Deviņi mēneši ir paskrējuši vēja spārniem, it kā viens mirklis, tavs mazulis ir izaudzis un tūlīt nāks pasaulē, laika līdz šim gaišajam brīdim paliek arvien mazāk, un ar to pārsteigumi nebeidzas.
Ko sagaidīt 9. grūtniecības mēnesī?
Sākumā jūsu pozīcija prasa pastāvīgu uzraudzību, un tāpēc vizītes pie ārsta kļūs arvien biežākas, un jūs būsiet pastāvīgs viesis ginekoloģiskajā nodaļā.
Tāpēc esiet gatavs apmeklēt savu ārstu vismaz reizi nedēļā.
Tik biežas pārbaudes ir nepieciešamas, lai varētu noteikt, kad pienāks ilgi gaidītā bērna piedzimšana.
Par to, kā arī lai būtu pārliecināts par savu veselības stāvokli, ārstējošais ārsts nosaka sekojošus izmeklējumus:
- asinsspiediena noteikšana - galu galā jūsu ķermenis nav dzelzs, deviņus mēnešus tas dzīvoja pastāvīga stresa režīmā, un tāpēc nav pārsteidzoši, ka spiediens var būt nedaudz augstāks par normālu. Nepieciešama arī pastāvīga svēršanās, jo ķermeņa masas pieaugums var palēnināties vai pat apstāties pavisam. Svēršana nepieciešama, lai noteiktu, cik harmoniski bērna attīstība norit ar izaugsmi;
- cukura un asiņu satura noteikšana urīnā;
- ultraskaņas vizīte, lai noteiktu bērna placentas un iekšējo orgānu stāvokli;
- funkcionālās diagnostikas kabineta apmeklējums, kur uztaisīs encefalogrammu un elektrokardiogrammu un sniegs atzinumu par to, cik mierīga būs grūtniecība un dzemdības;
- klausoties mazuļa sirds toņus. Pilnīgi neaprakstāmas sajūtas, kad ārsts skaļruņos izdod skaņu, un jūs dzirdat, kā pukst jūsu asinsrites sirds;
- dzemdes dibena augstuma noteikšana;
- noteikt, kā auglis guļ. Šie mazie viltnieki var padarīt jūsu dzīvi jautru, ieņemot laupījumu. Ir arī pastāvīgi jānosaka augļa izmērs un cik zems tas ir;
- tūskas un varikozu vēnu klātbūtnes noteikšana. Starp citu, tūska tiek uzskatīta par patoloģiju, un tāpēc esiet gatavs hospitalizācijas piedāvājumam. Un nepadodies – tā, starp citu, ir laba ideja. Ir ļoti izdevīgi atrasties pastāvīgā speciālistu uzraudzībā pirms dzemdību sākuma – nedod Dievs, protams, bet tā neapšaubāmi ir mierīgāk;
- dzemdes paplašināšanās pakāpes noteikšana. Ne pārāk patīkama apskate, galvenais šeit neizlaist vaļā un nesasmieties ar ārstu - viņš, starp citu, dara savu darbu, bet pacieš to, kas tev ir nepatīkams. Vai vēlaties, lai tas būtu bez sarežģījumiem? Te tas ir;
- Braston-Hicks kontrakciju biežuma noteikšana. Citā veidā šīs kontrakcijas sauc par nepatiesām. Parādība parasti ir pilnīgi nesāpīga, tāpēc neuztraucieties – vienkārši dzemde un dzemdes kakls gatavojas gaidāmajām dzemdībām un vingro, saraujoties. Jo tuvāk dzemdības, jo biežāk var parādīties viltus kontrakcijas. To ilgums svārstās no 3 sekundēm līdz 2 minūtēm. Un nesteidzieties uztraukties, ja jums nav šādas parādības - jūsu dzemdei vienkārši nav nepieciešama šāda apmācība, viņa jau zina, kā pareizi uzvesties dzemdību laikā. Ir pavisam vienkārši atšķirt viltus kontrakcijas no īstām – īstas rada daudz nepatīkamākas sajūtas un parādās daudz biežāk;
- pārrunājiet ar savu ārstu jautājumus par jūsu labsajūtu un simptomiem, kas jūs uztrauc.
Arī pirmsdzemdību klīnikā Jums var piedāvāt iziet kursus grūtniecēm. Nesteidzieties atteikt - draugu padomi un internetā iegūtā informācija ir laba lieta, taču ne vienmēr pareiza, savukārt profesionāļu ieteikumi, kā saka, “no rokas rokā”, ir daudz uzticamāki.
Ko ārsti saka par 9. grūtniecības mēnesi un gaidāmajām dzemdībām?
Šajā periodā jūs varat kļūt noguris, ķermeņa svars var nedaudz samazināties, kas liecina par gaidāmo notikumu. Var mainīties arī augļa kustība pirms dzemdībām. Kā likums, tas palēninās, bērnam kļūst krampji jūsu dzemdē.
Kā noteikt, vai ir pienācis laiks gatavoties dzemdību nodaļai?
Ārsti nosauc trīs svarīgākos simptomus, kuru gadījumā nevajadzētu atlikt nogādāšanu slimnīcā, un kuras sakiet, ka dzemdības jau ir sākušās:
- Asiņainu izdalījumu parādīšanās no dzimumorgānu trakta.
- Amnija šķidruma izliešana.
- Kontrakciju sākums.
Lai varētu orientēties turpmākajos notikumos, nav par ļaunu ņemt vērā pārējos simptomus, kas pavada devīto grūtniecības mēnesi.
- izdalījumi no maksts ir mainījušies - tie ir kļuvuši biezāki, var parādīties neliels daudzums asiņu vai to nokrāsa mainās uz rozā brūnu;
- jūs biežāk nomoka kuņģa-zarnu trakta problēmas, ir mainījusies jūsu apetīte;
- reibonis un galvassāpes ir kļuvušas biežākas;
- miega laikā sāka parādīties apakšējo ekstremitāšu krampji, tika traucēts pats miegs;
- uztrauc sāpes mugurā un mugurkaula jostas daļā, jūtamas sāpes vēdera lejasdaļā;
- parādījās ekstremitāšu pietūkums, dažreiz tas var ietekmēt arī seju;
- iespējama deguna asiņošana un smaganu asiņošana;
- emocionālā stāvokļa svārstības ir kļuvušas biežākas.
Kopumā emocionālais stāvoklis devītajā grūtniecības mēnesī ir pilnīgi neparedzama lieta. Līdz ar prieku un atvieglojuma sajūtu, ka mazulis drīz nāks pasaulē un visas grūtniecības radītās neērtības paliks aiz muguras, var parādīties nepamatotas bailes un satraukums.
Jūs varat sākt asi reaģēt uz citiem, parādās pārmērīga uzbudināmība.
Centieties nesatraukties un neuztraukties, jo tas ir kaitīgi gan jums, gan jūsu bērnam. Un viss noteikti būs labi.
Tev jau ir 9 mēneši. Visa tava dzīve tagad paiet zem bērna piedzimšanas zīmes. Kas ar jums notiek un kas jums jāzina par mazuļa attīstību 9.dzemdību mēnesī, par iespējamām dzemdībām šajā laikā - tajā visā mēs centīsimies jums palīdzēt to noskaidrot.
Devītajā mēnesī jau jānoskaņojas, lai sagatavotos gaidāmajām dzemdībām. Nepieciešama laba atpūta, lielas slodzes un stresa trūkums.
9. grūtniecības mēneši: cik nedēļas ir? Ja skaita no pēdējo menstruāciju sākuma dzemdību nedēļās, tas ir periods no 33 līdz 36 dzemdību nedēļām. Vecmātes mēnesis ir tieši četras nedēļas (28 dienas). Dzemdību mēnešos tiek noteikts jūsu mazuļa dzimšanas datums. Reālais augļa vecums 9. dzemdību mēneša sākumā ir 31 nedēļa (skaitot no ieņemšanas/ovulācijas brīža).
9. grūtniecības mēnesī: kas notiek ar augli?
No 29. līdz 32. nedēļai Jūsu mazuļa ķermeņa sistēmu uzlabošana turpinās, un viņš būtiski pieņemas svarā. Kā izskatās mazulis 9 grūtniecības mēnesī, kāds ir augļa svars un izmērs šī perioda beigās? Galvenie dzīvībai svarīgās aktivitātes parametri tiek noteikti, izmantojot ultraskaņu. Līdz 36. gada beigām dzemdību nedēļa mazulis sver apmēram 2700 g.Viņa augums ir aptuveni 43-47 cm.
Šīs īpašības ir individuālas un var atšķirties atkarībā no ģenētiskās noslieces, intrauterīnās attīstības īpatnībām utt. Vai ar mazuli viss ir normāli, var pateikt tikai ārsts, kurš novēroja visu grūtniecības gaitu.
Kādas ir mazuļa attīstības iezīmes 9. mēnesī:
- mazuļa galva jau ir iegrimusi iegurņa zonā - dzemdē nepietiek vietas un viņam ir tik ērtāk;
- apmēram 8% no tā kopējā svara ir zemādas tauki;
- mazuļa āda kļūst gaišāka, pazūd sarkanais pigments un pūkas;
- bērns jau mācās elpot caur degunu - viņš veic elpošanas kustības ne tikai ar muti, bet arī ar degunu;
- viņš jau izšķir garšas, norijot augļūdeņus;
- viņam jau ir attīstīta atmiņa - viņš emocionāli reaģē uz melodijām un atskaņām, kuras dzird ne pirmo reizi;
- ķermeņa orgāni un sistēmas turpina pilnveidoties un augt;
- visas sistēmas un orgāni pilnībā funkcionē.
Bērna aktivitāte šajā periodā samazinās. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņš jutās krampjos un nevar brīvi apgriezties. Trīces kļuva retākas, bet ļoti jūtamas. Gandrīz 95% mazuļu līdz 9. mēneša beigām atrodas pozīcijā ar galvu uz leju – tas ir labākais, lai dzemdības būtu veiksmīgas.
Ja bērns atrodas ar iegurni uz leju, tad joprojām pastāv iespēja, ka viņš apgriezīsies.
Ir speciāli vingrinājumi bērna pagriešanai.
Ja pamanāt, ka jūsu mazulis ir ļoti aktīvs 9. grūtniecības mēnesī, konsultējieties ar savu ārstu. Varbūt tas ir saistīts ar augļa hipoksiju (skābekļa badu).
Kā izskatās vēders 9 grūtniecības mēnesī
Vēders jau diezgan liels. Tas neļauj jums gulēt un brīvi pārvietoties. No kaunuma simfīzes līdz dzemdes dibenam apmēram 40 cm.Tas paceļas virs nabas divās plaukstās. Līdz deviņu mēnešu vecumam jūs varējāt pieņemties svarā par aptuveni 12-15 kg. Tas ir normāls svara pieaugums. Atcerieties valkāt īpašu pārsēju, kas atbalsta vēderu. Tas palīdz pārdalīt slodzi uz muguru un novērš lielas strijas.
9. grūtniecības mēneša sajūtas
Iespējams, pamanāt pastiprinātu satraukumu par veiksmīgu grūtniecības un dzemdību iznākumu. Turklāt bez redzama iemesla garastāvoklis var pazust. Tas ir normāli šim periodam.
Kā tu jūties 9. grūtniecības mēnesī?
- sakarā ar to, ka bērns ieņēma pozīciju otrādi, samazinājās dzemdes spiediens uz diafragmu, tāpēc problēmas ar grēmas un elpas trūkumu kļūst mazāk;
- laiku pa laikam jūtat dzemdes krampjus – tās ir treniņu kontrakcijas;
- sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā var palielināties;
- var palikt neliels pietūkums
Dzemdības 9 grūtniecības mēnesī
Dzemdības trešajā trimestrī var sākties jebkurā laikā. Priekšlaicīgu dzemdību cēloņi 9 grūtniecības mēnesī:
- hormonālie traucējumi;
- placentas patoloģija;
- smags stress;
- izvico-dzemdes kakla nepietiekamība;
- dzerot alkoholu;
- intrauterīnās infekcijas;
- sitieni pa vēderu, spēcīgas vibrācijas.
Kāpēc nav iespējams dzemdēt 9 grūtniecības mēnesī, vai tas ir bīstami? Bērns, kurš dzimis pirms 37. dzemdību nedēļas, tiek uzskatīts par priekšlaicīgu. Bet bīstamās sekas priekšlaicīgām dzemdībām 9 mēnešos (no 33 līdz 36 grūtniecības nedēļām) ir ļoti mazas. Mazuļa plaušas ir pilnībā izveidotas, viņš jau var elpot pats. Visi viņa orgāni un dzīvības atbalsta sistēmas darbojas normāli. Pirmajās nedēļās viņam būs nepieciešama īpaša aprūpe jaundzimušo nodaļā.
Dodamies ceļā uz mājas posmu. Ir palicis ļoti maz laika, un tas brīnums, par kuru visu šo laiku esat sapņojis, piepildīsies. Jo mazāk laika atlicis līdz šim ilgi gaidītajam brīdim, jo vairāk jūs domājat par to, kā tas notiks. Jūs klausāties un vērojat, vai neparādās gaidāmā dzemdību pazīmes. Un, lai arī šis mēnesis ir pēdējais, tas arī ir jāizdzīvo. Ļaujiet jums to atcerēties kā vienu no laimīgākajiem mēnešiem jūsu dzīvē.
Kas notiek topošās māmiņas ķermenī
Jūs vairs nepieaugat izmēru. No kaunuma simfīzes dzemde paceļas par 36-40 cm, katram tas ir savādāk.
Līdz devītā grūtniecības mēneša beigām kopējais svara pieaugums ir vidēji 8 līdz 15 kg. Turklāt pēdējo nedēļu laikā jums var nebūt labāk.
Kopējais svara pieaugums ir:
... placenta - 10%
... augļi - 30%
... amnija šķidrums - 10%
... asins un audu šķidruma tilpuma palielināšanās - 25%
... dzemdes masas palielināšanās - 10%
... "tauku noliktavas" pieaugums - 15%
Jau no devītā mēneša sākuma jūsu ķermenis paātrinātā tempā sāka atjaunoties no "grūtniecības saglabāšanas" līdz "dzemdībām". Dabas noteiktais placentas pulkstenis skaita pēdējās grūtniecības dienas. Placenta no 36. nedēļas sāk samazināt savu hormonālo, galvenokārt progesterona, ražošanu. Attīstās relatīvā placentas nepietiekamība, un auglim sāk trūkt komponentu uzturam un elpošanai. Turklāt augļa augstā augšanas ātruma un amnija šķidruma samazināšanās dēļ dzemde to satver arvien ciešāk. Reaģējot uz stresu, augļa virsnieru dziedzeri sāk izdalīties liels skaits kortizols, stresa hormons. Turklāt tiek uzskatīts, ka normāla dzemdību gaita iespējama tikai tad, ja grūtnieces smadzenēs ir izveidojies "vispārējs dominants".
Reaģējot uz šiem procesiem, mainās hormonālais līdzsvars mātei. Sievietes asinīs paaugstinās hipofīzes hormona oksitocīna līmenis, kas nodrošina prostaglandīnu izdalīšanos un citu vielu izdalīšanos, kas stimulē dzemdes muskuļa kontrakciju. Gatavības stāvoklis dzemdībām visprecīzāk izpaužas, nosakot dzemdes kakla "briedumu" maksts izmeklēšanas laikā.
Jūsu hematopoētiskā sistēma intensīvi ražo sarkanās asins šūnas - tas ir sagatavošanās asins zudumam dzemdību laikā. Grūtniecības fizioloģiskā anēmija zaudē savu smagumu, jo sarkano asins šūnu skaits sāk sakrist ar plazmas tilpumu.
Nākotnes bērns
Ja 38. nedēļā ir pakauša forma, augļa galva parasti nolaižas līdz ieejai mazajā iegurnī un ieņem raksturīgu stāvokli: bērna rumpis ir saliekts, galva ir piespiesta krūtīm, rokas ir sakrustotas uz krūtīm un kājas ir saliektas ceļos un gūžas locītavas un piespiedās pie vēdera. Šajā stāvoklī mazulis dzemdību laikā pārvietosies pa dzemdību kanālu.
Grūtniecības vecuma un dzemdību datuma noteikšana ir sarežģīta, jo bieži vien ir grūti noteikt precīzu olšūnas izdalīšanās datumu no olnīcas un apaugļošanās laiku. Tāpēc dzemdības tiek uzskatītas par savlaicīgām 37-42 nedēļu laikā no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, ja ir augļa brieduma pazīmes.
Augļa brieduma jēdzienu nosaka vairākas raksturīgas pazīmes.
Nobrieduša augļa ķermeņa svars ir 2600 grami un garums pārsniedz 47 cm. Devītajā grūtniecības mēnesī mazulis katru dienu pieņemas svarā no 14 līdz 28 g dienā. Precīzu nedzimušā bērna svaru ir ārkārtīgi grūti noteikt, kļūda šādos mērījumos ir no 0,5 līdz 1 kg, pat izmantojot ultraskaņu.
Nobrieduša jaundzimušā āda ir gaiša, gaiši rozā, zemādas tauku slānis ir labi attīstīts, ādas krokās ir sieram līdzīga lubrikanta paliekas. Ja kādu iemeslu dēļ dzemdības aizkavējas, tad eļļošanas samazināšanās noved pie neaizsargātu vietu macerācijas, pirmkārt, parādās "vannas" kaudzes un plaukstas. Nobriedis jaundzimušais skaļi kliedz, elpo, labi sūc, saglabā siltumu un nav nepieciešama īpaša karsēšana. Viņa seja ir gluda, ir biezi vaigi - zemādas tauku palielināšanās un intensīvas īkšķa sūkšanas treniņa rezultāts. Galvaskauss joprojām ir pietiekami mīksts, lai mazuļa galvai būtu vieglāk iziet cauri dzemdību kanālam. Ausu un deguna skrimšļi ir elastīgi. Bērns jau ir zaudējis lielāko daļu vellus apmatojuma uz ķermeņa, izņemot, iespējams, tikai plecus un vietas, kas slēpjas viņa ādas krokās. Kāju nagi ir izauguši pilnībā.
Zēniem sēklinieki nolaižas sēklinieku maisiņā, meitenēm klitoris un mazās kaunuma lūpas ir pārklātas ar lielajām kaunuma lūpām. Ļoti nedaudziem pilngadīgiem zēniem (apmēram 1%) sēklinieki dzemdību laikā nenolaižas sēkliniekos, tādēļ nepieciešama obligāta ķirurga novērošana. Zarnās uzkrājas tumša viela - mekonijs, primārie izkārnījumi. Pēdējās nedēļas laikā bērnam zarnās sakrājies daudz atkritumvielu. Tas ir mekonijs – oriģinālie izkārnījumi: bērns to izspiedīs no sevis pēc piedzimšanas. Tomēr dažreiz viņš to spēj izdarīt pat pirms dzemdībām: tad viņš piedzimst pārklāts ar diezgan negaršīgām melni zaļām gļotām. Mekonijs sastāv no atmirušajām zarnu šūnām, kā arī zvīņainām ādas šūnām, sairušām asins šūnām, embrionālajiem vellus matiem un citiem komponentiem, kas tiek norīti kopā ar amnija šķidrumu.
Bērns ir pilnībā gatavs gaidāmajām pārmaiņām. Dzelzs uzkrājas viņa aknās, kas palīdzēs hematopoēzei pirmajā dzīves gadā. Plaušas ir pilnībā nogatavojušās, lai nodrošinātu skābekli. Sirds darbam gatavojas pavisam citā režīmā: uzreiz pēc piedzimšanas centrālajā starpsienā aizveras caurums, kas it kā izslēdz plaušas no asinsrites sistēmas, un pa plaušām sāks cirkulēt asinis.
Vienīgais, kas vēl nav nobriedis, ir imūnsistēma. Kamēr bērns saņems jūsu antivielas caur placentu un pēc piedzimšanas, viņš tās saņems no mātes piena.
Topošās mātes sajūtas
Šis mēnesis sniedz veselu virkni jaunu sajūtu, kas liecina par dzemdību tuvošanos. Visas šīs sajūtas ir dzemdību priekšvēstnesis. Tās var parādīties pāris nedēļas pirms dzemdībām vai pat dažas stundas pirms.
Vēdera "ptoze". Tas ir saistīts ar faktu, ka augļa galva nonāk iegurņa dobumā. Dažkārt sievietes pat vizuāli pamana, ka vēders ir nolaidies, bet biežāk par to spriež pēc netiešām pazīmēm. Bērna kustību rezultātā tiek atbrīvots spiediens no diafragmas un kuņģa, kļūst vieglāk elpot, pāriet grēmas, mainās apetīte. Sievietēm, kurām ir vairākas dzemdības, tas reti notiek pirms dzemdībām.
Zīmēšanas sāpes. Spazmas un diskomforta sajūta jostas rajonā, krustos, cirkšņos ir saistītas ne tikai ar bērna spiedienu, bet arī ar saistaudu stiepšanās palielināšanos. Turklāt var parādīties viltus kontrakcijas, kas var būt tikpat sāpīgas kā patiesas kontrakcijas, bet tajā pašā laikā pazūd, mainot pozu vai sākot pārvietoties pa istabu.
Bieža urinēšana un zarnu kustības. Pēc galvas pārvietošanas iegurņa dobumā dzemde ar vēl lielāku spēku nospiež urīnpūslis, un tāpēc ir nepieciešams to iztukšot arvien biežāk. Dzemdību hormoni ietekmē sievietes zarnas, un dažām sievietēm var rasties viegli vēdera krampji un izkārnījumi. Kā pirms eksāmena. :)
Bezmiegs . Šajā laikā ir grūti atrast ērtu gulēšanas pozu, bieži jāceļas, lai izmantotu tualeti, daudz biežāk traucē viltus kontrakcijas naktī, turklāt var traucēt kāju muskuļu krampji miega laikā.
Ķermeņa svara samazināšanās. Pirms dzemdībām dažas sievietes zaudē svaru no 1 līdz 2 kg. Tā ķermenis gatavojas dzemdībām.
Gļotādas aizbāžņa zudums. Kad dzemdes kakls nobriest, tas kļūst mīkstāks, īsāks, nobīdās uz mazā iegurņa centru, un tā kanāls sāk nedaudz atvērties. Tas viss noved pie tā, ka no dzemdes kakla kanāla tiek izspiests bezkrāsainu, dzeltenīgu vai nedaudz iekrāsotu gļotu kamols, ko pēc kāda laika atradīsiet uz apakšveļas.
Izmaiņas augļa aktivitātē. Mazulis vairs tik aktīvi nespiežas, viņam ir krampji, kustības vairāk atgādina šūpošanos.
Dzemdību priekšteču izpausme ir ļoti individuāla un neobligāta. Dzemdības var sākties bez jebkādiem prekursoriem. Ja jums ir šaubas, konsultējieties ar savu ārstu, viņš novērtēs šo vai citu simptomu no medicīniskā viedokļa.
Grūtniecības devītā mēneša psiholoģija
Parasti topošās māmiņas emocionālajā stāvoklī pēdējā grūtniecības mēnesī dominē inhibīcijas un inerces procesi. Viņa kļūst nedaudz aizmāršīga, izklaidīga, noslēgta, viņai ir grūtības koncentrēt uzmanību. Tas ir nepieciešams, lai smadzenēs izveidotu "vispārēju dominējošo stāvokli". Taču uz šķietamā miera fona joprojām biežas garastāvokļa maiņas, kad viens mirklis no asaru liešanas pāriet līdz nevaldāmiem smiekliem. Mierīguma un noguruma stāvokli var aizstāt ar vardarbīgas "ligzdošanas" darbības periodiem: pat nakts vidū var steigties kaut ko mazgāt, tīrīt, mazgāt vai gludināt.
Analizējiet savu emocionālo stāvokli. Varbūt jūs esat pārlieku satraukts, saspringts. Iedomājieties sevi kā bļodu, kuru var piepildīt tikai ar tīru ūdeni, un neļaujiet tur nokļūt gružiem. Šajā periodā ir ļoti svarīgi sazināties ar bērnu. Viņš jūt jūsu garastāvokli un noskaņojumu dzemdībām, un atkarībā no jūsu stāvokļa saņem hormonus "prieks" vai hormoni "stress". Uzaiciniet savu mazuli uz šo pasauli, uzaiciniet viņu satikt sevi.
Visbeidzot izlemiet, kur dzemdēsit. Šādā gadījumā noteikti noskaidro, kad izvēlētais dzemdību nams aizveras izlietnei, ja nepieciešams, izvēlies opciju "atkāpšanās". Vēlreiz padomājiet par to, vai dzemdībās būtu jūsu vīrs vai kāds jums tuvs cilvēks. Vienkārši atcerieties, ka tas ir iespējams tikai tad, ja jūs abi to patiešām vēlaties. Ne tas labākais variants ir tēta klātbūtne dzemdībās, kuru pierunāja. Tas var ietekmēt ne tikai jūsu emocionālo stāvokli, bet arī pašu dzemdību gaitu. Ir vajadzīgs laiks, lai vīrietis atpazītu sevi kā tēvu.
Iespējamas novirzes no normas
Vēlākos grūtniecības posmos jūs varat atkal atcerēties tās sākumu - ģībonis atgriežas. Taču tagad tas var notikt nevis piesmakušā metro vagonā, ko būtu viegli saprast, bet gan mājās, gultā. Tā tas izpaužas "Apakšējās dobās vēnas sindroms" kad smaga grūtnieces dzemde saspiež apakšējo dobo vēnu, traucējot asinsriti sirdī. Atbildot uz to, tas refleksīvi strauji nokrīt arteriālais spiediens izraisot ģīboni. Lai izvairītos no šīm nepatikšanām, jums vajadzētu atpūsties tikai uz sāniem.
Uz vēlākos datumos grūtniecība, tiek traucēta līdzsvara sajūta, var rasties vājums un reibonis. Tagad nav īstais laiks lēkt un dzenāt aizejošo autobusu, kā jūs to darījāt iepriekš. Rūpējieties par sevi un savu mazuli – visos iespējamos veidos izvairieties no kritieniem. Esiet ļoti uzmanīgi, īpaši ziemā, kad ārā ir slidens. Ejot lejā un augšā pa kāpnēm, turiet pie margām. Par laimi, kritieni parasti nerada nopietnas sekas ne mātei, ne mazulim. Jūsu vēders, dzemde un amnija šķidrums kalpo kā laba aizsardzība auglim. Bet, ja nokrīti, noteikti jādodas pie ārsta. Ļaujiet viņam pārbaudīt, vai jums viss ir kārtībā. Dažos gadījumos kritiens var nebūt tik nekaitīgs. Placentas atdalīšanās- viena no nopietnākajām kritiena vai trieciena sekām. Šajā gadījumā placenta tiek priekšlaicīgi atdalīta no dzemdes (normālas grūtniecības un dzemdību laikā placentas atdalīšanās notiek tikai pēc bērna piedzimšanas), kas izraisa ievērojamu asins zudumu mātei un apdraud augļa dzīvību. Ar placentas atdalīšanu auglis pārstāj saņemt asinis no nabassaites, kas ir pievienota placentai, apstājas skābekļa padeve un barības vielas no mātes asinīm līdz auglim. Iespējama augļa nāve. Placentas atdalīšanās simptomi dažādos gadījumos nav vienādi. Var būt smaga asiņošana no dzimumorgāniem, vai arī tās var nebūt vispār. Varbūt augļa kustības trūkums, stipras pastāvīgas sāpes mugurkaula jostas daļā un vēderā, dzemdes formas izmaiņas. Diagnosticējot placentas atgrūšanos, tiek izmantota ultraskaņa. Tomēr dažreiz asins receklis starp placentu un dzemdes sieniņu var nebūt redzams, kas ļoti apgrūtina diagnozi. Kad diagnoze ir apstiprināta, tiek norādīta tūlītēja piegāde ar ķeizargriezienu.
Grūtniecības atlikšana nedēļas vai divu laikā mediķiem lielas bažas nesagādā un tikai gadījumos, kad grūtniecība aizkavējas vēl ilgāk vai ir augļa ciešanu pazīmes, var piedāvāt dzemdību stimulāciju vai. C-sekcija... Grūtniecība tiek uzskatīta par pēctermiņa grūtniecību, ja kopš pēdējās menstruācijas ir pagājušas vairāk nekā 42 nedēļas. Kavējuma iemesli ir: dažādas slimības un mātes vecums, veikti aborti, traucējumi menstruālais cikls, dzemdes anomālijas, patoloģiska augļa pozīcija. Ar pēctermiņa grūtniecību placenta jau ir nostrādājusi savu termiņu, tā ātri noveco un pasliktina bērna apgādi ar viņa dzīvei nepieciešamajām vielām. Šajā sakarā palielinās hipoksijas un augļa nāves risks. Pēc piedzimšanas dzimušam bērnam ir sausa, zvīņaina un saspringta āda, iegareni nagi, bez vellus matiem un mitru tauku. Ja grūtniecība tuvojas 42 nedēļām, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamām dzemdību metodēm. Nav vērts cerēt, ka dzemdības sāksies, ja pārslogosiet sevi ar fizisku darbu, tam nav medicīnisku pierādījumu. Mēģiniet masēt savus sprauslas, lai palielinātu oksitocīna veidošanos, kas izraisa dzemdes kontrakcijas.
Nepieciešamie medicīniskie pasākumi
Turpmāk jūsu ārsta apmeklējumiem vajadzētu kļūt par katru nedēļu. Katrā vizītē tiek novērtēta Jūsu veselība, izmērīts svars, asinsspiediens, vēdera apkārtmērs un pamatnes augstums, urīna proteīna un cukura tests, kā arī izmeklējums uz tūsku.
No papildu pētījumiem devītajā mēnesī ņem pēdējo pilno asins analīzi, pirmkārt, lai noteiktu hemoglobīna un trombocītu līmeni asinīs. Šie rādītāji tagad ir īpaši svarīgi, jo vienmēr pastāv ievērojama asins zuduma risks dzemdību laikā.
Astotā grūtniecības mēneša beigās - devītā grūtniecības mēneša sākumā tiek veikta maksts pārbaude. Papildus dzemdes kakla brieduma pakāpes novērtēšanai šāda pārbaude palīdz noteikt augļa stāvokli un augļa galvas stāvokli attiecībā pret iegurņa kauliem. Tiek veikta materiāla paraugu ņemšana floras uztriepes izpētei. Ja uztriepē tiks konstatētas vismaz minimālas izmaiņas, ārsts noteikti ieteiks veikt profilaktisko ārstēšanu. Tas ir ļoti svarīgi, jo tikai veselīga maksts siena dzemdību laikā var daudz izstiepties. Ar iekaisumu tas saplīst daudz vieglāk nekā stiepjas. Turklāt, ja ir infekcija, jebkura dzemdību trauma dziedē ļoti lēni. Ja jūsu grūtniecība ir ilgāka par četrdesmit nedēļām, jums tiks piedāvāts papildu maksts izmeklējums, kas atkārtoti novērtēs jūsu gatavību dzemdībām. Ja nav dzemdes kakla brieduma pazīmju, var būt nepieciešama hospitalizācija, lai izveidotu mākslīgu fonu, lai sagatavotu ķermeni dzemdībām. Ja ir skaidrs progress, tad nevajadzētu steigties uz slimnīcu, tikai nedaudz jāpagaida.
Ik nedēļu ārsts novērtē placentas darbību un augļa stāvokli. Visbiežāk tas tiek darīts, pamatojoties uz augļa kardiotokogrammu, retāk vienkārši klausoties ar stetoskopu. Dažos gadījumos papildu ultraskaņa, Doplera attēlveidošana vai biofizikālais tests. Pēdējo testu izmanto, lai novērtētu augļa stāvokli ilgstošas grūtniecības laikā vai tad, ja rodas šaubas par tā veselību. Ar ultraskaņas palīdzību 20-30 minūtes tiek novērtēta augļa kustību klātbūtne, tā sirdsdarbība, augļa šķidruma daudzums, augļa tonuss un mēģinājumi veikt elpošanas kustības.
Ja testa rezultāts ir neapmierinošs, var norādīt ātru piegādi. Ja viss ir kārtībā, pārbaudi atkārto pēc nedēļas. Ja rezultāti ir apšaubāmi, pēc dažām stundām tiek veikts kontroles tests.
Uzvedības noteikumi
Tikai dažas sievietes dod priekšroku doties uz slimnīcu dažas dienas pirms paredzētā dzemdību datuma, lielākā daļa gatavojas tur ierasties, sākoties dzemdībām, tāpēc mēs izdomāsim, kas tiek uzskatīts par dzemdību sākumu.
Ir divas galvenās dzemdību sākuma pazīmes:
1. Kontrakciju parādīšanās - regulāras dzemdes muskuļu kontrakcijas. Svarīgs nav sāpīgo sajūtu stiprums, bet gan to ritms. Reālas dzemdību sāpes jāatkārto ik pēc 15–20 minūtēm un jāsamazina intervāli starp kontrakcijām. Saskaitot 3-4 kontrakcijas 30 minūtēs, dodieties uz slimnīcu.
2. Ūdens novadīšana. Augļa urīnpūslis var izplūst, tad ūdens lēnām izplūst. Tas var pēkšņi pārsprāgt, tad ūdens "izplūdīs no spaiņa". Kad augļa urīnpūslis plīst, sāpes nav jūtamas.
Amnija šķidrums parasti ir dzidrs, bet var būt nedaudz asiņains vai dzeltenīgs vai zaļgans. Dažām sievietēm ūdens izplūst pirms regulāru kontrakciju parādīšanās, tādām sievietēm, kas dzemdē, nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Pasteidzieties arī tad, ja ūdeņi ir ļoti tumši vai stipri krāsoti ar asinīm.
Tikmēr vēl nav nekādu pazīmju par dzemdību sākšanos, pieliekiet pēdējās pūles, lai mazulis piedzimtu vesels. Ir pienācis laiks mainīt diētu. Šajā periodā nav ieteicams ēst lielos daudzumos gaļu, kā arī treknu biezpienu, nobriedušus sierus, miltus un konditorejas izstrādājumus. Labāk pāriet uz stingru veģetāro diētu. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu, graudaugu, riekstu, zivju, piena produktus ar zemu tauku saturu. Atcerieties ierobežot sāli un cukuru! Turpiniet veikt stiepšanās vingrinājumus, kas ieteikti, gatavojoties dzemdībām, veiciet locītavu vingrojumus, mācieties atpūsties.
Sadzīves lietas
Protams, jums jau vajadzētu būt gatavam lietu maisam slimnīcā. Papildus personīgajiem piederumiem tajā jābūt jūsu medicīniskajiem dokumentiem un pasei. Tas tiek darīts, lai izvairītos no liekas pēdējā brīža steigas un burzmas. Sagatavojies sīkumiem, vari mierīgi, bez nervozitātes un spriedzes sagaidīt svarīgāko brīdi. Kad pienāks šis brīdis, jums būs laiks dušā, uzvilkt tīru apakšveļu, apgriezt nagus un noskalot laku. Daudzām sievietēm starpenes skūšana, nonākot slimnīcā, ir ļoti nepatīkams brīdis. Taču šī procedūra ir nepieciešama, jo ļauj kontrolēt starpenes stiepšanās pakāpi dzemdību laikā, novērst tās plīsumu, un traumas gadījumā audus labāk pieskaņot šūšanas laikā. No neveiklības sajūtas var izvairīties, veicot šo vienkāršo procedūru mājās patstāvīgi. Vienkārši iegādājieties pilnīgi jaunu skuvekli un labi apstrādājiet ādu ar antiseptisku šķīdumu vai antibakteriālām ziepēm.
Pēdējās dienās pirms dzemdībām pārdomājiet, vai mazulim viss ir nopirkts, sniedziet radiniekiem detalizētus norādījumus par steidzamiem pirkumiem un gultiņas salikšanu.
Uzkrāj pārtiku uz laiku, kamēr uzturies slimnīcā, un pirmajās dienās pēc atgriešanās. Neaizmirstiet par galveno - tā ir pozitīva, laipna attieksme pret dzemdībām. Un tev izdosies! :)
Trešā trimestra pēdējais mēnesis, pēdējais grūtniecības mēnesis, ir par viņu, par pēdējo 9 mēnešus gara ceļojuma posmu. Tagad sievietei klājas grūti - viņu pārņem šaubas par to, vai dzemdības noritēs labi, šķiet, ka ne viss ir gatavs jauna ģimenes locekļa parādīšanās brīdim, un iespaidīgais vēdera izmērs būtiski ierobežo aktivitāti. Tagad jārūpējas par savu pašsajūtu ar dubultotu aktivitāti, vairāk jāguļ, jāstaigā, jāatpūšas, jāgatavojas dzemdībām.
Šis datums ir atkarīgs no olšūnas apaugļošanas perioda, bet, tā kā to nav iespējams precīzi noteikt, grūsnības periods tiek skaitīts no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Izmantojot šo metodi, grūtniecība ilgst vidēji 40 nedēļas jeb 280 dienas. Novirzes 38-42 nedēļu diapazonā tiek uzskatītas par normālām iespējām.
Ir divi veidi, kā aprēķināt termiņu pēc perioda:
Pieskaitiet pirmajai menstruāciju dienai 280 dienas jeb 10 dzemdniecības vai 9 kalendāros mēnešus;
Ar neregulāru ciklu šis paņēmiens nedarbojas, turklāt sieviete var neatcerēties savu pēdējo menstruāciju datumu. Vēl viena metode, kā noteikt termiņu, ir koncentrēties uz pirmās augļa kustības laiku. Pirmās grūtniecības laikā perturbācijas sākas 20 nedēļas, otrajā un turpmākajās - 18 nedēļas. Šī metode nav pilnīgi precīza, jo sievietes sajūtas var būt subjektīvas atkarībā no viņas jutīguma un konstitucionālajām īpašībām.
Izmantojot ultraskaņas skeneri, precīzs dzimšanas datums tiek noteikts, izmeklējot augļa izmēru agrīnās grūtniecības stadijās - līdz 12 nedēļām. Vēlāk katrai sievietei augļa parametri var būtiski atšķirties.
Dzemdību priekšvēstneši 9 grūtniecības mēnesī
Devītajā mēnesī dzemde grimst zemāk, un tās dibens atrodas 32 nedēļu līmenī - attāluma vidū starp nabu un xiphoid procesu.
Sieviete to noteikti izjutīs šādu iemeslu dēļ:
Elpošana ir kļuvusi vieglāka;
Grēmas ir mazinājušās vai pilnībā izzudušas;
Kļuva vieglāk sēdēt uz krēsla;
Bieža urinēšana;
Ik pa laikam sāpes rodas vēdera lejasdaļā.
Pēdējās divas pazīmes izraisa tas, ka bērna galva ir zemāka nekā nesen, tā iekļuva iegurņa zonā.
Dzemdes uzbudināmība šajā laikā ir ievērojami palielinājusies, tā kļūst arvien vājāka un neregulāri samazināta. Šīs sagatavošanās (iepriekšējās) kontrakcijas pavada vieglas sāpīgas sajūtas, tās sagatavo dzemdi gaidāmajām dzemdībām. Pat speciālists nevar noteikt smalko līniju starp šīm un reālajām kontrakcijām. Dzemdes uzbudināmība, kas ilgst vairāk nekā 1-2 dienas, prasa ārstēšanu specializētā dzemdību nama nodaļā. Ilgstošs sākotnējais periods ir kaitīgs auglim un var izraisīt tā stāvokļa pasliktināšanos.
Dzemdību dienā vai dažas dienas pirms tām dzemdes kakla dzemdes kakla kanālu atstāj gļotādas korķis. Tā ir zīme, ka dzemdes kakls kļūst mīkstāks, tas ir nobriedis dzemdībām. "Korķis" sastāv no vieglām gļotām, dažkārt tajās ir asiņainas svītras.
Vēl viena pazīme, ka tuvojas dzemdības, ir ķermeņa masas samazināšanās par 1-2 kg pāris nedēļas pirms iespējamā notikuma. Šī parādība skaidrojama ar hormonu līdzsvara izmaiņām, šķidruma daudzuma samazināšanos organismā, apetītes samazināšanos.
Šajā grūtniecības posmā gandrīz visas sievietes jau ir izlēmušas par dzemdību namu, kurā nāks pasaulē viņu bērns.
Tagad jums vienmēr ir jābūt pa rokai šādiem dokumentiem:
Grūtnieces maiņas karte ar tajā ievadītajiem pēdējās ultrasonogrāfijas datiem un svaigiem izmeklējumu rezultātiem;
Apdrošināšanas polise;
Katru reizi, izejot no mājas, šie dokumenti jāņem līdzi, jo dzemdību sākšanās gadījumā grūtniece, kurai nav veikta pilna pārbaude, tiks ievietota dzemdību nama novērošanas nodaļā vai stacionārā. specializētā infekciozā dzemdību nama slimnīca.
Video par gatavošanos dzemdībām, par partnera dzemdībām, par izmaiņām sievietes ķermenī, dzīvesveida prasībām:
Auglim 40 grūtniecības nedēļās tiek noteikti visi nobriedušam jaundzimušajam raksturīgie parametri:
Ķermeņa garums - no 48 līdz 54 cm;
Ķermeņa svars - no 2,6 kg līdz 5,0 kg;
Izliekta krūtis;
Elastīgi deguna un ausu skrimšļi;
Nagu gali sasniedz pirkstu galus;
Uz galvas ir līdz 2 cm gari mati;
Nabas gredzens atrodas pa vidu starp xiphoid procesu un kaunuma kaulu;
Zēnu sēklinieki nolaižas sēkliniekos;
Meiteņu mazās kaunuma lūpas ir pārklātas ar lielām lūpām;
Uz ķermeņa nav vellus matiņu;
sieram līdzīga smērviela ir pieejama tikai noteiktās ķermeņa daļās.
Bērna gremošanas sistēma ir pilnībā nobriedusi, viņam ir attīstīts sūkšanas reflekss, plaušas jau ir apmācītas veikt elpošanas kustības. Viņa ķermenis ir proporcionāli salocīts, āda ir sārta, zem tā ir vienmērīgi izvietoti taukaudi, kas piešķir mazulim apaļumus.
Bērna zarnās atrodas mekonijs – oriģinālie izkārnījumi, kas sastāv no pārveidotām asins šūnām, ādas un zarnām, pārstrādāto augļūdeņu atkritumiem. Dzelzs hematopoēzei pirmajā dzīves gadā ir uzkrājies augļa aknās, nervu sistēma veidojas arī gandrīz pilnībā. Mazuļa sirds ir gatava patstāvīgam autonomam darbam, tūlīt pēc dzemdībām centrālajā starpsienā aizvērsies caurums. Tas būs signāls gaisa cirkulācijas sākumam caur plaušām, iekļaujot tās asinsrites sistēmā.
Bērna imūnsistēma, kas gatavojas dzemdībām, joprojām ir tālu no perfektas. Kamēr bērns caur placentu saņem nepieciešamās antivielas no mātes ķermeņa. Pēc piedzimšanas viņš tos saņems no mātes piena. Tāpēc ir jādara viss iespējamais, lai saglabātu zīdīšanu.
Devītais grūtniecības mēnesis tiek uzskatīts par grūtu periodu, jo īpaši tāpēc, ka sievietei bieži nākas izjust sāpes: muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, krampju dēļ kājās, kontrakciju dēļ. dzemde. Turklāt viņa kļūst izklaidīga un aizmāršīga. Iegremdēšanās savās domās periodiski pāriet uz hiperaktivitāti, kuras mērķis ir sagatavoties bērna parādīšanās brīdim.
Lai gan dzemde jau ir iegrimusi iegurņa zonā, tā nav pārstājusi spiest uz vēdera dobuma orgāniem. No tā izriet vēdera uzpūšanās, tendence uz, varikozu vēnu risks ,. Maksts izdalījumi kļūst biezāki, pēc dzimumakta un ginekoloģiskās apskates tajos var parādīties asiņainas svītras.
Vēders var stipri niezēt, striju risks uz viņa ādas virsmas, uz krūtīm un augšstilbiem joprojām ir augsts. Lai novērstu parādīšanos problemātiskajās zonās, tās apstrādā ar īpašiem līdzekļiem.
Daļa grūtnieču 9 mēnešu vecumā cieš no dobās vēnas sindroma. Šī vēna iet aiz dzemdes un var tikt saspiesta, nospiežot uz to. Tad sievietei rodas reibonis skābekļa trūkuma dēļ, viņa var noģībt. Lai novērstu diskomfortu, jums jācenšas gulēt nevis uz muguras, bet uz sāniem.
9 mēnešu vizīte pie ārsta
Vizīte pie ārsta šajā grūtniecības stadijā plānota katru nedēļu. Pirms pirmsdzemdību klīnikas apmeklējuma jāveic urīna analīze, lai noteiktu tajā esošo cukuru un olbaltumvielas.
Pēc tam, kad akušieris-ginekologs jautā par sievietes labklājību, viņš novērtē šādus parametrus:
Asinsspiediena indikatori;
tūskas klātbūtne;
Augļa sirdsdarbība;
Dzemdes dibena stāvēšanas augstums;
Augļa izskats un izmērs.
Pirms dzemdībām ārsts var interesēties par dzemdes kakla stāvokli, tā briedumu un gatavību dzemdībām. Kad optimālais dzemdību periods ir “šķērsots”, dzemdes kakls tiek atkārtoti izmeklēts, un, ja izmaiņas nav, sievietei tiks veikta mākslīga stimulācija.
9. mēneša sākumā tiek pārbaudīta uztriepe uz maksts floras tīrību, ja nepieciešams, tiek ārstētas konstatētās problēmas.
Iespējamas grūtniecības problēmas
Ja nav veselības problēmu, grūtniece var palikt mājās līdz noteiktajam datumam. Iespējamās novirzes ieteicams ārstēt slimnīcas apstākļos. Īpaši bīstama ir tāda grūtniecības komplikācija kā preeklampsija vai vēlīna toksikoze.
Galvenie gestozes simptomi:
Olbaltumvielu parādīšanās urīnā;
Smaga tūska.
Gestozi var sarežģīt eklampsija, ko izsaka krampji, samaņas zudums, smadzeņu tūska. Eklamzija ir bīstama, jo tā var būt nāvējoša sievietei un bērnam. Nebaidieties no nelielas tūskas parādīšanās, svara pieaugums ir dabiska parādība pusei sieviešu šajā grūtniecības stadijā. Lai novērstu nelielu tūsku, pietiek ierobežot sāls daudzumu, pārmērīgu šķidruma uzņemšanu un ievērot diētu.
Būtiska problēma hospitalizācijā var būt augļa attēlojums aizmugures stāvoklī. Šajā gadījumā tiek plānotas konkrētas darba vadības metodes.
Indikācijas provizoriskai hospitalizācijai 9 mēnešu vecumā:
Sarežģītu iepriekšējo dzemdību vēsture;
Grūtniecība ar dvīņiem, trīnīšiem;
Vecums virs 40 gadiem;
Lieli augļi;
Rēta uz dzemdes pēc iepriekšējās ķeizargrieziena;
Zema placentācija;
Spontāna aborta un neauglības vēsture (grūtniecība pēc IVF);
Šaurs iegurnis;
Reproduktīvo orgānu patoloģija.
Pat ja nav indikāciju agrīnai hospitalizācijai, nekavējoties jāmeklē neatliekamā palīdzība ar šādiem simptomiem:
Vājas augļa kustības;
Asiņaini izdalījumi no maksts;
Amnija šķidruma izskats ir gaiši zaļš (var būt sajaukts ar asinīm);
Smagas sāpīgas kontrakcijas;
Smagas tūskas parādīšanās, izdalītā urīna daudzuma samazināšanās;
Asinsspiediena lēciens,.
Asiņošana var būt placentas atdalīšanās simptoms. Ja tā ir smaga, sievietei tiek veikta steidzama ķeizargrieziena operācija. Neliela asiņošana var palikt nepamanīta un neradīs būtisku kaitējumu grūtniecības gaitai.
Pārtikai šajā grūtniecības posmā jābūt vieglai un barojošai. Ēdienkartē nav vietas trekniem un ceptiem ēdieniem, konserviem, ēdieniem, kas satur alergēnus. Diētas galvenais pildījums ir liesa gaļa, zivis, graudaugi, salāti, kas garšoti ar olīveļļu un citronu sulu, nevis majonēze.
Marinētu gurķu, saldumu, smalkmaizīšu, treknu ēdienu lietošana ir izslēgta. Ir vērts pārskatīt savu attieksmi pret kalciju saturošiem pārtikas produktiem. Ja šis elements bija vitāli svarīgs augļa veidošanās stadijā, tagad tā pārpalikums var izraisīt priekšlaicīgu ossifikāciju un fontanella slēgšanu mazulim, palielināt viņa intrakraniālo spiedienu. Dienas likme- 150 g biezpiena vai pāris glāzes kefīra. Lai uzlabotu gremošanu un novērstu aizcietējumus, pirms ēšanas varat izdzert glāzi vēsa negāzēta ūdens.
Intīmas attiecības
Jautājums par to, vai seksuālās attiecības starp laulātajiem 9 grūtniecības mēnešos ir atļautas vai nē, joprojām nav skaidrs. Sievietēm, kurām ir nosliece uz abortu, var izraisīt intīms kontakts priekšlaicīgas dzemdības... Ja nepastāv briesmas zemas atrašanās vietas un placentas atgrūšanās draudu, grūtniecības ar dvīņiem un trīnīšiem, amnija šķidruma noplūdes, intīmas attiecības var veidot ļoti piesardzīgi.
Tiek uzskatīts, ka šādi kontakti starp laulātajiem var stimulēt dzemdību sākšanos grūtniecības laikā, kas ilgst ilgāk, nekā paredzēts. Iemesls tam ir vīriešu spermā esošie prostaglandīni. Nokļūstot makstī, šīs vielas palīdz mīkstināt dzemdes kaklu un stimulē tā kontrakcijas.
Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms iegūts Federālās veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūras Krievijas Valsts medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā pabeidza aspirantūras studijas N.N. Ņ.I. Pirogova.
- emocionāli spraigākais periods katrai topošajai māmiņai, jo pēc tā pie apvāršņa jau redzama finiša taisne un topošā māmiņa. Nav pārsteidzoši, ka visas šī mēneša nedēļas sievietei ir pilnas ar pārdomām un bažām par nākotni un mazuli. Grūtniece pastāvīgi skatās uz sevi un ieklausās savās sajūtās: ja nu sākas dzemdības? Protams, grūtniecība, pēc 33 nedēļām, drīz beigsies. Taču sievietei būtu jānodzīvo devītais mēnesis, izturoties pret savu ķermeni ne mazāk vērīgi kā iepriekš.
Mazuļa attīstība devītajā grūtniecības mēnesī
Grūtniecība, no kuras 38 nedēļas jau ir pagātnē, parasti tiek atzīmēta ar bērna pārvietošanos viņam raksturīgā stāvoklī: viņa galva tuvojas ieejai mazajā iegurnī un piespiežas pret krūtīm, rumpis izliecas, rokas sakrustotas pār krūtīm, kājas saliektas un piespiestas pie vēdera. Tādējādi mazulis gatavojas gaidāmajai izejai caur dzemdību kanālu.
Katrai sievietei, kura ir 9. grūtniecības mēnesī, jāzina, ka dzemdību sākums 37.-42. nedēļā (datums tiek skaitīts no pēdējo menstruāciju pirmās dienas) tiek uzskatīts par savlaicīgu, un auglis jau ir pilnībā gatavs dzemdībām. Nobriedušam auglim ķermeņa garums ir lielāks par 47 cm un svars vairāk nekā 2600 g. Un attīstības periodā devītajā mēnesī mazulis joprojām aug diezgan intensīvi: viņš var pievienot līdz 28 g svars dienā.
Šajās dienās mazuļa aknās notiek aktīva dzelzs uzkrāšanās: tas ir nepieciešams asinsrades nodrošināšanai pirmajā dzīves gadā. Augļa plaušas jau ir pilnībā nogatavojušās un ir gatavas nodrošināt skābekli maza cilvēka ķermenim. Sirds joprojām darbojas īpašā veidā, un pēc dzimšanas mainās tās darbības režīms. Centrālajā starpsienā ir cauruma aizvēršana, kas intrauterīnās attīstības laikā izslēdz plaušas no asinsrites sistēmas. Pēc piedzimšanas mazuļa asinis cirkulē caur plaušām. Bet imūnsistēma auglis devītajā attīstības mēnesī vēl nav pilnībā gatavs organisma patstāvīgai pastāvēšanai. Pirms dzemdībām māmiņas caur placentu nokļūst pie mazuļa, bet pēc viņa piedzimšanas jau plkst barošana ar krūti no piena.
Ja grūtniecība, kuras 37. nedēļas sieviete pilnībā iznēsāja bērniņu, beidzas ar dzemdībām, tad jau šajā laikā mazulis parādās ar gaiši sārtu ādu, attīstītu zemādas tauku slāni un krokās paliks sieram līdzīgs lubrikants. no ādas. Bet, kad dzemdības aizkavējas, eļļošana pamazām pazūd, un mazulis var piedzimt ar viegli krunkainu ādu, it kā ļoti ilgu laiku būtu ūdenī. Kad mazulis piedzimst nobriedis, viņš elpo gaisu, skaļi kliedz un var labi zīst. Tas nav jāsilda papildus, jo tas pats var uzturēt siltumu. Bērnam ir rozā vaigi ar zemādas taukiem, diezgan mīksti galvaskausa kauli, elastīgi deguna un ausu skrimšļi. Pūkaini ķermeņa mati paliek tikai uz pleciem un ādas krokās.
Lielākajai daļai vīriešu dzimuma zīdaiņu sēklinieki jau dzimšanas brīdī ir nolaidušies sēkliniekos; tikai aptuveni 1% zēnu sēklinieki nav nolaidušies sēkliniekos dzemdību laikā. Šiem mazuļiem jāpaliek specializēta ķirurga uzraudzībā. Jaundzimušam bērnam zarnās jau ir sakrājies mekonijs - tumši primārie izkārnījumi, kas sastāv no zarnu šūnām, iepriekš mirušiem, vellus matiem un visa, ko bērns norijis kopā ar augļūdeņiem.
Sievietes izskats devītajā grūtniecības mēnesī
Grūtniecība, no kuras 34 nedēļas sievietei aktīvi palielinājās vēders, beidzas, un šomēnes vēders vairs nenotiek. Tagad grūtnieces dzemde no kaunuma simfīzes ir paaugstināta par aptuveni 36-40 cm.Mēneša pašās beigās sieviete jau var zināt, cik kilogramus viņa ir pielikusi visā dzemdību periodā. Būtībā šis skaitlis mainās atkarībā no katras topošās māmiņas individuālajām īpašībām. Bet vidēji sieviete pieņemas svarā no 8 līdz 15 kg. Starp citu, pēdējās mazuļa nēsāšanas nedēļās daudzas sievietes var pat zaudēt svaru, atbrīvojoties no liekā šķidruma. Citādi sievietes izskats pēdējo nedēļu laikā nav būtiski mainījies. Taču psiholoģiskais stāvoklis ir ļoti saspringts, jo gan ķermenis, gan apziņa gaida gaidāmās dzemdības. Mediķi iesaka censties pēc iespējas vairāk atpūsties un pēdējās dienas veltīt atpūtai. Galu galā grūtniecība, kuras 39 nedēļas sieviete veltīja sev, drīz beigsies, un atelpas laiks neparādīsies drīz.
Sievietes pašsajūta devītajā grūtniecības mēnesī
Grūtniecībai, kuras 9. mēnesis tikai sākas, raksturīga intensīva augļa augšana, kā arī aktīva sievietes ķermeņa pārstrukturēšana gaidāmajām dzemdībām. Visi šie procesi veicina aktīvas pārmaiņas hormonālais līdzsvars sievietes ķermenī. Saturs organismā pakāpeniski palielinās. Šis ražotais hormons ir atbildīgs par prostaglandīnu izdalīšanos, kas stimulē dzemdes kontrakciju un tādējādi sāk dzemdības. Šomēnes asinsrites sistēma palielina sarkano asins šūnu veidošanos, gatavojoties lielam asins zudumam dzemdību laikā.
Šajā mazuļa attīstības stadijā sieviete var atzīmēt, ka izdalījumi no dzimumorgāniem kļūst biežāki un bagātīgi. Sapņā topošā māmiņa periodiski var tikt traucēta. krampji kas rodas trūkuma dēļ organismā kalcijs vai kālijs ... 9 mēnešu vecumā tas var skaidri parādīties uz kājām.
Sieviete, kura ir devītajā grūtniecības mēnesī, izjūt zināmu letarģiju un inerci. Viņai ir grūti koncentrēties, pastāvīgi izpaužas aizmāršība un izklaidība. Tomēr dažreiz inerces periodus pēkšņi nomaina asas enerģiskas aktivitātes uzliesmojumi: tā izpaužas pēdējām grūtniecības nedēļām raksturīgais "ligzdošanas" efekts.
Kādi ir dzemdību priekšvēstneši?
Kad pienāk 9. grūtniecības mēnesis, sieviete pamazām atzīmē, ka viņai parādījušās pilnīgi jaunas sajūtas. Tās visas tieši norāda, ka jau tuvojas dzemdības. Šādas sajūtas var rasties jau vairākas nedēļas pirms dzemdībām. Tomēr dažos gadījumos grūtniecība, no kuras 40 nedēļas ir aiz muguras, nekad nav iezīmēta ar šādiem prekursoriem. Tie parādās tikai dažas stundas pirms piegādes.
Pirmkārt, sieviete jūt, ka viņas vēders ir nedaudz atkritis. Tas notiek, kad mazuļa galva ir iekļuvusi iegurņa dobumā. Attiecīgi diafragma vairs neizdara tik spēcīgu spiedienu kā iepriekš, un sievietei kļūst vieglāk un vieglāk elpot. Turklāt krampji apstājas, iespējamas apetītes izmaiņas.
Taču bērna galvas nokarenas dēļ sieviete arī atzīmē, ka urinēšana un defekācija kļuvusi vēl biežāka. Un sakarā ar izmaiņām hormonālajā līdzsvarā var parādīties vaļīgi izkārnījumi.
Vēl viens dzemdību priekšvēstnesis ir sievietes nelielais svara zudums apetītes samazināšanās dēļ un šķidruma zudums pirms dzemdībām.
Tā sauktais gļotādas aizbāznis atstāj dzemdes kakla kanālu: tas ir gļotu kamols vai bezkrāsainas vai nedaudz iekrāsotas asinis. Dažreiz sieviete var viņu atrast uz apakšveļas. Tūlīt pirms dzemdībām auglis kļūst mazāk aktīvs: iekšā jau ir diezgan krampji. Bet visi šie prekursori katrā atsevišķā gadījumā izpaužas individuāli, tāpēc sievietei jāsaprot, ka dzemdības var sākties bez to izpausmes.
Sievietei devītajā grūtniecības mēnesī jāzina, ka ir divas galvenās dzemdību pazīmes. Pirmkārt, tie ir sākušies kontrakcijas - dzemdes kontrakcijas, kas pakāpeniski kļūst regulāras. Ja kontrakcijas ir reālas, tad tās sākotnēji parādās ik pēc 15-20 minūtēm, un laika gaitā kontrakciju intervāli sāk palielināties. Kad sievietei pusstundas laikā ir 3-4 kontrakcijas, tas nozīmē, ka ir pienācis laiks doties uz dzemdību namu.
Otra dzemdību sākuma pazīme ir ūdens novadīšana ... Kad plīst amnija maisiņš, sieviete nejūt sāpes. Un pat tad, ja kontrakcijas nav, tad pēc ūdeņu aizplūšanas grūtniecei nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
Kas var satraukt sievieti devītajā grūtniecības mēnesī?
Grūtniecībai, no kuras jau pagājušas 36 nedēļas, atkal var būt pazīmes, ko sieviete atzīmēja pašā sākumā. Tātad jau devīto mēnesi raksturīgs ģībonis, reibonis. Bet šādas parādības tiek novērotas, kad topošā māmiņa guļ uz muguras, jo dzemde izdara spiedienu uz apakšējo dobo vēnu, kā rezultātā tiek traucēta asins plūsma uz sirdi. Tā rezultātā tas samazinās, kas izraisa ģīboni. Tāpēc pēdējās grūtniecības nedēļās vislabāk ir gulēt uz sāniem.
Dienās pirms dzemdībām sieviete ļoti bieži zaudē līdzsvaru, periodiski izjūt tuvojošos vājumu. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi būt ļoti uzmanīgiem par savu veselību. Ja tomēr nevarēja izvairīties no kritiena, sievietei nekavējoties jādodas pie ārsta. Vismaz šajā laika periodā bērns droši aizsargā zemādas taukus un augļa šķidrumu.
Dažreiz topošā māmiņa ir ļoti noraizējusies par "ieilgušo" grūtniecību. Bet, ja pagarinājums ilgst vienu līdz divas nedēļas, tad ārsti par šo situāciju neuztraucas. Tomēr ar vēl ilgāku grūtniecību, kā arī ja ir diskomforta pazīmes auglim, dzemdības var tikt stimulētas vai veiktas. Ārsti nosaka grūtniecības pagarinājumu gadījumā, ja periods no pēdējām menstruācijām ir pārsniedzis 42 nedēļas. Šī parādība ir raksturīga sievietēm, kurām ir noteiktas slimības, iepriekš ir bijušas menstruācijas traucējumi utt. Pēcdzemdību grūtniecībai ir raksturīga placentas novecošanās, kas savukārt var izraisīt augļa hipoksiju. Tas ir bīstams stāvoklis, tāpēc, pārspīlējot, sievietei ieteicams doties uz slimnīcu.
Pētījumi devītajā grūtniecības mēnesī
Tagad, kad līdz dzemdībām ir palicis tikai mēnesis, grūtniece katru nedēļu apmeklē ārstu. Ārsts noteikti nosaka, vai sieviete jūtas normāli, vai viņai nav tūska, mēra asinsspiedienu, svaru, dzemdes dibena augstumu, vēdera apkārtmēru. Obligāti ir arī cukura un olbaltumvielu testi urīnā.
Kā papildu pētījums šajā grūtniecības stadijā ir vēlams veikt vispārēju asins analīzi, lai noteiktu līmeni un. Tas ir svarīgi, jo gaidāmo dzemdību laikā pastāv liels asins zuduma risks.
Pat ja grūtniecība pēc 35 nedēļām norit normāli, šajā periodā ir jāveic maksts pārbaude, lai novērtētu dzemdes kakla briedumu. Tiek ņemta arī uztriepe, lai pārbaudītu floru. Atkārtota maksts izmeklēšana tiek veikta gadījumā, ja beidzas 40. grūtniecības nedēļa un dzemdības nenotiek.
Iknedēļas pārbaudē ārsts noklausās arī augļa sirdsdarbību, lai novērtētu, vai mazulis attīstās normāli. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta papildu ultraskaņa, ir iespējams veikt arī doplerometriju.
Grūtniecības pēdējā mēnesī dažreiz sievietei ieteicams veikt papildu ultraskaņas izmeklēšanu, lai noteiktu dažus augļa parametrus, tā stāvokli un stāvokli.
Pat ja grūtniecība, kuras 36 nedēļas pagāja labi un tagad nesagādā nepatīkamus mirkļus, turpini darboties seksuālā dzīvešajā laikā ārsti vairumā gadījumu joprojām neiesaka. Fakts ir tāds, ka dzimumakta laikā dzemde ir stipri satraukta, kas ir pilns ar priekšlaicīgu dzemdību sākumu. Bet, ja grūtniecība aizkavējas, tad dzimumakts var stimulēt dzemdību iestāšanos. Tāpēc šajā gadījumā sekss ir pat apsveicams.
Ja sievietei pēkšņi sākas stipras sāpes vēderā un tajā pašā laikā parādās arī izdalījumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Šis periods ir īsta pēdējā taisne, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi neatstāt tālu no mājām, jo dzemdības var sākties gandrīz jebkurā brīdī. Tāpēc 9 mēnešus vecai sievietei, izejot no mājas, līdzi jābūt visiem dokumentiem, maiņas kartei, tīram autiņam.
Ko ņemt līdzi uz slimnīcu?
Dažreiz sieviete, lai novērstu neparedzētas situācijas, dodas uz dzemdību namu pat pirms dzemdību sākuma dzemdību priekšvakarā. Bet vairumā gadījumu topošā māmiņa sagaida kontrakcijas mājās.
Lielākā daļa sieviešu visu ceļošanai paredzēto somu saturu sagatavo vēl agrāk. 9. mēnesī viņiem vajadzētu pilnībā sagatavoties un gaidīt izšķirošo brīdi. Ir ļoti svarīgi ņemt līdzi visus nepieciešamos dokumentus. Dzemdību namā līdzi jāņem nepieciešamās personīgās higiēnas preces, apakšveļa (parasto biksīšu vietā ir iespējams izmantot vienreizējās lietošanas), speciāls krūšturis barojošām māmiņām, higiēniskās paketes (divi lieli iepakojumi: viens normālai izrakstīšanai, viens bagātīgai izlāde). Sieviete arī sagatavo drēbes, kuras valkās dzemdību namā, un, ja vēlas, un. Bērnam jāsagatavo autiņbiksīšu iepakojums, daži mazuļu kosmētikas priekšmeti (pulveris, krēms), autiņbiksītes, bērnu drēbītes. Un, protams, uz dzemdību namu jādodas ar pozitīvu attieksmi: tas ir svarīgākais nosacījums, lai viss noritētu gludi un bērniņš piedzimtu viegli.