Таблеткалар және контрацепцияның кейбір басқа түрлері (патчтар, катушкалар, инъекциялар) әдетте эстроген және прогестин әйел жыныстық гормондарын қамтиды. Олар овуляцияны және жүктілікті болдырмайды. Бірақ кейбір дәрі-дәрмектер гормондардың өз жұмысын орындауына кедергі келтіреді. Егер КОК-пен бір мезгілде қабылданса, контрацептивтің әсері төмендеуі мүмкін, ал кейбір жағдайларда әйелдің денсаулығы үшін ауыр зардаптар болуы мүмкін.
ҚАНДАЙ ДӘРІЛЕРДІ ГОРМОНАЛДЫ КОНТРАЦЕПТИВТЕРМЕН БІР КЕЗДЕ ҚАБЫЛДАУҒА БОЛМАЙДЫ
- Антибиотиктер және жарайды
Антибиотиктер курсы кейде бактериялардан туындаған инфекциялар үшін қажет (пневмония, синусит, безеу, зәр шығару жолдарының инфекциялары және т.б.). Көптеген жағдайларда антибиотикалық препараттарды ОК-мен біріктіруге болады. Гормоналды контрацептивтермен теріс әрекеттесетін жалғыз антибиотик рифампин(Рифадин, Рифадин). Бұл препарат туберкулезді емдеу үшін қолданылады және тұрақты емес етеккірді тудыруы мүмкін.
Рифампин пероральді контрацептивтерді қабылдайтын әйелдерде этинилэстрадиол мен прогестиндердің әсерін азайту арқылы гормондардың тиімділігін төмендетеді. Рифампин сонымен қатар трансдермальды контрацепцияға қарсы патчтың (Ortho Evra және т.б.) және қынаптық сақинаның (NuvaRing және т.б.) тиімділігін төмендетуі мүмкін, бұл жағдайда контрацепцияның қосымша әдісін қолдану қажет болады.
Бұрын кез келген антибиотиктер COC тиімділігін төмендетуі мүмкін деп есептелді. Дегенмен соңғы зерттеулерауызша контрацептивтерді қолдануға әсер етпейтінін көрсетті. Ең танымал антибиотиктер - ампициллин, ципрофлоксацин, кларитромицин, доксициклин, метронидазол, офлоксацин, рокситромицин, темафлоксацин, тетрациклин - КОК-пен бірге қолданылуы мүмкін.
- АИТВ-ға қарсы препараттар мен гормондар
АИТВ-ға тағайындалған кейбір дәрі-дәрмектер ОК қалыпты жұмысына кедергі келтіруі мүмкін. Оларға жатады Дарунавир(Prezista), Эфавиренз(Сустива), Лопинавир / Ритонавир(Калетра), Невирапин(Вирамун). Терапияны түзету немесе басқа контрацептивтерді тағайындау үшін дәрігермен кеңесу керек.
- Саңырауқұлаққа қарсы препараттар
Гризеофульвин(Griseofulvin, Gris-PEG) тері инфекцияларын емдеу үшін қолданылады, мысалы, табан (спортшы табаны) және қышу. Кетоконазол(Низорал және т.б.) негізінен басқа зеңге қарсы препараттар қол жетімсіз болғанда немесе көмектеспегенде қолданылады. Ғалымдар бұл дәрі-дәрмектер босануды бақылау таблеткаларының тиімділігіне кедергі келтіруі мүмкін деп санайды (төмен тәуекел).
- Ұстамаға қарсы препараттар және әйелдер гормоналды таблеткалары
Кейбір антиконвульсанттар гормоналды тепе-теңдікті бұзады, бұл босануды бақылау таблеткаларының тиімділігін төмендетеді. Мұндай препараттарға жатады Карбамазепин(Карбатрол, Эпитол, Эквитро, Тегретол), Фельбамат(Фелбатол), Окскарбазепин(трилептал), Фенобарбитал(Luminal), Фенитоин(Дилантин, Фенитек), Примидон(Мизолин) Топирамат(Топамакс).
- Гормоналды контрацепцияға арналған аналептиктер
Модафинил(Провигил) - нарколепсия және апноэ сияқты ұйқының бұзылуы белгілерін емдеу үшін жиі қолданылатын стимулятор. Зерттеулер көрсеткендей, бұл препарат ОК тиімділігін төмендетеді. Модафинилді (Провигил) қабылдағанда және оны қабылдауды тоқтатқаннан кейін бір ай бойы контрацепцияның басқа әдісін қолданыңыз.
- Ауырсынуды басатын дәрілер
Әйел босануды бақылау таблеткаларын қабылдаған кезде рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын дәрілер жақсы әсер етпеуі мүмкін.
Сонымен қатар, нұсқаулықта анальгинАуызша контрацептивтер оның бауырдағы метаболизмін бұзады, бұл анальгиннің уыттылығын арттырады.
- Қан қысымын төмендететін дәрілер
Кейбір жоғары қан қысымына қарсы препараттар (мысалы циклопентиазид) егер әйел жақсы ішсе, нашар жұмыс істеуі мүмкін.
- Демікпеге қарсы препараттар
Гормоналды босануды бақылау таблеткалары кейбір демікпеге қарсы дәрілердің жанама әсерлері мен уытты әсерлерін арттыруы мүмкін (мысалы, теофиллин).
- Транквилизаторлар мен антидепрессанттар
Осы препараттардың кейбірінің жанама әсері болып табылады бензодиазепамЖәне имипрамин- сонымен қатар КОК-пен өзара әрекеттесуіне байланысты күштірек болуы мүмкін.
- Іш жүргізетін дәрілер
Егер бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау қажеттілігі туындаса, ауызша контрацептивтердің сіңіп кетуі үшін оны алдын ала немесе ОК қабылдағаннан кейін кем дегенде 2 сағаттан кейін жасаған дұрыс.
- Темір
Босануды бақылау таблеткаларын қабылдағанда, әдетте, темірді қабылдау ұсынылмайды. ОК терапиясы кезінде әйелдер көбінесе аз қан кетуді бастан кешіреді, қандағы темір деңгейі қалыпты болып қалады.
Егер сізде COC қабылдау кезінде ауыр қан кетулер болса және/немесе сізде бар деп күдіктенсеңіз темір тапшылығы анемиясы, тексеруден өтіп, дәрігермен кеңесіңіз.
Темірдің артық мөлшері ағзаға улы әсер етіп, асқазанның бұзылуына, іштің ауырсынуына, құсуға және терінің қараюына әкеледі.
- С дәрумені
ОК қабылдауды аскорбин қышқылымен біріктіру қажет емес. Дегенмен, сонымен бірге гормоналды таблеткалар тудыруы мүмкін. Гормондар курсы кезінде витаминдерді қабылдағыңыз келсе, оны әртүрлі уақытта жасаңыз (ОК пен витаминдерді қабылдау арасындағы бірнеше сағаттық аралықпен).
Гормондық таблеткалармен сәйкес келмейтін ТАҒАМ МЕН СУСЫНДАР
- Алкоголь
Әдетте алкоголь OK-ге әсер етпейді. Алайда, егер құсу алкогольден туындаса және гормондарды қабылдағаннан кейін 2 сағаттан аз уақыт өтсе, COC тиімділігі төмендеуі мүмкін. Егер бұл орын алса, мүмкіндігінше тезірек басқа таблетка қабылдап, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Грейпфрут
Грейпфруттағы (жеміс пен шырын) химиялық заттар ішектегі CYP3A4 ферментінің кейбір дәрілерді сіңіруіне кедергі жасайды. Бұл дәрі-дәрмектің дұрыс әсер етпеуіне және препараттың жанама әсерлерінің күшеюіне әкеледі. Грейпфрут құрамындағы фуранокумарин қосылыстары эстрогендердің жойылуына жауапты CYP3A4 ферменттерін блоктайды. Грейпфрут ОК-мен бірге қабылданған кезде қандағы эстроген деңгейі жоғарылауы мүмкін, бұл жаңа немесе нашар белгілердің пайда болу қаупіне әкеледі. жанама әсерлержүрек айнуы, кеудедегі ауырсыну, жатырдан қан кету сияқты.
Бір зерттеу грейпфрут шырыны 17 альфа-этинил эстрадиолдың қандағы ең жоғары деңгейін (137% -ға дейін) айтарлықтай арттырғанын көрсетті.
Грейпфрут тек ауызша контрацептивтермен ғана емес, сонымен қатар басқа дәрілермен де теріс әсер етуі мүмкін:
- фексофенадин (Allegra), ол аллергияны емдеу үшін қолданылады;
- буспирон (Буспар) және сертралин (Золофт) - депрессия мен мазасыздықты емдеу үшін;
- силденафил (Виагра) - эректильді дисфункцияны емдеуге арналған ерлерге арналған дәрі;
- жоғары қан қысымын емдеу үшін қолданылатын нифедипин (Прокардия), нимодипин (Нимотоп) және низолдипин (Сулар);
- аторвастатин (Lipitor), ловастатин (Мевакор) және симвастатин (Zocor) - жоғары холестеринді емдеу үшін;
- саквинавир (Инвираза), ол ВИЧ инфекциясын емдеу үшін қолданылады
- инфекцияларды емдеу үшін қолданылатын эритромицин, примакуин және хинин;
- амиодарон (Cordarone), ол жүрек ырғағының бұзылуын емдеу үшін қолданылады
- циклоспорин және такролимус (Програф) - органдарды трансплантациялауда қабылдамауды болдырмау үшін қолданылады.
Грейпфруттан басқа, Севилья апельсиндері (олар жиі мармеладта қолданылады), помело, лайм, тангело немесе танжело (грейпфрутпен кесілген мандарин) ауызша контрацептивтермен жақсы үйлеспеуі мүмкін.
Ішек пен бауырда табылған CYP450 ферменттері грейпфрут жегеннен кейін 24 сағат немесе одан да көп уақыт бойы бөгелуі мүмкін. Сондықтан, таблеткадан бөлек жеміс жеп немесе грейпфрут шырынын ішсеңіз де (мысалы, бірнеше сағаттан кейін), бұл бәрібір эстроген деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Грейпфруттың күнделікті қолданылуы елеулі, күтпеген әсерлерге әкелуі мүмкін. Тіпті күніне бір рет қабылданатын дәрі-дәрмектердің өзі грейпфрут ферменттерінің әсерінен жанама әсерлері болуы мүмкін.
Егер сіздің препаратыңыз грейпфрутпен біріктірілмесе, бұл өнімді мүлде тұтынбаған дұрыс - шырын түрінде де, жеміс түрінде де.
Көптеген басқа жемістер мен тағамдарды, соның ішінде апельсин мен мүкжидек шырынын, COC қабылдаған кезде жеуге және ішуге болады. Олар гормоналды таблеткалармен әрекеттеспейді.
Грейпфруттың басқа жанама әсерлері
Эстрогенді көп мөлшерде грейпфрутпен біріктіру, сирек жағдайларда, одан да ауыр болуы мүмкін жанама әсерлер. Осылайша, COC (дроспиренон және этинил эстрадиол) қабылдаған әйел салмақ жоғалтуға арналған күнделікті диетаға грейпфрут қосқан кезде белгілі жағдай бар. Осы диетаны үш күннен кейін (күн сайын таңертең шамамен бір грейпфрут) ол жедел веноздық тромбозды (аяқтың терең тамырында қан ұйығышын) дамытты. Дәрігерлер мұны ішінара грейпфрут пен босануды бақылау таблеткалары арасындағы өзара әрекеттесумен байланыстырды.
Сонымен қатар, грейпфрут әйелдің қанындағы эстроген деңгейіне әсер етуі мүмкін, тіпті егер ол ОК қабылдамаса да. Жемісті жегеннен кейін 8 сағаттан кейін эстрон-3-сульфат бастапқы деңгеймен салыстырғанда 26% жоғарылайды.
ОК ҚАБЫЛДАУ КЕЗІНДЕГІ ШӨПТІК ДӘРІЛІК ҚОСЫМШАЛАР
Кейбір диеталық қоспалар мен шөптік препараттар да босануды бақылау таблеткаларымен жақсы үйлеспейді.
- Сент-Джон сусласы
Кейбір адамдар оны жеңіл және орташа депрессия мен ұйқының бұзылуын емдеу үшін пайдаланады. Зерттеу көрсеткендей, босануды бақылау таблеткалары мен Сент-Джон сусласын бір мезгілде қабылдаған әйелдерде серпінді қан кету деңгейі жоғары болды. Бұл шөп бауыр ферменттеріне әсер ету арқылы таблеткадағы эстрогеннің метаболизміне кедергі келтіруі мүмкін.
- Палметтоны көрді
Кейде қыздар шаштың түсуін тоқтату және гирсутизм белгілерін азайту үшін бұл шөпті ішеді. OK-мен біріктіру ұсынылмайды.
- Жоңышқа (жоңышқа)
Бүйрек проблемалары үшін қолданылады және қуық. Қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
- Сарымсақ
Сарымсақ таблеткалары кейде қан қысымын, жоғары холестеринді төмендетуге көмектеседі, сонымен қатар басқа жүрек және қан аурулары үшін қабылданады. OCs бірге қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Зығыр ас қорыту проблемалары үшін қолданылады (ауыр іш қату, тітіркенген ішек синдромы). Үнемі көп мөлшерде қабылдағанда, зығыр гормон деңгейіне де әсер етуі мүмкін.
Басқа табиғи препараттарГормондарға ықтимал әсер етуі мүмкін (жалбыз және т.б.) OK-мен дәрігермен кеңескеннен кейін ғана біріктіруге болады.
Антибиотиктер - бұл әртүрлі ауруларды емдеуге арналған табиғи немесе синтетикалық арнайы препараттар. Фармакологиялық препараттардың белсенді компоненттері тірі микроорганизмдер мен жасушалардың жылдам өсуін тежей алады. Терапиялық әсермен қатар, бактерияға қарсы препараттар ішек микрофлорасына теріс әсер етеді және иммундық жүйені басады. Сондықтан антибиотиктерді дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдау керек.
Зиянды микроорганизмдерге әсер етуіне байланысты барлық антибиотиктер екі топқа бөлінеді:
Бактерицидтік. Препараттың әрекеті инфекцияны жоюға негізделген.
Бактериостатикалық. Белсенді зат патогеннің жасушалық тізбегінің бұзылуын тудырады, оның көбею қабілетін жоғалтады және бірте-бірте өледі.
Денеге енгеннен кейін антибиотик қанмен бірге барлық органдар мен жүйелерге таралады. Әрбір препарат композицияға енгізілген белсенді ингредиенттерге байланысты кез келген органда белгілі бір мөлшерде жиналуы мүмкін. Осылайша, ортаңғы құлақтың ішкі қуысында ампициллин концентрациясы пенициллин тобындағы препараттарға қарағанда жоғары. Тиісінше, жұқпалы қоздырғыш тезірек жойылады.
Дегенмен, адамдар үшін қауіпті бактерияға қарсы препараттардың көптеген түрлері бір ғана патогенді емес, сонымен қатар патогенді ғана емес, сонымен қатар пайдалы микроорганизмдер бар бүкіл топтарды жоюға бағытталған.
Тепе-теңдіктің бұзылуы барлық белгілі антибиотиктерге төзімді саңырауқұлақ инфекциясының таралуына әкеледі. Науқастың иммунитеті басылады, аллергиялық реакциялар дамиды, ағзаға токсикалық әсер күшейеді. Сонымен қатар, бактерияға қарсы агенттер қанның құрамын өзгерте алады.
Антибиотиктердің биохимиялық қан анализіне әсер ететінін қалай білуге болады? Ең алдымен, гематологиялық сынақтан өтіп, клиникалық көріністі көрсететін нәтижелерді күтіңіз.
Емдеу курсын тағайындамас бұрын дәрігер барлық қажетті зерттеулерді жүргізеді және биохимиялық қан анализіне жолдама жазады. Бұл аурудың негізгі себебін анықтау үшін қажет. Өйткені, антибиотиктер вирустық инфекцияға көмектеспейді, керісінше, емдеудің бұл тәсілі көптеген асқынуларға толы. Бактериялық инфекциялармен күресу үшін кең спектрлі антибиотиктер қолданылады. Гематологиялық талдаудағы нақты өзгерістер дәрігерге дұрыс диагноз қоюға және тиімді емдеуді тағайындауға көмектеседі.
Бактериологиялық қан культурасы дегеніміз не?
Бактериологиялық культураның мақсаты – қандағы қоздырғыштардың санын анықтау. Бактеремияның болуын микроскоппен жоққа шығаруға немесе растауға болмайды. Нақты нәтиже алу үшін қоректік ортада бактерияларды өсіру (себу) қажет. Содан кейін мазмұны қауіпті инфекцияны анықтау үшін микроскоппен мұқият зерттеледі. Патогенді анықтаған кезде мамандар бактерияның әртүрлі бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығын анықтайтын сынақтарды бастайды. Бұл патогендердің өсуін және көбеюін тиімді түрде басуға мүмкіндік береді.
Фармакологиялық агенттердің әсері денеге әртүрлі әсер ететіндіктен, антибиотиктердің қан анализіне әсер ететінін білу маңызды. Гемопоэз үздіксіз процесс. Бөлінетін жас жасушалар бактерияға қарсы препараттардың теріс әсеріне көбірек бейім. Дәрілердің токсикалық әсері қанның құрамын өзгертеді. Тіндер мен мүшелерді бұзатын жанама әсерлер дамиды.
Антибиотиктердің қан анализіне әсері көптеген зерттеулермен бұрыннан дәлелденген. Осы препараттарды қабылдау кезінде пайда болатын гематологиялық көрсеткіштердің ең көп тараған өзгерістері:
Аминопенициллиндер. Осы топтағы препараттарды қабылдау жиі эозинофилия мен нейтропенияның пайда болуына әкеледі. Протромбин уақыты да артып, оң Кумбс реакциясы байқалады.
Цефалоспориндер. Дәрілердің бұл санаты 4 ұрпаққа жүйеленген. Цефалоспорин тобының бактерияға қарсы агенттерін қабылдаудың салдары эозинофилия, нейтропения, гемоглобиннің төмендеуі және анемияны қамтиды.
Полимиксиндер. Полимиксин-М-сульфат қабылдаған пациентте тромбоцитопения, гипокальциемия және гипокалиемия дамуы мүмкін.
Ансамакролидтер. Бауыр трансаминазаларының белсенділігін арттыруы мүмкін.
Азалидтер. Олардың токсикалық әсері бауыр ферменттерінің белсенділігін арттырады.
Пенициллиндер. Жалған оң Кумбс сынамасын ынталандыру, эозинофилия, нейропения.
Антипсевдомональды пенициллиндер. Мұнда тромбоциттер агрегациясының төмендеуі, гипонатриемия, эозинофилия және қан кету уақытының ұлғаюы анықталуы мүмкін.
Антистафилококк пенициллиндері. Бұл топтағы дәрілік заттар нейтропенияға және Кумбс сынамасының жалған-оң болуына әкелетін бауыр трансаминазаларының белсенділігін арттырады.
Гликопептидтер. Егер препарат дұрыс емес енгізілсе, босатуға байланысты «қызыл адам синдромы» дамиды. үлкен мөлшергистамин.
Левомицетин. Кейбір жағдайларда левомицетинді қабылдау лейкопения мен ретикулоцитопенияның пайда болуына әкеледі.
Аминогликозидтер. Канамицин, гентамицин және стрептомицин тромбоцитопенияны және бауыр трансаминазаларының концентрациясын жоғарылатады.
Антибиотиктер патологиялық жағдай дамыған кезде жалпы қан анализіне әсер ете ме? Жауап иә. Кейбір жағдайларда қан параметрлерін бақылаудың болмауы функционалдық өзгерістердің морфологиялық формаға енуіне әкеледі. Құрамына енгізілген белсенді заттарға байланысты бактерияға қарсы агенттердің құрылымының күрделілігі оң нәтижелер мен жанама әсерлердің дамуын анықтайды. Осы себепті сіз өзін-өзі емдеуге болмайды.
Қан тапсыру алдында дәрі қабылдауға болады ма?
Көптеген пациенттер, соның ішінде өзін-өзі емдейтіндер, антибиотиктерді қабылдау олардың қан анализіне әсер ететінін білмейді. Сонымен қатар, мұндай процедураның бірнеше ережелері бар, оларды білмеу нормадан әртүрлі ауытқуларды табуға әкеледі. Осылайша, биохимиялық талдау үшін қан тапсырар алдында 24 сағат бұрын ешқандай дәрі-дәрмек түрін қабылдауға болмайды. Нормадан ауытқу тек емдеуші дәрігердің рұқсатымен мүмкін болады.
Сонымен қатар, глюкоза, холестерин және билирубин сияқты индикаторлар көтерілмеуі үшін аш қарынға сынақтар жасалады. Клиникалық талдау үшін процедурадан кем дегенде бір сағат бұрын тамақтанудан бас тарту керек. Көрсеткіштер күннің уақытына байланысты болғандықтан, гормондарға қан тапсыру кезінде осы тармақты ескеру қажет. Қан тамырдан алынған кезде оның құрамына адамның физикалық белсенділігі мен эмоционалдық стресс әсер етеді.
Ағзада жұқпалы қоздырғыштың болуы, инфекцияның ұзақтығы және иммундық жүйенің жағдайы маңызды емес. Егер дәрігер сынақ нәтижелеріне күмәнданса, ол қайталама сынақты тағайындай алады.
Созылмалы аурулар үшін қан анализі және антибиотиктер
Дәрілердің барлығы дерлік денеден бүйрек арқылы шығарылады. Сондықтан осы маңызды органның жұмысындағы кішігірім өзгерістер кейде интоксикацияның күшеюіне себеп болады. Бүйректің ұлпасы мен құрылымына гликозидтер тобының, тетрациклин тобының антибиотиктері әсер етеді.
Егер бұл дәрі-дәрмектерді қолдану цитостатиктерді, гормоналды препараттарды, стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қатар қолданумен бірге жүрсе, бүйректің зақымдану ықтималдығы экспоненциалды түрде артады. Қан сынағы қызыл және лейкоциттер санының көбеюін анықтайды. Мұның барлығы биохимиялық талдау жүргізгенде ескерілуі керек.
Препарат ағзадан өтпен шығарылған кезде бауыр мен өт қабының жұмысында проблемалар туындауы мүмкін, бұл бауыр трансаминазаларының жоғарылауына және уытты әсерлердің күшеюіне әкелуі мүмкін.
Науқаста қатар жүретін аурулары болмаса, антибиотиктер жалпы қан анализіне әсер ете ме? Әрбір адам жеке, сондықтан белгілі бір дәріге дененің реакциясын болжау қиын. Кез келген жағдайда қан көрсеткіштері нормадан ауытқиды, өйткені дәрілік терапия барлық органдар мен тіндерге әсер етеді.
Гормондарды қабылдау кезінде толық қан анализі
Гормоналды контрацептивтерді қабылдау кезінде антибиотиктер қан анализіне әсер ете алады ма? Бұл сұрақты контрацепцияға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдайтын әйелдер қояды. Антибактериалды терапия ішек флорасының құрамын өзгертеді, сондықтан организм гормондарды бірдей деңгейде сіңіре алмайды. Тиісінше, қан көрсеткіштері өзгеріп, препараттың мөлшері азаяды. Егер контрацепцияның басқа әдісі қолданылмаса, жүктілік болуы мүмкін.
Ас қорыту бұзылыстары үшін қан сынағы
Бактерияға қарсы агенттермен емдеу жиі диареяға және басқа ас қорыту бұзылыстарына әкеледі. Асқазан-ішек жолдарының әртүрлі аурулары сіңуін бұзуы мүмкін қоректік заттаржәне инфекциялық патологияның созылмалы түрге өтуіне себепші болатын дәрі-дәрмектер. Бұл жағдайда қан анализі лейкоциттер санының жоғарылауын, гемоглобиннің төмендеуін және эозинофилияны көрсетеді.
Қорытындылай келе
Антибиотиктермен емдеу аяқталғаннан кейін қан анализінің уақытын дәрігер жеке негізде анықтайды, ол сынақ нәтижелерін және науқастың денсаулық жағдайын ескереді. Кейбір жағдайларда дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде зерттеуге кеңес беріледі. Емдеу курсының тиімділігін және бактерияға қарсы препараттардың әрекетін соңғы таблетканы немесе инъекцияны қабылдағаннан кейін 2-5 күннен кейін тексеруге болады. Антибиотиктерді қабылдау қан анализіне әсер етпейді, егер сіз сынақты терапия аяқталғаннан кейін 10 күннен ерте емес өткізсеңіз.
Маңызды!
Маңызды! Ережелер бірдей, олар ересектер мен балаларға арналған, бірақ біз нәрестелерге қатысты бөлек түсініктеме береміз.
- Көптеген зерттеулер үшін (мысалы, жалпы қан анализі) қанды таңертең, сағат 8-ден 11-ге дейін, аш қарынға тапсыру ұсынылады (соңғы тамақ пен қан алудың арасында кемінде 8 сағат өтуі керек, суды әдеттегідей ішуге болады), зерттеуден бір күн бұрын майлы тағамдарды шектеулі тұтынумен жеңіл кешкі ас. Инфекцияға тесттер және шұғыл зерттеулер үшін соңғы тамақтан кейін 4-6 сағаттан кейін қан тапсыруға болады. Тамақтандыру арасында нәрестелерден қан үлгілерін алуға тырысыңыз. Бірақ бұл нәтиже бермесе, тестілеуден бұрын балаңызды тамақтандырмаңыз! Баланың аштықтан жылағаннан гөрі, қан тапсыру кезінде сабырлы болғаны жақсы.
- НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ! Бірқатар сынақтар үшін арнайы дайындық ережелері: аш қарынға қатаң түрде, 12-14 сағаттық оразадан кейін гастрин-17, липидті профиль (жалпы холестерин, HDL холестерин, LDL холестерин, VLDL холестерин, триглицеридтер, липопротеин) үшін қан тапсыру керек. (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); Глюкозаға төзімділік сынағы таңертең аш қарынға 12-16 сағаттық аштықтан кейін жүргізіледі.
- Зерттеу қарсаңында (24 сағат ішінде) алкогольді алып тастаңыз, қарқынды физикалық ауыртпалықтар, дәрі қабылдау (дәрігермен кеңесу бойынша).
- Қан тапсырар алдында 1-2 сағат бұрын темекі шегуден бас тарту, шырын, шай, кофе ішпеу, газсыз су ішуге болады. Физикалық стресстен (жүгіру, баспалдақпен жылдам көтерілу), эмоционалды толқудан аулақ болыңыз. Қан тапсырар алдында 15 минут бұрын демалып, тыныштанған жөн.
- Физиотерапиялық процедуралардан, аспаптық тексеруден, рентгендік және ультрадыбыстық зерттеулерден, массаждан және басқа да медициналық процедуралардан кейін дереу зертханалық зерттеулерге қан тапсыруға болмайды.
- Уақыт өте келе зертханалық көрсеткіштерді бақылаған кезде, бірдей жағдайларда қайталанатын сынақтарды өткізу ұсынылады - бір зертханада, тәуліктің бір уақытында қан тапсыру және т.б.
- Зерттеу үшін қан дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастамас бұрын немесе оларды тоқтатқаннан кейін 10-14 күннен ерте емес донорлық қажет. Кез келген препараттармен емдеудің тиімділігін бақылауды бағалау үшін препараттың соңғы дозасын қабылдағаннан кейін 7-14 күннен кейін зерттеу жүргізу керек.
Маңызды!
Маңызды!Егер сіз дәрі қабылдап жатсаңыз, бұл туралы дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
Жалпы ережелер барлық сынақтарға қолданылады, бірақ кейбір сынақтар арнайы дайындықты және қосымша шектеулерді талап етеді. Төмендегі ұсыныстарды қатаң сақтау өте маңызды, өйткені тек осы жағдайда ғана сенімді зерттеу нәтижелері алынады.
Қанды таңертең аш қарынға (немесе түстен кейін/кешкі сағатта, соңғы тамақтан кейін 4-5 сағаттан кейін) тапсырады. Зерттеуден 1-2 күн бұрын диетаңыздан майы жоғары тағамдарды алып тастаңыз.
Талдауға дайындалудың жалпы ережелері:
- Соңғы тамақ тестілеуден 12 сағат бұрын емес;
- Егер емдеуші дәрігердің нақты нұсқаулары болмаса, дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартқан жөн;
- Сіз қабылдап жатқан дәрілер туралы OLIMP CDL тіркеушілеріне ескерту қажет;
- Таңертеңгілік дәрі-дәрмектер сынақтан кейін ғана қабылданады;
- Сынақтан 1 күн бұрын алкогольді ішуден аулақ болыңыз және сынақтан 2 сағат бұрын темекі шекпеңіз, сонымен қатар тестілеу қарсаңында эмоционалдық стрессті жойыңыз;
- Емдеу бөлмесіне келген кезде дереу сынақтан өту ұсынылмайды - 15-20 минут демалу керек;
- Егер қайталанатын сынақтар жоспарланған болса, онда максималды сенімділік үшін оларды бір зертханада тәуліктің бір уақытында қабылдау қажет.
Әйелдің гормоналды фонының негізгі көрсеткіштері келесі гормондар болып табылады: эстрогендер, прогестерон, лютеонизациялық гормон (LH), пролактин, фолликулды ынталандыратын гормон (FSH), сондай-ақ тестостерон және дегидроэпиандростерон сульфаты (DHEA-s).
Әйелдердегі эстрогендер аналық бездер мен бүйрек үсті бездерімен (аз мөлшерде) өндіріледі. Бұл гормондар әйелдерде қайталама жыныстық белгілердің дамуына жауап береді және прогестеронмен бірге ұрпақты болу жүйесінің ең маңызды процестерін бақылайды.
Қан анализін жүргізу үшін қан тапсыру дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін немесе олар тоқтатылғаннан кейін 10-14 күннен ерте емес жүргізілуі керек. Кез келген препараттарды қолдану кезінде емдеудің тиімділігін бағалау үшін препараттың соңғы дозасын қабылдағаннан кейін 7-14 күннен кейін зерттеу жүргізу қажет.
Физикалық және эмоционалдық стресс қанның кейбір параметрлеріне айтарлықтай әсер етуі мүмкін екендігі анықталды. Бұл жылдам жүру, жүгіру, баспалдақпен қарқынды көтерілу болуы мүмкін. Тіпті қан алу процедурасынан бұрын қорқыныш сезімі талдау нәтижесіне әсер етуі мүмкін. Осы факторлардың теріс әсерін азайту үшін процедурадан бұрын күту бөлмесінде 10-15 минут демалу және тыныштандыру ұсынылады.
1. 3-4 күннен кейін гормондарға қан тапсырсам, антибиотиктер мен антигистаминдерді қабылдауға болады ма?2. Егер соңғы ультрадыбыстық зерттеу (шын мәнінде, емшек сүтімен емізудің бірінші күні) менде поликистозды аналық безі бар екенін анықтамаса, онда бұл жақсы белгі - оның жоқтығына үміттенуге болады ма? Әлде 1-ші күні анықталмайды ма?3. 12 қазандағы соңғы сынақтар бойынша бос тестостерон - 3,472 (қалыпты 0-4,1 пг/мл) және DHEA сульфаты - 3,48 (қалыпты 0,8-2,9 мкг/мл) қалыпты шекарада немесе сәл жоғары болды, деді дәрігер. бұл әлі де көп және оны төмендету керек, әйтпесе мұздатылған жүктілік болады. Бұл құндылықтар жүктілік үшін шынымен қауіпті ме?
4. 2 аптадан кейін мен күйеуіммен бал айына барамын және біз бала көтергіміз келеді. Егер менде пролактин мен прогестерон деңгейлері туралы деректер болмаса, бұл менің денсаулығым үшін өте қауіпті.
1.5. Тегін тестостерон.Соңғы тамақ пен қан алу арасында кем дегенде 8 сағат өтуі керек (кем дегенде 12 сағат жақсырақ). Шырын, шай, кофе (әсіресе қантпен) рұқсат етілмейді. Су ішуге болады.
1.6. Соматотропты гормон.Қан алудан 3 күн бұрын спорттық жаттығуларды алып тастау керек. Қан алудан 1 сағат бұрын – темекі шегу. Зерттеу аш қарынға (соңғы тамақтан кейін 12 сағаттан кейін) жүргізіледі. Қан алудан бұрын науқас 30 минут бойы толық тыныштықта болуы керек.
1.7. HCG, DGA-S.Зерттеуге арнайы дайындық қажет емес.
1.8. PSA.Талдау қуық асты безін уқалау немесе сандық ректалды зерттеу, трансректалды ультрадыбыстық зерттеу, биопсия, лазерлік терапия, эргометрия, цисто- және колоноскопия және қуық асты безіне кез келген басқа механикалық әсерлерден кейін 6-7 күн бұрын немесе одан ерте емес жүргізілуі керек. Биопсиядан, простатэктомиядан немесе простата массажынан кейін PSA деңгейлері 3 аптаға дейін көтерілуі мүмкін екенін ескеру маңызды. Қателерді жою үшін бос және жалпы иммунореактивті PSA анықтауды (олардың арақатынасын есептеумен) бір әдіспен және бір қан үлгісінен жүргізу керек. Кейінгі бақылауды бірдей әдіспен және жақсырақ бір зертханада жүргізген жөн.
Зерттеу қарсаңында зертханалық кабинеттен биоматериал жинауға арналған зондпен арнайы түтік алу ұсынылады.Бұл зерттеу үшін науқастың өзі перианальды қатпарлардан (анус айналасында) қырғышты алады. Таңертең (төсектен тұрмай), гигиеналық процедураларды орындамас бұрын және дәретхананы пайдаланбас бұрын, зондты айналмалы қозғалыста анус айналасында жылжытыңыз. Зондты арнайы түтікке салыңыз. Жинағаннан кейін 3 сағат ішінде зертханаға жеткізіңіз.
Қақырықты клиникалық талдау
Жалпы клиникалық тексеру үшін қақырықты таңертең және аш қарынға жөтел ұстамасы кезінде арнайы ыдысқа жинау ұсынылады.Тағам қалдықтарын және десквамацияланған эпителийді механикалық жолмен жою үшін жөтел алдында ауыз қуысын санитарлық тазартады – тістеріңізді тазалаңыз, аузыңызды және тамағыңызды шайыңыз қайнаған су. Қақырық нашар бөлінсе, бір күн бұрын қақырық түсіретін және жылы сусындарды қабылдаңыз.
Қақырық мәдениеті
Мәдениетке қақырықты жинауға дайындық ережелерін сақтаңыз. Қақырықты стерильді ыдысқа жинап, 1 сағат ішінде зертханаға жеткізіңіз.
Биоматериалды қабылдаудан 10 күн бұрын сіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды және емдеу процедураларын тоқтатуыңыз керек. Қанбос асқазанға алыңыз. Зәр(орташа бөлігі) ұйқыдан кейін таңертең жиналады.Зертханаға жеткізу сол күні 2-3 сағат ішінде жүзеге асырылады. Әйелдерге арналған жағынды:етеккір кезінде материал қабылданбайды. Ерлерге арналған жағынды:зерттеуге дейін 1,5-2 сағат бойы зәр шығарудан бас тарту.Гореяға арналған материалды алу: Зерттеу қарсаңында сыртқы жыныс мүшелерін дәретханаға түсіруге және жууға тыйым салынады.Зерттеуге 3-4 сағат қалғанда зәр шығарудан және жыныстық қатынастан бас тарту.Үшін әйелдер, материал етеккір алдында немесе оның аяқталғаннан кейін 1-2 күннен кейін қабылданады.
Гемофильді тұмау, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae
Жұтқыншақтан материалды жинау аш қарынға немесе тамақтан кейін 2 сағаттан кейін жүзеге асырылады. Талдау антибиотикалық терапия басталғанға дейін немесе ол аяқталғаннан кейін 14 күннен ерте емес жүргізіледі.
Егер сіз әлі иесі болмасаңыз жеңілдік картасы, онда сіз аласыз жеңілдік бағдарламасына онлайн тіркелужәне кез келген емдеу бөлмесінде картаны алыңыз.
kapitano.ru материалдары негізінде
Антибиотиктер- ағзадағы бактериялардың белсенділігін тез басуға көмектесетін заттар. Олар әрбір 3 науқасқа тағайындалады. Әрине, мұндай препараттардың тиімділігі жоғары, бірақ олар мұндай терапияға елеулі көрсеткіштерсіз жиі тағайындалады.
Бұл иммундық қабілеттердің төмендеуіне әкеледі, бұл ауыр аурулардың өршуіне әкеледі. Мұндай салдардың алдын алу үшін мұндай дәрілік терапиядан кейін қан анализін алу қажет.
Әрбір дәрігер антибиотиктердің қан анализіне әсер ететінін оңай айта алады. Бұл күшті заттар дененің кез келген дерлік жүйесінде өзгерістерді оңай тудыруы мүмкін.
Мұндай терапиядан кейін тексеруден өту және қажет болған жағдайда күтім жасайтын дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастау өте маңызды.
Сарапшылар антибиотиктер қанға келесі жолдармен әсер етеді деп санайды:
- Левомецитин– лейкоциттердің концентрациясын төмендетеді.
- Стрептомицин– қызыл қан жасушаларының санын азайтады, бауыр трансаминазаларын арттырады.
- Гликопептидтер- гистамин деңгейін жоғарылату.
- Пенициллин– бауыр трансаминазаларын, эозинофилдерді жоғарылатады, антиглобулиндік сынама туралы нақты ақпарат бермейді.
- Цефалоспориндер– гемоглобин, лейкоциттер, эозинофилдер деңгейін төмендету.
- Полимиксин– калий, кальций және тромбоциттерді төмендетеді.
- Аминопенициллиндер– лейкоциттерді, тромбоциттерді, эозинофильдерді азайту, қанның ұю жылдамдығын арттыру және антиглобулиндік сынаманың нақты нәтижелерін болдырмау.
Антибиотиктерден кейін қан анализі
Антибиотиктердің ағзаға тигізетін кері әсеріне байланысты олар көп жағдайда рецепт бойынша сатылады. Өзін-өзі емдеуге шешім қабылдаған көптеген адамдар антибиотиктерді қабылдау олардың қан анализіне әсер ететінін немесе әсер етпейтінін білмейді.
Сондай-ақ, антибиотиктерді қабылдағаннан кейін сынақтар аш қарынға алынуы керек. Әйтпесе, ағзадағы холестерин, глюкоза және билирубин концентрациясы айтарлықтай артады.
Егер сіз клиникалық сынаққа тіркелсеңіз, ораза ұстау уақытын 1 сағатқа дейін қысқартуға болады. Гормондарға қанды сынау кезінде жинау уақытын ескеру қажет, себебі бұл да нәтижелерге әсер етеді.
Зертханаға кірер алдында эмоционалды және физикалық стрессті жеңілдету үшін кабинеттің алдында 15 минут отырыңыз.
Антибиотикалық терапиядан кейін ең дәл сынақтарды алу үшін бірнеше күн күту керек. Осы уақыт ішінде белсенді заттар денеден шығарылып, оның жұмысы да қалыпқа келеді.
Көптеген жағдайларда дәрігерлер терапияның қаншалықты тиімді болғанын анықтау үшін пациенттерін осындай зерттеулерге жібереді. Мұндай емдеудің салдары туралы сирек ойланады.
Барлық дәрі-дәрмектер, тек антибиотиктер ғана емес, қан плацентасының құрамына әсер етеді. Тіпті шөп ингредиенттеріне негізделген таблеткалар нәтижеге әсер етуі мүмкін.
Осы себепті сынақтан бір күн бұрын барлық дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек. Егер мұны істей алмасаңыз, маманға хабарлауды ұмытпаңыз.
Антибиотиктер - бұл кейбір жағдайларда басқа дәрілермен алмастырылмайтын дәрілер. Тек олар патогендік бактериялар мен басқа микроорганизмдерді жеңе алады.
Дегенмен, олар әрқашан денеге пайда әкеле алмайды. Егер бақылаусыз қабылданса, олар ауыр зиян келтіреді: олар бауыр, бүйрек, жүрек-тамыр жүйесі патологияларының дамуын қоздырады және иммундық қабілеттерді төмендетеді.
Антибиотиктер ағзадағы пайдалы жасушаларды өлтіреді, патогенділердің көбеюін тудырады. Дәрігер берген ұсыныстарды орындау өте маңызды.
Дененің жай-күйін неғұрлым егжей-тегжейлі зерттеу үшін екі рет қан анализін алу қажет: 5-ші күні терапияның тиімділігін бағалау үшін, 14-ші күні мұндай емдеудің салдарын анықтау.
1analiz.ru материалдары негізінде
Ауруды диагностикалау және терапияның тиімділігін бақылау үшін қан мен зәр анализі қажет. Көптеген адамдар биоматериалды жинамас бұрын сақталуы керек белгілі бір шектеулер бар екенін біледі. Антибиотиктерді қабылдауға тыйым салынады ма? Плазманы беруден бұрын дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады ма және нәтижені шешу кезінде антибиотиктердің қан анализіне қандай әсерін ескеру керек?
Барлық бактерияға қарсы препараттар бірдей принцип бойынша әрекет етеді. Олар бактериялардың белсенділігін тежейді және бактериялық инфекцияларды емдеуге көмектеседі. Антибиотиктер көбінесе вирустық ауруларға, бактериялық инфекцияға қарсы профилактикалық шара ретінде тағайындалады. Дегенмен, тәжірибе көрсеткендей, мұндай қауіпсіздік торы мүмкін емес, өйткені бактериялар болмаған кезде дәрі-дәрмектер біздің денемізге тек зиян келтіреді.
Көбінесе дәрігерлер кең спектрлі антибиотиктерді тағайындайды, бұл нені білдіреді? Бұл препарат бактериялардың бір түрін ғана емес, бүкіл топтарды жоюға қабілетті екенін білдіреді. Дегенмен, патогендік микроорганизмдермен қатар, бұл препараттар біздің денемізде өмір сүретін пайдалы бактерияларды да жояды.
Антибиотиктердің көптеген жанама әсерлері бар, соның ішінде:
- Дисбактериоз.
- Аллергиялық реакциялар.
- Иммунитеттің төмендеуі.
- Жүйке жүйесінің депрессиясы.
- Саңырауқұлақ ауруларының өршуі.
- Бауыр жасушаларының бұзылуы.
- Ориентацияның жоғалуы, галлюцинация, тыныс алу депрессиясы.
- Ағзаның токсикалық улануы.
Оның үстіне көп жылғы зерттеулердің нәтижесінде антибиотиктерді қабылдау қан құрамын өзгертетіні анықталды. Осылайша, антибиотиктердің қанның құрамына әсер ету қаупі сөзсіз бар және сіз биоматериалды донорлыққа барар алдында дәрігерге осы топтағы дәрілерді қабылдап жатқаныңыз туралы хабарлауыңыз керек.
Науқасқа емдеуді тағайындамас бұрын, ең алдымен, қан анализін алу керек. Бұл аурудың сипатын анықтауға мүмкіндік беретін алғашқы диагностикалық қадам. Егер терапевт бактериялық инфекцияға сенімді болса, антибиотиктер курсы тағайындалады. Егер талдау вирустық ауруды көрсетсе, антибиотиктерді тағайындауға болмайды. Осы себепті антибиотиктер тобынан дәрі-дәрмектерді өз бетімен қабылдауға мүлдем жол берілмейді.
Белгілі бір препаратты қабылдаудың орындылығын дәрігер ғана анықтай алады.
Егер бактерияға қарсы терапия қажетті нәтиже бермесе, қан сынағы да тағайындалуы мүмкін. Бұл жағдайда қандай бактериялар ауруды тудырғанын және оның тағайындалған антибиотикке неге сезімтал еместігін анықтау үшін қан анализі жүргізіледі. Бұл талдау бактериологиялық культура деп аталады. Оның көмегімен дәрігерлер нақты патогенге сезімтал антибиотикті таңдайды.
Антибиотиктердің қан анализіне әсер ететінін түсіну үшін әртүрлі дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін плазма құрамындағы негізгі өзгерістерді қарастырыңыз. Ғалымдар бактерияға қарсы препараттар тобының әрқайсысы қанның құрамына өзіндік әсер етуі мүмкін екенін дәлелдеді:
- Стрептомицин - бауыр трансаминазаларының жоғарылауына әсер етеді, эритроциттердің санын азайтады.
- Левомецитин - лейкоциттердің деңгейін төмендетеді.
- Гликопептидтер - гистаминнің жоғары деңгейін тудыруы мүмкін.
- Пенициллин - эозинофилдердің, бауыр трансаминазаларының деңгейін жоғарылатады, антиглобулиндік сынаманың нәтижелерін бұрмалайды.
- Полимиксин - тромбоциттер деңгейін, сарысудағы кальций мен калий деңгейін төмендетеді.
- Цефалоспориндер - гемоглобиннің, эозинофилдердің және лейкоциттердің төмендеуін тудыруы мүмкін.
- Аминопенициллиндер – антиглобулиндік сынаманың нәтижелерін бұрмалайды, лейкоциттер, эозинофилдер, тромбоциттер санын азайтады, қанның ұю уақытын арттырады.
Егер антибиотиктерді қабылдау кезінде қан анализін дәрігер тағайындаған болса, онда жай ғана зерттеуден өту керек. Көбінесе антибиотиктерді қабылдау қан анализіне әсер ете ме деген сұрақты өзін-өзі емдейтін адамдар қояды. Олар дәрі-дәрмектерді қабылдау олардың талдауларына қалай әсер ететінін білмейді. Дәрігерлер дәрігердің рецептінсіз дәрі-дәрмекті қабылдауға болмайтынын ескертуден жалықпайды, бірақ біздің адамдар бұл еммен өзін-өзі емдеп, жиі мүгедек болып қалады.
Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін қан анализін тапсырып, дәрігерге дәрі-дәрмекті қабылдағаныңызды айтпасаңыз, қарапайым анемиядан бастап ішкі ағзалардың созылмалы патологиясына дейін көптеген аурулардың болуы мүмкін. Мәселе сізде көптеген аурулардың бар екенінде емес, сіздің қан құрамы жай ғана өзгереді және дәрігер осы өзгерістерге негізделген жалған диагноз қоюы мүмкін.
Ең алдымен, кез келген ауруға, жоғары дене температурасына, жалпы әлсіздік, ауырсыну және аурудың басқа көріністері, дәрігермен кеңесу керек. Сіздің шағымдарыңыздың негізінде терапевт алдын ала диагноз қойып, оны растау үшін қан анализін тағайындай алады. Қан тапсырар алдында дәрігерге қандай да бір дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңыз туралы айту керек. Науқас сынақтан өткеннен кейін бактериологиялық культура жүргізіледі және аурудың қоздырғышы анықталады. Осы деректерге сүйене отырып, дәрігер осы патогенге қарсы арнайы тиімді болатын тар спектрлі антибиотикті тағайындауы керек.
Дегенмен, іс жүзінде бәрі мүлдем басқа сценарийде болады. Тіпті анық вирустық ауруларға антибиотиктерді тағайындайтын дәрігерлер де бар. Мұндай дәрігерлердің қызметінен дереу бас тартып, басқа емханаға барған дұрыс. Бактерияға қарсы препараттарды бақылаусыз қолдану әсіресе балалар үшін қауіпті. Мұндай терапияның нәтижесінде баланың иммундық жүйесі басылады, бұл әртүрлі патологиялардың дамуына әкеледі.
МАҢЫЗДЫ! Сіздің аймағыңызда жақсы емхана болмаса, жедел жәрдем шақырыңыз. Ауруханада сіз терапияны тағайындамас бұрын қажетті сынақтардан өтуіңіз керек.
Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін қан анализін жасамас бұрын қанша уақыт күтуім керек? Кез келген дәрі ағзадан шығарылады. Дегенмен, антибиотиктерден кейін қан анализі жалған нәтиже көрсетпеу үшін қанды емдеу курсы аяқталғаннан кейін 14 күннен ерте емес тапсыру керек. Бұл сынақ терапияның тиімділігін бағалау үшін жүргізіледі. Кейбір жағдайларда тестілеуді ертерек тапсыруға болады.
Айта кету керек, плазманың құрамына антибиотиктер ғана емес, басқа препараттар да әсер етуі мүмкін. Тіпті дәрілік шөптерді қабылдау сынақ нәтижелерін бұрмалауы мүмкін. Осы себепті плазманы берер алдында барлық дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек. Бұл мүмкін болмаса, дәрігерге хабарлау керек.
Антибиотиктер, пациенттердің өмірін жиі сақтайтын дәрілер. Дегенмен, олардың қулығы, егер олар бақылаусыз пайдаланылса, біздің денсаулығымызға айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Антибиотиктер қан анализіне қалай әсер етеді? Олар жай ғана біздің денеміздің жасушалары мен тіндерін өлтіреді, ал қан оның құрамын өзгерту арқылы оған бірден әрекет етеді. Денсаулықты сақтау және қажетсіз ауруды болдырмау үшін тек білікті дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
krov.expert материалдары негізінде
Әрбір адам үшін гормондардың деңгейі жеке, бірақ әркім үшін бірқатар нормалар мен ауытқулар бар. Ішкі секреция бездері жеке органдардың жұмысын реттейтін арнайы заттар шығарады. Оларды гормондар деп атайды.
Бұл заттардың қалыпты құрамы, сондай-ақ олардың қандағы өндірісінің заңдылығы гормоналды деңгей туралы түсінікті қалыптастырады. Заттардың біркелкі жұмыс істеуі бүкіл дененің дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етеді. Бұл заттар эндокриндік және репродуктивті жүйелерге ерекше әсер етеді. Гормоналды тестілеуді жүргізу үшін дәрігердің жолдамасы бедеулікке немесе қалқанша безінің дисфункциясына күдік туындаған жағдайда орын алады.
Жолдама белгілі бір күнде беріледі, өйткені тестілеуден бұрын диетаны ұстанып, кейбір ұсыныстарды орындау керек:
- Тестілеуден екі күн бұрын алкогольді ішуден аулақ болыңыз;
- Биоматериал жинаудан екі сағат бұрын темекі шегуге болмайды;
- дене белсенділігі мен спорттық жаттығуларды 2-4 күн ішінде нөлге дейін төмендету;
- тестті таңертең аш қарынға алыңыз;
- қызып кетуді, моншаға, саунаға баруды болдырмаңыз;
- Физиотерапияны немесе рентгендік зерттеуді қан алумен біріктірмеңіз.
Эмоционалды күйзеліс пен тітіркену сынақ нәтижелеріне әсер етуі мүмкін, сондықтан сіз сабырлы болуыңыз керек.
Орташа алғанда, зерттеу 1-ден 14 күнге дейін созылады, бәрі анықталатын заттың табиғатына байланысты.
Адамда гормондардың өндірісі өмір бойы жүреді. Әрине, уақыт өте келе, жас ұлғайған сайын заттардың белгілі бір топтарының өндіріс процесі бұзылуы немесе мүлдем тоқтауы мүмкін.
Гормондардың жіктелуі әлі де жаһандық принциптерге ие емес, бірақ ғалымдар зерттей алды химиялық құрамдарбарлық дерлік гормондар. Құрамына қарай олар 4 класқа бөлінеді:
- стероидтер - бұл банкаларға оралған және спорт дүкендерінде сатылатын стероидтер емес. Бұл құрамы ұқсас болғанымен қасиеттері әртүрлі болуы мүмкін күрделі химиялық заттар. Бұл гормондар ерлер мен әйелдердің жыныс мүшелерінің дамуы мен жұмысына жауап береді. Оларға еркектерде аталық безде өндірілетін тестостерон және әйелдердің аналық безінің сары денесінде орналасқан прогестерон сияқты белгілі заттар кіреді;
- полиқанықпаған май қышқылдарының туындылары (полиен). Бұл кластағы заттардың тағы бір атауы - эйкозаноидтар. Олар синтездеу орнына жақын орналасқан жасушаларға жергілікті әсер етеді. Ақ қан жасушаларында, тұқымдық сұйықтықта, тромбоциттерде кездеседі;
- аминқышқылдарының туындылары (тирозин) – бұл заттардың түзілуі бүйрек үсті бездері мен қалқанша без. Оларға адреналин және дофамин жатады;
- пептидтік және ақуыздық гормондар - олар ұйқы безі, гипофиз және гипоталамус арқылы өндіріледі. Оларға инсулин мен глюкагон жатады, олардың қалыпты мазмұны олардың пайда болуына жол бермейді қант диабеті. Бұл топта пролактин мен окситоцин де бар, олар әйелдердің сүт өндірісіне әсер етеді.
Гормондарға қан анализіне дәрігердің жолдамасы себепсіз берілмейді. Ол үшін денсаулыққа байланысты проблемалар туындауы, диагноз қойылған немесе созылмалы аурулар болуы керек. Диагноз қойылған кезде гормоналды тестілеу ұсынылады:
- қант диабеті;
- бұзу етеккір цикліәйелдерде, ерлерде потенциал;
- бедеулік, түсік түсіру;
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі;
Зерттеу басқа жағдайларда тағайындалуы мүмкін.
Көбінесе суық тию ең қажетсіз сәтте пайда болады. Егер ауру белсенді болса, не істеу керек, суыққа тестілеуге болады ма? Ғалымдар респираторлық аурулардың гормоналды деңгейге әсер етпейтінін дәлелдеді.
Зертханашы зерттеудің суретін дәл бағалауы үшін оның денсаулығының жай-күйі туралы, сондай-ақ ол қабылдап жатқан дәрілер туралы ескерту керек. Антибиотиктерді, қабынуға қарсы препараттарды және вирусқа қарсы препараттарды қабылдау суретке әсер етпейді, бірақ индикаторларды өзгерте алатын дәрілер бар. Бұл диеталық қоспаларды және басқа дәрілерді қамтуы мүмкін.
Допаминді қабылдау қалқанша безді ынталандыратын гормондардың деңгейін төмендетуі мүмкін. Гипофиз өндіретін пролактин деңгейі, керісінше, асқазан жарасына қарсы препараттарды қабылдағанда артады.
Жіті респираторлық инфекцияның күрделілігі тестілеуге қарсы көрсетілім болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Мысалы, шамалы суық зерттеу нәтижелерін дұрыс бағалауға кедергі келтірмейді, бірақ жоғары температура мен қалтырау суретті бұзуы мүмкін.
Егер сізде суықтың белгілері болса, пациент қалқанша безінің гормондарына, сондай-ақ жалпы TSH деңгейіне сынақтарды оңай тапсыра алады. Тек антибиотиктер қан құрамындағы күрт өзгерістерді тудыруы мүмкін. Оларды қарқынды қолдану кезінде гормоналды деңгейдің диагностикасы жағдай жақсарғанша кейінге қалдырылуы керек.
Күшті препаратты қабылдағаннан кейін 21 күн өткенге дейін пациентке ешқандай биоматериалдарды бермеу тәжірибесі бар. Биологиялық қоспалар қанның құрамын да өзгерте алады, сонымен қатар дәрігермен кеңесу кезінде көрсетілуі керек.
Суық тию кезеңінде пациенттер келесі сынақтардан өтуі мүмкін:
- T4 (тегін немесе жалпы);
- T3, егер температура болмаса және науқас антипиретикалық препараттарды қабылдамаса.
Қалқанша безінің пероксидазасына антиденелерді анықтау үшін сынақтан өтуге болмайды, егер сізде ұзақ уақыт суық болса. Пайдаланылған витаминдерге, дәрі-дәрмектерге және джемге байланысты нәтижелер шындыққа сәйкес келмеуі мүмкін.
Зертханалық зерттеулердің нәтижелерін түбегейлі өзгерте алатын бірқатар дәрілер бар. Оларға мыналар жатады:
Сондай-ақ, ер адамның денесінде пролактиннің ең жоғары шығарылуын тудыратын бірқатар дәрілер бар. Сынақтарды өткізбес бұрын, сынақтан 10 күн бұрын мұндай дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек.
gormonys.ru материалдары негізінде
Сәлем Ольга!
Антибиотиктерден бастайық. Мәселенің түбегейлі мәні кез келген медициналық дәрі-дәрмектің қолдануға арналған өзінің нақты көрсеткіштері бар. Көрсеткіштер бар - неден қорқу керек немесе неден қорықпау керек - парасаттылық нені қолдану керектігін айтады.
Менің күнделікті тәжірибем бұл сөзіңізді дәл растамайды Қарапайым адамдарот сияқты антибиотиктерден қорқу. Сонымен қатар, антибиотиктерді дәрігерсіз жиі қолданады, бұл өте қарапайым адамдар. Дәрігер тағайындамаған жағдайда, дәл осы қарапайым адамдар жиі ашуланады. Мен үшін, нақты тәжірибеші дәрігер ретінде, кішкене түшкіру үшін антибиотиктерді қолдану өте үлкен мәселе. Егер шкаланың бір жағына «қанша ауру дәл біздің АВ-дан үрейленген қорқынышымыздың арқасында басталды», ал екінші жағына «қанша ауру созылмалы болып кетті, қанша адам мерзімінен бұрын немесе негізсіз рецепт бойынша құтқарыла алмады. of AB» - бұл мен үшін екінші кубок, ол әлдеқайда салмақты болады.
Пневмония, менингит, скарлатина, тамақ ауруы кезінде антибиотиктерді тағайындау керек пе деген сұраққа кім дау айтады. Бірақ ЖРВИ-мен? Әрқашан дерлік вирустық болып табылатын жедел бронхитке? Көбінесе тағайындалған антибиотик бактерияға қарсы терапияның құралы емес, туыстарына арналған психотерапия және дәрігерді сақтандыру болып табылады: туыстары тиімді деп саналатын дәрі-дәрмекті қолданып жатқанын біле отырып, тыныштандырады, ал дәрігер асқынулар пайда болса, оның болатынына сенімді. оның кінәсі жоқ - ол қолынан келгеннің бәрін жасады және антибиотиктерді тағайындады. Иллюстрация. Бала жексенбі күні ауырып қалды. Сүт және температура 39. Дүйсенбіде ампициллин қабылдауға кірісті. Сәрсенбіде одан да жақсы болмады - температура 38. Олар цефазолинді енгізе бастады. Сенбіде оның жағдайы жақсарған жоқ - ол жөтеліп, температурасы көтерілді. Олар рентгенге түсірді. Пневмония диагнозы қойылды. Енді емдеу керек. Сұрақ - не? Бұл жай ғана пневмония емес, ампициллин мен цефазолиннен аман қалған бактериялардан туындаған пневмония. Анау. Егер олар ештеңе бермесе (антибиотиктер қажет болмағандықтан - өткір жөтел - бұл айқын ЖРВИ), онда олар сенбіден бастап сол ампициллин сиропын тыныш ішіп, пневмонияны емдей алады. Енді бізге қымбатырақ, одан да маңызды нәрсе сатып алу керек болып шықты. Бірақ бұл «ауыр» нәрсеге ақша жоқ. Біз ауруханаға баруымыз керек және т.б. және т.б. Балалардың жансақтау бөлімінде жұмыс істеп жүргенімде, ең сорақысы, мұндай баланы алдымен анасы мен әкесі, одан кейін учаскелік дәрігер, аудандық ауруханаға жатқызды, содан кейін олар жіберуге шешім қабылдады. Оны облыстық ауруханаға жатқызды - бірақ емдейтін ештеңе жоқ - олар бәрін сынап көрді, және аяқталды... Сіз айтқан отит медиасын танымал (арзан, уытты емес, тиімді) амоксициллин (син) антибиотикімен тамаша емдеуге болады. флемоксин, оспамокс). Бірақ отит медиасы әрдайым дерлік ЖРВИ-дің асқынуы болып табылады. Амоксициллинді отитке дейін, ЖРВИ-дің ең басында тағайындаған жағдайда тиімді бола ма? Әрине болмайды. Негізгі қате түсінік - адамдар сенімді: амоксициллин отит пен пневмонияны емдейтіндіктен, егер сіз оны ең басында тағайындасаңыз, онда отит немесе пневмония болмайды! Бірақ бұл шындықтан алыс. Отит медиасының себебі Эстахи түтігінің бітелуіне байланысты құлақ қуысының желдетілуінің бұзылуы болып табылады. Пневмонияның себебі - бронхтардың тұтқыр қақырықпен бітелуіне байланысты өкпе аймағының желдетілуінің бұзылуы. Біз барлық бактерияларды бірден өлтіре алмаймыз. Мұрын жұтқыншағында бұл бактериялардың өте көп мөлшері бар. Оған дейін амоксициллин жазып берсек, өмір сүретін бактериялардан туындаған пневмония немесе отит ауруына шалдығамыз. Амоксициллин стафилококкқа әсер етпейді. Қалай ойлайсыз, осындай «уақтылы антибиотикалық терапия» нәтижесінде жай ғана пневмония емес, емдеу қиынырақ және бірнеше есе жиі асқынатын стафилококкты пневмонияны алу жақсы ма? Сұрақ риторикалық... Бірақ антибиотикті тағайындамау «емдемеу» дегенді білдірмейді, өйткені емдеу мүлдем басқа және мүлдем нақты әрекеттер, олар отит және пневмония туралы тарауларда сипатталған, мен бұл туралы тоқталмаймын. "
«АБ-ны ұтымсыз қолдану», «АБ-ны уақтылы енгізбеу», «АБ-ны шектен тыс енгізу», «АБ-ны қисынсыз қолдану» сияқты кең таралған тіркестердің мағынасын шынымен түсінгім келеді.Антибиотикалық терапиядағы ұтымдылық қоздырғышы белгілі ауруларды емдеудің ұсынылатын (оңтайлы) схемаларының бар екендігінде. Скарлатина – пенициллин, көкжөтел – эритромицин, іш сүзегі – левомицетин, т.б. Қоздырғышты оқшауламай тұрып (егер ол мүлдем оқшауланған болса) эмпирикалық препаратты таңдау бойынша ұсыныстар бар. Сонымен, пневмонияны емдегенде баланың жасын, пневмонияның пайда болған жерін ескереді және теориялық тұрғыдан дәрігер пневмонияны жаңа туған нәрестеде белгілі бір микробтардан, ал үш жасар балада басқалардан болатынын біледі. Үйдегі пневмония әдетте пневмококктан туындаса, ауруханалық пневмония әдетте басқа бактериялардан туындайды. Ғылыми негізделген схемалардан ауытқу – қисынсыздықтың белгісі. Скарлатина немесе тұрмыстық пневмонияны ровамицинмен немесе клафоранмен емдеу ұтымды емес, бірақ пенициллин өте ұтымды. Иррационалдылықтың (экстремалды) көріністерінің бірі - қате таңдау - сіз үйдегі пневмонияны гентамицинмен емдей алмайсыз, өйткені ол пневмококкқа әсер етпейді. Көкжөтелді пенициллинмен емдеу дұрыс емес, өйткені пенициллин көкжөтел таяқшасына әсер етпейді. Қызылша, қызамық, паротит, ЖРВИ және т.б. емдеу дұрыс емес. антибиотиктер, өйткені бұл вирустық инфекциялар, антибиотиктер мүлдем көмектесе алмайды. «антибиотикті уақтылы тағайындамау» Арнайы бактериялық инфекция дер кезінде танылмады, сондықтан ол тағайындалмады. Бірақ бұл кезде бәрі соншалықты анық емес және есі дұрыс ешкім антибиотиктерді қабылдауды кейінге қалдырмайды айқын белгілербактериялық инфекция - тамақ ауруы, менингит, скарлатина және т.б. Бірақ дәл уақытында жазылмағаны үшін айыпталу қаупі антибиотиктердің мерзімінен бұрын тағайындалуына немесе мүлдем жазылмайтынына әкеледі... ЖРВИ-дің 3-ші күні. Бала 5 айлық. Тексеру кезінде бүкіл үйді айғайлайды. Айғайлаған баланың дауысын тыңдап отырған дәрігер өкпенің таза екеніне сенімді бола ала ма? мүмкін емес. Бір-екі күннен кейін түнде жедел жәрдем келеді, сізді ауруханаға апарады, олар рентгенге түсіреді, сондықтан олар сіздің балаға не істегеніңізді, құтқару қаншалықты қиын болатынын байқайды. сіз, егер бар болғаны 2 күн бұрын... «және» нүктелерін бірден қоюдың тамаша тәсілі - біз ешбір жағдайда кінәлі емеспіз, сіздің дәрігеріңіз мұны дер кезінде мойындамады. Ол кезде пневмония болмағанын ешкім дәлелдей алмайды, егер ол оны жазып бермесе, бұл оның кінәсі. Және олар бәрін жазып береді... «АБ-ның артық рецепті» Ерекше қисынсыз жағдай - тәтті сироптың орнына инъекциялар, біреудің орнына үш дәрі, ампициллиннің орнына цефтриаксон және т.б. Төменгі сызық. Антибиотиктер - ауыр, тиімділігі жоғары дәрілер. Ол өз орнында және шебер болғанда. Егер маңызды болмаса, онда: - аллергия қаупі, антибиотикалық терапияның асқыну қаупі (дисбиоз, спецификалық асқынулар - гентамицинді қолдану кезінде есту қабілетінің жоғалуы және т.б.), төзімді бактериялардың пайда болу қаупі - бұл екі адамға да қатысты. жеке пациент және жалпы қоғам үшін. Біздің әрқайсымыздың ауыр сырқаттану мүмкіндігіміз бар - жазатайым оқиғаға ұшырау, пневмония алу және ауруханаға түсу. Ал, дәл осы сәтте ампициллинді мұрынның ағуымен жұту арқылы пайда болған пенициллин тобына (әрине, аллергия) аллергиясы бар екенімізді ойламасақ өте жақсы болар еді. Жеке мен үшін «пневмония» және «төзімді бактериялар» ұғымдары бос сөз емес. 29 жасымда мен өзімнің жансақтау бөлімінде лобальды пневмониямен ауырдым. Ал қаладағы ең жақсы зертхана қанымнан барлығына дерлік төзімді стрептококк, стафилококк және ішек таяқшасын бөліп алғанда, мен дәрігер ретінде өз болашағымды жақсы білетінмін. Ал қазір сол кезде түсірілген өкпемнің рентгеніне қарасам, екі ай жартылай ыдыраудан кейін Құдай маған осы дүниеде қалуға неге рұқсат бергенін әлі де толық түсінбеймін... Ал гормондар Аллергиялық дерматитті емдеу түйеқұс терапиясы болып табылады. Себебін түсінбей, әсерге әсер ету.
"Қайталама инфекцияның алдын алу және аллергияның себебін сабырлы түрде іздеу үшін бөртпеге адвантанды бірнеше рет жағу оңай емес пе?"Осы себептерді Адвантанға дейін, кезінде және одан кейін іздеуге сізді ешкім алаңдатпайды. Тек бұл оңайырақ болған кезде, қандай да бір себептермен іздеудің қарқындылығы төмендейді. Ал сіз қайталама инфекцияның қандай түрі фонында дәл дамитынын елестете алмайсыз. гормондар және оны қандай қорқынышты микробтар тудырады.Сондықтан гормондарға нақты көрсеткіштер бар - қарқынды қышу, аллергия көріністерінің тез өсуі және т.б. Бірақ апельсинді тамақтандыру және сонымен бірге Адвантанмен бетіңізді жағу - бұл қалай ойлайсыз? Себептерді қалай байсалды іздеу... Түйін: барлығы цитаталанған «Халық ойлары» – жай ғана ауызша халық шығармашылығы.Мен белгілі бір көршіңіздің немесе досыңыздың сіздің балаңыздың қарым-қатынасы туралы пікір білдіруге және беруге қандай құқығы бар екенін түсінбеймін. осы мәселе бойынша кеңес.Бұл сіздің балаңыз, және сіздің балаңызда науқастың анасынан қорықпайтын, оған өз баласын қалай емдесе, оған өз баласын қалай қараса, өз баласына да ақылмен қарайтын дәрігер болса, жақсы болар еді. Сізге ең бастысы - барлық жақсылықты тілеймін. Комаровский Евгений Олегович
[Хат]
Сәлеметсіз бе, Евгений Олегович!
Жауабыңызға көп рахмет. Білесіз бе, менің ойымша, адамдар екі лагерьге бөлінеді - антибиотиктерді барлық дерттің панацеясы деп санайтындар және оларды таңдаусыз ішетіндер (бұл топта, өкінішке орай, дәрігерлер бар) және олардан оттай қорқатындар және ешбір жағдайда олар АВ қабылдауды одан әрі кешіктіруге тырысуда. Екіншілері туралы сұрағаным осы. Біріншілері - Құдай жарылқасын, бұл жерде бәрі түсінікті және логика (олай ма?), негізінен, анық. Бірақ екіншісі мені қатты таң қалдырды. Өйткені, өкпе қабынуын салқын душпен емдеп, құлақтарын отитке қарсы герань жапырақтарымен толтыратындар бар. Дәл осы жағдайда мен аяқтар қайдан «өсетінін» білгім келеді, өйткені AB туралы әртүрлі қорқынышты оқиғаларды дәрігерлер мен фельдшерлер таратады, өйткені, мысалы, мұндай ақпарат маған қол жетімді емес. кәсіби білім. бұл саладағы жарамсыздығы және сәйкесінше, мен ешқандай ақпаратты тарата алмаймын.
"Пневмония, менингит, скарлатина, ангина үшін антибиотиктерді тағайындау керек пе деген сұраққа кім дауласады. Бірақ ЖРВИ үшін? Әрқашан дерлік вирустық болып табылатын жедел бронхит үшін? Көбінесе тағайындалған антибиотик бактерияға қарсы терапия құралы емес, бірақ туыстары үшін психотерапия және дәрігерді сақтандыру «: туыстары тиімді дәріні қолданып жатқанын біле отырып, тыныштандырады және дәрігер асқынулар пайда болса, бұл оның кінәсі болмайтынына сенімді - ол қолдан келгеннің бәрін жасады және антибиотиктерді тағайындады. .”Бұл сұрақ мені көптен бері мазалайды. Жасыратыны жоқ, көптеген дәрігерлер бактериялық асқынулардың АЛДЫН АЛУ мақсатында арнайы ЖРВИ үшін AB тағайындайды. Мен әрқашан проблемалар туындаған кезде шешілуі керек деп ойладым, бірақ жоқ. Соңғы рет: «Қалай қайталап отит, пневмония және т.б. жұқтырмауға болады?» деген сұрағыма дәрігер: «Егер 38 градустан жоғары температура үш күннен астам уақытқа созылса, онда АВ қабылдауды бастау керек. » Бұл мені біраз ренжітті, бірақ мен онымен дауласпадым. Дегенмен, дәрігер өте құрметті, жас, прогрессивті және ақымақтан алыс.
"Антибиотикалық терапиядағы ұтымдылық қоздырғышы белгілі ауруларды емдеудің ұсынылатын (оңтайлы) схемаларының болуы болып табылады. Скарлатина - пенициллин, көкжөтел - эритромицин, іш сүзегі - левомицетин және т.б.". Бұл сұрақ мені көптен бері мазалап жүр. Өйткені ұстазымыздың үлгісін пайдалана отырып. дәрігер осы «эмпирикалық таңдаудың» болуына күмәндануы мүмкін, өйткені Антибиотикалық терапия туралы сұраған сайын, мен әрқашан бірдей жауап аламын: «Біз сумамед аламыз». Алғаш рет бұны болдырмай, Рулидпен жақсы емделдім, екінші ЖРВИ-де бізді де үш күннен кейін сумамед ішеміз деп қорқытты (қандай көрсеткіштермен, қандай негіздермен екені белгісіз). Көрдіңіз бе, менің жылауым - бұл дәрігер бұл туралы айтты, және мұндай нәрсе нақты дәрігерлерге қатысты ешқандай түрде айыпталмайды, өйткені Бірін де, екіншісін де сыйлаймын, екеуін де жақсы көремін. Менің нақты жағдайда олар бір-бірін толықтыратын сияқты. Бірақ менің бұл әңгімелерім ерекше нәрсе емес. Бұл бұрынғы Кеңес Одағы аумағындағы көптеген дәрігерлер мен ата-аналар үшін күнделікті өмір. Одақ. Ең өкініштісі, медициналық емес ата-аналардың АБ және олардың қолданылуы туралы сенімді, сауатты және жақсы ұсынылған ақпаратты алуы мүмкін емес. Және гормондар туралы. Негізінде, мен атопияға арналған гормондық терапияны білдірмедім және т.б. арнайы. Жалпы мені бұл тақырып қызықтырады. Гормондар көптеген ауруларды емдеу үшін қолданылады. Өйткені, ешкімге құпия емес (мүмкін мен қателескен шығармын) қазіргі уақытта қабынуға қарсы препараттардың ең тиімдісі. гормоналды жақпа. Бұл рас па? Дәл сол атақты Адвантансыз жасай алмайтын белгілер бар. Бірақ олар мұны бермейді. Мысалы, бізде бұл мағынада өте қорқынышты ештеңе болған жоқ (мен үш рет түкіремін). Бірақ көшеде, балаларда көрдім. ойын алаңында кішкентай (әдетте 1,5 жасқа дейін) балалардың, олардың қолдарының, құлақтарының қорқынышты беттері бар. Оларға дірілсіз қарау мүмкін емес еді - ылғалды немесе керісінше құрғақ күлгін түсті бір үздіксіз қабық. «Мұнымен қалай күресесіз?» деп сұрағанда, мен әрдайым дерлік «Біз түймедақ пен жіппен шомыламыз» деп жауап бердім. Бірақ сіз көріп тұрсыз - бұл көмектеспейді, сіз оның нашарлап бара жатқанын көресіз - жоқ, оларды гормондар немесе оқытудың арқасында қорқытады. дәрігер немесе әртүрлі басылымдар мен хабарлар. Мен бәрімізге AB және гормондармен емделу керек деп айтпаймын, бірақ бұл әдістер туралы көбірек босаңсығанымыз жақсы болар еді. Науқастар әр түтікке жауды боямауы керек, немесе керісінше, өз бетімен жұтып/жақпауы керек, дәрігерлер мен шенеуніктер халыққа қорқынышты фильмдер мен әшекейлерсіз тыныш, салмақты ақпарат беруі керек. Хабарламаның қысқаша мазмұны мынау. Өткен жолы мен жай ғана сұрағымды тұжырымдамай, қайтадан бұлыңғыр болдым. Менің сұрағымның мәні мынада болды: антибиотиктер мен гормондық терапия шынымен соншалықты қорқынышты, қорқынышты және зиянды ма? адам денесікейбір науқастар, тіпті дәрігерлер сенетіндей. Мұндай «бомбалау» науқасты өлім төсегінде дерлік емдеу үшін қолданылады және оған дейін оңайырақ құралдарды қолдануға болатыны рас па? Негізінде, мен жауап алдым - диагноз біздің медицинаның ең ауыр нүктесі болса керек. Менікі дұрыс? Назарларыңызға рахмет.
Құрметпен, Ольга
[Дәрігердің жауабы]
Сәлем Ольга!
Ең бастысын атап өтейік: « Антибиотикалық және гормондық терапия кейбір пациенттер мен тіпті дәрігерлердің пікірінше, адам ағзасына қорқынышты, қорқынышты және зиянды ма? Мұндай «бомбалау» науқасты өлім төсегінде дерлік емдеу үшін қолданылады және оған дейін оңайырақ құралдарды қолдануға болатыны рас па?"
Қорытындылай келе: қорқынышты емес, дұрыс және ұтымды пайдалану өте тиімді және іс жүзінде қауіпсіз. Ең қиыны – жоғарыда аталған «құзырлы және ұтымды». Бірақ бұл бөлек тақырып. Және шынымен де қажетсіз қорқыныштар көп. Типтік мысал - «кең массаның» гормоналды контрацептивтерге деген көзқарасы - адамдарды 10 жыл бойы таблетка қабылдаудың бір рет түсік жасатудан гөрі зияны азырақ екеніне қалай сендіруге болады? Біздің елімізде бұл қауесеттер мен қорқыныштармен күресу өте қиын, ең алдымен, өйткені әркім өзін сарапшы санайды, бірақ бұл жарты пәле. Ал басты мәселе, көптеген адамдар өздерін басқаларға – көршілерге, таныстарға және өтіп бара жатқан адамдарға құнды нұсқаулар беруге құқылы деп санайды. Ал мұнымен күресу мүмкін емес.
Кейбір әйелдер ауырғандықтан жүкті болды және олар таблетканы қабылдаған кезде антибиотиктерді қабылдады, өйткені олар бұл таблетканың жұмыс істеу тәсілін өзгерте алатынын түсінбеді.
Босануды бақылау таблеткалары контрацепцияның ең тиімді түрлерінің бірі болып саналады. Олар алғаш рет 1960 жылдары пайда болған кезде, олар қазір тарихта алғаш рет жүктіліктің жоғары қаупіне тап болмай, тек ләззат алу үшін жыныстық қатынасқа түсе алатын әйелдердің өмірін өзгертті. Әйелдер отбасының мөлшерін таңдай бастады. Әр әйелге аз бала туылуы оның мансаптық мүмкіндіктерінің көбірек екенін білдіреді. Бірақ бұл контрацепцияны қолданған кезде кейбір ерекшеліктерді есте сақтау керек.
Неліктен антибиотиктер босануды бақылау таблеткаларына әсер етеді?
Антибиотиктер ішек флорасын өзгертіп, ағзаның гормондарды сіңіру қабілетіне әсер етеді. Белсенді ингредиенттің көп бөлігі ішек қозғалысы кезінде жоғалады және серпінді қан кету және жүктілік болуы мүмкін.
Таблеткаларға әсер етуі мүмкін антибиотиктердің мысалдарына амоксициллин, ампициллин, эритромицин және тетрациклин жатады. Рифампицин және рифабутин сияқты ферментті индукторлар болып табылатын басқа антибиотиктер күшті және таблеткаларды тиімсіз етеді. Дәрілердің бұл түрлері ағзадағы ферменттердің мөлшерін арттыруы мүмкін. Олар ферменттерді тудыратыны белгілі және гормоналды контрацепцияға кедергі келтіруі мүмкін. Дәрі-дәрмектің бұл түрін қабылдағаннан кейін бірнеше апта бойы ағзадағы ферменттер қалыпты теңгерімге оралмайды, сондықтан дәрігерлер контрацепцияның басқа әдістерін қолдануға кеңес береді.
Ферменттер организмдегі химиялық реакцияларды бақылайтын ақуыздар болып табылады және олар таблетка ингредиенттерін өңдеуді тездетеді. Қанда белсенді компоненттер азырақ болады. Сондықтан контрацепцияның басқа әдісі қолданылмаса, жүктілік болуы мүмкін.
- Фенитоин және карбамазепин сияқты антиконвульсанттар.
- Норвир сияқты АИТВ препараттары.
- Келесі күні таңертең улипристал ацетаты таблеткаларын қабылдаңыз.
- Шөптік препараттарды қабылдау, мысалы, депрессия үшін. Сент-Джон сусласын қабылдаған әйелдерде жүктілік туралы бірнеше хабарламалар бар.
- Диарея және/немесе құсу
Егер сіз ферментті индукциялайтын антибиотикті қабылдаған болсаңыз, емдеуді тоқтатқаннан кейін төрт-сегіз аптадан кейін балама, гормоналды емес әдіс қажет. Жоғарыда аталғандардан басқа, барлық басқа антибиотиктер ферменттерді индукцияламайды.