Java e tridhjetë e dytë obstetrike e shtatzënisë. Çfarë ndodh me fëmijën

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Nga java e dymbëdhjetë e shtatzënisë, periudha konsiderohet ekskluzivisht javë obstetrike, pasi të gjithë parametrat normalë të zhvillimit të fetusit përcaktohen posaçërisht për term obstetrik. Me këto vlera normale do të krahasohet gjendja aktuale e fetusit për respektimin e normës.

Fetusi

Në javën e 32-të të shtatzënisë, pesha trupore e fetusit mund të luhatet brenda 1827 plus ose minus 267 g, mesatarisht 1800 g. Gjatësia e trupit të foshnjës varion nga 41.3 plus ose minus 1.9 cm dhe më së shpeshti është 43 cm. Duhet mbajtur mend se gjatësia e trupit dhe pesha e fetusit në 32 javë të shtatzënisë mund të ndryshojnë ndjeshëm në gra të ndryshme, pasi këto parametra përcaktohen nga karakteristikat gjenetike individuale të fizikut të foshnjës, të cilat i janë transmetuar atij nga prindërit e tij. Prandaj, nëse në të njëjtën periudhë prej 32 javësh një grua ka një fëmijë më të madh dhe më të rëndë, dhe tjetra ka një peshë më të ulët dhe më të ulët, atëherë nuk ia vlen të mërziteni dhe të mendoni se diçka nuk është në rregull, pasi madhësia e foshnjës varet. nga ushqimi i nënës dhe natyra e përcaktuar gjenetikisht e fizikut.

Fetusi në javën e 32-të vazhdon të rritet në mënyrë aktive dhe të fitojë peshë. Shtresa e tij yndyrore nënlëkurore rritet me shpejtësi, kockat rriten dhe ngurtësohen, dhe lëkura zbutet dhe zbehet, duke u kthyer nga e kuqe në rozë. Krahët dhe këmbët bëhen të shëndosha dhe të rrumbullakosura për shkak të depozitimit të yndyrës, dhe faqet shfaqen në fytyrë.

Thonjtë në duar dhe këmbë tashmë janë rritur dhe formuar plotësisht, si rezultat i të cilave fëmija mund të gërvisht lëkurën e tij me ta gjatë lojës dhe lëvizjeve. Flokët në kokë janë bërë më të dendur dhe duken gjithnjë e më shumë si të fëmijëve të vegjël, megjithëse janë ende të rrallë dhe shumë të butë.

Organet dhe sistemet tashmë janë duke funksionuar në mënyrë aktive. Në javën e 32-të po zhvillohet procesi i korrigjimit të ndërveprimit të tyre dhe formimi i punës së koordinuar automatikisht. Sistemi nervor funksionon dhe gjëndrat endokrine (gjëndra e hipofizës, gjëndra tiroide, pankreasi, gjëndrat mbiveshkore, etj.) përmirësojnë funksionimin e tyre, duke siguruar një debugim ideal të metabolizmit.

Sistemi imunitar tashmë po prodhon antitrupa që shkatërrojnë patogjenët që hyjnë në trupin e foshnjës. Antitrupat, të cilat sistemi imunitar “mëson” t’i prodhojë nga java e 32-të deri në lindje, do ta mbrojnë fëmijën nga infeksionet e ndryshme pasi të lindë.

Analizuesi vizual vazhdon të zhvillohet dhe përmirësohet në mënyrë aktive - foshnja në javën e 32-të tashmë reagon me një ulje të bebëzës në përgjigje të dritës së ndritshme që depërton tek ai përmes murit të shtrirë të barkut.

Si rregull, në javën e 32-të, fetusi zë pozicionin e tij përfundimtar në mitër, në të cilin zakonisht qëndron deri në lindje.

Kockat e skeletit bëhen më të forta, bëhen më të forta dhe më të dendura, por kockat e kafkës mbeten të buta - kjo është e nevojshme për konfigurimin e kokës kur kalon nëpër kanalin e lindjes për të shmangur dëmtimin.

Lëvizjet e fetusit

Lëvizjet e fetusit në javën e 32-të në tërësi u bënë të buta dhe të matura, por, në të njëjtën kohë, shumë të dukshme për nënën, pasi, nga njëra anë, foshnja tashmë është e madhe dhe është e ngërçuar në mitër, dhe nga ana tjetër, muskujt e foshnjës janë zhvilluar, dhe ai mund të shtyjë fort.

Në të njëjtën kohë, foshnja mund të bëjë periodikisht dridhje të mprehta, të cilat janë shumë të dhimbshme dhe të pakëndshme për nënën. Goditje të tilla të mprehta dhe të forta mund të provokohen nga një sërë arsyesh.

Së pari, fëmija mund të fillojë të lëvizë intensivisht dhe të shtyjë ashpër në përgjigje të ndikimit të ndonjë stimuli të jashtëm që nuk i pëlqen, për shembull, tinguj të mprehtë dhe me zë të lartë, dritë të ndritshme, veçanërisht të drejtuar drejtpërdrejt në stomak, një erë të pakëndshme. Në një situatë të tillë, për të qetësuar foshnjën, mjafton të eliminoni irrituesin që është i pakëndshëm për të. Së dyti, lëvizjet me intensitet të lartë dhe të papritura të foshnjës mund të shfaqen kur nëna fillon të shqetësohet, përjeton stres, frikë ose ndonjë shqetësim. Në një situatë të tillë, për të qetësuar fëmijën, natyrisht, duhet të qetësoheni. Së treti, fëmija mund të fillojë të lëvizë aktivisht pa ndonjë arsye të dukshme dhe në këtë rast provokohet nga mungesa e oksigjenit (hipoksia), të cilën fetusi përpiqet ta eliminojë duke përshpejtuar rrjedhën e gjakut në sfondin e aktivitetit fizik. Në një situatë hipoksie të dyshuar, një grua duhet të ngrihet në këmbë dhe të ecë ngadalë për 10-15 minuta, duke thithur dhe nxjerrë thellë, në mënyrë që gjaku të jetë i ngopur me oksigjen dhe të gjitha enët e mëdha të shtrydhura aksidentalisht në një pozicion ulur ose shtrirë të drejtohen. .

Sidoqoftë, lëvizjet e mprehta dhe të dhimbshme të foshnjës në javën e 32-të janë ende relativisht të rralla, më shpesh ai lëviz pa probleme dhe me saktësi. Megjithatë, edhe lëvizjet e lëmuara dhe të matura të fetusit mund të shkaktojnë ndjesi të dhimbshme ose thjesht të pakëndshme tek nëna. Më shpesh ato lokalizohen në rajonin e brinjëve, mëlçisë, stomakut dhe zorrëve. Këto ndjesi të pakëndshme, të shkaktuara nga lëvizjet e fetusit, janë për faktin se foshnja e shtyn mitrën dhe organet dhe indet përreth me mjaft forcë.

Në javën e 32-të, nëna dallon në mënyrë të përkryer se çfarë lloj lëvizjeje po bën foshnja. Përveç kësaj, një grua mund të shohë këmbë të vogla, krahë, kokë ose gomar të ngulitura në stomakun e saj, në varësi të asaj pjese të trupit që foshnja mbështetet në murin e përparmë të mitrës.

Gjatë gjithë ditës, aktiviteti i lëvizjeve të foshnjës nuk është i njëjtë - në disa momente ai lëviz shumë aktivisht, dhe në periudha të tjera ai është praktikisht i palëvizshëm. Kjo për faktin se tek foshnja, periudhat e zgjimit zëvendësohen nga gjumi. Prandaj, kur fetusi është duke fjetur, ai është joaktiv, dhe kur është zgjuar, përkundrazi, ai lëviz në mënyrë aktive, luan dhe shtyn. Përveç kësaj, gjatë ditës, foshnja mund të ndryshojë natyrën dhe intensitetin e lëvizjeve të tij në përgjigje të stimujve të ndryshëm nga jashtë, si tingujt, drita, erërat, eksitimet, frika e nënës etj. Për më tepër, duke ndryshuar natyrën e lëvizjeve, mund të kuptohet nëse fëmijës i pëlqen apo jo ngacmuesi. Nëse lëvizjet bëhen të mprehta, të vrullshme dhe të dhimbshme për nënën, atëherë foshnja nuk e pëlqen irrituesin. Dhe nëse lëvizjet bëhen të qetë, atëherë, përkundrazi, atij i pëlqen stimuli.

Në alternimin normal të periudhave të aktivitetit dhe pasivitetit të fetusit, vërehet një model kurioz që vërehet nga shumë breza të grave shtatzëna. Pra, ndërsa nëna është duke lëvizur dhe duke bërë ndonjë biznes, fetusi, si rregull, nuk lëviz, lëviz pak, sepse lëvizja e gruas tund stomakun, i cili thjesht e lëkundet foshnjën dhe ai fle. Por kur një grua shtrihet ose ulet për të pushuar, fetusi fillon të lëvizë aktivisht, pasi luhatjet e barkut ndalojnë, ai nuk lëkundet më dhe zgjohet duke filluar të luajë dhe të lëvizë.

Gjithashtu, një grua mund të ndiejë periodikisht dridhje ritmike brenda barkut, të cilat shkaktohen nga lemza tek një fëmijë. Dridhje të tilla nuk janë të rrezikshme dhe zakonisht jetëshkurtra - lemza e foshnjës kalon shpejt.

Nëna e ardhshme duhet të ndiejë lëvizjet dhe lëvizjet e fetusit çdo ditë, pasi ai është i gjallë dhe normal fëmijë në zhvillim duke lëvizur vazhdimisht. Megjithatë, nuk ka nevojë të numërohet numri i lëvizjeve gjatë çdo ore, pasi në disa periudha foshnja është më aktive, e në të tjera më pak. Si rezultat, një numërim i tillë i lëvizjeve gjatë çdo ore çon vetëm në eksitim të paarsyeshëm dhe ekzaminime më të shpeshta, të cilat, nga ana tjetër, provokojnë mbidiagnozën e komplikimeve të shtatzënisë. Sipas OBSH-së, numërimi i lëvizjeve në orë çon në një rritje të paarsyeshme të frekuencës së lindjes së hershme, kur foshnjat e parakohshme lindin si rezultat i lindjes së detyruar për shkak të frikës dhe dëshirës së mjekut për të luajtur të sigurt. Prandaj, thjesht duhet të monitoroni praninë e lëvizjeve gjatë ditës. Duhet të bjerë alarmi dhe të shtrohet urgjentisht në spital vetëm nëse nëna nuk ndjen lëvizje fetale për më shumë se 12 orë rresht.

Ekografi dhe analiza

Në javën 32-34 fillon periudha optimale për kontrollin e tretë të tremujorit të tretë, i cili është një ekzaminim gjithëpërfshirës i nevojshëm për të identifikuar keqformimet e fetusit, për të vlerësuar pajtueshmërinë me normën e zhvillimit të foshnjës dhe për të përcaktuar gjendjen e gruas.

Ekzaminimi i tretë përfshin ekzaminimet e mëposhtme:

• ekzaminim me ultratinguj;
• Dopplerografia (doppler);
• Kardiotokografia (CTG);
• Ekzaminimi biokimik.

Megjithatë, studimi i detyrueshëm i shqyrtimit të tretë është vetëm me ultratinguj, dhe të gjitha të tjerat janë vetëm shtesë (të kryera sipas indikacioneve të mjekut).

Në praktikë, në shumicën dërrmuese të klinikave antenatale në vendet e CIS, si pjesë e shqyrtimit të tretë, ekografia dhe CTG kryhen për të gjitha gratë shtatzëna, pasi një studim është i detyrueshëm, dhe i dyti (CTG) është informues dhe jo i rëndë për. nëna e ardhshme, ju lejon të plotësoni rezultatet e ultrazërit dhe, në përputhje me rrethanat, të vlerësoni më mirë gjendjen e foshnjës. Dopplerografia për të gjitha gratë zakonisht kryhet vetëm në ato konsulta që kanë pajisjet e nevojshme mjekësore. Nëse pajisja nuk është e disponueshme, atëherë dopplerografia kryhet ekskluzivisht sipas indikacioneve. Dhe skriningu biokimik bëhet fare vetëm në rastet kur rezultatet e shqyrtimit të dytë kanë qenë të dobëta dhe pas tyre nuk është bërë diagnostikim invaziv (amniocentezë me hartografi gjenetike).

Bëhet një ekzaminim me ultratinguj depistues për të vlerësuar gjendjen dhe zhvillimin e fëmijës, si dhe për të identifikuar keqformimet që nuk mund të diagnostikoheshin gjatë ekografisë së fundit (skriningu i dytë) (obstruksioni i zorrëve dhe organeve urinare, defekte në zemër). Përveç kësaj, gjatë ekografisë së tretë vlerësohet gjendja e mitrës, placentës, kordonit të kërthizës, lëngut amniotik, qafës së mitrës etj.

Gjatë një ekografie, mjeku vlerëson gjendjen dhe shkallën e zhvillimit të zemrës dhe enëve të gjakut, organet e sistemit gjenitourinar, zgavrën e barkut, mushkëritë, bronket, trurin, venën e Galenit në zgavrën e kafkës, gropat e syrit, nofullat, trekëndëshin nasolabial. Gjithashtu matet perimetri i barkut, gjoksit, kafkës, gjatësia e pjesës së poshtme të këmbës, kofshës dhe krahëve. Përcaktohet pozicioni dhe paraqitja e fetusit në mitër (pozicioni është i zhdrejtë, tërthor ose gjatësor, dhe paraqitja është koke ose gluteale). Sigurohuni që të vlerësoni gjendjen, trashësinë, shkallën e pjekurisë dhe placentën previa, gjendjen e qafës së mitrës dhe mureve të mitrës, qëndrueshmërinë e mbresë në mitër (nëse ka), lëngun amniotik, kordonin e kërthizës.

Rezultatet e ultrazërit regjistrohen në detaje, në bazë të të dhënave të ekzaminimit, mjeku bën një përfundim për gjendjen dhe zhvillimin e fetusit. Një përfundim është bërë edhe për gjendjen e placentës dhe lëngut amniotik.

Rreziku i preeklampsisë është i lartë nëse ka proteina në urinë. Në këtë rast, për të zvogëluar këtë rrezik, kryhet trajtimi parandalues ​​- marrja e kalciumit (1 g në ditë deri në javën e 40-të) dhe Aspirinës (75-125 mg në ditë deri në javën e 36-të).

Përveç kësaj, gratë Rh-negative duhet të testohen për titrat e antitrupave në javën e 32-të, përveç nëse imunoglobulina anti-D është administruar në javën 28-30.

Vizita tek mjeku obstetër-gjinekolog

Në javën e 32-të, duhet të vizitoni në mënyrë të planifikuar një obstetër, i cili drejton shtatzëninë. Kur shkoni te mjeku, sigurohuni që të merrni me vete kartën e shkëmbimit, si dhe rezultatet e të gjitha analizave dhe ekzaminimeve që janë bërë, por që mjeku nuk i ka parë ende. Kjo është e nevojshme që mjeku të vlerësojë rezultatet e tyre, të nxjerrë përfundime në lidhje me mungesën ose praninë e sëmundjeve, komplikimeve ose çrregullimeve dhe, nëse është e nevojshme, të përshkruajë trajtim.

Në fillim të takimit, mjeku zakonisht interviston gruan, duke zbuluar mirëqenien e saj, gjendjen, praninë e ankesave, periudhat e paraqitjes së tyre, si provokohen, si ndalohen. Në përgjithësi, gjinekologu bën pyetjet e mëposhtme:

• A ka simptoma dhe ankesa që shqetësojnë gruan, sa shpesh shfaqen, çfarë i provokon, si mund të ndalohen dhe a është e mundur?
• Sa shpesh ndjehen lëvizjet e fetusit, kur janë ndjerë hera e fundit që lëvizjet e foshnjës?
• A kishte rrjedhje të përgjakshme nga trakti gjenital?
• A ndryshoi natyra e shkarkimit, a u shfaq ndonjë gjë e pazakontë, a kishte ndonjë rrjedhje që shkaktonte siklet, dhimbje, kruajtje apo djegie?
• Karakteri i sekrecioneve vaginale (ngjyra, aroma, sasia, konsistenca)?
• A ka pasur episode të shkarkimit vaginal të sasive relativisht të mëdha të ujit të verdhë të turbullt me ​​shije të ëmbël (ëmbëlsia mund të përcaktohet nga fakti që lëkura bëhet ngjitëse kur laget me ujë të tillë)?
• A kishte ndjesi të rastësishme lagështie në bigëzim apo brekë të lagura?
• A ka dhimbje koke të shpeshta dhe të vazhdueshme?
• A ka episode të shqetësimeve vizuale si miza, njolla, ndezje, spirale transparente para syve?
• A ka skuqje, ënjtje, kruajtje apo djegie në zonën gjenitale?
• A kishte dhimbje ose ndjesi djegieje gjatë urinimit?
• Cila është natyra e dhimbjeve të barkut, kur shfaqen, nga çfarë kalojnë, sa zgjasin?
• A ka ënjtje të mprehtë të duarve dhe fytyrës?

Matja bëhet pas ose gjatë marrjes në pyetje presionin e gjakut, peshimi dhe llogaritja e shtimit në peshë. Për gratë që kishin një indeks të masës trupore (BMI) më pak se 18 në momentin e regjistrimit, ky parametër rillogaritet.

Më pas, mjeku ekzaminon gjoksin, këmbët, lëkurën dhe murin e përparmë të barkut. Gjiri ekzaminohet për të identifikuar vulat, si dhe për të vlerësuar gjendjen dhe gatishmërinë e tij për ushqyerjen me gji; këmbët - për të zbuluar venat me variçe dhe për të vlerësuar ashpërsinë e edemës; lëkura - për të zbuluar skuqjen, ënjtjen, skuqjen; muri i përparmë i barkut - për të zbuluar një hernie dhe për të vlerësuar gjendjen, elasticitetin dhe forcën e muskujve.

Bazuar në rezultatet e ekzaminimit të këmbëve, mjeku mund të rekomandojë veshjen e të brendshmeve kompresuese, t'ju tregojë se çfarë madhësie dhe çfarë shkalle kompresimi nevojitet, sa shpesh duhet të vishni çorape të tilla mjekësore. Dhe në bazë të ekzaminimit të barkut, mjeku do t'ju rekomandojë llojin e fashës që duhet mbajtur, si dhe do t'ju tregojë se sa shpesh dhe në çfarë situatash duhet të vihet.

Pas përfundimit të ekzaminimit të përgjithshëm dhe marrjes në pyetje, mjeku kryen një ekzaminim të jashtëm obstetrik, i cili konsiston në dëgjimin e rrahjeve të zemrës së fetusit, përcaktimin e pozicionit dhe paraqitjes së fetusit, matjen e perimetrit të barkut, lartësinë e fundusit të mitrës dhe përcaktimin e toni i mitrës.

Rrahjet e zemrës dëgjohen me një stetoskop obstetrik. Në të njëjtën kohë, mjeku numëron rrahjet e zemrës, vlerëson ritmin dhe tingullin e tyre. Një dëgjim i tillë i rrahjeve të zemrës ju lejon të zbuloni hipoksi fetale, ngatërrim të kordonit dhe patologji të tjera, për të konfirmuar ose hedhur poshtë që një grua dërgohet për ekzaminime të tjera shtesë (CTG, dopplerografi, ultratinguj, etj.). Frekuenca e zemrës, ritmi dhe karakteri i tingujve të zemrës së fetusit regjistrohen në dokumentacionin mjekësor.

Pozicioni dhe paraqitja e fetusit përcaktohen me dorë duke hetuar kokën dhe të pasmet e foshnjës përmes murit të barkut. Nëse foshnja në mitër ndodhet përtej, domethënë koka qëndron në njërën anë dhe gomari në anën tjetër, atëherë ky pozicion quhet tërthor dhe është i pasaktë. Nëse foshnja në mitër ndodhet në mënyrë të pjerrët, duke mbështetur njërin skaj në brinjë, dhe tjetrin në kockat e legenit, atëherë ky pozicion quhet i zhdrejtë dhe gjithashtu është i pasaktë. Nëse fëmija në mitër ndodhet përgjatë gjatësisë, d.m.th., njëri skaj mbështetet në legenin e vogël, dhe tjetri kundër diafragmës, atëherë ky pozicion quhet gjatësor dhe është i saktë. Para lindjes, foshnja duhet të marrë një pozicion gjatësor, i cili konsiderohet i saktë.

Përveç pozicionit të fetusit në mitër, përcaktohet edhe paraqitja e fetusit. Nën paraqitjen e fetusit kuptoni se cila pjesë e trupit të foshnjës është në legenin e vogël. Nëse ka një kokë në legenin e vogël, me fjalë të tjera, fetusi shtrihet me kokë poshtë, atëherë një paraqitje e tillë është kokë dhe konsiderohet optimale, pasi në këtë rast lindja do të bëhet normalisht, së pari me kokë. Nëse ka një gomar në legenin e vogël, një paraqitje e tillë quhet gluteale dhe konsiderohet jo optimale - nëse foshnja nuk rrokulliset para lindjes së fëmijës, atëherë ai do të lindë këmbët përpara.

Në procesin e përcaktimit të vendndodhjes dhe paraqitjes së fetusit, mjeku vlerëson njëkohësisht tonin e mitrës nga reagimi i tij ndaj prekjes së duarve në stomak. Nëse mitra tkurret mesatarisht kur preket nga duart, atëherë toni i saj është normal. Nëse mitra, kur preket me duar, tkurret ashpër, duke krijuar efektin e një "barku guri", atëherë ka hipertonizëm.

Më pas, perimetri i barkut dhe lartësia e fundusit të mitrës (VVDM) maten me një shirit centimetri të zakonshëm. Perimetri i barkut në 32 javë është 85-90 cm, dhe ARMD mesatarisht 32-33 cm, por mund të ndryshojë nga 28 në 34 cm. Kjo do të thotë, në javën e 33-të, VSD është mesatarisht 33 cm, në 34 - 34 cm, etj.

Pas kësaj, nëse është e nevojshme, bëhet një ekzaminim gjinekologjik dhe njolla. Megjithatë, këto procedura kryhen vetëm kur është e nevojshme, për shembull, nëse një grua është e shqetësuar për diçka ose ekziston dyshimi për një patologji të qafës së mitrës, vaginës, etj.

Nëse para javës së 32-të gruaja nuk ka kaluar nëpër specialistë të tjerë, atëherë mjeku jep udhëzime për të vizituar ORL-në, okulistin, kardiologun, terapistin, dentistin dhe endokrinologun, të cilët duhet të vlerësojnë shëndetin e nënës së ardhshme dhe aftësinë për të lindur. e saj. Nëse një nga specialistët beson se trupi i gruas nuk do të durojë lindjen, atëherë një nënë e tillë ka shumë të ngjarë të bëjë një seksion cezarian.

Faza e fundit e takimit me mjekun është studimi i analizave të ndryshme dhe të dhënave të ekzaminimit. Në bazë të tyre bëhet një përfundim për gjendjen e fetusit dhe gruas. Nëse diçka nuk është në rregull, mjeku përshkruan ekzaminime ose trajtim shtesë, ose dërgon nënën e ardhshme në spital. Nëse gjithçka është brenda kufijve normalë, atëherë mjeku cakton datën për paraqitjen e radhës, e cila bie në javën e 34-të.

Shenjat paralajmëruese

Duke pasur parasysh që në javën e 32-të të shtatzënisë mund të zhvillohen komplikime të rënda (për shembull, shkëputja e placentës, eklampsia, lindja e parakohshme), që çojnë në vdekjen e fetusit dhe nënës, çdo grua duhet të dijë shenjat e kushteve të tilla në mënyrë që të telefonojë menjëherë. një ambulancë nëse shfaqen simptomat e duhura”.

Pra, shenjat paralajmëruese në javën e 32-të të shtatzënisë përfshijnë:

• Shkarkime të përgjakshme nga vagina.
• Shkarkim vaginal i lëngshëm i bollshëm (mund të duket si ujë i turbullt, me ngjyrë të gjelbër, me shije të ëmbël, por gjithmonë i hollë dhe i bollshëm). Një shkarkim i tillë në momentin e parë, gratë shpesh gabohen për rrjedhjen e urinës në mënyrë të pavullnetshme.
• Shpesh shfaqet ose paraqitet një dhimbje koke pothuajse vazhdimisht e vazhdueshme, e kombinuar me dëmtim të shikimit në formën e njollave ndezëse, shkreptimave dhe mizave para syve.
• Ënjtje e papritur e rëndë e fytyrës ose e duarve.
• Rritja e temperaturës së trupit mbi 38.0 o C.
• Kruajtje dhe/ose djegie në vaginë ose perineum.
• Djegie dhe/ose dhimbje gjatë urinimit.
• Dhimbje të forta barku që nuk zvogëlohen në intensitet me kalimin e kohës.
• Një goditje e fortë në stomak me çdo origjinë (për shembull, një rënie në stomak, një goditje në stomak me dorë ose objekt).
• Shfaqja e më shumë se 4-5 kontraktimeve brenda një ore.
• Asnjë lëvizje fetale ose më pak se 10 lëvizje fetale në 12 orë.

Ndjenjat, shenjat e shtatzënisë, ndryshimet në trupin e nënës

Në javën e 32-të të shtatzënisë, një grua normalisht përjeton një gamë të gjerë ndjesish të ndryshme. Këto ndjesi nuk janë gjithmonë të këndshme, por më shpesh, përkundrazi, të pakëndshme, por krejtësisht normale. Duhet të kuptoni që një grua në javën e 32-të të shtatzënisë mund të përjetojë çdo ndjesi, por më poshtë do të japim vetëm ato që janë për shkak të ndryshimeve që ndodhin gjatë mbajtjes së një fëmije.

Një peshë e madhe trupore, një bark i zgjatur dhe ënjtje çojnë në faktin se një grua ndihet e ngathët, e vështirë, e ka të vështirë të kryejë shumë veprime të zakonshme, të përkulet, etj. Gjatë ecjes, madje mund të "rrëshqet", kur uleni, këmbët mpihen dhe dhembin, është e vështirë të gjesh një pozicion për të fjetur. Do të duhet të pajtoheni me këto ndjesi, pasi është thjesht e pamundur të ulni peshën ose stomakun.

Mitra e zmadhuar shtyp fort stomakun, diafragmën, zorrët dhe fshikëzën, për shkak të së cilës këto organe fillojnë të funksionojnë me ndërprerje, gjë që provokon ndjesi të ndryshme të pakëndshme tek një grua. Pra, ngjeshja e fshikëzës çon në urinim të shpeshtë, pasi organi thjesht nuk mund të grumbullojë shumë urinë. Për të pakësuar pak frekuencën e udhëtimeve në tualet, duhet të përkuleni pak përpara me çdo urinim, gjë që kontribuon në një zbrazje më të plotë të fshikëzës.

Presioni në diafragmë shkakton vështirësi në frymëmarrje (gulçim, marrje fryme, pamundësi për të marrë frymë thellë). Këto shqetësime mund të reduktohen duke kryer rregullisht ushtrime të frymëmarrjes.

Presioni i mitrës në zorrë çon në kapsllëk, pasi lëvizja e bolusit të ushqimit përmes lumenit të organit ngadalësohet. Për të minimizuar problemin e kapsllëkut, është e nevojshme të hani siç duhet, duke përfshirë në dietë ushqime që përmirësojnë lëvizshmërinë e zorrëve (kajsi të thata, kumbulla të thata, panxhar, hikërror, bukë nga mielli me krunde, etj.), dhe duke përjashtuar nga menyja pjata të ndryshme. që përkeqësojnë evakuimin e përmbajtjes së zorrëve (për shembull, ëmbëlsirat, produktet e kuzhinës, pastat e bëra nga mielli i bardhë). Për të eliminuar kapsllëkun që rezulton, është e nevojshme të përdoren laksativë të butë dhe natyralë me bazë shurupet e laktulozës (Normaze, Dufalac, Portalac, etj.).

Presioni i mitrës në stomak provokon urth dhe gulçim. Për të minimizuar këto dukuri të pakëndshme, duhet të hani në pjesë të vogla, të mos përkuleni dhe të mos shtriheni pasi të keni ngrënë, të flini vetëm me një jastëk të vendosur poshtë shpatullave dhe kokës. Kur ndodh urthi, është e nevojshme të merren antacidë për ta ndaluar atë (Phosphalugel, Almagel, Maalox, etj.). Përveç kësaj, për parandalimin dhe lehtësimin e urthit, mund të përpiqeni të gjeni ilaçin tuaj. Për shembull, shumë gra ndihmohen duke thithur një copë çokollatë, duke kërcyer farat, etj.

Metabolizmi i përshpejtuar, rritja e stresit në sistemin kardiovaskular, rritja e vëllimit të gjakut dhe lëngjeve në inde shkaktojnë djersitje të shtuar, episode të ndjesisë së nxehtësisë në të gjithë trupin, ënjtje dhe ndonjëherë edhe gjakderdhje nga hunda dhe mishrat. Me përjashtim të edemës, të gjitha ndjesitë e tjera janë normale dhe fiziologjike.

Dhe edema mund të jetë normale dhe patologjike. Ënjtja normale nuk rritet me kalimin e kohës dhe nuk ka ënjtje të papritur dhe të papritur të fytyrës dhe duarve. Në prani të një edeme të tillë, nuk keni nevojë të shqetësoheni, dhe për t'i minimizuar ato, duhet të pini jo më shumë se 1,5 litra lëngje në ditë, të kufizoni marrjen e kripës dhe ushqimeve turshi.

Nëse edema rritet, ose shfaqet një ënjtje e papritur dhe e rëndë e fytyrës dhe duarve, atëherë këto janë tashmë shenja patologjike në të cilat duhet të shtroheni urgjentisht në një maternitet.

Për arsye të panjohura, duart dhe këmbët mund të mpihen, por këto ndjesi nuk janë të rrezikshme dhe nuk shoqërohen me ndonjë patologji.

Një ngarkesë e fortë dhe ënjtje provokojnë dhimbje në këmbë, nga të cilat shumë gra vuajnë në javën e 32-të. Dhimbja mund të minimizohet nëse gjatë ditës disa herë pushoni për 10-15 minuta me këmbë të ngritura. Dhe nëse duhet të qëndroni në këmbë ose të ecni për një kohë të gjatë, atëherë çdo 40-50 minuta duhet të pushoni duke qëndruar ulur për 10 minuta.

Përveç dhimbjes në këmbë, shumë gra vuajnë nga ngërçet e viçit në javën e 32-të, të cilat mund të ndodhin për një sërë arsyesh, si mungesa e kalciumit, mungesa e vitaminës B 12, niveli i ulët i glukozës në gjak dhe ngarkesa e madhe në këmbë. Nëse ndodhin kriza, duhet të tërhiqni këmbën mbi veten tuaj derisa dhimbja të zhduket plotësisht, dhe për parandalimin e tyre rekomandohet të merrni suplemente kalciumi, vitamina B dhe gjithashtu të mos lejoni një ngarkesë të fortë në këmbë.

Presioni në ligamentet, tendinat dhe nyjet, zhvendosja e qendrës së gravitetit përpara, divergjenca e kockave të legenit në anët për të rritur kanalin e lindjes çon në dhimbje në shpinë, në pjesën e poshtme të shpinës, sakrum, koksik, ijet dhe kockat e legenit. , të cilat janë të pranishme në shkallë të ndryshme të ashpërsisë në të gjitha gratë në javën e 32-të të shtatzënisë. Këto dhimbje janë pothuajse konstante dhe intensiteti i tyre mund të reduktohet vetëm duke qëndruar periodikisht në një pozë me të katër këmbët. Mjaft e çuditshme, pozicioni gju-bërryl, në të cilin një grua qëndron për 5-15 minuta disa herë në ditë, redukton ndjeshëm ashpërsinë e dhimbjeve të lokalizimeve të mësipërme.

Për shkak të shtrirjes së lëkurës së barkut, anëve dhe kofshëve, kruajtjet dhe madje edhe skuqjet shfaqen në formën e njollave të vogla të kuqe. Nëse kruajtjet dhe skuqjet janë të pranishme vetëm në lëkurën e barkut, kofshëve dhe anëve, nuk përparojnë me kalimin e kohës, atëherë kjo është normale dhe nuk kërkon trajtim. Por nëse kruajtjet ose skuqjet rriten ose përhapen në zona të tjera të lëkurës nga anët, kofshët dhe barku, atëherë duhet të shihni një mjek, pasi kjo mund të tregojë praninë e një sëmundjeje të lëkurës.

Përveç kësaj, shtrirja e lëkurës mund të çojë në strija. Nëse janë të destinuar të shfaqen, sigurisht që do të jenë. Por mund të përpiqeni të zvogëloni gjasat e strijave duke lubrifikuar rregullisht lëkurën me kozmetikë të veçantë, vaj vegjetal (luledielli, ulliri, misri, etj.) ose një krem ​​të rregullt ushqyes.

Gjakderdhje

Izolimi i gjakut nga vagina në javën e 32-të të shtatzënisë mund të ndodhë për shkak të acarimit të qafës së mitrës dhe vaginës me penisin ose duart e gjinekologut gjatë ekzaminimit. Në këtë rast, gjakderdhja ndodh gjithmonë pas ekzaminimit ose marrëdhënies seksuale, nuk zgjat shumë, lirohet pak gjak dhe gjendja e përgjithshme nuk përkeqësohet.

Por gjakderdhja në javën e 32-të mund të mos jetë aq e padëmshme sa përshkruhet më sipër, por mund të jetë një shenjë e rrezikshme e një ndërlikimi të rëndë të shtatzënisë (për shembull, shkëputja e placentës). Një gjakderdhje e tillë nuk duhet të injorohet, pasi mund të çojë në vdekjen e fetusit dhe nënës.

Meqenëse është e vështirë të dallosh gjakderdhjen e rrezikshme nga gjakderdhja e sigurt në javën e 32-të të shtatzënisë, nëse shfaqet ndonjë sasi gjaku nga vagina, telefononi një ambulancë dhe shtrohuni në një maternitet.

Kur keni gjakderdhje pasi thirrni një ambulancë, duhet të hapni dyert e banesës, të merrni pasaportën, polica, kartën e këmbimit, celularin dhe të shkoni në shtrat. Pritja për ardhjen e një ekipi mjekësh duhet të jetë në një pozicion të prirur, dhe jo të vrapojë nëpër apartament dhe të mbledhë sende për spitalin. Një rekomandim i tillë bazohet në faktin se gjakderdhja rritet gjatë sforcimit fizik dhe nëse një grua shkon në mënyrë aktive në spital, ajo mund të përkeqësojë ndjeshëm dhe në një kohë të shkurtër gjendjen e saj dhe, rrjedhimisht, të zvogëlojë shanset për mbijetesën e një fëmije. . Rekomandimi për hapjen e dyerve të banesës bazohet në faktin se gjakderdhja në çdo moment mund të bëhet shumë e fortë, si pasojë e së cilës gruaja do të humbasë ndjenjat. Dhe në këtë rast, ajo thjesht nuk do të jetë në gjendje të hapë derën dhe do të vdesë nga humbja e gjakut ndërsa mjekët trokasin në banesë.

mitra dhe barku

Lartësia e fundusit të mitrës në javën e 32-të të shtatzënisë është mesatarisht 32 cm, por mund të ndryshojë nga 28 në 34 cm, në varësi të karakteristikave individuale të trupit të gruas dhe rritjes së fetusit. Mitra ndodhet lart, por ky nuk është kufiri. Buza e sipërme e saj do të ngrihet gjithnjë e më lart deri në javën e 36-të të shtatzënisë, kur lartësia e fundusit të mitrës do të jetë më e madhja. Pas javës së 36-të, mitra do të rritet ngadalë, por për shkak të uljes së kokës së fetusit në legenin e vogël, lartësia në këmbë e pjesës së poshtme të saj do të ulet paksa.

Mitra bën kontraktime periodike të quajtura kontraktime trajnimi Braxton Hicks. Ato ndodhin në mënyrë të parregullt, episodike, nuk zgjasin shumë dhe nuk janë të dhimbshme. Për të minimizuar shqetësimin nga periudhat stërvitore, është mirë që të shtriheni në krah gjatë kalimit të tyre.

Perimetri i barkut në javën e 32-të është 85 - 90 cm. Vetë barku tashmë është i madh, del fort përpara. Shiriti i errët në mes të barkut bëhet më i gjerë dhe më i dukshëm, duke e ndarë qartë në dy gjysma. Dhe kërthiza shtrihet dhe bëhet e sheshtë. Lëkura e barkut për shkak të shtrirjes mund të kruhet dhe kruhet, gjë që është krejtësisht normale. Pesha e madhe e barkut nuk e lejon një grua të bëjë lëvizje të papritura, anime, kufizon aktivitetin e saj, por kjo duhet të pranohet.

Dhimbje në bark dhe në pjesë të tjera të trupit

Java e tridhjetë e dytë e shtatzënisë është e vështirë në kuptimin e mirëfilltë, fizik të fjalës, pasi stomaku tashmë është shumë i madh, shtimi në peshë është i konsiderueshëm, gjë që krijon një ngarkesë të madhe në trupin e gruas. Për shkak të stresit të lartë fizik dhe mendor, si dhe në sfondin e ndryshimeve që ndodhin në trup, një grua mund të përjetojë dhimbje të lokalizimit dhe natyrës së ndryshme. Sigurisht, një grua, si gjatë dhe jashtë shtatzënisë, mund të përjetojë çdo lloj dhimbjeje, por ne do të konsiderojmë vetëm ato që janë normale për periudhën e lindjes së një fëmije dhe që shkaktohen nga asgjë më shumë se shtatzënia. Përveç kësaj, nëse një lokalizim i caktuar mund të karakterizohet jo vetëm nga dhimbje fiziologjike (normale), por edhe nga dhimbjet patologjike, ne gjithashtu do t'i përshkruajmë ato shkurtimisht dhe do të japim dallime nga ato normale.

Pra, para së gjithash, në javën e 32-të, një grua mund të përjetojë dhimbje normale fiziologjike në bark, të cilat janë për shkak të dy faktorëve kryesorë: së pari, tensionit të ligamenteve që mbajnë mitrën dhe së dyti, kontraktimeve stërvitore, me të cilat mitra përgatitet për lindje. Dhimbjet fiziologjike në bark, të shkaktuara nga tensioni i ligamenteve të mitrës, janë të natyrës së gllënjkave të lehta në anët, dhe me lëvizje të papritura - të shtëna të shkurtra, të forta dhe prerëse. Dhe dhimbjet fiziologjike të shkaktuara nga kontraktimet janë në natyrën e ndjesive të tërheqjes dhe dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut. Çdo dhimbje fiziologjike në bark është e pavëmendshme, ato ekzistojnë, si të thuash, në periferi të vetëdijes, nuk zgjasin shumë, kalojnë vetë dhe nuk rriten me kalimin e kohës.

Në javën e 32-të mund të shfaqen edhe dhimbje patologjike të barkut. Më shpesh, dhimbjet patologjike të barkut shkaktohen nga çrregullimet e tretjes, të cilat shoqërohen me simptoma të tjera, si fryrje, fryrje, ndjesi rëndimi në stomak, diarre etj. Dhimbja e lidhur me dispepsi zakonisht largohet vetvetiu dhe, megjithëse shkakton parehati të konsiderueshme, është relativisht e padëmshme. Si rregull, nuk është e vështirë të dallosh dhimbje të tilla nga të tjerët, pasi një grua tashmë është e njohur me to - ato u shfaqën si në fazat e hershme të shtatzënisë, ashtu edhe gjatë gjithë jetës.

Dhimbjet patologjike abdominale shumë më të rrezikshme janë dhimbjet e shkaktuara nga sëmundje të rënda që mund të çojnë në humbje të shtatzënisë apo edhe vdekje (për shembull, apendiciti akut, shkëputja e placentës, lindja e parakohshme). Dhimbje të tilla dallohen lehtësisht nga të tjerat: ato rriten me kalimin e kohës, lokalizohen në çdo pjesë të barkut, janë me natyrë tërheqëse-dhimbëse, therëse-prerje ose ngërçe të mprehta, si dhe kombinohen me dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, temperaturë, rrjedhje nga. vagina e gjakut ose një sasi e madhe uji i turbullt ose një përkeqësim i mprehtë i mirëqenies. Kur shfaqen shenjat e para të dhimbjes së rrezikshme patologjike në bark, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë.

Krahas dhimbjeve të barkut, në javën e 32-të, gratë përjetojnë dhimbje në brinjë dhe hipokondrium. Dhimbjet fiziologjike të këtij lokalizimi janë në natyrën e ndjesive të mprehta, të forta të dhimbshme afatshkurtra, të cilat shpejt zhduken vetë. Këto dhimbje shkaktohen nga shtyrja e këmbëve të fëmijës në brinjë. Dhimbjet patologjike në brinjë dhe hipokondrium janë gjithmonë të zgjatura, nuk largohen vetvetiu, janë të natyrës së dhembshme dhe mund të kombinohen me gulçim të hidhur ose të përzier. Dhimbje të tilla ndodhin me sëmundje të mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit, prandaj, nëse shfaqen, duhet të konsultoheni me një mjek në të ardhmen e afërt.

Zbutja e ligamenteve dhe nyjeve, si dhe divergjenca e kockave të legenit në anët për të zgjeruar lumenin e kanalit të lindjes, shkakton dhimbje në kockat e legenit, perineumit, pubisit dhe sakrumit dhe siklet gjatë ecjes. Dhimbje të tilla janë normale, edhe pse të pakëndshme. Por nëse dhimbja në pubis dhe perineum kombinohet me një "shëtitje rosash", atëherë në këtë rast është patologjike. Ky grup simptomash tregon zhvillimin e simfizitit - inflamacionit të nyjës pubike. Prandaj, nëse shfaqen shenja të simfizitit, duhet të konsultoheni me një mjek.

Ngarkesa e lartë në kockat e skeletit, presioni i mitrës, zhvendosja e qendrës së gravitetit përpara për shkak të barkut të zgjatur, si dhe zbutja e ligamenteve dhe nyjeve çon në dhimbje në shpinë, pjesën e poshtme të shpinës, sakrum, koksik, ijet. dhe këmbët. Dhimbja në cilindo prej këtyre lokalizimeve është zakonisht normale, ato janë periodike të pranishme në të gjitha gratë shtatzëna, por ashpërsia e tyre mund të ndryshojë. Dhimbjet normale të lokalizimeve të përshkruara përforcohen më pas Aktiviteti fizik, kalojnë pas pushimit, gjatë ditës disa herë mund të shfaqen dhe zhduken vetë. Për të zvogëluar ashpërsinë e një dhimbjeje të tillë, është e nevojshme të minimizoni ngarkesën në skelet, domethënë, mos qëndroni ose ecni për një kohë të gjatë, vishni një fashë mbështetëse, mos vishni taka të larta, mos u ulni në karrige pa shpinë. mos ngrini pesha etj.

Megjithatë, dhimbjet e shpinës mund të jenë edhe patologjike nëse janë me natyrë ngërçe, të kombinuara me dhimbje gjatë urinimit dhe/ose me temperaturë, pasi në këtë rast shkaktohen nga sëmundje të organeve urinare. Dhimbja në sakrum mund të jetë edhe patologjike nëse nuk largohet për një kohë të gjatë, ka karakter të fortë, të mprehtë, të shtënë, të tillë që është e pamundur të durohet dhe i jep këmbës. Dhimbje të tilla në sakrum shkaktohen nga shtrëngimi i nervit shiatik - dhimbjet e nervit shiatik. Natyrisht, me shfaqjen e dhimbjes patologjike në sakrum dhe në pjesën e poshtme të shpinës, duhet të konsultoheni me një mjek.

Dhimbjet në këmbë mund të jenë edhe patologjike nëse kombinohen me ënjtje të duarve ose fytyrës dhe miza dhe njolla të ndezura para syve. Një kombinim i tillë simptomash tregon zhvillimin e preeklampsisë - një ndërlikim i frikshëm i shtatzënisë, me shfaqjen e shenjave të të cilave duhet të shtroheni menjëherë në një maternitet.

Barnat e miratuara

Aktualisht, të gjitha barnat, në varësi të efektit që kanë në fetus, janë Klasifikimi i FDA ndahen në pesë grupe të mëdha, të shënuara me shkronja latine - A, B, C, D dhe X.

Në javën e 32-të të shtatzënisë, ilaçet e grupeve A dhe B mund të përdoren plotësisht pa frikë, pasi ato janë të sigurta për fetusin. Në gjendje të rëndë të nënës, kur është e nevojshme të kryhet trajtimi në mënyrë që shëndeti i saj të mos përkeqësohet edhe më shumë dhe të mos ketë rrezik për vdekje, lejohet përdorimi i barnave të grupit C. Këto barna përdoren vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut dhe rreptësisht sipas indikacioneve, pasi teorikisht mund të kenë një efekt negativ në fetus.

Me kërcënimin e një përfundimi fatal, lejohet përdorimi i barnave të grupit D, të cilat janë negative për fetusin, por mund të shpëtojnë nënën. Dhe në një situatë kur nëna e ardhshme vdes, mjekët gjithmonë e shpëtojnë gruan para së gjithash, duke sakrifikuar fetusin, pasi duke u përpjekur të mos dëmtoni fëmijën, ekziston një probabilitet i lartë për të humbur të dyja.

Barnat e grupit X nuk përdoren kurrë gjatë shtatzënisë - ato janë të dëmshme për fetusin.

Kështu, është e qartë se për të kuptuar nëse një ilaç i veçantë mund të përdoret gjatë shtatzënisë, duhet të dini se cilit grup i përket. Për ta zbuluar, duhet të lexoni seksionin "Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji" të udhëzimeve zyrtare për përdorim.

Udhëzimet për barnat e grupit A gjithmonë thonë se ato janë të sigurta dhe të miratuara për përdorim gjatë gjithë shtatzënisë. Në udhëzimet për barnat e grupit B, mund të shkruhen tre frazat e mëposhtme: "droga është miratuar për përdorim në tremujorin e dytë dhe të tretë", "droga është e ndaluar në tremujorin e parë" ose "studimet eksperimentale në kafshë nuk kanë zbulojnë një efekt negativ në fetus, por meqenëse eksperimente të tilla tek njerëzit nuk janë kryer, nuk mund të përjashtohet mundësia e një efekti negativ në fetus, prandaj, përdorimi lejohet vetëm sipas udhëzimeve të mjekut pas vlerësimit të rrezikut / raporti i përfitimit.

Udhëzimet për barnat e grupit C tregojnë se ato kanë një efekt negativ në fetus gjatë eksperimenteve me kafshë, kështu që përdorimi gjatë shtatzënisë është i ndaluar. Udhëzimet për barnat e grupeve D dhe X gjithmonë tregojnë se ato janë të ndaluara për përdorim gjatë shtatzënisë, pasi ato kanë një efekt negativ të provuar në fetus.

Meqenëse nuk është gjithmonë e mundur të lexoni udhëzimet për një ilaç dhe të përcaktoni se cilit grup i përket, më poshtë ofrojmë një listë të barnave më të përdorura në jetën e përditshme, të cilat i përkasin grupeve A dhe B dhe mund të përdoren në Java e 32-të e shtatzënisë:

• Antipiretikë për të ulur temperaturën e ngritur të trupit - lejohen barnat që përmbajnë paracetamol si një substancë aktive (Acamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet, etj.) ose acid acetilsalicilik (Aspirinë, Acid acetilsalicilik). Është më mirë të përdorni produkte me paracetamol - është më e sigurt. Por nuk ka nevojë të kesh frikë nga acidi acetilsalicilik, si hulumtimet më të fundit tregoi padëmshmërinë e tij për fetusin në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Më parë besohej se acidi acetilsalicilik ishte i rrezikshëm në tremujorin e tretë, por ky mendim tani njihet si i gabuar.
• Preparatet e kollës së thatë - lejohen barnat që përmbajnë dekstrometorfan si substancë aktive (Acodin, Padevix, Paracetamol DM, Tussin plus).
• Ekspektorantë për heqjen e pështymës - lejohen barnat që përmbajnë guaifenesin ose bromhexine si substanca aktive (Bronchicum, Bronchipret, Gerbion, Gedelix, etj.) Linex
• Barnat antivirale (kundër gripit dhe SARS) - sipas rekomandimeve të OBSH-së, lejohet marrja e barnave që përmbajnë oseltamivir (Tamiflu) ose zanamivir (Relenza) si substancë aktive. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se, pavarësisht rekomandimit të OBSH-së, të dy barnat janë grupi C Prandaj, ato mund të merren vetëm nën mbikëqyrjen dhe sipas udhëzimeve të mjekut.
• Dekongestantët (për të eliminuar edemën) - mund të pini çaj të veshkave të farmacisë dhe preparate magnezi (Magne B6, Magnerot, etj.).

Dorëzimi në 32 javë

Nëse foshnja lind në javën e 32-të, atëherë ai do të konsiderohet i parakohshëm, dhe lindja, përkatësisht, e parakohshme. Por foshnjat e parakohshme të lindura në javën e 32-të të shtatzënisë janë tashmë mjaft të përshtatur për jetën jashtë mitrës dhe për këtë arsye arrijnë të dalin jashtë në pothuajse 100% të rasteve. Në të ardhmen, foshnjat e lindura para kohe në javën e 32-të të shtatzënisë zakonisht nuk kanë probleme shëndetësore, rriten dhe zhvillohen sipas moshës, pa dallim nga moshatarët e tyre. Megjithatë, prindërit do të duhet të bëjnë më shumë përpjekje për t'u kujdesur për foshnjën e tyre të lindur para kohe gjatë vitit të parë të jetës sesa kërkohet për ata që kanë foshnja të lindura në afat.

32 javë shtatzënë: çfarë duhet të dini babai i ardhshëm - video

Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Tani jeni 32 javë shtatzënë. Çfarë po ndodh me fëmijën? Si duhet të ndihet një nënë? Çfarë ekzaminimesh duhen bërë? Të gjitha këto pyetje shqetësojnë shumë prindërit e ardhshëm. Le të përpiqemi t'i shqyrtojmë secilën prej tyre në sa më shumë detaje të jetë e mundur.

Tashmë jemi prapa shtatë muajve të shtatzënisë dhe nënat janë gjithnjë e më të shqetësuara për peshën e tyre. Norma në këtë fazë është një rritje prej rreth njëmbëdhjetë kilogramësh. Barku tashmë është bërë mjaft i madh dhe është në gjendje të sjellë një sërë shqetësimesh. Pothuajse të gjitha nënat në pritje ankohen për lodhje në javën e 32-të të shtatzënisë. Çfarë ndodh me trupin e një gruaje? Gjatë kësaj periudhe, mjekët rekomandojnë t'i kushtoni të gjithë kohën tuaj pushimit, leximit të librave interesantë dhe shikimit të filmave të mirë. Fëmija juaj tashmë është zhvilluar mjaft mirë, ndjen me delikatesë emocionet e nënës së tij, dëgjon zërin tuaj, më i dashur dhe i dashur.

javën e tridhjetë e dytë të shtatzënisë

Kjo javë e 32-të e shtatzënisë e afroi edhe më shumë takimin e nënës dhe foshnjës së shumëpritur. Çfarë ndodh me trupin e një gruaje dhe një fëmije? Në këtë fazë, vetë nëna ndjen të gjitha ndryshimet, jo vetëm të jashtme, por edhe të brendshme. Të gjitha femrat janë në pritje të kësaj periudhe, sepse tani është caktuar ekzaminimi i radhës me ultratinguj. Prindërit do të jenë në gjendje të admirojnë edhe një herë fëmijën e tyre të pjekur. Tani foshnja tashmë është mjaft e madhe, rrudhat janë zbutur në fytyrën e tij, tani mund të shihni tipare më të qarta të fytyrës.

Në këtë fazë, kontakti mes nënës dhe fëmijës është shumë i rëndësishëm, sepse ai tashmë është në gjendje t'i përgjigjet prekjes dhe zërit. Fëmija dëgjon mirë rrahjet e zemrës së nënës së tij të dashur. Çfarë mësoi foshnja në javën e 32-të të shtatzënisë? Çfarë po ndodh me fëmijën? Ai tashmë është në gjendje të kthejë kokën, të lëvizë në mënyrë aktive krahët dhe këmbët (kjo është veçanërisht e dukshme nëse nëna ka marrë një pozicion të pakëndshëm) dhe kështu me radhë. Shtytja me këmbë mund të sjellë shqetësim të madh për nënën në zonën e brinjëve. Kjo për faktin se tani fëmija merr qëndrimin e duhur, domethënë koka e tij është në fund. Për të shmangur dhimbjen, përpiquni ta mbani shpinën drejt. Përveç një qëndrimi të pakëndshëm, foshnja mund ta shtyjë nënën thjesht sepse nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për të në bark. Në fund të fundit, lartësia e tij tashmë është rreth dyzet e dy centimetra, dhe pesha e tij është më shumë se një kilogram e gjysmë.

Mami nuk duhet të shqetësohet për ënjtjen e venave, të cilat mund të ndodhin jo vetëm në këmbë, por edhe në krahë. Ky është një reagim normal i trupit ndaj faktit që ka më shumë lëng amniotik. Për ënjtjen, mjekët rekomandojnë të vishni veshje më të lirshme dhe të hiqni unazat e ngushta nga gishtat. Tani ju duhet të vizitoni mjekun tuaj më shpesh. Këshillohet që të vizitoni dy herë në javë. Kjo është e nevojshme sepse mjeku jo vetëm që ju monitoron gjendja e tanishme dhe mat parametrat e trupit, por edhe monitoron patologjitë e mundshme.

Barku

Dhe tani ne propozojmë të flasim pak për barkun, çfarë po ndodh me të? Fotografia (32 javë shtatzënë), të cilën e shihni në këtë pjesë të artikullit, tregon madhësinë e saj mbresëlënëse. Tani ai i jep nënës së tij shumë shqetësim dhe tregon pa mëdyshje "pozicionin interesant" të pronarit të tij.

Shumë gra në këtë kohë ankohen se lëkura e barkut është e irrituar dhe shumë e thatë. Ju lutemi vini re se rreziku i strijave tani është shumë i lartë. Ato mund të formohen jo vetëm në stomak, por gjithashtu i kushtojnë vëmendje ijeve dhe gjoksit. Tani është koha për të përdorur produkte speciale për strijat që ushqejnë dhe hidratojnë lëkurën.

Mos kini frikë nëse në stomak shfaqet një shirit i errët, i cili e ndan atë në dy pjesë. Tani ajo mund të bëhet edhe më e ndritshme dhe më e dukshme. Përveç kësaj, nënat vërejnë se konfigurimi i kërthizës po ndryshon gjithashtu. Tani ajo është shtrirë, është bërë e sheshtë dhe vazhdimisht dëshiron ta gërvisht. Nuk duhet ta bëni këtë, përdorni kremra që hidratojnë lëkurën.

Çfarë po ndodh me mamin?

Java e 32-të e shtatzënisë sjell më afër takimin e nënës me foshnjën e saj. Gjatë kësaj periudhe, gruaja bëhet e ngathët, e ka të vështirë të ecë, sepse barku tashmë është mbresëlënës në madhësi. Lëvizjet aktive të fëmijës shkaktojnë parehati, dhe ndonjëherë dhimbje tek nëna. Gjumi është një problem i madh tani, sepse bëhet shumë i ndjeshëm. Përveç kësaj, shumë pozicione janë më të pakëndshme për nënën dhe për fëmijën.

Tani ka një presion të fortë të mitrës në stomak dhe fshikëz. Bazuar në këtë, nënat në pritje në këtë kohë ankohen për:

• dëshira e shpeshtë për të urinuar;
• stol i rrallë;
• urth;
• belching
• frymëmarrje e munduar.

Simptoma e fundit është për faktin se tani ka shumë presion në diafragmë. Frymëmarrje e rëndë dhe gulçim vërehet më shpesh tek vajzat me shtat të vogël. Mundohuni të zgjidhni pozicione të rehatshme për relaksim, mbajeni shpinën drejt gjatë ecjes. Cilat ndjesi janë ende shoqëruese të javës së tridhjetë e dytë të shtatzënisë? Ndër to shihen:

• fryrje;
• lodhje;
• gumëzhima e këmbëve;
• dhimbje shpine;
• nervozizëm;
• luhatje të shpeshta të humorit dhe kështu me radhë.

Pavarësisht gjithë kësaj, mami tashmë mezi pret takimin e saj me vogëlushin. Shpesh fantazon se si do të duket, cili do të jetë zëri, buzëqeshja. E gjithë kjo ndihmon për t'u përgatitur emocionalisht dhe mendërisht për lindjen e një fëmije.

Ekzaminime dhe analiza

Tashmë kemi shqyrtuar shkurtimisht pyetjen: në javën e 32-të të shtatzënisë, çfarë ndodh me fetusin dhe çfarë ndjen gruaja? Tani ne propozojmë të flasim më në detaje se çfarë testesh dhe ekzaminimesh duhet t'i nënshtrohet një gruaje në këtë fazë.

Ekzaminimi i parë, më i këndshëm dhe më i pritshëm është ekografia. Kjo ngjarje e planifikuar ka disa qëllime:

• vlerësimi i zhvillimit të fetusit;
• përcaktimi i pozicionit;
• sqarim gjinor;
• diagnoza e gjendjes së placentës;
• identifikimi i devijimeve të mundshme.

Përveç ultrazërit, mjeku duhet:

• dëgjoni rrahjet e zemrës së foshnjës
• përcaktoni pozicionin e tij në mitër (nëse fëmija nuk është kthyer me kokë poshtë, atëherë nënës i caktohet një grup i veçantë ushtrimesh);
• matja e perimetrit të barkut të nënës;
• bëni kardiotokografi (kjo procedurë është e nevojshme, pasi ju lejon të vlerësoni aktivitetin kardiak të fëmijës);
• matja e presionit të gjakut;
• peshojnë nënën e ardhshme.

Është gjithashtu e nevojshme të kalohet urinë (përcaktimi i sëmundjeve të mundshme) dhe gjaku nga gishti (parandalimi i anemisë). Përveç kësaj, nëse një grua ndjen ndonjë sëmundje ose ankohet për ënjtje të rëndë, atëherë kryhet një grup masash shtesë. Këto mund të përfshijnë:

• ekzaminimi i jashtëzakonshëm nga gjinekologu;
• analiza e gjakut sipas indikacioneve etj.

Çfarë po ndodh me fëmijën?

32 javë shtatzënë, fëmija tani është mjaft i madh. Norma:

• rreth dyzet e tre centimetra;
• nga 1.5 në 1.8 kilogramë.

Tani foshnja po rritet në mënyrë aktive. Të gjitha organet e thërrimeve janë tashmë të formuara dhe plotësisht funksionale:

• sistemi nervor;
• hipofizë;
• tiroide;
• pankreasi;
• gjendrat e adrenalines;
• sistemin imunitar dhe kështu me radhë.

Përveç kësaj, edhe pamja e foshnjës ndryshon. Tani ka më pak rrudha, ato janë zbutur dhe lëkura fiton një nuancë delikate rozë. Tani në ultrazë mund të shihni se si krahët dhe këmbët e foshnjës janë të rrumbullakosura, faqet janë formuar. Qimet në kokë, megjithëse mbeten të buta dhe të rralla, por trashen.

Tani pozicioni i foshnjës është shumë i rëndësishëm. Më i suksesshmi është prezantimi i kokës. Është nga ky pozicion që fëmija do të shkojë në një udhëtim nëpër botën tonë të madhe. Tani ka një forcim të indit kockor, pavarësisht kësaj, kafka mbetet e butë. Kjo është e nevojshme për të kaluar përmes kanalit të lindjes.

Një rrjedhje ujore mund të tregojë se lëngu amniotik po derdhet para kohe. Ju lutemi vini re se ato mund të dalin në pjesë të vogla, dhe jo menjëherë në një vëllim të madh. Konsultimi i mjekut është i nevojshëm, sepse një defekt në membranat mund të kalojë patogjenë tek fëmija.

Ankesat

Pra, 32 javë shtatzënë, çfarë ndodh me fetusin dhe si ndihet gruaja? Çfarë ankesash merren nga nënat e ardhshme në këtë kohë?

Gratë ankohen për dhimbje që ndodhin si pasojë e aktivitetit të fëmijës. Foshnja mund të "thirrë" në stomak, dhe në mëlçi dhe në fshikëz, duke provokuar kështu dhimbje akute. Nuk kërcënon jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës.

Gratë gjithashtu ankohen për kontraktime të rreme. Vizatimi i dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut dhe "petrifikimi" i tij. Kështu që trupi përgatitet për lindjen e ardhshme. Shihni mjekun tuaj nëse ato ndodhin më shumë se pesë herë në orë, gjë që mund të tregojë një lindje të mundshme të parakohshme.

Të përzierat periodike, për të cilat nënat ankohen edhe në tremujorin e tretë, janë për faktin se mitra mbështet organet, duke penguar funksionimin e tyre të plotë.

Seksi

Sigurisht, nuk duhet t'i praktikoni në mënyrë aktive këto ushtrime dhe do t'ju duhet të zgjidhni një pozë që nuk i bën presion stomakut. Megjithatë, seksi gjatë shtatzënisë është plotësisht i paaftë për të dëmtuar nënën ose fëmijën. Për këtë temë, është më mirë që një grua të konsultohet me mjekun e saj, pasi vetëm ai mund t'i përgjigjet me saktësi kësaj pyetjeje, bazuar në të dhënat për rrjedhën e shtatzënisë.

Pesha e nënës dhe fëmijës

Në javën e 32-të të shtatzënisë, çfarë ndodh me peshën e nënës dhe foshnjës? Ne do të flasim për këtë në këtë pjesë të artikullit. Shumë njerëz thonë se një grua shtatzënë duhet të hajë për dy. Por ky argument është i gabuar! Një rritje e madhe në peshën e nënës mund të ndikojë negativisht si tek ajo ashtu edhe tek fëmija.

Nëse një grua është e hollë, atëherë në javën e 32-të ajo duhet të shtojë rreth njëmbëdhjetë kilogramë, një zonjë me plotësi të moderuar do të fitojë jo më shumë se dhjetë. Nëse ka një rritje nga norma, atëherë kjo është tashmë një devijim. Bazuar në këtë, ne mund të llogarisim shtimin total të peshës së nënës për të gjithë shtatzëninë: nga tetë deri në dymbëdhjetë kilogramë.

Sa i përket peshës së foshnjës, gjatë kësaj periudhe ai tashmë është bërë mjaft i madh. Pesha e saj është rreth dy kilogramë (nga 1.5 në 1.8 kg). Si rregull, në një muaj foshnja duhet të fitojë rreth nëntëqind gram.

Parimet themelore të të ushqyerit

Tani jeni 32 javë shtatzënë. Ne kemi treguar tashmë se çfarë ndodh me fetusin dhe çfarë ndjen nëna, por nuk thuhet asnjë fjalë për ushqimin e duhur.

Mami duhet të organizojë sistemin të ushqyerit e ekuilibruar, ia vlen të hani vetëm produkte të shëndetshme:

• mish dietik;
• nje peshk;
• ushqim deti;
• të brendshmet;
• salcë kosi;
• gjizë;
• kefir;
• qumësht;
• perime;
• fruta.

Sigurohuni që të siguroheni që menyja ditore të përfshijë produkte qumështi të fermentuar për mëngjes dhe mish ose peshk për drekë. Përveç menusë kryesore, nëna mund të hajë një sasi të pakufizuar frutash. Mos harroni për ruajtjen e ekuilibrit të ujit. Një grua shtatzënë duhet të pijë të paktën dy litra ujë të pastër në ditë.

Lindja në javën e 32-të të shtatzënisë

Çfarë ndodh me fëmijën, ne e kemi përshkruar tashmë më lart. Gjithashtu u përmend se foshnja tashmë është mjaft e vjetër. Falë mjekësisë moderne, ai ka çdo shans për të mbijetuar në një inkubator të veçantë.

Pavarësisht se foshnjat e lindura dy muaj më herët kanë një shans të madh për të mbijetuar, rreziku për të zhvilluar një patologji apo sëmundje tek ata është mjaft i lartë.

Çfarë ndodh në javën 31-32 të shtatzënisë, ne shqyrtuam në detaje. Çfarë rekomandimesh u japin mjekët femrave? Tani le të merremi me këtë pyetje:

1. Shmangni kontaktin me njerëz të sëmurë, tani një grua nuk duhet të marrë antipiretikë, antibiotikë dhe barna të tjera.
2. Ecni më shpesh në natyrë.
3. Për të shpërqendruar veten nga mendimet për lindjen e ardhshme, kujdesuni për përmirësimin e dhomës së fëmijëve dhe blerjen e veshjeve për thërrimet.
4. Mos hani ëmbëlsira, zëvendësojeni me fruta.

ngatërrim i kordonit

Shqyrtuam në detaje pyetjen: 32 javë shtatzënie, çfarë ndodh me foshnjën dhe nënën? Fotografia që shihni në këtë seksion tregon një arsye popullore për frikën e nënës së ardhshme - ngatërrimi i kordonit të kërthizës. Arsyeja mund të jetë:

• mungesa e hekurit;
• kordoni i gjatë i kërthizës.

Ju mund të identifikoni shkeljen me ndihmën e ultrazërit ose CTG. Është e mundur të lindësh me kordonin e kërthizës të mbështjellë rreth qafës vetëm sipas rrahjeve të zemrës së fetusit, mjeku obstetër do të vendosë për opsionin e lindjes.

Në këtë kohë, foshnja tashmë peshon rreth 1.7 kg, dhe gjatësia e trupit të tij nga kurora e kokës deri në thembra është afërsisht 40 - 45 cm (të dhëna mesatare). Një fëmijë në këtë kohë fiton shpejt peshë, duke fituar rreth 250 gram çdo shtatë ditë.

Tani nëna e ardhshme nuk duhet të bëjë lëvizje të papritura, pasi mund të shfaqet një ndjenjë dridhjeje dhe marramendje e fortë. Afati prej 32 javësh është një përgatitje për lindjen e ardhshme. Vlen të diskutoni me burrin tuaj mundësinë e lindjes së fëmijës nga partneri, në mënyrë që të mos e shtyni zgjidhjen e kësaj çështjeje të rëndësishme për më vonë.

Sa gjatë?

Tani ka tetë muaj hënor. Kanë kaluar 32 javë nga konceptimi.

Çfarë po bën fëmija tani?

Në rritje aktive, duke fituar peshë. Por të gjitha foshnjat nuk rriten në të njëjtën mënyrë. Këtu hyjnë në lojë tiparet e personalitetit. Sepse foshnjat lindin me peshë dhe gjatësi të ndryshme.

Dhe foshnja, e cila në lindje peshonte rreth tre kilogramë, dhe ajo që, kur peshonte, tregoi deri në 4 kg - të gjitha këto janë foshnja të plota. Rritja gjithashtu mund të jetë e ndryshme dhe kjo është normale. Të porsalindurit lindin me gjatësi trupore nga 45 deri në 55 cm, por ka raste kur foshnjat janë edhe më të mëdha.

Ne ju kemi thënë tashmë në publikimet e mëparshme se gjatë shtatzënisë me binjakë, fëmijët kanë edhe më pak peshë dhe gjatësi trupore më të shkurtër. Në këtë fazë të shtatzënisë, foshnjat binjake peshojnë rreth 1.5 kg, dhe gjatësia e tyre varion nga 36 në 39 cm. Por edhe këtu gjithçka është individuale!

Zhvillimi i fetusit

Imuniteti

Çfarë po ndodh tani në trupin e foshnjës? Kjo është një periudhë shumë e rëndësishme dhe, para së gjithash, sepse tani është duke u aktivizuar imuniteti.

Shpjegimi i mjekut. Fëmija, i cili është në mitër gjatë gjithë shtatzënisë, qëndron në kushte praktikisht sterile, me përjashtim të rasteve kur ka depërtim të mikroorganizmave nga jashtë.

Në lindje, një foshnjë do të duhet të kalojë një rrugë të vështirë përmes kanalit të lindjes së nënës. Në të njëjtën kohë, ajo fiton mikroflora e saj. Është e qartë se jo të gjithë mikroorganizmat do të jenë të favorshëm për të porsalindurin. Prandaj, foshnja duhet të jetë plotësisht e armatosur.

Sistemi endokrin

Sistemi endokrin i fetusit, i cili është përgjegjës për prodhimin e hormoneve vitale, vazhdon të përmirësohet në mënyrë aktive.

Mbulesa e lëkurës

Lëkura e foshnjës tashmë praktikisht nuk ka push, është më e lëmuar, jo aq e rrudhur. Nga pamja e jashtme, foshnja ka pamjen e një të porsalinduri, por në madhësi më të vogël. Lëngu amniotik rinovohet çdo tre orë dhe sasia e tyre normalisht është rreth një litër.

Rreth lëvizjeve

Fëmija po lëviz në mënyrë aktive. Por a janë lëvizjet e tij të ndërgjegjshme? Edhe pse të gjitha lëvizjet janë rezultat i aktivitetit aktiv të trurit, ato nuk janë ende të vetëdijshme, nuk ka koordinim të lëvizjeve. Çfarëdo që fëmija juaj po bën - kapja e kordonit të kërthizës, shtrëngimi i grushteve, shtyrja e mureve të mitrës, saltoja, e gjithë kjo është e nevojshme që ai të stërvitet.

Tani vendndodhja e foshnjës tashmë ka rëndësi. Normalisht, duhet të jetë në pozicionin me kokë poshtë. Në obstetrikë, kjo ka një emër të veçantë - prezantimi me kokë i fetusit. Por kjo nuk është gjithmonë rasti. Nëse foshnja është e pozicionuar me të pasmet poshtë, kjo quhet paraqitje me brekë. Ndodh që foshnja vendosi të vendoset nëpër mitër.

Kujdes! Meqenëse mund të ketë disa opsione, jo të gjitha janë të favorshme për lindjen e fëmijës, rekomandohet të kryhet një seksion cezarian nëse tregohet.

Rreth frikës për situatën e fëmijës

Ka ende kohë para lindjes, kështu që nuk ka kuptim të kesh frikë. Pozicioni i fetusit mund të ndryshojë, dhe më shumë se një herë. Është e nevojshme të frekuentoni rregullisht një klinikë antenatale dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekëve.

E rëndësishme! Me paraqitjen cefalike, vendosja e një fashë prenatale është e detyrueshme. Pse? Falë tij, fëmija juaj do të mbetet në pozicionin që është alternativa më e mirë për lindjen e fëmijës. Në raste të tjera, nuk nevojitet një fashë, pasi nuk do të lejojë që fetusi të marrë një pozicion normal.

Tani është koha të mendoni se çfarë dëshironi vetë dhe si ndihet burri juaj për këtë. Është e qartë se çdo grua fillimisht mendon për të dashurin e saj, babain e fëmijës. Por! Ky nuk është rasti për të gjithë dhe jo gjithmonë.

Ka gra që e konsiderojnë të papranueshme praninë e burrit gjatë lindjes. Dhe ka burra që nuk mund të durojnë as shikimin e gjakut dhe vuajtjes. Prandaj, diskutoni me qetësi gjithçka. Në lindje mund të jenë të pranishëm mami, motra dhe një mik i ngushtë. Vetëm se kjo pyetje duhet diskutuar paraprakisht dhe tani. kohë më të mirë për përgatitjen e.

Imagjinoni situatën. Zonja juaj papritmas u sëmur në dhomën e lindjes. Dhe mjekët do të duhet të merren me shëndetin e tij, duke e sjellë në vete. Ata, jo ju. Raste të tilla nuk janë aspak të rralla, dhe nëse tani, duke lexuar këto rreshta, qeshni, atëherë askush nuk do të jetë qesharak gjatë lindjes.

Ekziston edhe një hollësi në faktin se disa burra mbresëlënës nuk mund të bëjnë seks me gruan e tyre pas lindjes, duke kujtuar "tmerret" në dhomën e lindjes dhe duke i shoqëruar me marrëdhënie intime. Shumë seksologë shkruajnë për këtë. Mjerisht, jeta është e larmishme! Dhe vendimi në secilin rast duhet të merret vetëm nga një çift i martuar, duke diskutuar të gjitha nuancat e mundshme.

Një numër i madh i burrave tani po ndjekin kurse përgatitore për lindjen me gratë e tyre dhe janë gati të marrin pjesë në lindje. Ata ëndërrojnë se si ata vetë do të presin kordonin e kërthizës, do ta marrin fëmijën në krahë dhe do të mbështesin të dashurin e tyre. A është e mundur të refuzosh një njeri të tillë? Sigurisht që jo. Shpesh marrëdhënia mes bashkëshortëve pas një lindjeje të përbashkët është edhe më e fortë, dhe burri fillon ta dashurojë, vlerësojë dhe respektojë më shumë gruan e tij.

Një burrë që ka ndjekur kurse speciale, ku ka marrë njohuri për procesin kompleks të lindjes, ka zotëruar metodat e lehtësimit të dhimbjes, ka studiuar teknikat e frymëmarrjes në lindje, më pas ka shumë më tepër avantazhe ndaj vëllait të tij dembel që injoron klasa të tilla. Në çdo rast, një njohuri e tillë do të jetë e dobishme, pavarësisht nga vendimi juaj i përbashkët për lindjet partnere.

Këshilla e psikologut. Nëse një mashkull ka frikë nga procesi i lindjes, mund ta këshilloni që të jetë afër në orët e para të lindjes, në periudhën e tyre fillestare. Kur të vijë koha për hapjen e kanalit të lindjes, mund të lini gruan tuaj. Atëherë të dy do të përjetoni afrim, ndërlidhje dhe rehati psikologjike. Mos e detyroni burrin tuaj të jetë pranë nëse ai ndihet i pakëndshëm ose i frikësuar.

Tani prania e bashkëshortit dhe të afërmve të tjerë të gruas lejohet dhe parashikohet në regjimin e një institucioni mjekësor. Ka spitale ku hartohet një kontratë e veçantë, ku diskutohen të gjitha nuancat. Ka fuqi juridike.

Ndjenjat e një gruaje

Mjekët e quajnë tremujorin e tretë si periudhën më të vështirë për çdo grua shtatzënë. Gjatë kësaj periudhe, një grua nuk është e lehtë!

Kapsllëk, urth dhe gulçim

Kjo simptomatologji, e cila shfaqet në datat e hershme, mjerisht, nuk është e pazakontë edhe tani. Ne kemi shkruar tashmë shumë për këtë, dhe të gjitha rekomandimet mbeten të vlefshme.

fryrje

Edema gjithmonë ka kërkuar dhe kërkon vëzhgim. Kur nuk mund të shqetësoheni?

Në mëngjes praktikisht nuk keni ënjtje dhe ato shfaqen vetëm pas sforcimeve fizike, në mbrëmje. Atëherë nuk ka asnjë arsye për t'u shqetësuar.

Duhet të kujdeseni për veten - ngrini duart, ngrini periodikisht këmbët, shtrini gjymtyrët, vishni çorape kompresioni, nëse rekomandohet nga një mjek. Bëni banjë këmbësh dhe larje me kontrast.

Me edemë të vazhdueshme, mjekët flasin për toksikozën e vonë. Nëse në të njëjtën kohë ka një rritje të konsiderueshme të peshës trupore (më shumë se gjysmë kilogrami, e fituar në shtatë ditë), atëherë më shpesh kjo është një simptomë e edemës së brendshme.

Me nauze dhe të vjella, marramendje dhe simptoma të tjera të rrezikshme, gjasat e komplikimeve rriten. Është e nevojshme t'i tregoni mjekut për këtë dhe të merrni rekomandime, pasi kjo gjendje është e rrezikshme për ju dhe fëmijën.

Dhimbje

Dhimbja e lehtë në shpinë, në pjesën e poshtme të shpinës, brinjëve dhe ijeve është normë. Perineumi mund të dhemb shumë. Ka një ndarje graduale të kockave dhe organeve të brendshme, prandaj ky fenomen nuk mund të mos shoqërohet me parehati dhe madje edhe dhimbje. Është e rëndësishme të identifikoni një sindromë dhimbjeje jo të rrezikshme nga një e rrezikshme.

Fëmija, i cili lëviz aktivisht në mitër, me shtytjet e tij i shkakton dhimbje edhe nënës së tij. Një goditje e mprehtë e papritur e një këmbe të vogël nën brinjë mund të bëjë që mamaja të qajë.

Shkarkimi vaginal

Të gjitha kërkesat për sekrecione normale janë të njëjta si më parë. Ato duhet të jenë mjaft të pakta, pa erë dhe hije të pakëndshme të jashtme.

Çfarë duhet pasur frikë?

Kërcënimi kryesor është gjakderdhja e papritur, që kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital.

Nëse i gjithë barku është tërhequr ose pjesa e poshtme e barkut është e tensionuar, këto janë kontraktime stërvitore, të cilat normalisht nuk duhet të kenë periodicitet shumë të qartë dhe nuk duhet t'ju shqetësojnë shpesh.

Çdo dhimbje e fortë është një sinjal se diçka po shkon keq në trup. Prandaj, në raste të tilla, thirrja e një ambulance është e detyrueshme.

Rreth lindjes së parakohshme

Ndodh që një foshnjë, për ndonjë arsye, të lindë në një periudhë prej 32 javësh obstetrike. Ai i ka të gjitha mundësitë për t'u rritur i shëndetshëm, duket qartë se ai vetë nuk është ende në gjendje të thithë gjoksin e nënës së tij, pasi është shumë i dobët dhe ka një sistem muskulor të papjekur.

Në këtë periudhë mund të ketë probleme të tjera me zhvillimin e trupit. Por arritjet moderne në mjekësi, përdorimi i pajisjeve dhe barnave speciale mjekësore, si dhe puna vetëmohuese e mjekëve, na lejojnë të bëjmë mrekulli.

Fëmijëve të tillë u krijohen kushtet maksimale të mundshme komode për të siguruar zhvillimin përfundimtar. Është e qartë se në këtë periudhë lindja është ende e padëshirueshme, por nëse kjo ka ndodhur, duhet të jeni të duruar dhe të besoni se gjithçka do të përfundojë mirë.

Por binjakët dhe trenjakët lindin pothuajse gjithmonë më herët se koha e parashikuar nga natyra. Pse po ndodh kjo?

Një grua që mbart një shtatzëni të shumëfishtë ka një ngarkesë të shtuar në trup. Nëna të tilla duhet të jenë veçanërisht të kujdesshme, të dëgjojnë gjendjen e shëndetit, ndjenjat dhe të ndjekin rekomandimet e mjekëve.

Ekzaminimet mjekësore

Nëse ju mungon një ultratingull i planifikuar, ai është përshkruar tani.

Gjatë kësaj periudhe, mjeku analizon:

• paraqitja e fetusit në mitër;
• vendndodhjen e placentës;
• parametrat (perimetri i gjoksit, koka, zgavra e barkut, gjatësia e gjymtyrëve);
• sasia e lëngut amniotik.

Tani tashmë është e mundur të përcaktohet me saktësi gjinia e fëmijës, nëse deri më tani nuk ka qenë e mundur të bëhet kjo. Gjëja kryesore është që foshnja t'i "tregojë" mjekut se kush është.

Në këtë kohë, ata japin një referencë për analiza laboratorike, kur është e nevojshme. Bëhet një analizë e gjakut dhe urinës (analizë e përgjithshme, për përcaktimin e proteinave dhe sheqerit).

Disa gra ndihen relativisht mirë dhe besojnë se nuk kanë nevojë të ndjekin ndonjë dietë. Por ky është një gabim! Trupi i një gruaje shtatzënë është një ekuilibër lehtësisht i prishur, ndaj nuk duhet të relaksoheni. Mjekët thonë se ushqimi dietik është i domosdoshëm edhe pas lindjes, sepse do t'ju duhet ta ushqeni fëmijën me gji.

Ju duhet të hani pjesërisht gjatë gjithë shtatzënisë, pavarësisht nga termi. Pjesët duhet të jenë të vogla, atëherë urthi, të përzierat dhe çrregullimet e jashtëqitjes nuk do të jenë aq torturuese.

Shumë gra shtatzëna shkojnë në ekstremin tjetër - hanë vetëm kur ndiejnë shumë uri, dhe më pas hanë dhe nuk mund të ndalojnë. Dhe është kaq e lehtë të hahet tepër! Është e nevojshme t'i përmbahen rreptësisht orëve të përcaktuara të ngrënies dhe të dozoni sasinë e tij.

Gjatë natës, përpiquni të hani gjithmonë produkte qumështi të fermentuar me cilësi të lartë dhe të freskët. Ky është një ilaç i mirë për urthin gjatë natës.

Nëse nuk ka jashtëqitje gjatë ditës, veproni. Mos e nisni shtetin. Hani fruta të thata, pini lëngje të mjaftueshme.

Ju nuk mund të lëvizni ashpër, kështu që ngrihuni nga një karrige ose shtrati shumë ngadalë. Të ngrihesh shpejt mund të çojë në marramendje dhe madje edhe në humbje të ekuilibrit ose të vetëdijes.

Tani ngarkesa në zemër është rritur edhe më shumë, shpesh shfaqet gulçim. Mitra shtyp diafragmën, muskuli i zemrës është i mbingarkuar.

Zemra është e detyruar të pompojë pothuajse një herë e gjysmë më shumë gjak se më parë. Është e mundur dhe e nevojshme për të ndihmuar trupin. Nuk ka nevojë për punë të tepërt, por aktiviteti fizik duhet të jetë i përditshëm dhe i dozuar. Nëse qëndroni shtrirë në shtrat gjatë gjithë kohës, zemra juaj do të vuajë edhe më shumë.

Nëse vuani nga ngërçet, përdorni këshillat tona, për të cilat kemi shkruar tashmë. Mundohuni të tërhiqni gishtat e këmbëve drejt jush, shtrini në mënyrë aktive këmbët tuaja.

Mësoni ushtrimet e Kegelit nëse nuk jeni tashmë të njohur me to. Ne ju këshillojmë fuqimisht ta bëni këtë, mos u bëni dembel. Ushtrime të tilla do të ndihmojnë për të përballuar lëshimin e pavullnetshëm të urinës kur ecni shpejt, qeshni, kolliteni ose teshtitni. Pas lindjes, ky problem përkeqësohet te shumë gra, duke shkaktuar bezdi. Përveç kësaj, ushtrimet përmirësojnë ndjesitë seksuale nganjëherë.

Në këtë kohë, ju mund të blini një album të bukur familjar për fotot tuajat, burrin dhe foshnjën. Janë lëshuar albume shumëngjyrëshe ku mund të bëni regjistrime. Ky aktivitet është frymëzues dhe lë kujtime të mira.

Ka kuptim të rishikoni listat e detyrave që keni bërë më parë dhe t'i rregulloni ato. Duhet të mendoni se çfarë të blini, sa, çfarë të çoni në maternitet, çfarë dhuratash dhe kujt t'i bëni, etj.

Mundohuni të argëtoheni. Lexoni libra, shikoni filma të mirë nëse situata e lejon (pa sezon gripi), shkoni në teatro, koncerte dhe ekspozita. Atëherë nuk do të keni kohë! Mblidhni emocione pozitive.

Mundohuni të jeni gjithmonë në një pozicion të rehatshëm, ndërroni atë më shpesh.

Sa i përket seksit, kundërindikacionet ndaj tij janë të njëjta. Me oligohydramnios dhe shtatzënitë e shumëfishta, seksi është i ndaluar.

Kur një grua shtatzënë përjeton një orgazmë, hormoni oksitocinë lirohet në gjakun e saj. Ky është një hormon që mund të shkaktojë kontraktime të mitrës, i cili është i rrezikshëm për disa gra shtatzëna. Jo të gjithë e dinë se studiuesit gjetën një hormon me një efekt të ngjashëm te meshkujt, në lëngun e tyre farës.

Prandaj, me kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë, mjekët rekomandojnë fuqimisht të jeni të matur dhe të mos sakrifikoni jetën e foshnjës. Për pjesën tjetër të çifteve, seksi i të cilëve nuk është i ndaluar, rekomandohet që të kujdesen për një pozicion të rehatshëm.

Nëse shkoni në punë pavarësisht pushimit të lehonisë, mendoni për pushimin e duhur, shëndetin tuaj dhe fëmijën tuaj. Mundohuni të mos lodheni dhe mos lejoni mbingarkesë emocionale.

Vazhdoni të bëni ushtrime të veçanta për gratë shtatzëna, vizitoni pishinën dhe klasat e jogës për gratë shtatzëna. Nëse nuk ka mundësi për të ndjekur kurse të tilla, është në rregull. Nëse dëshironi, ushtrimet mund të zotërohen në shtëpi.

Kujdesuni për nervat dhe shëndetin tuaj!

Ndoshta duhet të kontaktoni mjekët e mëposhtëm:

• Gjinekolog-endokrinolog

Klinikat më të mira në Moskë:

• Obstetrikë
• Gjinekologjia

ÇFARË PO NDODH ME MANE?

Ka gjithnjë e më pak lëng amniotik në mitër, dhe foshnja bëhet më e madhe dhe më e fortë. Nuk është për t'u habitur që lëvizjet e tij ndjehen si goditje mjaft të ndjeshme - nën brinjë, përgjatë fshikëzës, mëlçisë. Mitra mbështet diafragmën, shpina dhemb dukshëm. Por tani qëndrimi është si ai i një balerine, veçanërisht në një pozicion ulur: në fund të fundit, nëse përkuleni pak, stomaku fillon të ndërhyjë.

Tani është më mirë që ju të pushoni në anën tuaj të majtë: vena kava e poshtme është zhvendosur pak në të djathtë të shtyllës kurrizore dhe në këtë pozicion të trupit, mitra nuk do të bëjë presion mbi të.

Në javën e 32-të - ultratingulli i tretë i planifikuar. Bazuar në rezultatet e tij, do të informoheni për peshën e vlerësuar të fëmijës - mesatarisht 1800 g, plus ose minus 200 g dhe një lartësi rreth 42 cm.

Ekografia tregon nëse ka ndonjë patologji të placentës apo ngatërrim të kordonit, nëse fetusi është në paraqitjen e duhur.

Vlerësoni qafën e mitrës: shkurtimi dhe rrafshimi i saj mund të tregojë një rrezik lindje e parakohshme. Në këtë rast, nëna e ardhshme do të merret nën kontroll. Fillimi i menjëhershëm i diarresë, rrjedhja me ujë, kafe ose e përgjakshme, dhimbjet e rregullta dhe gjithnjë në rritje, të përsëritura më shumë se pesë herë në orë, janë një arsye për të thirrur një ambulancë: kështu fillon zakonisht lindja e parakohshme.

ÇFARË PO NDODH ME FËMIJËN?

Në shumicën e rasteve, fetusi në këtë kohë është me kokë poshtë, duke mbështetur këmbët në brinjë. Këmbët kryqëzohen dhe shtypen në trup. Shpesh periudhat e aktivitetit ndodhin në kohën e pushimit të nënës. Por foshnja kalon pjesën më të madhe të jetës së tij në një ëndërr - kjo gjendje e punëve do të vazhdojë pas lindjes.

Tashmë ka ndodhur formimi i cikleve të aktivitetit dhe pushimit. Nxënësit reagojnë mirë ndaj ndryshimeve në ndriçim - ato ngushtohen kur drita bie në fytyrë. Fëmija edhe ëndërron!

Rrudhat e fundit zhduken nga lëkura - ajo fiton një butësi të këndshme. Në këmbë dhe krahë - marigoldë të vërtetë. Ka një sasi të mirë flokësh në kokë dhe forma e tij është bërë proporcionale me trupin. Truri është formuar plotësisht, sipërfaqja e korteksit cerebral është e mbuluar me konvolucione, kryhen reaksione nervore, funksionojnë shumë reflekse.

I gjithë zhvillimi i mëtejshëm i fetusit ka për qëllim përgatitjen e trupit të tij për lindje. Këtë javë, masa muskulore po rritet me shpejtësi, muskujt thithës po piqen. Nëse fëmija ka lindur tani, atëherë gjithçka do të jetë mirë me të. Edhe pse në fillim mund të ketë vështirësi me frymëmarrjen spontane. Por me nivelin e zhvillimit të mjekësisë moderne dhe pajisjet e klinikave, ky nuk është problem.

Menuja e mamasë duhet të përfshijë nje numer i madh i fruta dhe perime të freskëta. Në mëngjes me stomak bosh - një gotë kefir, për mëngjes - drithëra të sapo gatuara. Është më mirë të përjashtoni përkohësisht miellin nga dieta. Merrni më shumë pushim. Për shumë njerëz, gjumi është i shqetësuar: ose urthi nuk ju lë të bini në gjumë, ose fëmija godet me shkelma sapo ju shtriheni. Më duhet të ngrihem disa herë gjatë natës për të shkuar në tualet. Mund të flini orë të tëra duke marrë një sy gjumë pas darkës.

Duke filluar nga kjo javë lëvizshmëria e fëmijës ulet. Lëvizjet e tij nuk do të mund t'i ndjeni aq shpesh, por në të njëjtën kohë ato do të bëhen më të prekshme.

Çdo ditë, sasia e lëngut amniotik zvogëlohet, pasi foshnja po rritet në mënyrë aktive dhe në mitër bëhet gjithnjë e më e mbushur me njerëz.

Pesha, madhësia dhe gjatësia e foshnjës

Madhësia e fetusit në javën e tridhjetë e dytë të shtatzënisë është përafërsisht 1700-1800 g.Tani e tutje çdo javë fëmija do të shtojë rreth 200 g në peshë.Gjatësia e foshnjës është rritur në 40-42 cm.

Çfarë ka të re në zhvillimin e fëmijëve

Fëmija juaj vazhdon të zhvillohet. Nga pamja e jashtme, ai duket si një fëmijë i lindur në afat. Ai tashmë ka formuar të gjitha organet e brendshme dhe puna e tyre është bërë harmonike.

Ndryshimet që ndodhin tek fetusi në javën e 32-të të shtatzënisë:

1. Truri është formuar, konvolucionet mbi të janë bërë më të thella;
2. Fëmija jo vetëm që dëgjon, por edhe mund të shohë. Ai mund të injorojë, bebëzat e tij reagojnë ndaj dritës. Kjo sugjeron që sistemi nervor funksionon në mënyrë aktive;
3. Flokët rriten në kokë. Deri tani të holla dhe shumë të buta, por me kalimin e kohës ato do të bëhen më të dendura;
4. Foshnja thith në mënyrë aktive gishtin e madh;
5. Me shumë mundësi, fetusi tashmë ka kthyer kokën poshtë, duke lehtësuar kalimin e tij nëpër kanalin e lindjes, i cili do të ndodhë shumë shpejt;
6. Trupi bëhet proporcional, koka nuk duket më shumë e madhe;
7. Lëkura zbutet dhe bëhet rozë, fëmija fiton një shtresë yndyrore. Kjo është veçanërisht e vërtetë për shpatullat dhe faqet, gjymtyrët gjithashtu bëhen më të shëndosha;
8. Fëmija bën përpjekje për të marrë frymëmarrjet dhe nxjerrjet e para, duke trajnuar mushkëritë e tij;
9. Gjatë kësaj periudhe, imuniteti i fetusit po zhvillohet në mënyrë aktive, fillojnë të prodhohen antitrupa që do të mbrojnë trupin e foshnjës nga të gjitha llojet e infeksioneve pas lindjes;
10. Fëmija tashmë e njeh mirë zërin tuaj dhe është në gjendje ta dallojë atë nga të tjerët. Ai dëgjon rrahjet e zemrës suaj dhe tashmë është shumë i varur nga ju, jo vetëm fizikisht, por edhe në planin psiko-emocional.

Përkundër faktit se zhvillimi i fetusit në javën e 32-të të shtatzënisë tashmë është pothuajse i përfunduar, nëna duhet të kujdeset për thërrimet e saj për javët e mbetura për të lejuar organet e saj të brendshme të përfundojnë formimin e tyre.

Çfarë ndryshimesh ndodhin me nënën e ardhshme

Rritja e mitrës vazhdon, tani ajo zë një pozicion mbi kërthizë me 13 cm.Në tremujorin e tretë, nuk fitoni më peshë kaq shpejt.

Opsioni më i mirë është kur një grua vëren një rritje javore që nuk i kalon 300 g.

Çfarë simptomash të reja duhet të keni parasysh

Çfarë ndodh në javën e 32-të të shtatzënisë? Ka të ngjarë të përjetoni simptoma të reja, të tilla si:

• Kërthiza ka ndryshuar. Është niveluar me sipërfaqen e barkut ose mund edhe të fryhet pak;
• Një vijë e errët u shfaq në bark, e cila shtrihet lart e poshtë nga kërthiza. Mos u shqetësoni shumë për këtë, menjëherë pas lindjes së foshnjës, ajo do të zhduket;
• Një veçori tjetër natyrale që sjell java e tridhjetë e dytë e shtatzënisë është rritja e “flokës” në bark. Ky fenomen shkaktohet nga ndryshimet hormonale në trupin tuaj. Kjo simptomë do të zhduket edhe pas lindjes;
• Lëkura është e shtrirë dhe për këtë arsye mund të shfaqen strija në të.. Ato lokalizohen kryesisht në ije, bark dhe gjoks. Nuk do të jetë aq e lehtë për të hequr qafe një fenomen të tillë, prandaj është e rëndësishme të kryhen masa të ndryshme parandaluese tani. Mjekët rekomandojnë përdorimin e kremrave speciale për strijat dhe masazhin;
• hemorroidet. Gjatë kësaj periudhe, hemorroidet mund të inflamohen. Në këtë rast, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek. Me shumë mundësi, ai do t'ju përshkruajë pomada ose supozitorë qetësues;
• fryrje. Edema është veçanërisht e rëndësishme nëse kjo periudhë bie në sezonin e nxehtë. Mos e kufizoni marrjen e lëngjeve nëse pini jo më shumë se 2 litra ujë në ditë. Megjithatë, ju duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj për këtë problem;
• Mitra rritet në madhësi dhe ngjesh organet e brendshme, si rezultat, mund të shqetësoheni nga urthi, gulçimi. Shpesh, gratë shtatzëna ankohen për probleme me zorrët, urinim të shpeshtë, gjumë të dobët;
• Gjoksi fryhet, madhësia e tij mund të dyfishohet. Një lëshim i lehtë i kolostrumit kur shtypet në thithkë konsiderohet gjithashtu normale;
• Alokimet. Gjatë kësaj periudhe, duhet t'i kushtoni vëmendje zgjedhjes. Shkarkimi i zakonshëm i një gruaje të shëndetshme në pozicion duhet të jetë uniform, me ngjyrë bezhë të lehtë me një erë karakteristike të thartë. Kruajtja, prania e një ngjyre të gjelbër, një konsistencë e trashë, papastërtitë mukoze ose të përgjakshme - të gjitha këto janë simptoma në javën e 32-të të shtatzënisë, të cilat tregojnë nevojën për të parë një mjek. Është e rëndësishme të keni kujdes që kanali i lindjes të mos përmbajë asnjë burim infeksioni. Nëse keni shumë rrjedhje ujore, mund të jetë rrjedhje e lëngut amniotik.

Ndjenjat në javën e 32-të

Ka kaluar java e tridhjetë e dytë obstetrike e shtatzënisë. Në këtë fazë, zakonisht shfaqen shumë gjëra të reja në ndjesi.

• Gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve. Në mënyrë të papritur për veten tuaj, mund të vëreni se mishrat e dhëmbëve filluan të rrjedhin gjak, ka pasur ndjesi të dhimbshme gjatë larjes së dhëmbëve. Kjo është për shkak të prodhimit të një hormoni që çon në një rritje të ndjeshmërisë së tyre. Vlen t'i kushtohet vëmendje e duhur kësaj për të shmangur shfaqjen e sëmundjeve të ndryshme të mishrave të dhëmbëve. Lani butësisht dhëmbët me një furçë të butë dhe përdorni shpëlarës të veçantë të gojës;
• Urinim i shpeshtë. Fetusi në 32 javë është rritur ndjeshëm, dhe mitra zë një pjesë të konsiderueshme të zgavrës së barkut. Prandaj, presioni në fshikëz rritet. Ndonjëherë ju duhet të vraponi në tualet natën 4 herë në natë, ose edhe më shumë, gjë që është goxha rraskapitëse. Përveç kësaj, gjatë kollitjes, disa gra shtatzëna duhet të jenë shumë të kujdesshme, pasi mund të ndodhë urinim i pavullnetshëm. Për të shmangur sikletin, ia vlen ta përdorni çdo ditë. Duhet të vizitoni tualetin me nxitjen e parë, sepse mbajtja e urinës mund të çojë në infeksion, për të cilin as nëna dhe as foshnja nuk kanë nevojë fare;
• Enderr e keqe. Është shumë më pak e zakonshme të futesh në një pozicion të rehatshëm gjumi. Shpesh fëmija nuk fle natën, ju shtyn dhe ndërhyn në gjumin tuaj. Prandaj, nëse nuk mund të flini gjithmonë mjaftueshëm gjatë natës, flini edhe gjatë ditës. Jepini kohë të mjaftueshme një pushimi të mirë tani, sepse pas lindjes së foshnjës praktikisht nuk do të keni mundësi të flini;
• Gërhitja. Vlen të përmendet se java e 32-të e shtatzënisë do të befasojë edhe meshkujt. Presioni i foshnjës në diafragmë arrin vlerën maksimale, si rezultat i së cilës disa gra fillojnë të gërhijnë me dhunë. Trajtojeni këtë fakt me humor, pas lindjes së foshnjës nuk do të ketë asnjë gjurmë gërhitjeje;
• Kontraksionet e Braxton Hicks. Gjatë kësaj periudhe mund të shfaqen kontraktime të rreme. Tensioni periodik i muskujve pa dhimbje në pjesën e poshtme të barkut përgatit mitrën tuaj për tkurrje të vërteta, dhe këto janë vetëm stërvitje dhe nuk paraqesin asnjë kërcënim.

Si rritet dhe ndryshon barku

Mitra tashmë ngrihet 34 cm mbi nyjen pubike. Madhësia e barkut është bërë mbresëlënëse. Tani barku mund t'ju sjellë disa shqetësime. Vija e errët që ndan stomakun tuaj në gjysmë është bërë edhe më e ndritshme.

Kërthiza del jashtë, lëkura shtrihet gjithnjë e më shumë dhe ka një dëshirë të vazhdueshme për ta gërvishtur.

Dhe ja si duken barku në javën e 32-të:

Ekzaminime të rëndësishme mjekësore dhe ultratinguj

Në periudhën 32-javore të shtatzënisë, në takimin e radhës në klinikën antenatale, mjeku zakonisht:

Dëshironi diçka interesante?

• Lëshon një referencë për analizat e gjakut dhe urinës;
• Mat peshën dhe presionin tuaj;
• Përcakton lartësinë e fundusit të mitrës;
• Mat perimetrin e barkut;
• Regjistron rrahjet e zemrës së fetusit.

Gjithashtu në këtë kohë, caktohet ekzaminimi i tretë i fundit me ultratinguj, i cili ju lejon të mbledhni një pamje të plotë të rrjedhës së shtatzënisë dhe zhvillimit të foshnjës.

Ky studim ndihmon për të identifikuar praninë e defekteve dhe patologjive..

Specialisti i ultrazërit mat madhësinë e fetusit, përcakton vendndodhjen e tij në lidhje me mitrën, mat rrahjet e zemrës së foshnjës dhe cakton EDD (datën e parashikuar të lindjes).

Me ndihmën e ultrazërit në javën e tridhjetë e dytë të shtatzënisë studiohet puna e të gjitha organeve dhe sistemi i furnizimit me gjak, zbulohet sasia dhe cilësia e lëngut amniotik.

Bazuar në këtë metodë diagnostike, mjeku përcakton se si vazhdon shtatzënia dhe nëse zhvillimi i fetusit i plotëson standardet e vendosura.

Parametrat që mjekët e diagnostikimit me ultratinguj zakonisht i kushtojnë vëmendje:

• madhësia fronto-okcipitale (LZR);
• madhësia biparietale (BDP);
• perimetri i kokës (OG);
• perimetri i barkut (OC);
• përmasat e gjymtyrëve;
• gjatësia e kockave të ndryshme.

Bazuar në rezultatet e matjeve, mjeku llogarit peshën e përafërt të fëmijës. Një vonesë në një numër treguesish mund të tregojë vonesë të rritjes intrauterine. Arsyeja për këtë mund të jetë mungesa e të ushqyerit ose uria e foshnjës nga oksigjeni.

Si rezultat, një fëmijë i tillë pas lindjes mund të dobësohet dhe të përshtatet keq me jetën.

Nga ana tjetër, nëse këto devijime janë të parëndësishme, kjo mund të konsiderohet si një variant i normës. Gjithashtu për sa i përket rritjes së foshnjës, nëse ju ose bashkëshorti juaj jeni të shkurtër, fëmija thjesht mund ta trashëgojë këtë cilësi.

Zakonisht, nëse rezultatet e studimit ngrenë ndonjë dyshim ose zbulojnë disa devijime nga norma, mjeku përshkruan një ultratinguj të dytë pas disa javësh.

Komplikime të mundshme gjatë shtatzënisë

Sigurisht, shtatzënia e një gruaje është një periudhë plot emocione të gëzueshme, por në të njëjtën kohë mund të shfaqen komplikime të ndryshme në një periudhë 32-javore. Kjo perfshin:

1. Gestoza (toksikoza e vonë);
2. Shkëputja e placentës;
3. Polyhydramnios / oligohydramnios;
4. Lindja e parakohshme.

Shkaqet e patologjive të shtatzënisë në 32 javë:

• anemi;
• sëmundjet e veshkave dhe enëve të gjakut;
• pirja e duhanit gjatë shtatzënisë (kjo varësi kërcënon edhe foshnjën me peshë të ulët trupore pas lindjes);
• mbipeshë ose uria dobësuese.

Nëse keni një ndërlikim të shtatzënisë, duhet të shkoni menjëherë te mjeku.

1. Është e padëshirueshme të qëndroni në këmbë ose të uleni në një pozicion për një kohë të gjatë për të shmangur mbingarkesën në ekstremitetet e poshtme;
2. Pasi të konsultoheni me një gjinekolog, merrni një fashë që do t'ju ndihmojë të mbështesni muskujt e barkut. Gjithashtu, është koha për të marrë një sytjena të veçantë me rripa të trashë për të mbështetur gjoksin më të rëndë;
3. Do të jetë e dobishme të regjistroheni në një pishinë ose joga për gratë shtatzëna. Pjesëmarrja në klasa të tilla do t'ju ndihmojë jo vetëm të relaksoheni, por edhe të trajnoni aftësitë e një sistemi të veçantë të frymëmarrjes që do t'ju ndihmojë gjatë lindjes;
4. Për t'ju ndihmuar t'u përgjigjeni miliona pyetjeve të ndryshme në lidhje me lindjen e fëmijës dhe amësinë e ardhshme, ju do të jeni në gjendje të merrni kurse për nënat në pritje dhe mund t'i ndiqni ato me babin tuaj të ardhshëm. Pasi të keni dëgjuar një kurs leksionesh, si dhe duke vizituar një sërë klasash praktike, do të ndiheni më të sigurt si gjatë lindjes ashtu edhe pas tyre;
5. 32 javë të shtatzënisë është një periudhë mjaft serioze. Ju duhet të filloni të përgatiteni për udhëtimin në spital. Mblidhni paraprakisht një "paketë alarmi" me të gjitha gjërat e nevojshme. Nëse keni nevojë të udhëtoni larg shtëpisë për ca kohë, sigurohuni që të merrni me vete një kartë shkëmbimi, të keni me vete numrat e telefonit të maternitetit dhe mjekut tuaj;
6. Tashmë jeni në pushim të lehonisë, shfrytëzojeni sa më shumë! Përgatitni një dhomë për fëmijën, blini gjithçka që i nevojitet për ditët e para të lumtura me nënën e tij, relaksohuni më shumë dhe ecni në ajër të pastër.

Ky material është vetëm për qëllime informative, përpara se të përdorni informacionin e dhënë, ju duhet sigurohuni që të konsultoheni me një specialist.