Epidural anestezi kalbi nasıl etkiler? Sezaryen için epidural anestezi - anestezinin tüm özellikleri

Kızlar, kim yaptı - paylaşabilir misiniz, paylaşamaz mısınız?

Epidural anestezi nedir?

Epidural anestezi, ağrı kesici ilaçların bir kateter yoluyla lomber bölgeye enjekte edilmesidir. Bu bölgesel bir anesteziktir çünkü ilaçlar sadece vücudun doğum sırasında ağrı çeken kısmından sinyal taşıyan sinirlere etki eder. Sonuç olarak, karın bölgesi hassasiyetini kaybeder ve buna karşılık siz de hiçbir şey hissetmezsiniz http://www.babycenter.ru/a1041506/%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%83%D1 %80 D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D1% %81 D1% %80 D0% B5% D0% B4% D1% %81 D1% %82 D0 % B2% D0% B0-% D0% BE% D0% B1% D0% B5% D0% B7% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D0% B2% D0% B0 % D0% BD% D0% B8% D1% 8F-% D0% B2% D0% BE-% D0% B2% D1% %80 D0% B5% D0% BC% D1% 8F-% D1% 80% D0% BE% D0 % B4% D0% BE% D0% B2.

Epidural anestezi nasıl yapılır?

İlk olarak, anestezistiniz belinize lokal bir ağrı kesici enjeksiyonu yapacaktır. Daha sonra omurların arasına içi boş bir iğne sokar.

İğne, omuriliğin dura materi ile epidural boşluk denilen vertebra periosteumu arasındaki boşluğa girer. Daha sonra iğneden bir kateter sokulur.

Kateter yerleştirildikten sonra iğne çıkarılır. Kateter tüpü sırtınız boyunca ve omzunuzun üzerinden dışarı doğru yönlendirilir.

Epidural ağrı kesiciler çeşitli şekillerde uygulanır:

• Ağrı kesici, ardından dozda bir artış. Anestezi uzmanı, alt karnınızdaki ağrıyı durdurmak için size bir ağrı kesici karışımı enjekte edecektir. Anestezi işe yararsa kasılmaları hissetmezsiniz. Epidural etkisini yitirdikçe doktorunuz size bir veya iki saat daha süren ek dozlar verebilir.
• Sürekli tanıtım. Doktor kateteri yerleştirecektir. Hortumun diğer ucu, ağrı giderici solüsyonu sürekli olarak iletecek bir pompaya bağlanacaktır. Gerekirse daha güçlü ağrı kesiciler de verilebilir. Bazen bu pompayı kendiniz kontrol edebilirsiniz. Buna hasta kontrollü epidural anestezi denir, ancak bu sadece çok az klinikte mevcuttur.
• Kombine epidural anestezi. Size epiduralden daha hızlı etki eden küçük bir doz ağrı kesici (mini anestezi) verilecektir. Aynı zamanda anestezi uzmanı kateteri yerleştirecek ancak herhangi bir ilaç vermeyecektir. İlk ağrı giderici enjeksiyon etkisini göstermeye başladığında, anestezist ağrınızı gidermeye devam etmek için ağrı giderici solüsyonu kateter yoluyla enjekte etmeye başlayacaktır.

O nasıl çalışır?

Lokal anestezi ile aynı şekilde çalışır. Anestezi, ağrı uyarılarını rahim ve serviksten beyne ileten sinirleri kapatır.

Epidural ne zaman verilmelidir?

Epidural anestezi yapılabilir, ancak çoğu kadın kasılmalar yeterince şiddetli olduğunda, servikal dilatasyon zaten 5-6 cm olduğunda yapmayı tercih eder.Ayrıca oksitosin ile epidural önerilebilir. Bu ilaç kasılmaları artırarak rahim ağzının açılmasına neden olur. Oksitosin uygulaması kasılmalarınızı çok ağrılı hale getirme eğiliminde olduğundan, ek ağrı kesiciye ihtiyacınız olabilir. Epidural kateter yerleştirdiyseniz, plasenta ayrılıp ayrılana kadar doğumun sonuna kadar kalacaktır. Yardımıyla, gerekirse bebeğin doğumundan sonra anestezi alabilirsiniz.

Epidural anestezinin faydaları nelerdir?

• Bu genellikle doğum sırasında ağrıyı hafifletmenin etkili bir yoludur.
• Oldukça hızlı çalışıyor. Kateteri yerleştirmek 20 dakika sürer ve yerleştirmeden 20 dakika sonra anestezi etkisini gösterir.
• Bilinçli kalırsın. Kasılmaların olduğunu anlıyorsun ama acı hissetmiyorsun.
• Varsa, epidural tansiyon düşürücü olarak da yardımcı olabilir.
• Sezaryene ihtiyacınız varsa, epiduralin etkisi daha güçlü bir ilaçla arttırılabilir.

Epidural anestezinin dezavantajları nelerdir?

• Hemen çalışmayabilir. Tüm alanların uyuşmadığını hissedebilirsiniz. Anestezi uygulandıktan 30 dakika sonra ağrının azaldığını hissetmiyorsanız tekrar anestezi uzmanına başvurmalısınız.
• Epidural nedeniyle üşüme hissedebilirsiniz.
• Epidural ile kaşıntı veya ateş yaşayabilirsiniz.
• Yatmak zorunda kalacaksın. Küçük bir doz ağrı kesici ile yatakta dönüp durabilirsin ama kesinlikle yürüyemezsin. Düşük doz epidural anestezi genellikle “mobil anestezi” olarak adlandırılsa da, spinal epidural anestezi sağlayan hastane sayısı azdır.
• Boşaltmak için mesane, bir katetere ihtiyacınız olabilir.
• Personelden daha fazla ilgiye ihtiyacınız olacak. Bebeğinizin kalp atışı, enjeksiyondan sonraki en az ilk 30 dakika boyunca ve her ek dozdan sonra yakından izlenecektir. Tansiyonunuz ilk 30 dakika boyunca her beş dakikada bir ve her ek dozdan sonra ölçülecektir.
• Oksitosin ile doğumu hızlandırmanız daha olasıdır. Bununla birlikte, doğum personeli, uyarıcı ilaçları kullanmadan önce size doğal bir doğum sağlamalıdır.
• , epidural geçirdiyseniz itme süresi daha uzun sürebilir. Eğer ıkınma ihtiyacı hissetmiyorsanız ve bebeğinizin kafası henüz patlamamışsa en az bir saat beklemeniz gerekecektir.
• vermek için http://www.babycenter.ru/a546719/%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80% kullanmak zorunda kalma riskiniz artar. çocuğunuzun doğumu D1% %81 D0% BA% D0% B8% D0% B5-% D1% %89 D0% B8% D0% BF% D1% %86 D1% 8B-% D0% B8-% D0% B2 % D0% B0 % D0% BA% D1% %83 D1% %83 D0% BC-% D1% 8D% D0% BA% D1% %81 D1% %82 D1% %80 D0% B0% D0% BA% D1% %86 D0% B8% D1% 8F-% D0% B8% D0% BD% D1% %81 D1% %82 D1% %80 D1% %83 D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1 % 82% D0 % B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D0% B2% D0% B0% D0% B3% D0% B8% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D1% 80% D0% BE% D0% B4% D1% 8B.
• Şiddetli bir baş ağrınız olması için küçük bir şans var. Bu, epidural iğne, spinal kanalı çevreleyen sıvıyı içeren kılıfı delerse ve bu sıvı dışarı akarsa olabilir. Böyle bir durumun olma olasılığı 100'de 1'dir.
• Bacakların veya ayakların belirli bölgelerinde uyuşmaya veya bacaklarda güçsüzlük hissine yol açabilecek çok küçük bir sinir hasarı olasılığı vardır. Bu nadiren olur. Bir sinirin geçici olarak hasar görme olasılığı 1000'de 1'dir ve hasarın sonuçlarının sonsuza kadar sürmesi 13000'de birdir.

Epidural bebeğimi nasıl etkiler?

• Epidural anestezi nedeniyle, atardamar basıncı(BP) düşebilir ve bu da bebeğinize oksijen verilmesini etkileyebilir. Başlangıçta, kan basıncınızın aniden düşmesi durumunda size bir intravenöz kateter verilecektir. Kan hacmini artırmak için kateter yoluyla verilen solüsyonlarla kan basıncı yükseltilebilir.
• Epidural solüsyonlar, plasentadan fetüse geçebilen bir opioid analjezik, fentanil veya benzeri bir ilaç içerir. Yüksek dozlarda (100 mikrogramın üzerinde), bu narkotik ilaçlar çocuğunuzun nefes almasını engelleyebilir veya tıkanıklık durumuna neden olabilir.

• Epidural anestezi sadece bir anestezi uzmanının gözetiminde yapılabilir.
• Epidural verme kabiliyetine sahip tüm doğum hastaneleri, herhangi bir zamanda buna güvenemez. Doğum hastanenizin böyle bir hizmet vermediği veya vermediği, ancak günün her saatinde olmadığı gerçeğine hazırlıklı olun.
• Anestezi uzmanı kateteri yerleştirirken sakin ve hareketsiz kalın. Ya yan yatacaksınız ya da yatağın kenarına oturacaksınız. Omurlar arasındaki alanları açmak için biraz öne eğilmeniz istenecektir. Sakin kalmak için nefesinizi izleyin. Burnunuzdan derin nefes alın ve ağzınızdan yavaşça nefes verin.
• Herkes epidural yaptıramaz. Herhangi bir kontrendikasyonunuz varsa doktorunuza danışın.
• Bir bebeğin doğduğunu hissetmeniz sizin için önemliyse, bebek doğmadan önce ağrı kesicinin zayıflamasını isteyin. Bir kasılma hissetmek, itmenize yardımcı olabilir. Bununla birlikte, birçok kadın ağrıya dayanmayı zor bulmaktadır ve anestezinin erken sonlandırılması, doktorların http://www.babycenter.ru/a546719/%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1 kullanmayacağını garanti etmez. %88%D0 % B5% D1% %80 D1% %81 D0% BA% D0% B8% D0% B5-% D1% %89 D0% B8% D0% BF% D1% %86 D1% 8B-% D0 % B8-% D0% B2% D0% B0% D0% BA% D1% %83 D1% %83 D0% BC-% D1% 8D% D0% BA% D1% %81 D1% %82 D1% %80 D0 % B0% D0 % BA% D1% %86 D0% B8% D1% 8F-% D0% B8% D0% BD% D1% %81 D1% %82 D1% %80 D1% %83 D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D0% B2% D0% B0% D0% B3% D0% B8 % D0% BD % D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D1% 80% D0% BE% D0% B4% D1% 8B bebeğe ulaşmak için.

Bu makalede:

Her kadın bilinçaltında doğum sancısından korkar. Hazırlık aşamalarına, doğum öncesi jimnastik ve iyi bir duygusal ruh haline rağmen, korku ve acı hissi hala bir kadını son ana kadar takip ediyor. Çoğu zaman, doğumları ve onlardan sonraki sonuçları hakkında konuşmayı seven tanıdıklar veya kız arkadaşların, anne adayı üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Bu "korku hikayeleri"nden kaçınılmalı ve en ufak bir korkudan kaçınılmalıdır. Doğumdaki kadın ne kadar sakin olursa, her şey o kadar kolay ve hızlı olur.

Modern anne adaylarının yardımına doğum sırasında epidural anestezi gelir, bu da doğumun tüm doğal mekanizmalarını basitleştirmeye yardımcı olur. Tüm bunlar doğumdaki kadın için dayanılmaz bir yük haline gelirse, bir kadın onun yardımı ile kasılmalara ve tüm doğum ağrılarına daha kolay dayanabilir.

Epidural anestezi nedir?

Epidural anestezi, sinir uyarılarına sahip özel spinal köklerin geçtiği spinal bölgenin hareketine yöneliktir. Hepsi doğrudan uterusun kendisi dikkate alınarak pelvik organlarla ilişkilidir. Epidural uygulandığında, tüm bu sinir uyarıları bloke olur ve beyne ağrı sinyalleri iletmez. Böylece, doğum yapan kadın acı verici duyumlar yaşamayı bırakır veya minimum düzeyde hissedilir.

Çoğu zaman, bu tür anestezi, kasılmaları hafifletmeyi ve doğum yapan kadına doğumdan önce bir mola vermeyi amaçlar. Doktorlar verilecek dozun hesaplanmasında çok dikkatlidirler. Bu ağrıyı hafifletebilir, ancak kişiyi hareketsiz hale getirmez. Kadınlar doğum sırasında bile bilinçli ve aktif olmaya devam ederler.

Epidural anestezi, esas olarak serviksin genişlemesi sırasında çalışır. Doktorlar, anne ve çocuğun sağlığını olumsuz yönde etkilememek için çabalarını ve doğum öncesi saatlerini doğal bir şekilde yürütmeye çalışırlar.

Spinal anestezi nasıl farklıdır?

Spinal ve epidural anestezi vücut üzerindeki etkilerine çok benzer, sadece spinal anestezi beyin omurilik sıvısının daha derinlerine enjekte edilir. Bu ilaç anestezik olarak tamamen farklı bir şekilde etki edebilir ve doğal olarak bir kişinin ağrıya tepkisi ve davranışı da farklıdır.

Spinal ve epidural anestezi, yalnızca zaman çerçevesi ve sinir uçları üzerinde daha derin bir etki açısından farklılık gösterir. Bu ilaç doktorlar arasında daha güvenli ve daha nazik olarak kabul edilir.

Bu ilaçların fiyatları yaklaşık olarak aynıdır. Bir kadın normal bir doğum hastanesinde doğum yaparsa, bu tür anestezi ücretsiz olarak yapılmalıdır. Özel bir klinikte böyle bir hizmet 3 ila 5 bin ruble gerektirebilir.

Epidural anestezi nasıl yapılır?

Doğum yapan bir kadının bu anesteziye ihtiyacı varsa, ilacı uygulamak için bir dizi küçük adımdan geçmesi gerekecektir. Öncelikle kadın yan yatırılır, "top" pozisyonu yardımıyla sırtı hafifçe bükülür ve omurgaya anestezik enjekte edilir. Çoğu zaman, prosedür birkaç doktor tarafından gerçekleştirilir, böylece hasta bir kez daha hareket etmez ve ek problemler yaratmaz.

Ek olarak, gelecekteki ponksiyonun yeri uyuşturulabilir ve alkol veya başka bir antiseptik ilaçla silinmelidir. Ağrı kesiciyi kademeli olarak vermek için, tüm süreç boyunca doğum ağrısını tolere edebilen omurgaya ek bir kateter yerleştirilebilir.

Kateter takıldığında, kadın şiddetli kasılmalar yaşamaya başlarsa, bu seçeneği terk etmek ve doğum yapan kadının her şeyi kendi başına yapmasına müdahale etmemek en iyisidir. İlacın uygulanması sırasında vücutta çeşitli olumsuz değişiklikler de meydana gelebilir. Mide bulantısı, baş dönmesi, vücudun uyuşması dışlanmaz. Bu belirtiler başlarsa, derhal doktora bildirilmelidir.

Omurgayı delmek ve vücuda bir kateter yerleştirmek için tüm prosedür, deneyimli doktorlardan 10 dakikadan fazla sürmez. Pek çok anne adayı endişe ve korku içinde bir gün önce "epidural anestezi yapmak acı verir mi" veya "epidural anestezi sonrası sırt ağrır mı?" gibi sorular sormaya başlar. Ancak endişelenmeyin, en tatsız şey, ponksiyon sırasında pek de rahat olmayan birkaç saniyeden geçmek. Doktorların sonraki tüm eylemleri vücut tarafından hissedilmeyecektir. Takılan kateter doğum sürecini engellemez ve en kritik anda sırttan düşmez. Genellikle ilaç farklı dozlarda ve farklı zaman aralıklarında uygulanabilir. Bütün bunlar doğrudan kadının doğumdaki durumuna ve vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Hamile anneler de bu ilaçla tüm doğum süreci hakkında endişelenmemelidir. Günümüzde bilim adamları, böyle bir anestezinin plasentaya çocuğun kanına nüfuz etmek için zamanı olmadığını kanıtladılar. Bu nedenle epidural anestezinin çocuk için hiçbir sonucu yoktur.

Ancak doğum sırasında epidural anestezinin annenin kendisi için sonuçları olacaktır. Bir kadın doğum sırasında ağrısını ve doğal duyumlarını tam olarak kontrol edemez. Bazı doktorlar bu ilacı şüpheyle tedavi ederler, çünkü serviksin genişleme oranı önemli ölçüde artar, ancak girişimlerin kendileri zayıf ve doğal değildir. Bu nedenle epidural anestezi tekniğinin tüm doğum süreci ve aktivitesi üzerinde çok az etkisi olabilir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Bu anestezik için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar oldukça farklı olabilir. Her şey hamileliğin seyrine ve karmaşıklığına bağlıdır. İlacın hangi durumlarda doğum eylemi ve doğum yapan bir kadının gelecekteki sağlığı üzerinde olumlu veya olumsuz bir etkisi olabileceğine daha yakından bakalım.

Belirteçler:

1. Erken gebelikte aktif olarak kullanılabilir. İlaç yardımı ile doktorlar, pelvisin tüm kaslarının aktif doğal gevşemesine neden olur ve doğum daha yumuşak ve doğal bir ortamda gerçekleşir. Böylece anne, vücudunun bu sürece önceden hazırlanmak için zamanı olmadığı için aşırı ağrı yaşamayacaktır.
2. İşgücünün yanlış koordinasyonu. Böyle bir durumda doğum yapan kadın derin girişimlerde bulunur ancak rahim kasılmaya başlamaz veya yanlış yapar. Bu durumda ilaç kasları harekete geçirebilir ve rahmin doğal olarak açılmasına yardımcı olabilir.
3. Ayrıca, doğum yapan bir kadının aşırı yüksek tansiyonu varsa aktif olarak kullanılır. İlaç, doğumun tüm aşamalarında basıncı normalleştirmeye ve istenen seviyede tutmaya yardımcı olur.
4. Öngörülemeyen komplikasyonlar. Fetus çok büyükse veya gebelik çoğul ise epidural anestezi gereklidir. Çoğu zaman, ilaç, herhangi bir nedenle anne adayında genel anestezi kullanılamıyorsa da kullanılır.
5. Çok zor veya uzun süreli doğum sırasında bile bu anestezi olmadan yapamazsınız. Örneğin, Batılı klinikler, kadınlara işkence etmemek ve daha az acı çekmemek için bu ilacı oldukça uzun süredir aktif olarak kullanıyorlar. Ancak, uzmanlarımız bu konuda tamamen farklı bir görüşe sahiptir.

Epidural anestezinin, doğum yapan bir kadının sağlığını veya yaşamını önemli ölçüde etkileyebilecek oldukça ciddi kontrendikasyonları vardır.

Kontrendikasyonlar:

1. Basınç anormal derecede düşükse ilaç kabul edilemez.
2. Doğum yapan kadının omurgasında herhangi bir zorluk var veya doğal olmayan bir şekilde kavisli, bu da kateteri yerleştirmede zorluğa yol açıyor.
3. Arkada, olası bir delinme yerinde herhangi bir iltihap var.
4. Alerji veya ilaç intoleransı.
5. Doğum sırasında ağır kanama.
6. Bir kadının doğum sırasında zihinsel bozuklukları veya bilinçsizliği.
7. Doğum yapan kadının kişisel reddi.
8. Zayıf kan damarları veya kalp hastalığı.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Kadınları aldatmamak için maruz kalabilecekleri tüm riskleri onlara çok net bir şekilde açıklamanız gerekir. Bu tür sonuçlar oldukça nadiren ortaya çıkar, ancak yine de böyle bir sorun yaşama şansı vardır. Epidural anestezi her şeyden önce doğrudan doğum sırasında komplikasyon verir.

İlaç yanlışlıkla damarlara girebilir ve vücuda yayılabilir. Daha sonra bir kişiye zayıflık ve genel halsizlik garanti edilir. Bir kadın bazı uzuvlara sahip olmayabilir, zayıf konuşabilir, bayılabilir veya şiddetli baş dönmesi yaşayabilir. Çoğu zaman, ilaç bir damara girerse, bu belirtiler anında ortaya çıkar. Doğum yapan kadın bunları hissediyorsa, bunu hemen anestezist doktoruna söylemelisiniz.

İlaç bazı durumlarda alerjik reaksiyona neden olabilir. Doktorlar vücudun bu ilaca olası tepkisini önceden bilmiyorsa, anafilaktik şok gelişmesi bile mümkündür. Bunu önlemek için kadına vücudunun tepkisini görmesi için minimum miktarda anestezi verilir.

"Epidural anestezi ile ilgili başka tehlikeli olan nedir?" - sen sor. Kullandıktan sonra genellikle nefes almada zorluk mümkündür. Bazen bu, strese ve girişimlere atfedilir, ancak bu tür zorluklar biraz farklı bir yapıya sahiptir. Anestezi, kaburgalar arasında bulunan sinir uçlarını ve kasları aktif olarak etkilemeye başlar.

Nefes alma güçlüklerine ek olarak şiddetli baş ve sırt ağrısı gelişebilir. Çoğu zaman, bu tür hoş olmayan semptomlar doğumdan bir gün sonra kaybolur. Ancak en şiddetli vakalarda bu ağrı birkaç ay sürebilir. Bu durumda doktor kontrolünde ilaçla tedavi etmeniz gerekir. Bazen doktorlar ikinci bir ponksiyon yapar ve enjekte etmezler. çok sayıda hastanın kanı, omurganın içindeki deliği "kapatmak" için.

Baş dönmesi, mide bulantısı veya halsizlik ile ilgili tüm belirtiler de doğumdan birkaç gün sonra kaybolur. Bazen anestezinin vücuttan hızlı bir şekilde çekilmesi için anneye bir temizleme damlası verilir.
Bu anesteziyi yaptırmak zorunda olan tüm anne adaylarını korkutmak istemiyorum ama alt ekstremitelerde felç olma ihtimali çok düşük.

başarısız anestezi

Tıbbi uygulamada, epidural anestezi uygulandıktan sonra doğum yapan kadının herhangi bir rahatlama hissetmediği ve ağrılı semptomların azalmadığı durumlar vardır. İstatistiklere göre, doğum yapan kadınların yüzde 5'i anesteziden sonra rahatlama hissetmiyor ve tüm kadınların yüzde 15'i sadece hafif bir rahatlama hissediyor.

Çok sayıda farklı faktör, bu tür başarısız ağrı gidermenin nedeni olabilir. Her şeyden önce, ilaca kendi yolunda tepki veren organizmanın bireyselliğidir. Ayrıca, doktorların deneyimsizliği nedeniyle veya aynı anda çok aktif hareket ederse, doğum yapan kadının hatası nedeniyle anestezi genellikle yanlış yere enjekte edilir. Yanlış bir vuruşun nedeni, kadınların aşırı obezitesi veya omurganın eğriliği olabilir.

Lehte ve aleyhte olanlar

Anne adaylarının artık prosedür ve ilacın vücut üzerindeki etkisi hakkında gereksiz soruları yoksa, epidural anestezinin tüm artılarını ve eksilerini daha doğru bir şekilde analiz edip tartalım.

olumlu noktalar:

• doğumu kolaylaştırma, süreci daha az travmatik ve tehlikeli hale getirme;
• bir çocuğu doğurma süreci için biraz rahatlama ve dinlenme fırsatı;
• kadınlarda kan basıncındaki artışı önleme yeteneği.

eksiler:

• değişen şiddette çeşitli komplikasyonlar;
• doğum sonrası komplikasyonlar;
• epidural anestezi sonrası sonuçlar.

Böylece gerçekten epidural anestezinin artıları ve eksileri olduğunu görüyoruz. Vücudun kendi başına yapacak gücü ve sağlığı yoksa, hayatındaki bu zor dönemi bir kadına aktarmak için doğum sürecini kolaylaştırabilir. Epidural anestezi sonrası komplikasyonlar tıbbi müdahalelerle mümkün olan en kısa sürede vücuttan uzaklaştırılabilir ve ortadan kaldırılabilir.

Bir çocukla duygusal temas teorisi

Birçok insan ek anestezik vermenin yanlış olduğunu düşünüyor. Anestezi ile doğumun üstesinden başarıyla gelen birçok anne bu teoriye inanmıyor, ancak birçok olumlu eleştirisi var.

Doğum sırasında anne ve bebek aşırı strese maruz kalır. Ve anne en azından tanıdık bir çevredeyse, çocuk yeni bir dünya öğrenir. Hayatın bu zor anında, hem anne hem de bebeğe düşen ortak acı ile her iki sevilen de birbirine bağlanmalıdır. Bu, doğum sırasında görünmez bir duygusal bağ kurmalarını sağlayacaktır. Doktorlar, annelerin kolay doğum için daha başka yol ve yöntemlere uyum sağlamasını tavsiye eder, örneğin, özel jimnastiklere gitmek, nefes egzersizleri yapmak, rahatlamayı öğrenmek ve bebekle içsel bir bağlantı kurmak. Birçok anne, çocukla her şeyin iyi ve sonuçsuz gittiği konusunda önceden "pazarlık yapar". Bu tutum, annelerin doğumun tüm acılarını ve sancılarını atlatmalarını kolaylaştırır.

Ek olarak, herhangi bir ağrı ve hatta daha şiddetli doğum sancısı, bir kişinin mutluluğundan ve zevkinden sorumlu olan çok miktarda endorfin hormonu üretir. Böylece, anestezi olmadan her şeyi kendi başına geçiren bir kadın, eşi görülmemiş bir neşe ve rahatlama hissedebilir. Ve eğer acı yoksa, kadın da neşe hissetmeyecektir.

Her anne doğumdan önce her şeyi dikkatlice tartmalı ve kendini sadece olumlu bir sonuç için hazırlamalıdır.

Epidural anestezi hakkında faydalı video

Birçok insan anestezik kullanmaya başvurmak zorundadır. Bu, çeşitli cerrahi operasyonlar sırasında ve ayrıca şiddetli ağrı meydana geldiğinde gereklidir. İnsan vücudunu uyuşturmanın birkaç yolu vardır. Bu makale epidural anestezinin nasıl yapıldığını tartışacaktır. Bu prosedürün artılarını ve eksilerini öğrenecek ve sonuçları hakkında bilgi sahibi olacaksınız.

Tüm bu bilgiler, herhangi bir ameliyat veya doğum yapmak üzere olan bir kişi için basitçe gereklidir.

Anestezi: genel tanım ve türleri

Başlangıç ​​olarak, insan vücudunu uyuşturmanın birkaç yolu olduğu söylenmelidir.

Anestezi genel olabilir. Bu durumda hasta derin bir uykuya dalar ve kendisine ne olduğunu hissetmez. Bir kişi ancak doktor tüm manipülasyonları bitirdiğinde bilinci yeniden kazanır.

Lokal anestezi de var. Minimum kan kaybı ile hafif ve hızlı cerrahi müdahalelerde kullanılır. İşlem sırasında kişi uyumaz ancak zihni bulanır ve ağrı hissetmez. İşlemden sonra, kişi başına gelen her şeyi açıkça hatırlayabilir. Belleğin tamamen eksik olduğu zamanlar da vardır. Her şey anestezik dozuna ve türüne bağlıdır.

Daha modern bir ağrı giderme yöntemi epidural anestezidir. incelemeler bu prosedüröncekilerden daha olumludur. Bu ağrı kesici yöntemi hakkında daha ayrıntılı olarak konuşmaya değer.

Epidural anestezi

Bu tür anestezinin incelemeleri sadece olumludur. Anestezi enjekte edildiğinde vücudun belirli bir bölgesine dikkat edilir. Ameliyat sırasında hastanın bilinci yerindedir ve her şeyi anlar.

Kan dolaşımına ilaç enjekte edilerek genel ve lokal anestezi yapılıyorsa epidural anestezi omuriliği etkiler. Anestezi uygulamasının bu konuda deneyimli bir uzman tarafından yapılması gerektiğini belirtmekte fayda var.

Bu tür ağrı kesici çeşitli cerrahi müdahaleler için kullanılabilir, ancak çoğu zaman doğum sırasında kullanılır.

anestezi süreci

Epidural anestezi incelemeleri, ancak anestezi işlemi doğru bir şekilde yapıldığında olumludur. Omurilik etkilendiği için bu manipülasyonun çok riskli olduğuna dikkat edilmelidir.

Sırt bölgesine iğneyi sokmadan önce doktor bölgeyi iyice dezenfekte eder. Bunun için çeşitli iyot ve alkol çözeltileri kullanılır. Daha sonra hastadan anestezi uzmanına arkası dönük olarak oturması istenir. Uzman, ihtiyaç duyduğu alanı arar ve yavaş yavaş uzun bir kateter iğnesini sokmaya başlar. Doktorun amacı epidural boşluğa girmektir. Anestezik herhangi bir yere enjekte edilemediğinden, iğnenin doğru pozisyonunu kontrol etmek için normal salin kullanılır.

İğneye sodyum klorür solüsyonu ile doldurulmuş bir şırınga takılır. Anestezi uzmanı, pistona bastırmaya çalışırken iğneyi yavaşça sokar. Çözüm dirençle karşılaşırsa, iğne henüz hedefine ulaşmamıştır. İlaç şırıngadan serbestçe çıkmaya başlar başlamaz iğne epidural boşluğa girer.

Bu sırada anestezinin bulunduğu iğneye bir kateter bağlanır. İlacın etkisi neredeyse aynı saniyede gerçekleşir. Omurilikteki sinir uyarıları bloke olur ve kadın alt ekstremiteleri hissetmez.

Üst karın, kollar ve kafa benzer şekilde uyuşturulabilir, ancak bu nadiren kullanılır. Üst vücut cerrahisi gerektiğinde genel anestezi daha sık seçilir.

sezaryen

Epidural anestezi altında sezaryen tedavisinin sadece olumlu eleştirilere sahip olduğunu belirtmekte fayda var. Genel anestezi kullanırken bir kadın hiçbir şey hatırlamazsa, "epidural" dan sonra bebek doğurma sürecini görür.

Her kadın, vücudu uyuşturma işleminin hangi yöntemle gerçekleştirileceğini bağımsız olarak seçme hakkına sahiptir. Sezaryen için planlanıyorsanız, epidural anestezi (kadınların incelemeleri bunu tekrar tekrar doğrular) en iyi seçenektir. Hanımlar, böylesine önemli bir yaşam olayı sırasında bilinçli olmayı sevdiklerini belirtiyorlar. Bebeğin ortaya çıktıktan hemen sonra annenin göğsüne yerleştirilmesi de güzel. Bu şekilde yapmak gelenekseldir doğal doğum.

Epidural anestezi ile sezaryen sadece olumlu eleştirilere sahip olduğunu bir kez daha belirtmekte fayda var. Bu yöntemle kadın alt karın bölgesini hissetmez. Genel anestezi kullanıldığı durumda birçok kadın anestezinin yeterince güçlü olmadığından ve operasyon sırasında ağrı hissettiğinden şikayet etmektedir.

Ameliyattan sonra kateter uzun süre epidural boşlukta kalabilir. Sezaryen ile doğum sırasında komplikasyonlar varsa, doktor kadının birkaç gün daha anestezi altında kalmasına izin verebilir. Genel anestezi kullanılırken buna asla izin verilmemelidir.

Epidural anestezi ile vajinal doğum

Bu prosedür ayrıca yalnızca olumlu eleştirilere sahiptir. Tüm kadınların bu ağrı kesici yöntemini kullanmadığına dikkat edilmelidir. Ancak kasılmalar sırasında böyle bir arzuyu dile getirdiyseniz, reddetme hakkınız yoktur.

Ayrıca, bu ağrı kesici kullanımının endikasyonları yüksek tansiyon, genç yaş, çoğul gebelikler ve düşük ağrı eşiğidir.

Doğum sırasında epidural anestezi (incelemeler bunu gösteriyor) hemen uygulanmaz. İlk başta, doğumdaki kadın tüm kasılmaları hisseder ve sadece en şiddetli ağrılar başladığında anestezi kullanılır. Rahim ağzının açılması hızlı bir şekilde gerçekleşirse, doktor bu tür anestezide anne adayını reddeder.

Epidural anestezi hakkında olumlu geribildirim

Bu prosedür hakkında kötü olanlardan çok daha iyi yorumlar var. Yakında anestezi kullanacaksanız, manipülasyon hakkında daha fazla bilgi edinmeniz gerekir.

Çocuk üzerinde etki eksikliği

Vücudun genel anestezisi ile anestezinin bir kısmı annenin kanı yoluyla çocuğun vücuduna girer. Bu, bu tip anestezinin büyük bir dezavantajıdır.

Epidural anestezi sırasında ilaç bebeğe ulaşmaz, çünkü annenin vücuduna kan yoluyla değil omurilik yoluyla girer. Bu, bu anestezinin kesin bir artısıdır.

Duyu kaybı ve bilincin kalması

Doğum yapan kadınların bahsettiği bir başka artı, tam bir ağrı kaybı, ancak aynı zamanda bilinç ve hafızanın korunmasıdır. Bebeğinizin nasıl doğduğunu görebilir, ilk ağlamasını duyabilirsiniz. Bu durumda vücudun alt kısmı tamamen uyuşturulacaktır.

Emzirme kurma yeteneği

Genel anesteziden sonra doktorlar doğum yapan bir kadının bir süre emzirmesini yasaklarsa, epidural anestezi ile mümkündür. İlacın kan dolaşımına girmemesi nedeniyle, kateter çıkarıldığında etkisi tam olarak saniye durur. Hemen ardından bebek memenize uygulanabilir.

Tek istisna, sezaryen yapıldığı ve hastanın bir antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyduğu durumlardır.

Vücut üzerinde genel olumlu etki

bunun yanı sıra verilen görünüm anestezi ağrılı hisleri engeller, ayrıca kadın vücudu üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir. Anestezi kandaki adrenalin seviyesini düşürür. Doğum süreci iyileşiyor, doğum yapan kadın daha sakin ve kendinden emin davranıyor.

Ayrıca epidural alana giren bir ilaç basıncı biraz azaltabilir. Bu nedenle, damarlar genişlemez, ancak normal bir durumdadır. Epidurallerin neden iyi yorum aldığı önemli noktalardan biri de budur. Normal bir kan damarı durumu olan doğumdan sonra varisli damarlar olası değildir. Ağrı kesici olmadan gerçekleşen doğum için aynı şey söylenemez.

Anestezi komplikasyonları ve sonuçları

Epidural anestezi komplikasyonları çok yaygın değildir, ancak ortaya çıkarlar. Bu nedenle, böyle bir anesteziyi kabul ederek, tüm dezavantajlarını bilmeniz gerekir. Doğum sırasında epidural anestezinin sonuçları çok farklı olabilir. Bazıları tamamen görünmezdir ve yaşam kalitesini hiçbir şekilde etkilemezken, diğerleri çok tehlikelidir.

engelli

Epidural anestezi sonrası en kötü sonuçlar omuriliğe ve tüm sinir uçlarına zarar verir. Bu fenomen son derece nadir görülür, ancak kimse bundan bağışık değildir. Omurga köklerinin şu ya da bu anestezinin etkisinden nasıl etkilenebileceğini bilemezsiniz. Belki de hayatınızın geri kalanında ağrı bloke olacak ve alt bedeninizi bir daha asla hissedemeyeceksiniz. Bu durumda kişi engelli kalır.

Baş ağrısı

Epidural anestezi sonrası baş ağrıları yaygındır. Delinme sırasında iğnenin beyin omurilik sıvısı ile keseye zarar vermesi nedeniyle ortaya çıkarlar. Bu bileşiğin bir kısmı dışarı sızar ve baş ağrısına neden olur.

Uygun olmayan bir anestezik kullanımı nedeniyle benzer impulslar meydana gelebilir. Epidural anestezinin bu tür komplikasyonları bir ay içinde kaybolur ve kadın onları mutlu bir şekilde unutur.

Sırt ağrısı

Doğum sırasında epidural anestezi, sırtta rahatsızlık şeklinde sonuçlar doğurabilir. Delinme başlangıçta yanlış yapıldıysa veya madde yanlış yere enjekte edildiyse, daha sonra kadın sırtında ağrı hissedebilir.

Bu hisler kas ağrısından çok farklıdır. Daha çok sözde lumbago gibidirler. Bir kadın bu tür şikayetlerle doktorlara başvurursa, kendisine izin verilen ağrı kesiciler alması önerilir. Emzirme... Epidural anestezi sonrası sırt ağrısı bir ila iki hafta içinde kaybolur.

Doğum sırasında kan basıncını düşürmek

Epidural anestezi (bu anlamda doktorların yorumları oybirliğiyle) doğum yapan bir kadının kan basıncını büyük ölçüde azaltabilir. Çok düşerse, anne adayı kendi başına doğum yapamaz. Denemeler sırasında yeterli güce sahip değil.

Bu nedenle normal doğum sırasında doktorlar az miktarda anestezik kullanır ve geçici olarak enjekte eder.

emeğin uzaması

Epidural anestezinin sonuçları nelerdir?

Birçok hasta, planlanan operasyonlara hazırlanırken doğum sırasında epidural anestezinin sonuçlarının ne olabileceği ile ilgilenmektedir. Sonuçta, bu ağrı kesici yöntemi sıradan insanlar tarafından hala çok az biliniyor.

İnsanlarda epidural boşluk, spinal kolon boyunca yer alır. Sinir köklerinin sert koruyucu kılıfını ve doğrudan omuriliğin kendisini sarar.

Epidural (epidural) anestezi, sinir köklerinin bulunduğu yerde sinir uyarılarının iletimini engellemeye yardımcı olur. Sonuç olarak, yoğunlukta bir azalma veya ağrının tamamen bastırılması sağlanır. Özel olarak tasarlanmış bir kateter kullanılarak doğrudan epidural alana (boşluğa) bir anestezik enjekte edilir.

Bu tip anestezi, çeşitli ağrı kesici ilaçlar verilerek gerçekleştirilir. Bu, prosedürün değişen derecelerde etki ile gerçekleştirilmesine izin verir.

Analjezi ağrı kaybına yol açar. Anestezi tam duyu kaybı için gereklidir. Kas gevşemesi, kas dokusunu gevşetmek ve ağrıyı azaltmak için yapılır.

Doğum sırasında epidural anestezi endikasyonları

Epidural anestezi, hasta için belirli bir derecede risk oluşturan tıbbi bir prosedürdür. Peridural anestezi yan etkilere neden olabilir, kontrendikasyonları vardır ve olumsuz sonuçlarla doludur. Sadece deneyimli bir uzman ilacı vermelidir.

Hastanın eksiksiz bir muayenesi, anamnezin kapsamlı bir incelemesi ve laboratuvar testlerinin sonuçları önceden gerçekleştirilir. Elde edilen verilere dayanarak, hastanın ana tedavisini yürüten anestezist ve uzman, belirli bir durumda uygulamanın kabul edilebilirliğine karar verir.

Bu tür anestezinin uygulanması bazen doğum sırasında reçete edilir (özellikle sezaryen), ürolojik ve jinekolojik operasyonlar sırasında. Spinal anestezi ayrıca alt ekstremite, perine ve pelvik organlarda cerrahi müdahale için kullanılır.

Kullanılan ilaçlar

İstenilen etkiyi elde etmek için çeşitli ilaçların kullanımını içerir. Enjekte edilen tüm solüsyonlar yoğun temizlikten geçer ve koruyucu içermez. Bu, hasta için etkinliklerini ve güvenliğini arttırır.

Epidural anestezi için ana ilaçlar lokal anesteziklerdir:

• bupivakain;
• lidokain;
• ropivakain.

Analjezik etkiyi yoğunlaştırmak için ayrıca afyonlar kullanılır:

• buprenorfin;
• morfin;
• promedol;
• fentanil.

Özel durumlarda epidural solüsyona aşağıdaki gibi ilaçlar eklenir:

• klonidin;
• ketamin;
• fizostigmin.

Enjekte edilen çözeltinin spesifik bileşimi kesinlikle bireysel olarak belirlenir. Dozu, bloke edilmesi gereken ayrı bir omurilik segmenti için 1 veya 2 ml sıvı oranında seçilir. Tanımlayıcı anlar, klinik tablo ve hastanın sağlık durumudur.

Prosedürün kontrendikasyonları

Epidural anestezi kullanımı için ana kontrendikasyonlar şunlardır:

Olası sonuçlar

Spinal epidural anestezinin hastanın vücudu için tehlikeli olan çeşitli sonuçları vardır. Bazıları önceden tahmin edilebilir. O zaman bu tür anesteziyi reddetmek daha iyidir. Bazı komplikasyonlar beklenmedik bir şekilde ve belirgin bir sebep olmaksızın ortaya çıkar.

Belirli bir durumda tehlike derecesi, aşağıdaki gibi faktörler tarafından belirlenir:

• hastanın yaşı ve genel durumu;
• anestezik çözeltinin bileşimi;
• doğru prosedür.

Bu tür anestezinin ana olumsuz sonuçları şunlardır:

Sonuçlardan bazıları, vücudun postoperatif resüsitasyonuyla yavaş yavaş kaybolur. Tehlikeli komplikasyonlar özel tedavi gerektirir.

Sezaryen için epidural anestezi

Bu tür anestezi, kadın doğumda giderek daha fazla kullanılmaktadır ve genç bir anneyi bir çocuğun doğumunun neden olduğu ağrıdan kurtarmaktadır. planlı veya acil sezaryen için genel anesteziye tercih edilir. Doğumdaki kadın tamamen bilinçli kalır.

Bebeğini doğumdan hemen sonra görebilir, ilk ağlamasını duyabilir. Bu nedenle sezaryen ile doğum yapması öngörülen birçok anne adayının genel anestezi yerine epidural anestezi yapması istenmektedir.

Nihai karar, elbette, uzmanlar tarafından verilir: kadın doğum uzmanları, anestezistler, çocuk doktorları. Sonuçta, epidural anestezi sonrası komplikasyonlar sadece doğum yapan bir kadında değil, aynı zamanda bir bebekte de mümkündür.

Doğum sırasında epidural anestezinin sonuçları

Gerekli anestezi dozu aşılırsa, doğum yapan bir kadın şunları yaşayabilir:

• beyin üzerinde toksik etkiler;
• kan basıncında keskin bir düşüş;
• konvülsif sendromun gelişimi;
• solunum sürecinin ihlali;
• kalp yetmezliği.

Anesteziyi enjekte eden uzman yeterince kalifiye değilse, işlem sırasında kullanılan iğne veya kateter omuriliğin sinir uçlarının köklerine zarar verebilir. Enjeksiyon bölgesi çevresinde gerekli sterilite düzeyine uyulmaması enfeksiyon ve iltihaplanmaya başlar. Çok sık, benzer bir durumda septik menenjit başlar.

Kan basıncında keskin bir düşüş neden olur Genel zayıflık, bulantı kusma. Bu durumda, durumu stabilize etmek için özel ilaçlar yardımıyla basıncı düzeltmek yeterlidir.
Anestezi uygulamasında bir hata olması durumunda, omuriliğin sert zarının delinmesi mümkündür. Bu, şiddetli post-dural ponksiyon baş ağrılarına ve genel halsizliğe neden olur. Bu nedenle en az bir gün yatak istirahati ve mutlak istirahat önerilir.

Önemli dozda anestezik solüsyon kan damarına girdiğinde ciddi intrasistemik intoksikasyon meydana gelir. Omuriliğin köklerinin yaralanması, sırtta ve omurgada şiddetli ağrının gelişmesine yol açar. Bu durumda, fiziksel aktivitenin sınırlandırılması da mümkündür.

Doğum sırasında epidural anestezi - bebek için sonuçları

Özel çalışmaların sonuçları, bir çocuk için epidural anestezinin etkisinin tehlikesi sorusuna henüz net bir cevap vermemize izin vermiyor. Olumsuz sonuçlara neden olabilecek ana faktörler şunlardır:

Doğal doğum sırasında genç bir anneye uygulanan epidural anestezinin çocuğun aktivitesini önemli ölçüde azalttığı güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Bu doğumunu zorlaştırır, fetüsün doğum kanalından geçiş hızını azaltır. Bu durumda, doğum sırasında vakum ekstraksiyonu, forseps ve diğer yardım yöntemlerini kullanmak gerekli hale gelir. Bu, yenidoğanda ciddi yaralanmalara neden olabilir.

Anestezik solüsyonun enjeksiyonundan sonra kadın titremeye başlarsa, çocuk önemli bir oksijen eksikliği yaşar. Gelecekte, epidural anestezinin tehlikeli sonuçları emzirme ile ilgili her türlü soruna yol açacaktır.

Karın operasyonları sırasında epidural ağrı kesici komplikasyonları

Ameliyat sırasında epidural anestezi kullanımı, genel anesteziye ek olarak hastanın vücudunun belirli bölgelerinin kısmi anestezisi ve ameliyat sonrası ağrı sendromunun giderilmesi için gerçekleştirilir. Anestezi için kullanılan anestezikler, opiotikler ve diğer ilaçların hastanın vücudunda yan etkileri olabilir. Bu durumda spesifik komplikasyonlar, dozaj ihlaline, uygun olmayan prosedüre, sağlık durumunun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Epidural ağrının giderilmesini takiben birçok komplikasyon tedavi olmaksızın zamanla düzelir veya ilaçla kolayca tedavi edilir. Bunlar şunları içerir:

• titreme;
• vücudun her yerinde kaşıntı ve titreme;
• kan basıncında düşüş;
• kısmi veya tam hareketsizlik;
• sırt ağrısı;
• sinir liflerinin hasar görmesi durumunda kısmi uyuşukluk veya duyu kaybı.

Anestetiğin enjekte edildiği kateterin kırılması ciddi problemler yaratır. Bu durumda omurilik kanalına sıkışan kırık ucun çıkarılması için özel bir cerrahi müdahale yapılması gerekir.

Epidural enjeksiyonun girişinde, kemiğin yaralanmasına yol açan bir hata, daha sonra omurgada ve sırtta şiddetli ağrıya neden olur. Onları ortadan kaldırmak için özel bir tedavi süreci gereklidir.

Epidural anestezi kullandıktan sonra baş ağrıları farklı yoğunluk eşiklerine sahip olabilir. olarak ortaya çıkarlarsa yan etki Enjekte edilen anestezik, daha sonra durdurulmaları kolaydır. Zamanla, sendrom kaybolur. Epidural iğnenin sert omuriliği deldiği durumda, hastanın baş ağrısını gidermek için ponksiyonun tekrarlanması gerekir. Kazara delinme engellendiğinde, ağrı yavaş yavaş azalacaktır.

Doğal ihtiyaçların (özellikle idrar yaparken) yönetiminde ortaya çıkan kramplar ve zorluklar, uygun ilaçların alımını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır. Ek olarak, bir fizyoterapi kursu ve diğer iyileşme prosedürleri reçete edilir.

Bugün hemen hemen her doğum hastanesi hamile bir kadına doğum sırasında epidural sunmaktadır. Doğum sürecinin belirli bir aşamasında doğum yapan kadını sırtına enjekte eder, ağrıyı giderir ve anne adayının durumunu kolaylaştırır. Ancak bu işlem herkes için caiz olmayabilir. Spinal anestezinin kontrendike olduğu belirli bir kadın kategorisi vardır. Bu yazımızda epidural anestezinin ne olduğundan, nasıl yapıldığından ve neden tehlikeli olduğundan detaylı olarak bahsedeceğiz.

Epidural anestezi bir çeşit lokal anestezidir. Bazen bir kadın için dayanılmaz olan kasılmalardaki ağrıyı hafifletir.

Anestezi, epidural boşluğun bulunduğu lomber omurgaya enjekte edilir. Rahim de dahil olmak üzere pelvik organların sinir uçlarının omurilik köklerini içerir. Anestezi ağrıyı bloke eder ve bir kadın uzun bir doğum dönemi boyunca herhangi bir rahatsız edici semptom hissetmeyebilir. Bu konuda doğum yapan kadının ağrılı kasılmalar hissetmemesi, aynı zamanda kendi başına yürüyebilmesi ve bilincinin açık olması için doğru dozu seçmeniz gerekir. Bu arada, günümüzde sezaryen için epidural anestezi yaygın olarak kullanılmaktadır, bu da annelerin doğal olarak doğum yapamasa bile çocuğunun doğumunu görmesini sağlar.

Unutulmamalıdır ki, doğal doğumda epidural anestezinin etkisi ancak doğum sırasında, yani çocuğun doğum kanalından geçebilmesi için serviksin açıldığı dönemde devam eder. Kadın anestezisiz girişimlere katlanmak zorunda kalıyor, ancak uzun sürmez, bu yüzden onlara dayanabilirsin.

Bir kadının tamamen tıbbi nedenlerle epidural anestezi uygulaması gerekiyorsa, o zaman ücretsiz olarak verilir, ancak sadece kendisi anestezi altında doğum yapma arzusunu ifade ederse, bunun için ayrıca ödeme yapması gerekir.

Epidural anestezi nasıl yapılır?

Spinal anestezinin uygulanması sadece 10 dakika sürmesine rağmen epidural anestezi tekniği oldukça karmaşıktır. Yüksek nitelikli bir anestezist ve katı kurallara bağlı kalmayı gerektirir:

1. Hamile bir kadın, doktorun ponksiyon bölgesine erişebilmesi için sırt üstü dönmeli, eğilmeli veya yan yatmalıdır. Seçilen pozisyonda donmak çok önemlidir çünkü aşırı vücut hareketleri birçok komplikasyona yol açabilir.
2. Doktor, delinecek bölgeyi özel bir antiseptik ile tedavi eder.
3. Anestezi uzmanı daha sonra delinecek alanı uyuşturacaktır. Bunun için banal Lidokoin kullanılır.
4. Bundan sonra epidural anestezi için özel bir set kullanılır - anestezili özel bir iğne takılır (enjeksiyondan 20 dakika sonra çalışacaktır). Dura mater'e ulaşmalıdır. İğneye özel bir tüp yerleştirilir - çok girişimlere kadar doğum yapan kadının arkasında olacak bir kateter. Sadece kasılma anında anestezi uygulanamayacağını unutmayın. Kasılmanın yaklaştığını düşünüyorsanız, doktoru bilgilendirin, çünkü spazm anında hareket edebilirsiniz ve bu feci sonuçlara yol açacaktır.
5. Doğum yaptıktan sonra, kateter kadının sırtından çıkarılır, ancak epidural anesteziden 2-3 saat sonra doktor, doğum yapan kadının sabit kalmasını önerecektir.

Doğum sırasında epidural anestezi bir kadına iki şekilde uygulanabilir:

1. Adım adım, küçük dozlar vererek.
2. Bir kez, ilacın tüm dozunu bir kerede vererek. Bu yöntemle bir kadın ayağa kalkamaz, çünkü anestezi bileşenleri bacak damarlarını genişletecek, doğum yapan kadın basitçe yürüyemeyecektir.

Epidural anestezi çocuk için kesinlikle güvenlidir. Ağrı kesiciler kan dolaşımına girmez çünkü plasenta onları emmez.

Hastanede epidural anestezi endikasyonları

Batı tıbbı her zaman epiduaryal anestezi uygular. Kadınlar, doğum için görüşmeye gelir gelmez hemen lokal anestezi kullanmaları teklif edilir. Yerli tıp, spinal anestezinin yalnızca katı tıbbi nedenlerle kullanılmasını önerir:

• bir kadın başladıysa erken doğum... Anestezinin etkisi altında serviksi gevşemiş prematüre bir bebek doğum kanalından daha kolay geçecektir.
• Bir kadının emek aktivitesi o kadar zayıfsa kasılmalar olur, ancak açıklama yoktur.
• Doğum yapan kadının tansiyonu çok yüksekse ve bu durumda kadın kendi kendine doğum yapamıyorsa. İncelemelere göre epidural anestezi, basıncı mükemmel şekilde azaltır.
• Bir kadının çoğul gebeliği varsa veya bebeği çok iri olduğu için kendi başına doğum yapamıyorsa ve genel anestezi kontrendike ise spinal anestezi önerilir.
• Doğum ertelenirse ve hamile kadın artık doğum sancılarına tahammül edemezse, anestezi verilir.

Epidural anesteziye kontrendikasyonlar

• hamile bir kadında vejetatif-vasküler distoni;
• delinme sürecini zorlaştıran deforme olmuş omurga;
• ponksiyonun yapılacağı bölgede ciltte kızarıklıklar varsa;
• kan sorunları (zayıf pıhtılaşma, enfeksiyon);
• kanama;
• anestezi bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• kadın bilinçsiz;
• kalp veya damar hastalığı;
• lomber omurganın fıtığı için epidural anestezi vermeyin.

Epidural anestezi komplikasyonları

Epiduralden sonra bir kadın bazı komplikasyonlar yaşayabilir:

1. Doktor yanlışlıkla omurganın venöz yatağına girebilir ve ardından kadın epidural anestezi uygulandıktan sonra baş ağrısı çekmeye başlar, midesi bulanır ve dili uyuşur.
2. Anafilaktik şok meydana gelebilir (bu, bir kadın alerjisi olduğunu bilmiyorsa olur).
3. Oldukça nadiren, epidural anestezinin nefes darlığı gibi bir sonucu vardır.
4. Ek olarak, doğum yapan kadınlar epidural anesteziden sonra sıklıkla sırt ağrısından şikayet ederler. Doğumdan sonra sırt birkaç gün ağrıyabilir. Epidural anestezi sonrası ağrı durmazsa, anestezinin enjekte edildiği yerde doktorlar, delinme bölgesini dolduracak olan kadının kanını enjekte etmek için tekrar bir delik açmalıdır.
5. Epidural anesteziden sonra bacaklar alınabilir, ancak bu sadece anestezi teknolojisi yanlış uygulandığında olur.
6. Epidural ile doğum yaptıktan sonra, bir kadın idrara çıkmada zorluk çekebilir.

Epiduralin olumsuz etkilerinden kaçınmak için bu prosedürün artılarını ve eksilerini tartmanız gerekir. Size daha sonra bundan bahsedeceğiz.

Epidural Anestezi: Eksileri ve Artıları

Doğum sırasında spinal anestezinin başlıca faydalarından bazıları şunlardır:

• doğumu ağrısız ve rahat hale getirme yeteneği;
• doğum ertelenirse, kadın epidural anesteziden sonra bile uyuyabilir;
• Spinal anestezi kullanarak yüksek tansiyonlu doğum yapan kadınlar kendi başlarına doğum yapmaktan korkmayabilirler.

Epidural anestezinin başlıca dezavantajları şunlardır:

• doktorun beceriksizliğinden veya ponksiyon sırasında kadının ani hareketinden dolayı bazı komplikasyonlar meydana gelebilir;
• Bu gerçek kanıtlanmamış olmasına rağmen, bir anne bir çocukla psiko-duygusal bağlantısını kaybedebilir.

Asıl amacınız epidural sonrası yapılacaklar konusunda doktorunuzu dikkatle dinlemektir. Doktor tavsiyelerine uyulması, olası komplikasyonları önlemeye ve spinal anesteziden uygun şekilde iyileşmeye yardımcı olacaktır.

Video: "Epidural Anestezi"