Ja kaut kas noiet greizi, esiet drošs, ka ārsti darīs visu iespējamo jūsu un jūsu bērna labā. Kad rodas sarežģījumi un visi plāni tiek izjaukti, ir viegli zaudēt kontroli pār sevi, taču mēģiniet nekrist panikā. Ārsts varēs izskaidrot situāciju, runāt par iespējamām sekām un izejām no tās. Kopā jūs izlemsiet, kas ir vislabākais jums un jūsu bērnam.
Kad māte un mazulis pēc 40 garām nedēļām beidzot ir sasnieguši paredzamo dzemdību datumu, regulāras pārbaudes kļūst arvien biežākas.
Ja faktiskais izpildes datums ir dažas dienas atpakaļ no paredzētā datuma, tai nevajadzētu būt problēmai, ja vien abi ir kārtībā.
Ar ultraskaņas palīdzību ārsts periodiski uzraudzīs bērna stāvokli un dzīvības nodrošināšanu. Tikai tad, kad pārbaudē konstatē, ka mazulis ir par mazu, aizkavēt dzemdību sākšanos uzskata par nevēlamu. Šajā gadījumā ieteicama pēc iespējas agrāka mākslīga dzemdību stimulēšana. Tas pats attiecas uz situāciju, kad mazulis ir ļoti liels un sver vairāk par 4500 g. Un šeit priekšroka dodama mākslīgajām dzemdībām, jo pretējā gadījumā mazulis turpinās pieņemties svarā, un spontānas dzemdības var kļūt ārkārtīgi sarežģītas.
Vairāk nekā 20% no dzemdībām Francijā tiek veiktas, izmantojot stimulatorus (gan medicīnisku iemeslu dēļ, gan pēc personīga pieprasījuma). Un patiesībā un citā gadījumā sieviete saņem zāles, kas paātrina dzemdību procesu, jo dzemdības var būt ilgstošas un sāpīgākas.
Indikācijas dzemdību stimulēšanai
Šeit ir daži no tiem.
- Kad dzemdības neienāk laikā (41. amenorejas nedēļa).
- Kad ūdeņi jau ir aizgājuši un 24-48 stundas nav kontrakciju.
- Ja rodas problēmas ar normālu augļa attīstību (intrauterīna augšanas aizkavēšanās).
Dzemdību sieviete var iepriekš vienoties par dzemdību datumu, ja viņa dzīvo tālu no slimnīcas vai viņai jau ir bijušas straujas dzemdības.
Nosacījumi... Ārsti nereti piekrīt stimulētajam dzemdībām, ja sievietei nav iepriekš minēto indikāciju.
Pirms lēmuma pieņemšanas ārsts var uzdot jums dažus jautājumus.
Vēlams, lai šīs nebūtu pirmās dzemdības un dzemdes kakla paplašināšanās jau ir notikusi.
Stimulēšana netiek veikta līdz 39 nedēļām, jo pastāv risks kaitēt bērna veselībai.
Ja nav indikāciju, neuzstājiet uz dzemdību stimulēšanu - uzticieties savam ārstam.
Jo zemāks stresa līmenis, jo lielāka iespēja, ka jums nebūs nepieciešama dzemdību stimulēšana.
Pēctermiņa grūtniecība
- 9. mēneša beigas (41. amenorejas nedēļa) ir grūtniecības beigas.
- Ja līdz šim brīdim jums nav dzemdību prekursoru, jūs tiksiet nosūtīts uz slimnīcu. Tur tiks pārbaudīts bērna stāvoklis. Pa šo laiku placenta var vairs pilnībā nepildīt visas savas funkcijas (uzturu un asiņu piesātinājumu ar skābekli).
- Ārsts izrakstīs ultraskaņu un CTG, lai pārbaudītu sirdsdarbības ātrumu, amnija šķidruma daudzumu un novērtētu augļa biofizikālo stāvokli pēc Meninga skalas. Ja tiek atklāti kādi pārkāpumi, ārsts var pieņemt lēmumu stimulēt dzemdības.
- Jebkurā gadījumā 3-5 dienas pēc termiņa, ko nolēmāt ar savu ārstu, dzemdības tiks ierosinātas. Dabisko dzemdību termiņš ir 42 amenorejas nedēļas.
Kā tiek stimulēts darbs?
Kad lēmums ir pieņemts, ir nepieciešams noteikt dzemdes kakla brieduma pakāpi. Šim nolūkam ārsts veiks maksts izmeklēšanu un noteiks grādu pēc Bishop sistēmas (skala no 0 līdz 10). Rezultāts 6-10 punkti norāda, ka dzemdes kakls ir nobriedis: tas atveras (1-2 pirkstu platumā), saīsinās (apmēram 1 cm garš), mīkstina un tā centrs nokrīt maksts vidū. Nobriedis dzemdes kakls ātri atvērsies: drīz pienāks dzemdības.
Ja dzemdes kakls ir nenobriedis, 3 cm garš, tonēts un atrodas maksts aizmugurē, tad tas vēl nav gatavs atvēršanai - jums būs jāpacieš.
Ja kakls ir pietiekami nobriedis. Jūs tiksiet ievietots dzemdību zālē, zem sistēmas un sirds monitora, tāpat kā jebkura sieviete, kas dzemdē. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka jums tiks injicētas zāles, kas provocē kontrakcijas (oksitocīns). Tad ārsts pārdūra augļa urīnpūsli. Šajā dienā jums ir jādzemdē.
Ja dzemdes kakls nav pietiekami nobriedis... Ja Bishop sistēmā jūs ierakstījāt ne liels skaits punktu, jums būs nepieciešama papildu stimulācija. Tas var aizņemt vairākas dienas, tāpēc paņemiet līdzi savu grāmatu vai atskaņotāju... Vecmāte jūsu makstī ievietos ar hormoniem piesūcinātu tamponu. Viņam vajadzētu izraisīt kontrakcijas ar sekojošu kakla atvēršanu, saīsinot to, mīkstinot, izlīdzinot un virzoties uz priekšu. Pēc vairāku stundu novērošanas zem pulsometra jūs varat atgriezties palātā. Ja pēc dienas kontrakcijas joprojām nav, ārsts vēlreiz pārbaudīs, lai noteiktu dzemdes kakla brieduma pakāpi. Ar pietiekamu brieduma pakāpi var noteikt rodostimulējošu zāļu intravenozu ievadīšanu un augļa urīnpūšļa punkciju. Ja dzemdes kakls vēl nav nobriedis, pēc sešām stundām jums tiks ievadīts hormonālais gēls.
Esi pacietīgs... Ja esat nosūtīts uz palātu, gaidot kontrakciju sākšanos, izmantojiet to atpūtai, dušai un mierīgai pastaigai. Dzemdības var sākties naktī, un jums būs nepieciešams spēks. Labāk nogaidīt, kamēr kontrakcijas sāksies pašas, nekā mākslīgi tās izraisīt, un tad neveiksmes gadījumā veikt ķeizargriezienu.
Kad dzemdības tiek stimulētas, auglis tiek pastāvīgi uzraudzīts.
Regulāra uzraudzība
Pēc paredzētā dzemdību datuma ārsts, pirmkārt, noteiks amnija šķidruma daudzumu. Tās samazināšanās var negatīvi ietekmēt nabassaites asins piegādi un mazuļa apgādi ar skābekli. Tāpēc šajā situācijā dzemdību izaicinājums mākslīgi kļūst neizbēgams. Pie normāla amnija šķidruma daudzuma bērna pārsniegums nav problēma.
Ja ultraskaņas rezultātos teikts, ka viss notiek labi un nekādu risku nav. nav nepieciešams noņemt CTU. Arī tā sauktais oksitocīna tests ir nevajadzīgs pasākums. Nesen zinātnieki ir atklājuši, ka tas nodara vairāk ļauna nekā laba un bieži vien ir iemesls dzemdību stimulēšanai.
Ja grūtniecība turpinās bez komplikācijām, ārstam ik pēc trim dienām jāpārbauda augļūdeņu daudzums ar ultraskaņu. Šo izmeklējumu laikā tiek kontrolētas arī mazuļa sirds skaņas.
Pēc nedēļas, kas pārsniedz aprēķināto termiņu, papildus tiek ierakstīta KTG.Ja grūtniece staigā ilgāk par septiņām dienām, ārsts ar viņu pārrunā iespēju izsaukt dzemdības ar medikamentu palīdzību.
Noviržu neesamība amnija šķidruma tilpumā un bērna sirds darbībā ļauj secināt, ka tas ir labi apgādāts - šādos apstākļos iespējama turpmāka grūtniecības pagarināšanās, ja pati māte nav pret to. Bet tagad ir vēlams uzraudzīt bērna stāvokli, ieskaitot CTG, ik pēc divām dienām. Taču grūtniecībai jābeidzas ne vēlāk kā ”12-14 dienas pēc aprēķinātā dzemdību datuma, pretējā gadījumā riski mazulim var ievērojami palielināties.
Dzemdības nevar sākties, nepieciešama stimulācija
Dažreiz dzemdības nesākas pats no sevis. Ja tas notiek ar jums, ārsts var sākt (stimulēt) dzemdības ar medikamentiem.
Situācijas, kurās iespējama dzemdību stimulēšana:
- Bērnam ir pēctermiņa. Grūtniecības periods tuvojas 42 nedēļām.
- Ūdens aizgāja (augļa pūslis plīsa), bet dzemdības nesākās.
- Dzemdē ir izveidojusies infekcija.
- Ārsts baidās par bērnu, jo augšana ir apstājusies, bērns nav pietiekami aktīvs, ir maz augļūdeņu.
- Jums ir veselības problēma, piemēram, augsts asinsspiediens vai diabēts, kas var apdraudēt jūsu mazuli.
- Rh faktora problēma ir tāda, ka jūsu un bērna asinis nav savienojamas.
Ja cerējāt, ka dzemdības sāksies pašas no sevis, un ārsts uzstāj uz stimulāciju, mēģiniet uz to raudzīties pozitīvi. Var būt ērtāk precīzi zināt, kad bērns parādīsies, nevis gaidīt, kad daba to darīs. Pirms došanās uz slimnīcu varēsi labāk sagatavoties fiziski un garīgi.
Darba stimulēšana.Ārsts var stimulēt dzemdības vairākos veidos, bet dzemdes kaklam ir jābūt mīkstam, plānam un atvērtam. Ja tas nenotiek, ārsts var veikt pasākumus, lai sāktu procesu.
Zāles. Dzemdes kakla mīkstināšanai un paplašināšanai var izmantot zāles. Šīs zāles arī bieži izraisa dzemdības, tāpēc citi stimulanti, piemēram, oksitocīns, nav nepieciešami. Ja nepieciešama dzemdes kakla sagatavošana, dienu pirms stimulācijas varat doties uz slimnīcu, lai zāles iedarbotos.
Mehāniskās metodes. Viens veids ir caur dzemdes kaklu dzemdē ievietot plānu balonkatetru, kas piepildīts ar ūdeni. Tas kairina dzemdi, un viņa sāk stumt balonu caur dzemdes kaklu, mīkstinot un paplašinot to no 2 līdz 4 cm.
Membrānu plīsums.Šajā gadījumā amnija šķidrums, kas apņem mazuli, pārsprāgst un šķidrums sāk izplūst. Parasti tā ir zīme, ka bērns piedzims ļoti drīz. Viens no šī plīsuma rezultātiem ir dzemdes kontrakciju palielināšanās.
Viens no veidiem, kā paātrināt dzemdības, ir mākslīgi pārraut membrānas. Šajā gadījumā ārsts caur kaklu ievieto garu un plānu plastmasas āķi un izveido nelielu plīsumu membrānās. Jūs jutīsities tāpat kā parastas izmeklēšanas laikā, un iztecēs silts šķidrums. Tas nav bīstams jums vai mazulim.
Oksitocīns - veids, kā stimulēt dzemdības
Izplatīts veids, kā izraisīt dzemdības, ir zāles oksitocīns, hormona oksitocīna sintētisks analogs. Parasti grūtniecības laikā organisms ražo nelielu daudzumu oksitocīna. Ar aktīvām dzemdībām tā līmenis palielinās.
Oksitocīnu parasti ievada intravenozi pēc tam, kad dzemdes kakls ir nedaudz atšķaidīts un paplašināts. Rokas vēnā tiek ievietots katetrs, un, izmantojot īpašu sūkni, asinīs regulāri tiek izlaistas nelielas medikamentu devas. Šīs devas stimulācijas laikā var mainīt, lai pielāgotu kontrakciju stiprumu un biežumu, līdz tās stabilizējas. Ja deva ir pareiza, jums vajadzētu sajust kontrakciju apmēram pēc pusstundas. Kontrakcijas var būt regulārākas un vardarbīgākas nekā dabiskais darbs.
Oksitocīns ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm. Tas var stimulēt dzemdības, kas var nesākties pašas par sevi, un tas var arī veicināt kontrakcijas, ja tās palēninās dzemdību laikā un neprogresē. Lai samazinātu komplikāciju risku, tiek uzraudzīta bērna dzemdes kontrakcijas un sirdsdarbība.
Ja stimulācija būs veiksmīga, jutīsiet aktīvas, progresējošas dzemdības pazīmes, piemēram, ilgstošas kontrakcijas, kas kļūst stiprākas un biežākas, dzemdes kakla paplašināšanās un augļūdeņu plīsums - ja tas nav plīsis agrāk.
Dzemdību stimulēšanas iemesliem jābūt nopietniem. Ja jūsu vai jūsu bērna veselība ir apdraudēta, ārsts var izlemt par turpmāku iejaukšanos, ķeizargriezienu. Stimulēšana var ilgt vairākas stundas, īpaši pirmajās dzemdībās.
Oksitocīns
- Tas ir dabisks hormons, ko ražo hipotalāms, kas atrodas neirohipofīzē. Tās funkcija ir stimulēt dzemdes muskuļus dzemdību laikā. Tas arī veicina piena dziedzeru kontrakciju zīdīšanas laikā.
- Ir arī sintētiskais oksitocīns, to ievada intravenozi, lai stimulētu dzemdības. Tās lietošana jāveic noteiktos apstākļos un stingri kontrolējot devu. Nepārtraukta augļa uzraudzība ļauj redzēt, vai mazulis cieš, kad sākas vai pastiprinās kontrakcijas.
- Sintētisko oksitocīnu dažreiz ievada uzreiz pēc dzemdībām, lai samazinātu dzemdi, izspiestu placentu un samazinātu asiņošanu.
Mākslīgā darba stimulēšana
Mākslīgā darba indukcija (indukcija).
Lielākā daļa dzemdību sākas ar spontānām kontrakcijām, un piedzimst vesels bērns. Taču, veicot profilaktiskās apskates pēdējās grūtniecības nedēļās, dažkārt atklājas, ka bērna dzīvības atbalsts jau ir tālu no optimālā. Šajā gadījumā ārstam pēc visu apstākļu izvērtēšanas jāizlemj, vai grūtniecība saglabājama līdz spontānu dzemdību sāpju rašanās brīdim, vai arī mātei un bērnam būs labāk, ja ar medikamentu palīdzību tiks veiktas priekšlaicīgas dzemdības. mākslīgi izraisīts.
Tas, vai agrīna piegāde ir labākā izeja, ir atkarīgs no
kurā grūtniecības nedēļā sieviete atrodas. Ja komplikācijas parādās īsi pirms aprēķinātā datuma, tad dzemdības tiek ierosinātas mākslīgi, pat ja pastāv salīdzinoši neliels risks. Bērnam jau ir izveidojušies visi orgāni, un viņš var elpot pats ar savām mazajām plaušām. Ja briesmas bērnam rodas agrākā grūtniecības stadijā, ārsts centīsies pēc iespējas ilgāk atlikt bērna piedzimšanu.
Pamatojums mākslīgai dzemdību ierosināšanai
Ir dažādi iemesli dzemdību ierosināšanai ar medikamentiem.
- Visizplatītākā no tām un biežuma ziņā daudz apsteidzot visus citus ir bērna skābekļa bads, piemēram, placentas nepietiekamības dēļ.
- Ja profilaktiskie izmeklējumi, piemēram, ultraskaņa, KTG vai doplera sonogrāfija liecina par draudiem turpmākai veiksmīgai bērna attīstībai, tad priekšlaicīgas dzemdības viņam dod lielu iespēju piedzimt veselam.
- Dažos gadījumos bērns sasniedz ļoti lielu izmēru pat pirms 38. nedēļas. Ja novērotais attīstības process dod pamatu secināt, ka atlikušajās divās nedēļās bērna svars vēl būtiski pieaugs, izaicinājums priekšlaicīgas dzemdības ar topošās māmiņas piekrišanu var būt ļoti piemērota. Šis risinājums droši garantē, ka mazulis piedzimst vesels un bez lielām komplikācijām.
- Priekšlaicīgas membrānu plīsuma un kontrakciju neesamības gadījumā dzemdību aktivitātes stimulēšana ar medikamentiem palīdz izvairīties no bērna inficēšanās riska.
- Paši Dvīņi bieži piedzimst agrāk, nekā paredzēts. Ja vienam vai abiem nav pietiekama piedāvājuma, darbs tiek ierosināts pirms termiņa.
- Ja mazulis ir slims un nevar tikt ārstēts dzemdē, priekšlaicīgas dzemdības uzlabos viņa veselību. Pirmkārt, tas attiecas uz bērniem, kuri cieš no smagas anēmijas.
- Mātes slimībām, piemēram, grūtniecības hipertensijai vai cukura diabētam, var būt nepieciešama arī agrīna dzemdību ierosināšana.
- Ja topošā māmiņa ļoti cieš no dažādiem fiziskiem un garīgiem traucējumiem, iespējams mākslīgi izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, kad bērns ir beidzis briedumu, tas ir, pēc 37. grūtniecības nedēļas. Iemesls šāda lēmuma pieņemšanai var būt, piemēram, stipras muguras sāpes, smagi miega traucējumi vai smagas fiziski vingrinājumi.
Dzemdību stimulē vai nu prostaglandīni, vai arī oksitocīna ievadīšana.
Mākslīgās dzemdību ierosināšanas metodes
Kādu mākslīgās dzemdību stimulēšanas metodi izvēlēsies ārsts, ir atkarīgs no augļa pašsajūtas un dzemdes kakla stāvokļa. Ja bērns jau ir apdraudēts, un dzemdes rīkle joprojām ir slēgta, dzemdības visbiežāk notiek ar ķeizargrieziena palīdzību.
- Dzemdību stimulēšana ar oksitocīna ievadīšanu tiek veikta, ja dzemdes rīkle jau ir pietiekami mīksta un nedaudz atvērta. Tas nozīmē, ka dzemde ir gatava kontrakciju sākumam. Šīs metodes priekšrocība: stimulēšana nav ilga, un jūs varat diezgan precīzi aprēķināt, cik ilgi būs nepieciešams dzemdības. Sākoties oksitocīna ievadīšanai, bērna sirdsdarbības kontrakcijas tiek nepārtraukti kontrolētas ar CTG, šim nolūkam parasti tiek izmantots portatīvais kardiotogrāfs.
- Nenobriedušas dzemdes rīkles gadījumā dzemdību ierosināšanai izmanto prostaglandīnus. Grūtniece nesaņem šīs zāles injekciju veidā. Tos lieto lokāli želejas, pesāru vai tablešu veidā, kas jāuzsūcas dzemdes rīkles rajonā. Prostaglandīnu ietekmē dzemdes rīkle mīkstina un sāk atvērties. Kontrakcijas parasti rodas divu līdz trīs stundu laikā. Ja kontrakcijas nav, tad pēc sešām stundām procedūru atkārto.
Izmantojot šo stimulēšanas metodi, nav nepieciešama pastāvīga bērna uzraudzība, izmantojot CTG. Pilnīgi pietiek ar CTG izņemšanu ik pēc divām stundām, sākot no kontrakciju parādīšanās brīža.
Stimulācija ar prostaglandīniem vienmēr jāveic slimnīcā, jo ir diezgan grūti paredzēt, kad kontrakcijas sāksies. Kad dzemdes rīkle ir nobriedusi, turpmāko dzemdību procesu var atbalstīt ar oksitocīna ievadīšanu. Ja pēc divām dienām kontrakcijas joprojām nav, jāapsver, vai ir ieteicams mēģināt vēlreiz, vai labāk ir pārtraukums. Dažreiz šajā situācijā var būt nepieciešams ķeizargrieziens – īpaši, ja izrādās, ka uz spēles ir likta bērna veselība.
- Dzemdību stimulēšana ar misoprostolu. Šīs zāles sākotnēji tika apstiprinātas tikai kuņģa audzēju ārstēšanai. Bet nu jau 20 gadus dažās valstīs to iesaka dzemdību stimulēšanai, lai gan patiesībā tā nav saņēmusi atbilstošu uzņemšanu.
Misoprostols gandrīz neizraisa blakus efekti un tam ir priekšrocība, ka to var lietot tablešu veidā. Pirms stimulācijas uzsākšanas ārstam detalizēti jāinformē par šo zāļu iedarbību – noteikti jautājiet vēlreiz, ja neko nesaprotat!
Alternatīvi dzemdību ierosināšanas veidi
Mākslīga augļa urīnpūšļa atvēršana
Kad augļa urīnpūslis atveras un amnija šķidrums sāk plūst, to tilpums dzemdē samazinās. Tā rezultātā bieži rodas kontrakcijas, no kurām attīstās dzemdību sāpes. Bet šo metodi var ieteikt tikai vairāku dzemdību gadījumā un tikai tad, ja dzemdes kakls ir paplašināts.
Dzimumakts
Regulārs dzimumakts grūtniecības beigās samazina iespēju, ka nāksies atlikt mazuli. Tiek uzskatīts, ka seksam ir divējāda ietekme: pirmkārt, tas veicina kontrakciju hormona oksitocīna veidošanos, otrkārt, sperma satur prostaglandīnus, kas arī izraisa kontrakcijas. Tomēr prostaglandīnu daudzums vienā ejakulācijā ir ļoti mazs – ievērojami mazāks par devu, ko izmanto medikamentozai dzemdību ierosināšanai.
Olšūnas atdalīšana
Pat pirms mākslīgās dzemdību ierosināšanas, izmantojot medikamentus, kļuva plaši izplatīta, par labāko veidu spontānu kontrakciju izraisīšanai tika uzskatīta olšūnas atdalīšana apakšējā polā. Šādu operāciju var veikt tikai pēc 40. grūtniecības nedēļas un ar nosacījumu, ka dzemdes kakls jau ir nedaudz atvērts. Šajā gadījumā akušieris iekļūst tajā ar pirkstu. Ar rotējošām kustībām viņš masē iekšējo dzemdes rīkli un uzmanīgi atdala membrānas no dzemdes sieniņas. Šīs metodes izmantošana prasa īpašu piesardzību, jo manipulācija, kas pati par sevi ir ļoti sāpīga, var izraisīt arī asiņošanu. Tāpēc jums vajadzētu rūpīgi padomāt, pirms vispār ķeraties pie tā.
Nipelis stimulēšana
Kad sprauslas tiek stimulētas, izdalās hormons oksitocīns, kas izraisa kontrakcijas. Bet hormona darbība izpaužas tikai dzemdes rīkles nobriešanas gadījumā. Pētījumi liecina, ka efekts ir tik niecīgs, ka nav vērts ķerties pie šīs metodes vispār.
Vingrojiet stresu
Pārmērīga fiziska slodze, piemēram, kāpšana pa kāpnēm, izraisa intensīvāku asins piegādes pārdali (asinis no placentas plūst uz muskuļiem) un dažos gadījumos provocē kontrakciju sākšanos. Tomēr šī metode diez vai ir pelnījusi ieteikumu. Nesteidzīga kustība, piemēram, neliela pastaiga, ir daudz patīkamāka dzemdību sākuma fāzē. Uz fiziskām aktivitātēm, kas prasa lielas enerģijas izmaksas, labāk neķerties – jātaupa spēki gaidāmajām dzemdībām.
Papildu terapeitiskie pasākumi
Dažām sievietēm patīk papildu procedūras, piemēram, sagatavošanās akupunktūra vai refleksu zonas masāža. Diemžēl nevar teikt, ka tas ir uzticams kontrakciju izraisīšanas veids.
Kontrakcijas stimulējošo augu izmantošana
Dažreiz tiek pagatavots kanēļa, ingvera un krustnagliņu novārījums, ko izmanto tamponu mērcēšanai. Ar nenobriedušu dzemdes rīkli šādas darbības izraisa ilgstošas dzemdes kontrakcijas, kas var izraisīt bērna skābekļa badu. Tāpēc mēs neiesakām šo metodi. Taču iepriekš uzskaitītos augus var izmantot kā aromātiskās eļļas aromlampai vai sajaukt ar mandeļu eļļu masāžai. Ja jūs uzklājat šo maisījumu uz vēdera sienas un masējat dzemdi no augšdaļas, tas palīdzēs jūsu mazulim beidzot nokļūt ceļā.
Stimulējoša vanna
Kontrakcijas stimulējoša vanna var uzlabot jūsu pašsajūtu. Tas aizņem četrus pilienus ēteriskā eļļa, piemēram, krustnagliņu, kanēļa lapu vai ingvera saknes eļļu, pievieno 250 ml krējuma, samaisa un lej piepildītā vannā. Ūdens temperatūra nedrīkst pārsniegt 37 ° C.
rīcineļļa
Rīcineļļu, ko rūpniecībā izmanto laku un dispersijas krāsu ražošanā, izmanto arī kosmētikas ražošanā.
Iekšķīgi lietojot, šī eļļa izraisīs zarnu darbības traucējumus, kas savukārt izraisīs kontrakcijas. Šādi provocētas kontrakcijas ar nenobriedušu dzemdes rīkli neko labu neliecina. Tie nekļūs par dzemdību sākumu, bet izpaudīsies tikai ilgstošās dzemdes kontrakcijās, kas negatīvi ietekmē augļa apgādi ar skābekli. Tāpēc mēģinājums stimulēt dzemdības, ja bērns netiek uzraudzīts, izmantojot CTG, viņam var būt ļoti bīstams.
Slikta dūša, caureja un zarnu krampji ir biežas blakusparādības.
Cita starpā rīcineļļas garša ir tik nepatīkama, ka to parasti dzer kopā ar vīnu vai degvīnu, turklāt bērnam vēl jācīnās ar alkohola negatīvo ietekmi.
Apkopojot, mēs varam teikt, ka šī metode ir nepieņemama.
Dzemdību sākums ar mākslīgu stimulāciju
Ārstiem ir vairākas dzemdību stimulēšanas metodes. Tas, kuru ārsts izvēlēsies, būs atkarīgs no dažādiem iemesliem, piemēram, no dzemdes kakla gatavības un mazuļa veselības stāvokļa.
Membrānu atdalīšana
Ārsts pārbaudīs dzemdes kaklu un izmantos pirkstu, lai atdalītu amnija maisiņu no dzemdes sieniņām. Daudzām sievietēm pēc tam sākas ūdens lapas un krampji. Pēc membrānas noņemšanas izdalās prostaglandīns un sākas kontrakcijas. Šī metode ir piemērota tikai tad, ja dzemdes kakls ir atvērts.
Dzemdes kakla sagatavošana
Pirms dzemdību ierosināšanas ārsts var izmantot tā saukto bīskapa skalu, lai noskaidrotu, vai jūsu dzemdes kakls ir gatavs dzemdībām. Ārsts pārbaudīs dzemdes kaklu, lai redzētu, cik daudz tas ir atvēries un izlīdzinājies un vai bērns ir iekritis iegurņa zonā. Pētījumi liecina, ka inducētās dzemdības ir efektīvākas, ja dzemdes kakls ir atvērts, tādēļ, ja dzemdes kakls tam nav gatavs, ārsts var izmantot noteiktas vielas, lai paātrinātu procesu, piemēram, svecītes ar prostaglandīnu E, želeju, kas satur prostaglandīns, prostaglandīns uz īpašas ierīces vai prostaglandīna tabletes. Dažas sievietes, kas lieto šos produktus, sāk dzemdēt 24 stundu laikā bez jebkādas papildu iejaukšanās. Citas zāles, kas palīdz atvērt dzemdes kaklu, ir brūnaļģes (aļģu nūjiņas, kas absorbē ūdeni no dzemdes kakla, izraisot tā atvēršanos) vai katetra kolba (kas tiek ievietota dzemdē un pakāpeniski paplašina dzemdes kaklu).
Amnija urīnpūšļa punkcija
Ārsts var izmantot ginekoloģisku instrumentu, līdzīgu tamboradatai, lai iedurtu mazu caurumu amnija maisā. (To sauc par amniotomiju.) Procedūra atdarina to, kas dažkārt notiek pats no sevis, kad ūdens izplūst pirms dzemdībām. Tas var būt apgrūtinoši, ja dzemdes kakls ir atvērts mazāk par centimetru, bet citreiz tas nesāp vispār. Ja kontrakcijas nesākas 24 stundu laikā pēc ūdens izņemšanas, ārsts, visticamāk, stimulēs dzemdības ar pitocīnu vai citiem līdzekļiem, lai samazinātu infekcijas risku.
Pilinātājs ar pitocīnu
Pitocīns ir sintētiska oksitocīna forma, kontrakcijas izraisošs hormons. Lielākajai daļai grūtnieču dzemdības sākas daļēji tāpēc, ka viņu asinīs ir augsts oksitocīna līmenis; Jūsu ārsts vēlas simulēt šo procesu ar Pitocin.
Ja šīs zāles izraisa dzemdības, jūs tiksiet uzņemts slimnīcā, kur jūsu rokā tiks ievietota IV adata. Lai Pitocin iedarbosies, parasti nepieciešamas apmēram 30 minūtes, tāpēc ārsts, iespējams, ņems jūsu laiku un uzraudzīs jūsu un jūsu bērna reakcijas uz šīm zālēm. Nav garantijas, ka ar Pitocin dzemdības notiks ātri; kontrakcijas var būt vardarbīgas, un katra kontrakcija var ilgt 1 minūti vai ilgāk. Daudzas sievietes ir teikušas, ka šāda veida dzemdībās palīdz elpošanas vingrinājumi. Dzemdību stimulēšana ir ilgs process, un, ja šis ir jūsu pirmais mazulis, jums var būt nepieciešamas vairākas procedūras. Piemēram, pēdējā laikā bieži tiek sagatavota dzemde un tikai pēc tam tiek injicēts Pitocin. Jautājiet savam ārstam, kādas procedūras jums veiks, un esiet gatavs pacietīgi gaidīt.
Mana vecmāte vēlas stimulēt dzemdības. Kāds tam ir iemesls?
Darba stimulēšana
Ir daudz iemeslu, kāpēc jums ir nepieciešams stimulēt agrīnas dzemdības. Dažos gadījumos tiek praktizēta ķeizargrieziena daļa. A priori bērns un māte var lieliski panest dzemdības un, ja akušieris-ginekologs uzskata, ka dzemdības notiks dabiski, stimulēšana nav nepieciešama. Bet dažreiz dzemdību stimulēšanai ir iemesli.
- Auglis ir pārtraucis attīstību: tas saņem maz barības vielu. Pārbaude liecina, ka placenta nedarbojas pilnībā un dzemde vairs nav veselīga bērna aizsardzība.
- Dzemdību termiņš ir pagājis, amnija šķidruma daudzums ir samazinājies, mazulis kustās mazāk.
- Ir pienācis laiks, augļa urīnpūslis ir plīsis, augļūdeņi ir iekrāsoti.
- Topošajai māmiņai ir cukura diabēts, viņa tiek ārstēta ar insulīnu. Visi priekšnoteikumi ir, lai tad, kad pienāks laiks, bērns būs par lielu.
- Māte cieš no preeklampsijas. Viņai nepalīdz ne pilnīga atpūta, ne medikamenti, viņas un/vai bērna dzīvība ir apdraudēta.
- Bērnam (Rh pozitīvs) ir anēmija, jo māte (Rh negatīva) ražo antivielas pret sarkanajām asins šūnām.
- Dzemdību speciāliste ginekoloģe baidās, ka māmiņa slimnīcā nonāks pārāk vēlu dzīvesvietas attāluma vai pārāk straujo iepriekšējo dzemdību dēļ.
Darba stimulēšana- Tā ir mākslīga dzemdību ierosināšana dažādos grūtniecības posmos un dzemdību aktivitātes aktivizēšana jau dzemdību laikā. Pirmkārt, mēs atzīmējam steidzamu dzemdības (dzemdības laikā) notiek laika posmā no 37 līdz 42 nedēļām. Un ar normālu plūsmu dzemdībasstimulēšanadzemdības nav nepieciešams.
Daba to noteica dzemdības sākās 39-40 grūtniecības nedēļā. Bet dažreiz tā notiek dzemdības kavējas... Pēc 40 nedēļām ārsti uzstājīgi iesaka mammai doties uz slimnīcu uz mākslīgo stimulēšanadzemdības.
Dzemdību stimulēšana tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis, kad bērnam vai viņa mātei draud briesmas. Tāpat, ja jūs "staigājat" noteikto termiņu un dzemdības joprojām nesākas, ārsti var piedāvāt jums stimulāciju. No dažiem iemesliem, kas noved pie "nokavējuma" un līdz ar to arī stimulācijas, jūs varat atbrīvoties no sevis, neizmantojot ārstu palīdzību. Piemēram, bailes no dzemdībām, kā arī narkotiku, tostarp pretsāpju līdzekļu, lietošana var izraisīt mākslīgu stimulāciju.
Visas stimulācijas metodes var iedalīt divos veidos, kas stimulē dzemdes kontrakciju spēju un paātrina dzemdes kakla paplašināšanās procesu. Stimulēšanadzemdības ir diezgan izplatīta procedūra mūsdienu dzemdību namos. Dažreiz normālā startā vispārējs tiek atzīmēta kontrakciju aktivitāte, vājināšanās vai pilnīga pavājināšanās. Un ar normālu plūsmu dzemdībasstimulēšanadzemdības nav nepieciešams. Medikamenti stimulēšanadzemdības Mājās dzemdību stimulēšana (ja tuvumā nav pieredzējuša akušiera-ginekologa) ir kontrindicēta.
Amniotomija- augļa urīnpūšļa atvēršana ir viens no populārākajiem līdzekļiem, kas ietekmē aktīvo dzemdes kontrakciju. Šīs stimulēšanas metodes būtība slēpjas faktā, ka ārsts ar īpašu instrumentu, līdzīgu āķim, caurdur augļa urīnpūsli, pēc kura ūdens aiziet. Pēc tam spiediens dzemdes iekšienē strauji pazeminās, bērns sāk spiest iegurņa kauli, atveras dzemdes kakls un provocē dzemdības. Šī metode tiek uzskatīta par drošu un nekādā veidā neietekmē bērna stāvokli. Turklāt amniotomija ir absolūti nesāpīga procedūra, un tikai retos gadījumos tā var būt nepatīkama. Ir vērts padomāt, ka medicīnisku iemeslu dēļ šo stimulāciju var izmantot tikai pēc tam, kad bērna galva ir nonākusi mazajā iegurnī. Pretējā gadījumā jums var būt nepieciešamas kontrakcijas stimulējošas zāles. Tagad šiem nolūkiem medicīnā izmanto oksitocīnu.
Oksitocīns Ir hipofīzes ražotā hormona analogs. Šo zāļu darbības mērķis ir stimulēt dzemdes muskuļu audu kontrakcijas, taču tas nekādā veidā neietekmē dzemdes kakla gatavību atklātībai. To galvenokārt ievada intravenozi, lai gan ir šķīdumi intramuskulārām injekcijām un pat tabletes. Saskaroties ar oksitocīnu, palielinās dzemdību sāpes, tāpēc to lieto kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem. Katrai sievietei devas tiek izvēlētas individuāli. Oksitocīna darbība balstās uz tā spējām stimulēt dzemdes muskuļu šķiedru kontrakcija.
Prostaglandīni- hormoni, kas ietekmē dzemdes kakla gatavību atvērties. Šie hormoni lielos daudzumos ir atrodami spermā un amnija šķidrumā. Mākslīgai stimulācijai tiek izmantotas prostaglandīnu svecītes un želejas, kuru darbība ir vērsta arī uz dzemdes kontrakciju stimulēšanu.
Lēmumu par stimulācijas nepieciešamību pieņem ārsts, ņemot vērā grūtniecības apstākļus.
Tuvojas 40. nedēļa, bet dzemdības nekādi nesākas, vai varbūt negrib turpināties, ko darīt? Vai ir vērts ķerties pie darba uzbudinājuma vai stimulēšanas. Kā tas notiek un kādas ir sekas bērnam?
Kad tuvojas dzemdību termiņš, ārsti veic pētījumus (ultraskaņa, kardiotokogrāfija u.c.), pēc rezultātiem nosaka, vai ir ieilgusi grūtniecība vai nav?
Ārsts aplūko šādas pazīmes: placentas biezuma samazināšanās, relatīvs ūdens trūkums, galvaskausa kaulu sabiezējums. Šādos gadījumos ir ieteicams veikt dzemdību indukciju. Darba ierosināšana tiek veikta ne tikai ar pagarinājumu, bet arī ar gestozi, fetoplacentas nepietiekamību. Un tikai pēc visiem šiem pētījumiem tiek secināts, ka vajag vai izraisīt mākslīgu stimulēšanadzemdības.
Tātad, kādi ir veidi stimulēšanadzemdības vai ārstiem ir savā arsenālā? Lai stimulētu dzemdību, ārsti izmanto:
- amniotomija - mākslīgs augļa urīnpūšļa plīsums. Augļa urīnpūslī tiek veikta punkcija ar instrumentu, kas izskatās pēc āķa. Šī procedūra ir gandrīz nesāpīga, jo augļa urīnpūslī nav nervu galu, procedūras nesāpīgums ir atkarīgs no ārsta, kurš veic amniotomiju, profesionalitātes. Amniotomijas rezultātā sāk tecēt augļūdeņi, pēc 2-3 stundām sākas dzemdību process
- Īpaša gēla lietošana, kas satur prostaglandīnus. Dzemdību speciālists to ievieto dzemdes kakla kanālā. Prostaglandīni veicina to, ka dzemdes kakls "nogatavojas" ātrāk, šie hormoni stimulē dzemdes kontrakcijas procesu. Procedūra ir nesāpīga, procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Dzemdības sākas 9-10 stundas pēc procedūras.
Medikamenti stimulēšanadzemdības veic stingri saskaņā ar indikācijām, ja pastāv draudi augļa vai mātes dzīvībai.
Dzemdību stimulēšana - kāpēc tas ir vajadzīgs?
Dzemdību stimulēšana nepieciešama, kad dzemdības ir vājas, kad dzemdības jau ir sākušās, ir kontrakcijas, bet tās ir vājas, dzemdes kakls atveras lēni.
12 stundas ir laiks, ko pavada tie, kas dzemdē pirmo reizi; otrajā - 8 stundas. Ja dzemdības tiek aizkavētas, bērns var ciest, tad viņi ķeras pie stimulācijas.
Galvenās zāles, ko izmanto dzemdību ierosināšanai, ir prostaglandīni un oksitocīns.
Prostaglandīnus lieto, ja dzemdību vājums tiek novērots, kad dzemdes kakls ir paplašināts līdz 4 cm. Oksitocīnu lieto dzemdes paplašināšanās stadijā no 5 cm līdz 10-12 cm, mēģinājumu periodā. Prostaglandīnus un oksitocīnu ievada intravenozi. Sāk iedarboties oksitocīns, pastiprinās sāpes, jālieto kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem (dzemdes muskuļus atslābinošām zālēm). Nav standarta oksitocīna lietošanas shēmu, dažādas sievietes reaģē uz vienu un to pašu devu atšķirīgi, devas jāizvēlas individuāli.
Ņemiet vērā, ka bērna stāvoklis jānovērtē biežāk nekā parasti (2. periodā pēc katra mēģinājuma), izmantojot kardiotokogrāfiju vai parasto dzemdību zondi.
4-6 stundu laikā pēc stimulējošu vielu ievadīšanas mediķi izvērtē, vai no zālēm ir kāds labums, bet ja nē, tad apsver iespēju veikt ķeizargriezienu.
Atsevišķos gadījumos ārsti lieto nevis stimulantus, bet nomierinošos līdzekļus, kas nepieciešami gadījumos, kad sieviete ir fiziski nogurusi no ilgstošām kontrakcijām. Vēl priekšā grūstīšanās periods, kad sieviete spiež laist pasaulē bērnu. Šādās situācijās ārsti sievietei injicē nomierinošos līdzekļus, lai viņa varētu nedaudz atpūsties, uzkrāt spēkus pirms gaidāmajiem mēģinājumiem.
Vai ir nepieciešama darba stimulēšana?
Dzemdību stimulēšana ir ārkārtas iespēja dzemdniecībā, ir nepieciešams, lai sieviete dzemdētu pati un viņai nav nepieciešama nopietna medicīniska iejaukšanās... Topošajai māmiņai ir jāzina, kā pareizi rīkoties dzemdību laikā, kā elpot kontrakciju un mēģinājumu laikā. Vēlams, lai topošā māmiņa būtu apmācīta grūtnieču skolā un zinātu, kas ir dzemdības. Tad visticamāk viņai nebūs vajadzīga stimulācija.
Mazulim labāk, ja dzemdības notiek bez stimulācijas. Kad dzemdības ir dabiskas un nepaātrinās, mazulis piedzīvo mazāku stresu, ejot cauri dzemdību kanālam. Veicot dzemdību stimulāciju, bērnam var rasties hipoksija - skābekļa trūkums, kas ir ļoti slikts mazulim.
Kontrakcijas var nenotikt, dzemdes kakls var nenobriest, un šie stimulējošie līdzekļi garantēti nodrošinās bērnam hipoksiju. Bērna smadzenes cieš no hipoksijas, bet cik nopietns ir bojājums – redzams tikai pēc piedzimšanas. Sekas var būt centrālās darbības traucējumi nervu sistēma: regurgitācija, runas kavēšanās, autisma sindroms, ADHD, cerebrālā trieka, redzes traucējumi, dzirdes traucējumi, epilepsijas sindroms
Bērniem, kas dzimuši dzemdību stimulācijas rezultātā, ir dzeltenīga ādas krāsa. Tā ir jaundzimušo dzelte, kas izzūd 2–3 nedēļu laikā. Dzeltes parādīšanās iemesls ir bilirubīna vielas palielināšanās asinīs, kas nonāk ķīmiskā reakcijā ar oksitocīnu.
Darba ievadīšanas punkti
Stimulēšana, vai stimulēšanadzemdības mājās Ir procedūra, kas provocē kontrakcijas (dzemdes kontrakcijas) grūtniecības laikā, bet pirms dabiskās dzemdību sākuma.
Stimulē punktu starp īkšķi un rādītājpirkstu, punktu, kas atrodas 4 pirkstu augstumā no potītes, un punktu, kas atrodas pēdas mazā pirksta stūrī. Katrs punkts ir 20 sekundes garš, 2 minūšu pārtraukums un tā tālāk 3 reizes.
Metodes, kā tuvoties dzemdībām ar tautas līdzekļiem mājās:
Ja ārstu noteiktais termiņš ir pagājis un dzemdības vēl nav sākušās, varat izmēģināt šādas darbības.
- Lietojiet 3 reizes dienā 1 ēdamkaroti augu eļļas: tā satur puspiesātinātās taukskābes, kas veicina savu prostaglandīnu veidošanos organismā. Šīs vielas palīdz sagatavot dzemdes kaklu gaidāmajam procesam un iedarbina dzemdību mehānismu.
- Dzeriet jebkuras augu eļļas (olīvu, linsēklu, kviešu dīgļu u.c.), kas ir bagātas ar E vitamīnu un omega 3 un 6 skābēm. Sāciet ar 1 ēdamkaroti un strādājiet līdz 3 ēdamkarotēm dienā. Labāk to dzert tukšā dūšā, bet var dzert arī salātos un pie maizes. Eļļa palīdz audiem un muskuļiem būt elastīgiem, novērš plīsumu.
- Mums jādzer tēja no aveņu lapām. Brūvēt 1 ēdamkarote uz 0,5 l. Sāciet dzert ne agrāk kā 36 nedēļas, jo var provocēt dzemdības.Sāc dzert 1 glāzi dienā, no 38 nedēļas līdz 2 glāzēm, no 39 nedēļas līdz 3 glāzēm. Dzeriet tējas vietā un vienmēr dzeriet siltu vai karstu.
- Nodarbojieties ar seksu: dzimumakta laikā tiek kairinātas dzemdes kakla nervu šūnas, tiek nosūtīts signāls uz hipofīzi, kas "dod komandu" organismam ražot oksitocīnu, hormonu, kas sāk dzemdības. Manuāli vai mutiski stimulēšana klitors pat bez orgasma var būt efektīvs sākumā dzemdības... Sēkla satur prostaglandīnus, kas izraisa dzemdes kontrakciju.
- Palieliniet savas fiziskās aktivitātes, piemēram, staigājiet pa kāpnēm, tīriet grīdas, jo tas viss palīdz tuvināt darbu. Jāizvairās no pārmērīgas slodzes, pretējā gadījumā tas var izraisīt placentas atgrūšanos.
Atcerieties, ka dzemdības mājās un dzemdību stimulēšana ir nevēlamas, ja vēlaties laist pasaulē veselīgu mazuli.
Dzemdības ir dabisks process cilvēka dabas dēļ. Tomēr neviens nav pasargāts no patoloģijām un komplikācijām, tāpēc dažos gadījumos ir grūti iztikt bez medicīniskas iejaukšanās. Bieži vien ārsti stimulē dzemdības: kas tas ir un cik tas ir bīstami mazulim un mātei, interesē visas dzemdētājas.
Šis jēdziens nozīmē mākslīgu dzemdību ierosināšanu un to aktivizēšanu, ja dabiskais process kaut kādu iemeslu dēļ nevar noritēt pats no sevis.
Ārsts var ieteikt šo procedūru, ja ir indikācijas dzemdību ierosināšanai, kas rada risku turpmākai grūtniecības turpināšanai. Tie ietver:
- pārmērīgs briedums: gestācijas vecums pārsniedz 41 nedēļu;
- kontrakciju neesamība 24 stundu laikā pēc ūdens noplūdes;
- hroniskas vai akūtas slimības: nieru mazspēja, diabēts, preeklampsija, sirds problēmas;
- daudzaugļu grūtniecība (lasiet par šādu dzemdību iezīmēm);
Gadās arī neparedzētas situācijas, kad grūtniece pati uzstāj uz dzemdībām ar stimulāciju, bet lēmums katrā šādā gadījumā paliek tikai ārsta ziņā. Mātes un bērna drošībai jāizmanto dabiskā darba iespēja, jo zāles, kas to stimulē, var izraisīt komplikācijas un blakusparādības. Tāpēc mēdz teikt, ka šī procedūra ir kaitīga. Vai tā ir?
Kāpēc stimulēšana ir bīstama?
Daudzas sieviešu bailes ir pārspīlētas, jo daži cilvēki konkrēti zina, kādas ir dzemdību stimulēšanas briesmas un kādas sekas tas var radīt mātei un mazulim. Vairumā gadījumu tas iziet bez sarežģījumiem un ietaupa situāciju. Negatīvie aspekti ietver:
- sāpīgas kontrakcijas, kuras sieviete izjūt daudz vairāk nekā dabisku dzemdību laikā - tāpēc bieži rodas jautājums par epidurālās anestēzijas lietošanu ( pilns saraksts indikācijas viņai);
- neērta poza, kas apgrūtina dzemdību procesu: stimulanti bieži tiek ievadīti caur IV, kas liek sievietei gulēt galvenokārt uz muguras, stipri ierobežojot viņas kustības;
- retos gadījumos, bet tomēr dažreiz notiek, procedūra izraisa augļa skābekļa badu ar visām no tā izrietošajām sekām.
Kas attiecas uz visu pārējo, pareizi izvēlētās zāles dzemdību stimulēšanai un savlaicīgs ārsta lēmums veikt procedūru visbiežāk izglābj mātes un mazuļa dzīvības, nevis kropļo viņu veselību. Šajā gadījumā tiek izsvērti visi plusi un mīnusi, kas katrā atsevišķā gadījumā var būt atšķirīgi.
Atbilde uz jautājumu, vai dzemdību stimulēšana ir kaitīga, ir retoriska. Tā ir mākslīga iejaukšanās dabiskajā procesā, un tāpēc tā neapšaubāmi ir kaitīga. Bet saskaņā ar pieejamajām indikācijām šī metode ir nepieciešama. Gadās, ka stimulēšana ir bezjēdzīga, mātes ķermenis uz to nereaģē. Šādos gadījumos pēdējā iespēja ir tikai ķeizargrieziens.
Metodes dzemdību stimulēšanai
Daudzām sievietēm šī procedūra ir saistīta ar sāpīgām un bīstamām metodēm, atkal tikai tāpēc, ka lielākā daļa nezina, kā izraisīt dzemdības. Tas viss ir atkarīgs no vispārējās darbības stadijas, vai tā vispār pastāv. Pēc grūtnieces un bērna stāvokļa analīzes tiek izlemts, kura stimulēšanas metode būs noderīga šajā vai citā gadījumā.
- Amnija membrānu atdalīšanās
Tehnika tiek izmantota grūtniecības pagarināšanai. Ārsts ar roku noloba amnija membrānu, un tas provocē kontrakciju rašanos. Grūtības ir tādas, ka procedūra bieži nedarbojas dažādu iemeslu dēļ (ārsta pieredzes trūkums, biezas apvalka sienas utt.). Tāpēc jums tas jādara vairākas reizes vai jāizmanto citas metodes. Tajā pašā laikā risks mātes un mazuļa veselībai ir minimāls, nav sāpju.
- Prostaglandīni
Prostaglandīni ir fizioloģiski aktīvas vielas, ko cilvēka ķermenis ražo neatkarīgi. Tie izraisa dzemdes kakla nogatavināšanu un paplašināšanos. Zāles ievada želejas vai svecīšu veidā vagināli, un pēc pusstundas parasti sākas dzemdības. Procedūra neapgrūtina kustības, nerada diskomfortu, tai nav blakusparādību un kontrindikāciju, kā arī neietekmē augli.
- Amnija šķidruma punkcija
Amnija šķidruma punkcija ir bīstama infekcijas dēļ. To lieto, ja kontrakcijas ir pārāk ilgas. Makstī tiek ievietots aminoāķis (garš plastmasas āķim līdzīgs instruments), kas caur dzemdes kaklu iespiež amnija membrānu un caurdur to, izraisot amnija šķidruma aizplūšanu.
- Oksitocīns
Oksitocīns ir sintētiska narkotika, kas ir analoga dabiskajam hormonam, kas stimulē dzemdes kontrakciju. To lieto dzemdību pavājināšanās, kontrakciju intensitātes samazināšanās gadījumā. Ievadīts intravenozi, izmantojot pilinātāju. Šī stimulēšanas metode ir saistīta ar zāļu pārdozēšanu, kas var izraisīt bērna skābekļa badu, kā arī pārāk sāpīgas kontrakcijas.
- Tabletes
Mūsdienu narkotiku stimulēšana dzemdībām ietver īpašu tablešu lietošanu, kas satur mākslīgi sintezētus antihistogēnus. Tie bloķē dzemdes receptorus, paātrina dzemdes kakla nobriešanu un atvēršanos. Tablešu priekšrocība ir tāda, ka tām nav nekādas ietekmes uz sievietes un bērna stāvokli.
Lietošanas ērtībai, maksimālai efektivitātei un minimālajam blakusparādību skaitam šī darba stimulēšanas metode mūsdienās tiek uzskatīta par vispiemērotāko. Tomēr tam ir daudz kontrindikāciju: aknu un nieru mazspēja, cukura diabēts, astma, problēmas ar asins koagulāciju, individuāla nepanesamība.
- Dabiskas stimulēšanas metodes
Drosmīgākās sievietes, saprotot nepieciešamību paātrināt dzemdības un nespēju to izdarīt slimnīcā, veic stimulāciju mājās. Tajā pašā laikā ir vienkārši nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstu, vismaz pa tālruni. Dabiskās stimulācijas metodes ietver:
- sekss, kura laikā dzemde saraujas, kas kļūst par dabisko dzemdību sākumpunktu;
- rīcineļļa, lietota iekšķīgi, palielina zarnu darbību, kas provocē dzemdības; metode ir apšaubāma, jo tā izraisa caureju, sliktu dūšu un dehidratāciju;
- vieglas fiziskās aktivitātes paātrinās mazuļa izskatu;
- akupunktūra arī veicina dzemdību iestāšanos.
Mākslīgi ierosinātas dzemdības ar stimulāciju ir nepieciešamība, palīdzība sievietes ķermenim un bērnam. Nebaidieties no tā, jo ārsti zina, ko viņi dara. Uzticieties viņiem. Turklāt bez dzemdētājas piekrišanas nevienam nav tiesību iejaukties dabiskajā dzemdību procesā - arī ārstam.
Tās nerodas pašas no sevis, un medicīniskās indikācijas liek ārstiem stimulēt to rašanos. Dzemdību stimulēšana ir frāze, no kuras baidās visas grūtnieces. Paskatīsimies, vai tas ir tik biedējoši.
Dzemdību stimulēšana slimnīcā
Visizplatītākais dzemdību stimulēšanas scenārijs ir sievietes hospitalizācija grūtniecības patoloģijas nodaļā. Tieši tur pēc pārbaudes un pārbaudes tiek pieņemts lēmums par stimulācijas indikācijām, laiku un metodēm.
Indikācijas dzemdību stimulēšanai
Iemesli, kāpēc akušieri ir spiesti provocēt dzemdību sākšanos, ir sadalīti mātes un augļa.
Cēloņi no mātes:
- Grūtniecības komplikāciju klātbūtne, kurā tās turpināšana ir bīstama sievietes dzīvībai un veselībai: preeklampsija, eklampsija, gestācijas cukura diabēts smagā formā, aknu bojājumi, grūtniecības izraisīta koagulopātija;
- Hronisku slimību saasināšanās smagā formā: bronhiālā astma, cukura diabēts, arteriālā hipertensija, nieru slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas;
- Polihidramnija palielināšanās;
- Patoloģiskais sākotnējais periods, kad ir traucēts sievietes vispārējais stāvoklis, viņas miegs;
- Akūtas situācijas: akūts apendicīts, holecistīts, smadzeņu aneirisma, traumas, asiņošana. Lai gan šajā gadījumā šāda darba stimulēšana nenotiek. Ārsti šādās situācijās dodas uz priekšlaicīgām dzemdībām ar ķeizargriezienu, jo dažreiz skaitīšana notiek nevis stundām, bet minūtēm;
- Pēctermiņa grūtniecība ilgāk par 42 nedēļām atbilstoši pēdējo menstruāciju datumam.
Auglim ir mazāk iemeslu:
- Jaundzimušā hemolītiskā slimība ar Rh-konfliktu;
- augļa un amnija membrānu intrauterīnā infekcija;
- Augļa augšanas aizkavēšanās ar labiem CTG rezultātiem un augļa biofizikālo profilu.
Ja bērniņš tā vai cita iemesla dēļ cieš dzemdē, vēlams nepārslogot mākslīgi izraisītās dzemdības, bet gan laicīgi dzemdēt. Dzemdību stimulēšanai augļa interesēs viņi dodas tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas, izmantojot ultraskaņu, dopleru un CTG.
Metodes dzemdību stimulēšanai
Sākotnēji tiek izvēlēta viena vai otra dzemdību stimulēšanas metode, pamatojoties uz grūtnieces ķermeņa gatavību dzemdībām. Ar labu dzemdību kanālu, "nobrieduša" dzemdes kakla gatavību, varat izmantot:
- Brūnaļģes nūjas. Šī ir diezgan sena metode dzemdniecībā. Brūnaļģes ir jūraszāles, žāvētas un presētas zīmuļu veidā. Vairākas no šīm nūjām tiek ievietotas nedaudz atvērtajā dzemdes kaklā. Mitrā vidē aļģes uzbriest un mehāniski atver dzemdes kaklu, stimulējot dzemdību sākšanos;
- Dzemdes kakla balonu paplašināšana ir līdzīga iepriekšējai metodei. Mehāniskajai stimulācijai brūnaļģes vietā izmanto īpašus balonus, pamazām piepildot tos ar gaisu vai šķidrumu;
- Amniotomija vai augļa urīnpūšļa mākslīgā atvēršana. Ar amnija šķidruma izdalīšanos samazinās dzemdes dobuma tilpums, augļa galva nolaižas un nospiež uz dzemdes apakšējo segmentu. Šie faktori provocē dzemdību iestāšanos.
Preparāti dzemdību stimulēšanai
Ja sievietes ķermenis nav gatavs dzemdībām, dzemdes kakls ir nenobriedis, nav iespējams un pat bīstami izmantot nemedikamentozas metodes. Šādos gadījumos nepieciešama rūpīgāka sievietes sagatavošana un īpašu preparātu lietošana:
- Oksitocīns ir hormons, ko ražo hipofīze, un tas ir tieši atbildīgs par dzemdes kontrakcijām dzemdību laikā. Oksitocīna ievadīšana intravenozi vai tablešu veidā izraisīs dzemdību sākšanos. Tomēr ar nenobriedušu dzemdes kaklu šo zāļu lietošana ir nepamatota. Vairāk par;
- Prostaglandīnu grupas preparāti (Prostin, Prepidil un citi). Tās ir bioloģiski aktīvas vielas, kas veicina dzemdes kakla mīkstināšanu, atvēršanos un nobriešanu. Šī narkotiku grupa ir vislabākā dzemdību sagatavošanai un stimulēšanai. Prostaglandīni ir injekciju, tablešu, maksts un dzemdes kakla želeju veidā;
- Mifepristons ir salīdzinoši jauns medikaments dzemdību ierosināšanai. Tās darbība ir vērsta uz progesterona receptoru bloķēšanu. Progesterons, kura galvenā funkcija ir saglabāt grūtniecību, pārstāj darboties. Grūtniecība paliek bez hormonālā atbalsta un sākas dzemdības.
Darba stimulēšana mājās
Gadījumos, kad dzemdību termiņš jau pagājis, bet gan māmiņa, gan mazulis jūtas labi, aktīva rīcība nav nepieciešama. Ārsts grūtnieci ļauj doties mājās, kur viņa nekavējoties steidzas meklējumos tautas metodes paātrināt lolotās dienas iestāšanos. Šo metožu ir daudz, dažām no tām ir medicīniskas saknes un veselais saprāts, savukārt dažām no tām to nav un tās ir pat bīstamas.
Pie bīstamām metodēm pieder karstas vannas, alkoholisko dzērienu dzeršana, smagumu cilāšana, lēkšana, nezināmu augu un uztura bagātinātāju novārījumu uzņemšana, jebkādas maksts manipulācijas mājās.
No atļautajiem veidiem, kā paātrināt dzemdību sākšanos:
- Vingrinājumi, kas ietver bēdīgi slaveno staigāšanu pa kāpnēm un grīdu mazgāšanu. Jebkuras mērenas fiziskās aktivitātes nevar dot ne kaitējumu, ne labumu. Bet sistemātiska joga, peldēšana vai aerobika grūtniecēm ir ļoti noderīga muskuļu attīstībai, pareizai elpošanai, svara kontrolei un vispārējā dominējošā stāvokļa attīstībai.
- Rīcineļļa jeb plaši pazīstamā rīcineļļa tiek uzskatīta par panaceju dzemdību stimulēšanai. Šajā ziņā ir veselā saprāta grauds. Rīcineļļai ir hormonam līdzīga iedarbība, un, regulāri lietojot, piemēram, svecītēs, tā var palīdzēt nogatavināt dzemdes kaklu. Rīcineļļas caureju veicinošā iedarbība var radīt rodostimulācijas efektu tikai tad, kad dzemdību ceļi jau ir gatavi. Attīrošai klizmai ir līdzīgs efekts.
- Seksuālā dzīve, iespējams, ir zinātniski visvairāk pierādītais veids, kā izraisīt dzemdības. Sperma satur tos pašus prostaglandīnus, par kuriem tika runāts. Ar regulāru seksuālo aktivitāti šo vielu iedarbība uz dzemdes kaklu un tā mehāniskais kairinājums veicina dzemdību sākšanos.
Pirms lietojat kādu no šīm “vecmāmiņas” metodēm, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, vai viņš atļauj veikt šādus eksperimentus jūsu konkrētajā gadījumā.
Aleksandra Pečkovskaja, akušiere-ginekoloģe, īpaši vietne
Noderīgs video:
Daba ir parūpējusies, lai bērni varētu piedzimt bez ārējas palīdzības. Protams, bez medicīniskās palīdzības jebkuras komplikācijas var izraisīt letālas sekas. Par laimi, iekšā mūsdienu pasaule sievietes nav atstātas vienas ar savām problēmām. Dzemdības parasti sākas no 38 līdz 42 nedēļām.
Tajā pašā laikā tie attīstās dabiski un beidzas ar bērna piedzimšanu. Bet, ja mazulis nesteidzas piedzimt noteiktajā laikā, ārsti var izrakstīt dzemdību stimulāciju.
Kādos gadījumos var būt nepieciešama dzemdību stimulēšana? Ir vairākas norādes, lai stimulētu dzemdību sākšanos:
- Pirmkārt, dzemdību stimulēšana kad nokavēts... Kā jūs zināt, pilna laika dzemdības tiek uzskatītas no 38 nedēļām, un 42 nedēļās viņi runā par pēctermiņa grūtniecību. Tas ietver noteiktus riskus: placenta sāk novecot un vairs nespēj tikt galā ar savām funkcijām. Augļu šķidrums maina krāsu tajos uzkrāto toksīnu dēļ, bērnam var rasties hronisks skābekļa bads. Parasti, ja tas ir ilgstoši, tiek noteikta stimulācija no 41 līdz 42 nedēļām, un, ja ir pārmērīgas matēšanas pazīmes, un 40. nedēļā;
- Ja izspiedusies dzemde pārāk daudz vairāku grūtniecību vai polihidramniju dēļ, visticamāk, tas nāks arī no mākslīgās dzemdību stimulēšanas slimnīcā;
- Hroniskas slimības, piemēram, cukura diabēts, daži sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, nieru slimības un citas kaites, kas apdraud mātes un bērna veselību, arī var kļūt par iemeslu stimulēšanai jau 38. nedēļā;
- Darba aktivitātes stimulēšana var būt nepieciešama arī tiem, kam jau ir amnija šķidrums ir aizgājis, un kontrakcijas nesākas 12 vai vairāk stundu laikā. Fakts ir tāds, ka pēc amnija šķidruma pārrāvuma bērns kļūst neaizsargāts pret dažādām infekcijām.
Dažos gadījumos stimulācija var būt nepieciešama arī tad, ja dzemdības sākās spontāni, tomēr tā vai cita iemesla dēļ nenotiek dabiskas dzemdības: kontrakcijas sāk izbalināt vai dzemdes kakls neatveras.
Kāpēc dzemdību stimulēšana ir bīstama: sekas
Tāpat kā jebkurai iejaukšanās dabiskajā dzemdību gaitā, dzemdību stimulēšanai ir sekas, tostarp negatīvas.
Kāpēc darba stimulēšana ir bīstama? Pirmkārt, ir vērts pieminēt, ka mākslīgi izraisītas kontrakcijas bieži vien ir daudz sāpīgākas, un tādēļ ir nepieciešama papildu sāpju mazināšana.
Dažiem stimulācijas veidiem ir nepieciešams ieviest zāles ar pilinātāju, kas rada papildu neērtības: sieviete ir spiesta gulēt uz muguras, ierobežotas kustības. Bet tas ir tālu no ērtākās pozas dzemdētājai, daudz ērtāk ir staigāt vai gulēt uz sāniem.
Turklāt stimulēšana dažos gadījumos izraisa bērnu skābekļa bads, kam diez vai būs pozitīva ietekme uz viņa veselību.
Dažkārt stimulēšana nedod nekādus rezultātus, šajā gadījumā atkarībā no tā, kāda stimulēšanas metode tiek izvēlēta, tā vai nu tiek atlikta uz citu laiku, vai arī jāveic ķeizargrieziens. Ņemot to visu vērā, pirms piekrišanas stimulēt dzemdības, ir jāizsver plusi un mīnusi.
Ārstam ir jābūt 100% pārliecinātam, ka mākslīgā stimulācija patiešām ir nepieciešama, ka mazulim būs noderīgāk piedzimt tieši tagad un šādā veidā.
Ir pierādījumi, ka, mākslīgi stimulējot dzemdības slimnīcā, daudz biežāk nākas izmantot knaibles un citus līdzīgus instrumentus. Daudzi eksperti apgalvo, ka iemesls tam ir pati stimulācija. Tomēr ir pilnīgi iespējams, ka tās pašas komplikācijas noved pie tādām sekām, kas noveda pie nepieciešamības stimulēt dzemdības.
Vai darba stimulēšana ir kaitīga? Protams, jā. Kā arī jebkura mākslīga iejaukšanās dabiskā procesā. Bet saskaņā ar iepriekš aprakstītajām indikācijām šāda pieeja dzemdībām patiešām ir nepieciešama.
Kontrindikācijas dzemdību ierosināšanai
Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, dzemdību ierosināšanai ir kontrindikāciju saraksts. Jo īpaši stimulēšana netiek veikta, ja sieviete pēc ķeizargrieziena iepriekšējās dzemdībās plāno dzemdēt pati otrreiz. Dzemdes hiperstmulācija var izraisīt plīsumu gar veco šuvi.
Turklāt par kontrindikāciju dzemdību stimulēšanai var kļūt arī nepareizs augļa stāvoklis vai tā izmērs, jo īpaši augļa galvas un mazā iegurņa izmēra neatbilstība. Kā arī augļa veselības stāvoklis, pamatojoties uz CTG.
Stimulēšanas veidi
Atkarībā no indikācijām un dzemdību aktivitātes stadijas, ja tāda ir, tiek izmantotas dažādas stimulēšanas metodes.
Amnija membrānu atdalīšanās
Ja grūtniecība ir ieilgusi, ārsti dažreiz izmanto tādu procedūru kā amnija membrānu atdalīšana. To veic kārtējās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Ārsts maigi noloba amnija membrānu pie pašas dzemdes rīkles, kas izraisa kontrakciju sākšanos. Šī procedūra ne vienmēr noved pie vēlamajiem rezultātiem pirmajā reizē.
Dažreiz tas ir jāatkārto vairākas reizes. Ja vēlamais efekts netiek sasniegts, stimulācija tiek pārnesta vai izmantota citām metodēm.
Šī stimulēšanas metode nerada īpašus riskus. Membrānu atdalīšanas laikā sievietei nevajadzētu piedzīvot sāpīgas sajūtas, jo tajās nav nervu galu. Tomēr zināms diskomforts joprojām ir iespējams.
Prostaglandīni
Daudz biežāk izmanto citu metodi - prostaglandīnu ievadīšanu. Prostaglandīni ir fizioloģiski aktīvas vielas, kuras cilvēka organisms ražo pats, un tās atrodas gandrīz visos organisma orgānos un audos, kā arī visos dabas noslēpumos. Īpaši viņu spermā un augļūdeņos. Prostaglandīni iedarbojas uz dzemdes kaklu, izraisot tā nogatavošanos un paplašināšanos.
Prostaglandīnu preparātus ievada vagināli: svecīšu vai želejas veidā. Ne gēls, ne sveces neapgrūtina sievietes kustības, neizraisa nepatīkamas sajūtas. Kontrakcijas parasti sākas pusstundas laikā pēc dzemdību stimulēšanas ar gēlu, bet dažos gadījumos dzemdības nesākas pēc gela ievadīšanas. Ja 24 stundu laikā pēc dzemdību stimulēšanas līdzekļu ievadīšanas kontrakcijas nenotiek, tās var ievadīt atkārtoti.
Kāpēc tieši šai metodei priekšroku dod ginekologi? Fakts ir tāds, ka dzemdību stimulēšanas gēlam praktiski nav kontrindikāciju un blakusparādību. Protams, pārmērīgas stimulācijas risks šajā gadījumā saglabājas, taču tas ir daudz mazāks nekā tad, ja tiek izmantotas citas metodes. Turklāt tas neiekļūst amnija membrānā, kas nozīmē, ka tam nav nekādas ietekmes uz mazuli.
Diemžēl dažos gadījumos prostaglandīns var aizkavēt pāreju uz aktīvo darbu.
Amnija šķidruma punkcija
Amnija maisa punkcija kā dzemdību sākuma stimulēšana tiek izmantota ārkārtīgi reti, jo tā ir saistīta ar dažiem riskiem. Jo īpaši plīsis amnija šķidrums atstāj augli bez dabiskas aizsardzības, kas var izraisīt infekciju. Turklāt, ja urīnpūšļa pārsprāgšana neizraisa dzemdību attīstību, jums būs jāizmanto citas stimulēšanas metodes vai pat ķeizargrieziens.
Biežāk šo metodi izmanto, lai paātrinātu dzemdības, ja kontrakcijas ir ilgstošas. Amnija maisa punkciju veic kārtējās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, izmantojot aminhook, garu plastmasas instrumentu āķa veidā, ko ievieto makstī, un amnija membrānu satver caur dzemdes kaklu un caurdur, kas izraisa amnija šķidrumam izplūst.
Parasti amnija maisa punkciju veic, kad bērna galva jau ir iegrimusi iegurņa zonā. Šādā situācijā tiek saspiesta amnija membrāna, kā arī tiek izspiesti amnija urīnpūšļa trauki. Pretējā gadījumā punkcija var sabojāt asinsvadu un izraisīt asiņošanu.
Turklāt pastāv nabassaites izkrišanas risks, kas arī rada riskus bērnam: izejot cauri dzemdību kanālam, auglis izspiedīs nabassaiti un tādējādi atņems skābekli. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc urīnpūšļa punkcija kā veids, kā izraisīt dzemdību sākšanos, tiek izmantota reti.
Oksitocīns
Oksitocīns ir mākslīgi sintezēts dabiska hormona analogs, kas stimulē dzemdes kontrakciju. To ražo hipofīze citu hormonu ietekmē. Oksitocīnu parasti lieto, ja ir dzemdību pavājināšanās, kontrakciju intensitātes samazināšanās. To ievada intravenozi, izmantojot pilinātāju.
Oksitocīna pārdozēšana ļoti ātri izraisa augļa skābekļa badu un pat dzemdes hiperstimulāciju, tāpēc tas tiek darīts ārsta uzraudzībā. Paralēli oksitocīna ievadīšanai tiek uzraudzīts bērna stāvoklis, kā arī kontrakciju intensitāte.
Ja sāk novērot augļa hipoksijas simptomus, oksitocīna ievadīšana nekavējoties tiek pārtraukta, un dažos gadījumos tiek ieviestas īpašas zāles, kas samazina dzemdes kontrakcijas aktivitāti.
Ņemot vērā to, ka dažām sievietēm ir paaugstināta jutība pret oksitocīnu, zāļu devas tiek izvēlētas stingri individuāli, saskaņā ar provizorisku analīzi.
Tieši ar oksitocīnu parasti ir saistītas galvenās sieviešu sūdzības par pārmērīgām sāpēm kontrakciju laikā. Tāpēc ļoti bieži paralēli hormona ievadīšanai tiek praktizētas pretsāpju procedūras vai epidurālā anestēzija.
Nesen ārsti dzemdību stimulēšanai ir sākuši lietot tabletes, kas satur mākslīgi sintezētus antigestogēnus. Šīs zāles bloķē vairākus dzemdes receptorus, kas ir atbildīgi par progesterona bloķēšanu.
Rezultātā hormonu progesterona un estrogēna līdzsvars mainās par labu progesteroniem, kas izraisa dzemdību attīstību. Turklāt hormoni pozitīvi ietekmē dzemdes kaklu, paātrinot tā nobriešanu un paplašināšanos.
Iepriekš šādas zāles lietoja avārijas kontracepcijai un grūtniecības pārtraukšanai agri datumi, līdz 5-7 nedēļām. Šajos gadījumos efektivitāte tiek sasniegta, pateicoties tādam pašam progesterona līmeņa paaugstinājumam.
Sakarā ar to, ka šīs zāles ir pazīstamas kā abortīvas, daudzas sievietes baidās tos lietot, uzskatot, ka tas negatīvi ietekmēs augli. Tomēr šīs zāles praktiski neietekmē mātes un bērna stāvokli.
Runājot par lietošanas ērtumu, efektivitāti un blakusparādību skaitu, šajā posmā šo dzemdību stimulēšanas un dzemdes kakla sagatavošanas atvēršanai metodi var uzskatīt par vispiemērotāko.
Daudzums ķeizargrieziens lietojot antihistogēnas zāles, piemēram, mifepristonu un miropristonu, lai stimulētu dzemdības, tas ir ievērojami zemāks nekā ar citām stimulācijas metodēm.
Kontrindikācijas šo zāļu lietošanai var būt aknu un virsnieru mazspēja, astma, cukura diabēts, asiņošanas traucējumi, kā arī individuāla zāļu nepanesība.
Ir gluži dabiski baidīties no jaunām un nepārbaudītām, nepazīstamām ietekmēšanas metodēm. Ja jums tiek piedāvāta šī stimulēšanas metode, un jūs joprojām baidāties to izmantot, konsultējieties ar vairākiem labiem ārstiem, pajautājiet viņiem par tablešu plusiem un mīnusiem, un tikai tad pieņemiet lēmumu.
Dabiskas stimulēšanas metodes
Izpētījām stimulēšanas metodes slimnīcā, taču godīgi jāatzīmē, ka stimulēt var arī mājās. Ja pēc sarunas ar ārstu jūs pats jau saprotat nepieciešamību paātrināt dzemdību sākšanos un jums jau ir nozīmēta stimulācijas diena, varat izmēģināt kādu no dabiskās dzemdību stimulēšanas metodēm. Tomēr ieteicams iepriekš konsultēties ar savu ārstu.
Vienkāršākais, acīmredzamākais un dabiskākais veids, kā stimulēt dzemdības mājās, ir sekss... To jokojot sauc arī par muzterapiju. Seksa un it īpaši orgasma laikā dzemde saraujas, kas var kļūt par dabisku dzemdību sākumu. Turklāt dzimumakta laikā sievietes asinsritē izdalās dabiskais oksitocīns, un sperma, kā jau minēts, satur lielu daudzumu prostaglandīnu. Rezultātā stimulācija izrādās patiešām dabiska un sarežģīta.
Protams, ilgstoši nodarboties ar seksu nav īpaši ērti, būs jāizvēlas tādas pozas, kurās abi partneri varēs atpūsties un izbaudīt. Turklāt daļai vīriešu pirms dzemdībām ir psiholoģiski grūti nodarboties ar seksu ar sievieti. Tomēr visas šīs problēmas ir diezgan viegli pārvarēt.
Daži piesakās rīcineļļa lai imitētu dzemdības. Nav datu par to, kā šī metode faktiski darbojas un vai tā patiešām darbojas. Kopumā rīcineļļa ir diezgan spēcīgs caurejas līdzeklis. Tiek pieņemts, ka palielināts zarnu darbs ietekmē dzemdi, kas izraisa dzemdības. Rīcineļļa dzemdību stimulēšanai ir diezgan strīdīgs līdzeklis, jo tas var izraisīt sliktu dūšu un caureju, kas nav patīkami, kā arī ir pilns ar lielu ūdens zudumu.
Pastaigas un viegls vingrinājums var arī izraisīt dzemdības, tāpēc tos var izmantot dzemdību stimulēšanai mājās. Nereti gadās, ka pēdējās nedēļās kāda sieviete steidzas mazgāt grīdas, pārkārtot kādas lietas mājā, un tuvinieki viņu no tā atrunā. Šobrīd ir īstais laiks apmierināt savu vajadzību uzlabot savu māju. Tas palīdzēs vienlaikus realizēt jūsu instinktus un nomierināties, kā arī paātrinās mazuļa piedzimšanu.
Akupunktūra var būt arī veids, kā dabiski stimulēt dzemdības. Kā zināms, tāda mācība kā akupunktūra apgalvo, ka uz ķermeņa ir punkti, kas atbild par dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu darbību. Smalkas spēles injekcija pareizi izvēlētajā punktā, kas ir atbildīgs par dzemdi un tās stāvokli, var palīdzēt dzemdībām.
Nobeigumā vēlos teikt, ka nevajag baidīties no stimulācijas, lai gan ir svarīgi saprast, cik ļoti tas jūsu gadījumā patiešām ir nepieciešams. Atcerieties, ka ārstiem nav atļauts iejaukties dabiskajā dzemdību procesā bez jūsu piekrišanas. Un nevienam nav tiesību tevi piespiest.
Man patīk!