Paano isinasagawa ang labor induction? Video: Mga natural na paraan ng pag-uudyok sa paggawa

Kung, gayunpaman, may nangyaring mali, makatitiyak na gagawin ng mga doktor ang lahat ng posible para sa iyo at sa iyong anak. Kapag lumitaw ang mga komplikasyon at nasira ang lahat ng mga plano, madaling mawalan ng kontrol sa iyong sarili, ngunit subukang huwag mag-panic. Magagawang ipaliwanag ng doktor ang sitwasyon, pag-usapan ang mga posibleng kahihinatnan at mga paraan upang maalis ito. Sama-sama kayong magpapasya kung ano ang pinakamabuti para sa iyo at sa iyong anak.

Kapag naabot na ng ina at sanggol ang kanilang takdang petsa pagkatapos ng 40 mahabang linggo, nagiging mas madalas ang mga regular na check-up.

Kung ang aktwal na petsa ng paghahatid ay inilipat ng ilang araw kumpara sa tinantyang isa, hindi ito hahantong sa mga problema, sa kondisyon na ang lahat ay maayos para sa pareho.

Sa pamamagitan ng ultrasound, pana-panahong susubaybayan ng doktor ang kondisyon ng bata at ang kanyang suporta sa buhay. Kapag ang pagsusuri ay nagpapakita na ang sanggol ay masyadong maliit, ang pagkaantala sa simula ng panganganak ay itinuturing na hindi kanais-nais. Sa kasong ito, inirerekomenda ang pinakamabilis na artipisyal na pagpapasigla ng paggawa. Ang parehong naaangkop sa isang sitwasyon kung saan ang sanggol ay napakalaki at tumitimbang ng higit sa 4500 g. At dito ang isang artipisyal na kapanganakan ay lalong kanais-nais, dahil kung hindi man ang sanggol ay patuloy na tumaba, at ang kusang paggawa ay maaaring maging lubhang mahirap.

Mahigit sa 20% ng mga panganganak sa France ay nagaganap sa paggamit ng mga stimulant na gamot (kapwa para sa mga medikal na dahilan at para sa mga personal na dahilan). Sa parehong mga kaso, ang babae ay tumatanggap ng mga gamot na nagpapabilis sa proseso ng panganganak, dahil ang panganganak ay maaaring mahaba at mas masakit.

Mga indikasyon para sa labor induction

Narito ang ilan sa mga ito.

Kapag hindi dumating ang panganganak sa takdang oras (ika-41 na linggo ng amenorrhea).
Kapag ang tubig ay umalis na, at walang mga contraction sa loob ng 24-48 na oras.
Kapag may mga problema sa normal na pag-unlad ng fetus (intrauterine growth retardation).

Ang isang babaeng nanganganak ay maaaring sumang-ayon nang maaga sa petsa ng panganganak kung siya ay nakatira malayo sa ospital o siya ay nagkaroon na ng mabilis na panganganak.

Mga kundisyon. Ang mga doktor ay hindi madalas sumasang-ayon sa isang sapilitan na paggawa maliban kung ang isang babae ay may mga kondisyong nakalista sa itaas.

Maaaring magtanong sa iyo ang doktor ng ilang katanungan bago gumawa ng anumang desisyon.

Ito ay kanais-nais na ito ay hindi ang mga unang kapanganakan at ang pagbubukas ng cervix ay naganap na.

Ang pagpapasigla ay hindi isinasagawa hanggang 39 na linggo, dahil may panganib na makapinsala sa kalusugan ng bata.

Sa kawalan ng mga indikasyon, huwag igiit ang induction of labor - magtiwala sa iyong doktor.

Kung mas mababa ang antas ng stress, mas malamang na hindi mo kakailanganin ang labor induction.

Postterm na pagbubuntis

Ang katapusan ng ika-9 na buwan (ika-41 na linggo ng amenorrhea) ay ang pagtatapos ng pagbubuntis.
Kung sa oras na ito ay wala kang anumang harbingers ng panganganak, ipapadala ka sa ospital. Susuriin nila ang kalagayan ng bata. Sa oras na ito, ang inunan ay maaaring tumigil sa ganap na pagganap ng lahat ng mga function nito (nutrisyon at oxygenation ng dugo).
Magrereseta ang doktor ng ultrasound at CTG para suriin ang tibok ng puso, dami ng amniotic fluid at masuri ang biophysical state ng fetus sa Maning scale. Kung may nakitang abnormalidad, maaaring magpasya ang doktor na mag-induce ng labor.
Sa anumang kaso, 3-5 araw pagkatapos ng deadline na natukoy mo sa iyong doktor, ang kapanganakan ay artipisyal na i-induce. Ang deadline para sa natural na panganganak ay 42 linggo ng amenorrhea.

Paano ginagawa ang labor induction?

Kapag ang desisyon ay nagawa na, kinakailangan upang matukoy ang antas ng kapanahunan ng cervix. Sa layuning ito, magsasagawa ang doktor ng pagsusuri sa vaginal at tutukuyin ang antas ayon sa sistema ng Bishop (scale mula 0 hanggang 10). Ang resulta ng 6-10 puntos ay nagpapahiwatig na ang cervix ay mature: ito ay bumubukas (sa lapad ng 1-2 daliri), umiikli (mga 1 cm ang haba), lumambot at ang sentro nito ay bumagsak sa gitna ng puki. Mabilis na magbubukas ang isang mature na cervix: malapit na ang panganganak.

Kung ang cervix ay wala pa sa gulang, 3 cm ang haba, nasa mabuting hugis at matatagpuan sa likod ng puki, kung gayon hindi pa ito handa para sa pagsisiwalat - kailangan mong maging matiyaga.

Kung ang leeg ay may sapat na gulang. Ilalagay ka sa silid ng paghahatid, sa ilalim ng sistema at monitor ng puso, tulad ng sinumang babaeng nanganganak. Ang pinagkaiba lang ay bibigyan ka ng gamot na nagdudulot ng contraction (oxytocin). Pagkatapos ay tinusok ng doktor ang pantog ng pangsanggol. Dapat kang manganak sa araw na ito.

Kung ang cervix ay hindi sapat na mature. Kung, ayon sa sistema ng Bishop, hindi ka nakapuntos malaking bilang ng puntos, kakailanganin mo ng karagdagang pagpapasigla. Ito ay maaaring tumagal ng ilang araw, kaya magdala ng isang libro o isang player sa iyo ... Ang obstetrician ay maglalagay ng isang tampon na babad sa mga hormone sa puki. Dapat itong maging sanhi ng mga contraction na may kasunod na pagbubukas ng leeg, paikliin ito, paglambot, pagpapakinis at paglilipat pasulong. Pagkatapos ng ilang oras ng pagmamasid sa ilalim ng monitor ng puso, maaari kang bumalik sa silid. Kung pagkatapos ng isang araw ay wala pa ring contraction, susuriin ka muli ng doktor para matukoy ang antas ng maturity ng cervix. Sa isang sapat na antas ng kapanahunan, ang intravenous administration ng mga labor-stimulating na gamot at isang pagbutas ng fetal bladder ay maaaring inireseta. Kung ang cervix ay hindi pa hinog, pagkatapos ng anim na oras ay bibigyan ka ng application na may hormonal gel.

Maging matiyaga. Kung ipinadala ka sa ward na naghihintay na magsimula ang mga contraction, samantalahin ito para magpahinga, maligo, at maglakad-lakad nang payapa. Marahil ang kapanganakan ay magsisimula sa gabi, at kakailanganin mo ng lakas. Mas mainam na maghintay hanggang sa magsimula ang mga contraction sa kanilang sarili kaysa maging sanhi ng mga ito nang artipisyal, at pagkatapos, sa kaso ng pagkabigo, upang gawin ang isang seksyon ng caesarean.

Kapag pinasigla ang panganganak, ang fetus ay nasa ilalim ng patuloy na pagsubaybay.

Regular na kontrol

Matapos ang inaasahang termino ng paghahatid, ang doktor, una sa lahat, ay tutukuyin ang dami ng amniotic fluid. Ang pagbaba nito ay maaaring makaapekto sa suplay ng dugo sa umbilical cord at supply ng oxygen sa bata. Samakatuwid, sa ganitong estado ng mga gawain, ang induction ng panganganak sa pamamagitan ng artipisyal na paraan ay nagiging hindi maiiwasan. Sa normal na dami ng amniotic fluid, hindi problema ang sobrang pagdadala ng sanggol.

Kung ang mga resulta ng ultrasound ay nagsasabi na ang lahat ay maayos at walang anumang panganib. hindi na kailangang tanggalin ang CTE Ang tinatawag na oxytocin test ay isa ring hindi kinakailangang panukala. Kamakailan, natuklasan ng mga siyentipiko na mas nakakasama ito kaysa sa mabuti, at kadalasang sanhi ng sapilitan na paggawa.

Kung ang pagbubuntis ay patuloy na hindi kumplikado, dapat suriin ng doktor ang dami ng amniotic fluid na may ultrasound tuwing tatlong araw. Sa panahon ng mga pagsusuring ito, ang mga tunog ng puso ng bata ay sinusubaybayan din.

Pagkatapos ng isang linggo na labis sa kinakalkula na termino ng paghahatid, ang isang CTG ay karagdagang naitala. Kung ang buntis na babae ay naglalakad nang higit sa pitong araw, tinatalakay ng doktor sa kanya ang posibilidad ng pag-uudyok sa panganganak sa tulong ng mga gamot.

Ang kawalan ng mga paglihis sa dami ng amniotic fluid at sa aktibidad ng puso ng bata ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na siya ay mahusay na ibinibigay - sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang karagdagang labis na pagbubuntis ay posible kung ang ina mismo ay hindi laban dito. Ngunit ngayon ay ipinapayong subaybayan ang kondisyon ng bata, kabilang ang CTG, bawat dalawang araw. Hindi lalampas sa 12-14 na araw pagkatapos ng kinakalkula na takdang petsa, gayunpaman, ang pagbubuntis ay dapat magwakas, kung hindi, ang mga panganib sa sanggol ay maaaring tumaas nang malaki.

Ang paggawa ay hindi maaaring magsimula, nangangailangan ng pagpapasigla

Minsan ang paggawa ay hindi nagsisimula sa sarili nitong. Kung nangyari ito sa iyo, ang iyong doktor ay maaaring magpasimula (mag-udyok) ng panganganak gamit ang gamot.

Mga sitwasyon kung saan posible ang labor induction:

Overdue na ang bata. Ang edad ng pagbubuntis ay papalapit na sa 42 linggo.
Nabasag ang tubig (pumutok ang pantog ng pangsanggol), ngunit hindi nagsimula ang kapanganakan.
Ang isang impeksiyon ay nabuo sa matris.
Ang doktor ay natatakot para sa bata, dahil huminto ang paglaki, ang bata ay hindi sapat na aktibo, mayroong maliit na amniotic fluid.
Mayroon kang mga kondisyon sa kalusugan tulad ng mataas na presyon ng dugo o diabetes na maaaring maglagay sa iyong sanggol sa panganib.
Ang problema sa Rh factor ay ang iyong dugo at ang dugo ng sanggol ay hindi magkatugma.

Kung ikaw ay umaasa na ang panganganak ay magsisimula nang mag-isa at ang iyong doktor ay nagpipilit sa pagpapasigla, subukang tingnan ito nang positibo. Maaaring mas maginhawang malaman kung kailan eksaktong lilitaw ang bata kaysa maghintay hanggang ang kalikasan ay masira. Mas magiging handa ka sa pisikal at mental bago pumunta sa ospital.

Pagpapasigla ng panganganak. Maaaring himukin ng doktor ang panganganak sa maraming paraan, ngunit ang cervix ay dapat lumambot, manipis, at lumawak. Kung hindi ito mangyayari, ang doktor ay maaaring gumawa ng mga hakbang upang simulan ang proseso.

Mga gamot. Maaaring gumamit ng mga gamot upang palambutin at palawakin ang cervix. Ang mga ahente na ito ay kadalasang nag-uudyok sa paggawa upang ang iba pang mga stimulant, tulad ng oxytocin, ay hindi kailangan. Kung kinakailangan ang paghahanda sa servikal, maaari kang pumunta sa ospital sa araw bago ang pagpapasigla upang payagan ang mga gamot na magkabisa.

mekanikal na pamamaraan. Ang isang paraan ay ang pagpasok ng manipis na catheter na puno ng tubig sa pamamagitan ng cervix sa matris. Nakakainis ito sa matris, at nagsisimula itong itulak ang lobo sa cervix, lumalambot at lumalawak ito mula 2 hanggang 4 cm.

Pagkalagot ng mga lamad. Sa kasong ito, ang amniotic sac na bumabalot sa bata ay napunit, at ang likido ay nagsisimulang dumaloy palabas. Karaniwan, ito ay isang senyales na ang sanggol ay ipanganak sa lalong madaling panahon. Ang isang resulta ng pagkalagot na ito ay ang pagtaas ng mga contraction ng matris.

Ang isang paraan upang mapabilis ang panganganak ay ang artipisyal na pagkalagot ng mga lamad. Sa kasong ito, ang doktor ay nagpasok ng isang mahaba at manipis na plastic hook sa pamamagitan ng leeg at gumagawa ng isang maliit na luha sa mga lamad. Madarama mo ang parehong tulad ng sa panahon ng isang normal na pagsusuri, at isang mainit na likido ang dadaloy palabas. Hindi ito mapanganib para sa iyo o para sa bata.

Oxytocin - isang paraan upang pasiglahin ang paggawa

Ang karaniwang paraan ng paghikayat sa paggawa ay ang paggamit ng gamot na oxytocin, isang sintetikong analogue ng hormone na oxytocin. Karaniwan, sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay gumagawa ng kaunting oxytocin. Sa aktibong panganganak, tumataas ang antas nito.

Ang oxytocin ay karaniwang ibinibigay sa intravenously pagkatapos na ang cervix ay manipis at medyo dilat. Ang isang catheter ay ipinasok sa isang ugat sa braso, sa tulong ng isang espesyal na bomba, ang mga maliliit na dosis ng gamot ay regular na iniksyon sa daluyan ng dugo. Ang mga dosis na ito ay maaaring baguhin sa panahon ng pagpapasigla upang makontrol ang lakas at dalas ng mga contraction hanggang sa maging matatag ang mga ito. Kung ang dosis ay napili nang tama, madarama mo ang mga contraction sa halos kalahating oras. Maaaring mas regular at mas malakas ang mga contraction kaysa sa natural na panganganak.

Ang Oxytocin ay isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na ahente. Maaari itong mag-udyok sa panganganak na maaaring hindi magsimula nang mag-isa, at maaari rin itong magtulak ng mga contraction kung bumagal ang mga ito sa panahon ng panganganak at hindi umalis. Ang mga contraction ng matris at tibok ng puso ng sanggol ay sinusubaybayan upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Kung matagumpay ang pagpapasigla, mararamdaman mo ang mga senyales ng isang aktibo, progresibong panganganak, tulad ng matagal na pag-urong na lumalakas at mas madalas, pagluwang ng cervix at pagkalagot ng amniotic sac - kung hindi pa ito pumutok nang mas maaga.

Ang mga dahilan para sa pag-uudyok sa paggawa ay dapat na seryoso. Kung ang kalusugan mo o ng iyong anak ay nasa panganib, ang doktor ay maaaring magpasya sa karagdagang interbensyon, isang caesarean section. Maaaring tumagal ng ilang oras ang pagpapasigla, lalo na sa unang kapanganakan.

Oxytocin

Ito ay isang natural na hormone na ginawa ng hypothalamus, na matatagpuan sa neurohypophysis. Ang tungkulin nito ay pasiglahin ang mga kalamnan ng matris sa oras ng panganganak. Itinataguyod din nito ang pag-urong ng mga glandula ng mammary sa panahon ng paggagatas.
Mayroon ding synthetic oxytocin, ito ay ibinibigay sa intravenously kapag pinasisigla ang paggawa. Ang paggamit nito ay dapat isagawa sa ilalim ng ilang mga kundisyon at mahigpit na kontrol sa dosis. Ang patuloy na pagsubaybay sa fetus ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung ang bata ay nagdurusa kapag nagsimula ang mga contraction o tumindi.
Ang sintetikong oxytocin kung minsan ay ibinibigay kaagad pagkatapos ng panganganak upang paliitin ang matris, paalisin ang inunan, at bawasan ang pagdurugo.

Artipisyal na pagpapasigla ng paggawa

Artipisyal na pagpapasigla ng paggawa (induction).

Karamihan sa mga panganganak ay nagsisimula sa kusang pag-urong, at isang malusog na sanggol ang isinilang. Gayunpaman, sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas sa mga huling linggo ng pagbubuntis, kung minsan ay lumalabas na ang suporta sa buhay ng bata ay malayo na sa pinakamainam na antas. Sa kasong ito, ang doktor ay dapat, pagkatapos timbangin ang lahat ng mga pangyayari, magpasya kung ang pagbubuntis ay dapat panatilihin hanggang sa pagsisimula ng kusang pananakit ng panganganak o kung ito ay mas mabuti para sa ina at anak kung, sa tulong ng mga gamot, ang napaaga na panganganak ay sapilitan artipisyal.

Kung ang maagang paghahatid ay ang pinakamahusay na paraan out ay depende sa

anong linggo ng pagbubuntis ang babae. Kung ang mga komplikasyon ay lumitaw sa ilang sandali bago ang kinakalkula na petsa, kung gayon ang panganganak ay sapilitan sa pamamagitan ng mga artipisyal na paraan, kahit na may medyo maliit na panganib. Ang lahat ng mga organo ng bata ay nabuo na, at maaari siyang huminga nang mag-isa gamit ang kanyang maliliit na baga. Kung ang panganib sa sanggol ay nangyayari sa mas maagang yugto ng pagbubuntis, susubukan ng doktor na ipagpaliban ang pagsilang ng bata hangga't maaari.

Mga dahilan para sa artipisyal na induction ng paggawa

Mayroong iba't ibang mga dahilan para sa pag-uudyok sa paggawa ng gamot.

Ang pinakakaraniwan sa kanila, at nauuna sa lahat ng iba sa dalas, ay ang gutom sa oxygen ng bata, halimbawa, dahil sa insufficiency ng placental.
Kung ang mga pagsusuri sa pag-iwas, tulad ng ultrasound, CTG o Doppler sonography, ay nagpapahiwatig ng isang banta sa karagdagang matagumpay na pag-unlad ng bata, kung gayon ang napaaga na kapanganakan ay nagbibigay sa kanya ng isang malaking pagkakataon na maipanganak na malusog.
Sa ilang mga kaso, ang sanggol ay umabot sa isang napakalaking sukat bago pa man ang ika-38 na linggo. Kung ang naobserbahang proseso ng pag-unlad ay nagbibigay ng dahilan upang tapusin na ang timbang ng bata ay tataas pa rin nang malaki sa natitirang dalawang linggo, ang hamon napaaga kapanganakan sa pahintulot ng magiging ina, maaaring ito ay lubos na angkop. Ang solusyon na ito ay mapagkakatiwalaan na ginagarantiyahan na ang sanggol ay ipanganak na malusog at walang malalaking komplikasyon.
Sa maagang pagkalagot ng pantog ng pangsanggol at kawalan ng mga contraction, ang pagpapasigla sa aktibidad ng paggawa sa pamamagitan ng gamot ay nakakatulong upang maiwasan ang panganib ng impeksyon ng bata.
Ang mga kambal mismo ay madalas na ipinanganak nang maaga sa iskedyul. Sa kaso ng hindi sapat na supply ng isa o pareho sa kanila, ang paggawa ay hinihimok nang maaga sa iskedyul.
Kung ang bata ay may sakit at hindi magamot sa sinapupunan, ang maagang panganganak ay magsisilbing palakasin ang kanyang kalusugan. Una sa lahat, naaangkop ito sa mga bata na dumaranas ng matinding anemia.
Ang mga kondisyon ng ina tulad ng gestational hypertension o diabetes ay maaari ding mangailangan ng maagang induction ng labor.
Kung ang umaasam na ina ay labis na nagdurusa mula sa iba't ibang mga pisikal at mental na karamdaman, posibleng artipisyal na magbuod ng napaaga na kapanganakan kapag natapos na ang pagkahinog ng bata, iyon ay, pagkatapos ng ika-37 linggo ng pagbubuntis. Ang dahilan para sa paggawa ng ganoong desisyon ay maaaring, halimbawa, matinding pananakit ng likod, matinding abala sa pagtulog o malaki pisikal na ehersisyo.

Ang paggawa ay pinasigla ng alinman sa mga prostaglandin o sa pamamagitan ng pangangasiwa ng oxytocin.

Mga paraan ng artipisyal na pagpapasigla ng paggawa

Aling paraan ng artificial labor induction ang pipiliin ng doktor ay depende sa kagalingan ng fetus at sa kondisyon ng cervix. Kung ang isang banta ay nakabitin na sa ibabaw ng bata, at ang os ng matris ay sarado pa, ang panganganak ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng caesarean section.

Ang paggawa ay pinasigla ng pagpapakilala ng oxytocin, sa kondisyon na ang os ng matris ay medyo malambot at bahagyang nakaawang. Nangangahulugan ito na ang matris ay naghanda para sa simula ng mga contraction. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang pagpapasigla ay hindi magtatagal, at maaari mong kalkulahin nang tumpak kung gaano katagal ang panganganak. Sa simula ng pagpapakilala ng oxytocin, ang mga contraction ng puso ng bata ay patuloy na sinusubaybayan gamit ang CTG; para dito, karaniwang ginagamit ang isang portable cardiotocograph.
Sa kaso ng isang immature uterine os, ang mga prostaglandin ay ginagamit upang himukin ang paggawa. Ang buntis na babae ay tumatanggap ng mga gamot na ito hindi sa anyo ng mga iniksyon. Ang mga ito ay inilalapat nang lokal sa anyo ng isang gel, pessary o tablet, na dapat na hinihigop sa lugar ng cervix. Sa ilalim ng impluwensya ng mga prostaglandin, ang cervix ay lumambot at nagsisimulang magbukas. Karaniwang dumarating ang mga contraction sa loob ng dalawa hanggang tatlong oras. Kung walang mga contraction, pagkatapos pagkatapos ng anim na oras ang pamamaraan ay paulit-ulit.

Sa ganitong paraan ng pagpapasigla, hindi kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa bata sa pamamagitan ng CTG. Ito ay sapat na upang kumuha ng CTG bawat dalawang oras, simula sa sandaling lumitaw ang mga contraction.

Ang pagpapasigla sa mga prostaglandin ay dapat palaging isagawa sa isang ospital, dahil mahirap hulaan kung kailan magsisimula ang mga contraction. Kapag ang cervix ay nag-mature, ang karagdagang proseso ng panganganak ay maaaring suportahan ng pagbibigay ng oxytocin. Kung, pagkatapos ng dalawang araw, wala pa ring contraction, dapat mong isaalang-alang kung ipinapayong gumawa ng isa pang pagtatangka o mas mahusay na magpahinga. Minsan sa ganitong sitwasyon, maaaring kailanganin ang isang caesarean section - lalo na kung lumalabas na ang kalusugan ng iyong anak ay nakataya.

Labor induction na may misoprostol. Ang gamot na ito ay orihinal na inaprubahan lamang para sa paggamot ng mga tumor sa tiyan. Ngunit sa loob ng 20 taon na ngayon, tulad ng sa ilang mga bansa ito ay inirerekomenda para sa induction ng paggawa, bagaman, sa katunayan, hindi siya nakatanggap ng naaangkop na pag-apruba.

Ang misoprostol ay halos hindi nagiging sanhi side effects at may kalamangan na maaari itong kunin sa anyo ng tablet. Bago simulan ang pagpapasigla, dapat ipaalam sa iyo ng doktor nang detalyado ang tungkol sa epekto ng gamot na ito - siguraduhing magtanong muli kung may hindi malinaw sa iyo!

Mga alternatibong paraan upang himukin ang paggawa

Artipisyal na pagbubukas ng pantog ng pangsanggol

Kapag bumukas ang pantog ng pangsanggol at nagsimulang maubos ang amniotic fluid, bumababa ang dami nito sa matris. Bilang resulta, madalas na nangyayari ang mga contraction, kung saan nagkakaroon ng sakit sa panganganak. Ngunit ang pamamaraang ito ay maaaring irekomenda lamang para sa maraming kababaihan at kung ang cervix ay dilat.

pakikipagtalik

Ang regular na pakikipagtalik sa pagtatapos ng pagbubuntis ay nagpapababa ng pagkakataon na kailangan mong dalhin ang iyong sanggol nang napakalayo. Ito ay pinaniniwalaan na ang sex ay may dalawahang epekto: una, ito ay nagtataguyod ng produksyon ng contraction hormone oxytocin, at pangalawa, ang semilya ay naglalaman ng mga prostaglandin, na nagdudulot din ng mga contraction. Gayunpaman, ang halaga ng mga prostaglandin sa isang solong bulalas ay napakaliit - makabuluhang mas mababa kaysa sa dosis na ginagamit para sa drug induction ng paggawa.

Paghihiwalay ng pangsanggol na itlog

Bago pa man lumaganap ang artificial induction of labor sa pamamagitan ng mga gamot, ang pinakamahusay na paraan upang magdulot ng kusang pag-urong ay itinuturing na ang paghihiwalay ng ovum sa ibabang poste. Ang ganitong operasyon ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng simula ng ika-40 linggo ng pagbubuntis at sa kondisyon na ang cervix ay bahagyang nakabukas. Sa kasong ito, ang obstetrician ay tumagos dito gamit ang isang daliri. Sa pamamagitan ng mga umiikot na paggalaw, minasahe niya ang panloob na os ng matris at maingat na pinaghihiwalay ang mga lamad ng pangsanggol mula sa dingding ng matris. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nangangailangan ng matinding pag-iingat, dahil ang pagmamanipula, na napakasakit sa sarili nito, ay maaari ding maging sanhi ng pagdurugo. Samakatuwid, dapat mong pag-isipang mabuti bago simulan ito sa lahat.

Pagpapasigla ng utong

Kapag ang mga utong ay pinasigla, ang hormone oxytocin ay inilabas, na nagiging sanhi ng mga contraction. Ngunit ang epekto ng hormone ay ipinahayag lamang sa kaso ng pagkahinog ng uterine pharynx. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang epekto ay hindi gaanong mahalaga na hindi ito nagkakahalaga ng paggamit sa pamamaraang ito.

Mag-ehersisyo ng stress

Ang labis na pisikal na pagsusumikap, tulad ng pag-akyat sa hagdan, ay humahantong sa isang mas matinding muling pamamahagi ng suplay ng dugo (dugo mula sa inunan ay dumadaloy sa mga kalamnan) at sa ilang mga kaso ay naghihikayat sa pagsisimula ng mga contraction. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay halos hindi nararapat sa isang rekomendasyon. Ang nakakalibang na paggalaw, tulad ng maikling paglalakad, ay higit na kaaya-aya sa paunang yugto ng paggawa. Mas mainam na huwag gumamit ng mga pisikal na aktibidad na nangangailangan ng malaking gastos sa enerhiya - kailangan mong i-save ang iyong lakas para sa paparating na kapanganakan.

Karagdagang mga therapeutic measure

Gusto ng ilang kababaihan ang mga karagdagang paggamot, tulad ng prenatal acupuncture o reflex zone massage. Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi masasabi na ito ay isang maaasahang paraan upang maging sanhi ng mga contraction.

Ang paggamit ng mga halamang gamot na nagpapasigla ng mga contraction

Minsan ang isang decoction ng kanela, luya, at clove ay inihanda at ginagamit upang ibabad ang mga tampon. Sa isang immature uterine pharynx, ang mga naturang aksyon ay humantong sa matagal na pag-urong ng matris, na maaaring magresulta sa pagkagutom ng oxygen ng bata. Samakatuwid, hindi namin inirerekumenda ang pamamaraang ito. Gayunpaman, ang mga halamang gamot na nakalista sa itaas ay maaaring gamitin sa anyo ng mga mabangong langis para sa isang aroma lamp o, halo-halong may almond oil, na ginagamit para sa masahe. Kung ilalapat mo ang halo na ito sa dingding ng tiyan at imasahe ang matris mula sa itaas na dulo, makakatulong ito sa iyong sanggol na tuluyang tumama sa kalsada.

Nakapagpapasiglang paliguan

Ang paliguan na nagpapasigla sa pag-urong ay makakapagpaginhawa sa iyo. Ito ay tumatagal ng apat na patak mahahalagang langis, halimbawa, mga langis ng clove, dahon ng kanela o ugat ng luya, idagdag sa 250 ML ng cream, ihalo at ibuhos sa isang puno na paliguan. Ang temperatura ng tubig ay hindi dapat lumampas sa 37 °C.

Langis ng castor

Ang langis ng castor (castor), na ginagamit sa industriya sa paggawa ng mga barnis at dispersion paint, ay ginagamit din sa paggawa ng mga kosmetiko.

Kung kukuha ka ng langis na ito sa loob, ito ay magdudulot ng bituka na sira, na hahantong sa mga contraction. Ang mga contraction na pinukaw sa ganitong paraan na may isang hindi pa nabubuong uterine pharynx ay hindi maganda. Hindi sila magiging simula ng panganganak, ngunit ipapakita lamang ang kanilang mga sarili sa matagal na pag-urong ng matris, na negatibong nakakaapekto sa suplay ng oxygen sa fetus. Samakatuwid, ang isang pagtatangka upang pasiglahin ang paggawa sa kawalan ng pagmamasid sa bata sa pamamagitan ng CTG ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa kanya.

Tulad ng hindi kanais-nais na mga epekto, madalas na nangyayari ang pagduduwal, pagtatae at mga bituka.

Sa iba pang mga bagay, ang lasa ng langis ng castor ay hindi kasiya-siya na kadalasang kinukuha ito ng alak o vodka, at higit pa rito, kailangang harapin ng bata ang mga negatibong epekto ng alkohol.

Summing up, maaari nating sabihin na ang pamamaraang ito ay hindi katanggap-tanggap.

Ang simula ng panganganak na may artipisyal na pagpapasigla

Ang mga doktor ay may ilang mga paraan ng paghikayat sa paggawa. Ang pipiliin ng iyong doktor ay depende sa iba't ibang dahilan, tulad ng kahandaan ng cervix at kalusugan ng sanggol.

Paghihiwalay ng mga lamad

Susuriin ng doktor ang cervix at ihihiwalay ang amniotic sac mula sa mga dingding ng matris gamit ang isang daliri. Para sa maraming kababaihan, ang tubig ay pumuputok pagkatapos nito at nagsisimula ang mga pulikat. Matapos mahiwalay ang lamad, ilalabas ang prostaglandin at magsisimula ang mga contraction. Ang pamamaraang ito ay angkop lamang para sa iyo kung ang cervix ay bukas.

Paghahanda ng servikal

Bago mag-induce ng labor, maaaring gamitin ng doktor ang tinatawag na "Bishop Scale" upang malaman kung ang cervix ay handa na para sa paghahatid. Susuriin ng doktor ang cervix upang makita kung gaano ito nabuksan at na-flat at kung ang sanggol ay lumubog sa pelvis. Ipinakikita ng pananaliksik na ang artipisyal na paggawa ay mas epektibo kung ang iyong cervix ay dilat, kaya kung ang iyong cervix ay hindi handa para dito, ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng ilang mga sangkap upang pabilisin ang proseso, tulad ng prostaglandin E suppositories, prostaglandin gel, prostaglandin sa isang espesyal na device, o prostaglandin tablets. Ang ilang kababaihan na gumagamit ng mga produktong ito ay nanganganak sa loob ng 24 na oras nang walang karagdagang interbensyon. Ang iba pang mga gamot na tumutulong sa pagbukas ng cervix ay kelp (kelp sticks na sumisipsip ng tubig mula sa cervix, na nagiging sanhi ng pagdilat nito) o isang catheter bulb (na ipinapasok sa matris at unti-unting lumalawak ang cervix).

Puncture ng amniotic bladder

Maaaring gumamit ang doktor ng gynecological tool, katulad ng crochet hook, para gumawa ng maliit na butas sa amniotic sac. (Ito ay tinatawag na amniotomy.) Ang pamamaraan ay ginagaya kung ano ang minsan ay nangyayari sa sarili nitong kapag ang tubig ay nabasag bago magsimula ang panganganak. Maaaring hindi komportable kung ang cervix ay mas mababa sa isang pulgadang dilat, ngunit sa ibang pagkakataon ay hindi ito sumasakit. Kung ang panganganak ay hindi magsisimula ng 24 na oras pagkatapos maalis ang iyong tubig, ang iyong doktor ay malamang na mag-udyok sa panganganak gamit ang pitocin o iba pang mga gamot upang mabawasan ang panganib ng impeksiyon.

Dropper na may Pitocin

Ang Pitocin ay isang sintetikong anyo ng oxytocin, ang contraction-inducing hormone. Karamihan sa mga buntis na kababaihan ay nanganganak sa bahagi dahil sa mataas na antas ng oxytocin sa dugo; gusto ng iyong doktor na gayahin ang prosesong ito sa pamamagitan ng paggamit ng pitocin.

Kung ang panganganak ay sanhi ng gamot na ito, ikaw ay ipapapasok sa ospital kung saan ang isang tumutulo na karayom ay ipapasok sa iyong braso. Karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto bago magsimulang magtrabaho si Pitocin, kaya malamang na gugulin ng iyong doktor ang iyong oras at susubaybayan ang tugon mo at ng iyong anak sa gamot. Walang garantiya na magiging mabilis ang panganganak sa Pitocin; Ang mga contraction ay maaaring maging matindi at ang bawat contraction ay maaaring tumagal ng 1 minuto o mas matagal pa. Maraming kababaihan ang nagsabi na ang mga ehersisyo sa paghinga ay nakakatulong sa naturang panganganak. Ang paghikayat sa panganganak ay isang mahabang proseso, at kung ito ang iyong unang anak, maaaring kailanganin mo ng ilang paggamot. Halimbawa, kamakailan lamang ang matris ay madalas na inihanda at pagkatapos lamang na maibigay ang pitocin. Tanungin ang iyong doktor kung anong mga pamamaraan ang gagawin para sa iyo, at maging handa na maghintay nang matiyaga.

Gusto ng obstetrician ko na mag-induce ng labor. Sa anong dahilan ito nangyayari?

Induction ng paggawa

Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit kinakailangan upang pasiglahin ang kapanganakan ng isang bata bago ang takdang petsa. Sa ilang mga kaso, ang isang seksyon ng caesarean ay isinasagawa. Sa isang priori, ang bata at ina ay maaaring ganap na matiis ang kapanganakan at, kung ang obstetrician-gynecologist ay naniniwala na ang kapanganakan ay natural na magaganap, hindi kinakailangan ang pagpapasigla. Ngunit kung minsan may mga dahilan upang pasiglahin ang paggawa.

Ang fetus ay tumigil sa pagbuo: ito ay tumatanggap ng kaunting nutrisyon. Ang pagsusuri ay nagpapakita na ang inunan ay hindi ganap na gumagana at ang matris ay hindi na isang malusog na depensa para sa sanggol.
Ang termino para sa panganganak ay lumipas na, ang dami ng amniotic fluid ay nabawasan, ang sanggol ay gumagalaw nang mas kaunti.
Dumating ang oras, nasira ang pantog ng pangsanggol, may kulay ang amniotic fluid.
Ang umaasam na ina ay may diabetes at ginagamot ng insulin. Lahat ng kinakailangan na kapag dumating ang termino, ang bata ay masyadong malaki.
Ang ina ay dumaranas ng preeclampsia. Ni ang kumpletong pahinga o gamot ay hindi nakakatulong sa kanya, ang kanyang buhay at / o ang buhay ng bata ay nasa panganib.
Ang bata (Rh positive) ay anemic dahil ang ina (Rh negative) ay gumagawa ng mga antibodies laban sa mga pulang selula ng dugo.
Ang obstetrician-gynecologist ay natatakot na ang ina ay masyadong huli na pumasok sa maternity hospital dahil sa layo ng tirahan o masyadong mabilis na mga nakaraang panganganak.

Pinag-aaralan ng mga doktor ang teknolohiya ng pagpapasigla ng paggawa at ang epekto nito sa katawan ng ina at anak sa loob ng isang siglo. Ano ang labor induction? Ang medikal na rhodostimulation ay isa sa mga kontrobersyal na pamamaraan at pinaghihinalaan ng lahat ng kasalanan. Sino ang nangangailangan nito at bakit, maliban sa mga doktor na nais umanong matapos ang panganganak sa lalong madaling panahon? Pagpapasigla ng panganganak - bakit kailangan ito? Ang pagpapasigla ng paggawa ay kailangan kapag mahina ang panganganak, kapag nagsimula na ang panganganak, may mga contraction, ngunit mahina, ang cervix ay bumubukas nang dahan-dahan. Ang labor induction ay isang artipisyal na evocation panganganak sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis. Pagpapasigla panganganak gumanap nang mekanikal (Foley catheter) o paggamit ng intravaginal hormonal gel.

Induction ng paggawa- ito ay isang artipisyal na induction ng paggawa sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis at ang pag-activate ng aktibidad ng paggawa sa panahon ng panganganak. Una sa lahat, tandaan namin na apurahan panganganak (panganganak sa oras) mangyari sa pagitan ng 37 at 42 na linggo. At sa normal na pag-agos panganganakpagpapasiglapanganganak hindi kailangan.

Ang kalikasan ay idinisenyo upang panganganak nagsimula sa 39-40 na linggo ng pagbubuntis. Pero minsan nangyayari yun panganganak huli na ... Pagkatapos ng 40 linggo, pilit na iminumungkahi ng mga doktor na pumunta si mommy sa ospital para sa artipisyal pagpapasiglapanganganak.

Ang labor induction ay ginagamit lamang bilang isang huling paraan, kapag may nagbabanta sa bata o sa kanyang ina. Gayundin, kung ikaw ay lumampas sa iyong takdang petsa at hindi pa rin manganganak, maaaring magmungkahi ang mga doktor ng induction. Mula sa ilan sa mga dahilan na humahantong sa "overwear", at samakatuwid sa pagpapasigla, maaari mong alisin ang iyong sarili, nang hindi gumagamit ng tulong ng mga doktor. Halimbawa, ang takot sa panganganak, gayundin ang paggamit ng mga gamot, kabilang ang mga pangpawala ng sakit, ay maaaring humantong sa artipisyal na pagpapasigla.

Ang lahat ng mga paraan ng pagpapasigla ay maaaring nahahati sa dalawang uri, na nagpapasigla sa kakayahan ng matris na kontrata, at na nagpapabilis sa proseso ng pagbubukas ng cervix. Pagpapasiglapanganganak ay isang medyo karaniwang pamamaraan sa mga modernong maternity hospital. Minsan sa isang normal na simula generic aktibidad, mayroong isang pagpapahina o kumpletong pagpapahina ng mga contraction. At sa normal na pag-agos panganganakpagpapasiglapanganganak hindi kailangan. Medikal pagpapasiglapanganganak Sa bahay, ang labor induction (sa kawalan ng isang bihasang obstetrician-gynecologist sa malapit) ay kontraindikado.

Amniotomy- ang pagbubukas ng pantog ng pangsanggol, ay isa sa pinakasikat na paraan na nakakaapekto sa aktibong pag-urong ng matris. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng pagpapasigla ay nakasalalay sa katotohanan na tinusok ng doktor ang pantog ng pangsanggol na may isang espesyal na tool na katulad ng isang kawit, pagkatapos nito ay umalis ang tubig. Pagkatapos nito, ang presyon sa loob ng matris ay bumaba nang husto, ang bata ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa pelvic bones, ang cervix ay bubukas at naghihikayat sa panganganak. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na ligtas, at hindi ito nakakaapekto sa kondisyon ng bata sa anumang paraan. Bilang karagdagan, ang amniotomy ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan, at sa mga bihirang kaso lamang ay maaaring hindi ito partikular na kaaya-aya. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na para sa mga medikal na kadahilanan, ang pagpapasigla na ito ay maaaring gamitin lamang pagkatapos na ang ulo ng sanggol ay pumasok sa maliit na pelvis. Kung hindi, maaaring kailanganin mo ang isang gamot upang pasiglahin ang mga contraction. Ngayon, para sa mga layuning ito, ang Oxytocin ay ginagamit sa gamot.

Oxytocin ay isang analogue ng isang hormone na ginawa ng pituitary gland. Ang pagkilos ng gamot na ito ay naglalayong pasiglahin ang mga contraction ng muscular tissues ng matris, ngunit hindi nakakaapekto sa kahandaan, para sa pagsisiwalat, ng cervix. Pangunahin itong ibinibigay sa intravenously, bagaman mayroon ding mga solusyon para sa intramuscular injection, at kahit na mga tablet. Kapag nalantad sa oxytocin, tumataas ang sakit sa panganganak, kaya ginagamit ito kasama ng antispasmodics. Para sa bawat babae, ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa. Ang pagkilos ng oxytocin ay batay sa kakayahan nito pasiglahin pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng matris.

Mga prostaglandin- mga hormone na nakakaapekto sa kahandaan ng cervix na lumawak. Ang mga hormone na ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa seminal fluid at amniotic fluid. Para sa artipisyal na pagpapasigla, ginagamit ang mga suppositories at gel ng prostaglandin, ang kanilang aksyon ay naglalayong pasiglahin ang mga pag-urong ng matris.

Ang desisyon sa pangangailangan para sa pagpapasigla ay ginawa ng doktor, na isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng kurso ng pagbubuntis.

Ang ika-40 na linggo ay papalapit na, ngunit ang kapanganakan ay hindi nagsisimula sa anumang paraan, o marahil ay hindi nila nais na magpatuloy, ano ang dapat kong gawin? Kung ito ay kinakailangan upang resort sa paggulo o pagpapasigla ng panganganak. Paano ito nangyayari at ano ang mga kahihinatnan para sa bata?

Kapag malapit na ang takdang petsa, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga pag-aaral (ultrasound, cardiotocography, atbp.), ayon sa mga resulta, alamin kung ang pagbubuntis ay overdue o hindi?

Tinitingnan ng doktor ang mga naturang palatandaan: isang pagbawas sa kapal ng inunan, kamag-anak na oligohydramnios, pampalapot ng mga buto ng bungo. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda na magsagawa ng labor induction. Ang induction ng paggawa ay ginagawa hindi lamang sa labis na pagsusuot, kundi pati na rin sa preeclampsia, kakulangan ng fetoplacental. At pagkatapos lamang ng lahat ng mga pag-aaral na ito ay napagpasyahan na kailangan kung tatawaging artipisyal pagpapasiglapanganganak.

Kaya ano ang mga paraan pagpapasiglapanganganak mayroon ba ang mga doktor sa kanilang arsenal? Upang pasiglahin ang paggawa, ginagamit ng mga doktor ang:

amniotomy - artipisyal na pagkalagot ng pantog ng pangsanggol. Gumagawa sila ng pagbutas sa pantog ng pangsanggol gamit ang isang tool na mukhang kawit. Ang pamamaraang ito ay halos walang sakit, dahil ang pantog ng pangsanggol ay walang nerve endings, ang kawalan ng sakit ng pamamaraan ay nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor na nagsasagawa ng amniotomy. Bilang resulta ng amniotomy, ang amniotic fluid ay nagsisimulang maubos, pagkatapos ng 2-3 oras ang proseso ng kapanganakan ay nagsisimula.
Ang paggamit ng isang espesyal na gel, na kinabibilangan ng mga prostaglandin sa komposisyon nito. Ipinapasok ito ng obstetrician sa cervical canal. Ang mga prostaglandin ay nag-aambag sa katotohanan na ang cervix ay "ripens" nang mas mabilis, ang mga hormone na ito ay nagpapasigla sa proseso ng pag-urong ng matris. Ang pamamaraan ay walang sakit, ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto. Ang panganganak ay nagsisimula pagkatapos ng 9-10 oras pagkatapos ng pamamaraan.

Medikal pagpapasiglapanganganak natupad nang mahigpit ayon sa mga indikasyon, sa pagkakaroon ng isang banta sa buhay ng fetus o ina.

Pagpapasigla ng panganganak - bakit kailangan ito?

Ang pagpapasigla ng paggawa ay kailangan kapag mahina ang panganganak, kapag nagsimula na ang panganganak, may mga contraction, ngunit mahina, ang cervix ay bumubukas nang dahan-dahan.

12 oras - ang oras na ginugol ng mga nanganak sa unang pagkakataon; sa pangalawa - 8 oras. Kung ang kapanganakan ay naantala, ang bata ay maaaring magdusa, pagkatapos ay mag-resort sila sa pagpapasigla.

Mayroong mga pangunahing gamot na ginagamit upang pasiglahin ang paggawa - mga prostaglandin at oxytocin.
Ang mga prostaglandin ay ginagamit kapag ang kahinaan ng aktibidad ng paggawa ay sinusunod kapag ang cervix ay dilat hanggang 4 cm. Ang oxytocin ay ginagamit sa yugto ng uterine dilatation mula 5 cm hanggang 10-12 cm, sa panahon ng mga pagtatangka. Ang mga prostaglandin at oxytocin ay ibinibigay sa intravenously. Nagsisimulang kumilos ang Oxytocin, tumindi ang sakit, dapat itong gamitin sa kumbinasyon ng mga antispasmodics (mga gamot na nakakarelaks sa mga kalamnan ng matris). Walang mga karaniwang scheme para sa paggamit ng oxytocin, ang iba't ibang mga kababaihan ay tumutugon sa parehong dosis sa iba't ibang paraan, ang mga dosis ay dapat piliin nang paisa-isa.

Tandaan na ang kondisyon ng bata ay dapat na tasahin nang mas madalas kaysa karaniwan (sa ika-2 panahon pagkatapos ng bawat pagsubok) gamit ang cardiotocography o isang conventional obstetric tube.

Sa loob ng 4-6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng mga stimulant substance, sinusuri ng mga doktor kung ang mga gamot ay kapaki-pakinabang, kung hindi, pagkatapos ay isinasaalang-alang nila ang opsyon ng isang seksyon ng caesarean.

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay hindi gumagamit ng mga stimulant, ngunit sedatives, na kinakailangan sa mga kaso kung saan ang isang babae ay pisikal na pagod mula sa matagal na contraction. Mayroon pa ring panahon ng pagtulak sa unahan, kapag ang isang babae ay nagtutulak upang manganak ng isang bata. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga doktor ay nagbibigay ng mga sedative sa babae upang siya ay makapagpahinga ng kaunti, makakuha ng lakas bago ang paparating na mga pagtatangka.

Kailangan ba ang labor induction?

Ang labor induction ay isang emergency na opsyon para sa obstetrics, kinakailangan na ang isang babae ay manganak ng kanyang sarili at hindi niya kailangan ng malubhang interbensyong medikal. Kailangang malaman ng umaasam na ina kung paano kumilos nang tama sa panahon ng panganganak, kung paano huminga sa panahon ng mga contraction at pagtatangka. Ito ay kanais-nais na ang umaasam na ina ay sinanay sa isang paaralan para sa mga buntis na kababaihan at alam kung ano ang panganganak. Pagkatapos ay malamang na hindi niya kailangan ng pagpapasigla.

Mas mabuti para sa bata kung ang panganganak ay nagaganap nang walang pagpapasigla. Kapag ang panganganak ay natural na nangyayari at ang proseso ay hindi pinabilis, ang sanggol ay nakakaranas ng mas kaunting stress kapag dumadaan sa birth canal. Sa panahon ng labor stimulation, ang isang bata ay maaaring makaranas ng hypoxia - isang kakulangan ng oxygen, na napakasama para sa sanggol.

Maaaring hindi mangyari ang mga contraction, ang cervix ay maaaring hindi "hinog", at ang mga paraan ng pagpapasigla ay ginagarantiyahan na magbigay ng hypoxia sa bata. Ang utak ng bata ay naghihirap mula sa hypoxia, ngunit kung gaano kalubha ang pinsala ay makikita lamang pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga kahihinatnan ay maaaring pagkagambala sa aktibidad ng sentral sistema ng nerbiyos: regurgitation, pagkaantala sa pagsasalita, autism syndrome, ADHD, cerebral palsy, kapansanan sa paningin, kapansanan sa pandinig, epileptic syndrome

Ang mga bata na ipinanganak bilang isang resulta ng pagpapasigla ng aktibidad ng paggawa ay may madilaw na kulay ng balat. Ito ay neonatal jaundice, na nalulutas sa loob ng 2-3 linggo. Ang sanhi ng paninilaw ng balat ay isang pagtaas sa bilirubin ng sangkap ng dugo, na pumapasok sa isang kemikal na reaksyon na may oxytocin.

Mga punto ng induction ng paggawa

Pagpapasigla, o pagpapasiglapanganganak sa bahay ay isang pamamaraan na nag-uudyok ng mga pag-urong (uterine contraction) sa panahon ng pagbubuntis, ngunit bago ang natural na simula ng panganganak.

Pasiglahin ang isang punto sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo, isang punto sa taas na 4 na daliri mula sa bukung-bukong at isang punto sa sulok ng maliit na daliri sa binti. Bawat punto sa loob ng 20 segundo, 2 minutong pahinga at iba pa nang 3 beses.

Mga pamamaraan para sa papalapit na panganganak na may mga katutubong remedyo sa bahay:

Kung ang takdang petsa na itinakda ng mga doktor ay nasa likod mo, at hindi pa nagsisimula ang panganganak, maaari mong subukang gawin ang mga sumusunod na aksyon.

Kumuha ng 3 beses sa isang araw para sa 1 kutsara ng langis ng gulay: naglalaman ito ng mga semi-saturated fatty acid, na nag-aambag sa paggawa ng sarili nitong mga prostaglandin sa katawan. Ang mga sangkap na ito ay tumutulong sa paghahanda ng cervix para sa paparating na proseso at simulan ang mekanismo ng kapanganakan.
Uminom ng anumang vegetable oils (olive, linseed, wheat germ, at iba pa) na mayaman sa bitamina E at omega 3 at 6 acids. Magsimula sa 1 kutsara at gumawa ng hanggang 3 kutsara bawat araw. Mas mainam na uminom ng walang laman ang tiyan, ngunit maaari mo itong inumin sa mga salad at may tinapay. Ang langis ay tumutulong sa mga tisyu at kalamnan na maging nababanat, pinipigilan ang mga pagkalagot.
Kinakailangang uminom ng tsaa mula sa mga dahon ng raspberry. Brew 1 tbsp bawat 0.5 l. Simulan ang pag-inom nang hindi mas maaga kaysa sa 36 na linggo, dahil. maaaring makapukaw ng panganganak.Magsimulang uminom ng 1 baso sa isang araw, mula 38 linggo hanggang 2 baso, mula 39 linggo hanggang 3 baso. Uminom sa halip na tsaa at palaging umiinom ng mainit o mainit.
Makipagtalik: sa panahon ng pakikipagtalik, ang mga selula ng nerbiyos ng cervix ay inis, ang isang senyas ay ipinapadala sa pituitary gland, na "nagbibigay ng utos" para sa katawan na gumawa ng oxytocin, ang hormone na nagsisimula sa panganganak. manwal o pasalita pagpapasigla klitoris, kahit na walang orgasm, ay maaari ding maging epektibo upang simulan panganganak. Ang semilya ay naglalaman ng mga prostaglandin na nagdudulot ng pag-urong ng matris.
Dagdagan ang pisikal na aktibidad: maaari kang umakyat sa hagdan, hugasan ang mga sahig - lahat ng ito ay nakakatulong upang mailapit ang kapanganakan. Ang labis na stress ay dapat na iwasan, kung hindi, maaari itong humantong sa placental abruption.

Tandaan na hindi kanais-nais na manganak at pasiglahin ang paggawa sa bahay kung nais mong manganak ng isang malusog na bata.

Ang panganganak ay isang natural na proseso dahil sa kalikasan ng tao. Gayunpaman, walang sinuman ang immune mula sa mga pathologies at komplikasyon, kaya sa ilang mga kaso mahirap gawin nang walang interbensyong medikal. Kadalasan, pinasisigla ng mga doktor ang aktibidad ng paggawa: kung ano ito at kung gaano ito mapanganib para sa sanggol at ina, lahat ng kababaihan sa paggawa ay interesado.

Ang konsepto na ito ay nangangahulugang ang artipisyal na induction ng panganganak at ang kanilang pag-activate, kung ang natural na proseso ay hindi maaaring, sa ilang kadahilanan, na magpatuloy sa sarili nitong.

Maaaring imungkahi ng doktor ang pamamaraang ito kung may mga indikasyon para sa induction of labor na nagdudulot ng panganib sa pagpapatuloy ng pagbubuntis. Kabilang dito ang:

pagpapahaba: ang edad ng gestational ay lumampas sa 41 na linggo;
walang contraction sa loob ng 24 na oras pagkatapos masira ang tubig;
talamak o talamak na sakit: pagkabigo sa bato, diabetes, preeclampsia, mga problema sa puso;
maramihang pagbubuntis (basahin ang tungkol sa mga tampok ng naturang panganganak);

Mayroon ding mga hindi inaasahang sitwasyon kapag ang isang buntis mismo ay nagpipilit na manganak na may pagpapasigla, ngunit ang desisyon sa bawat ganoong kaso ay nananatili lamang sa doktor. Para sa kaligtasan ng ina at anak, ang posibilidad ng natural na paggawa ay dapat gamitin, dahil ang mga gamot na nagpapasigla nito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon at epekto. Samakatuwid, madalas na sinasabi na ang pamamaraang ito ay nakakapinsala. ganun ba?

Bakit mapanganib ang pagpapasigla?

Ang mga pangamba ng maraming kababaihan ay pinalaki, dahil kakaunti ang nakakaalam kung ano mismo ang induction of labor at kung ano ang mga kahihinatnan nito para sa ina at sanggol. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pumasa nang walang mga komplikasyon at nai-save ang sitwasyon. Ang mga negatibong punto ay kinabibilangan ng:

masakit na mga contraction, na mas malakas na nararamdaman ng isang babae kaysa sa panahon ng natural na panganganak - samakatuwid, ang tanong ay madalas na lumitaw sa paggamit ng epidural anesthesia ( buong listahan patotoo sa kanya);
isang hindi komportable na posisyon na nagpapalubha sa proseso ng panganganak: ang mga stimulant na gamot ay madalas na ibinibigay sa pamamagitan ng isang pagtulo, na pinipilit ang babae na humiga pangunahin sa kanyang likod, na malubhang nililimitahan ang kanyang mga paggalaw;
sa mga bihirang kaso, ngunit kung minsan ay nangyayari pa rin, ang pamamaraan ay nagdudulot ng gutom sa oxygen ng fetus kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.

Tulad ng para sa lahat ng iba pa, ang mga tamang gamot upang pasiglahin ang paggawa at ang napapanahong desisyon ng doktor na isagawa ang pamamaraan ay madalas na i-save ang mga buhay ng mga ina at sanggol, at hindi pilay ang kanilang kalusugan. Kasabay nito, ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan ay tinitimbang, na maaaring magkakaiba sa bawat indibidwal na kaso.

Ang sagot sa tanong kung nakakapinsala ba ang labor induction ay retorika. Ito ay isang artipisyal na interbensyon sa natural na proseso, at samakatuwid ito ay walang alinlangan na nakakapinsala. Ngunit ayon sa magagamit na mga indikasyon, ang pamamaraang ito ay kinakailangan. Ito ay nangyayari na ang pagpapasigla ay walang silbi, ang katawan ng ina ay hindi tumutugon dito. Sa ganitong mga kaso, ang huling pagkakataon ay isang caesarean section lamang.

Mga paraan ng pagpapasigla ng aktibidad ng paggawa

Para sa maraming kababaihan, ang pamamaraang ito ay nauugnay sa masakit at mapanganib na mga pamamaraan, muli lamang dahil ang karamihan ay hindi alam kung paano pinasigla ang paggawa. Ang lahat ay nakasalalay sa kung anong yugto ang aktibidad ng paggawa, kung mayroon man ito. Matapos pag-aralan ang estado ng buntis at ang bata, ang tanong kung aling partikular na paraan ng pagpapasigla ang magiging kapaki-pakinabang sa isang partikular na kaso.

Detatsment ng amniotic membranes

Ang pamamaraan ay ginagamit para sa post-pagbubuntis. Tinatanggal ng doktor ang amniotic membrane sa pamamagitan ng kamay, at ito ay naghihikayat sa pagsisimula ng mga contraction. Ang kahirapan ay ang pamamaraan ay madalas na hindi gumagana dahil sa iba't ibang mga kadahilanan (kawalan ng karanasan sa doktor, makapal na pader ng shell, atbp.). Samakatuwid, kailangan itong gawin nang maraming beses o gumamit ng iba pang mga pamamaraan. Kasabay nito, ang panganib sa kalusugan ng ina at sanggol ay minimal, at walang mga sensasyon ng sakit.

Mga prostaglandin

Ang mga prostaglandin ay mga pisyolohikal na aktibong sangkap na independiyenteng ginawa ng katawan ng tao. Nagiging sanhi sila ng pagkahinog at pagbubukas ng cervix. Ang gamot ay ibinibigay sa anyo ng isang gel o suppositories sa vaginally, at sa loob ng kalahating oras ay karaniwang nagsisimula ang panganganak. Ang pamamaraan ay hindi pinipigilan ang mga paggalaw, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, walang mga side effect at contraindications, at walang epekto sa fetus.

Puncture ng amniotic sac

Ang pagbutas ng amniotic sac ay mapanganib para sa impeksyon. Ginagamit ito kapag masyadong mahaba ang contraction. Ang isang amino hook (isang mahabang plastic na parang kawit na instrumento) ay ipinapasok sa ari, ikinakawit ang amniotic membrane sa pamamagitan ng cervix at tinutusok ito, na nagiging sanhi ng pag-agos ng amniotic fluid.

Oxytocin

Ang Oxytocin ay isang sintetikong gamot, isang analogue ng isang natural na hormone na nagpapasigla sa mga contraction ng matris. Ginagamit ito sa kaso ng pagpapahina ng aktibidad ng paggawa, pagbaba sa intensity ng mga contraction. Ito ay ibinibigay sa intravenously gamit ang isang dropper. Ang pamamaraang ito ng pagpapasigla ay puno ng labis na dosis ng gamot, na maaaring humantong sa gutom ng oxygen ng bata, pati na rin ang masyadong masakit na mga contraction.

Mga tableta

Ang modernong medikal na pagpapasigla ng paggawa ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na tablet na naglalaman ng mga artipisyal na synthesized na antihistogens. Hinaharang nila ang mga receptor ng matris, pinabilis ang pagkahinog at pagbubukas ng cervix nito. Ang bentahe ng mga tablet ay wala silang epekto sa kondisyon ng babae at ng sanggol.

Sa mga tuntunin ng kadalian ng paggamit, maximum na kahusayan at pinakamababang bilang ng mga side effect, ang pamamaraang ito ng labor induction ay itinuturing na pinaka-kanais-nais ngayon. Gayunpaman, mayroon itong maraming contraindications: pagkabigo sa atay at bato, diabetes, hika, mga problema sa pamumuo ng dugo, indibidwal na hindi pagpaparaan.

Mga natural na paraan ng pagpapasigla

Ang pinaka matapang na kababaihan, na napagtatanto ang pangangailangan na mapabilis ang paggawa at ang kawalan ng kakayahan na gawin ito sa ospital, ay nagsasagawa ng pagpapasigla sa bahay. Kasabay nito, ang isang paunang konsultasyon sa isang doktor, hindi bababa sa pamamagitan ng telepono, ay kinakailangan lamang. Ang mga natural na pamamaraan ng pagpapasigla ay kinabibilangan ng:

kasarian, kung saan ang matris ay nagkontrata, na nagiging panimulang punto ng natural na panganganak;
ang langis ng castor, na kinuha nang pasalita, ay humahantong sa pagtaas ng paggana ng bituka, na naghihikayat sa paggawa; ang paraan ay nagdududa, dahil ito ay nagiging sanhi ng pagtatae, pagduduwal at pag-aalis ng tubig;
ang magaan na pisikal na aktibidad ay magpapabilis sa hitsura ng sanggol;
Ang acupuncture ay nagtataguyod din ng pagsisimula ng panganganak.

Ang artipisyal na sapilitan na paggawa na may pagpapasigla ay isang pangangailangan, tulong para sa babaeng katawan at sa bata. Huwag matakot dito, dahil alam ng mga doktor kung ano ang kanilang ginagawa. Pagkatiwalaan mo sila. Bukod dito, nang walang pahintulot ng babae sa panganganak, walang sinuman ang may karapatang makagambala sa natural na proseso ng panganganak - kahit isang doktor.

Hindi sila kusang dumating, at pinipilit ng mga medikal na indikasyon ang mga doktor na pasiglahin ang kanilang simula. Ang pagpapasigla ng paggawa ay isang parirala na kinatatakutan ng lahat ng mga buntis na kababaihan. Tingnan natin kung nakakatakot.

Pagpapasigla ng paggawa sa maternity hospital

Ang pinakakaraniwang senaryo para sa pagbuo ng mga kaganapan sa pagpapasigla ng paggawa ay ang pag-ospital ng isang babae sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis. Doon, pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri, na ang isang desisyon ay ginawa sa mga indikasyon, timing at mga paraan ng pagpapasigla.

Mga indikasyon para sa labor induction

Ang mga dahilan kung bakit pinipilit ng mga obstetrician na pukawin ang simula ng paggawa ay nahahati sa maternal at fetal.

Mga dahilan ng ina:

Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng pagbubuntis, kung saan ang pagpapatuloy nito ay mapanganib para sa buhay at kalusugan ng isang babae: preeclampsia, eclampsia, malubhang gestational diabetes mellitus, pinsala sa atay, coagulopathy na sanhi ng pagbubuntis;
Paglala ng mga malalang sakit sa malubhang anyo: bronchial hika, diabetes, arterial hypertension, sakit sa bato, cardiovascular pathology;
Pagtaas ng polyhydramnios;
Pathological preliminary period, kapag ang pangkalahatang kondisyon ng babae, ang kanyang pagtulog ay nabalisa;
Mga talamak na sitwasyon: talamak na apendisitis, cholecystitis, cerebral aneurysm, trauma, pagdurugo. Bagaman sa kasong ito ang gayong pagpapasigla ng paggawa ay hindi nangyayari. Ang mga doktor sa ganitong mga sitwasyon ay pumunta para sa maagang paghahatid sa pamamagitan ng caesarean section, dahil kung minsan ang bayarin ay hindi napupunta sa mga oras, ngunit para sa ilang minuto;
Ipinagpaliban ang pagbubuntis sa loob ng 42 linggo sa petsa ng huling regla.

Mayroong mas kaunting mga sanhi ng pangsanggol:

Hemolytic disease ng bagong panganak na may Rhesus conflict;
Ang impeksyon sa intrauterine ng fetus at amniotic membranes;
Ang fetal growth retardation na may magandang CTG at fetal biophysical profile.

Kung ang bata, para sa isang kadahilanan o iba pa, ay naghihirap sa utero, mas mainam na hindi magkaroon ng labis na pagkarga ng artipisyal na pinukaw na panganganak, ngunit magkaroon ng isang operative delivery. Ang paggawa ay pinasigla sa mga interes ng fetus lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pamamagitan ng ultrasound, dopplerometry at CTG.

Mga paraan ng pagpapasigla ng aktibidad ng paggawa

Sa una, ang isa o ibang paraan ng pagpapasigla sa paggawa ay pinili batay sa kahandaan ng katawan ng buntis para sa panganganak. Sa mabuting kahandaan ng kanal ng kapanganakan, "mature" na cervix, maaari mong gamitin ang:

Laminaria sticks. Ito ay isang medyo sinaunang pamamaraan sa obstetrics. Ang Laminaria ay pinatuyong damong-dagat at idinidiin sa mga patpat. Ang ilan sa mga patpat na ito ay ipinasok sa nakaawang na cervix. Sa isang mahalumigmig na kapaligiran, ang algae ay namamaga at mekanikal na nagbubukas ng cervix, na nagpapasigla sa simula ng paggawa;
Ang pagluwang ng lobo ng cervix ay katulad ng nakaraang pamamaraan. Sa halip na laminaria, ang mga espesyal na lobo ay ginagamit para sa mekanikal na pagpapasigla, unti-unting pinupuno ang mga ito ng hangin o likido;
Amniotomy o artipisyal na pagbubukas ng pantog ng pangsanggol. Sa paglabas ng amniotic fluid, bumababa ang dami ng cavity ng matris, bumababa ang ulo ng pangsanggol at pinindot ang mas mababang bahagi ng matris. Ang mga salik na ito ay pumukaw sa simula ng paggawa.

Mga paghahanda para sa pagpapasigla ng paggawa

Kung ang katawan ng babae ay hindi pa handa para sa panganganak, ang cervix ay wala pa sa gulang, imposible at kahit na mapanganib na gumamit ng mga pamamaraan na hindi gamot. Sa ganitong mga kaso, ang mas masusing paghahanda ng babae at ang paggamit ng mga espesyal na paghahanda ay kinakailangan:

Ang Oxytocin ay isang hormone na ginawa ng pituitary gland at direktang responsable para sa mga contraction ng matris sa panahon ng panganganak. Ang pagpapakilala ng oxytocin intravenously o sa anyo ng mga tablet ay pukawin ang simula ng paggawa. Gayunpaman, sa isang hindi pa matanda na cervix, ang paggamit ng gamot na ito ay hindi makatwiran. Higit pa tungkol sa;
Mga paghahanda ng pangkat ng prostaglandin (Prostin, Prepidil at iba pa). Ito ay mga biologically active substance na tumutulong sa paglambot, pagbukas at paghinog sa cervix. Ang grupong ito ng mga gamot ay ang pinakamahusay para sa paghahanda at pagpapasigla ng paggawa. Ang mga prostaglandin ay makukuha bilang mga iniksyon, tableta, vaginal at cervical gels;
Ang Mifepristone ay isang medyo bagong gamot para sa pag-uudyok sa paggawa. Ang aksyon nito ay upang harangan ang mga receptor ng progesterone. Ang progesterone, na ang pangunahing tungkulin ay upang mapanatili ang pagbubuntis, ay huminto sa pagtatrabaho. Ang pagbubuntis ay naiwan nang walang hormonal na suporta, at nagsisimula ang panganganak.

Induction ng paggawa sa bahay

Sa mga kaso kung saan ang termino ng panganganak ay lumipas na, ngunit pareho ang pakiramdam ng ina at anak, hindi na kailangan ng aktibong pagkilos. Pinauwi ng doktor ang buntis na babae, kung saan agad itong sumugod sa paghahanap katutubong pamamaraan pabilisin ang darating na araw. Mayroong marami sa mga pamamaraang ito, ang ilan sa mga ito ay may mga medikal na ugat at sentido komun, habang ang ilan sa mga ito ay ganap na wala sa kanila at kahit na mapanganib.

Ang mga mapanganib na pamamaraan ay kinabibilangan ng mga mainit na paliguan, pag-inom ng mga inuming may alkohol, pagbubuhat ng mga timbang, paglukso, pag-inom ng mga decoction ng hindi kilalang mga halamang gamot at pandagdag sa pandiyeta, anumang mga manipulasyon sa vaginal sa bahay.

Sa mga pinahihintulutang paraan upang mapabilis ang pagsisimula ng panganganak:

Mga ehersisyo, na kinabibilangan ng kilalang-kilalang pag-akyat sa hagdan at paghuhugas ng sahig. Hindi makakasama o makikinabang ang anumang katamtamang pisikal na aktibidad. Ngunit ang sistematikong yoga, paglangoy o aerobics para sa mga buntis na kababaihan ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pag-unlad ng kalamnan, tamang paghinga, pagkontrol sa timbang at pagbuo ng isang generic na nangingibabaw.
Ang langis ng castor o ang kilalang langis ng castor ay itinuturing na isang panlunas sa lahat para sa pag-udyok sa paggawa. May butil ng common sense dito. Ang langis ng castor ay may epektong tulad ng hormone at maaaring makatulong na pahinugin ang cervix kapag regular na ginagamit, tulad ng sa mga suppositories. Ang laxative effect ng castor oil ay maaaring magkaroon ng epekto ng rhodostimulation lamang kapag handa na ang birth canal. Ang isang cleansing enema ay may katulad na epekto.
Ang buhay sa pakikipagtalik ay marahil ang pinaka-siyentipikong nakabatay sa paraan upang mahikayat ang paggawa. Ang semilya ay naglalaman ng parehong mga prostaglandin na tinalakay. Sa regular na sekswal na aktibidad, ang pagkilos ng mga sangkap na ito sa cervix at ang mekanikal na pangangati nito ay nakakatulong sa pagsisimula ng panganganak.

Bago gamitin ang alinman sa mga pamamaraang ito ng "lola", siguraduhing suriin sa iyong doktor kung pinapayagan niya ang mga naturang eksperimento sa iyong partikular na kaso.

Alexandra Pechkovskaya, obstetrician-gynecologist, lalo na para sa lugar

Kapaki-pakinabang na video:

Siniguro ng kalikasan na maipanganak ang mga bata nang walang tulong mula sa labas. Siyempre, nang walang medikal na atensyon, ang anumang mga komplikasyon ay maaaring humantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan. Sa kabutihang palad, sa modernong mundo hindi pinababayaan ang mga babae sa kanilang mga problema. Karaniwang nagsisimula ang panganganak sa pagitan ng 38 at 42 na linggo ng pagbubuntis.

Kasabay nito, natural silang umuunlad at nagtatapos sa pagsilang ng isang bata. Ngunit kung ang sanggol ay hindi nagmamadaling ipanganak sa takdang oras, maaaring magreseta ang mga doktor ng labor induction.

Sa anong mga kaso maaaring kailanganin ang pagpapasigla ng aktibidad ng paggawa? Mayroong ilang mga indikasyon para sa pagpapasigla sa simula ng paggawa:

Una sa lahat, labor induction kapag nagsusuot ng labis. Tulad ng alam mo, ang mga full-term na kapanganakan ay isinasaalang-alang simula sa ika-38 linggo, at sa 42 na linggo ay pinag-uusapan nila ang isang post-term na pagbubuntis. Ito ay nangangailangan ng ilang mga panganib: ang inunan ay nagsisimulang tumanda at hindi na makayanan ang mga pag-andar nito. Ang amniotic fluid ay nagbabago ng kulay dahil sa mga naipon na lason sa kanila, ang bata ay maaaring makaranas ng talamak na gutom sa oxygen. Kadalasan, kapag nagsusuot ng labis, ang pagpapasigla ay inireseta sa pagitan ng 41 at 42 na linggo, at sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagpapahaba, at sa 40 na linggo;
Kung ang matris ay distended labis dahil sa maramihang pagbubuntis o polyhydramnios, malamang, magmumula rin ito sa artipisyal na pagpapasigla ng panganganak sa maternity hospital;
malalang sakit, tulad ng diabetes, ilang mga karamdaman sa cardiovascular system, sakit sa bato at iba pang mga karamdaman na nagbabanta sa kalusugan ng ina at anak, ay maaari ding maging dahilan para sa pagpapasigla kasing aga ng 38 linggo;
Maaaring kailanganin din ang labor induction para sa mga mayroon na Nabasag ang amniotic fluid ngunit hindi nagsisimula ang mga contraction sa loob ng 12 oras o higit pa. Ang katotohanan ay na pagkatapos ng pagkalagot ng amniotic sac, ang bata ay nagiging mahina laban sa iba't ibang mga impeksiyon.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang pagpapasigla kahit na ang aktibidad ng paggawa ay nagsimula nang kusang, ngunit sa isang kadahilanan o iba pa ay hindi humantong sa natural na paghahatid: ang mga contraction ay nagsisimulang lumabo o ang cervix ay hindi nagbubukas.

Ano ang panganib ng pagpapasigla ng paggawa: mga kahihinatnan

Tulad ng anumang interbensyon sa natural na kurso ng paggawa, ang induction ng paggawa ay may mga kahihinatnan, kabilang ang mga negatibo.

Bakit mapanganib ang labor induction? Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang artipisyal na sapilitan na mga contraction ay kadalasang mas masakit, at samakatuwid ay may pangangailangan para sa karagdagang kawalan ng pakiramdam.

Ang ilang mga uri ng pagpapasigla ay nangangailangan ng pagpapakilala ng mga gamot gamit ang isang dropper, na lumilikha ng karagdagang abala: ang babae ay napipilitang humiga sa kanyang likod, limitado sa kanyang mga paggalaw. Ngunit ito ay malayo sa pinaka komportableng posisyon para sa isang babae sa panganganak, mas maginhawang maglakad o humiga sa kanyang tagiliran.

Bilang karagdagan, ang pagpapasigla sa ilang mga kaso ay nagiging sanhi ng bata gutom sa oxygen, na malabong magkaroon ng positibong epekto sa kanyang kalusugan.

Minsan ang pagpapasigla ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta, sa kasong ito, depende sa kung aling paraan ng pagpapasigla ang pinili, ito ay maaaring ipagpaliban sa ibang oras, o ang isang seksyon ng caesarean ay kailangang maisagawa. Dahil sa lahat ng ito, kinakailangang timbangin ang mga kalamangan at kahinaan bago sumang-ayon na magbuod ng paggawa.

Ang doktor ay dapat na 100% sigurado na ang artipisyal na pagpapasigla ay talagang kailangan, na ito ay magiging mas kapaki-pakinabang para sa sanggol na ipanganak ngayon at sa ganitong paraan.

Mayroong katibayan na sa artipisyal na pagpapasigla ng paggawa sa maternity hospital, ang mga forceps at iba pang katulad na mga instrumento ay mas malamang na gamitin. Maraming mga eksperto ang nagsusulong na ang pagpapasigla mismo ang nagiging dahilan nito. Gayunpaman, posible na ang parehong mga komplikasyon na humantong sa pangangailangan na pasiglahin ang aktibidad ng paggawa ay humantong sa mga naturang kahihinatnan.

Nakakasama ba ang labor induction? Tiyak na oo. Tulad ng anumang artipisyal na interbensyon sa isang natural na proseso. Ngunit ayon sa mga indikasyon na inilarawan sa itaas, ang gayong diskarte sa panganganak ay talagang kinakailangan.

Contraindications para sa labor induction

Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ang labor induction ay may listahan ng mga kontraindikasyon. Sa partikular, ang pagpapasigla ay hindi isinasagawa kung ang isang babae, pagkatapos ng isang cesarean section sa isang nakaraang kapanganakan, ay nagpaplano na manganak sa pangalawang pagkakataon sa kanyang sarili. Ang hyperstimulation ng matris ay maaaring humantong sa pagkalagot kasama ang lumang tahi.

Bilang karagdagan, ang hindi tamang posisyon ng fetus o ang laki nito, lalo na, ang pagkakaiba sa pagitan ng laki ng ulo ng pangsanggol at laki ng maliit na pelvis ay maaari ding maging kontraindikasyon sa labor induction. Pati na rin ang estado ng kalusugan ng fetus, batay sa CTG.

Mga uri ng pagpapasigla

Depende sa mga indikasyon at yugto kung saan matatagpuan ang aktibidad ng paggawa, kung mayroon man, iba't ibang paraan ng pagpapasigla ang ginagamit.

Detatsment ng amniotic membranes

Kapag lampas sa pananatili ng pagbubuntis, minsan ang mga doktor ay gumagamit ng isang pamamaraan tulad ng pagtanggal ng amniotic membranes. Ginagawa ito sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Maingat na binabalatan ng doktor ang amniotic membrane sa pinakadulo ng pharynx ng matris, na nagiging sanhi ng pagsisimula ng mga contraction. Ang pamamaraang ito hindi palaging humahantong sa nais na mga resulta sa unang pagkakataon.

Minsan ito ay kinakailangan upang ulitin ito ng maraming beses. Kung ang nais na epekto ay hindi maaaring makamit, pagkatapos ay ang pagpapasigla ay inilipat o resorted sa iba pang mga pamamaraan.

Ang pamamaraang ito ng pagpapasigla ay hindi nagdadala ng anumang mga espesyal na panganib. Ang isang babae ay hindi dapat makaranas ng sakit sa panahon ng detatsment ng mga lamad, dahil wala silang mga nerve endings. Gayunpaman, posible pa rin ang ilang kakulangan sa ginhawa.

Mga prostaglandin

Mas madalas na gumagamit sila ng isa pang paraan - ang pagpapakilala ng mga prostaglandin. Ang mga prostaglandin ay mga physiologically active substance na ginagawa ng katawan ng tao sa sarili nitong, at ang mga ito ay nakapaloob sa halos lahat ng mga organo at tisyu ng katawan, gayundin sa lahat ng natural na mga lihim. Lalo na ang sa kanila sa semilya at amniotic fluid. Ang mga prostaglandin ay kumikilos sa cervix, na nagiging sanhi ng paghinog at paglawak nito.

Ang mga paghahanda ng prostaglandin ay ibinibigay sa vaginally: sa anyo ng mga suppositories o gel. Ni ang gel o ang mga kandila ay humahadlang sa mga paggalaw ng babae, ay hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Karaniwan, ang mga contraction ay nagsisimula sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pagpapasigla ng paggawa gamit ang gel, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang paggawa ay hindi nagsisimula pagkatapos ng pagpapakilala ng gel. Kung walang mga contraction sa loob ng isang araw pagkatapos ng pagpapakilala ng mga gamot upang pasiglahin ang panganganak, maaari silang muling ipakilala.

Bakit ang pamamaraang ito ay ginustong ng mga gynecologist? Ang katotohanan ay ang gel para sa pagpapasigla ng paggawa ay halos walang mga kontraindikasyon at epekto. Siyempre, ang panganib ng hyperstimulation ay nananatili sa kasong ito, ngunit ito ay mas mababa kaysa sa iba pang mga pamamaraan. Bilang karagdagan, hindi ito tumagos sa amniotic membrane, na nangangahulugang wala itong epekto sa sanggol.

Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, maaaring pabagalin ng prostaglandin ang paglipat sa aktibong yugto ng paggawa.

Puncture ng amniotic sac

Ang pagbutas ng amniotic sac bilang isang pagpapasigla ng pagsisimula ng panganganak ay bihirang ginagamit, dahil ito ay nauugnay sa ilang mga panganib. Sa partikular, ang pagkalagot ng amniotic sac ay umalis sa fetus na walang natural na proteksyon, na maaaring magdulot ng impeksiyon. Bilang karagdagan, kung ang pagbagsak ng pantog ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng paggawa, kakailanganin mong gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpapasigla, o kahit na sa isang seksyon ng caesarean.

Mas madalas ang pamamaraang ito ay ginagamit upang mapabilis ang paggawa kung sakaling maantala ang mga contraction. Ang pagbutas ng amniotic bladder ay ginagawa sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko gamit ang isang amino hook - isang mahabang plastic na tool sa anyo ng isang hook na ipinasok sa puki, at sa pamamagitan ng cervix ay kinuha nila ang amniotic membrane at tinusok ito, na kung saan nagiging sanhi ng pag-agos ng amniotic fluid.

Karaniwan, ang amniotic sac ay nabutas kapag ang ulo ng sanggol ay lumubog na sa pelvic area. Sa ganitong sitwasyon, ang amniotic membrane ay naiipit, at ang mga sisidlan ng amniotic sac ay naiipit din. Kung hindi, kapag nabutas, may panganib na masira ang daluyan ng dugo at magdulot ng pagdurugo.

Bilang karagdagan, may panganib ng umbilical cord prolapse, na humahantong din sa mga panganib para sa bata: kapag dumadaan sa kanal ng kapanganakan, pipigain ng fetus ang pusod, at sa gayon ay aalisan ang sarili ng oxygen. Ito ay isa pang dahilan kung bakit ang pagbutas ng pantog, bilang isang paraan upang pukawin ang pagsisimula ng panganganak, ay napakabihirang gamitin.

Oxytocin

Ang Oxytocin ay isang artipisyal na synthesized na analogue ng isang natural na hormone na nagpapasigla sa mga contraction ng matris. Ginagawa ito ng pituitary gland sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga hormone. Ang oxytocin ay karaniwang ginagamit kung mayroong isang pagpapahina ng aktibidad ng paggawa, isang pagbawas sa intensity ng mga contraction. Ito ay ibinibigay sa intravenously gamit ang isang dropper.

Ang labis na dosis ng oxytocin ay napakabilis na humahantong sa gutom sa oxygen ng fetus at maging sa hyperstimulation ng matris, kaya ginagawa ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kaayon ng pagpapakilala ng oxytocin, ang kondisyon ng bata, pati na rin ang intensity ng mga contraction, ay kinakailangang subaybayan.

Kung ang mga sintomas ng fetal hypoxia ay nagsimulang maobserbahan, ang pangangasiwa ng oxytocin ay agad na itinigil, at sa ilang mga kaso, ang mga espesyal na gamot ay ibinibigay na nagpapababa sa aktibidad ng contractile ng matris.

Isinasaalang-alang na ang ilang mga kababaihan ay may hypersensitivity sa oxytocin, ang mga dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa, ayon sa mga paunang pagsusuri.

Ito ay may oxytocin na, bilang isang panuntunan, ang mga pangunahing reklamo ng mga kababaihan tungkol sa labis na sakit sa mga contraction ay nauugnay. Samakatuwid, napakadalas, kahanay sa pagpapakilala ng hormone, ang mga analgesic na pamamaraan o epidural anesthesia ay isinasagawa.

Kamakailan, sinimulan na ng mga doktor na gumamit ng mga birth control pills na naglalaman ng mga artipisyal na synthesize na antigestogens. Ang mga gamot na ito ay humaharang sa isang bilang ng mga uterine receptor na responsable sa pagharang sa progesterone.

Bilang resulta, ang balanse ng mga hormone na progesterone at estrogen ay nagbabago sa pabor ng progesterone, na humahantong sa pag-unlad ng paggawa. Bilang karagdagan, ang mga hormone ay may positibong epekto sa cervix, na nagpapabilis sa pagkahinog at pagbubukas nito.

Dati, ang mga naturang gamot ay ginagamit para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis at pagpapalaglag sa maagang mga petsa hanggang 5-7 na linggo. Sa mga kasong ito, ang pagiging epektibo ay nakakamit dahil sa parehong pagbitin ng antas ng progesterone.

Dahil ang mga gamot na ito ay kilala na nagpapalaglag, maraming kababaihan ang nag-iingat sa pag-inom nito, sa paniniwalang ito ay makakaapekto sa fetus. Gayunpaman, ang gamot na ito ay halos walang epekto sa kalagayan ng ina at anak.

Ayon sa antas ng kadalian ng paggamit, pagiging epektibo at bilang ng mga epekto, sa yugtong ito, ang pamamaraang ito ng pagpapasigla sa paggawa at paghahanda ng cervix para sa pagbubukas ay maaaring ituring na pinaka-kanais-nais.

Dami mga seksyon ng caesarean kapag gumagamit ng antihistogens, tulad ng mifepristone at miropristone upang pasiglahin ang paggawa, ito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa iba pang mga paraan ng pagpapasigla.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay maaaring atay at adrenal insufficiency, hika, diyabetis, mga karamdaman sa pagdurugo, pati na rin ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Natural lang na matakot sa bago at hindi pa nasusubok, hindi pamilyar na mga paraan ng impluwensya. Kung inaalok sa iyo ang pamamaraang ito ng pagpapasigla, at natatakot ka pa ring gamitin ito, kumunsulta sa maraming mabubuting doktor, alamin mula sa kanila ang tungkol sa mga kalamangan at kahinaan ng mga tabletas, at pagkatapos ay gumawa ng isang desisyon.

Mga natural na paraan ng pagpapasigla

Sinuri namin ang mga paraan ng pagpapasigla sa maternity hospital, ngunit sa pagiging patas ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na maaari kang ma-stimulate sa bahay. Kung, pagkatapos makipag-usap sa iyong doktor, naiintindihan mo na mismo ang pangangailangan na mapabilis ang pagsisimula ng panganganak, at naitalaga ka na sa isang araw ng pagpapasigla, maaari mong subukang gumamit ng isa sa mga paraan upang natural na pasiglahin ang paggawa. Gayunpaman, inirerekomenda pa rin na kumunsulta muna sa iyong doktor.

Ang pinakamadali, pinaka-halata at natural na paraan upang mag-udyok sa paggawa sa bahay ay ang kasarian. Pabiro din itong tinatawag na male therapy. Sa panahon ng pakikipagtalik, at lalo na ang orgasm, nangyayari ang mga pag-urong ng matris, na maaaring maging natural na simula ng panganganak. Bilang karagdagan, sa panahon ng pakikipagtalik, ang natural na oxytocin ay inilabas sa dugo ng isang babae, at ang tabod, tulad ng nabanggit na, ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga prostaglandin. Bilang isang resulta, ang pagpapasigla ay talagang natural at kumplikado.

Siyempre, ang pakikipagtalik sa mahabang panahon ay hindi masyadong maginhawa, kailangan mong pumili ng mga posisyon kung saan ang parehong mga kasosyo ay makakapagpahinga at magsaya. Bilang karagdagan, mahirap sa sikolohikal para sa ilang lalaki na makipagtalik sa isang babae bago manganak. Gayunpaman, ang lahat ng mga problemang ito ay medyo madaling pagtagumpayan.

Ang ilan ay nag-a-apply Langis ng castor para gayahin ang panganganak. Walang data kung paano gumagana ang pamamaraang ito, at kung talagang gumagana ito. Sa pangkalahatan, ang langis ng castor ay isang medyo malakas na laxative. Ipinapalagay na ang tumaas na gawain ng bituka ay may epekto sa matris, na nagiging sanhi ng paggawa. Ang langis ng castor upang pasiglahin ang paggawa ay isang medyo kontrobersyal na lunas, dahil maaari itong maging sanhi ng pagduduwal at pagtatae, na hindi kaaya-aya, at puno din ng malaking pagkawala ng tubig.

Maglakad at magaan na ehersisyo maaari ring mag-udyok sa paggawa, kaya maaari rin silang magamit upang pasiglahin ang paggawa sa bahay. Madalas na nangyayari na sa mga nakaraang linggo ang isang babae ay sabik na maghugas ng mga sahig, muling ayusin ang ilang mga bagay sa bahay, at ang kanyang mga kamag-anak ay pinipigilan siya mula dito. Ngayon na ang oras upang matugunan ang iyong pangangailangan na mapabuti ang iyong sariling tahanan. Makakatulong ito sa sabay-sabay na ehersisyo ang iyong mga instinct at huminahon, at mapabilis din ang kapanganakan ng sanggol.

Acupuncture ay maaari ding maging isang paraan upang natural na pasiglahin ang paggawa. Tulad ng alam mo, ang gayong doktrina bilang acupuncture ay nag-aangkin na may mga punto sa katawan na responsable para sa paggana ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan. Ang isang iniksyon na may magandang laro sa tamang punto, na responsable para sa matris at kondisyon nito, ay maaaring mag-ambag sa pagsisimula ng panganganak.

Sa konklusyon, nais kong sabihin na hindi ka dapat matakot sa pagpapasigla, bagaman mahalagang maunawaan kung gaano ito talagang kinakailangan sa iyong kaso. Tandaan na kung wala ang iyong pahintulot, ang mga doktor ay walang karapatan na magsagawa ng anumang interbensyon sa natural na proseso ng panganganak. At walang sinuman ang may karapatang pilitin ka.

Gusto ko!