한 소녀 - 공유할 가치가 있습니까?
경막외 마취란?
경막외 마취는 카테터를 통해 요추 부위에 진통제를 도입하는 것입니다. 이것은 약물이 출산의 고통을 겪고 있는 신체 부위의 신호를 전달하는 신경에만 작용하기 때문에 국소 마취입니다. 결과적으로 복부는 감도를 잃고 D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D1 %80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0 %B2%D0%B0-%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%B1%D0% BE%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0% BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B2%D0%BE-%D0%B2%D1%80%D0% B5%D0%BC%D1%8F-%D1%80%D0%BE%D0 %B4%D0%BE%D0%B2 .경막외 마취는 어떻게 이루어지나요?
먼저, 마취과 의사가 허리에 국소 마취 주사를 줄 것입니다. 그런 다음 척추 사이에 속이 빈 바늘을 삽입합니다.바늘은 경막외강이라고 하는 척추의 골막과 척수의 경막 사이의 공간으로 들어갑니다. 그런 다음 바늘을 통해 카테터를 삽입합니다.
카테터가 제자리에 있으면 바늘을 제거합니다. 카테터 튜브는 등을 따라 어깨 너머로 전달됩니다.
경막외 진통제는 여러 가지 방법으로 투여됩니다.
- 마취 후 용량 증량.마취의는 하복부가 통증을 느끼지 않도록 여러 가지 진통제를 줄 것입니다. 마취가 작동하면 수축을 느끼지 않을 것입니다. 경막외 효과가 사라지면 의사는 추가로 1-2시간 동안 투여할 수 있습니다.
- 지속적인 소개.의사가 카테터를 삽입합니다. 튜브의 다른 쪽 끝은 마취 용액을 지속적으로 공급하는 펌프에 연결됩니다. 필요한 경우 더 강력한 진통제를 투여할 수도 있습니다. 때때로 이 펌프를 직접 제어할 수 있습니다. 이것을 환자 유도 경막외 마취라고 하지만 이 옵션은 매우 소수의 클리닉에서만 존재합니다.
- 복합 경막외 마취.경막 외보다 더 빠르게 작용하는 소량의 진통제(소형 마취)를 받게 됩니다. 동시에 마취과 의사가 카테터를 삽입하지만 약물은 투여하지 않습니다. 첫 번째 통증 주사가 풀리기 시작하면 마취의가 카테터를 통해 통증 용액을 주입하기 시작하여 통증을 더욱 완화합니다.
어떻게 작동합니까?
국소마취와 같은 원리로 작용합니다. 마취는 자궁과 자궁경부에서 뇌로 통증 자극을 전달하는 신경을 차단합니다.경막외 마취는 언제 해야 하나요?
경막외마취는 경막외마취에서 시행할 수 있지만 대부분의 여성은 경막확장이 이미 5-6cm가 된 상태에서 수축이 상당히 강해질 때 하는 것을 선호합니다. 이 약물은 수축을 증가시키고 자궁경부를 확장시킵니다. 옥시토신 투여는 수축을 매우 고통스럽게 만드는 경향이 있으므로 추가적인 통증 완화가 필요할 수 있습니다. 경막외 카테터를 삽입한 경우 태반이 분리되어 나올 때까지 진통이 끝날 때까지 그대로 유지됩니다. 이를 통해 필요한 경우 아이를 낳은 후에도 마취를 할 수 있습니다.경막외 마취의 이점은 무엇입니까?
- 일반적으로 이것은 출산 중 통증 완화의 효과적인 방법입니다.
- 그녀는 꽤 빨리 일합니다. 카테터를 삽입하는 데 20분이 소요되고 삽입 후 20분이 더 지나면 마취가 시작됩니다.
- 당신은 의식을 유지합니다. 수축이 있는 것을 알지만 통증을 느끼지 않습니다.
- 그렇다면 경막외 마취도 혈압을 낮추는 수단으로 유용할 수 있습니다.
- 제왕절개가 필요한 경우 더 강한 약물로 경막외막의 효과를 높일 수 있습니다.
경막외 마취의 단점은 무엇입니까?
- 즉시 작동하지 않는 경우가 있습니다. 모든 부위가 마비되는 것은 아니라고 느낄 수 있습니다. 마취를 하고 30분이 지나도 통증이 가라앉지 않으면 다시 마취과 의사에게 연락해야 합니다.
- 경막외로 인해 오한을 느낄 수 있습니다.
- 경막외 기간 동안 가려움증이나 발열이 나타날 수 있습니다.
- 당신은 누워 있어야합니다. 소량의 진통제로 몸을 뒤척이고 침대에 누울 수 있지만 확실히 걸을 수는 없습니다. 저용량 경막외 마취를 종종 "이동 마취"라고 하지만 척추 경막외 마취를 제공하는 병원은 거의 없습니다.
- 비우다 방광카테터가 필요할 수 있습니다.
- 직원의 더 많은 관심이 필요합니다. 자녀의 심장 박동은 주사 후 최소 처음 30분 동안과 매 추가 용량 후에 지속적으로 모니터링됩니다. 혈압은 처음 30분 동안은 매 5분마다 그리고 추가 용량마다 측정됩니다.
- 옥시토신으로 분만 속도를 높여야 할 가능성이 더 큽니다. 그러나 각성제를 사용하기 전에 병원 직원이 자연분만을 할 수 있도록 해야 합니다.
- , 미는 기간은 경막외 수술을 받은 경우 더 오래 지속될 수 있습니다. 밀어야 할 필요성을 느끼지 않고 아기의 머리가 아직 분출되지 않은 경우 적어도 한 시간은 기다려야 합니다.
- 자녀가 http://www.babycenter.ru/a546719/%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80% D1을 사용해야 할 위험이 증가합니다. %81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%89%D0%B8%D0%BF%D1%86%D1%8B-%D0%B8-%D0%B2%D0%B0 % D0%BA%D1%83%D1%83%D0%BC-%D1%8D%D0%BA%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%86% D0 %B8%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0 % B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0% BB %D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B .
- 심한 두통이 생길 가능성은 적습니다. 이것은 경막외 바늘이 척추관을 둘러싸고 있는 체액의 외피를 뚫고 체액이 누출되는 경우 발생할 수 있습니다. 이런 일이 일어날 확률은 100분의 1입니다.
- 신경 손상의 가능성은 매우 적으며, 이로 인해 다리나 발의 일부 부위가 저리거나 다리에 힘이 없어질 수 있습니다. 이것은 거의 발생하지 않습니다. 신경이 일시적으로 손상될 확률은 1000분의 1이고 손상의 영향이 영원히 남을 확률은 13000분의 1입니다.
경막외 마취가 우리 아이에게 어떤 영향을 미칩니까?
- 경막외 마취로 인해 동맥압(BP)가 떨어질 수 있으며 이는 아기의 산소 공급에 영향을 줄 수 있습니다. 처음에는 혈압이 예기치 않게 떨어질 경우에 대비하여 정맥 카테터를 삽입합니다. 혈액량을 증가시키기 위해 카테터를 통해 제공되는 용액을 사용하여 혈압을 올릴 수 있습니다.
- 경막외 용액에는 태반을 통과하여 태아로 갈 수 있는 아편유사 진통제, 펜타닐 또는 유사한 약물이 포함되어 있습니다. 고용량(100마이크로그램 이상)에서 이러한 약물은 자녀의 호흡에 영향을 미치거나 아이를 무기력하게 만들 수 있습니다.
- 경막외 마취는 마취과 의사의 감독 하에 수행될 수 있습니다.
- 경막외 마취를 할 수 있는 모든 산부인과 병원은 아니지만 언제든지 신뢰할 수 있습니다. 귀하의 산부인과 병원은 그러한 서비스를 제공하지 않지만 24시간 내내 제공하지 않는다는 사실에 대비하십시오.
- 마취 의사가 카테터를 배치하는 동안 침착하고 가만히 있으십시오. 옆으로 눕거나 침대 가장자리에 앉아야 합니다. 척추 사이의 영역을 열기 위해 약간 앞으로 몸을 기울이라는 요청을 받을 것입니다. 침착함을 유지하기 위해 호흡을 조심하십시오. 코로 깊게 숨을 들이쉬고 입으로 천천히 내쉰다.
- 모든 사람이 경막외 시술을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 금기 사항이 있으면 의사와 상의하십시오.
- 아기가 어떻게 태어 났는지 느끼는 것이 중요하다면 아기가 태어나기 전에 진통제를 없애달라고 요청하십시오. 수축을 느끼면 밀어내는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 많은 여성이 통증을 참기 어려워하며 조기 마취를 중단해도 의사가 %B5%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%를 사용하지 않을 것이라고 보장하지 않습니다. 89%D0%B8%D0%BF%D1%86%D1%8B-%D0%B8-% D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%83%D0%BC-%D1 %8D%D0%BA%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0 %BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1% 81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BC%D0%B5%D0% BD%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B% D0%B5-%D0%B2%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD %D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-% D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B 아기를 얻으려면
이 문서에서:
모든 여성은 무의식적으로 진통을 두려워합니다. 준비 단계, 산전 체조 및 좋은 감정적 기분에도 불구하고 두려움과 고통의 느낌은 마지막 순간까지 여전히 여성을 괴롭힙니다. 매우 자주, 출생과 그 후의 결과에 대해 색깔로 이야기하기를 좋아하는 지인이나 여자 친구는 임산부에게 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 "공포 이야기"는 피해야 하며 약간의 두려움도 허용하지 않아야 합니다. 노동하는 여성이 차분할수록 모든 것이 더 쉽고 빨라집니다.
출산 중 경막 외 마취는 출산의 모든 자연적 메커니즘을 단순화하는 데 도움이되는 현대 임산부의 도움으로 이루어집니다. 그것의 도움으로 여성은 수축과 모든 진통을 더 쉽게 견딜 수 있습니다. 이 모든 것이 분만 중인 여성에게 견딜 수 없는 부담이 된다면.
경막 외 마취 - 무엇입니까?
경막 외 마취는 신경 자극이있는 특수 척추 뿌리가 통과하는 척추 영역의 작용을 목표로합니다. 그들 모두는 자궁 자체를 직접 고려하여 작은 골반의 기관과 연결되어 있습니다. 경막외 마취의 도입으로 이러한 모든 신경 자극이 차단되고 통증 신호가 뇌로 전달되지 않습니다. 따라서 노동중인 여성은 고통을 경험하지 않거나 최소한으로 느껴집니다.
종종 그러한 마취는 수축을 완화하고 출산 전에 분만 중인 여성에게 휴식을 주기 위한 것입니다. 의사는 투여할 용량을 계산할 때 매우 주의합니다. 이렇게하면 통증을 완화 할 수 있지만 사람을 고정시킬 수는 없습니다. 여성은 출생 자체에도 의식이 있고 활동적입니다.
경막외 마취는 주로 자궁경부가 열리는 동안 효과가 있습니다. 시도와 산전 시간, 의사는 엄마와 아이의 건강에 부정적인 영향을 미치지 않도록 자연스러운 방식으로 수행하려고 노력합니다.
척추마취는 어떻게 다른가요?
척추마취와 경막외마취는 신체에 미치는 영향이 매우 유사하며, 척추마취만이 뇌척수액 깊숙이 주입됩니다. 이 약은 완전히 다른 방식으로 마취제 역할을 할 수 있으며, 자연스럽게 통증에 대한 사람의 반응과 행동도 다릅니다.
척추 및 경막외 마취는 시간 프레임과 신경 종말에 대한 더 깊은 영향 면에서만 다릅니다. 이 약은 의사들 사이에서 더 안전하고 부드러운 것으로 간주됩니다.
이 약의 가격은 거의 동일합니다. 여성이 기존의 산부인과 병원에서 출산하는 경우 이러한 유형의 마취를 무료로 수행해야 합니다. 개인 클리닉에서는 그러한 서비스를 위해 3 ~ 5,000 루블이 필요할 수 있습니다.
경막외 마취는 어떻게 이루어지나요?
분만 중인 여성이 이 마취가 필요한 경우 약물을 투여하기 위해 일련의 작은 단계를 거쳐야 합니다. 우선, 여자는 옆으로 누워 "kalachik"자세의 도움으로 등을 약간 구부린 다음 척추에 마취제를 주입합니다. 대부분의 경우 환자가 다시 움직이지 않고 추가 문제를 일으키지 않도록 여러 의사가 절차를 수행합니다.
또한 미래의 천자 장소는 마취 될 수 있으며 알코올이나 다른 방부제로 닦아야합니다. 점진적으로 진통제를 투여하기 위해 척추에 추가 카테터를 삽입할 수 있으며, 이는 과정 내내 진통을 견딜 수 있습니다.
카테터를 삽입할 때 여성이 강한 수축을 경험하기 시작하면 이 옵션을 포기하고 분만 중인 여성이 모든 것을 스스로 하는 것을 막지 않는 것이 가장 좋습니다. 약물을 투여하는 동안 신체의 다양한 부정적인 변화도 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 현기증, 신체 마비는 배제되지 않습니다. 이러한 증상이 시작되면 즉시 의사에게 보고해야 합니다.
척추 천자 및 카테터를 신체에 도입하는 전체 절차는 숙련 된 의사가 10 분 이상 걸리지 않습니다. 많은 임산부들은 떨림과 두려움으로 전날 "경막외 마취를 하면 아프나요?" 또는 "경막외 마취 후 허리가 아프나요?" 그러나 걱정하지 마십시오. 가장 불쾌한 것은 펑크가 났을 때 그다지 편리하지 않은 몇 초 동안 살아남는 것입니다. 의사의 모든 후속 조치는 단순히 신체에서 느껴지지 않을 것입니다. 설치된 카테터는 출산 과정을 방해하지 않으며 가장 중요한 순간에 뒤로 빠지지 않습니다. 종종 약물은 다른 용량과 다른 시간 간격으로 투여될 수 있습니다. 이 모든 것은 노동하는 여성의 상태와 신체의 개별 특성에 직접적으로 달려 있습니다.
임산부는 또한이 약으로 노동의 전체 과정에 대해 걱정해서는 안됩니다. 우리 시대에 과학자들은 그러한 마취제가 태반을 어린이의 혈액에 침투시킬 시간이 없다는 것을 입증했습니다. 따라서 경막외 마취는 어린이에게 아무런 영향을 미치지 않습니다.
그러나 출산 중 경막외 마취는 산모 자신에게 영향을 미칩니다. 여성은 출산 중 자신의 고통과 자연스러운 감정을 완전히 통제할 수 없습니다. 일부 의사는 자궁 경부의 개방 속도가 크게 증가하기 때문에이 약을 불신으로 치료하지만 시도 자체가 약하고 부자연 스럽습니다. 따라서 경막외 마취 기술은 전체 분만 과정과 활동에 약간의 영향을 미칠 수 있습니다.
적응증 및 금기 사항
이 마취제의 적응증과 금기 사항은 매우 다를 수 있습니다. 그것은 모두 임신 과정과 복잡성에 달려 있습니다. 약물이 노동 활동과 노동중인 여성의 미래 건강에 긍정적 또는 부정적 영향을 미칠 수있는 경우를 자세히 살펴 보겠습니다.
적응증:
- 조기 임신에 적극적으로 사용할 수 있습니다. 약물의 도움으로 의사는 골반의 모든 근육을 능동적으로 자연적으로 이완시키고 출산은 보다 부드럽고 자연스러운 조건에서 이루어집니다. 따라서 어머니는 자신의 몸이 이 과정을 미리 준비할 시간이 없다는 사실로 인해 과도한 고통을 겪지 않을 것입니다.
- 노동 활동의 잘못된 조정. 이러한 경우 분만 중인 여성은 깊은 시도를 하지만 자궁이 수축하기 시작하지 않거나 잘못 수행됩니다. 이 경우 약물은 근육을 활성화하고 자궁이 자연스럽게 열리도록 도울 수 있습니다.
- 분만 중인 여성의 혈압이 매우 높은 경우에도 적극적으로 사용됩니다. 이 약물은 출산의 모든 단계가 진행되는 동안 원하는 수준의 압력을 정상화하고 유지하는 데 도움이됩니다.
- 예상치 못한 합병증. 태아가 매우 크거나 임신이 여러 명인 경우 경막외 마취가 필요합니다. 어떤 이유로 임산부에게 전신 마취를 사용할 수 없는 경우에도 약물을 사용하는 경우가 많습니다.
- 이 마취제 없이는 매우 어렵거나 장기간의 출산을 할 수 없습니다. 예를 들어, 서양 클리닉은 여성을 괴롭히지 않고 덜 고통스럽게 만들기 위해 꽤 오랫동안 이 약을 적극적으로 사용해 왔습니다. 그러나 우리 전문가들은 이 문제에 대해 완전히 다른 의견을 가지고 있습니다.
경막 외 마취에는 매우 심각한 금기 사항이 있으며 이는 노동중인 여성의 건강이나 삶에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
금기 사항:
- 약물은 비정상적으로 낮은 압력에서 허용되지 않습니다.
- 분만 중인 여성은 척추에 문제가 있거나 척추가 부자연스럽게 구부러져 카테터 삽입이 어렵다.
- 뒷면에는 가능한 펑크 부위에 염증이 있습니다.
- 약물에 대한 알레르기 또는 편협.
- 분만 중 심한 출혈.
- 출산 중 여성의 정신 장애 또는 무의식.
- 노동중인 여성의 개인적인 거부.
- 약한 혈관이나 심장병.
결과 및 합병증
여성을 속이지 않으려면 여성이 노출될 수 있는 모든 위험을 명확하게 설명해야 합니다. 이러한 결과는 아주 드물게 발생하지만 여전히 그러한 문제가 발생할 기회가 있습니다. 경막 외 마취 합병증은 처음에는 출산 중에 직접 제공됩니다.
약물은 실수로 정맥에 들어가 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 그러면 약점과 전반적인 불쾌감이 그 사람에게 보장됩니다. 여성은 일부 팔다리를 잃거나, 말을 잘 못하거나, 의식을 잃거나, 심한 현기증을 경험할 수 있습니다. 대부분의 경우 약물이 정맥에 들어가면 이러한 증상이 즉시 발생합니다. 분만 중인 여성이 느끼면 즉시 마취과 의사에게 이에 대해 알려야 합니다.
이 약은 경우에 따라 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 의사가이 약물에 대한 신체의 가능한 반응을 미리 알지 못하면 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수도 있습니다. 이를 피하기 위해 여성의 신체가 어떻게 반응하는지 보기 위해 최소량의 마취를 시행합니다.
"위험한 경막외 마취는 또 무엇입니까?" - 물어. 종종 사용 후 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 때때로 이것은 긴장과 시도에 기인하지만 그러한 어려움은 약간 다른 성격을 갖습니다. 마취제는 갈비뼈 사이의 신경 종말과 근육에 적극적으로 영향을 미치기 시작합니다.
호흡 곤란 외에도 심한 두통과 요통이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 그러한 불쾌한 증상은 출산 후 하루에 사라집니다. 그러나 가장 심한 경우에는 이 통증이 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 이 경우 의사의 감독하에 약물로 치료해야합니다. 때때로 의사는 두 번째 구멍을 뚫고 주사하지 않습니다. 많은 수의척추 내부의 구멍을 "채우기"위해 환자의 혈액을 채취합니다.
어지러움, 메스꺼움 또는 쇠약과 관련된 모든 증상도 출산 후 며칠 후에 사라집니다. 때때로 신체에서 마취제를 신속하게 제거하기 위해 어머니에게 클렌징 스포이드를 제공합니다.
이 마취를 받아야 하는 모든 임산부를 겁주고 싶지는 않지만 하지가 마비될 가능성은 매우 적습니다.
실패한 마취
의료행위에서 경막외마취를 시행한 후에도 진통중인 여성이 아무런 안도감을 느끼지 못하고 고통스러운 증상이 사라지지 않는 경우가 있다. 통계를 믿는다면 분만 중인 여성의 5%는 마취 후 안도감을 느끼지 않고 전체 여성의 15%는 약간의 안도감을 느낍니다.
이러한 실패한 마취의 이유는 다양한 요인이 있을 수 있습니다. 우선, 그것은 자체 방식으로 약물에 반응하는 유기체의 개성입니다. 또한 의사의 미숙함이나 산모의 과실로 인해 동시에 너무 활발하게 움직였을 경우 엉뚱한 곳에 마취를 하는 경우가 많다. 잘못된 타격의 원인은 여성의 과도한 충만이나 척추의 만곡 일 수도 있습니다.
장점과 단점
임산부가 더 이상 절차와 약물이 신체에 미치는 영향에 대해 불필요한 질문이 없다면 경막외 마취의 모든 장단점을보다 정확하게 분석하고 무게를 달아 봅시다.
긍정적인 점:
- 출산을 촉진하고 과정을 덜 충격적이고 위험하게 만드는 능력;
- 아기를 갖는 바로 그 과정 동안 약간의 안도감과 휴식을 얻을 수 있는 기회;
- 여성의 고혈압을 예방하는 능력.
빼기:
- 다양한 정도의 다양한 합병증;
- 산후 합병증;
- 경막외 마취 후의 결과.
따라서 경막외 마취에는 장단점이 있음을 알 수 있습니다. 그녀는 몸이 스스로 할 수있는 힘과 건강이 충분하지 않은 경우 인생에서이 어려운시기에 여성을 옮기기 위해 출산 과정을 촉진 할 수 있습니다. 경막외 마취 후 합병증은 가능한 한 빨리 제거할 수 있으며 의료 개입을 통해 신체에서 제거할 수 있습니다.
아이와의 정서적 접촉 이론
많은 사람들이 마취제를 추가로 투여하는 것이 잘못된 것이라고 생각합니다. 마취로 진통을 성공적으로 극복한 많은 산모들은 이 이론을 믿지 않지만 많은 긍정적인 평가를 받습니다.
출산을 하는 동안 엄마와 아기는 극심한 스트레스에 노출됩니다. 그리고 어머니가 적어도 친숙한 환경에 있다면 아이는 새로운 세계를 배울 것입니다. 인생의 이 어려운 순간에 두 친척은 서로 연결되어야 하며 엄마와 아기 모두에게 공통적인 고통이 닥칩니다. 이렇게 하면 출산 중에 보이지 않는 정서적 연결을 유지할 수 있습니다. 의사는 어머니가 특별한 체조에 가기, 호흡 운동하기, 긴장을 푸는 법을 배우고 아기와 내부 연결을 설정하는 것과 같이 더 다양한 방법과 방법으로 쉬운 출산에 맞출 것을 권장합니다. 많은 어머니들은 모든 것이 잘되고 결과가 없도록 미리 아이와 "동의"합니다. 이러한 태도는 어머니가 출생의 모든 고통과 고통을 더 쉽게 극복할 수 있도록 합니다.
또한 모든 통증, 더 심각한 일반 통증은 사람의 행복과 즐거움을 담당하는 엄청난 양의 엔돌핀 호르몬을 생성합니다. 따라서 마취 없이 혼자서 모든 것을 겪은 여성은 전례 없는 기쁨과 안도감을 느낄 수 있습니다. 그리고 고통이 없다면 여자도 기쁨을 경험하지 못할 것입니다.
각 어머니는 출산하기 전에 모든 것을 신중하게 평가하고 긍정적 인 결과를 위해서만 자신을 설정해야합니다.
경막외 마취에 대한 유용한 비디오
많은 사람들이 마취제를 사용해야 합니다. 이것은 다양한 외과 수술뿐만 아니라 심한 통증이 있는 경우에도 필요합니다. 인체를 마취하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이 기사에서는 경막외 마취가 수행되는 방법에 대해 설명합니다. 이 절차의 장단점을 배우고 결과에 대해 알게 될 것입니다.
이 모든 정보는 수술이나 출산을 앞두고 있는 사람에게 단순히 필요합니다.
마취: 일반적인 설명 및 유형
우선 인체를 마취하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
마취는 일반적일 수 있습니다. 이 경우 환자는 깊은 잠에 빠져 자신에게 일어나는 일을 느끼지 않습니다. 의사가 모든 조작을 마칠 때만 사람이 의식에 옵니다.
국소 마취도 있습니다. 최소한의 혈액 손실로 가볍고 빠른 외과 개입에 사용됩니다. 시술하는 동안 사람은 잠을 자지 않지만 마음이 흐려지고 고통을 느끼지 않습니다. 절차가 끝나면 사람은 그에게 일어난 모든 것을 명확하게 기억할 수 있습니다. 기억이 완전히 없는 경우도 있습니다. 그것은 모두 마취제의 복용량과 유형에 달려 있습니다.
보다 현대적인 통증 완화 방법은 경막외 마취입니다. 리뷰 이 절차전작에 비해 긍정적이다. 이 마취 방법에 대해 더 이야기 할 가치가 있습니다.
경막외 마취
그러한 마취에 대한 리뷰는 긍정적입니다. 마취제를 투여할 때 신체의 특정 부분에 주의를 기울입니다. 수술 중 환자는 의식이 있고 모든 것을 이해합니다.
약물을 혈액에 주입하여 전신 및 국소 마취를 수행 한 다음 경막 외 마취로 척수가 영향을받습니다. 마취제의 도입은이 문제에 경험이있는 전문가가 수행해야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
이러한 유형의 마취는 다양한 외과적 개입에 사용할 수 있지만 대부분 출산 중에 사용됩니다.
통증 완화 과정
경막외 마취 검토는 마취 과정이 올바르게 수행된 경우에만 긍정적입니다. 척수가 영향을 받기 때문에 이 조작이 매우 위험하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
등 부위에 바늘을 삽입하기 전에 의사는 이 부위를 철저히 소독합니다. 이를 위해 다양한 요오드 및 알코올 용액이 사용됩니다. 그런 다음 환자는 마취과 의사에게 등을 대고 앉으라는 요청을 받습니다. 전문의는 필요한 부위를 더듬어 점차 긴 카테터 바늘을 삽입하기 시작합니다. 의사의 목표는 경막외강으로 들어가는 것입니다. 마취제는 아무데도 주사할 수 없기 때문에 생리식염수를 사용하여 바늘의 정확한 위치를 확인합니다.
염화나트륨 용액으로 채워진 주사기가 바늘에 부착됩니다. 마취과 의사는 플런저를 누르면서 바늘을 천천히 삽입합니다. 솔루션이 저항을 만나면 바늘이 아직 목표에 도달하지 않은 것입니다. 약이 주사기를 자유롭게 떠나기 시작하면 바늘이 경막외강에 있습니다.
이 시점에서 카테터는 마취제가 들어있는 바늘에 연결됩니다. 약물의 효과는 거의 즉시 발생합니다. 척수의 신경 자극이 차단되고 여성이 하지를 느끼지 못합니다.
상복부, 팔, 머리의 마취도 비슷한 방법으로 시행할 수 있지만 이러한 마취는 거의 사용되지 않습니다. 상체에 수술이 필요한 경우 전신 마취가 더 자주 선택됩니다.
C 섹션
경막외 마취하의 제왕 절개는 긍정적인 평가만 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 여성이 전신 마취를 사용할 때 아무 것도 기억하지 못하면 "경막 외" 후에 아기가 태어나는 과정을 봅니다.
각 여성은 신체 마취 과정을 수행하는 방법을 독립적으로 선택할 권리가 있습니다. 제왕절개를 할 예정이라면 경막외 마취(여성들의 리뷰에서 반복적으로 확인됨)가 가장 가장 좋은 방법. 숙녀들은 그러한 중요한 삶의 사건에서 의식이 있는 것을 좋아한다는 점에 주목합니다. 아기가 나타난 직후 엄마의 가슴에 안겨지는 것도 좋습니다. 이것은 정확히 다음과 같은 경우에 수행됩니다. 자연분만.
경막 외 마취가있는 제왕 절개는 긍정적 인 리뷰 만 있음을 다시 한 번 언급 할 가치가 있습니다. 이 방법을 사용할 때 여성은 복강의 하부를 느끼지 않습니다. 전신마취를 하는 경우에는 마취가 약하다고 하소연하며 수술 중 통증을 느끼는 경우가 많다.
수술 후 카테터가 경막외강에 오랫동안 남아 있을 수 있습니다. 제왕 절개로 출산하는 동안 합병증이 발생하면 의사는 여성이 며칠 더 마취를 받도록 허용할 수 있습니다. 이것은 전신 마취로는 허용되지 않습니다.
경막외 마취를 통한 자연분만
이 절차는 또한 긍정적인 리뷰만 있습니다. 모든 여성이 이 마취 방법을 사용하는 것은 아닙니다. 그러나 싸움 중에 그러한 욕구를 표현했다면 거부할 권리가 없습니다.
또한 이 마취의 사용 징후는 고혈압, 어린 나이, 다태 임신 및 낮은 통증 역치입니다.
출산 중 경막외 마취(리뷰에 따르면)는 즉시 적용되지 않습니다. 처음에는 분만중인 여성이 모든 수축을 느끼고 가장 강한 통증이 시작될 때만 마취제가 사용됩니다. 자궁 경부가 빠르게 열리면 의사는 그러한 마취에서 임산부를 거부합니다.
경막외 마취에 대한 긍정적인 피드백
이 절차에 대한 좋은 리뷰가 나쁜 리뷰보다 훨씬 많습니다. 곧 마취제를 사용할 예정이라면 조작에 대해 더 많이 알아야 합니다.
아이에게 영향이 없다
전신 마취로 마취제의 일부가 산모의 혈액을 통해 아기의 몸에 들어갑니다. 이것은 이러한 유형의 마취의 큰 단점입니다.
경막 외 마취 동안 약물은 혈액이 아닌 척수를 통해 산모의 몸에 들어가기 때문에 아기에게 들어가지 않습니다. 이것은 이 마취의 확실한 장점입니다.
감각 상실 및 의식
노동 여성이 이야기하는 또 다른 장점은 고통의 완전한 상실이지만 동시에 의식과 기억의 보존입니다. 아기가 어떻게 태어 났는지 볼 수 있으며 첫 번째 울음 소리를들을 수 있습니다. 이 경우 하반신이 완전히 마취됩니다.
모유 수유 능력
전신 마취 후 의사가 분만 중인 여성이 모유 수유를 하는 것을 얼마 동안 금지하면 경막 외 마취로 이것이 가능합니다. 약물이 혈류에 들어 가지 않는다는 사실 때문에 카테터가 제거되는 두 번째 순간에 약물의 작용이 정확히 멈 춥니 다. 그 직후에 부스러기가 가슴에 붙을 수 있습니다.
유일한 예외는 제왕 절개가 수행되고 환자에게 항생제 치료가 필요한 경우입니다.
신체에 대한 일반적인 긍정적 효과
그 외에 이 종마취는 통증을 차단하며 여성의 신체에도 유익한 효과가 있습니다. 마취제는 혈액 내 아드레날린 수치를 감소시킵니다. 출산 과정이 좋아지고 노동중인 여성이 더 침착하고 자신있게 행동합니다.
또한 경막외 부위로 들어가는 약재는 약간의 압력을 감소시킬 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 팽창하지 않고 정상 상태입니다. 이것이 경막외 마취가 좋은 평가를 받는 중요한 포인트 중 하나입니다. 혈관의 정상적인 상태에서 출산 후 정맥류는 거의 없습니다. 마취 없이 진행되는 분만에 대해서는 말할 수 없습니다.
마취 및 결과의 합병증
경막외 마취의 합병증은 흔하지 않지만 발생합니다. 그렇기 때문에 그러한 마취에 동의하면 모든 단점을 알아야합니다. 출산 중 경막외 마취는 다양한 결과를 초래할 수 있습니다. 그들 중 일부는 완전히 눈에 띄지 않고 삶의 질에 영향을 미치지 않지만 다른 일부는 매우 위험합니다.
무능
경막외 마취 후 가장 끔찍한 결과는 척수와 모든 신경 종말의 손상입니다. 이 현상은 극히 드물게 발생하지만 아무도 이에 면역되지 않습니다. 이 또는 저 마취제의 작용이 척추 뿌리에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 모릅니다. 아마도 평생 동안 통증 막힘이 발생하고 다시는 하체를 느낄 수 없을 것입니다. 이 경우 그 사람은 장애인 상태로 남아 있습니다.
두통
경막외 마취 후 두통은 매우 흔합니다. 그들은 구멍을 뚫는 동안 바늘이 뇌척수액으로 유리병을 손상시키기 때문에 발생합니다. 이 성분의 일부가 새어 나와 머리에 통증을 유발합니다.
부적절한 마취제 사용으로 인해 유사한 충동이 발생할 수도 있습니다. 이러한 경막 외 마취의 합병증은 한 달 안에 사라지고 여성은 안전하게 잊어 버립니다.
요통
출산 중 경막 외 마취는 등의 불편 함의 형태로 결과를 초래할 수 있습니다. 구멍이 처음에 잘못 만들어졌거나 물질이 의도한 곳에 주입되지 않은 경우 나중에 여성이 요통을 느낄 수 있습니다.
이러한 감각은 근육통과 매우 다릅니다. 그들은 소위 요통과 비슷합니다. 여성이 그러한 불만으로 의사를 찾으면 진통제가 처방됩니다. 모유 수유. 경막외 마취 후 요통은 1~2주 이내에 사라집니다.
출산 중 혈압 감소
경막외 마취(이런 의미에서 의사의 평가는 만장일치)는 분만 중인 여성의 혈압을 크게 낮출 수 있습니다. 매우 낮 으면 임산부가 스스로 출산 할 수 없습니다. 그녀는 시도하는 동안 힘이 충분하지 않습니다.
그렇기 때문에 자연분만 시 의사는 소량의 마취제를 사용하여 일시적으로 투여합니다.
납기의 연장
경막외 마취의 결과는 무엇입니까?
많은 환자들이 선택 수술을 준비하는 동안 출산 중 경막외 마취의 결과에 대해 관심을 가지고 있습니다. 결국, 이 마취 방법은 아직 일반인들에게 거의 알려지지 않았습니다.
인간의 경막외강은 척추를 따라 위치합니다. 그것은 신경 뿌리와 척수 자체의 단단한 보호 외피를 싸고 있습니다.
경막외 마취는 신경 뿌리의 위치에서 신경 자극의 전달을 차단하는 데 도움이 됩니다. 결과적으로 강도의 감소 또는 통증의 완전한 억제가 달성됩니다. 특수 디자인의 카테터를 사용하여 경막외 영역(공간)에 직접 마취제를 주입합니다.
이러한 마취는 다양한 진통제를 투여하여 수행됩니다. 이를 통해 다양한 수준의 작업으로 절차를 수행할 수 있습니다.
진통은 통증의 상실로 이어집니다. 감각을 완전히 상실하려면 마취가 필요합니다. 근육 이완은 근육 조직을 이완시키고 통증의 강도를 줄이기 위해 수행됩니다.
출산 중 경막외 마취의 적응증
경막외 마취는 환자에게 어느 정도 위험을 초래하는 의료 절차입니다. 경막 외 마취는 부작용을 유발할 수 있으며 금기 사항이 있으며 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 숙련된 전문가만이 약물을 투여해야 합니다.
환자에 대한 완전한 검사가 사전에 수행되고, 기억 상실증 및 실험실 검사 결과에 대한 철저한 연구입니다. 얻은 데이터를 기반으로 환자의 주요 치료를 수행하는 마취 전문의와 전문가는 특정 경우에 수행의 허용 여부를 결정합니다.
그러한 마취를 수행하는 것은 때때로 산부인과 중에 처방됩니다(특히 제왕 절개), 비뇨기과 및 부인과 수술 중. 척추 마취는 하지, 회음부 및 골반 장기의 외과적 개입에도 사용됩니다.
중고 약물
원하는 효과를 얻기 위해 다양한 약물을 사용합니다. 주입된 모든 용액은 집중적인 정제 과정을 거치며 방부제를 사용하지 않습니다. 이것은 환자에 대한 효과와 안전성을 증가시킵니다.
경막 외 마취의 주요 약물은 국소 마취제입니다.
- 부피바카인;
- 부분 마취;
- 로피바카인.
진통 효과를 강화하기 위해 아편유사제가 추가로 사용됩니다.
- 부프레노르핀;
- 모르핀;
- 프로메돌;
- 펜타닐.
특별한 경우 다음과 같은 의약품:
- 클로니딘;
- 케타민;
- 피소스티그민.
주입 된 용액의 특정 구성은 엄격하게 개별적으로 결정됩니다. 복용량은 차단해야 하는 척수의 개별 부분당 1 또는 2ml의 액체 비율로 선택됩니다. 결정적인 순간은 임상 사진과 환자의 건강 상태입니다.
절차에 대한 금기 사항
경막 외 마취 사용에 대한 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.
가능한 결과
척추 경막외 마취는 환자의 신체에 위험한 다양한 결과를 초래합니다. 그들 중 일부는 미리 예측할 수 있습니다. 그런 다음 이러한 유형의 마취를 거부하는 것이 좋습니다. 일부 합병증은 예기치 않게 명백한 이유 없이 발생합니다.
특정 경우의 위험 정도는 다음과 같은 요인에 의해 결정됩니다.
- 환자의 연령 및 일반적인 상태;
- 마취 용액의 조성;
- 올바른 절차.
이러한 마취의 주요 부정적인 결과는 다음과 같습니다.
일부 효과는 수술 후 신체 소생으로 점차 사라집니다. 위험한 합병증에는 특별한 치료가 필요합니다.
제왕 절개를 위한 경막외 마취
이러한 마취는 산부인과에서 점점 더 많이 사용되어 아이의 탄생으로 인한 고통에서 젊은 어머니를 덜어줍니다. 제왕절개의 경우, 계획된 또는 긴급한 경우 전신마취보다 바람직합니다. 어머니는 완전히 의식이 남아 있습니다.
그녀는 출생 직후 아기를 볼 수 있고 그의 첫 번째 울음 소리를 들을 수 있습니다. 따라서 제왕절개로 분만하도록 처방된 많은 임산부들은 전신마취를 경막외마취로 대체하도록 요구받고 있다.
최종 결정은 물론 전문가(산부인과 의사, 마취과 의사, 소아과 의사)가 내립니다. 결국 경막 외 마취 후 합병증은 분만중인 여성뿐만 아니라 아기에게도 가능합니다.
출산 중 경막외 마취의 결과
필요한 마취 용량을 초과하면 분만 중인 여성이 다음을 경험할 수 있습니다.
- 뇌에 대한 독성 영향;
- 혈압의 급격한 감소;
- 경련 증후군의 발병;
- 호흡 과정의 위반;
- 심부전.
마취제를 주사하는 전문의의 자격이 충분하지 않은 경우 절차 중에 사용되는 바늘이나 카테터가 척수 신경 말단의 뿌리를 손상시킬 수 있습니다. 주사 부위 주변에서 필요한 수준의 무균 상태가 관찰되지 않으면 감염과 염증이 시작됩니다. 매우 자주 비슷한 상황에서 패혈성 수막염이 시작됩니다.
혈압이 갑자기 떨어지면서 일반적인 약점, 메스꺼움, 구토. 이 경우 상태를 안정화하려면 특별한 준비를 통해 압력을 교정하면 충분합니다.
마취제 도입에 오류가있는 경우 척수의 단단한 껍질에 구멍이 생길 수 있습니다. 이것은 심각한 펑크 후 두통과 전반적인 약점을 유발합니다. 따라서 적어도 하루 동안은 침상 안정과 절대 휴식이 처방됩니다.
상당한 양의 마취 용액이 혈관에 들어가면 심각한 전신 중독이 발생합니다. 척수의 뿌리가 손상되면 등과 척추에 심한 통증이 발생합니다. 이 경우 운동 활동을 제한하는 것도 가능합니다.
출산 중 경막외 마취가 아이에게 미치는 영향
특수 연구 결과는 아직 경막 외 마취가 어린이에게 미치는 영향의 위험에 대한 명확한 답을 제공하지 못합니다. 부정적인 결과를 초래할 수 있는 주요 요인은 다음과 같습니다.
자연분만 시 젊은 산모에게 경막외 마취제를 투여하면 아이의 활동이 현저히 감소하는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 그가 태어나기를 어렵게 만들고 산도를 통한 태아의 통과 속도를 감소시킵니다. 이 경우 진공 추출, 집게 및 기타 출산 지원 방법을 사용해야합니다. 이것은 신생아에게 심각한 부상을 초래할 수 있습니다.
마취 용액을 도입 한 후 여성이 떨리기 시작하면 아이는 심각한 산소 부족을 경험합니다. 미래에는 경막외 마취의 위험한 결과로 인해 모유 수유와 관련된 다양한 문제가 발생합니다.
복부 수술 중 경막외 마취의 합병증
수술 중 경막외 마취의 사용은 전신 마취 외에 환자의 신체 특정 부위의 부분 마취 및 수술 후 통증 완화를 위해 수행됩니다. 마취에 사용되는 마취제, 아편제 및 기타 약물은 환자의 신체에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 경우의 특정 합병증은 복용량 위반, 부적절한 절차, 건강 상태의 개별 특성에 따라 다릅니다.
경막외 마취 후 나타나는 많은 합병증은 시간이 지나면 치료 없이 해결되거나 약물의 도움으로 쉽게 제거됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 떨다;
- 몸 전체에 가려움증과 소름이 돋는다.
- 혈압 강하;
- 부분적 또는 완전한 부동성;
- 허리 통증;
- 신경 섬유가 손상된 경우 부분적인 마비 또는 감각 상실.
마취제가 주입되는 카테터의 파손으로 인해 심각한 문제가 발생합니다. 이 경우 척추관에 끼인 부러진 끝을 제거하기 위해 특별한 외과 적 개입을 수행해야합니다.
경막외 주입의 오류로 인해 뼈가 손상되면 척추와 허리에 심한 통증이 발생합니다. 그들을 제거하려면 특별한 치료 과정이 필요합니다.
경막외 마취 사용 후 두통의 강도 역치가 다를 수 있습니다. 그들이 다음과 같이 나타나는 경우 부작용주사된 마취제, 그들은 멈추기 쉽습니다. 시간이 지나면 증후군이 사라집니다. 경막외 바늘이 경막을 관통하는 경우 환자를 두통에서 구하기 위해 천자를 반복해야합니다. 우발적 인 구멍이 막히면 통증 증후군이 점차 사라집니다.
그로 인해 발생하는 경련 및 자연적 필요(특히 배뇨 시) 투여의 어려움은 적절한 약물 사용을 제거하는 데 도움이 될 것입니다. 또한 물리 치료 및 기타 치유 과정이 처방됩니다.
오늘날 거의 모든 산부인과 병원에서 임산부는 출산 중 경막외 마취를 시행합니다. 그녀는 출산 과정의 특정 단계에서 분만중인 여성의 등을 찌르고 고통을 덜어주고 임산부의 상태를 완화시킵니다. 그러나 이 절차가 모든 사람에게 적용되는 것은 아닙니다. 척추 마취가 금기인 특정 범주의 여성이 있습니다. 이 기사에서는 경막외 마취가 무엇인지, 어떻게 수행되는지, 왜 위험한지에 대해 자세히 설명합니다.
경막외 마취는 일종의 국소 마취입니다. 그녀는 여성에게 때때로 참기 힘든 수축을 마취합니다.
마취는 경막외강이 있는 요추에 주입됩니다. 그것은 자궁을 포함하는 골반 기관의 신경 종말의 척추 뿌리를 포함합니다. 마취는 통증을 차단하며 여성은 장기간의 수축 동안 불쾌한 증상을 전혀 느끼지 않을 수 있습니다. 이 문제에서 당신은 고통스러운 수축을 느끼지 않고 동시에 스스로 걸을 수 있고 의식이있을 수 있도록 노동중인 여성에게 올바른 복용량을 선택해야합니다. 그런데 오늘날 자연분만을 하지 못하더라도 산모가 아이의 탄생을 볼 수 있도록 하는 제왕절개술은 경막외마취가 널리 사용되고 있다.
자연 분만 중에 경막외 마취의 효과는 아기가 산도를 통과할 수 있도록 자궁경부가 열리는 수축 동안에만 지속된다는 점에 유의해야 합니다. 여성은 강제로 마취 없이 시도를 견뎌야 하지만 오래 가지 않아 견딜 수 있다.
여성이 순전히 의학적 이유로 경막외 마취를 해야 하는 경우에는 무료로 제공되지만, 본인이 마취 상태에서 출산하고자 하는 의사를 표시하는 경우에는 별도로 비용을 지불해야 합니다.
경막외 마취는 어떻게 이루어지나요?
경막외 마취의 기술은 매우 복잡하지만 척추 마취를 도입하는 과정은 10분밖에 걸리지 않습니다. 고도의 자격을 갖춘 마취 전문의와 엄격한 규칙 준수가 필요합니다.
- 임산부는 의사가 천자 부위에 접근할 수 있도록 등을 노출시키거나, 앉거나, 구부리거나, 옆으로 누워야 합니다. 불필요한 신체 움직임으로 인해 많은 합병증이 발생할 수 있으므로 선택한 위치에서 고정하는 것이 매우 중요합니다.
- 의사는 뚫을 부위를 특수 방부제로 치료합니다.
- 그 후 마취과 의사가 피어싱할 부위를 마취합니다. 이를 위해 진부한 Lidocoin이 사용됩니다.
- 그 후 경막 외 마취를위한 특수 세트가 사용됩니다. 마취가있는 특수 바늘이 삽입됩니다 (주사 후 20 분 작동). 경막에 도달해야 합니다. 특별한 튜브가 바늘에 삽입됩니다-카테터는 바로 시도할 때까지 노동중인 여성의 뒤쪽에 있습니다. 수축 시에는 마취를 할 수 없다는 점에 유의하십시오. 싸움이 다가오고 있다고 느끼면 의사에게 알리십시오. 경련이 일어날 때 움직일 수 있기 때문에 비참한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.
- 분만 후 카테터는 여성의 등에서 제거되지만 경막외 마취 후 2-3시간 이내에 의사는 분만 중인 여성이 고정된 자세를 유지하도록 권장합니다.
출산 중 경막외 마취는 두 가지 방법으로 여성에게 투여할 수 있습니다.
- 점차적으로 소량을 도입합니다.
- 한 번, 약물의 전체 용량을 한 번에 투여합니다. 이 방법을 사용하면 마취 성분이 다리 혈관을 확장하기 때문에 여성이 일어날 수 없으며 노동중인 여성은 단순히 걸을 수 없습니다.
경막외 마취는 어린이에게 절대적으로 안전합니다. 태반이 진통제를 흡수하지 않기 때문에 진통제가 혈류에 들어가지 않습니다.
산부인과 병원의 경막 외 마취 적응증
서양 의학은 항상 경막외 마취를 시행합니다. 여성은 출산 준비를 하는 즉시 국소 마취를 시행합니다. 국내 의학은 엄격한 의학적 징후에 대해서만 척추 마취를 사용할 것을 권장합니다.
- 여자가 시작했다면 조산. 마취의 영향으로 자궁 경부가 이완된 미숙아가 산도를 통과하는 것이 더 쉬울 것입니다.
- 여성의 노동 활동이 너무 약해서 수축이 있지만 공개가없는 경우.
- 분만 중인 여성이 스스로 출산할 수 없는 혈압이 너무 높은 경우. 리뷰에 따르면 경막 외 마취는 압력을 완벽하게 줄입니다.
- 여성이 다태 임신을 하거나 아기가 너무 커서 스스로 출산할 수 없고 전신 마취가 금기인 경우 척추 마취가 제안됩니다.
- 출산이 늦어지고 임산부가 더 이상 진통을 참을 수 없으면 마취를 합니다.
경막외 마취에 대한 금기 사항
- 임산부의 식물성 혈관긴장이상;
- 펑크 과정을 복잡하게 만드는 변형된 척추;
- 펑크가 나는 부위의 피부에 발진이 있습니다.
- 혈액 문제(응고 불량, 감염);
- 출혈;
- 마취 성분에 대한 개인적인 편협함;
- 여자는 의식이 없다.
- 심장 또는 혈관 질환;
- 요추 탈장에 대한 경막외 마취를 하지 마십시오.
경막외 마취의 합병증
경막외 마취 후 여성은 몇 가지 합병증을 경험할 수 있습니다.
- 의사는 실수로 척추의 정맥 침대에 들어갈 수 있으며 경막 외 마취가 도입 된 후 여성이 두통을 느끼기 시작하고 아프고 혀가 마비됩니다.
- 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다 (여성이 알레르기가 있다는 것을 모르는 경우 발생합니다).
- 아주 드물게 호흡 곤란과 같은 경막 외 마취의 결과가 있습니다.
- 또한 분만 중인 여성은 경막외 마취 후 요통을 호소하는 경우가 많습니다. 출산 후 며칠 동안 허리가 아플 수 있습니다. 경막외 마취 후 통증이 멈추지 않으면 의사는 마취를 한 부위에 다시 천자를 하여 천자 부위를 봉인하는 여성의 혈액을 주입해야 합니다.
- 경막 외 마취 후 다리를 뺄 수 있지만 마취 도입 기술이 잘못 수행 된 경우에만 발생합니다.
- 경막외 마취로 출산한 여성은 배뇨에 어려움을 겪을 수 있습니다.
경막외 수술 후 부정적인 결과를 피하려면 이 절차의 장단점을 저울질해야 합니다. 이에 대해서는 나중에 자세히 알려드리겠습니다.
경막외 마취: 단점과 장점
출산 중 척추 마취의 주요 이점은 다음과 같습니다.
- 출산을 고통없고 편안하게 만드는 능력;
- 출생이 지연되면 경막 외 마취 후 여성은 잠을 잘 수 있습니다.
- 척추 마취를 사용하여 분만 중인 고혈압 여성은 스스로 출산하는 것을 두려워하지 않을 수 있습니다.
경막외 마취의 주요 단점:
- 의사의 무능력이나 펑크 중 여성의 갑작스러운 움직임으로 인해 일부 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 이 사실이 입증되지는 않았지만 어머니는 아이와 심리적 정서적 연결을 잃을 수 있습니다.
귀하의 주요 임무는 경막외 마취 후 해야 할 일을 의사에게 주의 깊게 듣는 것입니다. 의사의 권고를 준수하면 가능한 합병증을 예방하고 척추 마취에서 적절하게 회복하는 데 도움이 됩니다.
비디오 : "경막 외 마취"