Osteoartriti: llojet dhe fazat e sëmundjes, simptomat e saj, diagnoza dhe trajtimi. Çfarë është osteoartriti i nyjeve - shkaqet, simptomat dhe trajtimi Simptomat e osteoartritit të nyjeve

Sëmundjet e ndryshme të kyçeve janë të përhapura në mesin e popullatës në mbarë globin. Ka shumë lloje të sëmundjeve të tilla. Një prej tyre është osteoartriti. Kjo është një sëmundje degjenerative-distrofike me origjinë të ndryshme. Zhvillimi i tij bazohet në shkatërrimin e të gjitha strukturave artikulare, duke vazhduar mjaft progresivisht dhe duke çuar në një shkelje të funksionalitetit të nyjeve. Osteoartriti i kyçeve shoqërohet nga sindroma e dhimbjes së fortë. Sëmundja shpesh çon në paaftësi të pjesshme ose të plotë të pacientëve. Sipas statistikave, është shkaku i dytë më i zakonshëm i aftësisë së kufizuar në popullatë. Vetëm patologji të ndryshme kardiovaskulare janë përpara osteoartritit në këtë listë.

Osteoartriti: informacione të përgjithshme rreth sëmundjes

Sipas statistikave, osteoartriti deformans diagnostikohet në rreth çdo të pestin person. Në Rusi, si rregull, kjo sëmundje zhvillohet te njerëzit pas 40 vjetësh. Në të njëjtën kohë, osteoartriti në frekuencën e tij është rreth 70% e të gjitha lezioneve artikulare sistemike. Me anë të ekzaminimit me rreze X, sëmundja konstatohet në rreth 50% të personave rreth moshës 55 vjeç dhe në 80% të pacientëve pas 75 vjetësh. Në Rusi, numri i rasteve po rritet çdo vit. Në të njëjtën kohë, osteoartriti i nyjës së gjurit zë vendin e katërt ndër shkaqet kryesore të paaftësisë tek femrat, si dhe i teti për sa i përket paaftësisë tek meshkujt.

Më shpesh, procesi degjenerativ-distrofik prek të mëdha, veçanërisht ijën dhe gjurin. Por përveç kësaj, nyjet e vogla të këmbës dhe duarve janë gjithashtu të ndjeshme ndaj osteoartritit.

Gratë janë më të prirura për të zhvilluar osteoartriti sesa burrat. Sipas statistikave, afërsisht 30% e grave të moshës 65-75 vjeç kanë shenja të theksuara të osteoartritit të kyçeve të gjurit. Për më tepër, seksi më i bukur është më i ndjeshëm ndaj zhvillimit të ndryshimeve degjenerative-distrofike në nyjet e bazës së gishtit të madh dhe nyjeve interfalangeale. Osteoartriti i duarve shfaqet në afërsisht 50% të grave me sëmundje degjenerative të kyçeve.

Gratë bëhen më të ndjeshme ndaj zhvillimit të osteoartritit për shkak të karakteristikave të trupit të tyre. Të ashtuquajturit receptorë të estrogjenit, të përfshira në qelizat e kërcit, i përgjigjen uljes së nivelit të hormonit seksual femëror dhe rrisin ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjes. Është estrogjeni ai që është përgjegjës për integritetin e indit të kërcit. Nëse niveli i hormonit seksual femëror është i pamjaftueshëm, indet e kërcit i nënshtrohen proceseve degjenerative-distrofike. Më shpesh kjo ndodh gjatë menopauzës, atëherë terapia zëvendësuese hormonale mund t'u përshkruhet grave në rrezik të zhvillimit të osteoartritit. Ekspertët vërejnë se tek gratë që marrin ilaçe me hormone gjatë menopauzës, rreziku i zhvillimit të osteoartritit të nyjeve të ijeve dhe gjurit zvogëlohet ndjeshëm.

Gjithashtu u krye një studim në të cilin morën pjesë 508 të anketuar meshkuj dhe femra. Sipas rezultateve të tij, ishte e mundur të zbulohej se përfaqësuesit e seksit më të dobët me osteoartrit të nyjës së gjurit përjetojnë dhimbje më të theksuara kur lëvizin, ndërsa në pushim ashpërsia e dhimbjes në të dy gjinitë është e njëjtë. Kjo shpjegohet me faktin se muskujt e meshkujve, si rregull, janë më të fortë se ato të femrave.

Osteoartriti tek meshkujt

Trashësia dhe vëllimi i kërcit janë më të mëdha tek meshkujt sesa tek femrat. Kjo është arsyeja pse përfaqësuesit e seksit më të fortë janë më pak të ndjeshëm ndaj zhvillimit të osteoartritit. Por ka një sërë faktorësh që rrisin rrezikun e dëmtimit të kyçeve te meshkujt. Për shembull, burrat, ndryshe nga gratë, kanë më shumë gjasa të ekspozohen ndaj sforcimit të tepruar fizik, ata pinë duhan dhe abuzojnë me alkoolin më shpesh, dhe gjithashtu kanë më shumë gjasa të jenë mbipeshë. Në një masë më të madhe, meshkujt vuajnë nga osteoartriti, i cili prek nyjet e pjesës së poshtme të trupit (këmbët dhe gishtat, gjunjët dhe kofshët).

Arsyet kryesore për zhvillimin e sëmundjes janë mbingarkesa e tepërt mekanike dhe funksionale e kërcit, si dhe ulja e rezistencës së tij ndaj stresit normal fiziologjik. Me fjalë të tjera, osteoartriti mund të zhvillohet në sfondin e ngarkesave që nyja thjesht nuk mund t'i përballojë, ose në sfondin e një përkeqësimi të gjendjes së kërcit artikular, në të cilin edhe ngarkesat e zakonshme mund të çojnë në zhvillimin e proceseve degjenerative-distrofike.

Të gjithë faktorët që rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjes mund të ndahen në disa kategori:

1. Mbingarkesa e vazhdueshme e kyçeve dhe mikrotraumatizimi kronik i indit kërcor. Njerëzit janë të ndjeshëm ndaj veprimit të faktorëve të tillë:

• të përfshirë në mënyrë aktive në sport;
• puna e të cilit shoqërohet me mbingarkesë të vazhdueshme të nyjeve individuale dhe grupeve të muskujve;
• që vuan nga neuropatitë, të vërejtura, për shembull, në diabet mellitus dhe shoqërohet me një ulje të tonit të muskujve, gjë që nga ana tjetër rrit ngarkesën në nyje;
• i trashë, në të cilin pesha e tepërt trupore gjithashtu rrit ndjeshëm ngarkesën në nyje dhe çon në konsumimin e tyre të parakohshëm (nyjet e ijeve dhe të gjurit vuajnë më shumë nga obeziteti).

2. Çrregullime të sistemit muskuloskeletor, të cilat janë të lindura ose të fituara. Kjo perfshin:

• displazia, e cila është një zhvillim i pamjaftueshëm i sipërfaqeve të kyçeve, i shoqëruar me mikroqarkullim të dëmtuar, mungesë të mbështetjes së duhur, nënluksim dhe procese distrofike që zhvillohen në indin kërc;
• lëndime traumatike dhe dëmtime të kyçeve për shkak të ndërhyrjeve kirurgjikale;
• artriti, të cilat janë lezione inflamatore të kyçeve;
• çrregullime metabolike, që lindin, për shembull, me përdhes, hemokromatozë, okronozë, etj.

3. Predispozicioni gjenetik dhe proceset natyrore të plakjes. Kjo perfshin:

• ndryshimet e lidhura me moshën në indet e kërcit dhe një rrezik i shtuar i osteoartritit gjatë menopauzës;
• predispozicion trashëgues dhe disa faktorë gjenetikë, për shembull, përkatësia etnike, patologjitë trashëgimore të indit kockor dhe nyjeve, etj.

Ndërsa trupi plaket natyrshëm, nyjet humbasin lagështinë, gjë që redukton elasticitetin e indit të kërcit. Përveç kësaj, puna e qelizave të kërcit të quajtura kondrocite ngadalësohet. E gjithë kjo çon në një humbje të shpejtë të funksionalitetit të kyçeve.

Përsa i përket ngarkesave të rënda në nyje, vlen të përmendet se njerëzit e profesioneve të caktuara janë më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të sëmundjes. Për shembull, osteoartriti i duarve, ose më saktë i duarve, zhvillohet më shpesh tek gratë që punojnë si rrobaqepëse. Burrat që punojnë me çekiç janë më të prirur ndaj osteoartritit të nyjës së shpatullave.

Një tjetër faktor rreziku për zhvillimin e sëmundjes është një mënyrë jetese e ulur. Sot kjo është plaga e shoqërisë sonë, sepse shumica e njerëzve i nënshtrohen mungesës së aktivitetit fizik. Me lëvizje të pamjaftueshme, ushqimi i nyjeve është i shqetësuar, gjë që çon në zhvillimin e proceseve degjeneruese në të.

Osteoartriti: simptomat e sëmundjes

Siç u përmend më lart, osteoartriti më së shpeshti prek kyçet që janë më të ekspozuara ndaj stresit të tepërt (ijet dhe gjunjët), nyjet e vogla të duarve dhe shtyllën kurrizore. Disfata e gjurit dhe osteoartriti i nyjës së hip janë arsyet kryesore për një rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës së pacientëve dhe paaftësisë së tyre.

Ekzistojnë vetëm tre simptoma kryesore të osteoartritit. Këto përfshijnë manifestime të dhimbshme, një rritje në vëllimin e kyçeve dhe krepitus. Kjo e fundit është një kërcitje karakteristike e kyçeve gjatë lëvizjes së tyre. Dhimbja në osteoartritin deformues të nyjeve lokalizohet në zonën e kyçit të prekur. Por në të njëjtën kohë, shfaqja e saj nuk shoqërohet me dëmtim të indit kërc, pasi nuk ka mbaresa nervore në të. Ndjesitë e dhimbshme lindin për shkak të dëmtimit të indit kockor, dëmtimit të vetë nyjeve (shtrirje e kapsulës dhe inflamacion në membranën sinoviale) dhe indeve periartikulare (bursit, dëmtim të ligamenteve dhe spazma muskulore). Përveç kësaj, dhimbja mund të ndodhë në sfondin e faktorëve psiko-emocionalë, etj.

Dhimbja në osteoartrit është më së shpeshti e natyrës mekanike, duke u rritur me sforcimet fizike dhe duke u dobësuar në pushim. Nëse dhimbja intensifikohet ose shfaqet gjatë natës, kjo mund të tregojë zhvillimin e një procesi inflamator në nyje. Ënjtja e kyçit të prekur nga osteoartriti dhe ngurtësia e lëvizjes së tij në mëngjes mund të tregojnë gjithashtu praninë e një komponenti inflamator. Intensiteti i dhimbjes mund të ndryshojë nën ndikimin e kushteve të motit dhe presionit atmosferik.

Në varësi të manifestimeve klinike dhe morfologjike, specialistët dallojnë tre shkallë të zhvillimit të osteoartritit. Secila nga tre shkallët karakterizohet nga tregues të caktuar makro dhe mikroskopik. Përndryshe, shkalla e zhvillimit të sëmundjes quhet fazat e tyre, të cilat përcaktohen duke marrë parasysh ndryshimet që ndodhin në nyjen e prekur.

Osteoartriti 1 shkallë

Faza e parë e sëmundjes është ajo fillestare. Me osteoartritin e shkallës 1, ka kufizime të lehta në lëvizshmërinë e kyçit të prekur. Manifestimet e dhimbshme ndodhin me stresin në nyje. Me ndihmën e rrezeve X, në këtë rast, mund të përcaktohet ngushtimi i hapësirës së kyçeve dhe prania e osteofiteve, që janë rritja e indit kockor. Në rast të osteoartritit të shkallës 1, është e mundur të përcaktohet vizualisht vrazhdësia dhe shpërbërja e indeve përgjatë skajeve të kërcit. Në këtë rast, struktura e indeve të kërcit artikular ruhet, por përmbajtja e glikozaminoglikaneve në sipërfaqen e saj dhe zonat e ndërmjetme zvogëlohet.

Pacientët që zhvillojnë osteoartrit të shkallës 1 përjetojnë dhimbje me sforcim të tepruar. Sëmundja në këtë fazë të zhvillimit nuk ndikon në cilësinë e jetës.

Në fazën e dytë të zhvillimit, sëmundja manifestohet si një kufizim i konsiderueshëm i lëvizshmërisë së kyçit të prekur dhe krepit të rëndë. Gjithashtu, me osteoartritin e shkallës së 2-të, ka një atrofi të lehtë të muskujve rajonalë. Manifestimet e dhimbshme në këtë fazë të zhvillimit të sëmundjes bëhen të përhershme. Me anë të ekzaminimit me rreze X mund të përcaktohet një ngushtim më i theksuar i lumenit të hapësirës kyçe dhe formimi i osteofiteve. Me osteoartritin e shkallës së 2-të, në sipërfaqen e kërcit artikular formohen uzuret dhe tuberkulat. Në të njëjtën kohë, fajdetë janë të cekët, dhe kondrocitet grumbullohen përgjatë skajit të tyre. Niveli i glikozaminoglikaneve në indet e kërcit zvogëlohet. Osteoartriti i shkallës së dytë shoqërohet me dëmtim të pjesës subkondrale të kockës.

Osteoartriti i shkallës 3

Faza e tretë e zhvillimit të sëmundjes karakterizohet nga deformim i konsiderueshëm i kyçit të prekur dhe shoqërohet nga një kufizim i mprehtë i lëvizshmërisë së tij. Me osteoartritin e shkallës 3, indi i kërcit pothuajse plotësisht zhduket. Përveç dhimbjes së vazhdueshme, pacientët me osteoartrit të shkallës 3 përjetojnë pamjaftueshmëri funksionale të kyçeve të prekura. Kjo është për shkak të sklerozës subkondrale, e cila zhvillohet në këtë fazë të sëmundjes.

Për shkak të humbjes së plotë të indit të kërcit, në kockat në kontakt me njëri-tjetrin formohen gërvishtje, gjë që më pas çon në deformim të nyjeve. Vëllimi i lëngut sinovial në osteoartritin e shkallës 3 po zvogëlohet me shpejtësi. Rrezet X zbulojnë një trashje të palosjeve, të lokalizuara në kapsulën artikulare dhe zgjatjen e papilave. Me këtë diagnozë, sipërfaqja e kërcit dhe pjesërisht zona e tij e ndërmjetme vdesin. Formohen edhe fajde të thella, të cilat fjalë për fjalë mund të shpojnë zonën e ndërmjetme. Përveç kësaj, dëmtimi i kockës subkondrale bëhet më i theksuar.

Krahas klasifikimit sipas shenjave klinike dhe morfologjike të sëmundjes, ekziston edhe një ndarje e osteoartritit sipas të cilit kyçet i nënshtrohen proceseve degjenerative-distrofike. Meqenëse më së shpeshti sëmundja prek nyjet që janë të ekspozuara ndaj stresit të tepërt, lezionet më të zakonshme janë:

• Lidhjet mbajtëse, të cilat mbajnë pjesën më të madhe të ngarkesës gjatë lëvizjes. Para së gjithash, këto janë nyjet e gjurit dhe ijeve, si dhe nyjet e duarve.
• Nyja e gishtit të madh, deformimi i të cilit çon në formimin e të ashtuquajturit "gungë".
• Nyjet e shtyllës kurrizore, shpesh duke u zhvilluar së bashku me osteokondrozën. Ky lloj osteoartriti quhet spondiloartrozë.

Por jo më pak të zakonshme janë lezionet e nyjeve të duarve, si dhe zhvillimi i proceseve degjenerative-distrofike në nyjet e kyçit të këmbës dhe shpatullave.

Osteoartriti i duarve

Osteoartriti i duarve është një sëmundje që praktikisht nuk ka asnjë manifestim në fazat fillestare. Dhimbja mund të jetë e lehtë dhe zakonisht injorohet nga pacientët në fillim. Me kalimin e kohës, mund të formohen trashje të vogla nodulare të indit kockor në zonën e nyjeve:

• Nyjet e Bouchard formohen në nyjet proksimale interfalangeale dhe ndodhen në pëllëmbën e dorës, në pjesën e pasme të saj. Në palpimin e formacioneve të tilla, ndjesitë e dhimbshme më shpesh nuk vërehen. Por në disa raste, pacientët mund të përjetojnë dhimbje të vogla. Nëse nuk trajtohen, formacionet kockore të quajtura nyjet e Bouchard mund të kufizojnë nyjet në lëvizje.
• Nodujt e Heberdenit zakonisht ndodhin në nyjen distale interfalangeale. Vula të tilla formohen më shpesh në gishtat e mesëm dhe tregues. Megjithatë, ato ndonjëherë mund të ndodhin në gishtin e unazës ose në gishtin e vogël. Nyjet e Heberden mund të jenë të pakëndshme, por më shpesh ato nuk janë shkaku i dhimbjes së kyçeve.

Osteoartriti i duarve zhvillohet më shpesh në sfondin e ndryshimeve natyrore të lidhura me moshën. Hollimi i indit të kërcit dhe humbja e elasticitetit të tij e bën artikulacionin të paqëndrueshëm ndaj stresit. Gjithashtu, shfaqja e çrregullimeve në nyjet e duarve mund të jetë për shkak të ndryshimeve hormonale, veçorive të aktivitetit profesional dhe çrregullimeve të proceseve metabolike në trup.

Me zhvillimin e osteoartritit të duarve, pacientët zhvillojnë dhimbje në zonën e nyjeve të prekura. Humbja e gishtërinjve ndodh në mënyrë simetrike. Sëmundja progresive deformon nyjet dhe kufizon lëvizjen e tyre.

Stresi i shpeshtë i tepërt në duar, lëndimet, çrregullimet metabolike dhe shumë faktorë të tjerë mund të çojnë në zhvillimin e një sëmundjeje si osteoartriti i nyjës së shpatullave. Njerëzit e profesioneve të caktuara janë më të ndjeshëm ndaj dëmtimit të nyjës së shpatullave, për shembull, ndërtuesit, punëtorët në një fabrikë etj. Gjithashtu, atletët që janë në rrezik të zhvillimit të osteoartritit të nyjës së shpatullës, tek të cilët bie ngarkesa kryesore gjatë orëve. në duart e tyre.

Osteoartriti i nyjës së shpatullës, i padiagnostikuar në kohë dhe i mbetur pa trajtim, mund të çojë në një ulje të ndjeshme të cilësisë së jetës së pacientëve dhe në paaftësi të pjesshme.

Shenja e parë e zhvillimit të kësaj sëmundjeje mund të jetë dhimbja që shfaqet pas sforcimeve të zgjatura në duar dhe tërhiqet pas pushimit. Me kalimin e kohës, sëmundja manifestohet si një ndjenjë ngurtësie në zonën e nyjes së prekur dhe një rënie në amplituda e lëvizjes së saj. Fillon të shfaqet edhe krepitimi.

Osteoartriti i gjurit

Një sëmundje e tillë si osteoartriti i nyjës së gjurit shkatërron jo vetëm vetë nyjen, por edhe indin kockor përreth. Gjatë zhvillimit të sëmundjes, kërci hialine humbet elasticitetin dhe forcën e tij, si dhe funksionaliteti i tij është gjithashtu i kufizuar. Pas shkatërrimit të plotë të indit të kërcit, nyja e gjurit humbet lëvizshmërinë e saj dhe gjuri fillon të deformohet.

Shenja e parë e zhvillimit të osteoartritit të nyjës së gjurit është dhimbja e gjurit. Në fazat e hershme të sëmundjes, pacientët mund të përjetojnë siklet të lehtë kur përkulen dhe zgjasin gjurin. Ngurtësia e lëvizjes mund të jetë gjithashtu e pranishme pasi një person ka qëndruar në një pozicion për një kohë të gjatë ose pas pushimit. Kjo ngurtësi është më e dukshme në orët e mëngjesit pas gjumit. Përveç ngurtësisë së lëvizjeve në raste të tilla, mund të vërehet krepitus, i shprehur me një kërcitje karakteristike në gju.

Përparimi i sëmundjes kthehet në dhimbje të forta të vazhdueshme për pacientët, të cilat intensifikohen edhe me një tendosje të vogël fizike. Ndër faktorët që rrisin rrezikun e zhvillimit të osteoartritit të nyjeve të gjurit, vlen të përmendet:

• peshë e tepërt;
• pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin dhe substancat e tjera të dëmshme;
• lëndimet e këmbëve që çojnë në zhvillimin e artrozës post-traumatike;
• patologjitë kongjenitale;
• shqetësime në punën e sistemit endokrin;
• ndërprerjet hormonale;
• patologji vaskulare.

Shkatërrimi i indit të kërcit në nyjen e hipit ndodh për arsye të ndryshme. Më shpesh, sëmundja zhvillohet në sfondin e ndryshimeve të lidhura me moshën, kur indi i kërcit në nyje humbet në mënyrë aktive lagështinë dhe shkatërrohet. Pa kërc, kockat e lidhura me kyçin fillojnë të fërkohen me njëra-tjetrën ndërsa lëvizin. Në kocka formohen gërvishtje dhe osteofite, të cilat shkaktojnë dhimbje të forta gjatë lëvizjes dhe në fund të fundit çojnë në deformim të kyçeve dhe kockave. Osteoartriti i kyçit të hip është një nga shkaqet më të zakonshme të paaftësisë në pacientët me këtë diagnozë.

Grupi kryesor i rrezikut për zhvillimin e kësaj sëmundjeje janë personat mbi 45 vjeç. Për më tepër, gratë vuajnë nga osteoartriti shumë më shpesh sesa burrat. Përveç moshës, rreziku i zhvillimit të sëmundjes tek përfaqësueset femra rritet nga ndryshimet hormonale që ndodhin gjatë menopauzës. Stresi i tepërt në artikulacion, i provokuar apo nga veçoritë e veprimtarisë profesionale, rrit edhe rrezikun e zhvillimit të sëmundjes. Faktorët e rrezikut përfshijnë dislokimin kongjenital të ijeve dhe displazinë e ijeve, sëmundjen e Peters dhe artritin.

Osteoartriti i kyçit të këmbës

Një sëmundje e tillë si osteoartriti i kyçit të këmbës është një proces degjenerativ-distrofik që prek të gjitha strukturat dhe indet e një nyjeje të caktuar. Faktorët e rrezikut për zhvillimin e sëmundjes janë:

• tendosje e tepruar fizike në këmbë;
• peshë e tepërt;
• sporte aktive;
• shpërndarja e pabarabartë e ngarkesave në këmbë gjatë lëvizjes;
• duke u lënduar;
• veshja e vazhdueshme e këpucëve të pakëndshme;
• punë në këmbë;
• sëmundjet kronike dhe inflamatore;
• predispozicion gjenetik etj.

Simptomat kryesore të osteoartritit janë dhimbja në nyjen e prekur (në këtë rast, kyçi i këmbës), të cilat rriten me stresin në ekstremitetet e poshtme, krepitus (kërcime karakteristike kur nyjet lëvizin), atrofia e muskujve, ënjtja në nyjet e kyçit të këmbës, ngurtësimi i lëvizjet, veçanërisht të manifestuara në orët e mëngjesit, kur këmbët janë të palëvizura për një kohë të gjatë.

Dhimbjet e kyçeve që shfaqen gjatë lëvizjes, në pushim ose gjatë sforcimeve të tepërta fizike janë një arsye për t'u konsultuar menjëherë me një mjek. Në fund të fundit, ndjesitë e dhimbshme në nyje, të manifestuara vazhdimisht për një kohë të gjatë, mund të tregojnë sëmundje të ndryshme, duke përfshirë osteoartritin deformues. Një reumatolog ose ortoped mund të ndihmojë në diagnozën fillestare dhe të përshkruajë trajtimin e mëvonshëm të osteoartritit të nyjeve. Për të përcaktuar sëmundjen, përshkruhen studime laboratorike dhe instrumentale. Këto të fundit janë më informuese dhe bëjnë të mundur përcaktimin jo vetëm të pranisë së proceseve degjenerative-distrofike, por edhe vlerësimin e shkallës së zhvillimit të tyre.

Ekzaminimi fillestar i pacientit mundëson përcaktimin e dhimbjes së kyçeve dhe krepitit, si me lëvizje aktive ashtu edhe pasive. Deformimi i nyjës së prekur dhe zvogëlimi i amplitudës së lëvizjeve të tij gjithashtu mund të vërehen vizualisht. Në fazat e mëvonshme të zhvillimit të osteoartritit deformues, pacientët mund të kenë nënluksim të kyçeve. Me inflamacion të membranës sinoviale, nyja e prekur mund të rritet vizualisht në madhësi. Mund të ketë gjithashtu një rritje lokale të temperaturës dhe dhimbje gjatë palpimit.

Kur vizitoni një mjek me ankesë për dhimbje kyçesh, specialisti duhet të tregojë në detaje se çfarë lloj manifestimesh të dhimbshme vërehen, sa zgjat dhimbja, si manifestohen etj. Është gjithashtu e rëndësishme të thuhet nëse ndonjë lëndim i ka paraprirë fillimit të dhimbjes, nëse ka pasur ndonjë ndërhyrje kirurgjikale në kyçin e dhimbshëm. Pas ekzaminimit fillestar, mjeku mund t'i përshkruajë pacientit një sërë studimesh që synojnë vlerësimin e gjendjes së kyçit, ekzaminimin e strukturave dhe indeve të tij.

Kërkime laboratorike

Ndër testet laboratorike që mund t'i përshkruhen një pacienti kur bën një diagnozë paraprake të osteoartritit deformues të nyjeve, vlen të përmendet një analizë e përgjithshme e gjakut dhe urinës. Sidoqoftë, studime të tilla nuk janë gjithmonë informuese. Me ndihmën e analizave të tilla, është e mundur vetëm të përcaktohet një rritje e lehtë e ESR dhe CRP, nëse një proces inflamator është zhvilluar në membranën sinoviale të kyçit.

Sot, detyra kryesore e shkencëtarëve është gjetja e shënuesve biologjikë që do të ndihmonin në përcaktimin e gjendjes së kockave dhe indeve artikulare përmes testeve laboratorike. Zbulimi i markerëve të tillë do të bënte të mundur studimin më të mirë të mekanizmave të zhvillimit të osteoartritit dhe do të jepte një mundësi për të vlerësuar efektivitetin e disa ilaçeve në trajtimin e kësaj sëmundjeje. Por derisa të gjenden shënues të tillë, testet diagnostike kryhen në bazë të analizave të gjakut, urinës dhe lëngut sinovial.

Lëngu sinovial në osteoartriti ndryshon nga lëngu biologjik i marrë në diagnostikimin e artritit. Ka viskozitet të mirë dhe një numër relativisht të vogël qelizash (deri në 5 mijë për 1 mm3).

Më informuese në diagnozën e osteoartritit janë studimet instrumentale. Pra, pas ekzaminimit fillestar, mbledhjes së anamnezës dhe testeve laboratorike, mjeku mund të përshkruajë:

• rreze X

Ekzaminimi me rreze X i kyçit. Kjo metodë e hulumtimit në diagnostikimin e osteoartritit deformues të nyjeve është më efektive. Imazhet me rreze X ju lejojnë të përcaktoni ngushtimin e lumenit të hapësirës së përbashkët, si dhe praninë e osteofiteve. Me anë të ekzaminimit me rreze X, është e mundur jo vetëm të konfirmohet ose përjashtohet prania e sëmundjes, por edhe të vlerësohet faza e zhvillimit të saj.

Ekzaminimi me ultratinguj i nyjeve është një tjetër metodë diagnostike mjaft informuese për përcaktimin e një sëmundjeje të tillë si osteoartriti deformues i nyjeve. Ai ndryshon në lëvizshmëri, akses dhe shpejtësi të ekzekutimit. Me ndihmën e ultrazërit është e mundur të përcaktohet gjendja e indit të kërcit, si dhe të vlerësohet vëllimi i lëngut sinovial në zgavrën artikulare. Ekografia më e rëndësishme është vlerësimi i gjendjes së nyjeve të shpatullave dhe ijeve.

• Artroskopia

Arthroskopia është një studim që ju lejon të përcaktoni ndryshimet distrofike në aparatin e meniskut dhe ligamentit, të vlerësoni ndryshimet në indet e kërcit, të përcaktoni gjendjen e membranës sinoviale dhe, nëse është e nevojshme, të kryeni një biopsi të indeve për studimet e mëvonshme histologjike. Për të kryer artroskopinë në nyjen e prekur, mjeku bën një prerje të vogël. Nëpërmjet tij, një instrument i veçantë i pajisur me një mini-kamerë dhe një llambë futet në inde. Por kur diagnostikohet osteoartriti i nyjës së hip dhe nyjeve të një lokalizimi tjetër, artroskopia përshkruhet vetëm nëse është absolutisht e nevojshme, pasi është, të paktën një ndërhyrje e vogël, por ende kirurgjikale.

Imazhi i rezonancës magnetike është një studim instrumental, i cili është mjaft informues dhe ju lejon të përcaktoni edhe ndryshime të vogla në indet dhe strukturat e kyçit të prekur.

Gjithashtu, një studim radioizotop mund të përdoret për të diagnostikuar osteoartritin. Me ndihmën e tij, është e mundur të përcaktohet prania e një procesi inflamator dhe shkalla e zhvillimit të tij. Për të kryer një studim të tillë, përdoret pirofosfati i etiketuar me izotopin e teknetiumit. Kjo substancë absorbohet nga indet e përflakur dhe të ndryshuar, të cilat më pas identifikohen lehtësisht vizualisht. Me anë të një studimi radioizotop, mund të përcaktohet gjendja e membranës sinoviale të kyçit.

Trajtimi i osteoartritit të kyçeve

Pasi ka bërë një diagnozë, mjeku zhvillon një regjim individual të trajtimit për osteoartritin e kyçeve për secilin pacient. Duhet të theksohet se vetëm trajtimi kompleks i sëmundjes mund të jetë efektiv. Objektivat kryesore të tij janë:

• duke i sjellë pacientit të gjithë informacionin në lidhje me sëmundjen, duke e lejuar atë të kuptojë thelbin e shkeljeve ekzistuese dhe mënyrat për t'i kontrolluar ato;
• duke i mësuar pacientit metodat bazë të mbrojtjes së nyjeve të dhimbshme, të cilat do të parandalojnë zhvillimin e shpejtë të sëmundjes;
• duke i mësuar pacientit ushtrime fizike që do ta ndihmojnë atë të ruajë funksionalitetin e nyjeve të prekura;
• parandalimi i shkatërrimit të mëvonshëm të indit të kërcit të kyçit.

Trajtimi gjithëpërfshirës i osteoartritit të kyçeve duhet të përfshijë përdorimin e metodave jo-ilaçe dhe terapinë me ilaçe. Me një trajtim të duhur dhe efektiv të osteoartritit të nyjeve, është e mundur të ngadalësohet ndjeshëm procesi i shkatërrimit të indit të kërcit dhe të eliminohen simptomat e sëmundjes.

Për të kuptuar se si të trajtoni osteoartritin me metoda pa ilaçe, së pari duhet të kuptoni qëllimet kryesore të aplikimit të tyre. Metodat pa ilaçe të trajtimit të osteoartritit të nyjeve përfshijnë ushtrime të veçanta fizioterapie, procedura fizioterapie dhe masazh. Emërimi dhe zbatimi i tyre do të ndihmojë pacientin të zvogëlojë ndjeshëm manifestimet e dhimbshme në zonën e nyjës së prekur, të forcojë muskujt që e rrethojnë atë dhe të lehtësojë spazmën e muskujve. Duhet të theksohet se metodat e listuara janë më efektive në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes.

Për pacientët obezë, për të trajtuar në mënyrë efektive lezionet e ijeve dhe gjurit dhe osteoartritit të kyçit të këmbës, është e nevojshme që gradualisht të reduktohet pesha e trupit. Meqenëse aktiviteti i tepërt fizik në këtë sëmundje është kundërindikuar, për të luftuar peshën e tepërt, pacientëve mund t'u përshkruhet një grup i veçantë ushtrimesh që janë të sigurta për kyçin dhe një dietë. Është shumë e padëshirueshme të luftoni vetë me peshën e tepërt; është mirë që të konsultoheni me mjekun tuaj për këtë çështje.

Gjithashtu, metodat e trajtimit jo medikamentoz përfshijnë përdorimin e pajisjeve të ndryshme, për shembull, fashat speciale dhe jastëkët e gjurit, të cilat lejojnë fiksimin e nyjës së gjurit të dëmtuar në pozicionin valgus, etj.

Terapia me ilaçe për osteoartritin

Trajtimi mjekësor i osteoartritit të kyçit të këmbës dhe lezioneve të kyçeve të lokalizimeve të tjera synon kryesisht në zvogëlimin e manifestimeve të dhimbshme dhe parandalimin e shkatërrimit të mëtejshëm të indit të kërcit. Pra, për të eliminuar dhimbjen në këtë sëmundje, mund të përdoren sa vijon:

• Droga me veprim të shpejtë. Për shembull, në mungesë të sinovitit dhe dhimbjes së moderuar në zonën e kyçit të prekur, mund të përshkruhen ilaçe me paracetamol si përbërës aktiv. Nëse paracetamoli është i paefektshëm dhe pacienti ka shenja të sinovitit, mjeku mund të përshkruajë ilaçe anti-inflamatore josteroide. Nëse barnat e listuara gjithashtu nuk japin rezultatin e dëshiruar dhe pacienti ka dhimbje të forta, mund të përdoren qetësuesit opioidë me veprim qendror.
• Medikamente me veprim të ngadaltë si sulfati i kondroitinës ose sulfati i glukozaminës.

Për të rimbushur vëllimin e lëngut sinovial, mund të përshkruhen barna që janë derivate të hialuronatit. Droga të tilla injektohen në nyje. Për të lehtësuar procesin inflamator në osteoartritin e nyjës së gjurit, mjeku mund të përshkruajë administrimin intra-artikular të glukokortikosteroideve. Këto injeksione kanë një sërë efektesh anësore. duke ndikuar negativisht në sistemin kardiovaskular, mëlçinë dhe stomakun. Në pacientët e moshuar, administrimi intra-artikular i glukokortikosteroideve mund të shkaktojë një rritje të mprehtë të niveleve të glukozës.

Trajtimi kirurgjik i osteoartritit deformues të nyjeve mund të përdoret në rast dhimbjesh intensive, me një kërcënim real të paaftësisë së pacientit dhe një rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës së tij. Nëse nyja është shkatërruar plotësisht dhe është e pamundur të rivendoset funksionaliteti i tij, e vetmja rrugëdalje për pacientin është endoprostetika. Një operacion i tillë përfshin zëvendësimin e bashkimit të shkatërruar me një artificial. Lidhjet artificiale janë bërë nga metale dhe polimere biokompatibile. Një operacion i tillë zakonisht përshkruhet për osteoartritin e shkallës 3, kur indi i kërcit është shkatërruar plotësisht. Pas zëvendësimit, një nyje artificiale mund të zgjasë 5-25 vjet, në varësi të cilësisë së materialit nga i cili është bërë dhe karakteristikave të trupit të pacientit.

Osteoartriti është një grup sëmundjesh degjenerative jo-inflamatore të kyçeve për shkak të ndryshimeve degjenerative në indet e kërcit. Rreziku i një shkeljeje është se ai prek jo vetëm indin kërcor të nyjës, por edhe kockën subkondrale, membranën artikulare, ligamentet dhe muskujt. Kjo do të thotë, preket i gjithë nyja, e cila fillimisht çon në ndjesi të dhimbshme, dhe më vonë në deformimin dhe shkatërrimin e tij, ulje të lëvizshmërisë deri në paaftësi.

Sot është sëmundja më e shpeshtë e kyçeve, e cila prek rreth 7-10% të popullsisë së përgjithshme. Për më tepër, me moshën, rreziku i shfaqjes dhe zhvillimit të sëmundjes rritet ndjeshëm. Pra, sipas statistikave, vetëm rreth 2-3% bie në kategorinë e moshës deri në 45 vjeç. Ndërsa në moshën mbi 65 vjeç çrregullimet osteoartritike manifestohen në një shkallë apo në një tjetër në gjysmën e përfaqësuesve të kësaj grupmoshe.

Rreziku i osteoartritit

Rreziku i osteoartritit është se sëmundja përparon mjaft shpejt pa trajtim kompetent dhe gjithëpërfshirës. Rezulton në lezione deformuese të kyçeve, duke sjellë një ulje të lëvizshmërisë së tyre. Si rezultat, pacienti mbetet i paaftë, duke humbur aftësitë funksionale motorike.

Në të njëjtën kohë, ndryshimet në indin e kërcit janë ende duke vazhduar, gjë që çon në përhapjen e sëmundjes në nyje të tjera. Gradualisht sëmundja përhapet - zakonisht përgjatë gjymtyrëve. Domethënë, osteoartriti i nyjës së shpatullës mund të pasohet nga dëmtimi i nyjeve të bërrylit, kyçit të dorës dhe gishtit, gjë që çon në atrofi të plotë të gjymtyrëve. Fillon paaftësia.

Osteoartriti i kyçeve mund të përhapet edhe në shtyllën kurrizore. Çrregullimet degjenerative të indeve të disqeve ndërvertebrale çojnë në një rënie të përgjithshme të lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore, shfaqjen e hernieve ndërvertebrale. Në mungesë të trajtimit që synon posaçërisht në shkaqet kryesore të sëmundjes, dhe jo në manifestimet e saj, ekziston një rrezik i lartë i paralizës së plotë ose të pjesshme.

E gjithë kjo jo vetëm që e ndërlikon ndjeshëm jetën e pacientit, i cili në shumë raste bëhet i paaftë për t'i shërbyer vetes në mënyrë të pavarur, por ndikon negativisht edhe në gjendjen e tij psikologjike. Pacienti mund të përjetojë depresion, të zhvillojë një varësi ndaj alkoolit. Nëse një person është ende relativisht i ri - jo në pension - atëherë ai pothuajse me siguri do të humbasë punën e tij.

Prandaj, diagnoza sa më e hershme e sëmundjes dhe trajtimi i duhur i saj janë kaq të rëndësishme, gjë që do të lejojë jo vetëm ndalimin e simptomave, por edhe eliminimin e shkakut rrënjësor.

Shkaqet e osteoartritit

Shkaktarët e osteoartritit mund të jenë faktorë të ndryshëm të pafavorshëm që prekin kyçet në veçanti dhe trupin e njeriut në përgjithësi. Zakonisht, një sërë faktorësh çojnë në shfaqjen dhe zhvillimin e sëmundjes, të cilët mund të kombinohen me njëri-tjetrin.

Faktoret e rrezikut:

• Mosha. Ndryshimet e pakthyeshme të lidhura me moshën çojnë në përçarje të strukturës së indit të kërcit. Bëhet më pak elastik, rikuperohet më ngadalë dhe ndjeshmëria ndaj stresit rritet. Ndryshimet mund të shfaqen në shkallë të ndryshme - kjo varet nga karakteristikat individuale të organizmit. Prandaj, sëmundja nuk manifestohet tek të gjithë, por në prani të faktorëve të tjerë, rreziku i dëmtimit të kyçeve rritet ndjeshëm me moshën;
• Çrregullime kongjenitale. Një nga më të shpeshtat është displazia e indit lidhor, e cila shprehet në dobësinë e strukturës së tij, e cila shkakton hipermobilitet të kyçeve. Në pacientë të tillë, sëmundjet osteoartritike shpesh shfaqen në moshë të re dhe shoqërohen me çrregullime të ndryshme posturale - skoliozë, përkulje, këmbë të sheshta, etj.;
• Trauma e lindjes. Anomalia më e zakonshme që ndodh gjatë periudhës perinatale ose gjatë lindjes është dislokimi i kyçit të kofshës. Nëse shkelja nuk korrigjohet, ose ndërhyrja e një specialisti është e pakualifikuar, atëherë ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të një forme të rëndë të osteoartritit të kyçit me moshën;
• Predispozicion gjenetik. Në veçanti, kjo vlen për formën nodulare të osteoartritit, e cila prek disa nyje menjëherë dhe përparon dhe përhapet mjaft shpejt. Rreziku i sëmundjes është veçanërisht i lartë tek vajzat, nënat e të cilave vuanin nga kjo sëmundje;
• Çrregullime endokrine. Çdo sëmundje që lidhet me çrregullime metabolike në trup, herët a vonë çon në shfaqjen e osteoartritit. Kjo ndodh për shkak të mungesës së vitaminave dhe mineraleve të nevojshme për restaurimin dhe rinovimin e indit të kërcit. Prandaj, kur trajtohen sëmundje të tilla të nyjeve, ushqimi i pacientit duhet të korrigjohet. Shkeljet e sistemit të qarkullimit të gjakut nuk janë më pak të rrezikshme. Në veçanti, venat me variçe në këmbë, të cilat kontribuojnë në shfaqjen dhe zhvillimin e sëmundjeve të kyçeve;
• Lëndimet. Lëndimet që shkaktojnë mavijosje, fraktura, ndrydhje dhe çrregullime të tjera serioze të kyçeve mund të shkaktojnë (ose një nga arsyet) zhvillimin e sëmundjes. Mikrotrauma e rregullt mund të çojë gjithashtu në osteoartrit, i cili shkakton dhëmbëza të indit kërcor dhe prishje të strukturës së tij. Mikrodëmtime të ngjashme vërehen te shumë atletë, si dhe përfaqësues të profesioneve, aktivitetet e të cilëve shoqërohen me ushtrime të rregullta të rënda fizike - ngarkues, minatorë, daktilografist, etj.;
• Sëmundjet dhe infeksionet. Shpesh, shkaku fillestar i zhvillimit të sëmundjes janë infeksionet e transferuara. Për shkak të tyre, struktura e nyjeve është e shqetësuar, sipërfaqja e kërcit bëhet e ashpër. Disa sëmundje nuk janë më pak të rrezikshme, për shembull, sëmundja e Paget;
• Rritja e peshës trupore. Për shkak të peshës së tepërt, një ngarkesë e shtuar prek nyjet, gjë që kontribuon në konsumimin e tyre të përshpejtuar, gërryerjen e indeve të kërcit. Shpesh, mbipesha shoqërohet me çrregullime të ndryshme metabolike, gjë që çon edhe në zhvillimin e osteoartritit.

Ekspozimi i rregullt qoftë edhe ndaj njërit prej faktorëve të mësipërm është një rrezik i madh. Prandaj, nëse jeni të ekspozuar ndaj ndikimeve të tilla, duhet t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve me një specialist dhe të rregulloni stilin e jetës tuaj në përputhje me këshillat dhe rekomandimet e tij.

Në një gjendje normale, nyjet karakterizohen nga lëvizshmëri e mirë dhe fërkimi brenda tyre është minimal. Prandaj, në mungesë të ndryshimeve në strukturën e indit të kërcit dhe ngarkesave ultra të larta në nyje, ato punojnë në një "modalitet normal" për shumë vite. Në të njëjtën kohë, indet e kërcit restaurohen dhe rinovohen rregullisht. Ndikimi i të paktën njërit prej faktorëve të mësipërm e prish këtë ekuilibër, si rezultat i të cilit kërci humbet elasticitetin e tij. Fërkimi rritet midis elementëve lëvizës të bashkimit, gjë që çon në konsumimin e parakohshëm të tij.

Shkaktarët themelorë të fillimit të sëmundjes janë zakonisht çrregullime që pengojnë furnizimin normal me gjak në zonën e kyçeve dhe çrregullime metabolike në trup. Meqenëse oksigjeni dhe pjesa më e madhe e lëndëve ushqyese në nyje vijnë pikërisht nga gjaku, ndryshimet spazmatike në indet e muskujve dhe sëmundjet varikoze-vaskulare mund të çojnë në furnizim të pamjaftueshëm të gjakut dhe si rrjedhim mungesën e ushqimit adekuat në rajonin artikular. Shkaktuar nga ky ndryshim në strukturën e indit artikular (si kërcor ashtu edhe kockor), me një shkallë të lartë probabiliteti, çojnë në osteoartrit.

Simptomat e osteoartritit

Rreziku kryesor i sëmundjeve të tilla si osteoartriti është se në fazat e hershme ato janë praktikisht asimptomatike. Një person nuk përjeton dhimbje dhe / ose siklet, gjendja e jashtme e kyçit nuk ndryshon dhe lëvizshmëria e tij mbetet në të njëjtin nivel për një kohë të gjatë. Në këtë rast, tashmë në roentgenogram, ndryshimet në indet e kyçit do të jenë qartë të dukshme. Me kalimin e kohës, sëmundja në mënyrë të pashmangshme përparon dhe, nëse nuk trajtohet, çon në lëvizshmëri të dëmtuar të kyçeve dhe gjymtyrëve.

Vështirësia në diagnostikimin e një sëmundjeje qëndron edhe në faktin se simptomat mund të shfaqen në mënyra krejtësisht të ndryshme, në varësi të shkaqeve të shfaqjes së saj. Për më tepër, ndjesitë e dhimbjes mund të lokalizohen jo në zonën e nyjeve të dëmtuara, por në zonën e shpinës së qafës së mitrës ose mesit, "i dhënë" gjymtyrëve, etj. Prandaj, duhet të jeni sa më të kujdesshëm për shëndetin tuaj, veçanërisht nëse mosha juaj tashmë tregon një rrezik të shtuar të sëmundjes. Pas 45 vjetësh, vizitat te mjeku dhe ekzaminimi (përfshirë rrezet X) të gjendjes së kyçeve duhet të jenë të rregullta.

Simptomat kryesore janë:

• Dhimbje. Ndjesitë e dhimbshme zakonisht bëhen shenja e parë e një shkeljeje të gjendjes së indit artikular. Në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, ato mund të jenë të lehta dhe zakonisht ndodhin pas një tendosjeje fizike të zgjatur. Me kalimin e kohës, dhimbja intensifikohet, sulmet e saj mund të ndodhin edhe me ngarkesa të vogla në nyje, gjymtyrë;
• Lëvizshmëri e kufizuar. Zakonisht, si një simptomë e hershme e sëmundjes, ajo manifestohet ekskluzivisht në mëngjes - brenda një ore pas zgjimit. Ngrohja fizike, ushtrimet ndihmojnë në lehtësimin e sindromës. Por kjo vetëm ndihmon në zbutjen e simptomave, nuk ndikon në shkaqet themelore të sëmundjes. Me kalimin e kohës - me zhvillimin e çrregullimeve - lëvizshmëria e kyçit gradualisht zvogëlohet, gjë që bëhet e dukshme jo vetëm në orët e mëngjesit. Një rënie në amplituda e përkuljes / shtrirjes së kyçit çon në një ulje graduale të mosfunksionimit të gjymtyrëve, deri në paaftësi;
• Përtypje. Një kërcitje e thatë dhe kërcitje gjatë përkuljes së kyçit është gjithashtu një nga simptomat e hershme të sëmundjes. Ndodh për shkak të trashjes së indit të kërcit, i cili prodhon një tingull karakteristik kur fërkohet dhe preket. Shpesh, një kërcitje e thatë gjatë lëvizjes nuk shkakton dhimbje dhe parehati, kjo është arsyeja pse ajo mbetet pa u vënë re nga pacienti;
• Deformim. Meqenëse indi i kyçit degradohet dhe nuk ka trajtim, nyja fillon të marrë një formë të panatyrshme. Deformimet po bëhen gjithnjë e më të dukshme për shkak të rritjeve të kockave të shkaktuara nga shqetësimet në strukturën e indeve. Në këtë rast, sëmundja mund të shoqërohet me procese inflamatore si të vetë kyçit ashtu edhe të rajonit periartikular. Ka ënjtje të kyçeve, mundësisht skuqje të lëkurës në zonë;
• Mpirje. Përhapja e indit kockor çon jo vetëm në deformimin e kyçit, por edhe në ngjeshjen e mbaresave nervore të përqendruara në të. Rezultati është një shkelje e ndjeshmërisë së gjymtyrëve, mpirjes së saj. Meqenëse të gjitha mbaresat nervore janë të lidhura me njëra-tjetrën, shtrëngimi i nervave në zonën e kyçit mund të çojë në faktin se mpirje ose dhimbje do të vërehen në pjesë të tjera të trupit, veçanërisht në shpinë.

Përveç këtyre simptomave klasike, karakteristike për pothuajse çdo lloj sëmundjeje, mund të vërehen edhe shenja të tjera. Në veçanti, nëse enët e gjakut shtrydhen për shkak të deformimit të kyçeve, mund të shfaqen shqetësime të shikimit, marramendje dhe dhimbje koke, të përziera dhe të vjella.

Duhet mbajtur mend se simptomat e osteoartritit manifestohen në mënyra të ndryshme, varësisht se cili nyje është prekur nga sëmundja. Kështu, për shembull, në rastin e një sëmundjeje të nyjës së kofshës, ka një kufizim të lëvizshmërisë së tij, lëvizshmëri dhe funksionalitet të dëmtuar, ndërsa me sëmundjen e kyçit të gjurit, osteoartriti manifestohet në humbjen e stabilitetit të gjurit. shtrirje e ligamenteve.

Kështu, simptomat mund të shfaqen në mënyra të ndryshme, gjë që shpesh është mashtruese për pacientin. Përveç kësaj, shenjat e sëmundjes mund të mos vërehen gjithmonë, por periodikisht. Edhe drithërima e dhimbjes mund të tërhiqet. Por kjo nuk do të thotë aspak se sëmundja është larguar me të vërtetë - për fat të keq, është e pamundur të heqësh qafe atë pa trajtimin e duhur (dhe më shpesh kompleks).

Osteopatia në trajtimin e sëmundjes

Metodat e osteopatisë në kombinim me ushtrimet e fizioterapisë dhe korrigjimin e të ushqyerit të pacientit bëjnë të mundur trajtimin mjaft efektiv të osteoartritit në pothuajse çdo fazë. Sigurisht, përqindja e rikuperimit varet kryesisht nga sa herët ishte e mundur të zbulohej sëmundja dhe të fillonte ta eliminonte atë. Por edhe në fazat e mëvonshme, kur deformimet artikulare bëhen të dukshme dhe lëvizshmëria e gjymtyrëve kufizohet ndjeshëm, ndihma e kualifikuar e një osteopati që di të trajtojë siç duhet çrregullimet, ju lejon të arrini rezultate të mira, duke eliminuar pjesërisht ose plotësisht dhimbjet, ndryshimet në nyja, duke rivendosur amplituda e lëvizjeve të saj.

Në çdo rast, specialisti merr një vendim se si të trajtohet osteoartriti, bazuar në shkaqet e shfaqjes së tij, natyrën e rrjedhës së sëmundjes dhe praninë e komplikimeve. Zakonisht, në këtë rast, përdoren të dy teknikat manuale të drejtpërdrejta të ndikimit osteopatik, si dhe procedura të tjera terapeutike dhe profilaktike.

Korrigjimi i të ushqyerit është i detyrueshëm, i cili lejon trupin të sigurojë të gjitha substancat e nevojshme për restaurimin e indit të kërcit. Dhe megjithëse metodat moderne ju lejon të merrni shumicën e mineraleve dhe vitaminave në formën e preparateve farmakologjike, osteopatia promovon një qasje të ndryshme. Është e nevojshme të sigurohet që trupi i pacientit të marrë substancat dhe vitaminat e nevojshme në mënyrë natyrale - me ushqim normal dhe të shëndetshëm. Në të njëjtën kohë, përdorimi i ushqimit të dëmshëm dhe "bosh" minimizohet për të reduktuar ndikimin e mundshëm të faktorëve të ndryshëm të dëmshëm.

Kufizimi i përkohshëm i kyçeve përdoret shpesh si masa të përkohshme në trajtimin e osteoartritit. Për këtë përdoren pajisje të ndryshme, korse, fasha për të rregulluar gjymtyrën. Kështu, përjashtohen manifestimet e dhimbshme që pengojnë trupin e pacientit të bëhet maksimalisht i ndjeshëm ndaj efekteve osteopatike.

Në fazën e parë të trajtimit, efekti i një osteopati ka për qëllim lehtësimin e dhimbjes dhe simptomave të sëmundjes. Kjo arrihet me veprim manual të drejtuar në zonën e prekur. Në të njëjtën kohë, specialisti eliminon spazmat e muskujve, të cilat mund të shkaktojnë dëmtim të mbaresave nervore, dëmtim të furnizimit me gjak në nyje dhe deformim të tij.

Pas lehtësimit të plotë të dhimbjes së pacientit dhe kufizimit të lëvizshmërisë së kyçit, specialisti vazhdon trajtimin, duke vepruar në shkaqet kryesore të sëmundjes. Zakonisht këto janë çrregullime në funksionimin e furnizimit me gjak dhe sistemeve metabolike. Efektet manuale të një osteopati kanë për qëllim eliminimin e çrregullimeve të trupit të shkaktuara nga pozicioni jo i duhur i kockave të skeletit, muskujve, të cilat mund të shkaktojnë shtrydhje të pjesëve të ndryshme të sistemit të qarkullimit të gjakut, gjaku mund të ngecë në muskuj, duke mos siguruar oksigjen të mjaftueshëm. furnizimin me nyje dhe lëndë ushqyese... Zakonisht, pas disa seancave, gjatë të cilave osteopati eliminon shqetësimet në funksionimin e sistemit të furnizimit me gjak, vërehet një përmirësim i dukshëm. Duke marrë një impuls të fuqishëm për rikuperim, trupi i njeriut fillon të përshtatet me kushtet e reja. Meqenëse trajtimi përfshin ndër të tjera korrigjimin e të ushqyerit, indi artikular fillon të rikuperohet, duke marrë substancat e nevojshme për këtë. Pasi ka normalizuar sistemin e furnizimit me gjak, osteopati siguron shpërndarjen e tyre në inde që tashmë kanë pësuar ndryshime dhe kanë filluar të përkeqësohen. Kërc, kocka, ligamente, predha të kyçeve fillojnë të rikuperohen. Në të njëjtën kohë, lëvizshmëria e kyçit gjithashtu rritet.

Ushtrimi mund të ndihmojë në rivendosjen e lëvizshmërisë dhe forcimin e kyçit në fazat e mëvonshme të trajtimit. Kompleksi i tyre zgjidhet nga një specialist, bazuar në kompleksitetin dhe natyrën e sëmundjes, zonën ku ndodhen lezionet, gjendjen e përgjithshme të trupit të pacientit.

Në varësi të shkallës së sëmundjes, trajtimi mund të jetë mjaft i gjatë. Zakonisht seancat alternohen në intervale nga disa ditë deri në disa javë, të cilat janë të nevojshme që trupi të thithë ndryshimet e bëra nga një specialist.

Parandalimi i osteoartritit

Ashtu si shumica dërrmuese e sëmundjeve të tjera, osteoartriti është më i lehtë për t'u parandaluar sesa kuruar. Praktika tregon se masat parandaluese që synojnë forcimin e indit të kërcit dhe restaurimin e tij mund të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e sëmundjes, dhe në rast të pranisë së tij - të pezullojnë ose ndalojnë plotësisht rrjedhën e sëmundjes.

Masat parandaluese mund të kryhen në mënyrë të pavarur ose nën mbikëqyrjen e një specialisti - në varësi të rekomandimeve të tij. Ato mund të jenë ekskluzivisht në natyrë profilaktike ose të jenë rehabilituese - pas trajtimit të sëmundjes, dhe gjithashtu të jenë të një natyre ndihmëse - gjatë kursit të trajtimit. Osteopati do të jetë në gjendje të monitorojë gjendjen e kyçeve dhe të rregullojë si vetë procedurat parandaluese ashtu edhe mënyrën e jetesës së pacientit në përgjithësi, duke parandaluar shfaqjen e sëmundjes dhe rikthimin e saj.

Këshilla për osteopatin:

• Ushqimi i duhur. Ky është një nga themelet e një stili jetese të shëndetshëm që i mban nyjet të shëndetshme për aq kohë sa të jetë e mundur. Normalizimi i dietës lejon jo vetëm t'i sigurojë trupit të gjitha substancat dhe vitaminat që i nevojiten, por edhe të kontrollojë peshën, duke shmangur obezitetin. Në të vërtetë, si rezultat i peshës së tepërt, ngarkesa në nyjet e pacientit mund të rritet me 4-5 herë, duke çuar në konsumimin e tyre të parakohshëm. Nëse pacienti ka probleme me peshën, atëherë ato duhet të zgjidhen, mundësisht që në fillim, kur trajtimi sapo ka filluar ose edhe para fillimit të sëmundjes si të tillë;
• Ushtrime fizike. Edhe pse në periudhën fillestare, kur kryhet trajtimi, lëvizshmëria e nyjeve zakonisht është e kufizuar, aktiviteti fizik mbi to është ende i nevojshëm, por tashmë në fazat e mëvonshme, kur lëvizshmëria është rikthyer pjesërisht ose plotësisht. Gjithashtu, aktiviteti fizik i moderuar rekomandohet si një procedurë efektive parandaluese që synon forcimin e kyçeve dhe, në veçanti, indit të kërcit. Ushtrimet mund të jenë të ndryshme - në varësi të cilit grup nyjesh synohen. Në përgjithësi, ushtrimet duhet të bëhen 40-50 minuta në ditë, duke u praktikuar disa herë për 10-15 minuta. Ju mund të bëni vazhdimisht të gjithë ciklin e ushtrimeve që synojnë grupe të ndryshme të muskujve, ose mund t'i kombinoni ato në kombinime të ndryshme - të gjitha me rekomandimin e një specialisti;
• Ritmi i aktivitetit fizik. Stresi i duhur në nyje është një nga procedurat më të rëndësishme parandaluese. Në procesin e punës fizike, përpiquni t'i përmbaheni ritmit të mëposhtëm - 15-20 minuta ngarkesë - 5 minuta pushim. Gjatë momenteve të pushimit, merrni një pozicion të rehatshëm për të minimizuar ngarkesën në skelet dhe për t'i dhënë nyjeve "prehje";
• Bilanci i lëngshëm. E veçanta e indit kërc është se ai thith dhe ruan lëngun, i cili, kur nyja ngarkohet, "shtrydhet" pjesërisht nga kërci, duke minimizuar fërkimin. Në procesin e sforcimit fizik, trupi i njeriut duhet të marrë plotësisht vëllimin e lëngut që i nevojitet, për rihidratimin e vazhdueshëm të indit kërcor, i cili është subjekt i konsumimit të veçantë;
• Mjete ndihmëse ortopedike. Për të zvogëluar ngarkesën në nyjet e gjurit dhe të ijeve, këpucët e zgjedhura siç duhet dhe mbështetësit e këmbëve për të do të ndihmojnë. Gjithashtu, gjatë sforcimit fizik, duhet kufizuar "lirshmëria" e nyjeve që ngarkohen më shumë me përdorimin e majave të specializuara dhe jastëkëve të bërrylit;
• Kondroprotektorë. Ky është emri i barnave dhe substancave që ndihmojnë në forcimin dhe rivendosjen e indit të kërcit. Këto mund të jenë si medikamente ashtu edhe ushqime natyrale që përmbajnë nje numer i madh i fibra, kërc. Këto të fundit, në veçanti, përfshijnë të gjitha llojet e pelte, pelte, pelte. Përsa i përket medikamenteve dhe aditivëve ushqimorë, përdorimi i tyre duhet të jetë sa më i kujdesshëm dhe të kryhet vetëm sipas udhëzimeve të mjekut.

Pavarësisht se sa i rrezikshëm është osteoartriti, trajtimi i tij me metoda osteopatike është i mundur pothuajse në çdo fazë të sëmundjes dhe tregon efikasitet të lartë, veçanërisht me një qasje të integruar. Prandaj, është kaq e rëndësishme që në shenjat e para të sëmundjes, si dhe me arritjen e moshës 45 vjeç, të konsultoheni rregullisht me një mjek osteopat i cili di saktësisht se si të trajtojë osteoartritin dhe si të shmangë rishfaqjen e tij.

Osteoartriti (OA) prek jo vetëm kërcin, si artroza, por edhe indet e tjera të artikulacionit. Mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, fëmijëve, të moshuarve. Simptomat e osteoartritit të nyjeve manifestohen në mënyrë të pabarabartë, mjekët përshkruajnë një trajtim kompleks, por metodat zgjidhen duke marrë parasysh moshën e pacientit, shkaqet e fillimit dhe pamjen klinike të sëmundjes.

Diagnostifikimi është hapi i parë për të hequr qafe osteoartritin

Sëmundja shkaktohet nga ndryshime degjenerative-distrofike në të gjitha indet e nyjeve të mëdha dhe / ose të vogla. Kjo çon në një shkelje të formës së kyçit dhe humbje graduale të funksionit të tij.

Osteoartriti deformues (DOA) është i llojeve të mëposhtme:

• i përgjithësuar;
• lokalizuar (patologjia prek një nyje);
• parësore (arsyet që shkaktuan zhvillimin e DOA nuk u gjetën);
• dytësore (ndodh për shkak të traumës [OA post-traumatike] ose në sfondin e një sëmundjeje tjetër).

Osteoartriti i gjeneralizuarËshtë një DOA që ka prekur dy ose më shumë nyje në rajone të ndryshme anatomike.

TE të lokalizuara specia përfshin OA, e cila prek nyjet e lokalizimeve të mëposhtme:

• nyjet sakroiliake;
• shpatull ();
• bërryl;
• nyja klavikulare-akromiale;
• nyja e hipit ();
• gju ();
• kyçin e këmbës;
• shpinë (osteokondrozë);
• nyjet periferike (kyçet, duart, këmbët, zona të tjera).

Ekziston edhe “sindroma e dhimbjes patellofemorale”. Ndodh kur OA shkatërron kyçin që përbëhet nga skaji i sipërm i patelës dhe femurit. Ekspertët e konsiderojnë këtë sindromë një pararojë të gonartrozës.

OA është një sëmundje e zakonshme që mund të shfaqet në çdo moshë. Djemtë me osteoartrit të shkallës së tretë-katërt nuk rekrutohen në ushtri. Në fazën e parë ose të dytë të OA, ushtarakut i caktohet kategoria B dhe i jepet një afat.

Për osteoartritin jepet një vonesë deri në një vit prej 1 deri në 2 gradë

Cili mjek trajton osteoartritin

Nëse pacienti vendos të përdorë mjete juridike popullore, atëherë duhet të kontaktoni një fitoterapist në mënyrë që të zgjidhni ilaçet e duhura që ndihmojnë me sëmundjet e kyçeve.

Është e nevojshme të merrni këshilla nga specialistët e mëposhtëm:

• ortoped;
• reumatolog;
• traumatolog;
• kirurg ortoped.

Këshillohet që të konsultoheni me një nutricionist dhe fizioterapist për të zgjedhur dietën e duhur, ushtrimet, fizioterapinë. Gratë me osteoartrit, të cilat kanë konfirmuar shtatzëninë, duhet të vëzhgohen jo vetëm nga një gjinekolog-obstetër, por edhe nga një reumatolog.

Ku e merrni paaftësinë tuaj?

Është e nevojshme të kontaktoni komisionin e ekspertëve mjekësor dhe social. Mjekët e MSEC do të vlerësojnë gjendjen shëndetësore të pacientit për t'i caktuar atij grupet e paaftësisë 1, 2 ose 3, gjë që varet nga prania e një endoproteze, përparimi i shpejtë i OA ose acarimet e shpeshta të saj. Për të marrë një paaftësi, një pacient duhet të paraqesë tek ekspertët radiografi, një kartë ambulatore me të dhënat e specialistëve dhe daljen nga spitali.

Faktorët që provokojnë shfaqjen e osteoartritit

Arsyet e zhvillimit të DOA mund të jenë mikrotrauma të vazhdueshme, displazi dhe procese inflamatore në strukturat e kyçit, të cilat prishin biomekanikën e tij.

Shpesh, rrethanat e mëposhtme patologjike janë të afta të provokojnë fillimin e DOA:

• obeziteti;
• sëmundjet endokrine;
• sëmundjet e sistemit musculoskeletal dhe muskulor;
• mungesa e estrogjenit dhe çekuilibri hormonal;
• çrregullime gjenetike.
• stresi i tepërt në nyje.

Ndonjëherë shtysa për shfaqjen e sëmundjes jepet nga mosrespektimi i regjimit të pirjes. Për shkak të mungesës së lëngjeve, kërci artikular humbet elasticitetin e tij dhe fillon të shkërmoqet. Fragmentet e shkëputura gjatë lëvizjes shkaktojnë inflamacion intra-artikular, i cili është shkaku kryesor i dhimbjes në DOA.

Për më tepër, dallohen faktorët e mëposhtëm të rrezikut:

• mbi 60 vjeç;
• predispozicion trashëgues;
• prania e sëmundjeve kronike të kyçeve;
• operacionet e mëparshme në nyje;
• mbingarkesë fizike.

Manifestimet e osteoartritit

Patologjia ka katër shkallë të ashpërsisë, zhvillohet ngadalë. Shpesh, tek fëmijët dhe të rriturit, sëmundja manifestohet në mënyra të ndryshme.

Simptomat fillestare shpesh ngatërrohen me lodhjen, pasi dhimbjet e dhimbshme zhduken pas pushimit.

Shenjat e përgjithshme subjektive të osteoartritit:

• ngurtësi në zonën e nyjes së dëmtuar pas gjumit;
• krepitus (dëgjohet kërcitje, kërcitje ose kërcitje gjatë lëvizjes);
• rritja e lodhjes së muskujve;
• me kalimin e kohës, dhimbja bëhet konstante dhe qetësuesit e dhimbjes nuk ndihmojnë.

Përparimi i sëmundjes konfirmohet nga simptoma të tilla si acarimet periodike të sëmundjes dhe deformimi gradual i kyçit. Në OA deformuese, sindroma e dhimbjes shoqërohet me inflamacion të vazhdueshëm të strukturave artikulare, dëmtim të indit kockor dhe kërcor gjatë lëvizjes. Gama e lëvizjes në nyje zvogëlohet për shkak të përhapjes së osteofiteve dhe shkatërrimit gradual të elementeve osteokondrale.

Në osteoartriti, deformimi i kyçeve eliminohet me metoda kirurgjikale

Shenjat objektive

Çdo shkallë e DOA ka një pamje të ndryshme radiologjike dhe artroskopike. Duke përdorur rrezet X, specialistët vlerësojnë shkallën e dëmtimit të kyçit.

rreze X Shenjat e osteoartritit:

1. Në shkallën e parë, ka ndryshime të vogla jo specifike.
2. Në shkallën e dytë, fotografia tregon një ngushtim të hapësirës së përbashkët, formimin e osteofiteve individuale. Deformimi i nyjeve është i papërfillshëm.
3. Shkalla e tretë manifestohet me rritje të shumta kockore. Hendeku i nyjeve është ngushtuar mesatarisht.
4. Në fazën e katërt të zhvillimit të OA, në imazh përcaktohet një deformim i rëndësishëm i kockës, një hapësirë ​​nyje e ngushtuar ndjeshëm. Osteofitet arrijnë përmasa të mëdha.

Vërehen ndryshime vizuale në nyjet e dëmtuara: nyja rritet në madhësi, tuberkulat ndihen ose dalin nën lëkurë, lakimi i gishtërinjve dhe këmbëve janë të dukshme.

Duke përdorur një kamerë artroskopi, mjekët vlerësojnë gjendjen e indeve intra-artikulare

Artroskopike shenjat e OA (klasifikimi i urës së jashtme):

1. Shkalla e parë: pa ose ndryshime të vogla vizuale.
2. Në shkallën e dytë, heterogjeniteti i kërcit është i dukshëm. Në sipërfaqen e tij ka çarje, çarje, njolla ose defekte të tjera.
3. Shkalla e tretë: shfaqet shtresimi i kërcit, formohet një "frikë" përgjatë skajit të saj. Ashpërsia e defekteve të fazës së mëparshme është rënduar.
4. Në shkallën e katërt kërci shkatërrohet aq shumë sa ekspozohet kocka, shfaqen erozione të mëdha, prishet kongruenca (korrespondenca e elementeve të sipërfaqes artikulare me njëri-tjetrin).

Si të identifikoni një sëmundje

Gjatë ekzaminimit fillestar, mjeku dëgjon ankesat e pacientit dhe e ekzaminon atë me kujdes. Më pas, shkruhen udhëzime për analizat e përgjithshme dhe biokimike të gjakut, marrjen e lëngut sinovial për kërkime laboratorike.

Diagnostifikimi i harduerit të DOA përfshin metodat e mëposhtme:

• artroskopi;
• x-ray;
• rezonancë magnetike ose tomografi e kompjuterizuar;
• termografi.

Në procesin e diagnostikimit, mjekët përjashtojnë sëmundjet që janë të ngjashme për sa i përket simptomave.

Mjekët përjashtojnë sëmundje të mundshme të kyçeve që kanë manifestime të ngjashme klinike. Kryesisht kryhet diagnoza diferenciale e artritit reumatoid (RA) dhe osteoartritit.

Dallimi midis RA dhe DOA

1. Në RA, që në fillim të sëmundjes, inflamacioni manifestohet me skuqje të lëkurës, ënjtje të kyçeve dhe dhimbje. Me zhvillimin e DOA, këto simptoma shfaqen shumë më vonë.
2. Me RA, puna e organeve të brendshme është ndërprerë, nyjet reumatike shfaqen në gishta. Osteoartriti nuk shkakton ndryshime të tilla.
3. Në artritin reumatoid, rrezet X tregojnë osteoporozën, jo osteosklerozën.

Me RA në gjak, asistentët laboratorikë zbulojnë një përshpejtim të ESR dhe praninë e faktorit reumatoid. Nëse zbulohet një përmbajtje e shtuar e uresë, atëherë personi mund të ketë një lloj artriti psoriatik. Dallimi midis osteoporozës dhe osteoartritit është se OA shkatërron vetëm indet artikulare, ndërsa osteoporoza shoqërohet me humbje të indit kockor të lokalizimit të ndryshëm.

Cili mund të jetë formulimi i diagnozës:

1. Forma e përgjithësuar e artrozës: koksartroza dypalëshe 3 gradë, gonartroza e gjurit të djathtë 2 lugë gjelle.
2. Osteoartriti lokal: osteoartriti i anës së djathtë i ndërlikuar nga sinoviti.

Metodat e trajtimit

Metodat terapeutike zgjidhen individualisht. Të gjitha metodat duhet të synojnë ndalimin e proceseve degjenerative në nyje dhe ruajtjen e funksionalitetit të tyre.

Farmakoterapia

Trajtimi mjekësor përshkruhet para artroplastikës. Ilaçet eliminojnë simptomat, ngadalësojnë përparimin e sëmundjes.

Endoprostetika rikthen plotësisht aftësinë e punës së gjymtyrëve

Për trajtimin e osteoartritit, përdoren barnat e mëposhtme:

• analgjezikët (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NSAIDs (Aceclofenac, Naproxen, Meloxicam, Nimesulide, Etoricoxib, barna të tjera anti-inflamatore jo-steroide);
• kondroprotektorë (Elbona, Glucosamine sulfate, Structum).

Përveç kësaj, agjentët janë të përshkruar për trajtimin lokal të OA të fazës 1-3.

Ilaçe për osteoartritin për përdorim të jashtëm - pomada, kremra, xhel. Barnat më të përdorura janë:

• Brufen;
• Veral;
• Dicloran;
• Ketonal;
• Pastë Enelbin;
• Artrosenax;

Sëmundja 2-3 gradë duhet të trajtohet, gjithashtu duke përdorur injeksione intra-artikulare. Injeksionet bëhen nën kontrollin me ultratinguj për të parë thellësinë e depërtimit të gjilpërës në zgavrën e kyçit.

Në rast të OA, medikamentet e mëposhtme injektohen në nyje:

• preparate të acidit hialuronik;
• hormonet glukokortikosteroide me veprim të gjatë;
• Lëngjet e injektimit të pasura me trombocitet plazmatike.

Injeksione intra-artikulare të Autoplasma - një metodë e re për trajtimin e osteoartritit

Për gratë shtatzëna, një ilaç efektiv zgjidhet nga mjeku që merr pjesë. Injeksionet intra-artikulare, fizioterapia, terapia me baltë, mjetet juridike të jashtme popullore (shumica!) Konsiderohen të sigurta për fetusin. Është e rrezikshme përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide pa u konsultuar me mjekun.

Operacionet indikohen për shkallën e dytë deri në të katërt të sëmundjes. Ndërhyrja më e lirë kirurgjikale është debridimi artroskopik.

Arthroskopia kryhet për të hequr fragmentet e kërcit dhe lëngun e tepërt sinovial

Mbeturinat, të cilat përbëhen nga lëngu sinovial patologjik, fragmente kërci dhe fragmente osteofitesh, hiqen nga zgavra e kyçit me një artroskop. Më rrallë, kryhen osteotomia periartikulare dhe endoprostetika. Çdo procedurë ka kundërindikacionet e veta, për të cilat paralajmëron mjeku që merr pjesë.

Për të eliminuar deformimin e kyçeve, bëhet korrigjimi i kockës

Trajtim pa barna

Këto terapi përfshijnë fizioterapi, masazh, terapi ushtrimore dhe dietë. Me ndihmën e tyre, ata normalizojnë metabolizmin, eliminojnë inflamacionin, lehtësojnë dhimbjen, zhvillojnë një nyje të deformuar.

Metodat moderne të fizioterapisë:

• UFO-rrezatimi;
• terapi me lazer infra të kuqe;
• UBCH-terapi;
• CMB-terapi;
• magnetoterapi;
• terapi me ultratinguj;
• balneoterapi (banjot me sulfid hidrogjeni dhe radon).

Sanatoriumet për trajtimin e osteoartritit kombinojnë metodat e balneoterapisë dhe terapisë ushtrimore

Skema e masazhit:

1. Së pari, indet e nyjës ngrohen me lëvizje të goditjes dhe fërkimit.
2. Gjatë masazhit bëhen më intensivisht lëvizjet rrethore, me presion, duke shtrirë muskujt periartikularë. Është e nevojshme për të shmangur shfaqjen e dhimbjes gjatë procedurës.
3. Përfundoni seancën me një goditje të lehtë.

Fizioterapi

Gjimnastika ditore është një procedurë e detyrueshme e mirëqenies. Ushtrimet e fizioterapisë mund të kombinohen me not, joga, por nuk mund të vraponi, bëni gjimnastikë. Pacientët fillojnë të angazhohen në terapi ushtrimore nën mbikëqyrjen e një specialisti, dhe më vonë karikimi bëhet në shtëpi pas gjumit. Seti i ushtrimeve të rekomanduara për sëmundjet e kyçeve, shihni videon.

Dieta

Ushqimi duhet të zgjidhet individualisht, të udhëhequr nga rekomandimet e një dietologu. Kjo është veçanërisht e vërtetë për trajtimin e fëmijëve, grave shtatzëna dhe të moshuarve.

Parimet e mëposhtme të përgjithshme të ushqyerjes terapeutike për osteoartritin janë zhvilluar:

• përmbajtja kalorike e ushqimit duhet të korrespondojë me konsumin e energjisë së një personi;
• mungesa e dietave strikte;
• marrja e pjesshme e ushqimit;
• kufizimi i kripës në dietë, karbohidratet e thjeshta, yndyrna shtazore;
• ngrënia e ushqimeve të fortifikuara me fibra.

Ju nuk mund të hani yndyrna të rafinuara, sallo, mish yndyror, ushqim të konservuar, ushqim të shpejtë.
Cilat vitamina nevojiten për DOA dhe çfarë ushqimesh përmbajnë? Ju duhet të hani ushqimet e mëposhtme:

• C: agrume, trëndafila, pjepër, lakër, domate;
• D: ushqim deti, vezë;
• β-karoten: kungull, shparg, kajsi.

Është gjithashtu e rëndësishme të përfshihen në dietë ushqimet që përmbajnë substancat e mëposhtme të dobishme:

• omega-3: fara liri, arra;
• bioflavonoidet: çaj jeshil, mollë, brokoli, manaferra, boronica;
• kalcium: pije qumështi të fermentuar, djathë, gjizë.

Ekziston një dietë e veçantë me kalcium. Ngrënia e ushqimeve me përmbajtje të lartë Ca do të forcojë kockat, do të përmirësojë metabolizmin e qelizave dhe do të përshpejtojë rigjenerimin e indeve të kyçeve.

Cilat ushqime konsumohen me një dietë me kalcium

Si të trajtoheni në shtëpi

Pas konsultimit me një mjek, mund të blini pajisje mjekësore për trajtimin e osteoartritit në shtëpi. Ekspertët shpesh rekomandojnë Stiotron, Orion, Milta.

Në shtëpi, ju mund të kryeni jo vetëm fizioterapi, por edhe të aplikoni metodat e terapisë alternative. Është e domosdoshme të koordinoni trajtimin me një mjek. Zierjet e bimëve medicinale brenda, kompresat mjekësore, fërkimi dhe të tjera ndihmojnë mirë. mjetet juridike popullore për përdorim të jashtëm.

konkluzioni

Në të gjithë njerëzit, patogjeneza e OA zhvillohet sipas të njëjtës skemë, por simptomat e osteoartritit të kyçeve mund të shfaqen në mënyra të ndryshme në varësi të moshës, gjinisë, gjendjes shëndetësore. Trajtimi do të jetë efektiv nëse pacientët respektojnë rreptësisht recetat mjekësore. Është e nevojshme të përdorni fiksues të kyçeve, të angazhoheni në ushtrime fizioterapie, të hani siç duhet dhe të merrni trajtim spa. Duhet mbajtur mend se ilaçi më i mirë për përparimin e patologjisë është parandalimi i acarimeve.

Metodat kirurgjikale për eliminimin e osteoartritit Metodat diagnostikuese për artritin e kyçit të këmbës Osteoartriti i ekstremiteteve - manifestime

Ka shumë sëmundje të sistemit musculoskeletal. Shkatërrimi i ngadalshëm i indeve çon në dhimbje dhe parehati, dhe ndërhyn në një mënyrë jetese aktive.

Osteoartriti - çfarë është? Kjo është një patologji e kërcit dhe eshtrave ngjitur, e cila është më e zakonshme tek të rriturit 40-60 vjeç. Sëmundja është kronike dhe çon në ndryshime të pakthyeshme në nyje.

Shkaqet e osteoartritit

Osteoartriti mund të prekë njerëzit e çdo moshe, megjithëse deri para disa vitesh mjekët besonin se sëmundja ishte një shenjë e plakjes.

Sot, ekzistojnë një sërë shkaqesh të osteoartritit të nyjeve:

• Predispozicion gjenetik ndaj ndryshimeve degjenerative në sistemin musculoskeletal;
• Lakim i shtyllës kurrizore dhe këmbëve të sheshta;
• Displasia artikulare;
• Lëndime, mavijosje dhe fraktura të kockave;
• Ndryshimet hormonale dhe endokrine;
• Mbipesha;
• proceset inflamatore;
• Reaksionet autoimune dhe alergjike.

Ngarkesat e larta, sëmundjet sistemike, inflamacioni dhe dëmtimi i indit të kërcit janë faktorë rreziku për formimin e osteoartritit. Zhvillimi i sëmundjes kërkon një kohë të gjatë.

Interesante!

Më shpesh, osteoartriti prek nyjet e mëdha të ekstremiteteve të poshtme (ijet dhe gjurin) ose duart.

Shenjat e sëmundjes

Sëmundja zhvillohet për një kohë të gjatë, kështu që simptomat fillestare të osteoartritit shpesh kalojnë pa u vënë re.

Ndryshimet patologjike në inde janë të dukshme në rrezet X, por për shkak të mjegullimit të simptomave, pacientët nuk konsultohen menjëherë me mjekun.

Me zhvillimin e sëmundjes, shenjat e osteoartritit bëhen gjithnjë e më të theksuara. Simptomat e para përfshijnë:

• Dhimbje kyçesh që përkeqësohen edhe më të vogla Aktiviteti fizik;
• Zvogëlimi i diapazonit të lëvizjes së kyçit të prekur, i cili është më i theksuar pas zgjimit. Pas rreth gjysmë ore, kjo simptomë zhduket;
• Plasaritja e nyjeve gjatë rrotullimit ose lëvizjes, një ndjesi e pakëndshme e fërkimit të kockave me njëra-tjetrën;
• Bllokimi periodik i kyçeve dhe shfaqja e dhimbjes së mprehtë;
• Kur prekni kërcin e sëmurë, shfaqet siklet për shkak të ënjtjes së indeve.

Klasifikimi

Në osteoartriti, kodi ICD 10 ka vlerën M15-M19. Ekzistojnë dy lloje kryesore të patologjisë, në varësi të etiologjisë së origjinës së sëmundjes:

• Osteoartriti primar shfaqet në kërc të shëndetshëm për shkak të veçorive kongjenitale të indeve ose për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën;
• Osteoartriti sekondar formohet për shkak të lëndimeve të ndryshme të kyçeve () ose disa veçorive dhe sëmundjeve: displazia, lakimi i shtyllës kurrizore, infeksionet dhe viruset që kanë prekur indet lidhëse të trupit.

Sipas vendndodhjes së kyçit të sëmurë, dallohen:

• ... Sëmundja prek nyjen e hipit, duke dëmtuar funksionimin e legenit. Mund të çojë në paaftësi;
• ... Zhvillohet në gju, zakonisht i shkaktuar nga lëndimi;
• më shpesh shfaqet për shkak të dislokimeve ose nënluksacioneve, deformon formën e këmbëve;
• Osteoartriti i nyjeve periferike prek grupe të tëra kyçesh, shpesh duke përfshirë indet e shtyllës kurrizore. Një çrregullim metabolik zakonisht çon në shfaqjen e patologjisë;
• (të paktën 3 nyje të ndryshme janë prekur)

Mjekët dallojnë disa shkallë të zhvillimit të osteoartritit. Simptomat bëhen gjithnjë e më të theksuara me zhvillimin e patologjisë. Ato janë veçanërisht të dukshme në rrezet X.

1. Në shkallën e parë, dhimbja e kyçit është e parëndësishme, shfaqet lokalisht, prandaj shpesh ngatërrohet me lodhje dhe tendosje të muskujve. Ndryshon sekretimi i lëngut sinovial, ushqimi i kyçit përkeqësohet, por inflamacioni dhe ënjtja ende nuk vërehen;
2. Në fazën e dytë, shfaqet një kërcitje karakteristike e nyjës, funksionimi i muskujve është ndërprerë, lëvizshmëria e kërcit zvogëlohet për shkak të shkatërrimit dhe deformimit të tij, zhvillohet një proces inflamator, është e mundur një rritje në temperaturën e përgjithshme të trupit, dhimbje. manifestohet edhe pa stres;
3. Në fazën e tretë, pacienti nuk mund të lëvizë më në mënyrë të pavarur, ai ka nevojë për paterica ose një bastun. Lidhjet humbasin funksionin e tyre për shkak të deformimeve të rënda. Një person ankohet për dhimbje të vazhdueshme, çalim, qarkullim të dëmtuar të gjakut, inflamacion, ulje të tonit të muskujve, kufizim të lëvizshmërisë së kërcit;
4. Në disa burime, shkalla 4 quhet faza e fundit e osteoartritit. Në këtë fazë, indi i kërcit është shkatërruar plotësisht, për shkak të të cilit mungon i gjithë funksionaliteti i tij.

Interesante!

Shkalla e përparimit të sëmundjes varet nga gjendja shëndetësore e pacientit, mosha e tij, sëmundjet shoqëruese. Është e mundur të zhvillohet osteoartriti në të gjitha nyjet simetrike.

Ekzistojnë gjithashtu faza radiologjike të osteoartritit, ato karakterizohen nga ndryshime të jashtme në imazhe, në varësi të neglizhencës së patologjisë:

• Faza e parë e patologjisë karakterizohet nga një ngushtim i lehtë, por tashmë i dukshëm i hapësirës së përbashkët. Simptomat e sëmundjes janë të lehta;
• Osteoartriti i shkallës së dytë duket kështu në foto: hendeku bëhet më i madh, shfaqen rritje të vogla kockore - osteofite. Gama e lëvizjes së kyçit zvogëlohet, shfaqen shenjat e para të atrofisë së muskujve;
• Në fazën e fundit, artikulimi i nyjeve është deformuar rëndë, për shkak të së cilës lëvizshmëria është minimale. Rritjet e kockave mbulojnë jo vetëm kërcin, por edhe indet e tjera artikulare.

Patogjeneza

Faktori që provokon sëmundjen është një shkelje e strukturës së indit të kërcit. Kur metabolizmi është i shqetësuar në qelizat e tij, kyçi nuk mund të kryejë më funksionet e tij.

Në fillim, kërci trashet, por me zhvillimin e osteoartritit, indet bëhen më të buta dhe më të brishta. Shfaqen kista, ndryshime ishemike dhe sklerotike. Kërc rritet, duke formuar rritje kockore - osteofite, dhe rrethon nyjet. Sasia e lëngut sinovial të prodhuar zvogëlohet dhe shfaqet një mungesë e lëndëve ushqyese.

Interesante!

Sëmundja mund të shoqërohet me sinovit (inflamacion i lëngut sinovial) ose të vazhdojë pa manifestimet e tij.

Si është diagnoza

Në dyshimin e parë të osteoartritit, duhet të konsultoheni me një mjek. Në fazat fillestare të sëmundjes, është shumë më e lehtë të ngadalësohet zhvillimi i saj sesa në fazën e avancuar.

Mjeku kryen një ekzaminim vizual dhe interviston pacientin, duke ekzaminuar gjendjen e tij. Pas kësaj, specialisti ofron t'i nënshtrohet një sërë ekzaminimesh laboratorike. Diagnoza e osteoartritit përfshin:

• Një test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut ndihmon për të zbuluar praninë e inflamacionit në trup, për të studiuar gjendjen e sistemeve të brendshme të trupit, për të përjashtuar arsye të tjera për shfaqjen e shenjave të sëmundjes;
• Ekzaminimi me ultratinguj i kyçeve tregon ndryshime në indet e buta, prani të edemës dhe inflamacionit;
• Radiografia tregon rritje jonormale të indit kockor, distrofi të kërcit;
• Punksioni i lëngut sinovial do të ndihmojë për të kuptuar shkaqet e deformimit dhe për të përcaktuar nëse ka një proces inflamator;
• Imazhe me rezonancë magnetike është një metodë moderne e kërkimit që tregon një pamje të plotë të ndryshimeve në indin e kërcit.

Pasi të konfirmohet diagnoza, mjeku duhet të mendojë për një plan trajtimi në varësi të vendndodhjes së fokusit të osteoartritit dhe fazës së zhvillimit të tij.

Metodat kryesore të trajtimit

Traumatologu ortoped merret me trajtimin e osteoartritit dhe sa shpejt do të shfaqen rezultatet e terapisë varet nga kualifikimet e tij. Rekomandohet kombinimi i mjekimeve dhe procedurave të ndryshme në fazat e hershme të zhvillimit të patologjisë dhe në një rast të avancuar të kërkohet ndihma e kirurgëve.

Bazuar në parimet e mëposhtme:

• Përmirësimi i qarkullimit të gjakut në zonën e prekur;
• Reduktimi i ënjtjes dhe inflamacionit, lehtësimi i dhimbjes;
• Reduktimi i stresit të tepërt në nyje;
• Pezullimi i zhvillimit të patologjisë.

Trajtimi medikamentoz

Me ndihmën e barnave, është e nevojshme të lehtësohen dhimbjet dhe inflamacionet e kyçeve gjatë zhvillimit të sëmundjes. Për këtë përdoren barna antiinflamatore jo-steroide (Diklofenak, Paracetamol, Ibuprofen, Voltaren, Ketoprofen etj.). Ato përdoren si për terapi komplekse ashtu edhe për trajtim lokal në formën e pomadave, kremrave dhe xhelit.

Vetë-mjekimi me ilaçe të tilla mund të ndikojë negativisht në gjendjen e traktit gastrointestinal. Mjeku duhet të monitorojë jo vetëm dinamikën e heqjes së shenjave të osteoartritit, por edhe të monitorojë shëndetin e përgjithshëm të pacientit.

Nëse trajtimi me barna jo-steroide nuk jep ndonjë rezultat, atëherë mund të përshkruhen kortikosteroide (Diprospan, Prednisolone). Zakonisht rekomandohet të injektohet në trupin e kyçit për të hequr qafe shenjat e osteoartritit. Këto janë substanca të fuqishme që përdoren çdo 2-4 muaj.

Për të rivendosur funksionalitetin në nyje, rekomandohet të merrni kondroprotektorë. Këto barna kanë një efekt kumulativ, kështu që rezultatet e terapisë do të jenë të dukshme jo më herët se 6-8 javë. Ilaçet më efektive bazohen në glukozaminë dhe sulfat kondroitin (Artra, Dona, Stoparthrosis, Structum).

Fizioterapi dhe terapi ushtrimore

Me osteoartritin e shkallës 1, kur kërci ende nuk dhemb shumë dhe nuk ka inflamacion, mund të bëhet vetëm me procedura fizioterapeutike, pa marrë medikamente. Ushtrimet terapeutike, masazhet, aplikimet e baltës, banjat minerale eliminojnë mirë simptomat e sëmundjes, stimulojnë rrjedhjen e gjakut në zonat e prekura, forcojnë aparatin ligamento-muskulor dhe përmirësojnë ushqimin e indeve.

Në fazat e mëvonshme të përparimit të patologjisë, këshillohet që trajtimi me ilaçe të plotësohet me procedura të ndryshme. Më efektive prej tyre janë:

• Masazhi terapeutik gatuan muskujt, lehtëson tensionin nga kyçi;
• Terapia me lazer dhe ultravjollcë stimulon qarkullimin e gjakut, ngroh nyjen, relakson;
• Ekspozimi ndaj rrymës elektrike ndihmon në injektimin e ilaçeve në zonën e prekur dhe përshpejtimin e shërimit.

Është e domosdoshme të shtohen ushtrimet e fizioterapisë në trajtimin kompleks. Mund ta bëni me trajner ose vetë në shtëpi. Është e rëndësishme që plani i trajnimit të hartohet nga një specialist i specializuar dhe të kryhet rregullisht.

Ndërhyrja kirurgjikale

Nëse nyja është dëmtuar rëndë, është e nevojshme një operacion kirurgjik. Ndërhyrja mund të jetë e shkallëve të ndryshme, por më efektivet janë:

• Endoprostetika është një zëvendësim i plotë i një nyjeje me një analog artificial. Implantet janë bërë nga materiale të lehta, por të qëndrueshme, falë të cilave aftësia për të ecur dhe për të vrapuar i rikthehet plotësisht një personi. Disavantazhi i kësaj metode trajtimi është rehabilitimi afatgjatë - rreth 2-5 muaj;
• Osteotomia konsiston në disekimin e indit kockor dhe fiksimin e tij në një kënd të caktuar, për shkak të të cilit ngarkesa në nyje zvogëlohet;
• Debridimi artroskopik përfshin pastrimin e trupit të kyçit. Zona e prekur shpohet dhe indi i kërcit i rritur hiqet me artroskop. Operacioni është më efektiv në fazën fillestare të zhvillimit të osteoartritit. Procedura do të duhet të përsëritet si ndotja e radhës e kyçit. Kjo është një metodë minimale invazive që nuk kërkon një periudhë të gjatë rikuperimi.

Nëse mjeku ka konfirmuar diagnozën e osteoartritit, atëherë trajtimi duhet të fillohet menjëherë. Shtë e nevojshme të zvogëloni ngarkesën në nyjen e lënduar sa më shumë që të jetë e mundur: zvogëloni aktivitetin, përjashtoni stërvitjen rraskapitëse, hiqni qafe peshën e tepërt, përdorni pajisje speciale ortopedike (dora, kallam).

Kjo do të ndihmojë jo vetëm për të hequr qafe peshën e tepërt, por edhe për të përmirësuar shëndetin e përgjithshëm. Jepini përparësi produkteve të qumështit me pak yndyrë, hani më shpesh perime, fruta dhe drithëra, përpiquni të shmangni ushqimet me yndyrë, miell, shumë pikante dhe të kripura.

Parashikimet dhe parandalimi

Osteoartriti është një sëmundje kronike që nuk mund të eliminohet plotësisht, por është e mundur të ngadalësohet zhvillimi dhe të ndalohen simptomat e pakëndshme. Me trajtimin e hershëm, ekziston mundësia për të rivendosur funksionin e kyçeve dhe për të rivendosur aftësinë e tyre për t'u rikuperuar, por në fazat e mëvonshme të patologjisë preken gjithnjë e më shumë inde, duke mbuluar pjesën më të madhe të nyjeve të mëdha, të cilat mund të shkaktojnë paaftësi.

Për parandalimin e osteoartritit, është e rëndësishme të ndiqni dietën e duhur, të ushtroni në një mënyrë të moderuar, duke shmangur mbingarkesën. Kujdesuni për veten nga lëndimet dhe merrni trajtim në kohë për sëmundjet infektive dhe jo infektive, zgjidhni këpucë të rehatshme dhe cilësore.

Për të mbrojtur veten nga sëmundja, duhet të dini simptomat dhe trajtimin e osteoartritit. Pacientët shpesh i drejtohen mjekëve kur është tepër vonë dhe ndryshimet degjenerative mund të korrigjohen vetëm me operacion. Edhe pse fazat e hershme mund të kurohen edhe pa iu drejtuar terapisë medikamentoze.

Shumë njerëz që kanë ndjerë simptomat e para të pakëndshme janë të interesuar për: osteoartriti - çfarë është? Osteoartriti është një sëmundje e kyçeve në të cilën indet e kërcit i nënshtrohen një procesi inflamator dhe një person fillon të përjetojë dhimbje. Ky problem diagnostikohet kryesisht tek të moshuarit, por në raste të rralla përballen edhe të rinjtë. Osteoartriti trajtohet në një fazë të hershme për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, pasojë e së cilës mund të jetë paaftësia.

Çfarë është osteoartriti

Osteoartriti është një dëmtim degjenerativ-distrofik i kyçeve, në të cilin kërci dhe kocka subkondrale inflamohen. Nëse nuk trajtohet, kërci i kyçit do të fillojë të prishet, duke ekspozuar sipërfaqen e indit kockor. Kjo mund të çojë në palëvizshmëri dhe dhimbje të përhershme. Me osteoartrit (artrozë ose artrozë deformuese), formohen osteofite, të cilat janë rritje në kockë.

Sot, osteoartriti diagnostikohet në 70% të rasteve midis sëmundjeve reumatologjike, pasuar nga artriti. Një në katër 50-vjeçarë e ka këtë problem në kartelën e tyre mjekësore. Pas 60 vitesh, 97% e njerëzve janë të ekspozuar ndaj osteoartritit. Kjo është një statistikë zhgënjyese, çdo vit rreziku për të pasur një problem rritet tek të rinjtë.

Osteoartriti ndahet në forma klinike: poliosteoartriti (prania e nyjeve dhe mungesa e tyre), oligoosteoartriti, monoartroza. Ai gjithashtu ndahet nga numri i nyjeve të inflamuara në osteoartriti primar i gjeneralizuar dhe osteoartriti lokal. Gjithashtu, sëmundja ka fazat e veta të kushtëzuara të zhvillimit dhe klasifikimit për shkak të shfaqjes (primare dhe dytësore).

fillore

Osteoartriti primar quhet edhe idiopatik. Më së shumti preken nga personat pas moshës 40 vjeçare. Mjekët nuk mund të përmendin shkakun e llojit idiopatik të sëmundjes, duke përmendur trashëgiminë ose hormonet. Në osteoartritin primar, disa kyçe inflamohen në të njëjtën kohë (polyartroza), të cilat duhet të trajtohen urgjentisht për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes.

E mesme

Osteoartriti sekondar diagnostikohet kryesisht tek të moshuarit. Është pasojë e traumave, mavijosjeve, problemeve të lindura (gjenetike) të kyçeve. Arsyeja mund të jetë një sëmundje ose infeksion i mëparshëm inflamator, për shembull, sifilizi, gonorreja. Këtu mjeku, pas një ekzaminimi të plotë, mund të japë një përfundim të saktë dhe të emërojë shkakun e osteoartritit sekondar.

Patogjeneza

Patogjeneza e osteoartritit është si më poshtë:

• Me sëmundjen preken kërci, kapsula sinoviale, kocka, tendinat, enët e gjakut, mbaresat nervore etj.
• Për shkak të mungesës së të ushqyerit dhe metabolizmit të dobët, kërci fillon të humbasë kondrocitet dhe proteoglikanet, ai bëhet më i hollë.
• Sinteza e enzimave ngadalësohet, fagocitoza zvogëlohet, si rezultat, leukocitet nuk mund të gjurmojnë mikrobet dhe inflamacioni fillon në nyje.

Simptomat

Simptomat e osteoartritit si në formën interfalangeale ashtu edhe në formën e ijeve janë të njëjta. Artroza e nyjeve të fazës së parë është e mundur të zbulohet rastësisht kur diagnostikohen sëmundje të tjera ose ekzaminimi, por fazat e tjera të zhvillimit kanë simptoma mjaft të prekshme. Nëse mendoni se ka probleme me kyçet tuaja, duhet të kërkoni ndihmë nga klinika. Simptomat:

• dhimbje me stres në nyje, e cila largohet në pushim;
• krepitus ose klikim karakteristik kur nyja rrotullohet ose përdredhet;
• mpirje e kyçit me qëndrim të zgjatur në një pozicion;
• rritja e tepërt e indit kockor të artikulacionit artritik;
• ndjesitë e dhimbshme nuk largohen edhe gjatë një periudhe pushimi dhe intensifikohen kur shtypni në një vend të lënduar;
• inflamacion dhe hiperemia e lëkurës dhe muskujve rreth kyçit të prekur;
• paraliza e kyçeve.

Shkaqet e artrozës

Arsyet e zhvillimit të osteoartritit janë të gjera dhe jo të ngjashme me njëra-tjetrën. Një rol të rëndësishëm këtu luan trashëgimia, trauma, mënyra e jetesës. Edhe kequshqyerja ose çekuilibri hormonal mund të shkaktojnë një problem. Ekspertët nuk përmendin shkakun e saktë të zhvillimit të osteoartritit, duke theksuar faktorët e mëposhtëm të mundshëm:

• dëmtime mekanike: lëndime, mavijosje, fraktura;
• procesi inflamator;
• sëmundjet e kyçeve të tilla si artriti reumatoid;
• duke bërë një lloj të caktuar sporti;
• aktivitet i madh fizik;
• infeksionet e transferuara;
• mënyrë jetese e ulur;
• dëmtimi i mëlçisë ose veshkave;
• mosha;
• peshë e tepërt;
• çrregullime endokrine dhe hormonale;
• ushqyerja jo e duhur.

Diagnostifikimi

Osteoartriti i kyçeve mund të diagnostikohet në fazën e parë të zhvillimit me ndihmën e një ekzaminimi të veçantë. Prandaj, nëse dyshoni se keni këtë sëmundje, duhet të shkoni në spital, ku do të bëhet një ekzaminim. Analizat klinike të gjakut dhe urinës nuk pasqyrojnë patologjinë në fazat e hershme; problemi mund të zbulohet vetëm me ndihmën e metodave speciale të ekzaminimit:

• X-ray e kyçit;
• rezonancë magnetike (MRI);
• ekzaminim me ultratinguj (ekografi);
• artroskopi;
• analiza histologjike e lëngut sinovial;
• test gjaku për leukocitet, antigjen dhe antitrupa.

Fazat

Osteoartriti ka tre shkallë zhvillimi. Ju mund të përcaktoni në mënyrë të pavarur shkallën e osteoartritit duke përdorur indeksin algofunksional Leken:

1. Shkalla e parë Degjenerimi i kyçeve karakterizohet nga ndryshime në sinovium dhe lëngje që ndikojnë në ushqimin e kërcit.
2. Në fazën e dytë shfaqen "këmbanat" e para: pacienti ndjen dhimbje dhe kërcitje në kyçet kur lëviz.
3. Më pas vjen faza e tretë.... Ndryshimet vërehen me sy të lirë: trashje e indit kockor, ënjtje, dhimbje të vazhdueshme, mundësisht manifestim i sindromës Albeck.

Trajtimi i osteoartritit

Osteoartriti shkakton dhimbje akute të kyçeve, kufizon lëvizshmërinë dhe shoqërohet me procese inflamatore. Dhimbja në osteoartrit mund të ndodhë si në lëvizje ashtu edhe në pushim, kështu që nevojitet një mënyrë efektive për të eliminuar shpejt dhe përgjithmonë sindromën e dhimbjes. Terapia me barna. Marrja e medikamenteve (lehtësuesit e dhimbjeve, ilaçet anti-inflamatore) duhet të bihet dakord me mjekun tuaj. Ilaçi inovativ Dialrapid e ka provuar veten mirë - një analgjezik me veprim të shpejtë që eliminon dhimbjet e kyçeve të çdo intensiteti, dhe gjithashtu ka një efekt të theksuar anti-inflamator. Bikarbonati i kaliumit vepron si një tampon pH, duke siguruar që ilaçi të tretet plotësisht në ujë dhe më pas të krijojë një mikromjedis rreth përbërësit aktiv - diklofenakut të kaliumit. Është ky mikromjedis që nxit përthithjen e përshpejtuar dhe ndihmon që ilaçi të përthithet plotësisht nga trupi. Dialrapid fillon të veprojë brenda 5 minutash pas administrimit dhe pas 15-20 minutash përqendrimi i tij në plazmën e gjakut arrin kulmin. Ilaçi absorbohet nga trupi aq shpejt sa një injeksion, por është shumë më i përshtatshëm për t'u përdorur.

Në mjekim përdoren edhe kondroprotektorë (Piaskledin, Rumalon), të cilët nuk lejojnë që kërci të përkeqësohet më tej.

Trajtimi është kompleks dhe përbëhet nga metodat e mëposhtme:

• Fizioterapi... Këto janë terapi magnetike, ultratinguj, procedura termike, banja.
• Masazh... Pacienti duhet t'i nënshtrohet një kursi masazhi për osteoartriti, i cili do të ndihmojë në lehtësimin e ënjtjes, vendosjen e mikroqarkullimit të gjakut dhe uljen e dhimbjes.
• Akupunkturë... Kjo procedurë lehtëson tensionin e muskujve, relakson dhe lehtëson inflamacionin.
• Fizioterapi... Ushtrimi është i detyrueshëm, efektiviteti i trajtimit të osteoartritit varet prej tyre.
• Të ushqyerit... Menuja duhet të përfshijë ushqime që përmbajnë kolagjen. Ky është një peshk i kuq i familjes së salmonit, alga deti, viçi, gjeldeti, mish pelte.

Profilaksia

Çdo sëmundje parandalohet më mirë sesa kurohet, dhe osteoartriti nuk bën përjashtim. Për të parandaluar që sëmundja të ndihet, duhet të ndiqni rregullat parandaluese. Një person duhet të monitorojë peshën e tij, të hajë siç duhet. Në shumë mënyra, parandalimi i osteoartritit varet nga aktiviteti fizik: nuk mund të hiqni dorë plotësisht nga sporti, edukimi fizik në formën e ushtrimeve të thjeshta duhet të jetë i pranishëm në jetën e çdo personi, pavarësisht nga mosha.