрүүлэг. Бид бүгдээрээ AB болон гормоноор эмчлэх шаардлагатай гэж би хэлэхгүй, гэхдээ эдгээр аргуудын талаар илүү тайван байх нь сайхан байх болно. Өвчтөн хоолой болгонд дайсан зурж болохгүй, эсхүл эсрэгээрээ өөрийгөө ялгалгүй залгиж/түрхэж болохгүй, эмч, албан тушаалтнууд хүн амд аймшгийн кино, гоёл чимэглэлгүйгээр тайван, тэнцвэртэй мэдээлэл өгөх хэрэгтэй. Миний мессежийн хураангуй бол энэ юм. Өнгөрсөн удаад би асуултаа зүгээр л томьёолж амжаагүй байтал дахиад л бүдэгрэв. Миний асуултын мөн чанар нь дараахь зүйл байв: антибиотик ба дааврын эмчилгээ үнэхээр аймшигтай, аймшигтай, хортой юу? Хүний биеЗарим өвчтөн, тэр байтугай эмч нар итгэдэг. Ийм "бөмбөгдөх" нь өвчтөнийг үхлийн ортой шахам эмчлэхэд ашигладаг, үүнээс өмнө илүү хялбар арга хэрэглэж болох нь үнэн үү? Хэдийгээр зарчмын хувьд би хариултыг авсан - оношлогоо нь манай анагаах ухааны хамгийн хэцүү цэг байж магадгүй юм. миний зөв үү? Анхаарал тавьсанд баярлалаа.

Хүндэтгэсэн, Ольга

[Эмчийн хариу]
Сайн уу Ольга!

Гол зүйлийг онцолж хэлье: " Антибиотик, дааврын эмчилгээ нь зарим өвчтөн, тэр байтугай эмч нарын итгэдэг шиг хүний ​​биед үнэхээр аймшигтай, аймшигтай, хортой гэж үздэг. Ийм "бөмбөгдөх" нь өвчтөнийг үхлийн ортой шахам эмчлэхэд ашигладаг, үүнээс өмнө илүү хялбар арга хэрэглэж болох нь үнэн үү?"

Дүгнэж хэлэхэд: аймшигтай биш, зөв, оновчтой ашиглах нь маш үр дүнтэй бөгөөд бараг аюулгүй юм. Хамгийн хэцүү зүйл бол дээр дурдсан "чадварлаг, оновчтой" юм. Гэхдээ энэ тусдаа сэдэв. Мөн үнэхээр шаардлагагүй айдас маш их байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлд "өргөн масс"-ын хандлага нь ердийн жишээ юм - 10 жилийн турш эм уух нь нэг үр хөндөлтөөс хамаагүй бага хор хөнөөлтэй гэж хүмүүст яаж итгүүлэх вэ? Манай улсад эдгээр цуурхал, айдастай тэмцэх нь маш хэцүү, учир нь юуны түрүүнд хүн бүр өөрийгөө мэргэжилтэн гэж үздэг ч энэ бол асуудлын тал нь юм. Хамгийн гол асуудал бол олон хүмүүс хөршүүд, танилууд, хажуугаар өнгөрч буй хүмүүст үнэ цэнэтэй зааварчилгаа өгөх эрхтэй гэж үздэг. Мөн үүнтэй тэмцэх нь бараг боломжгүй юм.

Зарим эмэгтэйчүүд өвдөж, эм ууж байхдаа антибиотик ууж байсан тул энэ нь эмийн үйл ажиллагааг өөрчилнө гэдгийг ойлгоогүйгээс жирэмсэн болсон.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг гэж үздэг. Тэд 1960-аад онд анх гарч ирэхдээ одоо түүхэндээ анх удаа жирэмслэх өндөр эрсдэлгүйгээр зөвхөн таашаал авахын тулд секс хийх боломжтой болсон эмэгтэйчүүдийн амьдралыг өөрчилсөн юм. Эмэгтэйчүүд гэр бүлийнхээ хэмжээг сонгож эхлэв. Эмэгтэй хүн бүр цөөхөн хүүхэд төрүүлэх нь түүнд илүү олон мэргэжлээр сонголт хийх боломжтой гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглахдаа зарим шинж чанарыг санаж байх хэрэгтэй.

Антибиотикууд яагаад жирэмслэлтээс хамгаалах эмэнд нөлөөлдөг вэ?

Антибиотикууд нь гэдэсний ургамлыг өөрчилдөг бөгөөд биеийн гормоныг шингээх чадварт нөлөөлдөг. Гэдэсний хөдөлгөөний үед илүү их идэвхтэй бодис алдагдаж, цус алдалт, жирэмслэлт үүсч болно.

Таблетад нөлөөлж болох антибиотикуудын жишээнд амоксициллин, ампициллин, эритромицин, тетрациклин орно. Рифампицин, рифабутин зэрэг ферментийг өдөөдөг бусад антибиотикууд нь хүчтэй бөгөөд шахмалыг үр дүнгүй болгодог. Эдгээр төрлийн эмүүд нь бие махбод дахь ферментийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь ферментийг өдөөдөг гэдгээрээ алдартай бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлд саад учруулж болзошгүй юм. Энэ төрлийн эмийг хэрэглэснээс хойш хэдэн долоо хоногийн турш бие махбод дахь ферментүүд хэвийн тэнцвэрт байдалд ордоггүй тул эмч нар жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Ферментүүд нь бие махбод дахь химийн урвалыг хянадаг уураг бөгөөд эмийн найрлага дахь боловсруулалтыг хурдасгадаг. Бага идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд таны цусанд байх болно. Ийм учраас жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг хэрэглэхгүй бол жирэмслэлт үүсч болно.

• Фенитоин, карбамазепин зэрэг таталтын эсрэг эмүүд.
• Норвир зэрэг ХДХВ-ийн эсрэг эм.
• Маргааш өглөө нь ulipristal ацетатын шахмалыг авна.
• Ургамлын гаралтай эм уух, жишээлбэл, сэтгэлийн хямрал. Гэгээн Жонны вандуй хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийн талаар хэд хэдэн мэдээллүүд гарсан.
• Суулгалт ба/эсвэл бөөлжих

Хэрэв та ферментийг өдөөдөг антибиотик хэрэглэж байсан бол эмчилгээг зогсоосноос хойш 4-8 долоо хоногийн дараа дааврын бус өөр аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Дээр дурдсанаас гадна бусад бүх антибиотикууд нь ферментийг өдөөдөггүй.